Τι είναι η τρανσαμινάση, ο κανόνας ανά ηλικία σε άνδρες και γυναίκες. Πότε και πού λαμβάνεται αίμα για ανάλυση τρανσαμινάσης

Η αλανινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος, κυρίως στο ήπαρ και τα νεφρά, και λιγότερο στην καρδιά και τους μύες. Η φυσιολογική δραστηριότητα ALT στο αίμα είναι πολύ χαμηλή. Σε ηπατικά προβλήματα, το ένζυμο απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ίκτερος. Ως εκ τούτου, το ALT χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης ηπατικής βλάβης..

Γλουταμινική πυροσταφυλική τρανσαμινάση, γλουταμινική πυροσταφυλική τρανσαμινάση ορού, SGPT.

Αγγλικά συνώνυμα

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση, Γλουταμική-πυρουβική τρανσαμινάση ορού, SGPT, τρανσαμινάση αλανίνης, αναλογία AST / ALT.

Κινητική δοκιμή UV.

U / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό, τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που υπάρχει κυρίως στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών και σε σημαντικά χαμηλότερες ποσότητες στα κύτταρα της καρδιάς και των μυών. Σε υγιείς ανθρώπους, η δραστηριότητα στο αίμα είναι χαμηλή, ο ρυθμός ALT είναι χαμηλός. Όταν τα κύτταρα του ηπατικού ιστού είναι κατεστραμμένα, το ALT απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ίκτερος. Από αυτή την άποψη, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου χρησιμοποιείται ως δείκτης ηπατικής βλάβης. Μαζί με άλλες μελέτες που εκτελούν τα ίδια καθήκοντα, η δοκιμή ALT αποτελεί μέρος των λεγόμενων ηπατικών εξετάσεων.

Το ήπαρ είναι ένα ζωτικό όργανο που βρίσκεται στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Συμμετέχει σε πολλές σημαντικές λειτουργίες του σώματος - στην επεξεργασία θρεπτικών ουσιών, στην παραγωγή χολής, στη σύνθεση πρωτεϊνών, όπως παράγοντες του συστήματος πήξης του αίματος, και επίσης διασπά δυνητικά τοξικές ενώσεις σε αβλαβείς ουσίες.

Ορισμένες ασθένειες οδηγούν σε βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που αυξάνει τη δραστηριότητα της ALT.

Τις περισσότερες φορές, απαιτείται μια δοκιμή ALT για να ελέγξετε εάν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη από ηπατίτιδα και παίρνει φάρμακα ή άλλες ουσίες που είναι τοξικές για αυτό το όργανο. Ωστόσο, η ALT δεν αντικατοπτρίζει πάντα μόνο ηπατική βλάβη · η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου μπορεί επίσης να αυξηθεί σε ασθένειες άλλων οργάνων..

Τα AST και ALT θεωρούνται οι δύο πιο σημαντικοί δείκτες ηπατικής βλάβης, αν και το ALT είναι πιο συγκεκριμένο από το AST. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το AST συγκρίνεται άμεσα με το ALT και υπολογίζεται η αναλογία τους (AST / ALT). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των αιτίων της ηπατικής βλάβης.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για την ανίχνευση βλάβης στον ηπατικό ιστό σε ιογενή και τοξική ηπατίτιδα, άλλες ασθένειες. Συνήθως, διενεργείται δοκιμή ALT μαζί με δοκιμή ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST).
  • Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ηπατικών παθήσεων.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με συμπτώματα ηπατικής νόσου:
    • αδυναμία, κόπωση,
    • απώλεια όρεξης,
    • ναυτία, έμετος,
    • κοιλιακό άλγος και φούσκωμα,
    • κιτρίνισμα του λευκού του δέρματος και των ματιών,
    • σκούρα ούρα, ανοιχτόχρωμα κόπρανα,
    • κνησμός.
  • Εάν υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ηπατικής νόσου:
    • προηγούμενη ηπατίτιδα ή πρόσφατη επαφή με λοίμωξη από ηπατίτιδα,
    • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
    • κληρονομική προδιάθεση για ηπατική νόσο,
    • λήψη φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν το ήπαρ,
    • υπέρβαρο ή διαβήτη.
  • Τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητάς της.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς (κανόνας ALT για άνδρες, γυναίκες και παιδιά):

Ηλικία, φύλο

Τιμές αναφοράς

Λόγοι για αυξημένη δραστηριότητα ALT:

  • ιογενείς λοιμώξεις (υπερβολικά υψηλή δραστηριότητα ALT - περισσότερο από 10 φορές ο κανόνας - παρατηρείται, για παράδειγμα, σε οξεία ηπατίτιδα. σε χρόνια ηπατίτιδα, συνήθως υπερβαίνει τον κανόνα όχι περισσότερο από 4 φορές).
  • λήψη φαρμάκων ή άλλων ουσιών που είναι τοξικές για το ήπαρ.
  • ασθένειες που επιβραδύνουν τη ροή του αίματος στο ήπαρ (ισχαιμία).
  • απόφραξη της χολής, κίρρωση (συνήθως ως αποτέλεσμα χρόνιας ηπατίτιδας ή απόφραξης της χολής) και όγκου του ήπατος (μέτρια αύξηση της ALT).

Στις περισσότερες ηπατικές παθήσεις, η δραστηριότητα ALT είναι υψηλότερη από τη δραστηριότητα AST, επομένως η αναλογία AST / ALT θα είναι χαμηλή. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές εξαιρέσεις: αλκοολική ηπατίτιδα, κίρρωση και μυϊκή βλάβη.

  • Οι ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς και η έντονη σωματική δραστηριότητα, μπορούν να αυξήσουν τη δραστηριότητα της ALT στο σώμα.
  • Σε ορισμένους ασθενείς, ηπατική βλάβη και, κατά συνέπεια, αύξηση της δραστηριότητας ALT μπορεί να προκληθεί από τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής. Επομένως, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό όχι μόνο για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, αλλά και για τα συμπληρώματα διατροφής. Επιπλέον, η συχνή κατανάλωση γρήγορου φαγητού μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση της δραστηριότητας ALT μέσω βλάβης στο ήπαρ. σε περίπτωση ομαλοποίησης της διατροφής, η δραστηριότητα ALT επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, γαστρεντερολόγος, ειδικός λοιμώξεων, αιματολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός.

Τι είναι η τρανσαμινάση, ο κανόνας ανά ηλικία σε άνδρες και γυναίκες. Πότε και πού λαμβάνεται αίμα για ανάλυση τρανσαμινάσης?

Τα όργανα αποτελούνται από πολλά διαφορετικά κύτταρα, τα οποία με τη σειρά τους περιέχουν κάποια ένζυμα - το κοινό τους όνομα στο αίμα είναι τρανσαμινάση. Αυτός ο δείκτης είναι υπεύθυνος για τις πιο σημαντικές διεργασίες στην εξέταση αίματος.

Με τη σειρά του, η transamination είναι μια διαδικασία που μετακινεί τις αμινομάδες από τα αμινοξέα, παραδίδοντάς τα σε μόρια άλφα-κετοξέος, ως δεσμευτικό συστατικό του μεταβολισμού υδατανθράκων και αζώτου..

Οι δείκτες αυτών των διεργασιών είναι υπεύθυνοι για τη φυσιολογική κατάσταση του ήπατος. Δεδομένου ότι οι ηπατικές παθήσεις δεν παρουσιάζουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα, η ασθένεια ανιχνεύεται σε προχωρημένα στάδια, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία και αυξάνει τη διάρκεια και το κόστος της θεραπείας.

Τι είναι οι τρανσαμινασές?

Η παρουσία τρανσαμινάσης στο σώμα δείχνει την παρουσία ασθενειών. Αυτά μπορεί να είναι καρδιακές προσβολές, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Οι τρανσαμινάσες είναι μεταφορείς μεταξύ δύο διεργασιών: ανταλλαγή άνθρακα και αζώτου.

Οι διαδικασίες που απαιτούν άμεσα τη συμμετοχή τους βρίσκονται στο ήπαρ. Η ανάλυση δεν δείχνει τον ρυθμό μεταφοράς τρανσαμινασών στο αίμα, δίνουν προσοχή, μόνο στην ποσοτική τους αναλογία.

Υπάρχουν δύο τύποι τρανσαμινασών στο σώμα, οι οποίοι καθορίζονται από την ανάλυση:

  • ATL - σε άνδρες έως 37, σε γυναίκες έως 31 U / l,
  • AST - για τους άνδρες, η ένδειξη είναι 47, για τις γυναίκες - 31 U / l.

Μετά από τις ενδείξεις των τιμών τους, ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιο όργανο δέχεται επίθεση, να προσδιορίσει τον ρυθμό ανάπτυξης της νόσου και να δείξει το στάδιο της βλάβης.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν τις αποκλίσεις των επιπέδων ATL και AST από τον κανόνα θα εξεταστούν παρακάτω..

Πού λαμβάνεται το αίμα για ανάλυση τρανσαμινάσης;?

Για περαιτέρω εξέταση του αίματος για την ποσοτική περιεκτικότητα των τρανσαμινασών στο σώμα, το δείγμα λαμβάνεται από μια φλέβα.

Κανονικά επίπεδα τρανσαμινασών

Στο σώμα, το κατώτατο όριο για αυτές τις τιμές καθορίζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Για ακριβή αποτελέσματα, πάρτε το με άδειο στομάχι..

Ελλείψει παθολογιών, οι φυσιολογικές τιμές τρανσαμινάσης διαφέρουν και φαίνονται στον Πίνακα 1.

Πίνακας 1 Ο κανόνας στο αίμα των ALT και AST σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά

Ηλικία / φύλοΠαιδιά κάτω των 9 ετώνΠαιδιά άνω των 9 ετώνΑνδρεςγυναίκες
ALT norm Μονάδα / lΈως 50Έως 50Έως 45Έως 31
Κανονική μονάδα AST / lΈως 140Έως 55Έως 47

Η ποσότητα των τρανσαμινασών απουσία ηπατικών παθολογιών επηρεάζεται από ορισμένους παράγοντες:

  • Ηλικιακή κατηγορία (στα νεογέννητα, το επίπεδο αυξάνεται σημαντικά),
  • Διαχωρισμός κατά φύλο παράγοντα (στους άνδρες, η συγκέντρωση των τρανσαμινασών αυξάνεται, σε αντίθεση με τις γυναίκες),
  • Υπερβολικό βάρος (υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση της ποσότητας των τρανσαμινασών).

Αυτό που επηρεάζει την απόκλιση των τρανσαμινασών από τον κανόνα?

Η αύξηση του δείκτη δεν οφείλεται απαραίτητα σε παθολογίες του ήπατος.

Στην κανονική κατάσταση του σώματος, οι τρανσαμινασές δεν εμφανίζουν σημάδια, οπότε μια απότομη αύξηση του επιπέδου τους είναι ένας συναγερμός.

Το AST σηματοδοτεί καρδιακές παθήσεις, καρδιακές προσβολές, στηθάγχη.

Η ανάπτυξη των τρανσαμινασών προκαλεί επίσης τραυματισμούς του μυοσκελετικού συστήματος, εγκαύματα, καταστάσεις σοκ, σήψη.

Ο προσδιορισμός των δεικτών των προτύπων AST και ALT είναι σημαντικός για την ανίχνευση ασυμπτωματικών ηπατικών παθολογιών στα αρχικά στάδια και για τον εντοπισμό άλλων πιο περίπλοκων ασθενειών.

Η αύξηση του ποσοτικού δείκτη των τρανσαμινασών στο ήπαρ είναι δυνατή με:

  • Θάνατος ηπατικών κυττάρων (νέκρωση)
    Είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας το κύτταρο ιστού πεθαίνει και δεν είναι πλέον αποτελεσματικό. Τα εξωτερικά όρια της μεμβράνης καταρρέουν και τα εσωτερικά της συστατικά απελευθερώνονται προς τα έξω, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της τρανσαμινάσης.

Ο κυτταρικός θάνατος σε πολλαπλούς αριθμούς οδηγεί σε μεγάλη αύξηση της συγκέντρωσης των ηπατικών τρανσαμινασών. Η κίρρωση του ήπατος δεν συνοδεύεται από την αύξηση τους, καθώς απομένουν πολύ λίγα κύτταρα εργασίας για το θάνατό τους για να αυξήσουν το ALT και το AST.

Θάνατος ηπατικών κυττάρων

Η αύξηση του αριθμού των ηπατικών ενζύμων εξαρτάται από την ποσότητα των μολυσμένων κυττάρων. Το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας και η σοβαρότητά του αξιολογούνται από τους δείκτες AST και ALT στο αίμα.

  • Στασιμότητα της χολής
    Η μακροχρόνια στασιμότητα της χολής, με περαιτέρω παραγωγή ηπατοκυττάρων, οδηγεί σε χολόσταση, που ονομάζεται απλώς στασιμότητα της χολής. Ως αποτέλεσμα της υπερβολικής κορεσμού, το ήπαρ εκτείνεται και ο μεταβολισμός διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.
  • Δυστροφία
    Αυτή η διαδικασία αποτελεί παραβίαση του μεταβολισμού του ηπατικού ιστού. Εγγενώς φλεγμονή του ήπατος, που αποτελεί τη βάση της κίρρωσης του ήπατος. Οι λόγοι για την αύξηση των τρανσαμινασών είναι τα λίπη και το αλκοόλ.
  • Όγκοι διαφορετικών τύπων (καλοήθεις και κακοήθεις)
    Η εξέλιξη των όγκων καταστρέφει τον ιστό γύρω του, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή. Αυτό ακολουθεί επειδή οι ηπατικές τρανσαμινασές είναι αυξημένες. Το ίδιο αποτέλεσμα στις μεταστάσεις.
  • Φάρμακα
    Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν τον ποσοτικό πολλαπλασιασμό των τρανσαμινασών.

    Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Παρασκευάσματα με συγκέντρωση χαλκού και σιδήρου,
  • Βαρβιτουρικά (Reposal, Secobarbital),
  • Τεστοστερόνη,
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παρακεταμόλη, ινδομεθακίνη),
  • Biseptol, berlocid,
  • Αναβολικά στεροειδή (decanabol, eubolin),
  • και άλλοι.

Η μορφή χρήσης ναρκωτικών δεν επηρεάζει την ανάπτυξη των τρανσαμινασών. Οι διαφορετικές μορφές τους μπορούν εξίσου να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία του ήπατος ή να δώσουν ανακριβή επίπεδα τρανσαμινασών, αυτό προκύπτει από τον προσδιορισμό του ορού του αίματος.

Πώς να αναγνωρίσετε προφανή συμπτώματα?

Οι παράγοντες της ηπατικής βλάβης μπορεί να έχουν ποικίλες αιτίες και υποστηρίζονται από μια σειρά πολύπλοκων συμπτωμάτων, τα οποία συμπληρώνονται από την αύξηση της συγκέντρωσης των τρανσαμινασών:

  • Συνεχής κόπωση και αδυναμία που εμφανίστηκαν απροσδόκητα ή επέμεναν για μεγάλο χρονικό διάστημα,
  • Πιο ρητή έκφραση του υποδόριου φλέβας,
  • Επίμονη φαγούρα στο δέρμα που επιδεινώνεται τη νύχτα,
  • Σκούρα ούρα, απώλεια χρώματος περιττωμάτων,
  • Η όρεξη εξαφανίζεται,
  • Το δέρμα γίνεται κίτρινο,
  • Αιμορραγία των βλεννογόνων, ρινορραγίες,
  • Ναυτία και έμετος.

Υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα ηπατίτιδας στις τρανσαμινασές. Αυξάνουν την ποσότητα στην περίπτωση της ηπατίτιδας Α (10-15 ημέρες πριν από την έναρξη του ικτερικού συνδρόμου). Με την ηπατίτιδα Β, το AST αυξάνεται σε μεγαλύτερο βαθμό.

Τι είναι το AST?

Η AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, συμμετέχει στην κίνηση των αμινοξέων ασπαρτάτη. Βρίσκεται κυρίως στην περιοχή της καρδιάς, αλλά υπάρχουν επίσης νεφρά, καθώς και στους ιστούς του ήπατος και των μυών.

Οι φυσιολογικοί δείκτες AST στο ανθρώπινο σώμα φαίνονται παρακάτω (Πίνακας 2):

Πίνακας 2

Κατηγορία ατόμωνΠαιδιά κάτω των 9 ετώνΣτοιχειωμένοςΑνδρεςγυναίκες
Κανονικές τιμές U / Lλιγότερο από 55Έως 14020-4015-31

Τι προκαλεί την αύξηση των δεικτών AST?

Εμφανίζεται αύξηση των ποσοτικών δεικτών AST:

  • Για εγκαύματα,
  • Τραυματισμοί,
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου,
  • Ηπατίτιδα,
  • Παγκρεατίτιδα,
  • Αλκοολισμός,
  • Καρκίνος στο συκώτι,
  • Όγκοι του ήπατος,
  • Χολοστασία,
  • Αυτοάνοσο νόσημα,
  • και άλλες παθολογίες.

Το AST στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ηπατικών παθήσεων και παθολογιών της καρδιάς. Εάν καταστραφούν άλλα όργανα, τότε μεγαλώνει σε μικρές ποσότητες, επομένως δεν είναι τόσο σημαντικό.

Με το γεγονός της καρδιακής προσβολής, το AST γίνεται πέντε φορές περισσότερο στο αίμα και παραμένει σε αυτό το επίπεδο για 5 ημέρες, αλλά το ALT αυξάνεται ελαφρώς. Εάν μετά το πέρασμα των 5 ημερών, το επίπεδο AST δεν μειωθεί, αλλά αντίθετα αυξάνεται, λέει για την ανάπτυξη της περιοχής θανάτου των μυοκαρδιακών ιστών.

Αύξηση του AST συμβαίνει επίσης με το θάνατο του ηπατικού ιστού, και όσο μεγαλύτερη είναι αυτή η τιμή, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της βλάβης.

Εάν εντοπίσετε συμπτώματα ή δείκτες, συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό! Οι ασθένειες της καρδιάς και του ήπατος δεν δίνουν χρόνο για να αναβληθούν.

Πώς η ανάλυση διακρίνει τις καρδιακές παθήσεις από την ηπατική νόσο?

Ο γιατρός καθορίζει σε ποιο όργανο βρίσκεται η ασθένεια βλέποντας την αναλογία ALT προς AST. Η φυσιολογική τους αναλογία είναι 1,3. Στην περίπτωση που ο δείκτης είναι πάνω από 1,3, διαγιγνώσκεται καρδιακή προσβολή και όταν είναι κάτω από 1,3 - ηπατική νόσος.

ΕΙΝΑΙ τι είναι?

Η αποκωδικοποίηση της ALT είναι αμινοτρανσφεράση αλανίνης. Η κύρια λειτουργία - με τη βοήθεια αυτού, το αλανικό οξύ κινείται μέσω του σώματος. Βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ.

Τα ποσοστά ALT κυμαίνονται και εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία, δείτε τον παρακάτω πίνακα

Πίνακας 3

Ηλικιακή κατηγορίαΚανονική μονάδα / l
Νεογέννητα (έως 5 ημέρες)49
Παιδιά κάτω των 6 μηνών56
6 μήνες έως 1 έτος54
1 έως 3 ετών33
Από 3 έως 6 ετών29
Παιδιά 6-12 ετώνέως 39
Ανδρεςέως 40
γυναίκεςέως 32

Η ALT αυξάνεται σε ορισμένες ασθένειες:

  • Για εγκαύματα,
  • Κίρρωση του ήπατος,
  • Ηπατίτιδα,
  • Όγκοι (κακοήθεις) ή μεταστάσεις,
  • Διάσπαση όγκου,
  • Καρδιακές παθολογίες, με καταστροφή των κυττάρων (μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια),
  • Μεγάλη βλάβη στον μυϊκό ιστό,
  • Παγκρεατίτιδα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή η αύξηση της ALT, αλλά ασήμαντη:

  • Μονοπυρήνωση,
  • Απλή καρδιακή προσβολή,
  • Ηπατίτιδα (χρόνια),
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς.

Ορισμένες φυσικές αιτίες επηρεάζουν επίσης τα επίπεδα ATL στο αίμα..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Άσκηση πέρα ​​από τον κανόνα,
  • Η χρήση ορισμένων φαρμάκων,
  • Η χρήση ορισμένων συμπληρωμάτων διατροφής που επηρεάζουν αρνητικά τα ηπατικά κύτταρα,
  • Ασθενείς αυξήσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους πρώτους τρεις μήνες (αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση),
  • Ανθυγιεινά τρόφιμα (γρήγορο φαγητό, ζάχαρη σόδα, τρόφιμα ευκολίας).

Η ALT έχει μεγάλη επιρροή στη διάγνωση ηπατικών νόσων. Ένα υψηλό επίπεδο ALT στο σώμα σημαίνει ότι είναι το πρώτο σαφές σημάδι που δείχνει ηπατικό εγκεφαλικό επεισόδιο, δηλαδή, την καταστροφή του ηπατικού ιστού. Το ALT εμφανίζεται στο αίμα 1-5 εβδομάδες πριν εμφανιστούν τα πρώτα εμφανή συμπτώματα.

Το ALT βοηθά στην ανίχνευση κινδύνου όπως η κίρρωση του ήπατος στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

Με σοβαρές ασθένειες του ήπατος, ξεπερνά τον κανόνα περισσότερο από 5 φορές. Εάν αυτός ο δείκτης δεν αλλάξει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μεγαλώνει, τότε αυτό υποδηλώνει εκτεταμένη νέκρωση του ήπατος.

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η κίρρωση δεν εμφανίζει συμπτώματα για πολύ καιρό και ελέγχοντας την ανάλυση τρανσαμινάσης, μπορείτε να την εντοπίσετε.

Παρουσία κίρρωσης, η μπάρα ALT στο αίμα αυξάνεται τριπλάσια.

Όταν συνταγογραφείται μια δοκιμή ALT?

  • Όταν προσπαθείτε να εντοπίσετε ασθένειες του ήπατος, της χολικής οδού, του παγκρέατος,
  • Παρακολούθηση της θεραπείας με ηπατική ηπατίτιδα,
  • Αναθεώρηση δωρητών,
  • Για ασθένειες των σκελετικών μυών,
  • Στη διαφορική διάγνωση του ηπατικού ίκτερου,
  • Με καρδιακές παθήσεις.

Ποιος αποστέλλεται για δοκιμή ALT;?

Η αιμοδοσία για ανάλυση της ποσότητας ALT στο αίμα συνταγογραφείται για άτομα που έχουν ορισμένα συμπτώματα:

  • Καθημερινή κόπωση,
  • Σκούρα ούρα και αποχρωματισμένα κόπρανα,
  • Ανάπτυξη της κοιλιάς,
  • Έμετος, ναυτία,
  • Στομαχόπονος,
  • Απώλεια όρεξης (ακόμη και ελαφρά),
  • Κίτρινο δέρμα και μάτια.

Υπάρχει επίσης η λεγόμενη «ομάδα κινδύνου», στην οποία οι άνθρωποι αποστέλλονται επίσης για ανάλυση:

  • Επαφή με ασθενείς με ηπατίτιδα,
  • Άτομα με διαβήτη,
  • Άτομα που είναι υπέρβαρα,
  • Το αλκοόλ εθίζεται,
  • Με κληρονομικές παθήσεις του ήπατος,
  • Χρήστες ναρκωτικών με τοξικές επιδράσεις.

Εάν ο δείκτης ALT είναι φυσιολογικός, αυτό δεν εγγυάται την απουσία ηπατικών παθολογιών..

Όταν οι μετρήσεις τρανσαμινασών μπορεί να μειωθούν?

Η μείωση των δεικτών αυτών των ενζύμων είναι μια μάλλον σπάνια περίπτωση. Αλλά σε ορισμένες ασθένειες, τα AST και ALT μπορεί να μειωθούν κάτω από 15 και 5 U / L, αντίστοιχα.

Η μείωση δείχνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Μια παραμελημένη μορφή κίρρωσης του ήπατος,
  • Θάνατος ιστού ήπατος (νέκρωση),
  • Έλλειψη πυριδοξίνης (κυρίως σε αλκοολικούς),
  • Μειώστε τον αριθμό των ενεργών ηπατοκυττάρων,
  • Ουραιμία,

Οι προσπάθειες αυτοθεραπείας είναι επιζήμιες, πραγματοποιούν θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικευμένου γιατρού.

συμπέρασμα

Οι παθήσεις της καρδιάς και του ήπατος είναι πολύ σοβαρές ασθένειες, η εκκίνηση τους σε σοβαρές μορφές δεν μπορεί να είναι, αλλιώς τα πάντα μπορεί να αποδειχθούν θανατηφόρα. Τέτοιες ασθένειες δεν εμφανίζουν σημάδια στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, επομένως μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από την αναλογία AST προς ALT, η οποία μπορεί να ληφθεί κάνοντας μια τρανσαμινάση για ανάλυση.

Transaminases AlAt και AsAt: τι είναι αυτό, τα φυσιολογικά επίπεδα στην εξέταση αίματος και η παθολογική αύξηση

Με τη μορφή των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος υπάρχουν υπο-στοιχεία των «τρανσαμινασών» - ALT (ALat) και AST (AsAt), αλλά ξέρετε τι είναι, ποιοι είναι αυτοί οι δείκτες στον κανόνα και τι σημαίνουν οι αποκλίσεις τους από το κανονικό επίπεδο?

Εξετάστε τις πιθανές διαταραχές του σώματος που μπορούν να εντοπιστούν λόγω αυτών των δεικτών βιοχημείας.

Η ουσία της μεταμόλυνσης

Η αντίδραση διαμόλυνσης είναι η διαδικασία μεταφοράς μιας αμινομάδας από ένα μόριο αμινοξέος σε ένα μόριο άλφα-κετοξέος. Δεν σχηματίζεται ελεύθερη αμμωνία κατά τη διάρκεια της αντίδρασης.

Η διαμόλυνση είναι η σχέση μεταξύ του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του αζώτου. Εμφανίζεται με τη συμμετοχή των ενζύμων αμινοτρανσφεράσης (τρανσαμινασών).

Τέτοια ένζυμα ονομάζονται το αμινοξύ που λαμβάνει μέρος σε μια συγκεκριμένη αντίδραση. Η τρανσαμινοποίηση αλανίνης είναι δυνατή με τη συμμετοχή της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης (ALT), το ασπαρτικό οξύ μεταμολίζεται με ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) στο αίμα.

Ποσοστά ALT και AST σε ενήλικες και παιδιά

Το επίπεδο των αμινοτρανσφερασών στο ανθρώπινο αίμα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια βιοχημική μελέτη. Για σωστά αποτελέσματα, η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι..

Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες από το τελευταίο γεύμα. Το φλεβικό αίμα χρησιμοποιείται για έρευνα.

Οι Norma Alt (ALT) και AsAt (AST) απουσία παθολογικών διεργασιών στο αίμα σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά είναι θεμελιωδώς διαφορετικές:

  • παιδιά κάτω των 9 ετών - ALAT έως 50 U / l, ASAT έως 140 U / l.
  • παιδιά άνω των 9 ετών - ALAT έως 50 U / l, ASAT έως 55 U / l.
  • άνδρες - Al έως 45 U / l, AsAT έως 47 U / l
  • γυναίκες - ALAT και ASAT έως 31 U / l

Λόγοι για αλλαγές στο επίπεδο της βιοχημείας

Η κυτταρόλυση (κυτταρικός θάνατος) προκαλεί αύξηση της ποσότητας των καταλυτών διαμόλυνσης στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό είναι δυνατό με τις ακόλουθες διαταραχές στο σώμα:

  • καρδιακές παθήσεις;
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • εγκαύματα
  • λοιμώξεις
  • δυσλειτουργία του ήπατος
  • σοβαροί τραυματισμοί
  • όγκοι
  • λειτουργίες.

Αυξανόμενοι δείκτες: τι σημαίνει για τη διάγνωση καρδιοπαθολογιών

Οι αμινοτρανσφεράσες είναι δείκτες εμφράγματος του μυοκαρδίου. Η αύξηση του αριθμού τους δείχνει τον θάνατο ενός μέρους του καρδιακού μυός και την απελευθέρωση αυτών των ενζύμων από κατεστραμμένα κύτταρα.

Η βιοχημική ανάλυση, δηλαδή ο προσδιορισμός του επιπέδου της αλανινικής τρανσφεράσης, της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης και της κρεατινικής κινάσης, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου και του χρόνου από την έναρξη της ανάπτυξης συμπτωμάτων έως τη στιγμή της διάγνωσης.

Με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές στο σώμα, το οποίο αντικατοπτρίζεται στα εργαστηριακά δεδομένα:

  1. Μετά από ισχαιμική επίθεση, η ποσότητα της κρεατινικής κινάσης αυξάνεται αμέσως στο αίμα. Αυτό το ένζυμο ανιχνεύεται μόνο εάν η ανάλυση πραγματοποιείται αμέσως μετά την επίθεση. Οι αριθμοί επιστρέφουν γρήγορα στις αρχικές τους τιμές.
  2. Το επόμενο στάδιο είναι η ανάπτυξη του ASAT. Η ασπαρτική τρανσαμινάση είναι πιο ενεργή στον καρδιακό μυ, ως εκ τούτου είναι ο κύριος δείκτης του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  3. Η ALAT ανεβαίνει τελευταία. Τα ένζυμα μεταμόσχευσης αυξάνονται τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα από την έναρξη της νόσου. Οι τιμές υπερβαίνουν τον κανόνα πολλές φορές. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το ποσοστό μπορεί να είναι 20 φορές το κανονικό..

Εκτός από τα παραπάνω ένζυμα, τα ισχαιμικά κύτταρα απελευθερώνουν γαλακτική αφυδρογονάση στην κυκλοφορία του αίματος. Ο προσδιορισμός αυτού του ενζύμου μπορεί να χρησιμεύσει ως ένας πρόσθετος παράγοντας στη διάγνωση της βλάβης και στη μετέπειτα θεραπεία..

Εκτός από το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καταστροφή των καρδιομυοκυττάρων συμβαίνει επίσης σε καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, ρευματικές καρδιακές παθήσεις και ορισμένες άλλες ασθένειες. Αυτό προάγει επίσης αύξηση του αριθμού των τρανσφερασών στην κυκλοφορία του αίματος..

Άλλες ασθένειες στις οποίες το περιεχόμενο αυξάνεται

Εάν η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση θεωρείται καρδιακός δείκτης, τότε η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης έχει την υψηλότερη συγκέντρωση στους ιστούς του ήπατος. Η ανάπτυξη αυτών των δεικτών μπορεί να υποδηλώνει έναν αριθμό τραυματισμών στα εσωτερικά όργανα..

Σε διάφορες ασθένειες, η αναλογία των αμινοτρανσφερασών μεταξύ τους αλλάζει. Η αναλογία της καρδιακής προς ηπατική δραστηριότητα δείκτη ονομάζεται λόγος de Ritis. Σε περίπτωση καρδιακών παθολογιών, η τιμή του συντελεστή αυξάνεται και με αλλαγές στο ήπαρ, μειώνεται. Αλλά ταυτόχρονα, και οι δύο τιμές είναι πάνω από την κανονική.

Τα ένζυμα, εκτός από τις ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, αυξάνονται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • Σοβαρές ηπατικές παθήσεις - καρκίνος, λιπαρή ηπατίωση, κίρρωση.
  • Αποφρακτικό ίκτερο.
  • Ηπατίτιδα διαφόρων προελεύσεων. Η αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης συμβαίνει συχνά ακόμη και πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων. Η βιοχημική ανάλυση καθορίζει επίσης την αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης. Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι λιγότερο αυξημένη.
  • Χολοστασία.
  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης αυξάνεται με την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, προσδιορίζεται μια ομοιόμορφη αύξηση και στα δύο ένζυμα.
  • Μυϊκοί τραυματισμοί, εκτεταμένα εγκαύματα.
Το επίπεδο των τρανσαμινασών αυξάνεται επίσης με ορισμένες παθολογίες άλλων εσωτερικών οργάνων. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις, οι δείκτες δεν είναι κλινικά σημαντικοί..

Όταν η ποσότητα δεν είναι υψηλή αλλά χαμηλή

Τα μειωμένα ένζυμα μεταμόλυνσης είναι σπάνια. Αλλά σε ορισμένες παθολογίες, το AST μπορεί να πέσει κάτω από 15 U / L και το ALT κάτω από 5 U / L. Τέτοιοι δείκτες δείχνουν τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  • σοβαρή κίρρωση
  • νέκρωση του ήπατος
  • ανεπάρκεια πυριδοξίνης, για παράδειγμα, στους αλκοολικούς.
  • μείωση του αριθμού των ενεργών ηπατοκυττάρων.
  • ουραιμία;
  • σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Οι αμινοτρανσφεράσες είναι κλινικά σημαντικά ένζυμα. Η αύξηση του αίματος καθιστά δυνατή τη διάγνωση παθολογιών εσωτερικών οργάνων ακόμη και πριν από την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων. Προκειμένου να επιτευχθούν οι δείκτες στο ιδανικό, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία ή δίαιτα. Οι τρανσαμινάσες επιστρέφουν στην αρχική τους ποσότητα μόνες τους μόλις εξαλειφθεί η αιτία του κυτταρικού θανάτου.

Οι τρανσαμινάσες της αλανίνης στο αίμα - τι είναι

Τι είναι η τρανσαμινάση

Οι τρανσαμινασές είναι μέρη του σώματος που βρίσκονται στα κύτταρα όλων των οργάνων. Όταν το σώμα τραυματίζεται, εμφανίζονται ασθένειες ή βλάβες στα συστήματα του σώματος, οι τρανσαμινασές αφήνουν τα κύτταρα και ο αριθμός τους αυξάνεται στο αίμα..

Τα ίδια τα ένζυμα εκτελούν διάφορες λειτουργίες στο σώμα, εκτελούν μεταβολισμό ενέργειας. Όταν έρχονται στο αίμα σε μικρές ποσότητες, δεν είναι τρομακτικό.

Με βάση την ανάλυση της τρανσαμινάσης αλανίνης, μπορεί να εντοπιστεί ένας αριθμός ασθενειών. Μερικές φορές, ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν από αυτές τις δοκιμές. Τα ένζυμα είναι δύο τύπων AST και ALT, μιλούν για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, αδένες.

Η ηπατίτιδα, η παγκρεατίτιδα είναι ασθένειες που μπορούν να εντοπιστούν μετά από ανάλυση των ενζύμων, στο μέλλον, διάγνωση και συνταγογράφηση θεραπείας.

Η περιεκτικότητα σε ένζυμα προσδιορίζεται με βιοχημική ανάλυση. Θα ληφθεί αίμα από φλέβα, επομένως, πριν από τις δοκιμές, δεν πρέπει να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, ανθυγιεινά λιπαρά τρόφιμα και να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα λίγο πριν από τη δοκιμή. Επισκεφτείτε έναν γιατρό το πρωί με άδειο στομάχι.

Το ALT είναι μια αμινοτρανσφεράση αλανίνης, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε όλα τα κύρια ανθρώπινα όργανα. Ο κανόνας σε ένα άτομο στο αίμα:

  • Άνδρες - έως και 40 μονάδες ανά λίτρο αίματος.
  • Γυναίκες - όχι περισσότερες από 32 μονάδες.

Οι δείκτες διαφέρουν ελαφρώς από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Για τα παιδιά, οι κανόνες διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία..

Τι προκαλεί αύξηση της ALT?

  1. Προβλήματα στο ήπαρ
  2. Αυξημένο σωματικό βάρος, παχυσαρκία
  3. Κακοήθης όγκος ή η φθορά του
  4. Εγκαύματα και σοβαρή βλάβη του δέρματος.
  5. Διαβήτης;
  6. Καρδιακά προβλήματα που προκαλούν κυτταρικό θάνατο.

Μια μικρή αύξηση στο επίπεδο των τρανσαμινασών συμβαίνει:

  • Μετά από ιατρική παρέμβαση στην καρδιά.
  • Με παγκρεατίτιδα. Το πάγκρεας επηρεάζεται, εμφανίζεται ένας όγκος. Ο όγκος αρχίζει να καταβροχθίζεται, ο θάνατος είναι δυνατός.
  • Με μικροφάρμακο. Η καρδιακή προσβολή είναι μια πολύ φοβερή καρδιακή νόσο, στην οποία τμήματα των καρδιακών μυών πεθαίνουν, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση. Μπορεί να μεταδοθεί από τους γονείς, τις συνέπειες του μακροχρόνιου καπνίσματος, ενός ανενεργού τρόπου ζωής.
  • Με ηπατίτιδα. Ο ιστός των οργάνων γίνεται φλεγμονή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηπατίτιδας. Η ηπατίτιδα C είναι η πιο επικίνδυνη.

Τι επηρεάζει την αύξηση της ALT?

Εκτός από τις ασθένειες, η αύξηση της ALT μπορεί να επηρεαστεί από τη σωματική δραστηριότητα, λαμβάνοντας φάρμακα, αντιβιοτικά, αντισυλληπτικά, αντιφλεγμονώδη. Με ακατάλληλη ακανόνιστη διατροφή και εγκυμοσύνη, μπορεί επίσης να υπάρξει αύξηση των ενζύμων.

Το ATL αυξάνεται λόγω της χημειοθεραπείας, της σοβαρής υπερβολικής προσπάθειας και της κόπωσης, της σωματικής και ψυχικής, χρήσης ναρκωτικών. Το ATL ελέγχεται κυρίως σε περιπτώσεις ηπατικών προβλημάτων επειδή σχετίζονται άμεσα.

Η αύξηση της ALT αποτρέπει την εμφάνιση της νόσου εκ των προτέρων. Η διακοπή του καπνίσματος, η μέτρια άσκηση και ο χαλαρός τρόπος ζωής θα βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων ALT..

Εάν η αύξηση της ποσότητας των ενζύμων αυξάνεται απότομα ή δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ισχυρή καταστροφή τμημάτων του ήπατος. Αυτός ο δείκτης βοηθά στην εκμάθηση παθολογιών σε πρώιμο στάδιο..

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας ανάλυσης?

Η ανάλυση συνταγογραφείται:

  • Με ναυτία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • Εάν τα κάλλη και τα ούρα δεν έχουν το ίδιο χρώμα.
  • Με γρήγορη κόπωση και απώλεια όρεξης.
  • Εάν το δέρμα ή το λευκό των ματιών γίνεται κίτρινο?
  • Κατά τη διάγνωση των ηπατικών παθολογιών.
  • Με προβλήματα στην εργασία ορισμένων οργάνων.
  • Για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά.

Εάν ο ασθενής έχει ηπατική νόσο ή είχε επαφή με φορέα ηπατίτιδας, θα πρέπει επίσης να εξεταστεί.

AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση βρίσκεται στην καρδιά, το ήπαρ και τα νεφρά, καθώς και το ALT.

Κανονικά σε γυναίκες έως 40 ετών, σε άνδρες έως 31 ένζυμα ανά λίτρο αίματος. Λόγω αυτού που αυξάνεται το επίπεδο:

  • Ηπατίτιδα;
  • Ηπατικά προβλήματα, παθολογία, κίρρωση
  • Μικρό έμφραγμα ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η ποσότητα της κρεατινικής κινάσης στο αίμα αυξάνεται, οι δοκιμές πρέπει να πραγματοποιούνται αμέσως.
  • Σοβαρά εγκαύματα ή βλάβη στο σώμα, μυϊκός τραυματισμός.
  • Αλκοολισμός;
  • Προβλήματα της χοληδόχου κύστης.

Οι αμινοτρανσφεράσες είναι σημαντικά ένζυμα. Η αύξηση τους θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Μόλις εξαλειφθεί η αιτία, λόγω της οποίας πεθαίνουν τα κύτταρα, τα ένζυμα αποκαθίστανται στην κανονική ποσότητα.

Με καρδιακή προσβολή, το AST αυξάνεται 5 φορές, βρίσκεται σε παρόμοια κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα και το ALT αυξάνεται αρκετά. Τα ένζυμα είναι εξίσου σημαντικά στο ανθρώπινο σώμα.

Ο προσδιορισμός της ποσότητας AST και ALT μπορεί να σας σώσει από πολλές ασθένειες, να αποτρέψετε τα συμπτώματά τους και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως. Επομένως, δεν πρέπει να παραμελήσετε την υγεία σας και σε περίπτωση αποκλίσεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας..

Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τα ένζυμα AST και ALT, καθώς υποδεικνύουν πολλές παθολογίες.

Εξέταση αίματος για τρανσαμινάση

Η τρανσαμινάση είναι το γενικό όνομα για ένζυμα που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα διαφόρων οργάνων. Όταν οι ιστοί καταστρέφονται ή καταστρέφονται, σε περίπτωση τραύματος ή παθολογιών, τα ένζυμα φεύγουν από τα κύτταρα, οπότε αυξάνεται το επίπεδό τους στο αίμα.

Το περιεχόμενο της τρανσαμινάσης στο αίμα είναι σημαντικό στη διάγνωση, καθώς αποτελεί ένδειξη ορισμένων ασθενειών. Ιδιαίτερη προσοχή στη διαγνωστική πρακτική δίνεται σε δύο τύπους ενζύμων - AST και ALT. Το περιεχόμενό τους στο αίμα χρησιμεύει ως δείκτης βλαβών του ήπατος, της καρδιάς και του παγκρέατος (οι πιο συχνές περιπτώσεις είναι ηπατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παγκρεατίτιδα). Οι απόλυτες τιμές τους και ο λόγος των επιπέδων AST και ALT καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του προσβεβλημένου οργάνου, τον εντοπισμό της δυναμικής της παθολογικής διαδικασίας και τον καθορισμό του βαθμού βλάβης.

Το περιεχόμενο τρανσαμινάσης προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής μελέτης. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα για ανάλυση. Την παραμονή της διαδικασίας, δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά τρόφιμα, να καταναλώνετε αλκοόλ, να ασκείτε βαριά σωματική εργασία και θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα μία έως δύο εβδομάδες πριν από την παράδοση, σε συμφωνία με το γιατρό σας.

Το πλήρες όνομα του ενζύμου είναι η αλανίνη αμινοτρανσφεράση. Από το όνομα είναι σαφές ότι αυτή η πρωτεΐνη εμπλέκεται στη μεταφορά του αμινοξέος αλανίνης. Βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ, καθώς και στα κύτταρα της καρδιάς, του παγκρέατος, των νεφρών, των μυών.

Πρότυπο αίματος

Για γυναίκες και άνδρες, οι επιτρεπόμενες τιμές είναι διαφορετικές:

  • για τις γυναίκες, ο κανόνας δεν είναι υψηλότερος από 32 μονάδες / λίτρο.
  • για άνδρες - λιγότερο από 40 μονάδες / λίτρο.

Για παιδιά διαφορετικών ηλικιών, οι κανόνες διαφέρουν:

  • τις πρώτες πέντε ημέρες της ζωής - έως και 49 μονάδες / λίτρο.
  • έως έξι μήνες - 56
  • από έξι μήνες έως ένα έτος - 54
  • από ένα έως τρία - 33;
  • από τρία έως έξι χρόνια - 29
  • από έξι έως 12 - όχι περισσότερο από 39.

Λόγοι για την αύξηση

Ένα υψηλό επίπεδο ALT είναι χαρακτηριστικό τέτοιων παθολογιών:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • οξεία ηπατίτιδα (ιογενής, αλκοολική)
  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • κακοήθης όγκος του ήπατος ή μεταστάσεις.
  • αποφρακτικό ίκτερο
  • αποσύνθεση του όγκου
  • εκτεταμένη καρδιακή προσβολή
  • καρδιακές παθήσεις στις οποίες τα κύτταρα του καρδιακού μυός καταστρέφονται (καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα).
  • εγκαύματα
  • εκτεταμένος τραυματικός μυϊκός τραυματισμός.

Μια μικρή αύξηση παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς
  • με απλή καρδιακή προσβολή.
  • χρόνια ηπατίτιδα
  • λιπαρή ηπατίωση;
  • μονοπυρήνωση.

Εκτός από τους παθολογικούς λόγους για αύξηση των επιπέδων ALT, υπάρχουν και φυσιολογικοί. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μεγάλη σωματική δραστηριότητα
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, βαλεριάνα, εχινάκεια, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισυλληπτικά).
  • λήψη μερικών συμπληρωμάτων διατροφής που επηρεάζουν αρνητικά τα ηπατικά κύτταρα.
  • ελαφρά αύξηση μπορεί να παρατηρηθεί σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο (αυτή η κατάσταση θεωρείται φυσιολογική).
  • ακατάλληλη διατροφή (παρουσία στη διατροφή fast food, σόδα, ημιτελή προϊόντα).

Ο δείκτης έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση ηπατικών παθήσεων. Ένα υψηλό επίπεδο ALT είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα ηπατικής νόσου. Ήδη 1-4 εβδομάδες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου στο αίμα. Στην περίπτωση οξείας ηπατικής νόσου, υπερβαίνει τον κανόνα περισσότερο από πέντε φορές. Εάν ένα υψηλό επίπεδο επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εμφανίζεται η ανάπτυξή του, τότε αυτό δείχνει μια μαζική καταστροφή του ηπατικού ιστού.

Εμφανίζεται η ανάλυση για ALT:

  • στη διάγνωση παθολογιών του ήπατος, της χολικής οδού, του παγκρέατος.
  • για τον έλεγχο της θεραπείας της ιογενούς ηπατίτιδας ·
  • στη διαφορική διάγνωση του ηπατικού και του αιμολυτικού ίκτερου.
  • με καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες καρδιακές παθήσεις.
  • με παθολογίες σκελετικών μυών.
  • κατά την εξέταση αίματος δότη.

Η ανάλυση συνταγογραφείται για άτομα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής αδυναμία
  • γρήγορη έναρξη της κόπωσης
  • κακή όρεξη
  • σκούρα ούρα και ελαφριά κόπρανα.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος και το λευκό των ματιών
  • φούσκωμα
  • ναυτία, έμετος
  • κοιλιακό άλγος.

Μια δοκιμή ALT μπορεί να ανατεθεί σε άτομα που κινδυνεύουν:

  • είχε επαφή με έναν ασθενή με ηπατίτιδα.
  • πάσχετε από σακχαρώδη διαβήτη.
  • να είναι κάποιος υπέρβαρος;
  • πάσχετε από εξάρτηση από το αλκοόλ.
  • λήψη φαρμάκων με τοξικές επιδράσεις.
  • άτομα με κληρονομική τάση για ηπατική νόσο.

Η AST, ή η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, εμπλέκεται στη μεταφορά του ασπαρτικού αμινοξέος. Περιέχεται κυρίως στην καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά, τους μυς.

Κανόνας

Το περιεχόμενο AST στο αίμα πρέπει να είναι:

  • για γυναίκες - από 20 έως 40 μονάδες / λίτρο.
  • για άνδρες - από 15 έως 31 μονάδες / λίτρο.
  • σε νεογέννητα (5 ημέρες) - έως 140 μονάδες / λίτρο.
  • σε παιδιά κάτω των εννέα ετών - όχι περισσότερο από 55 ετών.

Λόγοι για την αύξηση

Αυξημένη δραστηριότητα AST στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με ηπατίτιδα διαφόρων προελεύσεων.
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • μυοκαρδίτιδα
  • φλεγμονή του καρδιακού μυός σε οξύ ρευματικό πυρετό.
  • καρκίνο του ήπατος και δευτερογενείς όγκοι στο ήπαρ.
  • κίρρωση και νέκρωση του ήπατος.
  • αλκοολισμός;
  • αυτοάνοσες μυϊκές παθήσεις ·
  • παγκρεατίτιδα (οξεία και χρόνια)
  • νόσος της χολόλιθου και άλλες παθολογίες στις οποίες η εκροή της χολής είναι μειωμένη.
  • χολόσταση;
  • μονοπυρήνωση;
  • ηπατίτιδα
  • εγκαύματα
  • θερμοπληξία;
  • δηλητηρίαση μανιταριών
  • τραυματισμοί.

Με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το AST στο αίμα αυξάνεται κατά 5 φορές και παραμένει σε υψηλό επίπεδο για πέντε ημέρες, ενώ το ALT αυξάνεται ελαφρώς. Εάν η μείωση δεν εμφανιστεί μετά από πέντε ημέρες, μπορούμε να μιλήσουμε για μια κακή πρόγνωση και αν το επίπεδο αυξηθεί, είναι πιθανό ότι η ζώνη της νέκρωσης του ιστού του μυοκαρδίου έχει επεκταθεί.

Το περιεχόμενο του AST αυξάνεται επίσης με νέκρωση του ηπατικού ιστού. Όσο υψηλότερη είναι η τιμή, τόσο πιο σοβαρή είναι η ήττα.

Πώς διακρίνεται η ηπατική νόσος από την καρδιακή προσβολή?

Για να μάθετε από μια εξέταση αίματος σε ποιο όργανο - το μυοκάρδιο ή το ήπαρ - καταστροφή ιστού, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο λόγος AST / ALT, ο κανόνας του οποίου είναι 1.3. Εάν η τιμή υπερβαίνει το 1,3, είναι καρδιακή προσβολή, εάν είναι κάτω από το φυσιολογικό, είναι ηπατική παθολογία.

συμπέρασμα

Ο προσδιορισμός του επιπέδου τρανσαμινάσης στο αίμα έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών. Το περιεχόμενο ALT είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την ανίχνευση ηπατικών παθολογιών διαφόρων προελεύσεων. Οι ανοδικές αλλαγές σε έναν δείκτη όπως το AST είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι βλάβης του μυοκαρδίου κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής..

Μελέτη του επιπέδου της τρανσαμινάσης της αλανίνης στο αίμα (ALT)

Σύντομη περιγραφή:
Η αλανινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος, κυρίως στο ήπαρ και τα νεφρά, και λιγότερο στην καρδιά και τους μύες. Σε ηπατικά προβλήματα, το ένζυμο απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, συνήθως πριν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ίκτερος. Ως εκ τούτου, το ALT χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης ηπατικής βλάβης..

Συνώνυμα (rus): Οξαοξεική τρανσαμινάση γλουταμίνης ορού, τρανσαμινάση γλουταμινικού οξαλοξικού οξέος (SGOT), ασπαρτική τρανσαμινάση, αναλογία AST / ALT.
Συνώνυμα (eng): Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση.

Μέθοδος: Κινητική δοκιμή UV.

Μονάδες μέτρησης: Μονάδα / L (μονάδα ανά λίτρο).

Προετοιμασία για έρευνα:
• Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες μέσα σε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
• Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν δώσετε αίμα.

Τύπος βιοϋλικών: Φλεβικό αίμα.

Τιμή υπηρεσίας: 63 ρούβλια.

Χρόνος παράδοσης: μία εργάσιμη ημέρα.

Τύπος δοκιμαστικού σωλήνα:
δοκιμαστικός σωλήνας κενού με ενεργοποιητή πήξης και διαχωριστικό τζελ (κόκκινο καπάκι με κίτρινο δακτύλιο).

Ηλικία, φύλο Τιμές αναφοράς:
0 - 1 χρονών άνδρες 18 ετών