Αλκοολική (τοξική) κίρρωση του ήπατος

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναφέρεται σε μια χρόνια προοδευτική ασθένεια στην οποία υγιής ηπατικός ιστός υποχωρεί σε ινώδεις σχηματισμούς που διαταράσσουν το μέγεθος, το σχήμα του οργάνου, τη θέση και τη λειτουργία του. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία..

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Αιτίες αλκοολικής κίρρωσης

Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, ο χρόνιος αλκοολισμός οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος στο 25% των περιπτώσεων. Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Παρουσία ιών ηπατίτιδας. Το πιο επικίνδυνο για το όργανο είναι η ηπατίτιδα C. Προκαλεί την ασθένεια στο 97% των περιπτώσεων..
  2. Μακροχρόνια χρήση αλκοολούχων ποτών.
  3. Γενετική προδιάθεση.
  4. Μη ισορροπημένη διατροφή, με αποτέλεσμα ανεπάρκεια στο σώμα βιταμινών και πρωτεϊνών.
  5. Κατάχρηση πικάντικων και λιπαρών τροφίμων.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας μιας ασθένειας στο στάδιο 1. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσέξετε:

  • λεύκωμα;
  • γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση;
  • χολερυθρίνη;
  • αριθμός αιμοπεταλίων
  • μέσος όγκος των κυττάρων του αίματος
  • χρόνος προθρομβίνης.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να μην είναι ορατά. Επομένως, είναι σημαντικό να γίνεται διάγνωση του οργάνου ετησίως..

Η αλκοολική κίρρωση στο στάδιο της αντιστάθμισης προσδιορίζεται με εξέταση αίματος. Εάν συγκρίνουμε την τιμή του δείκτη αλβουμίνης και προθρομβίνης με τις κανονικές τιμές, τότε σε περίπτωση ασθένειας, οι τιμές τους υποτιμούνται. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια αύξηση στο όργανο και την πιθανή παραμόρφωσή του.

Οι εξετάσεις αίματος στο στάδιο 3 της νόσου υποδεικνύουν σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας του οργάνου. Οι τιμές της αλβουμίνης, του δείκτη προθρομβίνης και της αιμοσφαιρίνης μειώνονται σημαντικά, εμφανίζεται αναιμία.

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, διαφέρει στα συμπτώματά της.

Στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση. Το σώμα εκτελεί το 90% της εργασίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τα υγιή κύτταρα λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία. Η διαδικασία αντικατάστασης υγιούς ιστού με ουλώδη ιστό είναι περιορισμένη. Δεν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα.

Από την έναρξη των αλλαγών στους ηπατικούς ιστούς έως την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου, μπορεί να χρειαστούν περίπου 3-4 χρόνια.

Με την υπο-αντιστάθμιση, τα υγιή κύτταρα εξαντλούνται και δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυξημένα φορτία. Επομένως, τα συμπτώματα της κίρρωσης από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ έντονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη όρεξη
  • συχνός πόνος στην περιοχή της κεφαλής
  • ναυτία, περίοδοι εμετού
  • διαταραχή του ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία)
  • πρόωρη κόπωση
  • λήθαργος, απάθεια, αδυναμία (ακόμη και η χαμηλή σωματική δραστηριότητα μετατρέπεται σε βάρος).
  • διάρροια;
  • προβλήματα βάρους
  • δυσφορία στο σωστό υποχονδρικό?
  • μώλωπες και φλέβες αράχνης που εμφανίζονται στο σώμα με την παραμικρή πίεση στο δέρμα.
  • περιοδικές ρινορραγίες;
  • αδυναμία των ούλων και αιμορραγία τους
  • στους άνδρες, διαγνωστεί οίδημα και φαλάκρα του μαστού.
  • διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.

Η αποσυμπίεση χαρακτηρίζεται από μεγάλες αλλαγές στον υγιή ιστό, οι οποίες προκαλούν ηπατική ανεπάρκεια. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του σταδίου κίρρωσης στον αλκοολισμό:

  • συχνές περιόδους εμετού.
  • κνησμός στο σώμα
  • φούσκωμα
  • φούσκωμα;
  • αύξηση της μέσης.
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα (πικρία)
  • πρήξιμο των κάτω άκρων
  • αιμορροϊδές;
  • τα λευκά του ματιού και του δέρματος ίκτερος?
  • Λόγω της συσσώρευσης υγρού, η κοιλιά αυξάνεται σε όγκο.
  • λήθαργος και αδυναμία του σώματος, που προκαλείται από μυϊκή ατροφία.
  • μείωση (κάτω από + 35,5 C) ή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Το στάδιο 4 (τερματικό) χαρακτηρίζεται από:

  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Πώς και τι πρέπει να αντιμετωπιστεί?

Για να έχετε ένα καλό αποτέλεσμα από τη θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς το στάδιο της νόσου. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η θεραπεία για την αλκοολική κίρρωση αποτελείται από:

  • φαρμακευτική θεραπεία με ηπατοπροστατευτικά φάρμακα.
  • ειδική διατροφή
  • αποκλεισμός ηπατοτοξικών φαρμάκων και κακών συνηθειών (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα και λήψη ναρκωτικών) ·
  • τη χρήση πρόσθετων συμπλοκών βιταμινών ·
  • εξάλειψη των ανεπτυγμένων επιπλοκών.

Στα στάδια 1 και 2 της κίρρωσης, συνιστάται αυστηρή διατροφή και ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες. Αυτά είναι φάρμακα που βασίζονται σε: γλυκυρριζικό οξύ, αμινοξέα, φωσφολιπίδια και άλλα συστατικά που υποστηρίζουν και αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος. Μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία σε ασθενείς. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής θα υποβληθεί σε φαρμακευτική θεραπεία με τη μορφή σταγονόμετρων και ενέσεων, που αποτελούνται από παρασκευάσματα πολυβιταμινών και συνενζύμων..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος στο στάδιο 3 απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - μεταμόσχευση ήπατος. Η χειρουργική επέμβαση έχει πολλές παρενέργειες, επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου..

Επιπλοκές

Η αλκοολική κίρρωση προκαλεί συχνά τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης και ανάπτυξη περιτονίτιδας. Το υγρό και τα άλατα που συσσωρεύονται στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. Καρκίνος στο συκώτι. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της κίρρωσης.
  3. Ηπατικό κώμα. Ένα κώμα αναπτύσσεται όταν ένα όργανο δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά λόγω ουλώδους ιστού.
  4. Εσωτερική αιμοραγία. Οι φλέβες στον οισοφάγο δέχονται βαριά φορτία λόγω της συμπίεσης των αγγείων από τον ουλώδη ιστό. Αυτό οδηγεί σε φλεβική διαστολή, η οποία προκαλεί αραίωση των τοίχων τους. Σε χαμηλά φορτία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, έμετος, ριπή φλεβικών τοιχωμάτων. Θρόμβωση της φλεβικής πύλης.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για την πρόληψη της κίρρωσης, συνιστάται να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Πρέπει να είστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους και να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή. Η δίαιτα θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας των μετάλλων και των βιταμινών στο σώμα. Η διατροφή επεκτείνεται με τη χρήση πρωτεϊνικών τροφών. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης της νόσου.

Κατά την ανίχνευση ηπατικής νόσου, η θεραπεία με ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Τα φάρμακα αποκαθιστούν το ήπαρ σε κυτταρικό επίπεδο, εντοπίζουν φλεγμονώδεις διεργασίες, ομαλοποιούν τον μεταβολισμό πρωτεϊνών και λιπιδίων και σταματούν την ανάπτυξη ουλώδους ιστού. Η έγκαιρη θεραπεία θα αποδειχθεί αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της κίρρωσης.

Οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν με ακρίβεια τις συνέπειες της κίρρωσης. Το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής θα ζήσει με μια ασθένεια εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • στάδιο της ήττας
  • το ποσοστό θανάτου των ηπατοκυττάρων ·
  • ηλικία και φύλο του ασθενούς ·
  • η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών (ηπατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, παγκρεατίτιδα κ.λπ.) ·
  • αν ο ασθενής αρνήθηκε να πιει αλκοόλ ή όχι.

Κατά τη διάρκεια του αντισταθμισμένου σταδίου, η ζωή του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει έως και 9-14 χρόνια, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και αλλάζει τον τρόπο ζωής του.

Εάν η ασθένεια παρατηρηθεί στο στάδιο της αντιστάθμισης και ο ασθενής ακολουθεί αυστηρά τη φαρμακευτική αγωγή, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παράτασης της ζωής του κατά 6 - 8 χρόνια (σε 65%).

Με το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της αλκοολικής κίρρωσης, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 2 - 3 χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 50% των ασθενών με προχωρημένη μορφή της νόσου είναι σε θέση να ζήσει για άλλα 5 έως 7 χρόνια.

Η αλκοολική κίρρωση στο τελευταίο τελικό στάδιο είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο της νόσου. Η μεγαλύτερη διάρκεια ζωής ενός ασθενούς είναι 11 έως 12 μήνες. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς με αλκοολική κίρρωση σταδίου 4 ζουν όχι περισσότερο από 3 μήνες.

Μπορεί η αλκοολική κίρρωση του ήπατος να θεραπευτεί;?

Απαντώντας στην ερώτηση "Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η κίρρωση του ήπατος;" η γνώμη των γιατρών είναι ξεκάθαρη. Η ασθένεια ανήκει σε ανίατες ασθένειες. Αλλά με την κατάλληλη θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος, ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες να ζήσει μια μακρά και γεμάτη ζωή..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Για να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία, αξίζει να ξεκινήσετε με την αυτοπειθαρχία, εγκαταλείποντας το αλκοόλ. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Μεγάλη οζώδης (μακροδονική) κίρρωση του ήπατος: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση

Τα πρώτα σημάδια κίρρωσης του ήπατος: συμπτώματα της νόσου και επιπλοκές

Κίρρωση του ήπατος 3 βαθμοί: πόσο καιρό ζουν, συμπτώματα και θεραπεία

Μπορεί να υπάρξει κίρρωση του ήπατος από την μπύρα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης

Τα πρώτα σημεία και θεραπεία της ηπατικής αλκοολικής (τοξικής) ηπατοπάθειας

Προσδόκιμο ζωής με κίρρωση

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια προοδευτική, πολύ σοβαρή ασθένεια που προκαλεί συχνά μη αναστρέψιμες αλλαγές τόσο σε ολόκληρο το όργανο όσο και στις λειτουργίες του. Ο ηπατικός ιστός αντικαθίσταται μόνιμα και μη αναστρέψιμα από ινώδεις κυψέλες, οι οποίες στη συνέχεια σχηματίζουν ουλές. Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η ασθένεια.

Ωστόσο, είναι η έγκαιρη διάγνωση και μια επαγγελματική προσέγγιση που θα βοηθήσουν όχι μόνο να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής, αλλά και να την παρατείνουν σημαντικά. Πόσοι ζουν με κίρρωση του ήπατος σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής του και ποια θεραπευτικά μέτρα βοηθούν στη διακοπή της διαδικασίας παραμόρφωσης του οργάνου?

Παράγοντες που επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής στην κίρρωση του ήπατος

Για να πούμε με ακρίβεια πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με κίρρωση του ήπατος, είναι σημαντικό να κατανοήσετε όχι μόνο τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά και να προσδιορίσετε όλες τις ταυτόχρονες χρόνιες ασθένειες. Συχνά είναι σύνθετες διαταραχές σε όλο το σώμα που οδηγούν στο γεγονός ότι η πρόγνωση για έναν ασθενή με μια τέτοια διάγνωση είναι απογοητευτική: στα τελευταία στάδια της κίρρωσης, δεν πρόκειται για χρόνια, αλλά για μήνες.

Παράγοντες που βοηθούν στον προσδιορισμό της διάρκειας ενός ατόμου με κίρρωση:

  • στάδιο;
  • υπάρχοντα;
  • αιτιολογία;
  • την ηλικία του ασθενούς
  • τύπος θεραπείας συντήρησης ·
  • συμμόρφωση του ασθενούς με τις διατροφικές συστάσεις ·
  • ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις.

Η σύνθετη θεραπεία και η φαρμακευτική αγωγή βοηθούν μόνο στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης παθολογίας. Στα μεταγενέστερα στάδια, πρόκειται μόνο για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής..

Στάδια ασθενειών και προσδόκιμο ζωής

Το πρώτο σημείο που καθορίζεται από τον γιατρό είναι ο βαθμός ανάπτυξης της κίρρωσης. Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη της νόσου:

  1. 1ος βαθμός - αντισταθμιστική. Αυτή είναι η ευκολότερη και πιο θετική διάγνωση για τον ασθενή. Το στάδιο της αποζημίωσης τα ηπατοκύτταρα που δεν έχουν παραμορφωθεί ακόμη εκτελούν λειτουργία υποκατάστασης για ήδη κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα. Τα νεκρά κύτταρα καταλαμβάνουν λιγότερο από το 15% ολόκληρου του οργάνου, ωστόσο, μια επικίνδυνη στιγμή είναι η πολυπλοκότητα της διάγνωσης και η απουσία καταγγελιών από τον ασθενή: το πρώτο στάδιο εμφανίζεται σχεδόν ανεπαίσθητα για ένα άρρωστο άτομο. Τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν ή δεν είναι έντονα. Προσδόκιμο ζωής: 40-50% των ασθενών ζουν περισσότερο από 7 χρόνια.
  2. Στάδιο 2 - υπο-αντιστάθμιση. Ο δεύτερος βαθμός κίρρωσης του ήπατος συμβαίνει ήδη στο πλαίσιο της αδράνειας του ασθενούς κατά τα αρχικά στάδια της νόσου. Μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια από το πρώτο έως το δεύτερο στάδιο για να αρχίσει ο ασθενής να αισθάνεται αλλαγές στο σώμα. Σε αυτό το στάδιο, τα νεκρά και μη λειτουργικά κύτταρα απορροφούν περισσότερο από το 30% του συνόλου του ηπατικού ιστού. Τα υγιή κύτταρα δεν μπορούν πλέον να αντεπεξέλθουν στο φορτίο, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα: λεπτότητα, ναυτία, πίκρα στο στόμα, αλλαγή γεύσης. Η πρόγνωση αυτής της κατηγορίας ασθενών είναι έως 5 χρόνια ζωής.
  3. Στάδιο 3 - αποσυμπίεση. Αυτό το στάδιο δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητο από τον ασθενή. Αυτή είναι ήδη μια πολύπλοκη κλινική κατάσταση που απαιτεί νοσηλεία και φαρμακευτική αγωγή, η οποία θα αφαιρέσει προσωρινά την κλινική της νόσου. Το ήπαρ δεν αυξάνεται μόνο σε όγκο, αλλά σχεδόν τελείως αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, ουλές σε ολόκληρη την επιφάνεια του οργάνου, η ηπατική λειτουργία δεν εκτελείται. Με τη σωστή θεραπεία, το 30% των ασθενών μπορεί να ζήσει για περίπου τρία χρόνια. Η πρόγνωση είναι μάλλον απογοητευτική για εκείνους που, παράλληλα, έχουν χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος ή ηπατίτιδα - μια ιολογική αιτιολογία.
  4. Στάδιο 4 - τερματικό. Η πρόγνωση για έναν τόσο μεγάλο αριθμό ασθενών είναι εξαιρετικά απογοητευτική. Δεν υπάρχει ζήτημα συνέχισης της ζωής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λαμβάνονται μέτρα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος συνοδεύεται από μια πολύπλοκη κλινική εικόνα της νόσου, τα κύτταρα που θα μπορούσαν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους αντικαθίστανται εντελώς από τον συνδετικό ιστό, το ήπαρ διογκώνεται αρκετές φορές. Τα συμπτώματα της νόσου, εκτός από το χαμηλό βάρος και τον πυρετό, είναι έντονα: σοβαρό πρήξιμο των άκρων, κίτρινο δέρμα, λήθαργος και αλλαγές στο συντονισμό των κινήσεων. Πόσο καιρό ζουν άτομα με κίρρωση ήπατος τελικού σταδίου; Η πιο αισιόδοξη πρόβλεψη είναι 1 έτος, πιο συχνά 3 μήνες.

Επιπλοκές που μειώνουν το προσδόκιμο ζωής

Το προσδόκιμο ζωής στην κίρρωση του ήπατος εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό και την πολυπλοκότητα της νόσου, αλλά και από παράγοντες όπως οι συνακόλουθες επιπλοκές. Στο πλαίσιο της ηπατίτιδας, επιπλοκές όπως:

  • Ηπατικό κώμα (50% των ασθενών με διάφορους βαθμούς ασθένειας).
  • Αιμορραγία του οισοφάγου (διαταράσσονται όλες οι λειτουργίες του σώματος, το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στο φορτίο).
  • Θρόμβωση της φλεβικής φλέβας (90% των ασθενών με θανατηφόρο έκβαση)
  • Σύνδρομο του ήπατος (μειωμένη νεφρική λειτουργία, η οποία οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς).
  • Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (οξύς καρκίνος του ήπατος)
  • Λοιμώδεις επιπλοκές (πνευμονία, περιτονίτιδα, σήψη).

Η θεραπεία αντικατάστασης για κίρρωση του ήπατος υποστηρίζει τις λειτουργίες όλων των ανθρώπινων οργάνων. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος παράτασης της ζωής. Το ερώτημα αν είναι δυνατόν να ζήσετε χωρίς συκώτι δεν αξίζει τον κόπο. Η δυσλειτουργία του κύριου αδένα ολόκληρου του οργανισμού οδηγεί στην αποσταθεροποίηση κάθε οργάνου.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος: πόσα ζουν?

Ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου, ένα άτομο με κίρρωση ενώ πίνει αλκοόλ μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα μόνο εάν αποκλείσει εντελώς όλα τα αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή. Ταυτόχρονα, η πρόβλεψη για τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής για το 50% των ασθενών είναι παρηγορητική - 7 ή περισσότερα χρόνια ποιότητας ζωής.

Στην αλκοολική κίρρωση, η κύρια ζημιά στο ήπαρ προκαλείται από τη χρήση ενώσεων αλκοόλης, οι οποίες στην πραγματικότητα αποσταθεροποιούν τις λειτουργίες του αδένα, το όργανο αυξάνεται σε όγκο, το αίμα είναι κορεσμένο με επιβλαβή συστατικά. Ο αποκλεισμός του αλκοόλ και η λήψη θεραπείας υποκατάστασης στο τμήμα θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής και θα μειώσει το βάρος στα νεφρά και το πάγκρεας.

Πόσα ζουν με κίρρωση στα γηρατειά?

Όταν η κίρρωση του ήπατος εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία, η πρόγνωση είναι κακή. Οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος αποδυναμώνουν, με την πάροδο των ετών, συσσωρεύονται χρόνιες ασθένειες άλλων οργάνων, οι οποίες μειώνουν το προσδόκιμο ζωής γενικά. Οι καταστάσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες όταν η ασθένεια αναπτύσσεται επίσης στο πλαίσιο της ιογενούς ηπατίτιδας C.

Υπάρχουν πολλοί θάνατοι με αυτή τη διάγνωση (πάνω από 70%). Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η λήψη φαρμάκων της ομάδας αντιβιοτικών προκαλεί επίσης επιπλοκές. Η κίρρωση στις ηλικιωμένες γυναίκες είναι κάπως πιο σοβαρή από ό, τι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του θηλυκού αδένα είναι πιο ευαίσθητα σε επιθετικά συστατικά. Κίρρωση του ήπατος στα γηρατειά και προσδόκιμο ζωής σε αυτήν την κατάσταση - έως 3 χρόνια.

Είναι δυνατόν να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής με κίρρωση του ήπατος;?

Η ιατρική βρίσκεται σε ένα στάδιο ανάπτυξης όταν ο χρόνος ωφελεί όλους τους ασθενείς. Εφευρέθηκαν νέα φάρμακα, δοκιμάζονται καινοτόμες μέθοδοι θεραπείας. Ωστόσο, η πρώτη ερώτηση του ασθενούς όταν διαγνώστηκε με κίρρωση του ήπατος - "Πόσο καιρό πρέπει να ζήσω και μπορώ να αυξήσω το προσδόκιμο ζωής μου;".

Εδώ είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τον βαθμό εντοπισμού της νόσου, τη δυσλειτουργία των οργάνων και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Τα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου είναι αρκετά αισιόδοξα για κάθε ασθενή. Είναι σημαντικό μόνο να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού, να λαμβάνετε θεραπεία υποκατάστασης και να αποκλείετε τα ανθυγιεινά τρόφιμα από τη διατροφή. Το πόσο ζουν με κίρρωση εξαρτάται μόνο από τον ίδιο τον ασθενή.

Οι απλές συστάσεις θα σας βοηθήσουν να επεκτείνετε σημαντικά την ποιότητα και την ποσότητα ζωής:

  1. 50% των περιπτώσεων διάγνωσης κίρρωσης - στο πλαίσιο της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Απαγορεύεται αυστηρά να καταναλώνετε ακόμη και βάμματα με βάση την αιθυλική αλκοόλη.
  2. Η ιογενής ηπατίτιδα στο 80% χωρίς κατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή κίρρωσης. Επομένως, μετά τη μεταφερόμενη ιογενή ηπατίτιδα, είναι σημαντικό να λαμβάνετε όλα τα φάρμακα για να διατηρήσετε τη λειτουργία του ήπατος, να παρακολουθείται από γιατρό, να διαγνωστεί έγκαιρα.
  3. Μια αυστηρή δίαιτα μπορεί να βοηθήσει στην παράταση της ζωής κατά αρκετά χρόνια. Εξαλείψτε λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, υδατάνθρακες ταχείας πέψης, λιπαρά κρέατα, καπνιστό κρέας από τη συνήθη διατροφή. Είναι επίσης σημαντικό να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού. Συνήθης μαγειρική με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι βράχου (για έναν ενήλικα - 1,5 γραμμάρια αλάτι σε οποιαδήποτε μορφή την ημέρα).
  4. Η αυτοθεραπεία προκαλεί όχι μόνο επιπλοκές, αλλά γίνεται επίσης πηγή πολλών χρόνιων ασθενειών. Αναλγητικά, αντιβιοτικά και οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί αυθόρμητα μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκή της πάθησης. Όχι μόνο διέρχεται όλο το αίμα μέσω των ηπατικών κυττάρων, αλλά και φιλτράρονται τα επιβλαβή μικροστοιχεία, τα οποία διαταράσσουν περαιτέρω τη λειτουργία του ήπατος σε κανονική λειτουργία.

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που δεν εμφανίζεται χωρίς λόγο. Όταν γίνεται μια τέτοια διάγνωση, δυστυχώς, δεν πρόκειται για παράταση της ζωής, αλλά για βελτίωση της ποιότητάς της.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος, το τελευταίο στάδιο, πόσο καιρό ζουν

Η φυσιολογική κατάσταση της υγείας ενός ατόμου εξαρτάται από την καλά συντονισμένη εργασία όλων των εσωτερικών οργάνων. Αλλά μόνο μερικά από αυτά είναι ζωτικής σημασίας. Έτσι, το σώμα μπορεί κάλλιστα να συνεχίσει τη δραστηριότητά του χωρίς σκωληκοειδίτιδα ή σπλήνα, ακόμη και χωρίς άλλα πιο σημαντικά όργανα. Αλλά αν η καρδιά ή ο εγκέφαλος σταματήσει να λειτουργεί, η ζωή γίνεται αδύνατη. Το ήπαρ ανήκει επίσης σε τόσο σημαντικά όργανα, τα οποία μπορεί να υποφέρουν από μια σειρά τρομερών ασθενειών. Ένα από αυτά είναι η κίρρωση του ήπατος. Εξετάστε τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος, το τελευταίο στάδιο και αυτά που προηγούνται. Ας διευκρινίσουμε το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με τέτοια διάγνωση..

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια μάλλον τρομερή ασθένεια που είναι χρόνια και εξελίσσεται γρήγορα. Μέσα στα ηπατικά κύτταρα, αρχίζουν μη αναστρέψιμες αλλαγές, οι λειτουργικοί (φυσιολογικοί) ιστοί αντικαθίστανται σταδιακά από ινώδεις. Εξαιτίας αυτού, η δραστηριότητα του οργάνου διακόπτεται, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη γενική ευεξία και την εργασία άλλων μερών του σώματος. Συνολικά, υπάρχουν διάφοροι τύποι κίρρωσης του ήπατος, οι οποίοι διαφέρουν σε διαφορετικά συμπτώματα. Με την έγκαιρη διάγνωση, είναι δυνατόν να ανασταλεί η ανάπτυξη της παθολογίας, διατηρώντας την ανθρώπινη ζωή και υγεία.

Αφού βρήκαν συμπτώματα που δείχνουν ανωμαλίες στο ήπαρ, οι αναγνώστες του Popular About Health θα πρέπει να ζητήσουν ιατρική βοήθεια και να μην εμπλακούν σε αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία..

Υπάρχουν τέσσερα κύρια στάδια της κίρρωσης του ήπατος..

Στάδιο πρώτο

Στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, που ονομάζεται επίσης στάδιο αντιστάθμισης, παρατηρείται η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους-νεκρωτικής διαδικασίας στους ιστούς του οργάνου.

Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από ένα αίσθημα γενικής αδυναμίας. Πολύ συχνά υπάρχει γρήγορη κόπωση, είναι πιθανή μείωση της συγκέντρωσης και μειωμένη όρεξη. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τέτοια συμπτώματα, δυστυχώς, δεν προκαλούν ανησυχία και δεν χρησιμεύουν ως λόγος για αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Ωστόσο, ελλείψει έγκαιρης ανταπόκρισης, οι παθολογικές διεργασίες συνεχίζουν να εξελίσσονται, η ασθένεια μπαίνει στο επόμενο στάδιο.

Στάδιο δεύτερο

Αυτό το στάδιο ταξινομείται επίσης από τους γιατρούς ως στάδιο υπο-αντιστάθμισης. Με την ανάπτυξή του, υπάρχει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς (συνήθως όχι μεγαλύτερη από 38C), και υπάρχει επίσης μια αίσθηση βαρύτητας στο σωστό υποχονδρία. Το δέρμα είναι βαμμένο σε κιτρινωπούς τόνους, συχνά υπάρχει μια αίσθηση φαγούρας στο δέρμα. Το δεύτερο στάδιο της κίρρωσης μπορεί επίσης να γίνει αισθητό με αίσθημα βαρύτητας, ναυτίας και ακόμη και εμέτου, ενώ ίχνη χολής είναι συχνά ορατά στον εμετό. Οι ασθενείς παρατηρούν μια αισθητή επιδείνωση της όρεξης, αναγκάζονται να μειώσουν τα μερίδια της τροφής που καταναλώνεται, αντίστοιχα, αρχίζει μια αισθητή μείωση του σωματικού βάρους. Τα περιττώματα είναι χρωματισμένα σε ανοιχτά χρώματα και μπορεί να είναι εντελώς άχρωμα. Από την άλλη πλευρά, τα ούρα γίνονται σκοτεινά..

Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της κίρρωσης, το συκώτι συνεχίζει, κατ 'αρχήν, σε λίγο πολύ φυσιολογικό τρόπο. Ωστόσο, οι συνδετικοί ιστοί αρχίζουν να καταλαμβάνουν μια αυξανόμενη περιοχή του οργάνου και η ψηλάφηση μας επιτρέπει να ανιχνεύσουμε την παρουσία των αντίστοιχων αλλαγών.

Πολύ συχνά, στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της κίρρωσης, μια συσσώρευση ελεύθερου υγρού ξεκινά στο περιτόναιο του ασθενούς, το οποίο ταξινομείται ως ασκίτης. Αυτή η παραβίαση εκδηλώνεται από μια αισθητή προεξοχή της κοιλιάς..

Τρίτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, τα συμπτώματα δείχνουν μια ιδιαίτερα σοβαρή και προχωρημένη φύση της νόσου. Οι γιατροί μιλούν για το στάδιο της αποσυμπίεσης, όταν μπορεί να εμφανιστούν πολλές σοβαρές επιπλοκές όπως ηπατικό κώμα, πνευμονία, σήψη, φλεβική θρόμβωση και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Όταν οι παθολογικές διεργασίες είναι τόσο έντονες, μπορεί να ανοίξει ξαφνικά η αιμορραγία διαφορετικού εντοπισμού, η οποία είναι γεμάτη θάνατο..

Στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξής της, η κίρρωση προκαλεί πλήρη ανικανότητα, προκαλεί διάρροια και συχνό εμετό. Ο ασθενής χάνει δραματικά το βάρος, οι μύες των χεριών του και οι μεσοπλεύριες περιοχές της ατροφίας του σώματος και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Ασθενείς με τέτοια διάγνωση θα πρέπει να γίνουν δεκτοί στη μονάδα εσωτερικών ασθενών λόγω της μεγάλης πιθανότητας θανάτου..

Το τέταρτο ή τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος

Το τρίτο στάδιο της κίρρωσης γίνεται αισθητό από εκδηλώσεις ηπατικής εγκεφαλοπάθειας και τελικά ρέει στο τέταρτο στάδιο, το οποίο επίσης χαρακτηρίζεται από τους γιατρούς ως τερματικό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αναπτύσσει κώμα και το προσβεβλημένο όργανο υφίσταται εκτεταμένες παραμορφώσεις. Το ήπαρ μειώνεται σημαντικά και η σπλήνα διογκώνεται παράλληλα. Η σύνθεση του αίματος αλλάζει πολύ, εμφανίζεται αναιμία και λευκοπενία, μειώνεται το επίπεδο της προθρομβίνης και αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας. Το ηπατικό κώμα οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς..

Πόσα ζουν με κίρρωση του ήπατος?

Η διάρκεια ζωής των ασθενών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου, καθώς και από τη θεραπεία που πραγματοποιείται και από τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού. Έτσι, όπως δείχνουν οι στατιστικές, το μέσο προσδόκιμο ζωής στο πρώτο στάδιο της κίρρωσης φτάνει τα επτά έως δέκα χρόνια. Εάν η ασθένεια περάσει στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης, η διάρκεια ζωής μειώνεται σε πέντε χρόνια, ένα τέτοιο ποσοστό επιβίωσης διαγιγνώσκεται μόνο στο σαράντα τοις εκατό των ασθενών. Στο τρίτο στάδιο της νόσου, περίπου δέκα έως σαράντα τοις εκατό των ασθενών ζουν για τρία χρόνια το πολύ. Όσον αφορά το στάδιο της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (το τέταρτο, τελικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος), τότε σε αυτήν την περίπτωση δεν υπάρχει τρόπος να πούμε πόσο καιρό ζουν αυτοί οι ασθενείς, καθώς ένα μοιραίο αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, ξαφνικά.

Ekaterina, συγγραφέας του "Popularly About Health" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

Λειτουργία του ήπατος

Γιατί το χρειαζόμαστε και ποιες λειτουργίες εκτελεί; Το συκώτι είναι ένα όργανο που εκτελεί μια πολύ σημαντική λειτουργία του καθαρισμού του σώματος από τις τοξίνες, συμμετέχει ενεργά στη σύνθεση των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων, συμβάλλει στην κανονική πέψη και στην παραγωγή ουσιών απαραίτητων για το σώμα. Η κίρρωση είναι συνέπεια διαφόρων χρόνιων ηπατικών παθήσεων - το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος, πυκνώνει και γίνεται ουλές και τα περιγράμματα γίνονται τραχιά και ανώμαλα. Τα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία τους. Η παθολογική καταστροφή στα κύτταρα του οργάνου γίνεται μη αναστρέψιμη, επιβλαβείς τοξικές ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας δηλητηρίαση και δημιουργώντας μια σοβαρή απειλή για τη ζωή του σώματος. Εάν δεν κάνετε τη σωστή δράση εγκαίρως, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 2ο-4ο έτος της νόσου - το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος και του θανάτου.

Αιτίες κίρρωσης του ήπατος

Η κύρια αιτία της ηπατικής βλάβης είναι συχνότερα οι ιοί της ηπατίτιδας, μεταξύ των οποίων η ηπατίτιδα C είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς απειλεί την ανάπτυξη κίρρωσης σε σχεδόν 97% των περιπτώσεων..

Συγγενής μορφή

Υπάρχει επίσης μια συγγενής μορφή της νόσου - ως αποτέλεσμα ορισμένων γενετικών παθολογιών. Με καρδιακά προβλήματα και ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος, με παρατεταμένη φλεβική στάση στο ήπαρ, είναι δυνατή η διάγνωση εκδηλώσεων παθολογίας, η στάσιμη μορφή της. Παρακάτω παρουσιάζονται φωτογραφίες ανθρώπων στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος.

Υπάρχει επίσης η λεγόμενη κρυπτογενής μορφή της νόσου. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από την απουσία αντικειμενικών λόγων, δηλαδή, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας συνολικής εξέτασης, δεν βρίσκουν τους λόγους που προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτός ο τύπος κίρρωσης του ήπατος είναι πιο συχνός στις γυναίκες..

Επίσης, υπό συνθήκες δυσμενείς για το σώμα, η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε:

  • δηλητηρίαση με δηλητηριώδη μανιτάρια ή υποκατάστατο αλκοόλ.
  • πέτρες, κύστεις στη χολική οδό.
  • μεταβολικές διαταραχές, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία
  • ελμινθικές εισβολές στο ήπαρ.
  • φαινόμενα χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας κ.λπ..

Πώς εκδηλώνεται το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, θα το περιγράψουμε παρακάτω.

Πρώιμα σημάδια ασθένειας

Αλλά αυτή η φοβερή ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, ακούγοντας τα σήματα του σώματος..

Συμπτώματα που πρέπει να σας προειδοποιούν:

  • Περιοδικός πόνος στο σωστό υποχόνδριο, επιδεινωμένος μετά από σωματική άσκηση ή μετά από βαριά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά και ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί μόνο του, τα αναλγητικά δεν βοηθούν.
  • Στεγνό στόμα το πρωί, αίσθημα πικρίας.
  • Συχνές διαταραχές των κοπράνων, εκδηλώσεις μετεωρισμού.
  • Απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, κόπωση.
  • Συμβαίνει ότι η ασθένεια εκδηλώνει παγωμένα συμπτώματα ήδη στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης..

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται έντονα, χωρίς εμφανή πρώιμα σημάδια.

Συμπτώματα παθολογίας

Τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά ποικίλα. Πώς εκδηλώνεται; Θαμπό, αλλά συνεχώς αυξανόμενο πόνο στην κοιλιά, στο δεξιό υποχόνδριο, το οποίο στη συνέχεια γίνεται αφόρητο, και ακόμη και ναρκωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή ως αναισθητικό. Επίσης, τα συμπτώματα της νόσου είναι η δυσπεψία (βαρύτητα στην κοιλιά, μετεωρισμός, ναυτία και έμετος), γρήγορος κορεσμός με μικρό μέρος της τροφής, μερικές φορές συμπτώματα όπως φαγούρα, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρινορραγίες.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζονται τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα, που αντιστοιχούν σε αυτήν την ασθένεια:

Στάδια ανάπτυξης κίρρωσης του ήπατος

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια στην ανάπτυξη της νόσου:

  • Αντισταθμιστικό στάδιο.

Όταν δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, αλλά η διαδικασία νέκρωσης των ηπατικών κυττάρων συνεχίζεται και τα υπόλοιπα κύτταρα πρέπει να λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία.

  • Αντισταθμιστικό στάδιο.

Εδώ εμφανίζονται ήδη τα πρώτα σημάδια: αδυναμία, ναυτία, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, μειωμένη όρεξη. Φλεβικά "μάτια" εμφανίζονται στο δέρμα. τα μαλλιά μπορεί να πέσουν.

  • Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος - αποσυμπίεση.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιπλοκών όπως ασκίτης, ικτερικά σημάδια, κάθε είδους αιμορραγία, ατροφία των μυών των άκρων και άνω ζώνη ώμου.

Τα συμπτώματα του τελευταίου σταδίου της κίρρωσης του ήπατος είναι τρομακτικά.

Πώς εκδηλώνεται το τελευταίο στάδιο της νόσου;?

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό το ζήτημα. Το συκώτι συστέλλεται και δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του - η ηπατική ανεπάρκεια αυξάνεται. Περαιτέρω επιπλοκές αναπτύσσονται - ασκίτης, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, καρκίνος. Συχνά εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία και αναπτύσσεται ηπατικό κώμα, το οποίο είναι θανατηφόρο.

Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο έχουν χαρακτηριστικά:

  • ανοιχτό κίτρινο χνουδωτό δέρμα και κίτρινα μάτια ·
  • στο δέρμα του προσώπου και του σώματος, κόκκινα και μοβ αγγειακά "αράχνες", το φλεβικό πλέγμα στην κοιλιά είναι ιδιαίτερα αισθητό.
  • εξασθενημένα χέρια και πόδια, μώλωπες στα άκρα.
  • πολύ μεγεθυμένη κοιλιά με εξέχον ομφαλό.
  • στις παλάμες του δέρματος με κόκκινη απόχρωση (ερύθημα) με πυκνές φάλαγγες και χαρακτηριστικά θαμπά νύχια ("γυαλιά ρολογιού").
  • πρησμένα πόδια.

Τα συμπτώματα του τελευταίου σταδίου της κίρρωσης του ήπατος σε άνδρες και γυναίκες δεν διαφέρουν πολύ..

Άλλες εκδηλώσεις είναι επίσης δυνατές: διαταραχή της ομιλίας, μη χαρακτηριστικές, γωνιακές κινήσεις των μερών του σώματος, ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης, αυξημένη διέγερση αντικαθίσταται από υπνηλία. Ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία.

Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο συνεχίζεται, αλλά είναι ήδη αναποτελεσματική. Όλες οι θεραπευτικές διαδικασίες στοχεύουν στη διατήρηση της λειτουργίας του σώματος του ασθενούς.

Ας υπολογίσουμε πόσοι άνθρωποι ζουν με κίρρωση του ήπατος στο τελευταίο στάδιο.

Προβλέψεις ζωής

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με μια τέτοια διάγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της νόσου, το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε και από επιπλοκές που μπορεί να έχουν εμφανιστεί κατά την έναρξη της θεραπείας. Δυστυχώς, οι στατιστικές είναι απογοητευτικές. Το ποσοστό επιβίωσης για κίρρωση του τελευταίου βαθμού έχει ως εξής: μόνο το 10-40% των ασθενών θα είναι σε θέση να ζήσουν μόνο 3 χρόνια και εάν εμφανιστεί ηπατικό κώμα, είναι σχεδόν 100% θανατηφόρο. Αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι στατιστικές είναι κατά μέσο όρο. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση για τη ζωή:

  • την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του σώματος του ασθενούς ·
  • η παρουσία λοιμώξεων ·
  • εάν εμφανίστηκαν επιπλοκές με τη μορφή ασκίτη, αιμορραγία, ηπατικό κώμα, καρκίνο;
  • τήρηση συστάσεων που λαμβάνονται από γιατρούς ·
  • πολλά εξαρτώνται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που πραγματοποιείται ή την απουσία της.
  • ατομική ανοχή των ναρκωτικών ·
  • ψυχολογική στάση του ασθενούς.

Φυσικά, η κίρρωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που φέρνει τα βάσανα τόσο στον ασθενή όσο και στην οικογένειά του. Είναι πολύ σημαντικό για τα αγαπημένα πρόσωπα να διατηρήσουν το «αγωνιστικό» πνεύμα του ασθενούς και της αισιοδοξίας, παρά τις δύσκολες δοκιμές. Εάν η λειτουργία μεταμόσχευσης ήπατος δεν εκτελείται (και αυτό δεν είναι διαθέσιμο σε όλους), τότε εντός 3 ετών ο ασθενής συνήθως πεθαίνει. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συνεχίσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος (φωτογραφία φαίνεται). Έτσι, μπορείτε και οι δύο να ελαχιστοποιήσετε τα σημάδια της ασθένειας και να παρατείνετε τη ζωή..

Μεταμόσχευση οργάνου

Έτσι, η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί. Οι γιατροί με συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορούν να υποστηρίξουν μόνο τη λειτουργία του σώματος και να προσπαθήσουν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς. Υπάρχει η πιθανότητα να νικήσουμε την κίρρωση - πρόκειται για μεταμόσχευση ήπατος. Ωστόσο, μια τέτοια λειτουργία δεν εμφανίζεται σε όλους. Οι περισσότεροι ασθενείς, ακόμη και με μεταμόσχευση, λαμβάνουν μια εξαιρετικά δυσμενή πρόγνωση για τη ζωή. Ωστόσο, η άρνηση νοσηλείας, η παραβίαση της αγωγής και η μη συμμόρφωση με τα ραντεβού που συνιστά ο γιατρός, μειώνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής.

Προληπτικές δράσεις

Τι σημαίνει αυτό; Η πρόληψη της κίρρωσης περιορίζεται στην εξάλειψη των επιπτώσεων των παραγόντων που προκαλούν αυτήν την ασθένεια. Έτσι, για παράδειγμα, η πρόληψη συνίσταται στην πλήρη άρνηση ή περιορισμό της κατανάλωσης αλκοόλ, στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών που οδηγούν στην ανάπτυξη κίρρωσης. Επίσης πολύ σημαντικό είναι μια υγιεινή θρεπτική διατροφή και ο αποκλεισμός τοξικών ουσιών από την τροφή, την ισορροπία του νερού και τον ενεργό τρόπο ζωής. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση και το βάρος..

Εξετάσαμε πώς προχωρά το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος και φωτογραφίες ασθενών.

Σημάδια αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Τα συμπτώματα είναι συνήθως αρκετά έντονα και ξεκινούν με γαστρεντερική δυσλειτουργία. Ο ασθενής ξεκινά διάρροια, ακολουθούμενη από δυσκοιλιότητα, πόνο μετεωρισμού. Η όρεξη μειώνεται, το βάρος μειώνεται, στο μέλλον ένα άτομο μπορεί κυριολεκτικά να στεγνώσει. Αλλά αυτό είναι ένα σενάριο χωρίς επιπλοκές, το οποίο είναι σπάνιο σε οποιαδήποτε κίρρωση. Συχνά εμφανίζονται σημάδια γέννησης ασκίτη: μια τεράστια κοιλιά με προεξέχουσες φλέβες. Ο προσδιορισμός της παρουσίας ασκίτη δεν είναι τόσο δύσκολος: εάν ο ασθενής στέκεται, τότε το στομάχι γίνεται σαν μπάλα. Όταν ένα άτομο ξαπλώνει, η κοιλιά γίνεται σαν μια απλή, χαλαρή τηγανίτα. Ρέει κάτω από τις πλευρές του ασθενούς, που ονομάζεται "βάτραχος κοιλιά".

Το ήπαρ δίνει τα πρώτα σήματα με τη μορφή δυσφορίας και πίεσης κάτω από το πλευρό στα δεξιά. Μπορεί να μην υπάρχει πόνος, που εξηγείται από τα χαρακτηριστικά του ίδιου του οργάνου. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μόνο όταν το όργανο αυξάνεται και γρήγορα. Πιέζει σε παρακείμενα όργανα, γεγονός που προκαλεί πόνο, αλλά αυτό είναι σπάνιο, καθώς το ήπαρ συνήθως διευρύνεται σταδιακά. Όταν καταστραφεί από το αλκοόλ, μειώνεται, λόγω της αρχικής διαδικασίας αντικατάστασης γίνεται ανώμαλος.

Μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου άλλες τοπικές πινακίδες. Το κύριο σημάδι των ηπατικών δυσλειτουργιών δεν εκδηλώνεται πάντα - ίκτερος. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί εμετός, ναυτία, πίκρα στο στόμα. Εάν η βλάβη εξελίσσεται ήδη, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από τον οισοφάγο..

Τις περισσότερες φορές, η αλκοολική κίρρωση του ήπατος γίνεται το τελικό στάδιο της αλκοολικής ηπατίτιδας. Επομένως, είναι σημαντικό να προσέξετε εάν ο ασθενής αναπτύξει χαμηλή θερμοκρασία, αποχρωματισμό των περιττωμάτων και των ούρων, ξαφνική απώλεια βάρους, κνησμός.

Θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης

Η θεραπεία ξεκινά με την πλήρη εξάλειψη των αλκοολούχων ποτών και τον καθαρισμό του αίματος από επιβλαβείς τοξίνες. Η διαδικασία καθαρισμού πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, όλα εξαρτώνται από το πόσο έχει φτάσει η κίρρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα διουρητικά βοηθούν, άλλες φορές απαιτείται μετάγγιση αίματος.

Η διατροφή είναι υποχρεωτική: αποκλεισμός όλων των λιπών, περιορισμός του αλατιού και κατ 'ανώτατο όριο γαλακτοκομικών, φυτικών προϊόντων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει περισσότερο για να διασφαλίσει την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Αυτό θα βοηθήσει στην ενεργοποίηση των αναγεννητικών λειτουργιών του σώματος..

Ένα θετικό αποτέλεσμα δίνεται από φάρμακα από την ομάδα του ουρσοδεοξυχολικού οξέος σε συνδυασμό με αντιοξειδωτικά. Ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα επιτρέπει τη σταθεροποίηση και την αύξηση της αντοχής των ηπατικών κυττάρων στην αποσύνθεση, βοηθά στη μείωση του ποσοστού νέκρωσης ηπατοκυττάρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη των γιατρών. Αυτό είναι δυνατό μόνο σε νοσοκομείο, όπου ο έλεγχος των ηπατικών λειτουργιών μπορεί να είναι πλήρης. Ταυτόχρονα, εφαρμόζεται θεραπεία για τον καθαρισμό του σώματος των αλάτων και την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Σε σοβαρές συνθήκες, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, για τη δημιουργία νέων οδών για τη ροή του αίματος ή για να σταματήσει η αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε και να μεταφέρουμε στον ασθενή τον κίνδυνο και το μη αναστρέψιμο της αλκοολικής κίρρωσης σε προχωρημένα στάδια. Πόσο καιρό ζουν με κίρρωση και πόσο είναι δυνατόν να παραταθεί η ζωή εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η μεταμόσχευση οργάνων είναι πολύ ακριβή και οι ουρές στα κέντρα των δωρητών προσφέρουν λίγη ελπίδα να αποκτήσουν όργανο. Πρέπει να σταματήσετε τον εαυτό σας εγκαίρως, ρίξτε το ποτήρι που φέρνει θάνατο και πόνο.

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, η ασθένεια αναπτύσσεται 10-20 χρόνια μετά την τακτική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, κατά μέσο όρο, αυτή είναι η χρήση 20 γραμμαρίων ή περισσότερων σε γυναίκες και 40-60 γραμμαρίων σε άνδρες την ημέρα ως προς το καθαρό αλκοόλ. Ο κύριος ρόλος είναι η συνολική ποσότητα αλκοόλ και όχι ο τύπος στον οποίο ανήκει το ποτό. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος παρατηρείται σε όλο τον κόσμο, αλλά καταγράφεται σε διαφορετικές ποσότητες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε όλες τις χώρες το αλκοόλ καταναλώνεται σε διαφορετικές ποσότητες..

Στις νότιες χώρες: Τουρκία, Ινδία, Ιράκ, Αφρική, Κίνα κ.λπ., η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών ανά άτομο είναι 5 λίτρα ανά έτος. Στην Αμερική: Καναδάς, ΗΠΑ, Βραζιλία, Μεξικό, Κολομβία και κάποια ευρωπαϊκή Ιταλία, Σουηδία, Φινλανδία, Αυστραλία και Ιαπωνία, η κατανάλωση αλκοόλ ανά έτος είναι 10 λίτρα ανά άτομο. Στη Δανία, τη Γαλλία, τη Ρουμανία, τη Μολδαβία, την Πορτογαλία, η αναλογία είναι 15 λίτρα ανά άτομο ανά έτος. Σε αυτές τις χώρες, το μέσο ποσοστό επίπτωσης. Και το υψηλότερο επίπεδο στις σλαβικές χώρες της Ρωσίας, της Λευκορωσίας και της Ουκρανίας είναι 19 λίτρα ανά άτομο ανά έτος!

Λόγοι για την εκπαίδευση

Πρώτα απ 'όλα, είναι, φυσικά, το αλκοόλ. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος εμφανίζεται σε σχεδόν 20% των ατόμων που είναι υπερβολικά εθισμένοι στο αλκοόλ. Το προηγούμενο στάδιο της κίρρωσης είναι η αλκοολική ηπατίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις το στάδιο της ηπατίτιδας παραλείπεται. Εξαρτάται άμεσα από τον ίδιο τον ασθενή πόσο καιρό θα ζήσει, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ασθενής με αλκοολισμό, γνωρίζοντας την παρουσία κίρρωσης, δεν μπορεί να αρνηθεί ανεξάρτητα το αλκοόλ, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε θάνατο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης που προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ εξαιρείται από τη λίστα του ήπατος του δότη. Το ήπαρ μεταμοσχεύεται όταν το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης μπαίνει και τα κύτταρα του ατροφούν σε τέτοιο βαθμό που δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Με την αλκοολική κίρρωση, αυτή η ζωτική επέμβαση δεν πραγματοποιείται, λόγω του γεγονότος ότι η ανάπτυξη της νόσου συνέβη λόγω των ενεργειών του οδυνηρού ίδιου και της απροθυμίας του να ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού, παρατείνοντας έτσι τη ζωή του.

Στις γυναίκες, η κίρρωση προκαλείται από τα οιστρογόνα τους (ορμονική κατάσταση), η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία των ηπατικών κυττάρων σε ενδογενείς τοξίνες. Η ανάπτυξη της ηπατίτιδας C στο σώμα συμβάλλει επίσης στο σχηματισμό κίρρωσης.

Επιπλέον, ο αλκοολισμός είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση από ηπατίτιδα..

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης

Η αλκοολική κίρρωση ουσιαστικά δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα όπως και για άλλους τύπους κίρρωσης:

  • Το πρωτογενές στάδιο δεν έχει ουσιαστικά έντονα σημάδια, μπορεί να υπάρχει ένας θαμπό πόνος στο δεξιό υποχόνδριο λόγω αύξησης του ήπατος στο μέγεθος.
  • Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται αρκετά συμπτώματα. Αυτή είναι μια γενική αδιαθεσία ολόκληρου του οργανισμού, απάθεια, λήθαργος, κατάθλιψη. Μια βλάβη του πεπτικού σωλήνα αναπτύσσεται, εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο.
  • Η αύξηση της χολερυθρίνης στο σώμα εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. Υπάρχει αύξηση της χοληστερόλης σε εργαστηριακές εξετάσεις.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν σημάδια που είναι πιο κοινά στην αλκοολική κίρρωση - αυτά είναι διακριτικά χαρακτηριστικά του προσώπου (οιδήματα με πολλά τριχοειδή στο σκληρό χιτώνα και στο δέρμα της μύτης), μεγάλος αριθμός φλεβών αράχνης, διεύρυνση των παρωτιδικών αδένων, μυϊκή ατροφία του άνω σώματος.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση

Οι γιατροί δεν έχουν συγκεκριμένη απάντηση στην ερώτηση των ασθενών σχετικά με το πόσο καιρό έχουν μείνει για να ζήσουν. Εξάλλου, όλα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο ανάπτυξης της κίρρωσης, που συνοδεύεται από ασθένειες (ηπατίτιδα C, B), την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Αλλά ο πιο σημαντικός ρόλος παίζεται από την άρνηση του αλκοόλ από τον ασθενή. Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, είναι δυνατόν να ζείτε με κίρρωση για περισσότερα από 25 χρόνια, καθώς το ήπαρ έχει μεγάλη ικανότητα αναγέννησης κυττάρων.

Στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης, που συνοδεύεται από ηπατίτιδα, η διάρκεια ζωής κυμαίνεται περίπου 3-7 χρόνια. Μόνο το 40% των ασθενών με αλκοολική κίρρωση ζει για περισσότερο από 4 χρόνια, και σε περιπτώσεις με περαιτέρω κατανάλωση αλκοόλ, μόνο το 60% διασχίζει αυτό το όριο. Όλα αυτά τα δεδομένα είναι μόνο σχετικά και οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς πόσο καιρό ζουν τα άτομα με αυτήν την ασθένεια. Όλα εξαρτώνται άμεσα από τον ασθενή και την επιθυμία του να ζήσει και αντιμετωπίζεται. Μετά από όλα, με την άρνηση από το αλκοόλ, συμβαίνει μια σταδιακή ύφεση..

Αιτίες της νόσου

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος δεν αναπτύσσεται σε μια μέρα ή ακόμη και σε ένα χρόνο. Διαγιγνώσκεται σε άτομα που κάνουν συστηματική κατάχρηση αλκοόλ για 8-12 χρόνια. Αυτός ο αριθμός εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τη συχνότητα των binges, το φύλο, τα γενετικά χαρακτηριστικά και τον τύπο, τη δύναμη και την ποιότητα του αλκοόλ. Σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, η κίρρωση μπορεί να αναπτυχθεί για αρκετά χρόνια..

Αλκοόλ και κληρονομικότητα

Πανομοιότυπες δόσεις αλκοόλ μπορεί να έχουν διαφορετικά αποτελέσματα, ακόμα κι αν άλλες συνθήκες είναι ίδιες. Οι γιατροί συνδέουν αυτό το γεγονός με την έμφυτη δραστηριότητα των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη χρήση αιθυλικής αλκοόλης. Συνολικά, υπάρχουν 5 τέτοια ένζυμα και εξαρτάται από αυτά πόση ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται θα απεκκρίνεται από το σώμα και η οποία θα μετατραπεί σε τοξική ακεταλδεΰδη, η οποία θα καταστρέψει το συκώτι..

Εκτός από το γενετικό υλικό, η πιθανότητα εμφάνισης αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος επηρεάζεται από το βιοτικό επίπεδο, το περιβάλλον του ασθενούς και την κουλτούρα κατανάλωσης αλκοόλ στην οικογένεια. Επιπλέον, οι στατιστικές δείχνουν ότι συχνότερα τα μονοζυγωτικά δίδυμα πάσχουν από αλκοολισμό μαζί. Αυτό το ποσοστό είναι χαμηλότερο μεταξύ των διζυγωτικών διδύμων.

Οι επιπτώσεις του αλκοόλ στους άνδρες και τις γυναίκες

Η αύξηση του αλκοολισμού μεταξύ των γυναικών σχετίζεται με την εξέλιξη του ρόλου τους στην κοινωνία. Οι γυναίκες εκπρόσωποι μπορούν να καταναλώνουν αλκοόλ σε ίση βάση με τους άνδρες, κάτι που δεν προκαλεί καταδίκη. Ωστόσο, φυσιολογικά, το σώμα τους δεν μπορεί να αφομοιώσει πλήρως την αιθανόλη. Στο γαστρικό βλεννογόνο υπάρχει ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό της αιθυλικής αλκοόλης και στις γυναίκες είναι ανενεργό. Για το λόγο αυτό, δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία ούτε εκκρίνονται από το σώμα, αλλά σχηματίζει τοξίνες που καταστρέφουν τα ηπατικά κύτταρα.

Επιπλέον, οι γυναίκες σπάνια αναζητούν ιατρική βοήθεια για τον αλκοολισμό. Οι συγγενείς και οι συγγενείς τους επίσης δεν ακούγονται συναγερμοί, καθώς αυτή η ασθένεια συνδέεται συχνότερα με τους άνδρες. Ασθενείς με τοξική κίρρωση του ήπατος εισάγονται στο νοσοκομείο στα τελευταία στάδια, όταν οι αλλαγές στους ιστούς είναι ήδη μη αναστρέψιμες. Επιπλέον, μετά από μια πορεία θεραπείας, έχουν συχνότερες υποτροπές από ό, τι μετά τη θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης στους άνδρες.

Αλκοολική κίρρωση και διατροφή

Η τοξική κίρρωση είναι το τελευταίο στάδιο αλκοολικής ηπατικής νόσου. Ο ρυθμός ανάπτυξής του επηρεάζεται όχι μόνο από την κατανάλωση αλκοόλης που καταναλώνεται, αλλά και από άλλους παράγοντες. Σημειώνεται ότι η πιθανότητα αυτής της νόσου είναι υψηλότερη με ακατάλληλη διατροφή, ειδικά με έλλειψη πρωτεΐνης στη διατροφή. Τα πρώτα σημάδια ηπατικής βλάβης εμφανίζονται στο πλαίσιο της έλλειψης πρωτεϊνών και βιταμινών, μιας αφθονίας λιπαρών, τηγανισμένων και γρήγορου φαγητού. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ προκαλεί περαιτέρω καταστροφή των ηπατοκυττάρων.

Αλλοι λόγοι

Υπάρχουν ασθένειες του ήπατος στις οποίες το αλκοόλ αντενδείκνυται. Μπορούν να είναι ιικής, βακτηριακής, παρασιτικής ή μη μολυσματικής προέλευσης και να εκδηλώνονται ως φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές αλλαγές στα ηπατικά κύτταρα. Επιπλέον, δεν συνιστάται η χρήση του για ορισμένες ασθένειες άλλων οργάνων:

  • με μη αλκοολική ηπατίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης ·
  • με μεταβολικές διαταραχές
  • για φλεγμονώδεις και ελκώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν παίρνετε φάρμακα, πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τη συμβατότητά τους με το αλκοόλ. Εκτός από μια βραχυπρόθεσμη επιδείνωση της ευεξίας, οι απαράδεκτοι συνδυασμοί μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση του σώματος και να επηρεάσουν αρνητικά το ήπαρ..

Πόσο αλκοόλ χρειάζεστε για να πάρετε κίρρωση?

Ο κύριος παράγοντας που παίζει ρόλο στην ανάπτυξη τοξικής κίρρωσης είναι η διάρκεια της κατανάλωσης αλκοόλ και όχι η εφάπαξ χρήση. Το σώμα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την εισερχόμενη αιθανόλη, αλλά τα προϊόντα της επεξεργασίας του τείνουν να συσσωρεύονται στο ήπαρ. Ως εκ τούτου, η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται εντός 10-15 ετών με ημερήσια πρόσληψη ακόμη και μικρής ποσότητας αλκοόλ.

Η αιθανόλη υπάρχει σε διάφορες συγκεντρώσεις στα αλκοολούχα ποτά. Ο πίνακας δείχνει δεδομένα σχετικά με τον επιτρεπόμενο αριθμό των διαφόρων τύπων τους, τα οποία δεν θα προκαλέσουν σημάδια αλκοολικής κίρρωσης..

Τύπος αλκοόλΑρσενική δόση, ml / ημέραΘηλυκή δόση, ml / ημέρα
Βότκα50τριάντα
Κονιάκ50τριάντα
Κρασί200100
σαμπάνια200100
Μπύρα500330

Η αιθανόλη σε μικρές ποσότητες δεν βλάπτει το συκώτι εάν καταναλώνεται μία ή δύο φορές την εβδομάδα. Ωστόσο, το πρόβλημα με τους περισσότερους αλκοολικούς είναι ότι δεν μπορούν να ελέγξουν τη δοσολογία τους. Ο αλκοολισμός είναι μια ασθένεια που απαιτεί σημαντικό αυτοέλεγχο. Είναι καλύτερο να αποφύγετε οποιαδήποτε ποσότητα αλκοόλ και να προτιμάτε άλλα ποτά. Η μη αλκοολούχα μπύρα περιέχει ένα ελάχιστο ποσοστό αλκοόλ και μπορεί να χρησιμεύσει ως εναλλακτική λύση στην κλασική συνταγή.

Παθογένεση - πώς το αλκοόλ επηρεάζει το σώμα?

Η αλκοολική κίρρωση είναι το τελευταίο στάδιο ηπατικής βλάβης που προκαλείται από αιθανόλη. Πρώτον, τα ηπατικά κύτταρα έχουν χρόνο να παράγουν συγκεκριμένα ένζυμα σε επαρκείς ποσότητες, και αποβάλλεται εντελώς από το σώμα. Εάν το παίρνετε τακτικά σε μη κανονικοποιημένη ποσότητα, τα ένζυμα δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυτήν την εργασία και σχηματίζεται τοξική ακεταλδεΰδη κατά την επεξεργασία του αλκοόλ. Προσδιορίζει την αρνητική επίδραση του αλκοόλ στο ανθρώπινο σώμα..

Σε κυτταρικό επίπεδο, η ακεταλδεΰδη έχει μια σειρά από αρνητικά αποτελέσματα:

  • παρεμβαίνει στην κανονική πορεία των αντιδράσεων οξειδοαναγωγής στα ηπατικά κύτταρα
  • αυξάνει την ευαισθησία των ηπατοκυττάρων στις επιβλαβείς επιπτώσεις των ελεύθερων ριζών.
  • προκαλεί αντιδράσεις υπεροξείδωσης λιπιδίων, οι οποίες προχωρούν στην καταστροφή των λειτουργικών κυττάρων.
  • διαταράσσει τη δομή σημαντικών κυτταρικών στοιχείων: μικροσωληνίσκους, μιτοχόνδρια και πυρήνες.

Πρώτον, ο λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος αναπτύσσεται από το αλκοόλ. Είναι μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων στην οποία το λίπος συσσωρεύεται σε φυσιολογικά κύτταρα. Στη συνέχεια, περιλαμβάνονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις στη διαδικασία και αναπτύσσεται αλκοολική ηπατίτιδα. Εάν συνεχίσετε να πίνετε αλκοόλ, εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις κίρρωσης: οι ιστοί πεθαίνουν και αντικαθίστανται από πυκνό συνδετικό ιστό.

Υπάρχει επίσης μια εναλλακτική επιλογή για την ανάπτυξη κίρρωσης - ίνωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται, παρακάμπτοντας τα πρώτα στάδια του λιπώδους εκφυλισμού και της κίρρωσης. Οι γιατροί πιστεύουν ότι το γαλακτικό οξύ παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο σε αυτόν τον μηχανισμό, ο οποίος επηρεάζει τα συγκεκριμένα λιποκύτταρα της Ito. Μετατρέπονται σε ινοβλάστες, που μοιάζουν με μια ουλή στη δομή. Επιπλέον, παρατηρείται αυξημένη σύνθεση κολλαγόνου στους ιστούς του ήπατος αντί των φυσιολογικών ηπατοκυττάρων.

Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί στο πρώτο στάδιο, μπορείτε να την ξεφορτωθείτε εντελώς με φάρμακα και δίαιτα. Ένας αλκοολικός σπάνια μπορεί να συνειδητοποιήσει το πρόβλημά του μόνος του, οπότε εναπόκειται στους συγγενείς και τους φίλους του να του παρέχουν ιατρική βοήθεια και να ελέγχουν τη διαδικασία θεραπείας. Με την πάροδο του χρόνου, η εργασία γίνεται πιο περίπλοκη και σπάνια οποιοσδήποτε από τους ασθενείς καταφέρνει να ζήσει με κίρρωση του ήπατος για περισσότερα από 5 χρόνια.

Μορφές αλκοολικής κίρρωσης

Υπάρχει μια ταξινόμηση Child-Pugh τοξικής κίρρωσης, η οποία καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των υπερήχων και των εξετάσεων αίματος, καθώς και των κλινικών εκδηλώσεων, μπορείτε να επιλέξετε από 1 έως 3 σημεία σε ειδική κλίμακα. Περαιτέρω, τα σημεία συνοψίζονται και με βάση την ληφθείσα τιμή, μπορεί να προσδιοριστεί η κατηγορία της νόσου. Αυτά τα δεδομένα μας επιτρέπουν να προβλέψουμε πόσο καιρό ζουν διαφορετικοί ασθενείς με κίρρωση του ήπατος..

ΠαράμετροιΒαθμοί
123
Ασκίτες (παρουσία υγρού στην κοιλιά)ΟχιΑσήμανταΕνας μεγάλος αριθμός από
Εγκεφαλική βλάβηΟχιΕύκολη σκηνήΣοβαρό στάδιο
Η χολερυθρίνη στο αίμα, μmol / lΛιγότερο από 34 (2.0)34-51 (2.0-3.0)Περισσότερα από 51 (3.0)
Αλβουμίνη, gΠάνω από 3528-35Λιγότερο από 28
PTI (δείκτης προθρομβίνης)Πάνω από 6040-60Λιγότερο από 40
  • 5-6 βαθμοί - κλάση Α ή το στάδιο αποζημίωσης. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο στο οποίο το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι έως και 15-20 χρόνια.
  • 7-9 πόντοι - κλάση Β ή το στάδιο της αντισταθμίσεως. Σε αυτήν την περίπτωση, εκφράζονται οι κλινικές εκδηλώσεις της κίρρωσης, υπάρχουν συχνές παροξύνσεις και ένα σύνδρομο φωτεινού πόνου. Η διάρκεια ζωής του ασθενούς είναι 5-7 χρόνια. Με μεταμόσχευση ήπατος, η θνησιμότητα είναι έως και 30%.
  • 10-15 βαθμοί - κατηγορία C ή το στάδιο της αποζημίωσης. Τα συμπτώματα της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος είναι έντονα, αναπτύσσονται επιπλοκές. Με αυτήν τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να ζήσει από 1 έως 3 χρόνια, η πιθανότητα θανάτου στη μεταμόσχευση ήπατος είναι έως και 82%.

Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται συνήθως ανάλογα με την έκταση της βλάβης στον ηπατικό ιστό. Μπορεί να είναι:

  • μικρό-οζώδες - μικρές περιοχές κίρρωσης σχηματίζονται στο παρέγχυμα.
  • μεγάλα οζώδη - μεγάλες κυρτωτικές εστίες.
  • αναμιγνύεται, εάν σχηματιστούν εστιακές εστίες διαφορετικών μεγεθών.

Η κίρρωση διακρίνεται από την ίνωση λόγω της σοβαρότητας της ηπατικής βλάβης. Εάν, με ίνωση, η δομή της διατηρείται, τότε η κίρρωση καταστρέφει την κανονική δομή με τη μορφή λοβών και λοβών.

Συμπτώματα ασθένειας

Τα σημάδια κίρρωσης του ήπατος στους αλκοολικούς εκδηλώνονται όχι κομμένα. Για αρκετά χρόνια, η αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού με ουλώδη ιστό μπορεί να γίνει απαρατήρητη. Στη συνέχεια, το όργανο δεν αντιμετωπίζει τις τοξίνες που εισέρχονται στο σώμα και εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Συνηθισμένα συμπτώματα

Η δηλητηρίαση επηρεάζει όλα τα συστήματα οργάνων και προκαλεί γενική επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Τα πρώτα σημάδια δεν θα είναι συγκεκριμένα, αλλά θα υποδεικνύουν μόνο την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα:

  • μόνιμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 0,5-1 ᴼС.
  • αϋπνία και άλλες διαταραχές του ύπνου
  • κόπωση, μειωμένη απόδοση
  • χάνω βάρος;
  • συχνές αλλαγές στη διάθεση.

Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο στο σωστό υποοχόνδριο, αλλά το μέγεθος του ήπατος δεν διευρύνεται οπτικά. Μια ακριβής διάγνωση σε αυτό το στάδιο μπορεί να γίνει μόνο με βάση τα αποτελέσματα των υπερήχων και των εξετάσεων αίματος.

Σύνδρομο ηπατικής ανεπάρκειας

Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται συμπτώματα που δείχνουν ακριβώς την κίρρωση του ήπατος:

  • πόνος στο σωστό υποχόνδριο
  • αύξηση και, με την πάροδο του χρόνου, μείωση του όγκου των οργάνων ·
  • ναυτία, μετεωρισμός, έμετος των εντερικών περιεχομένων.
  • ίκτερος - κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • την εμφάνιση φλεβών αράχνης στο δέρμα.
  • "Drumsticks" - πάχυνση των αρθρώσεων των ακραίων φαλάγγων των δακτύλων στα χέρια.
  • Η σύσπαση του Dupuytren - μια ανωμαλία των τενόντων των χεριών, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της κινητικότητάς τους.
  • διεύρυνση των σιελογόνων αδένων.

Υπέρταση πύλης

Αυτός ο όρος αναφέρεται σε αυξημένη πίεση στο σύστημα της πυλαίας φλέβας. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων εξασθενίζουν, μπορεί να εμφανιστεί εσωτερική αιμορραγία. Κλινικά, αυτό το φαινόμενο εκδηλώνεται από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • έμετος με ακαθαρσίες αίματος σε περίπτωση γαστρικής και εντερικής αιμορραγίας.
  • μαύρα κόπρανα με αιμορραγία από εντερικές φλέβες.
  • κόπρανα με ακαθαρσίες φωτεινού αίματος (αιμορραγία από αιμορροϊδικές φλέβες)
  • ασκίτης - πτώση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • σύνδρομο Medusa Head - το στομάχι είναι πρησμένο λόγω της παρουσίας υγρού, οι φλέβες είναι σαφώς ορατές σε αυτό.
  • διευρυμένη σπλήνα.

Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν θα είναι πλέον αποτελεσματική. Η ασθένεια συνοδεύεται από συνεχή πόνο στο ήπαρ και παρεμβαίνει στην κανονική ζωή του ασθενούς.

Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια

Η κίρρωση του ήπατος επηρεάζει όλα τα συστήματα οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται εύθραυστα, η καρδιά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το άγχος. Ο ασθενής διαγιγνώσκεται με:

  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • ταχυκαρδία;
  • δύσπνοια κατά την κίνηση.
  • ανωμαλίες καρδιακού ρυθμού
  • πόνος στην καρδιά.

Η αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας εκδηλώνεται με οίδημα. Το σύμπτωμα επιδεινώνεται όταν είναι αδύνατη η φυσιολογική άσκηση.

Διαγνωστικά

Σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να γίνει από τα χαρακτηριστικά κλινικά σημεία, καθώς και από τα αποτελέσματα μιας έρευνας ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσδιορίσετε το γεγονός ότι πίνετε αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο γιατρός εξετάζει επίσης το ιατρικό ιστορικό για να εντοπίσει πιθανές συννοσηρότητες. Οι προηγούμενες ασθένειες του ήπατος διαφόρων προελεύσεων είναι σημαντικές.

Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι θα προσδιορίσουν.

  • διεύρυνση του ήπατος, αλλαγές στη δομή του
  • διεύρυνση του σπλήνα
  • στο αίμα - αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων (ALT, ALT), το επίπεδο της χολερυθρίνης, ο ρυθμός της καθίζησης των ερυθροκυττάρων. μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Μέθοδοι θεραπείας

Στο στάδιο της κίρρωσης, υπάρχουν μερικοί τρόποι για τη θεραπεία της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μεταμόσχευση από έναν υγιή δότη, αλλά αυτή η μέθοδος έχει επίσης αντενδείξεις. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 80%. Το αλκοόλ πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως για περίοδο 6 μηνών ή περισσότερο πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν έχει νόημα η θεραπεία της νόσου. Όλοι οι χειρισμοί στοχεύουν στην παράταση της ζωής και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά όχι στην πλήρη ανάκαμψη. Ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • έγχυση για αποτοξίνωση.
  • ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ηπατοπροστατευτικά
  • διουρητικά για την ανακούφιση του πρηξίματος.

Η διατροφή είναι απαραίτητη. Το αλκοόλ σε οποιαδήποτε δόση αντενδείκνυται για τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Θα πρέπει επίσης να εξαιρέσετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα, ανθρακούχο νερό και ποτά. Η διατροφή πρέπει να περιέχει πρωτεΐνες σε μεγάλες ποσότητες, βιταμίνες και μέταλλα.

Πρόληψη και πρόγνωση

Το μόνο προληπτικό μέτρο για την ασθένεια είναι η κατάλληλη χρήση αλκοόλ. Σε αυτήν την περίπτωση, αξίζει να δώσετε προσοχή όχι μόνο στην ποσότητα αλκοόλ, αλλά και στην ποιότητα των ποτών. Ηπατική νόσος μπορεί επίσης να προληφθεί παρακολουθώντας τη διατροφή σας. Η διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών, βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Πρέπει να μειώσετε την κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων, ανθρακούχων μη αλκοολούχων ποτών. Εάν αναπτυχθεί κίρρωση, η θεραπεία δεν συνεπάγεται πλήρη ανάρρωση. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ζωής του ασθενούς και στην καθυστέρηση του θανάτου. Σε διαφορετικές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να ζήσει από 1 έως 15 χρόνια με αυτήν τη διάγνωση..

Η τοξική κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται στο τελευταίο στάδιο της αλκοολικής ασθένειας. Αυτή είναι μια επικίνδυνη παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από πλήρη καταστροφή του οργάνου, δηλητηρίαση του σώματος, διαταραχή όλων των συστημάτων. Είναι εντελώς αδύνατο να το θεραπεύσει, αλλά ορισμένοι ασθενείς υποβάλλονται σε μεταμόσχευση ήπατος. Αυτή η επέμβαση μπορεί να παρατείνει τη ζωή του και να απαλλαγεί από τα συμπτώματα της κίρρωσης, αλλά δεν είναι διαθέσιμη για όλους τους ασθενείς. Η θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος σε κάθε περίπτωση συνεπάγεται πλήρη απόρριψη των αλκοολούχων ποτών, διαφορετικά η πρόγνωση θα είναι απογοητευτική.