Δοκιμές για ηπατίτιδα: από "A" έως "G"

Η απάτη των ιογενών ασθενειών, όπως η ηπατίτιδα, έγκειται στο γεγονός ότι η μόλυνση εμφανίζεται αμέσως, αλλά ο ασθενής μπορεί να μην συνειδητοποιήσει καν ότι έχει μολυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι έγκαιρες εξετάσεις βοηθούν στην ακριβή διάγνωση της νόσου και στην επιλογή της απαραίτητης θεραπείας. Ας μιλήσουμε για αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες..

Ποιες εξετάσεις περνούν "για ηπατίτιδα"?

Η ηπατίτιδα αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη νόσο του ήπατος. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι ιογενείς. Σήμερα, είναι γνωστοί επτά κύριοι τύποι ιών της ηπατίτιδας - αυτοί είναι οι ομάδες A, B, C, D, E, F και G. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού, στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια εξελίσσεται με παρόμοιο τρόπο: δυσφορία στο σωστό υποοχόνδριο, πυρετός, αδυναμία, ναυτία, πόνοι στο σώμα, σκούρα ούρα, ίκτερος. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ο λόγος για τη λήψη ανάλυσης για την ηπατίτιδα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί με διαφορετικούς τρόπους: μέσω μολυσμένου νερού και τροφής, μέσω αίματος, σάλιο, σεξουαλικά, όταν χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής άλλων ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένων ξυραφιών, πετσετών, ψαλιδιών νυχιών. Επομένως, εάν δεν εμφανιστούν συμπτώματα (και η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει έως και δύο μήνες ή και περισσότερο), αλλά έχετε υποθέσεις ότι ενδέχεται να έχετε μολυνθεί, τότε θα πρέπει να γίνει ένα τεστ ηπατίτιδας το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περνάτε τακτικά τέτοιες εξετάσεις σε ιατρικούς υπαλλήλους, προσωπικό ασφαλείας, ειδικούς μανικιούρ και πεντικιούρ, οδοντίατροι, με κάθε λέξη, ο καθένας των οποίων η καθημερινή εργασία σχετίζεται με επαφή με βιολογικά υλικά άλλων ανθρώπων. Επίσης, το τεστ εμφανίζεται για ειδικούς των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν ταξίδια σε εξωτικές χώρες..

Ηπατίτιδα Α ή ασθένεια Botkin

Προκαλείται από ιό RNA της οικογένειας Picornaviridae. Ο ιός μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης και τροφής, επομένως η ασθένεια ονομάζεται επίσης «ασθένεια βρώμικων χεριών». Τα συμπτώματα είναι τυπικά για κάθε τύπο ηπατίτιδας: ναυτία, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, αδυναμία. Στη συνέχεια εμφανίζεται ίκτερος. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 15-30 ημέρες. Διάκριση μεταξύ οξείας (ικτερικής), υποξείας (anicteric) και υποκλινικής (ασυμπτωματικής) μορφής της νόσου.

Η ηπατίτιδα Α μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας το τεστ Anti-HAV-IgG (αντισώματα IgG έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α). Επίσης, αυτή η δοκιμή βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Α μετά τον εμβολιασμό, αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα απαραίτητη κατά τη διάρκεια επιδημιών. Με κλινικά συμπτώματα ηπατίτιδας A, επαφή με έναν ασθενή, συνταγογραφείται χολόσταση (παραβίαση της χολής εκροής), Anti-HAV-IgM (IgM αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α). Με τις ίδιες ενδείξεις, γίνεται μια δοκιμή για τον προσδιορισμό του ιού RNA στον ορό του αίματος με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) στο πλάσμα του αίματος.

Ηπατίτιδα Β

Προκαλείται από τον ιό HBV από την οικογένεια του hepadnavirus. Το παθογόνο είναι πολύ ανθεκτικό σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Η ηπατίτιδα Β είναι μια σοβαρή απειλή: περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο έχουν μολυνθεί από τον ιό και περισσότερα από 350 εκατομμύρια είναι άρρωστα με αυτόν.

Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω τρυπήματος και κοπής αντικειμένων, αίματος, βιολογικών υγρών, κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια δεν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να πάει από οξεία σε χρόνια φάση. Η πορεία της νόσου περνά με όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α στην ηπατίτιδα Β, οι ηπατικές δυσλειτουργίες είναι πιο έντονες. Το χολοστατικό σύνδρομο, οι παροξύνσεις αναπτύσσονται συχνότερα, είναι δυνατή μια παρατεταμένη πορεία, καθώς και υποτροπές της νόσου και η ανάπτυξη ηπατικού κώματος. Η παραβίαση των κανόνων υγιεινής και το απροστάτευτο περιστατικό σεξ είναι ο λόγος για το τεστ.

Για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας, καθορίζονται ποσοτικές και ποιοτικές δοκιμές για τον προσδιορισμό του HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, αντιγόνο HBs, αντιγόνο επιφανείας ιού ηπατίτιδας Β, αντιγόνο Αυστραλίας). Η ερμηνεία των μετρήσεων της ποσοτικής ανάλυσης έχει ως εξής: u = 0,05 IU / ml - θετικό.

Ηπατίτιδα Γ

Μια ιογενής νόσος (παλαιότερα αποκαλούμενη «ηπατίτιδα μη-Α, μη-Β») μεταδόθηκε μέσω μολυσμένου αίματος. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) είναι ένας φλαβοϊός. Είναι πολύ σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι τρεις δομικές πρωτεΐνες του ιού έχουν παρόμοιες αντιγονικές ιδιότητες και προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων αντι-HCV-πυρήνα. Η περίοδος επώασης της νόσου μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή: περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας C και κινδυνεύουν να αναπτύξουν κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Περισσότεροι από 350 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από ηπατική νόσο που σχετίζεται με την ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα C είναι ύπουλη διότι μπορεί να κρύβεται πίσω από τους τύπους άλλων ασθενειών. Ο ίκτερος με αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας είναι σπάνιος, δεν παρατηρείται πάντοτε αύξηση της θερμοκρασίας. Υπήρξαν πολλές περιπτώσεις όπου οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου ήταν η χρόνια κόπωση και οι ψυχικές διαταραχές. Υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις όπου άνθρωποι, ως φορείς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας C, δεν έχουν βιώσει χρόνια εκδηλώσεις της νόσου..

Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας το ποιοτικό τεστ Anti-HCV-total (αντισώματα κατά των αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C). Ο ποσοτικός προσδιορισμός του ιού RNA γίνεται με PCR. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως εξής:

  • δεν ανιχνεύθηκε: RNA της ηπατίτιδας C δεν ανιχνεύθηκε ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ανίχνευσης της μεθόδου (60 IU / ml).
  • 108 IU / ml: θετικό αποτέλεσμα με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C άνω των 108 IU / ml.

Η ομάδα κινδύνου για καρκίνο του ήπατος περιλαμβάνει ασθενείς με ηπατίτιδα Β και Γ. Μέχρι το 80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος παγκοσμίως καταγράφονται σε χρόνιους φορείς αυτών των μορφών της νόσου.

Ηπατίτιδα D ή δέλτα ηπατίτιδας

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β. Οι μέθοδοι μόλυνσης είναι παρόμοιες με την ηπατίτιδα Β. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από ενάμισι έως έξι μήνες. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από οίδημα και ασκίτη (κοιλιακή σταγόνα).

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του RNA του ιού της ηπατίτιδας D στον ορό του αίματος με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) με ανίχνευση σε πραγματικό χρόνο, καθώς και μια ανάλυση για αντισώματα IgM (ιός της ηπατίτιδας δέλτα, αντισώματα IgM, IgM αντι-HDV). Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δείχνει μια οξεία λοίμωξη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής υποδηλώνει την απουσία του ή μια πρώιμη περίοδο επώασης της νόσου ή ένα μεταγενέστερο στάδιο. Η δοκιμή ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα Β, καθώς και για εθισμένους ναρκωτικούς.

Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση από ηπατίτιδα D.

Ηπατίτιδα Ε

Η λοίμωξη εξαπλώνεται συχνά μέσω τροφής και νερού. Ο ιός απαντάται συχνά σε κατοίκους θερμών χωρών. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α. Στο 70% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Σε ασθενείς, η πέψη είναι αναστατωμένη, η γενική υγεία επιδεινώνεται και στη συνέχεια αρχίζει ο ίκτερος. Στην ηπατίτιδα Ε, μια σοβαρή πορεία της νόσου που οδηγεί σε θάνατο είναι πιο συχνή από ό, τι στην ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Συνιστάται να κάνετε την έρευνα αφού επισκεφθείτε χώρες όπου αυτός ο ιός είναι διαδεδομένος (Κεντρική Ασία, Αφρική).

Η ασθένεια ανιχνεύεται με το τεστ Anti-HEV-IgG (αντισώματα IgG έναντι του ιού της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει την παρουσία οξείας μορφής της νόσου ή δείχνει πρόσφατο εμβολιασμό. Αρνητικό - σχετικά με την απουσία ηπατίτιδας Ε ή σχετικά με την ανάρρωση.

Ηπατίτιδα F

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι επί του παρόντος ελάχιστα κατανοητός και οι πληροφορίες που συλλέγονται σχετικά με αυτήν είναι αντιφατικές. Υπάρχουν δύο αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, ο ένας μπορεί να βρεθεί στο αίμα, ο άλλος στα κόπρανα ενός ατόμου που έχει λάβει μολυσμένη μετάγγιση αίματος. Η κλινική εικόνα είναι η ίδια όπως και με άλλους τύπους ηπατίτιδας. Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί μια θεραπεία που να στοχεύει άμεσα τον ίδιο τον ιό της ηπατίτιδας F. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία..

Εκτός από μια εξέταση αίματος, τα ούρα και τα κόπρανα εξετάζονται για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας..

Ηπατίτιδα G

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία άλλων ιών αυτής της νόσου - Β, Γ και Δ. Εμφανίζεται στο 85% των τοξικομανών που εγχέουν ψυχοτρόπους ουσίες με μη μολυσμένη βελόνα. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή μέσω του τατουάζ, του τρυπήματος στο αυτί, του βελονισμού. Η ασθένεια μεταδίδεται επίσης σεξουαλικά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προχωρήσει χωρίς έντονα συμπτώματα. Η πορεία της νόσου μοιάζει με πολλούς τρόπους με ηπατίτιδα C. Τα αποτελέσματα της οξείας μορφής της νόσου μπορεί να είναι: ανάρρωση, σχηματισμός χρόνιας ηπατίτιδας ή μακροχρόνια μεταφορά του ιού. Ο συνδυασμός με ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας ένα τεστ RNA (HGV-RNA) στον ορό. Οι ενδείξεις για τη δοκιμή καταγράφηκαν προηγουμένως ηπατίτιδα C, B και D. Επίσης, το τεστ πρέπει να περάσει σε τοξικομανείς και σε όσους έρχονται σε επαφή μαζί τους.

Προετοιμασία για εξετάσεις ηπατίτιδας και εκτέλεση της διαδικασίας

Για εξετάσεις για όλους τους τύπους ηπατίτιδας, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, αλλά την προηγούμενη ημέρα, θα πρέπει να αποφύγετε τη σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ. Συνήθως τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα εντός 24 ωρών μετά τη συλλογή αίματος..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Οι δοκιμές για την ανίχνευση της ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποιοτικές (υποδηλώνουν την παρουσία ή την απουσία του ιού στο αίμα) ή ποσοτικές (προσδιορίστε τη μορφή της νόσου, βοηθήστε στον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας). Μόνο ένας γιατρός μολυσματικών ασθενειών μπορεί να ερμηνεύσει την ανάλυση και να κάνει μια διάγνωση βάσει του τεστ. Ωστόσο, ας ρίξουμε μια γρήγορη ματιά στα αποτελέσματα των δοκιμών..

Δοκιμή για ηπατίτιδα "αρνητικό"

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα δείχνει ότι δεν εντοπίστηκε ιός ηπατίτιδας στο αίμα - μια ποιοτική ανάλυση έδειξε ότι το άτομο που δοκιμάστηκε ήταν υγιές. Δεν μπορεί να υπάρξει λάθος, καθώς το αντιγόνο εμφανίζεται ήδη στο αίμα κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Μπορούμε να μιλήσουμε για ένα καλό αποτέλεσμα ποσοτικής ανάλυσης εάν η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα είναι κάτω από την τιμή κατωφλίου..

Δοκιμή για ηπατίτιδα "θετική"

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, μετά από λίγο (κατά την κρίση του γιατρού), πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση. Το γεγονός είναι ότι μπορεί να προκληθεί αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων, για παράδειγμα, από το γεγονός ότι ο ασθενής υπέστη πρόσφατα οξεία μορφή ηπατίτιδας, και αντισώματα εξακολουθούν να υπάρχουν στο αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει μια περίοδο επώασης, την παρουσία οξείας ή ιογενούς ηπατίτιδας ή επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής είναι φορέας του ιού.

Σύμφωνα με τη ρωσική νομοθεσία, οι πληροφορίες σχετικά με τα θετικά αποτελέσματα των ορολογικών εξετάσεων για δείκτες παρεντερικής ιογενούς ηπατίτιδας μεταφέρονται στα τμήματα για την εγγραφή και καταγραφή μολυσματικών ασθενειών των αντίστοιχων κέντρων της Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Επιτήρησης..

Εάν η εξέταση διεξήχθη ανώνυμα, τα αποτελέσματά της δεν μπορούν να γίνουν δεκτά για ιατρική περίθαλψη. Εάν το τεστ είναι θετικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών για να συνταγογραφήσετε περαιτέρω εξέταση και να κάνετε την απαραίτητη θεραπεία..

Η ηπατίτιδα δεν είναι πρόταση, στις περισσότερες περιπτώσεις η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται πλήρως, η χρόνια ηπατίτιδα, υπό ορισμένους κανόνες, δεν αλλάζει δραστικά την ποιότητα ζωής. Το κύριο πράγμα είναι να εντοπίσουμε τον ιό εγκαίρως και να αρχίσουμε να τον καταπολεμούμε..

Κόστος ανάλυσης

Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για να εντοπίσετε και να προσδιορίσετε τον ιό της ηπατίτιδας. Έτσι, μια ποιοτική ανάλυση για την ηπατίτιδα Α κοστίζει κατά μέσο όρο 700 ρούβλια, το ίδιο για την ηπατίτιδα Β. αλλά μια ποσοτική δοκιμή για το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β θα κοστίσει περίπου 1.300 ρούβλια. Προσδιορισμός του ιού της ηπατίτιδας G - 700 ρούβλια. Αλλά μια πιο περίπλοκη ανάλυση, ο ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με PCR, κοστίζει περίπου 2900 ρούβλια.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση της ηπατίτιδας, ειδικά στις κεντρικές περιοχές των ανεπτυγμένων χωρών. Αλλά για να αποφύγετε τέτοιες ασθένειες, δεν πρέπει να παραβλέψετε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η περιστασιακή σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Η καλύτερη προστασία από πιθανές ασθένειες θα είναι ο εμβολιασμός - έχει εφαρμοστεί επιτυχώς ενάντια στους περισσότερους ιούς της ηπατίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πού μπορώ να δοκιμάσω ιική ηπατίτιδα?

Ο έλεγχος της ηπατίτιδας μπορεί να γίνει σε πολιτειακές, νομαρχιακές και ιδιωτικές κλινικές. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη παραπομπής από τον θεράποντα ιατρό και τα αποτελέσματα προετοιμάζονται πιο γρήγορα. Συνιστούμε να προσέχετε τα εργαστήρια INVITRO. Αυτό το δίκτυο ιατρικών κλινικών ειδικεύεται στη διάγνωση και τις αναλύσεις και διαθέτει τα δικά του εργαστήρια. Προσφέρει να υποβληθεί σε μελέτη για όλους τους τύπους ηπατίτιδας στις ακόλουθες τιμές: Anti-HAV-IgG - 695 ρούβλια. HBsAg, δοκιμή ποιότητας - 365 ρούβλια. HBsAg, ποσοτική δοκιμή - 1290 ρούβλια. Anti-HBs - 680 ρούβλια. Αντι-HCV-σύνολο - 525 ρούβλια. ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με μέθοδο PCR - 2850 ρούβλια. HDV-RNA - 720 ρούβλια. HGV-RNA - 720 ρούβλια. Anti-HEV-IgM και Anti-HEV-IgG - 799 ρούβλια το καθένα. Η ευθύνη έναντι των ασθενών και ο υψηλός επαγγελματισμός του προσωπικού είναι η επαγγελματική κάρτα invitro.

Ανάλυση για ηπατίτιδα

Μια ανάλυση για την ηπατίτιδα είναι μια εργαστηριακή εξέταση αίματος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία ιογενούς ηπατίτιδας στο σώμα του ασθενούς και να προσδιορίσετε το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική βλάβη, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστεί η παθολογία το συντομότερο δυνατό. Ορισμένες ποικιλίες αυτής της ασθένειας είναι ιάσιμες, μερικές όχι. Ωστόσο, στη δεύτερη περίπτωση, τα έγκαιρα ιατρικά μέτρα μπορούν να διορθώσουν την κατάσταση του σώματος, να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής και να βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών..

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Μπορείτε να δοκιμάσετε την ηπατίτιδα στο Otradnoye Polyclinic. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα για 1-2 ημέρες (ανάλογα με το χρόνο παράδοσης του υλικού στο εργαστήριο)

Η ηπατίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών ηπατικών παθήσεων. Από τη φύση της προέλευσής τους, μπορεί να είναι:

  • Λοιμώδης (ιογενής) - προκαλείται από ιούς που εισβάλλουν στο ανθρώπινο σώμα, τον πιο συνηθισμένο τύπο.
  • Τοξικό - που προκύπτει από την «απόφραξη» του σώματος με τοξίνες.
  • Αυτόματη ανοσοποίηση - οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξή τους δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Σε αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας, το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει τα ηπατικά κύτταρα ως ξένα και τα προσβάλλει.
  • Ακτινοβολία - ανάπτυξη υπό την επίδραση ραδιενεργού ακτινοβολίας, μετά από ακτινοθεραπεία.
  • Φαρμακευτικό - εκδηλώνεται ως παρενέργεια της θεραπείας με φάρμακα.

Μια συγκεκριμένη εξέταση αίματος για ηπατίτιδα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογίες ιικής προέλευσης.

Συνολικά, σήμερα υπάρχουν 7 γνωστές λοιμώδεις ηπατίτιδες (διαφέρουν μεταξύ τους από παθογόνα, τη μέθοδο μετάδοσης του ιού και ορισμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου):

  • A - (Νόσος του Botkin, "ασθένεια βρώμικων χεριών") - που προκαλείται από έναν ιό πικοναϊού (της οικογένειας Picornaviridae), που μεταδίδεται μέσω της οδού του νοικοκυριού και μέσω τροφής, νερού, η οξεία πορεία της παθολογίας χαρακτηρίζεται από αλλαγή στο χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων, ίκτερος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ναυτία.
  • Β - προκαλείται από HBV, που μεταδίδεται μέσω αίματος και άλλων βιολογικών υγρών (κατά τη σεξουαλική επαφή, με μανικιούρ, μετάγγιση αίματος, μέσω διάτρησης και κοπής αντικειμένων), πιο επικίνδυνο για τα ηπατικά κύτταρα από την ηπατίτιδα Α.
  • C - που προκαλείται από HCV, που μεταδίδεται μέσω του αίματος, ενδέχεται να μην εμφανίζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να μεταμφιέζεται σε άλλες παθολογίες (κρυολογήματα, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης κ.λπ.).
  • D - που προκαλείται από τον ιό HDV, δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται μόνο εάν ο ασθενής έχει ηπατίτιδα Β.
  • E - που προκαλείται από τον ιό HEV, που μεταδίδεται μέσω τροφής και νερού, τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά της ηπατίτιδας Α, αλλά η πορεία της νόσου είναι συχνά πιο σοβαρή, οπότε μπορεί να είναι θανατηφόρα, μπορεί να μολυνθεί στην Αφρική και την Ασία.
  • F - οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου 2, ο ένας ανιχνεύεται στα κόπρανα, ο άλλος στο αίμα, δεν έχει αναπτυχθεί συγκεκριμένη θεραπεία της παθολογίας, επομένως πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.
  • G - μεταδίδεται μέσω του αίματος και κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, αναπτύσσεται μόνο εάν υπάρχουν άλλοι ιοί ηπατίτιδας στο σώμα.

Τι εξετάσεις λαμβάνονται για ηπατίτιδα?

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της ηπατίτιδας είναι μια εξέταση αίματος για την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων κατά του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου (είναι διαφορετικά για κάθε τύπο παθολογίας). Η πιο συνηθισμένη δοκιμή είναι για την ηπατίτιδα Β και C, καθώς αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι ιοί.

Εκτός από μια συγκεκριμένη μελέτη, απαιτούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση (εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ηπατίτιδα Α, μόνο αυτά αρκούν).

Οι εξετάσεις για ηπατίτιδα Β και C μπορούν να γίνουν για προφυλακτικούς σκοπούς ή όταν ενδείκνυται (εάν υπάρχουν συμπτώματα). Για προληπτικούς σκοπούς, η μελέτη διεξάγεται:

κατόπιν αιτήματος του ασθενούς ·

  • μετά από επαφή με μολυσμένο άτομο ·
  • όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη
  • παρουσία παθολογιών του ήπατος ·
  • μετά από απροστάτευτη συνουσία με έναν αμφίβολο σύντροφο.
  • όταν εντοπίζεται ηπατίτιδα στην ομάδα στην οποία ο ασθενής μελετά / εργάζεται.

Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ηπατίτιδας (αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά σε όλες τις μορφές της νόσου) περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη κόπωση και χρόνια κόπωση
  • ναυτία;
  • πόνος στις αρθρώσεις, πόνοι
  • ίκτερος (δεν εμφανίζεται πάντα)
  • προβλήματα με την όρεξη
  • δυσφορία στο σωστό υποχονδρικό?
  • αποχρωματισμός των ούρων.

Οι εξετάσεις για άλλους τύπους ηπατίτιδας λαμβάνονται συνήθως παρουσία παραγόντων κινδύνου λοίμωξης (τις περισσότερες φορές μετά από ταξίδι σε εξωτικές χώρες ή επαφή με ασθενείς).

Ανάλυση για ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα και όταν γίνει η διάγνωση, η βλάβη στο ήπαρ μπορεί ήδη να είναι πολύ σοβαρή. Επιπλέον, με όλες τις εξελίξεις στην ιατρική, η ηπατίτιδα C εξακολουθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, "απρόθυμη" να θεραπεύσει: όσο πιο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία, τόσο το καλύτερο. Επομένως, με την παραμικρή υποψία για ανάπτυξη παθολογίας, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση για την ηπατίτιδα C.

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας C είναι μέσω αίματος. Προηγουμένως, οι ασθενείς το έκαναν μέσω μεταγγίσεων αίματος, αλλά στη δική μας αυτό σχεδόν δεν συμβαίνει - στις περισσότερες χώρες, το αίμα ελέγχεται προσεκτικά πριν από τη μετάγγιση. Αλλά μπορείτε να "πιάσετε" τον ιό όταν χρησιμοποιείτε ξυράφια ξυρίσματος κάποιου άλλου, εργαλεία μανικιούρ, ενώ λαμβάνετε οδοντιατρικές υπηρεσίες, τατουάζ κ.λπ. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται επίσης σεξουαλικά, αλλά πολύ σπάνια, σε περίπου 5% των περιπτώσεων.

Δοκιμή ηπατίτιδας Β

Η ηπατίτιδα Β είναι ανίατη (αλλά, σε αντίθεση με την ηπατίτιδα C, υπάρχει ένα εμβόλιο για αυτό) - σκοπός των ιατρικών μέτρων είναι η ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και η πρόληψη σοβαρών συνεπειών (κίρρωση του ήπατος, καρκίνος). Όσο νωρίτερα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να ξεπεράσετε την ασθένεια. Μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β λαμβάνεται το νωρίτερο 4 εβδομάδες μετά την υποτιθέμενη μόλυνση.

Οι οδοί μετάδοσης του ιού είναι οι ίδιοι όπως στην περίπτωση της ηπατίτιδας C. Ωστόσο, η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται σεξουαλικά συχνότερα από την ηπατίτιδα C - περίπου το 30% των περιπτώσεων.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα τεστ ηπατίτιδας?

Η προετοιμασία για τη μελέτη περιλαμβάνει:

  • Απόρριψη λιπαρών τροφών και κατανάλωσης αλκοόλ το αργότερο μία ημέρα πριν από τη μελέτη.
  • Αποχή από το κάπνισμα για τουλάχιστον μισή ώρα πριν από τη διαδικασία.
  • Αποφυγή αυξημένου σωματικού και συναισθηματικού στρες στις 24 ώρες πριν από τη συλλογή αίματος.

Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 8 ώρες πριν από τη διαδικασία. Πριν πάρετε αίμα, συνιστάται να καθίσετε ήσυχα για 15 λεπτά.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για ηπατίτιδα

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για την ηπατίτιδα C και B πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έμπειρο γιατρό, καθώς κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλές αποχρώσεις. Επίσης, πολλά εξαρτώνται από τον τρόπο διεξαγωγής της έρευνας. Η ανάλυση μπορεί να είναι:

  • Ποιοτική - δείχνει την παρουσία ή την απουσία ενός ιού στο αίμα.
  • Ποσοτικό - σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε τον αριθμό των αντιγράφων του ιού σε ml αίματος, τη μορφή και το στάδιο της νόσου, για να αξιολογήσετε την πρόοδο της θεραπείας.

Για την αρχική διάγνωση της νόσου, χρησιμοποιείται πιο συχνά μια ποιοτική ανάλυση και για τον ασθενή το αποτέλεσμα μοιάζει με:

  • Θετικό (+) - ο ιός υπάρχει στο σώμα.
  • Αρνητικό (-) - δεν εντοπίστηκε ιός.

"Αρνητικό αποτέλεσμα

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει ότι δεν υπάρχει ιός ηπατίτιδας στο σώμα του ασθενούς. Ακόμα κι αν δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη συμπτώματα, τα αντισώματα παράγονται ήδη κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Δοκιμή για ηπατίτιδα "θετική"

Ένα θετικό αποτέλεσμα ELISA μπορεί να πει:

  • για την παρουσία ενός ιού?
  • ότι ο ασθενής είχε πρόσφατα οξεία ηπατίτιδα, νίκησε την ασθένεια, αλλά αντισώματα στον ιό εξακολουθούν να εντοπίζονται στο αίμα (αυτό συμβαίνει στο 15-20% των περιπτώσεων).

Επομένως, με θετικό αποτέλεσμα ELISA, απαιτείται ανάλυση PCR..

Ένα θετικό αποτέλεσμα της διάγνωσης PCR δείχνει σαφώς την παρουσία ενός ιού στο αίμα.

Ψευδώς θετικό για ηπατίτιδα C

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα είναι όταν μια μελέτη έχει δείξει την παρουσία ενός ιού, αλλά στην πραγματικότητα, δεν βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να επανεξεταστεί.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών ηπατίτιδας C μπορεί να είναι ψευδώς θετικά εάν:

  • εγκυμοσύνη;
  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • λιπαιμία (παρουσία ουδέτερων λιπών στο αίμα)
  • έρπης;
  • φυματίωση;
  • ελονοσία.

Επίσης, ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι μετά από εμβολιασμούς κατά του τετάνου, της ηπατίτιδας και της γρίπης.

Μπορεί το τεστ ηπατίτιδας να είναι λάθος;?

Ένα θετικό αποτέλεσμα για την ηπατίτιδα είναι πολύ πιο πιθανό να γίνει λάθος. Το ψευδές αρνητικό μπορεί να είναι μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν η ασθένεια είναι παθητική και το σώμα δεν έχει αναπτύξει αντισώματα.
  • όταν η ανάλυση υποβάλλεται πολύ νωρίς, και η ανοσοαπόκριση δεν έχει ακόμη σχηματιστεί.

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται όταν:

  • ακατάλληλη αποθήκευση βιοϋλικών ·
  • παθολογίες πήξης του αίματος (αυξημένα επίπεδα ηπαρίνης στο αίμα)
  • παραβίαση των κανόνων διεξαγωγής έρευνας ·
  • είσοδος ακαθαρσιών σε βιολογικό υλικό.

Πού να δοκιμάσετε την ηπατίτιδα?

Οι εξετάσεις για ηπατίτιδα B και C μπορούν να γίνουν στο Otradnoye Polyclinic. Εδώ, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να υποβληθείτε σε πρόσθετες μελέτες που θα χρειαστούν για να εξακριβώσετε την τελική διάγνωση. Η λήψη βιοϋλικών είναι επίσης δυνατή στο σπίτι: μια νοσοκόμα θα έρθει σε εσάς σε μια κατάλληλη στιγμή για εσάς.

Δοκιμές για ηπατίτιδα: δείκτες, χαρακτηριστικά έρευνας και προετοιμασία για αυτά

Η ηπατίτιδα είναι το γενικό όνομα για διάχυτη, δηλαδή, συλλαμβάνοντας ολόκληρο το όργανο, φλεγμονώδεις ηπατικές ασθένειες. Η ηπατίτιδα είναι αυτοάνοση, τοξική και ιική. Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει 7 τύπους ιογενούς ηπατίτιδας - A, B, C, D, E, F, G, ηπατίτιδα ως συστατικά άλλων ιογενών ασθενειών (AIDS, ερυθρά, κίτρινος πυρετός) και βακτηριακή ηπατίτιδα που εμφανίζεται με σύφιλη ή λεπτόσπιρωση.

Η ιογενής ηπατίτιδα είναι η πιο διαδεδομένη, επειδή μεταδίδεται εύκολα με οικιακά μέσα, με αίμα, από μητέρα σε έμβρυο ή μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Στην ανάλυση του αίματος ενός μολυσμένου ασθενούς, μπορούν να ανιχνευθούν αντιγόνα και αντισώματα - δείκτες της νόσου, καθώς και συγκεκριμένα ενδοκυτταρικά ηπατικά ένζυμα. Ο αριθμός των εξετάσεων που απαιτούνται για την πλήρη διάγνωση της ηπατίτιδας περιλαμβάνει τη βιοχημεία του αίματος.

Η ιογενής ηπατίτιδα στο 90% των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματική και θεραπεύεται αυθόρμητα λόγω της δράσης του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η ασθένεια εντούτοις αισθάνθηκε αισθητή, η ενεργή φάση της χωρίζεται σε δύο περιόδους: preicteric και icteric. Πρώτον, παρατηρούνται συμπτώματα κοινά στις ιογενείς λοιμώξεις, όπως:

  • γενική αδυναμία
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • ναυτία, έμετος, διάρροια
  • θερμοκρασία σώματος έως 38 ° C;
  • πονοκέφαλος, μυς, πόνος στις αρθρώσεις.

Στη συνέχεια έρχεται η παγωμένη περίοδος, όταν το προσβεβλημένο ήπαρ απελευθερώνει μια μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης, μια κίτρινη χρωστική ουσία, στο αίμα. Από αυτήν τη στιγμή γίνεται προφανές ότι ο ασθενής έχει ηπατικά προβλήματα και συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος, ούρων και περιττωμάτων.

Ωστόσο, πρέπει να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι πολλές περιπτώσεις λοίμωξης δεν εκδηλώνονται σε συμπτώματα. Δηλαδή, μετά την περίοδο επώασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως μήνες, η ηπατίτιδα δεν επιτρέπει τον εαυτό της να ανιχνευθεί από εξωτερικά κλινικά σημεία, όχι μόνο στο προδρομικό στάδιο (προπικρικό), αλλά και στο ικτερικό στάδιο, λόγω της απουσίας του ως έχει. Για παράδειγμα, σε 2/3 όλων των περιπτώσεων, η ηπατίτιδα Β έχει άτυπη μορφή (anicteric ή subclinical). Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να θέσουμε μια δίκαιη ερώτηση...

Πότε πρέπει να κάνετε εξέταση αίματος για ηπατίτιδα?

Ο περιοδικός έλεγχος για ηπατίτιδα είναι απαραίτητος για όλους, ειδικά εάν έχει προγραμματιστεί εγκυμοσύνη ή έχει αλλάξει ένας σεξουαλικός σύντροφος, η επιδημιολογική κατάσταση στη γύρω κοινότητα έχει επιδεινωθεί, έχει εντοπιστεί ιός σε έναν από τους συγγενείς σας, έχετε βρει χρόνιες μορφές οποιωνδήποτε ασθενειών, με συμπτώματα που μοιάζουν με τροφική δηλητηρίαση ή παθολογική κόπωση και κόπωση. Για προληπτικούς σκοπούς, ο ετήσιος ιολογικός έλεγχος θεωρείται το πρότυπο χρυσού. Θα πρέπει να ελέγξετε επειγόντως εάν κόψατε κατά λάθος ή εγχύσατε ένα αμφίβολο αντικείμενο που θα μπορούσατε να έχετε χρησιμοποιήσει πριν από εσάς - για παράδειγμα, εάν βρήκατε μια χρησιμοποιημένη σύριγγα μιας χρήσης στο γραμματοκιβώτιό σας και κατάφερε να τραυματιστεί από αυτήν.

Ο γιατρός σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα εάν έχετε καταγγελίες για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών
  • βαρύτητα, διάταση, πόνος στο σωστό υποχόνδριο
  • δυσανεξία στα λιπαρά τρόφιμα
  • καφέ ούρα, αποχρωματισμός κοπράνων.

Οι δοκιμές για ηπατίτιδα περιλαμβάνονται στη λίστα των απαραίτητων μελετών για την προετοιμασία ιατρικών βιβλίων για το προσωπικό ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων, νοσοκομεία μητρότητας, παιδικά νοσοκομεία και παιδικές κλινικές, παιδικά σπίτια, οικοτροφεία και ειδικά ιδρύματα θεραπείας. Οι αιμοδότες και τα άτομα που είναι εγγεγραμμένα σε ναρκωτικά και δερματοβιολογικά ιατρεία και γραφεία υπόκεινται σε υποχρεωτικό έλεγχο.

Χαρακτηριστικά αναλύσεων και προετοιμασίας για αυτές

Το αίμα για βιοχημική ανάλυση λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι, τις πρωινές ώρες, από 8 έως 11. Αυτό οφείλεται στους κιρκαδικούς ρυθμούς που επηρεάζουν την περιεκτικότητα των ορμονών στο αίμα. Η ιολογική ανάλυση για ηπατίτιδα (αντιγόνα και αντισώματα) μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά και με άδειο στομάχι: είναι σημαντικό να μην τρώτε για 4-6 ώρες πριν πάρετε αίμα. Και στις δύο περιπτώσεις, χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα, το οποίο, ως βιοϋλικό, είναι υψηλότερης ποιότητας από το τριχοειδές αίμα.

Την παραμονή οποιωνδήποτε εξετάσεων αίματος, συνιστάται η αποφυγή σωματικού και συναισθηματικού στρες, αλκοόλ και βαριάς τροφής. Το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να είναι φυσιολογικό.

Δοκιμές για ηπατίτιδα Α

Η ηπατίτιδα Α του νοικοκυριού ονομάζεται επίσης ασθένεια Botkin. Τις περισσότερες φορές, τα κρούσματα της ηπατίτιδας Α παρατηρούνται σε πολυσύχναστες συνθήκες, με κακή υγιεινή. Η ηπατίτιδα Α δεν γίνεται χρόνια και δίνει τις λιγότερες επιπλοκές. Ωστόσο, σε οξεία μορφή, μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία στον μολυσμένο ασθενή..

Απαραίτητες ποιοτικές αναλύσεις:

  • Anti-HAV-IgG (αντισώματα IgG έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α). Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό εάν ο ασθενής έχει εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Α, είναι επί του παρόντος άρρωστος ή μόλις είχε κάποια ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσει ανοσία. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει ανοσία στην ηπατίτιδα Α και την πιθανότητα μόλυνσης.
  • Anti-HAV-IgM (IgM αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α). Οι επιλογές για τα αποτελέσματα είναι "θετικά", "αρνητικά", "αμφίβολα". Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για οξεία ή πρόσφατα μεταφερθείσα ηπατίτιδα Α, στη δεύτερη, δεν ανιχνεύθηκε ανοσία στον ιό και είναι πιθανή λοίμωξη στο εγγύς μέλλον εάν υπάρχει εστίαση της λοίμωξης στο σπίτι ή σε μια ομάδα. Ένα αποτέλεσμα κοντά στην τιμή κατωφλίου θεωρείται αμφίβολο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς για μια εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της μελέτης IgM anti-HAV χρησιμοποιούνται απαραίτητα σε συνδυασμό με άλλους δείκτες ηπατίτιδας και δεδομένα για την ευημερία του ασθενούς..
  • Προσδιορισμός του RNA (HAV-RNA) στον ορό του αίματος. Το αποτέλεσμα "βρέθηκε" σημαίνει ότι ένα δείγμα RNA ειδικό για τον ιό της ηπατίτιδας Α βρέθηκε στο δείγμα αίματος, είναι δυνατό να διαγνωστεί η μόλυνση από ηπατίτιδα Α. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει ότι δεν υπάρχουν θραύσματα επιβλαβούς RNA ή ότι η συγκέντρωσή τους είναι κάτω από την ευαισθησία του τεστ.

Η ηπατίτιδα Α θεωρείται κυρίως παιδική ασθένεια, αλλά οι συνέπειές της επηρεάζουν την υγεία για τη ζωή. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση εκδήλωσης λοίμωξης, είναι σημαντικό να απομονωθούν οι ασθενείς και να παρακολουθείται η κατάσταση άλλων ατόμων που ήταν στο επίκεντρο της λοίμωξης..

Δοκιμές για ηπατίτιδα Β

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται στο σπίτι, σεξουαλικά ή μέσω αίματος. Είναι πολύ σταθερό και μπορεί να παραμείνει στο εξωτερικό περιβάλλον για περίπου μία εβδομάδα, ακόμη και σε αποξηραμένο αίμα, σε ξυράφι ή στο τέλος μιας βελόνας. Προσβάλλει 350.000.000 ανθρώπους παγκοσμίως και κάθε χρόνο 1.000.000 άνθρωποι πεθαίνουν από τις επιπτώσεις της ηπατίτιδας Β. Χάρη στον εκτεταμένο εμβολιασμό, αυτοί οι αριθμοί παρουσιάζουν πτωτική τάση. Απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις για τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β:

  • Ελέγξτε για αντιγόνο HBs ή αντιγόνο Αυστραλίας. Αυτή η δοκιμή ιού ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποιοτική και ποσοτική. Η τιμή αναφοράς είναι 0,5 IU / ml. Εάν επιτευχθεί μικρότερο αποτέλεσμα, το τεστ είναι αρνητικό, εάν το μεγαλύτερο είναι θετικό. Εάν ανιχνευθεί το αντιγόνο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β, καθώς και τη μεταφορά του ιού. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να ερμηνευθεί ως η απουσία ηπατίτιδας Β μόνο εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής για άλλους δείκτες είναι αρνητικά. Η χρόνια ηπατίτιδα Β με χαμηλό ποσοστό αναπαραγωγής δεν αποκλείεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται αρνητικό αποτέλεσμα με φλεγμονώδη, κακοήθη πορεία της νόσου ή με ηπατίτιδα Β με ελαττωματικό αντιγόνο HBs.
  • Έρευνα HBeAg (αντιγόνο HBe του ιού της ηπατίτιδας Β). Ποιοτική δοκιμή. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, διαγιγνώσκεται οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β με υψηλό ποσοστό αναπαραγωγής. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει την απουσία ηπατίτιδας Β μόνο απουσία άλλων δεικτών. Μπορεί να ληφθεί σε οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα με χαμηλό ποσοστό αναπαραγωγής, καθώς και κατά τη διάρκεια της επώασης ή της ανάρρωσης.
  • Προσδιορισμός του αντι-HBc-συνόλου (αντισώματα IgM και IgG κατηγοριών έναντι αντιγόνου ΗΒ-πυρήνα του ιού της ηπατίτιδας). Μια ποιοτική δοκιμασία που, εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, καθιστά δυνατή τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β, αλλά δεν καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση εάν είναι οξεία ή χρόνια και σε ποια φάση εμφανίζεται. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα στην απουσία άλλων δεικτών μπορεί να σημαίνει την απουσία ηπατίτιδας Β, την περίοδο επώασης ή μια χρόνια μορφή.
  • Ανάλυση για IgM Anti-HBc (αντισώματα IgM έναντι αντιγόνου ΗΒ-πυρήνα του ιού της ηπατίτιδας Β). Ποιοτική ανάλυση, με επιλογές «αρνητικό», «θετικό», «αμφίβολο». Εάν το αποτέλεσμα είναι αμφίβολο, συνιστάται να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από 10-14 ημέρες. Ένα θετικό αποτέλεσμα δίνεται πάντα στην οξεία ηπατίτιδα και μερικές φορές στη χρόνια ηπατίτιδα. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα στην απουσία άλλων δεικτών μπορεί να σημαίνει την απουσία ηπατίτιδας Β, την περίοδο επώασης ή μια χρόνια μορφή.
  • Προσδιορισμός του Anti-HBe (αντισώματα έναντι του αντιγόνου HBe του ιού της ηπατίτιδας Β). Ποιοτική δοκιμή. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει μια φάση ανάρρωσης μετά από οξεία ηπατίτιδα Β, χρόνια ηπατίτιδα Β ή χρόνια ασυμπτωματική μεταφορά του ιού. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί τόσο απουσία ηπατίτιδας όσο και στη χρόνια μορφή του ή στην περίοδο επώασης της οξείας μορφής. Η μεταφορά αντιγόνου HBs με χαμηλή αντιγραφή δεν μπορεί επίσης να αποκλειστεί..
  • Ανίχνευση αντι-ΗΒ (αντισώματα έναντι αντιγόνου HBs του ιού της ηπατίτιδας Β). Ποσοτική δοκιμή. Η τιμή αναφοράς είναι 10 mU / ml. Εάν ο αριθμός είναι υψηλότερος, θα μπορούσε να σημαίνει επιτυχημένο εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, ανάρρωση ή χρόνιας ηπατίτιδας Β με χαμηλή μολυσματικότητα. Εάν ο δείκτης είναι χαμηλότερος, αυτό σημαίνει ότι η επίδραση του εμβολιασμού δεν επιτεύχθηκε ή η ασθένεια δεν είχε μεταφερθεί προηγουμένως. Είναι επίσης πιθανό ο ασθενής να βιώνει επώαση ή οξεία περίοδο οξείας ηπατίτιδας Β, μια χρόνια μορφή της νόσου με υψηλή μολυσματικότητα ή να είναι φορέας αντιγόνου HBs με χαμηλή αναπαραγωγή.
  • Προσδιορισμός του DNA (HBV-DNA) στον ορό του αίματος. Ένα θετικό αποτέλεσμα (πάνω από 40 IU / L) υποδεικνύει λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας Β. Αρνητικό (μικρότερο από 40 IU / L) σημαίνει ότι δεν υπάρχει λοίμωξη ή η συγκέντρωση του αιτιολογικού παράγοντα στο δείγμα αίματος είναι κάτω από το όριο ευαισθησίας του τεστ.

Ως η πιο συνηθισμένη, η ηπατίτιδα Β μπορεί να προληφθεί μόνο με υψηλή ευαισθητοποίηση σχετικά με τον πληθυσμό και την οργάνωση του εμβολιασμού. Για άτομα που κινδυνεύουν, ο εμβολιασμός είναι η κύρια μέθοδος προστασίας.

Εξέταση αίματος για ηπατίτιδα C

Αυτός ο τύπος ηπατίτιδας μεταδίδεται μέσω αίματος και άλλων σωματικών υγρών. Έχει έξι ποικιλίες, οπότε οι αναλύσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε ένα συγκρότημα. Οι ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν άτομα που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια φάρμακα, έχουν μια σεξουαλική ζωή χωρίς προβλήματα, τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και τους ασθενείς που έχουν λάβει αιμοκάθαρση ή μεταγγίσεις αίματος..

Εάν υποψιάζεστε ηπατίτιδα C και για προληπτικούς σκοπούς, λαμβάνονται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • Ανάλυση αντι-HCV-ολικού (αντισώματα έναντι αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C). Ποιοτική ανάλυση, η οποία, εάν είναι θετική, σημαίνει λοίμωξη ή περίοδο ανάκαμψης μετά από αυτήν. Δεν επιτρέπει τη διάκριση της μορφής και του σταδίου της ηπατίτιδας C. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, είναι δυνατή μια περίοδος επώασης ή μια παραλλαγή της ηπατίτιδας C που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτήν την ανάλυση.
  • Προσδιορισμός του RNA (HCV-RNA) στον ορό ή στο πλάσμα. Η ανάλυση μπορεί να είναι ποιοτική ή ποσοτική. Με μια ποιοτική ανάλυση, το αποτέλεσμα "βρέθηκε" επιτρέπει τη διάγνωση της λοίμωξης από ηπατίτιδα C. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει την απουσία θραυσμάτων επιβλαβούς RNA ή ότι η συγκέντρωσή τους είναι χαμηλότερη από την ευαισθησία του τεστ.

Στην ποσοτική ανάλυση του πλάσματος του αίματος:

    • "Δεν ανιχνεύθηκε": Το RNA της ηπατίτιδας C δεν ανιχνεύθηκε ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ανίχνευσης της μεθόδου (15 IU / ml). Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως «Δεν ανιχνεύθηκε RNA ηπατίτιδας C».
    • 100.000.000 IU / ml: το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως: "Το RNA της ηπατίτιδας C ανιχνεύθηκε στην υποδεικνυόμενη συγκέντρωση εκτός του γραμμικού εύρους, η δοκιμή τέθηκε σε αραίωση 1: X".

Στην ποσοτική ανάλυση του ορού αίματος:

  • "Δεν ανιχνεύθηκε": Το RNA της ηπατίτιδας C δεν ανιχνεύτηκε ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ανίχνευσης της μεθόδου (60 IU / ml). Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως «Δεν ανιχνεύθηκε RNA ηπατίτιδας C».
  • 2 IU / ml: το αποτέλεσμα είναι θετικό με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C μικρότερη από 102 IU / ml.
  • 10 2 έως 10 8 IU / ml: θετικό. Η προκύπτουσα τιμή βρίσκεται εντός του γραμμικού εύρους.
  • 108 IU / ml: θετικό αποτέλεσμα με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C άνω των 108 IU / ml.
  • Προσδιορισμός IgG αντισωμάτων (recomBlot HCV IgG). Ποιοτική δοκιμή. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν δείχνει λοίμωξη. Εξαιρέσεις είναι η περίοδος επώασης και η πολύ πρώιμη οξεία φάση, ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς, νεογνά με μητρικά αντισώματα. Θετικό αποτέλεσμα: ο ασθενής είχε προηγουμένως μολυνθεί. Αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα: μπορεί να υπήρξε λοίμωξη.
  • Η ηπατίτιδα C είναι η δεύτερη πιο συχνή μετά την ηπατίτιδα Β, επομένως, εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του ήπατος, οι εξετάσεις γίνονται συχνότερα για αυτές τις δύο ιογενείς ασθένειες. Ωστόσο, λιγότερο «δημοφιλείς» ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν σημαντική ηπατική βλάβη..

    Δοκιμές για ηπατίτιδα D, G

    Ο ιός της ηπατίτιδας D περιέχει την πρωτεΐνη της ηπατίτιδας Β στον φάκελό του, επομένως αναπτύσσεται μόνο σε αυτούς που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β. Η έκθεση στο σώμα δύο ιών ταυτόχρονα οδηγεί σε σοβαρή και χρόνια φλεγμονή του ήπατος.

    Ο ιός της ηπατίτιδας G εμφανίζεται στο 85% των χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών, μεταδίδεται επίσης σεξουαλικά, συχνά συνοδεύει την ηπατίτιδα B, C και D. Οι ακόλουθες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ηπατίτιδας D και G:

    • Προσδιορισμός του RNA (HDV-RNA) στον ορό του αίματος. Το αποτέλεσμα «βρέθηκε» σημαίνει ότι ένα δείγμα RNA ειδικό για τον ιό βρέθηκε στο δείγμα αίματος, είναι δυνατό να διαγνωστεί λοίμωξη με ηπατίτιδα D. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει την απουσία θραυσμάτων επιβλαβούς RNA ή ότι η συγκέντρωσή τους είναι κάτω από την ευαισθησία της εξέτασης.
    • Προσδιορισμός του RNA (HDV-RNA) της ηπατίτιδας G στον ορό του αίματος. Το αποτέλεσμα «βρέθηκε» σημαίνει ότι ένα δείγμα RNA ειδικό για τον ιό της ηπατίτιδας G έχει βρεθεί στο δείγμα αίματος και μπορεί να διαγνωστεί λοίμωξη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει την απουσία θραυσμάτων επιβλαβούς RNA ή ότι η συγκέντρωσή τους είναι κάτω από την ευαισθησία του τεστ.
    • Ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων IgM (ιός δέλτα ηπατίτιδας, αντισώματα IgM, αντι-HDV IgM). Ποιοτική ανάλυση, με θετικό αποτέλεσμα, που δείχνει μια οξεία πορεία ιογενούς λοίμωξης με ηπατίτιδα D. Ένα θετικό αποτέλεσμα σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δοθεί από μη ειδικές παρεμβολές στον ορό. Μια αρνητική απόκριση μπορεί να ληφθεί απουσία οξείας λοίμωξης, κατά την πρώιμη περίοδο επώασης και ένα έως δύο χρόνια μετά την ανάρρωση..
    • Σύνολο αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας D (αντισώματα του ιού της ηπατίτιδας δέλτα, αντι-HDV σύνολο). Ποιοτική ανάλυση. Το «Θετικό» είναι μια οξεία ή χρόνια λοίμωξη, τρέχουσα ή παλιά. Ένα θετικό αποτέλεσμα σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μη ειδικές παρεμβολές στον ορό. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται απουσία οξείας λοίμωξης, κατά την πρώιμη περίοδο επώασης και ένα έως δύο χρόνια μετά την ανάρρωση.

    Μετά το τέλος της οξείας περιόδου, αντισώματα κατά της ηπατίτιδας D και G μπορούν να παραμείνουν στο αίμα για έως και δύο χρόνια. Επομένως, εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό, συνήθως συνταγογραφείται μια δεύτερη μελέτη..

    Ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για την ηπατίτιδα Ε

    Ο ιός της ηπατίτιδας Ε μεταδίδεται με οικιακά μέσα - κυρίως μέσω μολυσμένου πόσιμου νερού - και εμφανίζεται μόνο σε οξεία μορφή. Αφού υποφέρει από ηπατίτιδα Ε, σταθερή, αλλά όχι δια βίου, σχηματίζεται ανοσία. Υποβάλλονται μόνο δύο ποιοτικές αναλύσεις:

    • Προσδιορισμός αντι-HEV-IgM (αντισώματα της κατηγορίας IgM έναντι του ιού της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει ένα οξύ στάδιο της ηπατίτιδας Ε, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει είτε την απουσία, είτε ένα πρώιμο στάδιο, ή μια περίοδο ανάρρωσης..
    • Προσδιορισμός αντι-HEV-IgG (αντισώματα IgG έναντι του ιού της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί στο οξύ στάδιο της ηπατίτιδας Ε, καθώς και με την παρουσία εμβολιασμού ή έκθεσης στον ιό της ηπατίτιδας Ε στο παρελθόν. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό απουσία ηπατίτιδας Ε, σε πρώιμο στάδιο της νόσου ή κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης..

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών

    Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων και να κάνει μια διάγνωση λαμβάνοντας υπόψη την κλινική και επιδημιολογική εικόνα. Η αυτοδιάγνωση σημαίνει ότι βλάπτει την υγεία σας και θέτει σε κίνδυνο την υγεία των άλλων.

    Αρνητικό αποτέλεσμα

    Με βάση τα αποτελέσματα όλων των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν, εάν δεν βρέθηκαν δείκτες ιικής ηπατίτιδας, μπορούμε να μιλήσουμε για την απουσία της νόσου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν την επανεξέταση μετά από δύο εβδομάδες..

    Θετικό τεστ για ηπατίτιδα

    Σε περίπτωση θετικής αντίδρασης, απαιτείται επαναλαμβανόμενη ανάλυση αποσαφήνισης μετά από δύο εβδομάδες, καθώς είναι πιθανό ότι ο ασθενής είχε μόλις μια οξεία μορφή ιογενούς ηπατίτιδας και οι δείκτες στο αίμα διατηρούνται ακόμη..

    Προκειμένου να αποφευχθεί η ιογενής ηπατίτιδα, συνιστάται να εμβολιαστεί (σχετικό με την ηπατίτιδα Β), καθώς και να τηρείται η υγιεινή στο σπίτι, να αποφεύγεται η περιστασιακή σεξουαλική επαφή και η ενέσιμη χρήση ναρκωτικών..

    Οι δοκιμές για ιούς ηπατίτιδας μπορεί να προκληθούν από δυσμενή αποτελέσματα βιοχημικών μελετών για ALT (αλανίνη αμινοτρανσφεράση) και AsAt (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), άμεση και ολική χολερυθρίνη, GGT (γάμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση) και αλκαλική φωσφατάση. Αλλά το αντίθετο σενάριο είναι επίσης δυνατό: για να διευκρινιστεί η κλινική εικόνα της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια εξέταση διαλογής του ήπατος για αυτούς τους δείκτες. Σε κάθε περίπτωση, οι ιολογικές και βιοχημικές δοκιμές αλληλοσυμπληρώνονται, καθώς έχουν διαφορετικά αντικείμενα μελέτης..

    Ποιο είναι το όνομα της εξέτασης αίματος για ηπατίτιδα?

    Η ηπατίτιδα είναι μια ομάδα διάχυτων παθολογιών φλεγμονώδους φύσης που συλλαμβάνουν ολόκληρο το ήπαρ. Είναι αυτοάνοσες, τοξικές (συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής), ιικής προέλευσης. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, διακρίνονται 7 ποικιλίες - A, B, C, D, E, F, G.

    Υπάρχουν επίσης ηπατίτιδα ως συστατικό άλλων ιογενών παθολογιών (για παράδειγμα, λοίμωξη από HIV, AIDS, ερυθρά, κίτρινος πυρετός), βακτηριακή προέλευση - εμφανίζονται στο πλαίσιο της σύφιλης, της λεπτόσπιρωσης.

    Ας εξετάσουμε ποια είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα, ποιες μελέτες χαρακτηρίζονται από τη μέγιστη ακρίβεια και αξιοπιστία, το κόστος τους.

    Πότε να δοκιμάσετε?

    Συνιστάται να χορηγείτε περιοδικά αίμα για ιογενή ηπατίτιδα σε όλους τους ανθρώπους, ειδικά εάν έχει προγραμματιστεί εγκυμοσύνη ή έχει αλλάξει ο σεξουαλικός σύντροφος, ορισμένοι από τους συγγενείς έχουν διαγνωστεί με ιογενή παθολογία, στο πλαίσιο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

    Το χρυσό πρότυπο στην ιατρική είναι μια ετήσια προφυλακτική μελέτη που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Επείγουσα ανάγκη να περάσετε τις εξετάσεις εάν ένα άτομο έκοψε κατά λάθος ή ένεσε τον εαυτό του, είχε επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ασθενούς.

    Ένας ιατρός ειδικός συνταγογραφεί απαραίτητα μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα όταν ένας ασθενής παραπονιέται για μια τέτοια κλινική:

    • Κιτρίνισμα του δέρματος, ασπράδια των ματιών.
    • Σοβαρότητα, δυσφορία ή πόνος στο σωστό υποοχόνδριο.
    • Αποχρωματισμός των ούρων, των ούρων.
    • Περιοδική ναυτία, έμετος.
    • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
    • Αδυναμία, χρόνια κόπωση.
    • Πικρία στο στόμα (ειδικά το πρωί).
    • Πλάκα στη γλώσσα, κακή αναπνοή.
    • Ηπατομεγαλία (μεγέθυνση του ήπατος σε μέγεθος).

    Μια ανάλυση για την ηπατίτιδα φαίνεται να είναι υποχρεωτική μελέτη κατά τη σύνταξη ενός ιατρικού βιβλίου για υπαλλήλους νοσοκομείων, νηπιαγωγείων, σχολείων, οικοτροφείων κ.λπ..

    Δοκιμή και προετοιμασία ηπατίτιδας

    Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Είναι σημαντικό να μην τρώτε 6-8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Στο εργαστήριο, οι δοκιμές πραγματοποιούνται με φλεβικό αίμα (που λαμβάνεται από φλέβα), καθώς είναι καλύτερης ποιότητας ως βιολογικό υλικό σε σύγκριση με τα τριχοειδή.

    Την παραμονή, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα για αρκετές ημέρες, να εγκαταλείπετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα, το συναισθηματικό στρες, τη λήψη φαρμάκων (στεροειδή, φάρμακα αραίωσης αίματος κ.λπ.).

    Τα αντισώματα αντιπροσωπεύονται από ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες παράγονται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα για την ανίχνευση και εξάλειψη ξένων αντικειμένων - ιών, βακτηρίων. Τα αντιγόνα είναι πρωτεϊνικά μόρια που σχηματίζονται σε απόκριση στην εμφάνιση αντισωμάτων. Με βάση αυτήν την αντίδραση του σώματος, έχουν αναπτυχθεί ερευνητικές μέθοδοι για ιογενή ηπατίτιδα..

    Η νόσος του Botkin

    Μεταδίδεται κυρίως από νοικοκυριό, σε ανθυγιεινές συνθήκες. Η οξεία μορφή της νόσου του Botkin προκαλεί μεγάλη ενόχληση στον ασθενή. Ωστόσο, η ασθένεια είναι παροδική και συχνά εμφανίζεται αυθόρμητη ανάρρωση (δηλαδή, χωρίς θεραπεία).

    Ο πίνακας δείχνει τις εξετάσεις για ηπατίτιδα Α:

    Τίτλος μελέτηςΠεριγραφή
    Anti-HAV-IgGΘετικό - υπάρχει μια ασθένεια ή ο ασθενής έχει υποστεί μια ασθένεια, που σημαίνει ότι υπάρχει ανοσία. Αρνητικό - έλλειψη ανοσίας, κίνδυνος μόλυνσης.
    Anti-HAV-IgMΜπορεί να υπάρχουν 3 αποτελέσματα. Θετικό - μια οξεία παθολογική διαδικασία, αρνητική - χωρίς ανοσία, είναι αμφίβολο - είναι πιθανό η ασθένεια να αναπτυχθεί στο εγγύς μέλλον.
    Ανίχνευση RNA (HAV-RNA) στον ορό του αίματοςΈνα θετικό συμπέρασμα δείχνει ότι τα θραύσματα RNA έχουν ταυτοποιηθεί που είναι ειδικά για το επιθυμητό παθογόνο. Αρνητικό - η απουσία RNA ή η ποσότητα τους είναι κάτω από τα όρια ευαισθησίας του τεστ.

    Μελέτες για την ανίχνευση της ηπατίτιδας Β

    Η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της μη προστατευμένης επαφής, παρεντερικής, σπάνια στο νοικοκυριό.

    Για τη διάγνωση της παθολογίας, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

    Ποιο είναι το όνομα της ανάλυσηςΠεριγραφή
    Αντιγόνο HBs (ορισμός του αντιγόνου της Αυστραλίας)Υπάρχει ποιοτική και ποσοτική έρευνα. Η τιμή αναφοράς είναι 0,5 IU / L. Εάν η τιμή είναι χαμηλότερη, η δοκιμή είναι αρνητική, η μεγαλύτερη τιμή είναι θετική. Όταν εντοπίζονται, μιλούν για οξεία ή χρόνια πορεία της νόσου ή για μεταφορά. Το αρνητικό μπορεί επίσης να ερμηνευθεί ως απουσία ασθένειας εάν άλλες εξετάσεις δεν είναι θετικές. Πολύ σπάνια, το «αρνητικό» στο συμπέρασμα είναι μια ολοκληρωτική μορφή με κακή πρόγνωση.
    HBeAgΠοιοτική ανάλυση. Θετική - οξεία ή χρόνια μορφή της νόσου, στο πλαίσιο υψηλής έντασης αναπαραγωγής. Αρνητικό - απουσία ασθένειας, όταν υπάρχουν και άλλες εξετάσεις (-). Μερικές φορές εμφανίζεται αρνητικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συνιστάται να κάνετε ανάλυση μετά από μερικές εβδομάδες.
    Αντι-HBc-σύνολοΕπιτρέπει την αναγνώριση της ηπατίτιδας, αλλά δεν δίνει απάντηση στην ερώτηση σχετικά με την πορεία - οξεία ή χρόνια, ποιο στάδιο της νόσου. Αρνητικό - απουσία ή χρόνια πορεία.
    Anti-HBc IgMΘετικό - σε 99% οξεία μορφή, 1% χρόνια παραλλαγή. Αρνητικά - ο ασθενής δεν έχει καμία ασθένεια ή την περίοδο επώασης, τον χρόνο μετάβασης σε μια χρόνια πορεία. Είναι αμφίβολο - είναι απαραίτητο να διεξαχθεί άλλη μελέτη σε 14 ημέρες + πρόσθετες εξετάσεις για μια πιο ακριβή διάγνωση.
    Αντι-ΗΒΘετικά, αυτή είναι μια περίοδος ανάρρωσης μετά από οξεία πορεία ή χρόνια μορφή της νόσου. Αρνητικά μπορεί να ερμηνευτεί με διαφορετικούς τρόπους - δεν υπάρχει ασθένεια, υπάρχει, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αρκετά ιικά σωματίδια για διάγνωση. Δεν αποκλείεται η μεταφορά αντιγόνου HB με χαμηλή αντιγραφή.
    Αντι-ΗΒΠοσοτική έρευνα. Δείκτης αναφοράς 10. Εάν ο αριθμός είναι υψηλότερος, αυτό είναι ένα εμβόλιο ή μια περίοδο ανάρρωσης ή μια χρόνια μορφή παθολογίας με χαμηλό ιικό φορτίο (δηλαδή, το σώμα καταπολεμά ενεργά τον παθογόνο παράγοντα από μόνο του).

    Επιπλέον, το DNA προσδιορίζεται στον ορό αίματος του ασθενούς. Η μόλυνση παρατηρείται στο πλαίσιο ενός θετικού αποτελέσματος (από 40 IU ανά λίτρο). Αρνητικό αποτέλεσμα - έως και 40 IU ανά λίτρο - η λοίμωξη αντιστοιχεί ή η ποσότητα του παθογόνου στο δείγμα είναι κάτω από την ευαισθησία του τεστ.

    Δοκιμές για ηπατίτιδα C

    Ένας κοινός τύπος ασθένειας, που μεταδίδεται συχνότερα από την παρεντερική οδό, δηλαδή από αίμα σε αίμα. Υπάρχουν 6 τύποι, οπότε εφαρμόζεται πολύπλοκη διάγνωση.

    Σε εξέλιξη διεξάγεται μια μελέτη κατά του HCV. Όταν (+) είναι μια ασθένεια ή μια διαδικασία επούλωσης ή μια περίοδος ανάρρωσης.

    Δεν είναι δυνατή η αναγνώριση της φόρμας και του σταδίου. Όταν (-), δεν υπάρχει περίοδος επώασης ή μόλυνση.

    Η ανίχνευση του RNA (HCV-RNA) πραγματοποιείται ποιοτικά και ποσοτικά, τα αποτελέσματα μπορεί να έχουν ως εξής:

    Ανάλυση για ηπατίτιδα C

    Η ηπατίτιδα C είναι μια σοβαρή παθολογία που προκαλείται από το αίμα. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, μόνο σε ένα τελευταίο στάδιο ένα άτομο μαθαίνει ότι έχει μολυνθεί. Μέχρι τώρα, τα ηπατικά κύτταρα έχουν ήδη καταστραφεί σημαντικά. Οι δοκιμές για ηπατίτιδα C θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο.

    Σήμερα, υπάρχουν πολλοί δείκτες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της ηπατίτιδας. Αλλά θα είναι δύσκολο να μάθετε τα πάντα μόνοι σας, σίγουρα θα χρειαστείτε τη συμβουλή ενός ειδικού που θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε και πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματά τους.

    Η πρώτη δοκιμή για ηπατίτιδα, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στο αίμα και, επομένως, για την επιβεβαίωση της επαφής ενός ατόμου με τον ιό ονομάζεται ELISA. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύεται anti HCV.

    Αυτές οι εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα ενδείκνυνται κυρίως για ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για έγκυες γυναίκες και δότες..

    Υπάρχουν 2 κατηγορίες ηπατίτιδας C - ανοσοσφαιρίνη Μ και G. Όταν συνοψίζονται τα αποτελέσματα, προστίθενται τα άθροισμα των αντισωμάτων αυτών των τάξεων, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση οξείας ή χρόνιας νόσου σε έναν ασθενή. Οι δείκτες αυτής της ανάλυσης μπορεί να είναι ψευδείς αρνητικοί ή ψευδώς θετικοί. Αυτό είναι τυπικό για έγκυες γυναίκες και ασθενείς με τη δεύτερη ομάδα αίματος και δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα..

    Τα ψεύτικα αποτελέσματα μπορούν επίσης να προκληθούν από:

    1. Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
    2. Η παραγωγή αντισωμάτων κατά την επαφή με τον ιό. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η βλάβη στα βιριόνια είναι δυνατή, αλλά τα αντισώματα θα παραμείνουν στο σώμα.
    3. Εμβολιασμός.
    4. Φυματίωση, σκληρόδερμα, ελονοσία, σκλήρυνση κατά πλάκας, γρίπη.
    5. Σφάλματα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος.
    6. Αυτοάνοσες παθολογίες.
    7. Νεοπλάσματα.

    Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το άτομο δεν είχε ποτέ ηπατίτιδα, αλλά οι τελευταίοι 6 μήνες παραμένουν υπό αμφισβήτηση. Όταν μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αντισώματα δεν είχαν ακόμη χρόνο να σχηματιστούν και δεν θα αντικατοπτρίζονται στα αποτελέσματα της δοκιμής.

    Με θετική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, υπάρχει υποψία επαφής με τον ιό, διότι όταν συμβαίνει μια λοίμωξη, το σώμα παράγει αντισώματα κατά του HCV. Στη συνέχεια διαπιστώνεται εάν η ασθένεια είναι σε χρόνια μορφή ή εάν ο ασθενής ήταν άρρωστος και ανάρρωσε (η παρουσία αντισωμάτων οφείλεται στη μεταφερόμενη παθολογία). Γι 'αυτό, διεξάγεται περισσότερη έρευνα. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 20% όλων αυτών που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας C αναρρώνουν μόνοι τους, ενώ το υπόλοιπο 80% η παθολογία γίνεται χρόνια. Αυτός είναι ο λόγος για την παρουσία αντισωμάτων έναντι του HCV.

    Ωστόσο, μερικές φορές ένα θετικό τεστ δεν δείχνει την ηπατίτιδα C. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Για να επιβεβαιώσετε ένα θετικό αποτέλεσμα, οι εξετάσεις πρέπει να περάσουν τρεις φορές. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την παράδοση βιοϋλικών:

    • σταματήστε το αλκοόλ
    • σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη δωρεά αίματος.
    • δωρίστε αίμα μόνο σε κανονική θερμοκρασία σώματος.
    • μην παίζετε σπορ πριν πάρετε αίμα.
    • προειδοποιήστε τον εργαστηριακό βοηθό για τη χρήση ναρκωτικών ή την παρουσία ασθενειών.

    Σήμερα μπορείτε να δωρίσετε αίμα για ανάλυση σε σχεδόν οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα, ωστόσο, είναι καλύτερο να το κάνετε σε αποδεδειγμένα εργαστήρια..

    Εάν το τεστ ELISA είναι θετικό για την ανίχνευση της αντι-HCV ηπατίτιδας C, πραγματοποιείται διάγνωση PCR RNA, η οποία θεωρείται η πιο ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση της παθολογίας..

    Η μέθοδος PCR χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του RNA ενός παθογόνου. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C. Η παρουσία αντισωμάτων HCVcor IgG NS3-NS5 είναι απαραίτητη για να διαψεύσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση με αρνητικό δείκτη PCR..

    Η PCR είναι η πιο ακριβής μέθοδος που μπορεί να ανιχνεύσει μια λοίμωξη ήδη από την πέμπτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Η PCR βοηθά στον εντοπισμό του γονότυπου του ιού και στον καθορισμό του ρυθμού ανάπτυξης της νόσου. Το αποτέλεσμα μιας ανάλυσης που χρησιμοποιεί PCR είναι:

    • Ποσοτικός - δείχνει το ρυθμό ανάπτυξης παθολογίας από τον αριθμό των ιών ανά 1 κυβικό εκατοστό βιοϋλικού.
    • Ποιοτική - μια χαμηλή συγκέντρωση κυττάρων υποδηλώνει αρνητικό αποτέλεσμα.

    Οι δείκτες του κανόνα κατά την ανάλυση της ηπατίτιδας εξαρτώνται από το αντιδραστήριο που χρησιμοποιείται. Το ιικό φορτίο γίνεται κατά τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Με μείωση των δεικτών, μπορεί να θεωρηθεί ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική.

    Κλινική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα

    Με τη βοήθεια μιας γενικής λεπτομερούς κλινικής ανάλυσης, προσδιορίζεται το περιεχόμενο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και η ποσότητα:

    • ESR;
    • ερυθροκύτταρα;
    • λεμφοκύτταρα;
    • λευκοκύτταρα;
    • αιμοπετάλια.

    Το UAC δείχνει αποκλίσεις από τον κανόνα. Με την εξέλιξη της παθολογίας, η πήξη του αίματος του ασθενούς επιδεινώνεται και η αιμορραγία αυξάνεται. Η ένδειξη ESR αυξάνεται.

    Χημεία αίματος

    Αυτή η ανάλυση αξιολογεί όχι μόνο την κατάσταση του ήπατος, αλλά και άλλων οργάνων. Αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού του ασθενούς και την ανάγκη του σώματος για ιχνοστοιχεία. Η βιοχημεία καθορίζει GGTP, AST, αμυλάση αίματος, ALT, ολική πρωτεΐνη, αλκαλική φωσφατάση, χολερυθρίνη.

    Με τη βοήθεια λειτουργικών δοκιμών, αξιολογείται η απόδοση του ήπατος και προσδιορίζονται οι τιμές:

    • πήξης του αίματος;
    • κλάσματα πρωτεΐνης;
    • ολική πρωτεΐνη
    • λευκωματίνη.

    Εκτός από τα παραπάνω, στον ασθενή συνταγογραφούνται και άλλες μελέτες. Έτσι, διεξάγονται δοκιμές για τον ιό HIV και άλλες ιογενείς ηπατίτιδες και αυτοάνοσες παθολογίες.

    Προσδιορίζεται επίσης το στάδιο της ηπατίτιδας και η δραστηριότητά της. Αυτό απαιτεί τις ακόλουθες μελέτες:

    1. Ινοσκόπηση του ήπατος. Χρησιμοποιείται συχνότερα από άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
    2. Βιοψία ήπατος. Αναγνωρίζεται το επίκεντρο της ηπατικής βλάβης, προσδιορίζεται ο πολλαπλασιασμός στους ιστούς. Σήμερα υπάρχουν εξετάσεις που βοηθούν στον προσδιορισμό του επιπέδου της ηπατικής βλάβης, στη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία κ.λπ..
    3. Υπέρηχος. Στην ηπατίτιδα C, ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει τη δυναμική της ανάπτυξης της νόσου. Στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, μπορείτε να δείτε αύξηση του ήπατος και των νεοπλασμάτων.
    4. Εξέταση του θυρεοειδούς αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας εξετάζεται με υπερηχογράφημα, λαμβάνονται δοκιμές για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης και της θυρεοπεροξειδάσης, της ποσότητας των ορμονών τριαιδοθυρονίνης (Τ3), της θυροξίνης (Τ4), της θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης Αυτές οι εξετάσεις πρέπει να εκτελούνται όταν απαιτείται για θεραπεία με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη, sofosbuvir.

    Το ζήτημα της σκοπιμότητας της διεξαγωγής μιας συγκεκριμένης μελέτης αποφασίζεται από τον γιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς.