Εξέταση αίματος RW

Η σύφιλη είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία των ενηλίκων και των παιδιών. Για τον προσδιορισμό του, χρησιμοποιείται μια εξέταση αίματος RW. Τι είναι, πώς να προετοιμαστεί, θα σας πει ο θεράπων ιατρός ή ο βοηθός εργαστηρίου. Το αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος έχει περίοδο ισχύος.

Τι είναι η εξέταση αίματος RW;

Μετά τη μόλυνση με σύφιλη, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω του αίματος, μπαίνοντας σε διάφορα εσωτερικά όργανα. Εάν ένα άτομο δωρίζει αίμα για RW, όχι το ίδιο το παθογόνο στο δείγμα, αλλά τα ανοσοκύτταρα μνήμης που έχουν εξειδίκευση για αυτό. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, παραμένουν στο σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η σύφιλη εκδηλώνεται σταδιακά για πολλά χρόνια. Πρώτα, περνά η περίοδος επώασης και μετά εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου. Επομένως, πραγματοποιείται προληπτική εξέταση, ειδικά σε ασθενείς που κινδυνεύουν. Η μελέτη συνιστάται επίσης σε έγκυες γυναίκες για την πρόληψη αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο..

Εάν ένας ασθενής θέλει να κάνει μια εξέταση αίματος για RW, τι είναι αυτό που θα πει πριν υποβληθεί στη μελέτη. Το πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η απουσία ειδικής προετοιμασίας για το δείγμα. Κάθε ασθενής μπορεί να πάρει ένα δείγμα. Μετά το τέλος της δοκιμαστικής περιόδου, ο ασθενής μπορεί να ξαναδώσει βιολογικό υγρό.

Όταν απαιτείται εξέταση αίματος RW

Για λόγους πρόληψης, πραγματοποιούνται δοκιμές για ιατρούς. Ειδικά εκείνοι που έχουν έρθει σε επαφή με τους ασθενείς. Συνιστάται η δωρεά αίματος σε έγκυες γυναίκες. Εάν το παθογόνο εισέλθει στο σώμα τους, εμφανίζονται συγγενείς παθολογίες και αποβολή. Πριν από το διορισμό της μελέτης, ο γιατρός λέει τι είναι.

Η ανάλυση RW συνιστάται να πραγματοποιείται χωρίς χρονοδιάγραμμα σύμφωνα με τις ενδείξεις:

  • εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων της νόσου με τη μορφή εξανθήματος, ελκών της βλεννογόνου μεμβράνης, διευρυμένων λεμφαδένων, απόρριψης από τα γεννητικά όργανα.
  • περιστασιακό σεξ χωρίς αντισύλληψη.
  • άτομα που εργάζονται με φαγητό
  • άτομα από τον τομέα των υπηρεσιών που έρχονται σε επαφή με υγρά, άλλα μέρη του σώματος (κομμωτήρια, αισθητικοί) ·
  • επιβολή του νόμου (στρατιωτική, αστυνομία).

Προσοχή! Κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι μια εξέταση αίματος για RW μπορεί να είναι θετική μόνο 1-2 μήνες μετά τη σεξουαλική επαφή, επαφή με υγρά μολυσμένου ασθενούς. Μέχρι αυτήν τη στιγμή, η περίοδος επώασης περνά, η δοκιμή θα είναι αρνητική.

Πώς να δωρίσετε αίμα σε RW

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν πάρετε μια εξέταση αίματος RW. Συνιστάται όμως να περιμένετε περισσότερο από 6 εβδομάδες μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο πριν δωρίσετε αίμα σε RW. Δεν συνιστάται να τρώτε πριν από τη δοκιμή. Για να δωρίσουν αίμα, έρχονται σε ένα εργαστήριο, έναν ειδικά σχεδιασμένο κινητό σταθμό.

Πριν από μια εξέταση αίματος για RW, οι ασθενείς μαθαίνουν από τον θεράποντα ιατρό πώς να το πάρουν, άλλες συχνές ερωτήσεις.

  1. Ο έλεγχος γίνεται με άδειο στομάχι ή όχι; Η σύφιλη είναι μια λοίμωξη, οπότε η κατανάλωση τροφής δεν επηρεάζει τη διαθεσιμότητα των τροφίμων. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί συστήνουν να μην τρώνε φαγητό έως ότου δωρεθεί το σωματικό υγρό..
  2. Από πού προέρχεται η ανάλυση; Το αίμα προέρχεται από μια φλέβα. Για να γίνει αυτό, ένα τουρνουά στερεώνεται στον ώμο πάνω από την καμπύλη του αγκώνα, τρυπώντας τη φλέβα με μια λεπτή βελόνα. Το βιολογικό υγρό που συλλέγεται μεταφέρεται στο εργαστήριο αμέσως.
  3. Πόση ανάλυση γίνεται; Μια θετική, αρνητική αντίδραση Wasserman θα ανιχνευθεί εντός 2 ημερών. Εάν το εργαστήριο δεν φορτωθεί, η απάντηση θα είναι την ημέρα της δοκιμής.

Αφού το τεστ δείξει το αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να συλλέξει τα δεδομένα. Η ερευνητική φόρμα δείχνει μια θετική, αρνητική απάντηση. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται στον θεράποντα ιατρό. Θα σας πει γιατί αποδείχθηκαν τέτοια δεδομένα, τι είναι το RW.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος RW

Ο γιατρός αποκρυπτογραφεί την εξέταση αίματος σε RW. Η φόρμα υποδεικνύει τις πληροφορίες με τις οποίες ανιχνεύεται η παρουσία, η απουσία της νόσου.

Αποτέλεσμα ανάλυσηςΤι κάνει
ΑρνητικόςΧωρίς αντισώματα
+Αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα
++Αδύνατο θετικό αποτέλεσμα
+++Οξύ στάδιο της νόσου
  1. Αρνητικά. Η δοκιμή δείχνει την απουσία αντισωμάτων στο treponema pallidum. Αλλά μπορεί να υπάρχει πιθανότητα όταν ο ασθενής έχει προσβληθεί πρόσφατα, έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει κυκλοφορήσει ακόμη συγκεκριμένα αντισώματα. Επομένως, οι δοκιμές γίνονται αρκετές φορές προκειμένου να αποφευχθούν λάθη..
  2. Ένας σταυρός. Αυτό σημαίνει αμφίβολο αποτέλεσμα. Μπορεί να οφείλεται σε μια ασθένεια του παρελθόντος που στη συνέχεια θεραπεύτηκε. Επίσης, το αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί εάν υπάρχει μικρή ποσότητα αντισωμάτων σε έναν μολυσμένο ασθενή..
  3. Δύο σταυροί - ένα ασθενώς θετικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής έχει μολυνθεί με ασθένεια, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αργά αντισώματα.
  4. Τρεις σταυροί είναι απότομα θετικά δεδομένα. Ο ασθενής βρίσκεται στο οξύ στάδιο της νόσου. Συχνά αυτή η απόκριση εμφανίζεται όταν εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα..

Αφού λάβουν τα αποτελέσματα, οι ασθενείς θα ρωτήσουν τον θεράποντα ιατρό για πόσο χρονικό διάστημα ισχύει η εξέταση αίματος RW..

Για όλα τα ιδρύματα και ένα άτομο, το αποτέλεσμα ισχύει για 3 μήνες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί μέσω σεξουαλικής επαφής, οικιακών ειδών, άμεσης επαφής με τα βιολογικά υγρά του ασθενούς.

Τι να κάνετε με ένα θετικό αποτέλεσμα RW

Εάν το τεστ είναι θετικό, δεν πρέπει να ανησυχείτε χωρίς λόγο. Πρώτον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δεύτερη μελέτη, καθώς θα μπορούσαν να προκύψουν θετικά δεδομένα λόγω σφάλματος στη συλλογή βιολογικού υγρού, το τεστ.

Όταν ένας ασθενής έχει θετικές και τις δύο εξετάσεις RW, λαμβάνονται πρόσθετες εξετάσεις. Η διαφορική διάγνωση βοηθά στην εξάλειψη της πιθανότητας σακχαρώδους διαβήτη, ηπατίτιδας, πνευμονίας και άλλων σοβαρών ασθενειών στις οποίες η μελέτη Wasserman δίνει θετική αντίδραση.

Όταν η ταχεία δοκιμή σύφιλης είναι θετική, εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα της σύφιλης, ο γιατρός θα αναλάβει δράση:

  • συνταγογράφηση ημερήσιας δόσης πενικιλίνης, η οποία καταστρέφει πλήρως τη λοίμωξη.
  • περιορισμός ενός μολυσμένου ασθενούς από συγγενείς, συγγενείς, ξένους, ώστε να μην μπορεί να μεταδώσει το παθογόνο.
  • η ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία προστατεύει το σώμα του ασθενούς, του επιτρέπει να ανακάμψει.
  • έλλειψη κοινών ειδών για την οικογένεια (πετσέτες, σαπούνι, κούπες).
  • σωστή διατροφή που δεν επιτρέπει στο σώμα να εξαντληθεί από αντιβιοτικά.

Η διάγνωση της σύφιλης είναι ιάσιμη αν διαγνωστεί νωρίς. Η ασθένεια ελέγχεται, εξαλείφεται πλήρως από τα μολυσμένα. Μετά τη θεραπεία, θα παραμείνουν συγκεκριμένα κύτταρα, τα οποία υποδεικνύουν μια προηγούμενη λοίμωξη. Λόγω αυτών, μπορεί να εμφανιστεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (1, 2 σταυροί) κατά την επανεξέταση.

Πότε μπορεί μια εξέταση αίματος RW να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα;

Υπάρχουν στιγμές που εντοπίζεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Μπορεί να παρατηρηθεί με φυματίωση, AIDS, σοβαρές βλάβες του αναπνευστικού συστήματος, ηπατίτιδα, διαβήτη. Επομένως, επιπλέον, κάνουν συγκεκριμένες εξετάσεις για hbs, hcv, HIV. Εάν γίνει εξέταση αίματος Wasserman, λαμβάνονται υπόψη οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Για παράδειγμα, μια έγκυος γυναίκα είναι άρρωστη, ο γιατρός αξιολογεί οπτικά τον πλακούντα μετά τον τοκετό. Έχει διαγνωστική αξία στη σύφιλη.

Επίσης, ο ασθενής μπορεί να κάνει εξέταση αίματος για RW, HIV, hbs, hcv για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση. Θα μειώσουν τον κίνδυνο εσφαλμένης διάγνωσης, τη χρήση περιττών φαρμάκων.

Ο καθένας μπορεί να κάνει εξέταση αίματος για σύφιλη. Τι είναι αυτή η ανάλυση: μια ρητή μέθοδος για την ανίχνευση ωχρού τρπονέματος. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ορισμένα εργαστήρια μπορεί να το στείλουν ταχυδρομικώς, εξοικονομώντας χρόνο στον ασθενή. Η ανάγκη για έρευνα συμβουλεύεται τον θεράποντα ιατρό. Αφού λάβει τα δεδομένα, θα μπορεί να τα αποκρυπτογραφήσει. Τα δεδομένα μπορούν να εμφανιστούν σε έναν θεράποντα, ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, χειρουργό.

4 υποχρεωτικές αναλύσεις, express

Μια περιεκτική ταχεία μελέτη διαλογής για την ηπατίτιδα Β και Γ, λοίμωξη HIV από τον 1ο και 2ο τύπο και σύφιλη, υποχρεωτική για νοσηλεία, εγγραφή βιβλίου υγείας, εγγραφή για εγκυμοσύνη, στρατιωτική εγγραφή, απόκτηση άδειας εργασίας κ.λπ..

Ηπατίτιδα C, αντισώματα + ηπατίτιδα Β, αντιγόνο, Αυστραλιανό αντιγόνο + HIV 1 και 2, αντισώματα και αντιγόνο p24 + σύφιλη (treponema pale), αντισώματα.

Anti-HCV + HBsAg, Επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, αντιγόνο p24 + Treponema pallidum Abs.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η μελέτη έχει σχεδιαστεί για τον έλεγχο της ηπατίτιδας B και C, των λοίμωξης HIV τύπου 1 και 2 και της σύφιλης. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια ρητή δοκιμή, τα αποτελέσματα θα ληφθούν το συντομότερο δυνατό..

Η εξέταση της ηπατίτιδας Β, ένα από τα αντιγόνα αυτού του ιού, το HBsAg, προσδιορίζεται σε εξέταση αίματος. Είναι μέρος του φακέλου του ιού και είναι ο πρώτος δείκτης ενεργού λοίμωξης. Το HBsAg εμφανίζεται συνήθως στο αίμα 2-8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Αυτό το αντιγόνο μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στην οξεία όσο και στη χρόνια ηπατίτιδα Β. Δεν ανιχνεύεται όταν η οξεία λοίμωξη από ηπατίτιδα Β υποχωρήσει και μετά τον εμβολιασμό. Πρέπει να τονιστεί ότι το HBsAg δεν είναι επίσης ανιχνεύσιμο κατά τη διάρκεια του παραθύρου του ορού. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη από ηπατίτιδα είναι λανθάνουσα, ενώ ο ιός επιμένει στον ηπατικό ιστό (όπως αποδεικνύεται από μια θετική δοκιμασία ιού DNA), αλλά το HBsAg δεν ανιχνεύεται στο αίμα. Έτσι, το HBsAg είναι ευαίσθητο, αλλά δεν αποτελεί απόλυτο δείκτη για τον αποκλεισμό της ηπατίτιδας Β. Η παρουσία HBsAg στο αίμα για περισσότερο από 6 μήνες χρησιμεύει ως ένα από τα κριτήρια για τη διάγνωση της χρόνιας ηπατίτιδας Β. Όταν ανιχνεύεται HBsAg στο αίμα, πραγματοποιούνται πρόσθετες επιβεβαιωτικές δοκιμές για να διευκρινιστεί η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

Για τον έλεγχο της ηπατίτιδας C, τα αντισώματα IgG σε αυτόν τον ιό προσδιορίζονται σε εξέταση αίματος. Το αντι-HCV μπορεί να ανιχνευθεί τόσο με την τρέχουσα λοίμωξη (οξεία ή χρόνια) όσο και με την υποχώρηση της οξείας ηπατίτιδας C. Έτσι, το τεστ Anti-HCV δεν κάνει διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας και ηπατίτιδας C στο ιστορικό. Εάν ανιχνευτεί Anti-HCV στο αίμα, πραγματοποιούνται πρόσθετες επιβεβαιωτικές δοκιμές για να διευκρινιστεί η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C.

Η δοκιμή για τον ιό HIV (ο ιός που προκαλεί το AIDS), ή, πιο συγκεκριμένα, η εξέταση για μόλυνση από τον ιό HIV του 1ου και του 2ου τύπου διενεργείται προσδιορίζοντας τα αντισώματα αυτού του ιού και του αντιγόνου ρ24. Η ανάλυση αντισωμάτων έναντι του ιού χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλή ευαισθησία (> 99,5%). Η ειδικότητα μιας τέτοιας ανάλυσης είναι χαμηλότερη: ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί παρουσία αυτοαντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς, ηπατική νόσο, πρόσφατος εμβολιασμός κατά του ιού της γρίπης και παρουσία μιας άλλης οξείας ιογενούς λοίμωξης. Για το λόγο αυτό, όταν επιτυγχάνεται ένα θετικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μια πρόσθετη επιβεβαιωτική ανάλυση. Επίσης, για να ληφθούν ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ιού HIV του ασθενούς, η ανάλυση αντισωμάτων κατά του HIV συμπληρώνεται με μια ανάλυση για το αντιγόνο ρ24 - μία από τις δομικές πρωτεΐνες του ιικού καψιδίου, η οποία αποτελεί πρώιμο δείκτη οξείας μόλυνσης από τον ιό HIV. Η δοκιμή p24 μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στα αρχικά στάδια της μόλυνσης, όταν ο τίτλος των αντισωμάτων κατά του ιού δεν έχει φτάσει ακόμη σε ανιχνεύσιμο επίπεδο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όταν παράγεται επαρκής ποσότητα αντισωμάτων έναντι του HIV (συμπεριλαμβανομένου του ρ24), αυτό το αντιγόνο δεν μπορεί πλέον να ανιχνευθεί. Η ειδικότητα της ανάλυσης για το p24 φτάνει το 100% και η ευαισθησία της είναι 30-50%. Ο συνδυασμός δύο δοκιμών HIV (αντισώματα και αντιγόνο ρ24) επιτυγχάνει 100% ευαισθησία και ειδικότητα.

Σε μια εξέταση αίματος για σύφιλη (διαλογή για σύφιλη), προσδιορίζονται αντισώματα IgM και IgG έναντι του Treponema pallidum (Treponema pallidum). Η ανάλυση χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλή ευαισθησία. Με τους ακόλουθους παράγοντες, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα: η παρουσία αυτοαντισωμάτων (για παράδειγμα, αντιπυρηνικών αντισωμάτων) στο αίμα, η παρουσία ARVI, μονοπυρήνωση, ιλαράς και άλλων ιογενών λοιμώξεων, οζώδης περιαρρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληροδερμία και άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού, άλλη σπιροχέτωση ) και άλλες τρεπονηματώσεις. Για το λόγο αυτό, όταν επιτυγχάνεται ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για τη σύφιλη, πραγματοποιούνται πρόσθετες επιβεβαιωτικές δοκιμές για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Οι ορολογικές εξετάσεις είναι πιο ενημερωτικές στη δευτερογενή περίοδο και σε λανθάνουσα σύφιλη.

Δεδομένου ότι η μελέτη ανιχνεύει αντισώματα έναντι παθογόνων, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία του αποτελέσματος. Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να εμφανιστούν σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς (λαμβάνοντας γλυκοκορτικοειδή και άλλα ανοσοκατασταλτικά) και σε ηλικιωμένους. Τα αναμνηστικά δεδομένα έχουν επίσης μεγάλη σημασία: ο ασθενής ανήκει στην ομάδα κινδύνου για αυτές τις ασθένειες (χρήση ενέσιμων φαρμάκων, πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος), η παρουσία αυτοάνοσων και μολυσματικών ασθενειών, η φυσιολογική κατάσταση του σώματος (εγκυμοσύνη, γήρας).

Σε τι χρησιμοποιείται αυτή η μελέτη?

  • Για έλεγχο για ηπατίτιδα Β και C, τύπου 1 και 2 HIV και σύφιλη.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Όταν νοσηλεύεται σε νοσοκομείο.
  • κατά τη σύνταξη ενός βιβλίου υγιεινής.
  • κατά την εγγραφή για εγκυμοσύνη
  • κατά την εγγραφή για στρατιωτική θητεία ·
  • μετά την απόκτηση άδειας εργασίας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς (κανόνας δοκιμών για ηπατίτιδα B και C, τεστ HIV, δοκιμή σύφιλης): αρνητική - και για τους 4 δείκτες.

Τι λέει μια εξέταση αίματος για RV;?

Μια εξέταση αίματος για αντίδραση RV (RW) ή Wasserman είναι εργαστηριακή διάγνωση της σύφιλης. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες ελλείψει έγκαιρης θεραπείας. Ταυτόχρονα, η σύφιλη σε πολλές περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική. Ταυτόχρονα, είναι επικίνδυνο όχι μόνο ότι η ασθένεια καταστρέφει τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα, αλλά και ότι ο ίδιος ο ασθενής γίνεται πηγή μόλυνσης για τους σεξουαλικούς του συντρόφους. Σκεφτείτε τι είναι αυτή η εξέταση αίματος και πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για RV.

Τι είναι η σύφιλη

Η σύφιλη είναι μια συστηματική χρόνια μολυσματική ασθένεια στην οποία επηρεάζονται οι βλεννογόνοι, το δέρμα, τα οστά, τα εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του είναι το βακτήριο χλωμό τρεπόνεμα. Η κύρια οδός μόλυνσης με σύφιλη είναι η σεξουαλική. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της μη προστατευμένης επαφής. Ο προδιαθετικός παράγοντας μόλυνσης είναι η παρουσία μικροτραυματικών βλεννογόνων και του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό να μολυνθεί με σύφιλη στο νοικοκυριό (μέσω λευκών ειδών, ειδών υγιεινής ενός άρρωστου ατόμου).

Οι επιπλοκές της σύφιλης είναι πιο σοβαρές, όσο περισσότερο ένα άτομο πάσχει από αυτήν την ασθένεια. Στην πρωτογενή περίοδο, επηρεάζονται κυρίως τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Στη δευτερογενή περίοδο, υπάρχουν βλάβες των αρθρώσεων, των οστών του ασθενούς. Η τριτογενής περίοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμη βλάβη στα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του σώματος.

Η ουσία της ανάλυσης

Μια εξέταση αίματος για RV είναι μια συγκεκριμένη κατηγορία εργαστηριακών εξετάσεων. Συνίσταται σε μια ορολογική εξέταση αίματος. Με αυτήν την ανάλυση, η σύφιλη μπορεί να ανιχνευθεί σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης..

Πολύ συχνά, πραγματοποιείται ταυτόχρονη εξέταση αίματος για RV και HIV. Σύμφωνα με το νόμο, οι υποχρεωτικές εξετάσεις αίματος για RV και HIV παρέχονται κατά τη νοσηλεία, την εγγραφή γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για ιατρικό προσωπικό, εργαζόμενους που έρχονται σε επαφή με τρόφιμα, τον τομέα των υπηρεσιών (κοσμετολόγοι, κομμωτές). Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε εξέταση αίματος για σύφιλη μετά από περιστασιακό σεξ..

Οφέλη ανάλυσης

Οι ειδικοί υπογραμμίζουν τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου για τη διάγνωση της σύφιλης:

  • η ανάλυση καθιστά δυνατή την ανίχνευση της νόσου σε λανθάνουσες μορφές της ·
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για να επιβεβαιώσει την πρωτοπαθή σύφιλη, αλλά και για να προσδιορίσει πότε συνέβη η μόλυνση.
  • μια εξέταση αίματος επιτρέπει στον γιατρό να παρακολουθεί τη θεραπεία της νόσου.

Μια εξέταση αίματος για RV υποδεικνύει την παρουσία ωχρού treponema στο σώμα, τον βαθμό δραστηριότητάς του, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για σύφιλη. Επίσης, αυτή η μελέτη διεξάγεται για την πρόληψη της συγγενούς σύφιλης στα παιδιά..

Ενδείξεις για ανάλυση

Εκτός από μια προληπτική μελέτη, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αίματος για σύφιλη:

  • περιστασιακό σεξ?
  • την εμφάνιση εξανθήματος στους βλεννογόνους ιστούς και το δέρμα.
  • ο σχηματισμός ελκών στα γεννητικά όργανα ·
  • την εμφάνιση αφθονίας από τα γεννητικά όργανα ·
  • πρησμένοι λεμφαδένες
  • πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά

Προετοιμασία για ανάλυση

  • Για έρευνα, το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα του ασθενούς. Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι. Πρέπει να έχουν περάσει τουλάχιστον 12 ώρες από το τελευταίο γεύμα.
  • Την παραμονή της εξέτασης αίματος για RV, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά. Είναι επίσης σημαντικό να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα..
  • Σταματήστε το κάπνισμα δύο ώρες πριν πάρετε αίμα.
  • Δεν συνιστάται η δωρεά αίματος για ανάλυση αμέσως μετά από διαγνωστικές διαδικασίες (ακτινογραφία, φθοριογραφία), φυσιοθεραπεία.
  • Μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό μπορεί να πίνεται αμέσως πριν από τη συλλογή αίματος..

Αποκωδικοποίηση των εξετάσεων αίματος RV

Η αρχή της αντίδρασης Wasserman βασίζεται στο γεγονός ότι τα αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα ενός μολυσμένου ατόμου, τα οποία παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Σε εργαστηριακή εξέταση αίματος, χρησιμοποιείται το αντιγόνο καρδιολιπίνης. Με τη βοήθειά του, οι αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης ανιχνεύονται ωχρό τρύπων.

Η αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος για RV περιέχει αρνητικό ή θετικό αποτέλεσμα.

  • Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν δείχνει λοίμωξη στο αίμα του ασθενούς. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι με την πρώιμη πρωτοπαθή σύφιλη ή με το τελευταίο τριτογενές στάδιο της νόσου..
  • Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δείχνει την παρουσία αντισωμάτων κατά της σύφιλης στο αίμα, και ως εκ τούτου την ίδια την ασθένεια.

Το εργαστήριο εκδίδει συνήθως μια φόρμα δοκιμής. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ένας έως τέσσερις σταυροί τοποθετούνται σε τέτοια μορφή. Τι σημαίνει μια τέτοια αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για RV; Το αποτέλεσμα αποκρυπτογραφείται ως εξής:

  • (+) - αμφίβολη αντίδραση.
  • (+) (+) - η αντίδραση είναι ασθενώς θετική.
  • (+) (+) (+) - η αντίδραση είναι έντονα θετική.

Εάν το τεστ δείχνει μια αμφίβολη ή ασθενώς θετική αντίδραση, κατά κανόνα, ο ασθενής παραπέμπεται σε δεύτερη εξέταση αίματος. Το γεγονός είναι ότι μια τέτοια αντίδραση δεν σημαίνει απαραίτητα σύφιλη. Η πιθανότητα εσφαλμένου θετικού αποτελέσματος οφείλεται στο γεγονός ότι το αντιγόνο καρδιολιπίνης σε μικρή ποσότητα μπορεί να περιέχεται στο ανθρώπινο σώμα. Συνήθως το ανοσοποιητικό σύστημα δεν σχηματίζει αντισώματα έναντι της καρδιολιπίνης του. Αλλά μερικές φορές συμβαίνουν αποτυχίες και μια θετική αντίδραση Wasserman εμφανίζεται σε ένα υγιές άτομο..

Επίσης, ψευδώς θετικά αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για RV είναι στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Διαβήτης;
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • φυματίωση;
  • πνευμονία;
  • ιογενής ηπατίτιδα;
  • τοξικομανία και αλκοολισμός ·
  • παρελθόν ελονοσία, αίμα και ηπατικές παθήσεις?
  • περίοδο μετά τον εμβολιασμό ·
  • εγκυμοσύνη στις γυναίκες.

Εξέταση αίματος για την αντίδραση Wasserman στον HIV

Για ασθενείς με HIV, η εξέταση αίματος για RV (αντίδραση Wasserman) είναι ένα τυπικό συμβάν. Λόγω του ιού της ανοσοανεπάρκειας και, συχνά με έναν εύκολο τρόπο ζωής, οι ασθενείς πρέπει να εξεταστούν για την παρουσία των περισσότερων σεξουαλικά μεταδιδόμενων και άλλων μολυσματικών ασθενειών. Η σύφιλη και ο ιός HIV ταξινομούνται ως κοινωνικά σημαντικές ασθένειες, επομένως, το RV περιλαμβάνεται σε οποιοδήποτε τυπικό σύνολο μελετών κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ιατρικής εξέτασης, απόκτησης ιατρικού πιστοποιητικού.

Ποια είναι η ανάλυση του RV

Κάθε άτομο κάνει μια εξέταση αίματος για RV και HIV περισσότερες από μία φορές, ανεξάρτητα από το αν έχει σημάδια αυτών των ασθενειών. Η σύφιλη είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από αρνητικά κατά gram σπειροχαίτες. Μεταδίδεται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής. Για την πρωτογενή εργαστηριακή διάγνωση της νόσου, χρησιμοποιούνται δύο τύποι δοκιμών:

  • μη-τρεπονιμική - ανίχνευση αντισωμάτων έναντι λιπιδίων ιστών που έχουν καταστραφεί από σπιροκήτες.
  • treponemal - ανίχνευση αντισωμάτων έναντι αντιγόνων σπειροχαιτών.

Η αντίδραση Wasserman (η αντίδραση δέσμευσης ενός κομπλιμέντου) αναφέρεται στις κλασικές δοκιμές μη-τρεπονιμίας και χρησιμοποιείται για την γρήγορη εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς για σύφιλη. Αλλά προς το παρόν, η μέθοδος είναι κάπως διαφορετική από την αρχική έκδοση. Στα εργαστηριακά διαγνωστικά, χρησιμοποιείται μια τροποποιημένη δοκιμή αντιφωσφολιπιδίων, η οποία ονομάζεται RV με τον παλιομοδίτικο τρόπο..

Η ουσία αυτής της αντίδρασης έχει ως εξής: ένα αντιγόνο καρδιολιπίνης (μια τεχνητή επιθετική πρωτεΐνη - ένα ανάλογο του τρεπονέματος χλωμό) προστίθεται στον ορό που μελετάται. Εάν υπάρχουν αντισώματα κατάλληλα για το αντιγόνο στον ορό (πρωτεΐνες που προστατεύουν από τη μόλυνση), συνδυάζονται και καθιζάνουν. Επομένως, η παρουσία αντισωμάτων που ανταποκρίθηκαν στη μίμηση της σύφιλης δείχνει την πιθανή παρουσία πραγματικής σύφιλης στο σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίθηκε παράγοντας αυτές τις προστατευτικές πρωτεΐνες.

Συνιστάται η δωρεά αίματος για RV στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με νέο σύντροφο
  • πριν από τις επιχειρήσεις, διεξάγοντας επεμβατικές διαδικασίες ·
  • ιατρική εξέταση και ιατρική εξέταση ·
  • σχεδιάζετε εγκυμοσύνη
  • νεογέννητα εάν η μητέρα είναι άρρωστη με σύφιλη.
  • επαφή με μια άρρωστη σύφιλη.
  • η παρουσία HIV ή ηπατίτιδας C ·
  • τελικό στάδιο του HIV - AIDS ·
  • την εμφάνιση συμπτωμάτων σύφιλης και διευκρίνιση άλλων διαγνώσεων ·
  • παρατεταμένος πυρετός άγνωστης προέλευσης, εξάνθημα στο δέρμα και στους βλεννογόνους, επιδείνωση της γενικής κατάστασης χωρίς προφανή λόγο, πρησμένοι λεμφαδένες.
  • έλεγχος της θεραπείας της σύφιλης με ήδη καθιερωμένη διάγνωση.

Αποτελέσματα της αντίδρασης Wasserman

Το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για RV αξιολογείται οπτικά από τη φύση της καθίζησης:

  • η παρουσία ιζημάτων είναι μια θετική αντίδραση. Υπάρχουν αντισώματα, αντίστοιχα, υπάρχει ένα παθογόνο.
  • απουσία ιζήματος - αρνητική αντίδραση. Δεν υπάρχουν αντισώματα, που σημαίνει ότι το σώμα δεν πολεμά και, πιθανώς, δεν υπάρχει ασθένεια.
  • ως εκ τούτου δεν υπάρχει ίζημα, αλλά υπάρχει ένα εναιώρημα νιφάδων - μια αμφίβολη αντίδραση. Απαιτείται εκ νέου ανάλυση.

Η ένταση (θετικότητα) της αντίδρασης εκτιμάται με συν (σταυροί):

  1. + αμφίβολος
  2. ++ ασθενώς θετικό
  3. +++ θετικός
  4. ++++ απότομα θετικό

Σε περίπτωση θετικής αντίδρασης, διενεργείται διπλή αραίωση του ορού δοκιμής (στο μισό με αλατούχο διάλυμα, το προκύπτον υγρό ξανά στο μισό, και ούτω καθεξής) και το πείραμα επαναλαμβάνεται. Σύμφωνα με την τελευταία αραίωση, στην οποία ελήφθη θετική αντίδραση, ο βαθμός ανοσοαπόκρισης στην εισβολή του παθογόνου αξιολογείται ποσοτικά..

Μόνο η παρουσία 4 συν σημαίνει σίγουρα για την ασθένεια. Με άλλα αποτελέσματα, συνιστάται να επανεξετάσετε το RV και τον HIV για να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση.

Ο λόγος για την πρόσθετη δωρεά αίματος για τον ιό HIV; Με τον ιό HIV, είναι πιθανό ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα RV, το οποίο οφείλεται στην επίδραση του ρετροϊού στην παραγωγή προστατευτικών πρωτεϊνών σε σπιροχέτες (υπάρχει σύφιλη, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αντιδρά σε αυτόν, ο τίτλος του αντισώματος είναι χαμηλός, δεν ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών διαγνωστικών).

Στην περίπτωση μιας πραγματικής λοίμωξης με σύφιλη, το αποτέλεσμα της RV εξαρτάται επίσης από την περίοδο μετά τη μόλυνση:

  • τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, το αποτέλεσμα θα είναι αρνητικό σε σχεδόν 100% των ασθενών - ο τίτλος του αντισώματος παραμένει πολύ χαμηλός.
  • μετά από 5-6 εβδομάδες, ένα θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται στο 25% των ασθενών.
  • μετά από 2 μήνες, το RV είναι θετικό σε όλους σχεδόν τους ασθενείς (έως και 90%).

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα είναι επίσης δυνατό με προχωρημένη τριτογενή σύφιλη (ένα άτομο μολύνθηκε πριν από περισσότερα από 3 χρόνια) - ο τίτλος του αντισώματος, αντίθετα, είναι πολύ υψηλός.

Ψευδής θετική αντίδραση

Οι καταστάσεις είναι πιθανές όταν ένα άτομο δεν έχει σύφιλη, αλλά το RV είναι θετικό.

Σε ασθενείς με 4 ή 3 συν απουσία σπειροχαιτών μπορεί να παρατηρηθούν:

  • εγκυος γυναικα;
  • με σοβαρές χρόνιες παθολογίες - ασθένειες του ήπατος, του συνδετικού ιστού, του ενδοκρινικού συστήματος.
  • με την παρουσία άλλων μολυσματικών ασθενειών.
  • αλκοολικοί και ναρκομανείς ·
  • μετά από εμβολιασμούς
  • ασθενείς με καρκίνο
  • μετά από τραυματισμούς και απώλεια αίματος.

Μια ψευδώς θετική αντίδραση παρατηρείται συχνά για μια περίοδο 5-6 μηνών. Σε μια τέτοια κατάσταση, εκτός από το τεστ RW, δώστε αίμα για HIV, ιογενή ηπατίτιδα και εφαρμόστε άλλες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης του treponema pallidum.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα δοκιμών για RV, HIV και ηπατίτιδα, είναι απαραίτητο να αντέχετε σε απλές απαιτήσεις:

  • Το αίμα χορηγείται αυστηρά με άδειο στομάχι (εξαιρείται η πρόσληψη τροφής για 6-8 ώρες), επιτρέπεται μόνο να πίνει καθαρό νερό και, εάν είναι απαραίτητο, να παίρνει φάρμακα, εάν είναι αδύνατο να αναβληθεί η πρόσληψή τους.
  • για μερικές ημέρες δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ και να τρώτε λιπαρά τρόφιμα.
  • δεν μπορείτε να καπνίζετε σε μια ώρα.
  • σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά τουλάχιστον μια εβδομάδα νωρίτερα.

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου, ώστε να μην παραμορφώσετε τις απαντήσεις σχετικά με τον HIV και τον RV.

Αντενδείξεις για δοκιμές για RV και HIV ή λόγος αναβολής της εξέτασης:

  • πυρετός;
  • κρυολογήματα και άλλες μολυσματικές ασθένειες
  • εμμηνόρροια στις γυναίκες
  • τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και τις πρώτες 10 ημέρες μετά τον τοκετό ·
  • Εξετάσεις ακτίνων Χ την ημέρα πριν από την ανάλυση.

Από πού προέρχεται το αίμα;

Για την ανάλυση του RW και του HIV, απαιτείται αίμα από φλέβα, καθώς στο τριχοειδές αίμα (από το δάχτυλο), ακόμη και με προχωρημένη νόσο, η συγκέντρωση αντισωμάτων μπορεί να παραμείνει χαμηλή, γεγονός που θα οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Συνήθως 10 ml αίματος λαμβάνονται από τη φλέβα της καμπής του αγκώνα. Μερικές φορές το εγκεφαλονωτιαίο υγρό χρησιμοποιείται για RV αντί για αίμα (διαγνωστικά νευροφύφιλα).

Πόσο κάνει η ανάλυση του RT

Οι εξετάσεις για RV και HIV λαμβάνονται σε δημόσιο ή ιδιωτικό ιατρικό ίδρυμα. Ο χρόνος και η τιμή εξαρτώνται από την επιλογή ενός ιατρικού ιδρύματος. Κατά μέσο όρο, το αποτέλεσμα δίνεται σε 1-2 ημέρες, με πιο περίπλοκες εργαστηριακές δοκιμές, η περίοδος αυξάνεται σε 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (χειρουργικές επεμβάσεις έκτακτης ανάγκης, είσοδος ασθενών με τραυματισμούς, απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις), είναι δυνατή η ρητή διάγνωση (RV, HIV και ηπατίτιδα C), όταν το αποτέλεσμα επιτευχθεί σε μερικές ώρες.

Τι καθορίζεται από τις δοκιμές για το RV - HIV και γιατί

Η συχνότητα εμφάνισης AIDS και σύφιλης αυξάνεται σταθερά. Αυτές οι μολυσματικές ασθένειες τείνουν να μην εκδηλώνονται κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά να καταστρέφουν το σώμα από μέσα. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ σημαντική, όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία. Για να εντοπίσετε αυτές τις επικίνδυνες ασθένειες, γίνονται εξετάσεις αίματος για RV, HIV, οι οποίες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα των λοιμώξεων σε πρώιμο στάδιο και να προσδιορίσετε ποια ασθένεια έχετε.

Σκοπός της ανάλυσης

Μια εξέταση αίματος στοχεύει στη διαπίστωση του γεγονότος της μόλυνσης με HIV ή σύφιλη, τον προσδιορισμό των σταδίων της νόσου και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος για λοίμωξη RW και HIV, προσδιορίζονται αντισώματα και αντιγόνα κατά του μολυσματικού παράγοντα, τα οποία διεξάγονται με ELISA. Το αντιγόνο σε άτομα μολυσμένα με HIV και σύφιλη ανιχνεύεται 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Σπουδαίος! Στο στάδιο του AIDS, ο αριθμός των αντισωμάτων μπορεί να μειωθεί έως ότου εξαφανιστούν εντελώς, επομένως, για να αποφευχθούν ψευδή αποτελέσματα, η ανάλυση επαναλαμβάνεται μία ή δύο ακόμη φορές.

Η ουσία της ανάλυσης

Για τη διάγνωση επικίνδυνων λοιμώξεων όπως το AIDS και η σύφιλη, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ορολογικές μέθοδοι, ειδικότερα, εξετάσεις αίματος για την αντίδραση Wasserman RV και HIV-ELISA ή PCR. Η ουσία οποιασδήποτε από τις μεθόδους είναι η ανίχνευση αντισωμάτων, που εμφανίζονται στο σώμα του ασθενούς ως απόκριση στην αναπαραγωγή του παθογόνου σε αυτό..

Κανονικά

Ένα υγιές άτομο δεν έχει αντισώματα στον ορό του αίματος. Αλλά ακόμη και τα αρνητικά ερευνητικά αποτελέσματα δεν μπορούν να αποκλείσουν πλήρως τη μόλυνση, επομένως ερμηνεύονται μόνο ως απουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων σε ένα δεδομένο χρονικό διάστημα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες. Αυτό ισχύει για εξετάσεις όπως HIV, ηπατίτιδα ή RW.

Σε ποιες περιπτώσεις έχει ανατεθεί

Ορισμένες κατηγορίες πολιτών με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση αίματος για RV και HIV. Επίσης, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί για άτομα με κλινικές εκδηλώσεις της νόσου..

Διαγνωστικός

Σπουδαίος! Όλοι μπορούν να λάβουν δωρεάν διαγνωστικά σε περίπτωση επικίνδυνων καταστάσεων, για παράδειγμα, με απροστάτευτη επαφή.

Ο υποχρεωτικός έλεγχος για τον ιό HIV και τη σύφιλη περνά:

  • δότες αίματος, αυγών, σπέρματος
  • άτομα που εργάζονται με μολυσμένο υλικό ·
  • έγκυες γυναίκες και οι σύζυγοί τους ·
  • ασθενείς που προετοιμάζονται για νοσηλεία σε νοσοκομείο ·
  • ασθενείς με άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ηπατίτιδα B, C,
  • Μακροχρόνια εμπύρετοι ασθενείς
  • στρατιώτες για στρατιωτική θητεία ·
  • αλλοδαποί πολίτες που υποβάλλουν αίτηση για προσωρινή διαμονή ή έχουν άδεια διαμονής ·
  • μία φορά το χρόνο, εξετάζονται ιατροί χειρουργών, πωλητές τροφίμων, εργαζόμενοι σε τρόφιμα.

Τα άτομα που κινδυνεύουν να εξετάζονται μία φορά το τέταρτο: πρόκειται για τοξικομανείς, κατάδικοι, ομοφυλόφιλους, που έρχονται σε επαφή με έναν θετικό για τον HIV ασθενή.

Θεραπευτικός στόχος

Για τον έλεγχο της ποιότητας της θεραπείας σε ασθενείς με σύφιλη και HIV, πραγματοποιούνται τακτικά εξετάσεις αίματος. Χάρη σε αυτούς, οι ειδικοί καθορίζουν τη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.

Ενδείξεις για ανάλυση

Για ορισμένες κατηγορίες πολιτών, που λαμβάνουν εξετάσεις για τον ιό HIV, η σύφιλη περιλαμβάνεται στην τακτική προληπτική εξέταση. Συνιστάται επίσης να κάνετε τεστ πριν προγραμματίσετε εγκυμοσύνη, χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς λαμβάνουν μια εξέταση παρουσία των ακόλουθων παθήσεων:

  • απότομη μείωση του βάρους (περισσότερο από 10%) ·
  • υπερθερμία για περισσότερο από 1 μήνα.
  • πρησμένοι λεμφαδένες
  • η παρουσία ενός εξανθήματος άγνωστης αιτιολογίας ·
  • δυσπεπτική διαταραχή που διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα.
  • αναιμία, λευκοπενία
  • επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες.

Ένας επιπλέον λόγος για τη δωρεά αίματος είναι η μη προστατευμένη επαφή, η παρουσία ελκών στα γεννητικά όργανα, η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για τη δωρεά αίματος για εμετό και HIV. Η ακρίβεια της διάγνωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, επομένως, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις πριν από τη λήψη αίματος:

  1. μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό για δια βίου ενδείξεις, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας ποια φάρμακα έχετε πάρει πριν από τη δοκιμή..
  2. Τρεις ημέρες πριν από την εξέταση, αποκλείεται η χρήση αλκοολούχων ποτών.
  3. Για 1-2 ημέρες, συνιστάται να αφαιρείτε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα από τη διατροφή.
  4. Πριν από τη δωρεά αίματος, η μεγάλη σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη.
  5. Δεν συνιστάται η αιμοδοσία, ο ασθενής υποβάλλεται σε φυσική θεραπεία ή πρόσφατα είχε ακτινογραφία.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο ενδιαφέροντος για όλους τους ασθενείς: πώς χορηγείται αίμα με άδειο στομάχι ή όχι; Ο χρόνος μεταξύ του τελευταίου γεύματος και του τεστ πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων, ο ασθενής μπορεί να βασιστεί στο πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Από πού προέρχεται το αίμα;

Το αίμα για λοίμωξη από HIV μπορεί να ληφθεί από φλέβα και από δάχτυλο. Οι ειδικοί προτιμούν να χρησιμοποιούν φλεβικό αίμα για μελέτη. Το γεγονός είναι ότι όταν λαμβάνεται τριχοειδές βιολογικό υγρό, συχνά σχηματίζονται μικροθρόμβοι, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την ερευνητική διαδικασία.

Αίμα για ανάλυση

Για να λάβετε εργαστηριακό τεστ, πρέπει να ζητήσετε παραπομπή από γιατρό.

Σπουδαίος! Η μελέτη μπορεί να γίνει ανώνυμα και εντελώς δωρεάν.

Η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος πραγματοποιείται στην αίθουσα θεραπείας του ιατρικού ιδρύματος. Για έρευνα, αρκούν 5 ml βιολογικού υγρού. Μετά τη λήψη του σημείου ένεσης, υποβάλλεται σε επεξεργασία και σφραγίζεται με αυτοκόλλητο γύψο και το υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Αξιολόγηση αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα της εξέτασης AIDS μπορεί να είναι αρνητικά (δεν ανιχνεύονται αντισώματα), θετικά (εάν υπάρχουν αντισώματα) ή αμφισβητήσιμα όταν υπάρχουν αντισώματα σε μικρές ποσότητες. Ένα αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα παρατηρείται στην περίπτωση μιας πρόσφατης μόλυνσης ή σε σοβαρές αυτοάνοσες ασθένειες.

Όταν μια τεχνητή πρωτεΐνη του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης προστίθεται στον ορό αίματος του ασθενούς (μέθοδος Wasserman), συμβαίνει η φυσιολογική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με θετική αντίδραση, δεν εμφανίζεται αιμόλυση.

Πόσο κάνει η ανάλυση του RT

Με δωρεά αίματος για την αντίδραση Wasserman, το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί σε 4-7 ημέρες. Υπάρχουν γρήγορες μελέτες στο σπίτι που σας επιτρέπουν να έχετε ένα αποτέλεσμα σε λιγότερο από μια ημέρα που πραγματοποιείται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, αλλά μια τέτοια δοκιμή μπορεί να μην είναι αξιόπιστη εάν δεν τηρούνται οι κανόνες χρήσης.

Αντίγραφο της εξέτασης αίματος HIV, RW

Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα στον ιό του AIDS στο πλάσμα, το αποτέλεσμα θα είναι αρνητικό. Εάν υπάρχουν, είναι απαραίτητο να δωρίσετε ξανά αίμα για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Το τελικό συμπέρασμα συνάγεται μετά την ανοσοκηλίδα.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα μετά από μια εξέταση αίματος Wasserman επισημαίνεται με "-". Μια θετική αντίδραση υποδηλώνεται με συν:

  • "+", "++" - ασθενώς θετική αντίδραση, απαιτείται επιπλέον εξέταση.
  • Το "+++" είναι μια θετική αντίδραση. Εάν τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες λοιμώξεις, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις.
  • Το "++++" είναι η τελική θετική αντίδραση. Η διάγνωση δεν απαιτεί επιβεβαίωση.

Οφέλη ανάλυσης

Οι σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης αίματος μείωσαν την πιθανότητα ψευδών θετικών αποτελεσμάτων σε 0 και η αξιοπιστία τους φτάνει το 99%. Η έγκαιρη διάγνωση λοιμώξεων σάς επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία νωρίτερα και να αυξήσετε τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής.

Ψευδής θετική αντίδραση

Υπάρχει μικρός κίνδυνος ψευδούς θετικής απόκρισης, στις περισσότερες περιπτώσεις το σφάλμα οφείλεται σε χρόνιες ασθένειες, για παράδειγμα: λοίμωξη από έρπητα, καντιντίαση, σάρκωμα, λέμφωμα, πνευμονία κ.λπ..

Νοσοκομείο

Το νοσοκομειακό συγκρότημα

  1. АТ και АГ έως HIV 1/2 (διαλογή, ποιότητα)
  2. Ηπατίτιδα C, αθροίσματα κατά του HCV. (ποιότητα)
  3. Ηπατίτιδα B, HBs Ag (ποιότητα)
  4. Σύφιλη άθροισμα. AT (IgG και IgM) (ποιότητα)

Πληροφορίες μελέτης

Προετοιμασία για έρευνα

Προσοχή! Κατά την υποβολή μελέτης AT και AG στο HIV 1/2 για ιατρική εξέταση σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, πρέπει να παρέχονται τα ακόλουθα δεδομένα και έγγραφα:

1. Για τους κατοίκους της Μόσχας και της περιοχής της Μόσχας:

  • Πλήρες όνομα
  • Ημέρα, μήνας και έτος γέννησης
  • Πληροφορίες για τις εγγραφές
  • Διαβατήριο

2. Για κατοίκους άλλων περιοχών της Ρωσικής Ομοσπονδίας και αλλοδαπούς πολίτες, επιπλέον - φωτοτυπία (σάρωση) του διαβατηρίου:

  • Πλήρες όνομα
  • Ημέρα, μήνας και έτος γέννησης
  • Πληροφορίες για τις εγγραφές
  • Φωτοτυπία (σάρωση) του διαβατηρίου

Εάν δεν παρέχονται οι παραπάνω πληροφορίες, για ασθενείς με προκαταρκτικά θετικά και αμφισβητήσιμα αποτελέσματα, εξέταση της μελέτης AT και AH σε HIV ½ (διαλογή) (ποιότητα), το αποτέλεσμα της μελέτης δεν μπορεί να εκδοθεί. Ένα τεστ HIV μπορεί να γίνει ανώνυμα: σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εγγράφεται ως ανώνυμο άτομο με ατομικό αριθμό παραγγελίας (ρήτρα 2, άρθρο 8 του ομοσπονδιακού νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 38-FZ). Τα παιδιά κάτω των 14 ετών ελέγχονται για HIV παρουσία νόμιμου εκπροσώπου (γονέα ή κηδεμόνας). Προσελκύστε την προσοχή σας! Ότι τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν ανώνυμα δεν μπορούν να υποβληθούν στην κλινική ή για νοσηλεία. Για να λάβετε ένα επίσημο αποτέλεσμα (ιατρική εξέταση), πρέπει να έχετε μαζί σας ένα PASSPORT σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης HIV, ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα, εκδίδονται μόνο με την προσωπική επίσκεψη του ασθενούς στο εργαστήριο. Κατά την εξέταση ανηλίκων (κάτω των 14 ετών) παιδιών - ο νόμιμος εκπρόσωπος που καθορίζεται στην παραγγελία. Τα αποτελέσματα εκδίδονται κατά την παρουσίαση της σύμβασης, της εκτίμησης και ενός εγγράφου ταυτότητας του ίδιου του ασθενούς ή του εκπροσώπου του ασθενούς που καθορίζεται στην παραγγελία. Τα αποτελέσματα της έρευνας δεν αναφέρονται μέσω τηλεφώνου ή email.
ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΕΞΑΓΩΓΗ ΔΟΚΙΜΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΛΟΙΞΗ του HIV

Εξέταση αίματος για μεταγραφή rw hiv hbs hcv

Εξέταση αίματος για RW, HIV, HBsAg, HCV:

χρονοδιάγραμμα της έρευνας, μεθοδολογία.

Κατά την πρώτη επικοινωνία με μια προγεννητική κλινική, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πολλή έρευνα για να πάρει μια πλήρη εικόνα της υγείας της. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, καταρτίζεται σχέδιο διαχείρισης της εγκυμοσύνης, αποφασίζεται το ζήτημα της επιλογής παράδοσης.

Για τον έλεγχο της σύφιλης (αντίδραση RW - Wasserman), λοίμωξη HIV, παρεντερική ιογενής ηπατίτιδα (HBsAg, HCV), λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι. Εάν δεν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, ενδέχεται να λάβετε ψευδώς θετικά..

Αποκωδικοποίηση των ληφθέντων αποτελεσμάτων

Αυτοί οι μολυσματικοί παράγοντες (σύφιλη, λοίμωξη από τον ιό HIV, παρεντερική ιογενής ηπατίτιδα Β και C) προκαλούν αρκετά σοβαρές ασθένειες στο σώμα της μητέρας και μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη σοβαρών δυσπλασιών στο έμβρυο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια πορεία θεραπείας με ειδικά φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράδοση μιας γυναίκας γίνεται με καισαρική τομή.

  • Το RW + - θετική αντίδραση Wasserman - βοηθά στον εντοπισμό της σύφιλης στο πρωτογενές ή δευτερογενές στάδιο, όταν η βλάβη στο σώμα είναι ελάχιστη ή απουσιάζει. Το Treponema pallidum (ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης) έχει την ικανότητα να διασχίζει τον πλακούντα και να προκαλεί την ανάπτυξη σύφιλης στο έμβρυο. Το Treponema pallidus καταστρέφει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς του εμβρύου, κυρίως το νευρικό και το μυοσκελετικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συγγενής σύφιλη οδηγεί σε πρόωρη γέννηση και τοκετό. Υπάρχει επίσης υψηλό ποσοστό θνησιμότητας στα νεογνά με πρώιμη συγγενή σύφιλη. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί όψιμη συγγενής σύφιλη στην ηλικία των 15-16 μετά από μια περίοδο φανταστικής ευεξίας (γούμα βρίσκονται στα εσωτερικά όργανα, παραμορφώσεις της οστεοαρθρικής συσκευής). Μια γυναίκα με επιβεβαιωμένη σύφιλη πρέπει να υποβληθεί σε ειδική θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.
  • Ο ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας (HIV), ελλείψει ειδικής θεραπείας με αντιιικά φάρμακα, καταστρέφει πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, ένα άτομο πεθαίνει από διάφορες μολυσματικές και καρκινικές διαδικασίες. Ως αποτέλεσμα μιας μελέτης διαλογής, ανιχνεύονται συνολικά αντισώματα στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στο αίμα της γυναίκας. Σε περίπτωση τέτοιου αποτελέσματος, η έγκυος γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πιο λεπτομερή εξέταση σε ειδικό κέντρο ή ανώνυμο γραφείο εμπιστοσύνης για να αποκλείσει μια ψευδώς θετική απάντηση και να μάθει την κατάσταση της ανοσοποιητικής κατάστασης. Δυστυχώς, αυτός ο ιός μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα και να μολύνει το έμβρυο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια γυναίκα πρέπει να εξεταστεί το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσει ειδική θεραπεία. Μια πλήρης πορεία ART (αντιρετροϊκή θεραπεία) επιτρέπει σε μια τέτοια γυναίκα να γεννήσει ένα απολύτως υγιές μωρό.
  • Οι ιοί της παρεντερικής ηπατίτιδας B και C (HBsAg, HCV) είναι λιγότερο επικίνδυνοι, καθώς δεν διασχίζουν τον πλακούντα και δεν έχουν τερατογόνο δράση (δεν προκαλούν δυσπλασίες του εμβρύου). Ωστόσο, η ιογενής ηπατίτιδα και η εγκυμοσύνη μπορούν να επιδεινώσουν αμοιβαία την πορεία της νόσου, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη καταρχάς για μια έγκυο γυναίκα. Η ανάγκη συνταγογράφησης αντιιικών και άλλων φαρμάκων αποφασίζεται σε αυστηρά ατομική βάση, αλλά τις περισσότερες φορές η διαδικασία αναβάλλεται για την περίοδο μετά τον τοκετό λόγω της τοξικότητας των φαρμάκων. Συνιστώμενη κολπική παράδοση, προσεκτική σίτιση, εμβολιασμός ηπατίτιδας Β στα νεογέννητα.

Διάφοροι τύποι εξετάσεων αίματος χρησιμοποιούνται στην ιατρική ως εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδος. Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ήπαρ, χρησιμοποιούνται συγκεκριμένες μέθοδοι εξέτασης. Ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για εξετάσεις για HBsAg και HCV.

Υπάρχουν άτομα που γνωρίζετε με ηπατίτιδα Β ή Γ?

Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι σημαντικός για τη σωστή διάγνωση. Η πρώιμη ιογενής ηπατίτιδα είναι ασυμπτωματική. Όταν εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, έχει ήδη διαγνωστεί σοβαρή ηπατική βλάβη..

Μια μελέτη για HBsAg και HCV δείχνει το περιεχόμενο των αντιγόνων και των αντισωμάτων στο αίμα. Εάν βρεθούν δείκτες ηπατίτιδας, αυτός είναι ένας δείκτης ιογενούς βλάβης στο ήπαρ. Με αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να εντοπίσετε παθολογία σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ακολουθεί ένα βίντεο με τις ταχείες εξετάσεις για ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C.

HBsAg και HCV: μεταγραφή

Παραγγέλνεται μια δοκιμή HCV εάν υπάρχει υποψία για ιογενή ηπατίτιδα C. Αυτή η δοκιμή γίνεται σε συνδυασμό με μια δοκιμή HBsAg για τον έλεγχο της ηπατίτιδας Β.

Τα δεδομένα των εξετάσεων αίματος για HBsAg και HCV είναι αρνητικά, θετικά, ψευδώς θετικά, ψευδώς αρνητικά.

Μια θετική απάντηση είναι ένα σήμα μόλυνσης. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι το άτομο έχει υποστεί μια ασθένεια..

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα είναι ένας δείκτης της απουσίας ιών στο σώμα και της ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Εάν ο ασθενής έχει την ασθένεια στο στάδιο επώασης, η εξέταση θα είναι επίσης αρνητική..

Μια ψευδώς αρνητική απόκριση εμφανίζεται εάν έχουν περάσει λιγότερες από 4 εβδομάδες από τη μόλυνση.

Σε αμφίβολες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ξανά η μελέτη.

Τι να κάνετε με ένα θετικό τεστ HBs και HCV?

Εάν το τεστ έχει ως αποτέλεσμα θετική ανταπόκριση, ο ασθενής ενθαρρύνεται να επανεξετάσει για HBs και HCV. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη λειτουργία των ηπατικών εξετάσεων ήπατος, να προσδιορίσετε το ιικό φορτίο.

Τα δεδομένα σχετικά με τη μελέτη που πραγματοποιήθηκε για HBs και HCV αποστέλλονται στην πολυκλινική στον τόπο κατοικίας. Ένας ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες εμπλέκεται στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά. Εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Το ζήτημα της νοσηλείας του ασθενούς επιλύεται ξεχωριστά.

Εάν μια ασθένεια σε οξεία μορφή παρατηρηθεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, το άτομο αναρρώνει. Σχηματίζεται δια βίου ανοσία.

Με μια μακρά πορεία της παθολογικής διαδικασίας και τη μείωση της άμυνας του οργανισμού, αναπτύσσεται μια χρόνια μορφή.

Εξέταση αίματος για δείκτες ηπατίτιδας

Αίμα για αντισώματα

Όταν τα πρωτεϊνικά συστατικά των ιογενών κυττάρων εισέρχονται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα επιδιώκει να τα ξεπεράσει. Παράγονται αντισώματα. Εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας C, το αίμα εξετάζεται για αντισώματα IgG και IgM.

Όταν αναλύονται για αντι-HCV, μπορούν να ανιχνευθούν μη δομικές πρωτεΐνες του ιού - NS3, NS4, NS5. Με την παρουσία τους, καθορίζεται το στάδιο της νόσου.

Όταν δοκιμάζεται για αντι-ΗΒ, προσδιορίζεται ο τίτλος των αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας Β.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Μονάδες μέτρησης - IU / ml.

Εάν η τιμή είναι μικρότερη από 0,05 IU / ml, η δοκιμή θεωρείται αρνητική. Εάν η μέτρηση HBsAg είναι μεγαλύτερη ή ίση με 0,05 IU / ml, η δοκιμή ερμηνεύεται ως θετική.

Έχετε δωρίσει ποτέ αίμα για ηπατίτιδα Β?

Αυτές οι μετρήσεις πρέπει να επαληθευτούν με επιβεβαιωτικό τεστ που διενεργείται δύο φορές..

Εάν η επιβεβαιωτική δοκιμή είναι θετική, το αποτέλεσμα είναι "HBsAg (επιβεβαιωτικό) -" θετικό. Εάν η τιμή είναι αρνητική, η δοκιμή ορίζεται ως "μη επιβεβαιωμένη". Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση.

Το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για HBsAg στο αίμα με σύμβολο "+" μπορεί να είναι σε πολλές περιπτώσεις:

  • με οξείες και χρόνιες μορφές ηπατίτιδας Β.
  • όταν ο ιός μεταφέρεται στο σώμα.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως:

  • απουσία ιού ·
  • περίοδο ανάρρωσης στην οξεία μορφή της νόσου ·
  • χρόνια αργή διαδικασία.

Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το ληφθέν βιοϋλικό για άλλους δείκτες. Εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας C, αναλύεται το περιεχόμενο των αντισωμάτων IgG και IgM και οι συνδυασμοί τους.

Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων έχει ως εξής:

  • ανίχνευση IgG - αργή ηπατίτιδα C ή επαφή με έναν ασθενή στο παρελθόν (πραγματοποιήθηκε πρόσθετος έλεγχος για RNA ιού (PCR)) ·
  • ανίχνευση IgM - μια οξεία μορφή της νόσου.
  • συνολικά αντι-HCV αντισώματα (IgG και IgM) - λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το περιεχόμενο των αντισωμάτων στο σώμα σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Οι ενδείξεις για τη μελέτη του βιοϋλικού για την παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C (NS3, NS4, NS5) αποκρυπτογραφούνται ως εξής:

  • NS3 - ασθένεια πρώιμου σταδίου (δείκτης λοίμωξης).
  • NS4 - όψιμο στάδιο, εκτεταμένη ηπατική βλάβη.
  • NS5 - Χρονισμός διαδικασίας.

Η παρουσία αντισωμάτων δεν προκαλεί ανησυχία. Για να αποφευχθεί η αβεβαιότητα στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση: μελέτη για το RNA του ιού με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR).

(3 βαθμολογίες, μέσος όρος 5 από 5)

[40-001]
4 υποχρεωτικές αναλύσεις, express

1990 rbl.

Μια περιεκτική ταχεία μελέτη διαλογής για την ηπατίτιδα Β και Γ, λοίμωξη HIV από τον 1ο και 2ο τύπο και σύφιλη, υποχρεωτική για νοσηλεία, εγγραφή βιβλίου υγείας, εγγραφή για εγκυμοσύνη, στρατιωτική εγγραφή, απόκτηση άδειας εργασίας κ.λπ..

Ηπατίτιδα C, αντισώματα + ηπατίτιδα Β, αντιγόνο, Αυστραλιανό αντιγόνο + HIV 1 και 2, αντισώματα και αντιγόνο p24 + σύφιλη (treponema pale), αντισώματα.

Anti-HCV + HBsAg, Επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, αντιγόνο p24 + Treponema pallidum Abs.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η μελέτη έχει σχεδιαστεί για τον έλεγχο της ηπατίτιδας B και C, των λοίμωξης HIV τύπου 1 και 2 και της σύφιλης. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια ρητή δοκιμή, τα αποτελέσματα θα ληφθούν το συντομότερο δυνατό..

Η εξέταση της ηπατίτιδας Β, ένα από τα αντιγόνα αυτού του ιού, το HBsAg, προσδιορίζεται σε εξέταση αίματος. Είναι μέρος του φακέλου του ιού και είναι ο πρώτος δείκτης ενεργού λοίμωξης. Το HBsAg εμφανίζεται συνήθως στο αίμα 2-8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Αυτό το αντιγόνο μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στην οξεία όσο και στη χρόνια ηπατίτιδα Β. Δεν ανιχνεύεται όταν η οξεία λοίμωξη από ηπατίτιδα Β υποχωρήσει και μετά τον εμβολιασμό. Πρέπει να τονιστεί ότι το HBsAg επίσης δεν είναι ανιχνεύσιμο κατά τη διάρκεια του παραθύρου του ορού. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη από ηπατίτιδα είναι λανθάνουσα, ενώ ο ιός επιμένει στον ηπατικό ιστό (όπως αποδεικνύεται από μια θετική δοκιμασία ιού DNA), αλλά το HBsAg δεν ανιχνεύεται στο αίμα. Έτσι, το HBsAg είναι ευαίσθητο, αλλά δεν αποτελεί απόλυτο δείκτη για τον αποκλεισμό της ηπατίτιδας Β. Η παρουσία HBsAg στο αίμα για περισσότερο από 6 μήνες χρησιμεύει ως ένα από τα κριτήρια για τη διάγνωση της χρόνιας ηπατίτιδας Β. Όταν ανιχνεύεται HBsAg στο αίμα, πραγματοποιούνται πρόσθετες επιβεβαιωτικές δοκιμές για να διευκρινιστεί η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

Για τον έλεγχο της ηπατίτιδας C, τα αντισώματα IgG σε αυτόν τον ιό προσδιορίζονται σε εξέταση αίματος. Το αντι-HCV μπορεί να ανιχνευθεί τόσο με την τρέχουσα λοίμωξη (οξεία ή χρόνια) όσο και με την υποχώρηση της οξείας ηπατίτιδας C. Έτσι, το τεστ Anti-HCV δεν κάνει διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας ηπατίτιδας και ηπατίτιδας C στο ιστορικό. Εάν ανιχνευτεί Anti-HCV στο αίμα, πραγματοποιούνται πρόσθετες επιβεβαιωτικές δοκιμές για να διευκρινιστεί η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C.

Η δοκιμή για τον ιό HIV (ο ιός που προκαλεί το AIDS), ή, πιο συγκεκριμένα, η εξέταση για μόλυνση από τον ιό HIV του 1ου και του 2ου τύπου διενεργείται προσδιορίζοντας τα αντισώματα αυτού του ιού και του αντιγόνου ρ24. Η ανάλυση αντισωμάτων έναντι του ιού χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλή ευαισθησία (> 99,5%). Η ειδικότητα μιας τέτοιας ανάλυσης είναι χαμηλότερη: ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί παρουσία αυτοαντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς, ηπατική νόσο, πρόσφατος εμβολιασμός κατά του ιού της γρίπης και παρουσία μιας άλλης οξείας ιογενούς λοίμωξης. Για το λόγο αυτό, όταν επιτυγχάνεται ένα θετικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μια πρόσθετη επιβεβαιωτική ανάλυση. Επίσης, για να ληφθούν ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ιού HIV του ασθενούς, η ανάλυση αντισωμάτων κατά του HIV συμπληρώνεται με μια ανάλυση για το αντιγόνο ρ24 - μία από τις δομικές πρωτεΐνες του ιικού καψιδίου, η οποία αποτελεί πρώιμο δείκτη οξείας μόλυνσης από τον ιό HIV. Η δοκιμή p24 μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στα αρχικά στάδια της μόλυνσης, όταν ο τίτλος των αντισωμάτων κατά του ιού δεν έχει φτάσει ακόμη σε ανιχνεύσιμο επίπεδο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όταν παράγεται επαρκής ποσότητα αντισωμάτων έναντι του HIV (συμπεριλαμβανομένου του ρ24), αυτό το αντιγόνο δεν μπορεί πλέον να ανιχνευθεί. Η ειδικότητα της ανάλυσης για το p24 φτάνει το 100% και η ευαισθησία της είναι 30-50%. Ο συνδυασμός δύο δοκιμών HIV (αντισώματα και αντιγόνο ρ24) επιτυγχάνει 100% ευαισθησία και ειδικότητα.

Σε μια εξέταση αίματος για σύφιλη (διαλογή για σύφιλη), προσδιορίζονται αντισώματα IgM και IgG έναντι του Treponema pallidum (Treponema pallidum). Η ανάλυση χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλή ευαισθησία. Με τους ακόλουθους παράγοντες, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα: η παρουσία αυτοαντισωμάτων (για παράδειγμα, αντιπυρηνικών αντισωμάτων) στο αίμα, η παρουσία ARVI, μονοπυρήνωση, ιλαράς και άλλων ιογενών λοιμώξεων, οζώδης περιαρρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληροδερμία και άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού, άλλη σπιροχέτωση ) και άλλες τρεπονηματώσεις. Για το λόγο αυτό, όταν επιτυγχάνεται ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για τη σύφιλη, πραγματοποιούνται πρόσθετες επιβεβαιωτικές δοκιμές για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Οι ορολογικές εξετάσεις είναι πιο ενημερωτικές στη δευτερογενή περίοδο και σε λανθάνουσα σύφιλη.

Δεδομένου ότι η μελέτη ανιχνεύει αντισώματα έναντι παθογόνων, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία του αποτελέσματος. Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να εμφανιστούν σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς (λαμβάνοντας γλυκοκορτικοειδή και άλλα ανοσοκατασταλτικά) και σε ηλικιωμένους. Τα αναμνηστικά δεδομένα έχουν επίσης μεγάλη σημασία: ο ασθενής ανήκει στην ομάδα κινδύνου για αυτές τις ασθένειες (χρήση ενέσιμων φαρμάκων, πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος), η παρουσία αυτοάνοσων και μολυσματικών ασθενειών, η φυσιολογική κατάσταση του σώματος (εγκυμοσύνη, γήρας).

Σε τι χρησιμοποιείται αυτή η μελέτη?

  • Για έλεγχο για ηπατίτιδα Β και C, τύπου 1 και 2 HIV και σύφιλη.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Όταν νοσηλεύεται σε νοσοκομείο.
  • κατά τη σύνταξη ενός βιβλίου υγιεινής.
  • κατά την εγγραφή για εγκυμοσύνη
  • κατά την εγγραφή για στρατιωτική θητεία ·
  • μετά την απόκτηση άδειας εργασίας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς (κανόνας δοκιμών για ηπατίτιδα B και C, τεστ HIV, δοκιμή σύφιλης): αρνητική - και για τους 4 δείκτες.