Δοκιμές για ηπατίτιδα: από "A" έως "G"

Η απάτη των ιογενών ασθενειών, όπως η ηπατίτιδα, έγκειται στο γεγονός ότι η μόλυνση εμφανίζεται αμέσως, αλλά ο ασθενής μπορεί να μην συνειδητοποιήσει καν ότι έχει μολυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι έγκαιρες εξετάσεις βοηθούν στην ακριβή διάγνωση της νόσου και στην επιλογή της απαραίτητης θεραπείας. Ας μιλήσουμε για αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες..

Ποιες εξετάσεις περνούν "για ηπατίτιδα"?

Η ηπατίτιδα αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη νόσο του ήπατος. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι ιογενείς. Σήμερα, είναι γνωστοί επτά κύριοι τύποι ιών της ηπατίτιδας - αυτοί είναι οι ομάδες A, B, C, D, E, F και G. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού, στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια εξελίσσεται με παρόμοιο τρόπο: δυσφορία στο σωστό υποοχόνδριο, πυρετός, αδυναμία, ναυτία, πόνοι στο σώμα, σκούρα ούρα, ίκτερος. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ο λόγος για τη λήψη ανάλυσης για την ηπατίτιδα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί με διαφορετικούς τρόπους: μέσω μολυσμένου νερού και τροφής, μέσω αίματος, σάλιο, σεξουαλικά, όταν χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής άλλων ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένων ξυραφιών, πετσετών, ψαλιδιών νυχιών. Επομένως, εάν δεν εμφανιστούν συμπτώματα (και η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει έως και δύο μήνες ή και περισσότερο), αλλά έχετε υποθέσεις ότι ενδέχεται να έχετε μολυνθεί, τότε θα πρέπει να γίνει ένα τεστ ηπατίτιδας το συντομότερο δυνατό.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περνάτε τακτικά τέτοιες εξετάσεις σε ιατρικούς υπαλλήλους, προσωπικό ασφαλείας, ειδικούς μανικιούρ και πεντικιούρ, οδοντίατροι, με κάθε λέξη, ο καθένας των οποίων η καθημερινή εργασία σχετίζεται με επαφή με βιολογικά υλικά άλλων ανθρώπων. Επίσης, το τεστ εμφανίζεται για ειδικούς των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν ταξίδια σε εξωτικές χώρες..

Ηπατίτιδα Α ή ασθένεια Botkin

Προκαλείται από ιό RNA της οικογένειας Picornaviridae. Ο ιός μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης και τροφής, επομένως η ασθένεια ονομάζεται επίσης «ασθένεια βρώμικων χεριών». Τα συμπτώματα είναι τυπικά για κάθε τύπο ηπατίτιδας: ναυτία, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, αδυναμία. Στη συνέχεια εμφανίζεται ίκτερος. Η περίοδος επώασης διαρκεί κατά μέσο όρο 15-30 ημέρες. Διάκριση μεταξύ οξείας (ικτερικής), υποξείας (anicteric) και υποκλινικής (ασυμπτωματικής) μορφής της νόσου.

Η ηπατίτιδα Α μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας το τεστ Anti-HAV-IgG (αντισώματα IgG έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α). Επίσης, αυτή η δοκιμή βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Α μετά τον εμβολιασμό, αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα απαραίτητη κατά τη διάρκεια επιδημιών. Με κλινικά συμπτώματα ηπατίτιδας A, επαφή με έναν ασθενή, συνταγογραφείται χολόσταση (παραβίαση της χολής εκροής), Anti-HAV-IgM (IgM αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α). Με τις ίδιες ενδείξεις, γίνεται μια δοκιμή για τον προσδιορισμό του ιού RNA στον ορό του αίματος με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) στο πλάσμα του αίματος.

Ηπατίτιδα Β

Προκαλείται από τον ιό HBV από την οικογένεια του hepadnavirus. Το παθογόνο είναι πολύ ανθεκτικό σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Η ηπατίτιδα Β είναι μια σοβαρή απειλή: περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο έχουν μολυνθεί από τον ιό και περισσότερα από 350 εκατομμύρια είναι άρρωστα με αυτόν.

Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω τρυπήματος και κοπής αντικειμένων, αίματος, βιολογικών υγρών, κατά τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια δεν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να πάει από οξεία σε χρόνια φάση. Η πορεία της νόσου περνά με όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ηπατίτιδα. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α στην ηπατίτιδα Β, οι ηπατικές δυσλειτουργίες είναι πιο έντονες. Το χολοστατικό σύνδρομο, οι παροξύνσεις αναπτύσσονται συχνότερα, είναι δυνατή μια παρατεταμένη πορεία, καθώς και υποτροπές της νόσου και η ανάπτυξη ηπατικού κώματος. Η παραβίαση των κανόνων υγιεινής και το απροστάτευτο περιστατικό σεξ είναι ο λόγος για το τεστ.

Για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας, καθορίζονται ποσοτικές και ποιοτικές δοκιμές για τον προσδιορισμό του HBsAg (επιφανειακό αντιγόνο ηπατίτιδας Β, αντιγόνο HBs, αντιγόνο επιφανείας ιού ηπατίτιδας Β, αντιγόνο Αυστραλίας). Η ερμηνεία των μετρήσεων της ποσοτικής ανάλυσης έχει ως εξής: u = 0,05 IU / ml - θετικό.

Ηπατίτιδα Γ

Μια ιογενής νόσος (παλαιότερα αποκαλούμενη «ηπατίτιδα μη-Α, μη-Β») μεταδόθηκε μέσω μολυσμένου αίματος. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) είναι ένας φλαβοϊός. Είναι πολύ σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι τρεις δομικές πρωτεΐνες του ιού έχουν παρόμοιες αντιγονικές ιδιότητες και προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων αντι-HCV-πυρήνα. Η περίοδος επώασης της νόσου μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή: περίπου 150 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας C και κινδυνεύουν να αναπτύξουν κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Περισσότεροι από 350 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από ηπατική νόσο που σχετίζεται με την ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα C είναι ύπουλη διότι μπορεί να κρύβεται πίσω από τους τύπους άλλων ασθενειών. Ο ίκτερος με αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας είναι σπάνιος, δεν παρατηρείται πάντοτε αύξηση της θερμοκρασίας. Υπήρξαν πολλές περιπτώσεις όπου οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου ήταν η χρόνια κόπωση και οι ψυχικές διαταραχές. Υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις όπου άνθρωποι, ως φορείς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας C, δεν έχουν βιώσει χρόνια εκδηλώσεις της νόσου..

Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας το ποιοτικό τεστ Anti-HCV-total (αντισώματα κατά των αντιγόνων του ιού της ηπατίτιδας C). Ο ποσοτικός προσδιορισμός του ιού RNA γίνεται με PCR. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως εξής:

  • δεν ανιχνεύθηκε: RNA της ηπατίτιδας C δεν ανιχνεύθηκε ή η τιμή είναι κάτω από το όριο ανίχνευσης της μεθόδου (60 IU / ml).
  • 108 IU / ml: θετικό αποτέλεσμα με συγκέντρωση RNA ηπατίτιδας C άνω των 108 IU / ml.

Η ομάδα κινδύνου για καρκίνο του ήπατος περιλαμβάνει ασθενείς με ηπατίτιδα Β και Γ. Μέχρι το 80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος παγκοσμίως καταγράφονται σε χρόνιους φορείς αυτών των μορφών της νόσου.

Ηπατίτιδα D ή δέλτα ηπατίτιδας

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β. Οι μέθοδοι μόλυνσης είναι παρόμοιες με την ηπατίτιδα Β. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από ενάμισι έως έξι μήνες. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από οίδημα και ασκίτη (κοιλιακή σταγόνα).

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του RNA του ιού της ηπατίτιδας D στον ορό του αίματος με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) με ανίχνευση σε πραγματικό χρόνο, καθώς και μια ανάλυση για αντισώματα IgM (ιός της ηπατίτιδας δέλτα, αντισώματα IgM, IgM αντι-HDV). Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δείχνει μια οξεία λοίμωξη. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής υποδηλώνει την απουσία του ή μια πρώιμη περίοδο επώασης της νόσου ή ένα μεταγενέστερο στάδιο. Η δοκιμή ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα Β, καθώς και για εθισμένους ναρκωτικούς.

Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β προστατεύει από τη μόλυνση από ηπατίτιδα D.

Ηπατίτιδα Ε

Η λοίμωξη εξαπλώνεται συχνά μέσω τροφής και νερού. Ο ιός απαντάται συχνά σε κατοίκους θερμών χωρών. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α. Στο 70% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Σε ασθενείς, η πέψη είναι αναστατωμένη, η γενική υγεία επιδεινώνεται και στη συνέχεια αρχίζει ο ίκτερος. Στην ηπατίτιδα Ε, μια σοβαρή πορεία της νόσου που οδηγεί σε θάνατο είναι πιο συχνή από ό, τι στην ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Συνιστάται να κάνετε την έρευνα αφού επισκεφθείτε χώρες όπου αυτός ο ιός είναι διαδεδομένος (Κεντρική Ασία, Αφρική).

Η ασθένεια ανιχνεύεται με το τεστ Anti-HEV-IgG (αντισώματα IgG έναντι του ιού της ηπατίτιδας Ε). Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει την παρουσία οξείας μορφής της νόσου ή δείχνει πρόσφατο εμβολιασμό. Αρνητικό - σχετικά με την απουσία ηπατίτιδας Ε ή σχετικά με την ανάρρωση.

Ηπατίτιδα F

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι επί του παρόντος ελάχιστα κατανοητός και οι πληροφορίες που συλλέγονται σχετικά με αυτήν είναι αντιφατικές. Υπάρχουν δύο αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, ο ένας μπορεί να βρεθεί στο αίμα, ο άλλος στα κόπρανα ενός ατόμου που έχει λάβει μολυσμένη μετάγγιση αίματος. Η κλινική εικόνα είναι η ίδια όπως και με άλλους τύπους ηπατίτιδας. Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί μια θεραπεία που να στοχεύει άμεσα τον ίδιο τον ιό της ηπατίτιδας F. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία..

Εκτός από μια εξέταση αίματος, τα ούρα και τα κόπρανα εξετάζονται για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας..

Ηπατίτιδα G

Αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία άλλων ιών αυτής της νόσου - Β, Γ και Δ. Εμφανίζεται στο 85% των τοξικομανών που εγχέουν ψυχοτρόπους ουσίες με μη μολυσμένη βελόνα. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή μέσω του τατουάζ, του τρυπήματος στο αυτί, του βελονισμού. Η ασθένεια μεταδίδεται επίσης σεξουαλικά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προχωρήσει χωρίς έντονα συμπτώματα. Η πορεία της νόσου μοιάζει με πολλούς τρόπους με ηπατίτιδα C. Τα αποτελέσματα της οξείας μορφής της νόσου μπορεί να είναι: ανάρρωση, σχηματισμός χρόνιας ηπατίτιδας ή μακροχρόνια μεταφορά του ιού. Ο συνδυασμός με ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας ένα τεστ RNA (HGV-RNA) στον ορό. Οι ενδείξεις για τη δοκιμή καταγράφηκαν προηγουμένως ηπατίτιδα C, B και D. Επίσης, το τεστ πρέπει να περάσει σε τοξικομανείς και σε όσους έρχονται σε επαφή μαζί τους.

Προετοιμασία για εξετάσεις ηπατίτιδας και εκτέλεση της διαδικασίας

Για εξετάσεις για όλους τους τύπους ηπατίτιδας, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, αλλά την προηγούμενη ημέρα, θα πρέπει να αποφύγετε τη σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ. Συνήθως τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα εντός 24 ωρών μετά τη συλλογή αίματος..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Οι δοκιμές για την ανίχνευση της ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποιοτικές (υποδηλώνουν την παρουσία ή την απουσία του ιού στο αίμα) ή ποσοτικές (προσδιορίστε τη μορφή της νόσου, βοηθήστε στον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας). Μόνο ένας γιατρός μολυσματικών ασθενειών μπορεί να ερμηνεύσει την ανάλυση και να κάνει μια διάγνωση βάσει του τεστ. Ωστόσο, ας ρίξουμε μια γρήγορη ματιά στα αποτελέσματα των δοκιμών..

Δοκιμή για ηπατίτιδα "αρνητικό"

Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα δείχνει ότι δεν εντοπίστηκε ιός ηπατίτιδας στο αίμα - μια ποιοτική ανάλυση έδειξε ότι το άτομο που δοκιμάστηκε ήταν υγιές. Δεν μπορεί να υπάρξει λάθος, καθώς το αντιγόνο εμφανίζεται ήδη στο αίμα κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Μπορούμε να μιλήσουμε για ένα καλό αποτέλεσμα ποσοτικής ανάλυσης εάν η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα είναι κάτω από την τιμή κατωφλίου..

Δοκιμή για ηπατίτιδα "θετική"

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, μετά από λίγο (κατά την κρίση του γιατρού), πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση. Το γεγονός είναι ότι μπορεί να προκληθεί αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων, για παράδειγμα, από το γεγονός ότι ο ασθενής υπέστη πρόσφατα οξεία μορφή ηπατίτιδας, και αντισώματα εξακολουθούν να υπάρχουν στο αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει μια περίοδο επώασης, την παρουσία οξείας ή ιογενούς ηπατίτιδας ή επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής είναι φορέας του ιού.

Σύμφωνα με τη ρωσική νομοθεσία, οι πληροφορίες σχετικά με τα θετικά αποτελέσματα των ορολογικών εξετάσεων για δείκτες παρεντερικής ιογενούς ηπατίτιδας μεταφέρονται στα τμήματα για την εγγραφή και καταγραφή μολυσματικών ασθενειών των αντίστοιχων κέντρων της Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Επιτήρησης..

Εάν η εξέταση διεξήχθη ανώνυμα, τα αποτελέσματά της δεν μπορούν να γίνουν δεκτά για ιατρική περίθαλψη. Εάν το τεστ είναι θετικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών για να συνταγογραφήσετε περαιτέρω εξέταση και να κάνετε την απαραίτητη θεραπεία..

Η ηπατίτιδα δεν είναι πρόταση, στις περισσότερες περιπτώσεις η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται πλήρως, η χρόνια ηπατίτιδα, υπό ορισμένους κανόνες, δεν αλλάζει δραστικά την ποιότητα ζωής. Το κύριο πράγμα είναι να εντοπίσουμε τον ιό εγκαίρως και να αρχίσουμε να τον καταπολεμούμε..

Κόστος ανάλυσης

Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για να εντοπίσετε και να προσδιορίσετε τον ιό της ηπατίτιδας. Έτσι, μια ποιοτική ανάλυση για την ηπατίτιδα Α κοστίζει κατά μέσο όρο 700 ρούβλια, το ίδιο για την ηπατίτιδα Β. αλλά μια ποσοτική δοκιμή για το επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β θα κοστίσει περίπου 1.300 ρούβλια. Προσδιορισμός του ιού της ηπατίτιδας G - 700 ρούβλια. Αλλά μια πιο περίπλοκη ανάλυση, ο ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με PCR, κοστίζει περίπου 2900 ρούβλια.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση της ηπατίτιδας, ειδικά στις κεντρικές περιοχές των ανεπτυγμένων χωρών. Αλλά για να αποφύγετε τέτοιες ασθένειες, δεν πρέπει να παραβλέψετε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η περιστασιακή σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Η καλύτερη προστασία από πιθανές ασθένειες θα είναι ο εμβολιασμός - έχει εφαρμοστεί επιτυχώς ενάντια στους περισσότερους ιούς της ηπατίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πού μπορώ να δοκιμάσω ιική ηπατίτιδα?

Ο έλεγχος της ηπατίτιδας μπορεί να γίνει σε πολιτειακές, νομαρχιακές και ιδιωτικές κλινικές. Το πλεονέκτημα του τελευταίου είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη παραπομπής από τον θεράποντα ιατρό και τα αποτελέσματα προετοιμάζονται πιο γρήγορα. Συνιστούμε να προσέχετε τα εργαστήρια INVITRO. Αυτό το δίκτυο ιατρικών κλινικών ειδικεύεται στη διάγνωση και τις αναλύσεις και διαθέτει τα δικά του εργαστήρια. Προσφέρει να υποβληθεί σε μελέτη για όλους τους τύπους ηπατίτιδας στις ακόλουθες τιμές: Anti-HAV-IgG - 695 ρούβλια. HBsAg, δοκιμή ποιότητας - 365 ρούβλια. HBsAg, ποσοτική δοκιμή - 1290 ρούβλια. Anti-HBs - 680 ρούβλια. Αντι-HCV-σύνολο - 525 ρούβλια. ποσοτικός προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C με μέθοδο PCR - 2850 ρούβλια. HDV-RNA - 720 ρούβλια. HGV-RNA - 720 ρούβλια. Anti-HEV-IgM και Anti-HEV-IgG - 799 ρούβλια το καθένα. Η ευθύνη έναντι των ασθενών και ο υψηλός επαγγελματισμός του προσωπικού είναι η επαγγελματική κάρτα invitro.

Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα

Μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα είναι μια εργαστηριακή εξέταση για την παρουσία του ιού. Η βιοχημεία πρέπει να χορηγείται με άδειο στομάχι. Μπορείτε είτε να πάρετε μια παραπομπή από έναν ιατρό προφίλ, είτε μπορείτε να το πάρετε μόνοι σας με αμοιβή σε έναν από τους εμπορικούς οργανισμούς. Αλλά είναι καλύτερο να λάβετε πρώτα εξειδικευμένη βοήθεια από έναν ηπατολόγο και να συμβουλευτείτε ένα εργαστήριο όπου μπορείτε να εξεταστείτε.

Επισκόπηση της ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης νόσος της μεμβράνης του φίλτρου. Η πιο κοινή μορφή είναι ιογενής. Προς το παρόν, οι ηπατολόγοι διακρίνουν 7 ποικιλίες αυτού του ιού: Α; ΣΤΟ; ΑΠΟ; ΡΕ; ΜΙ; ΦΑ; σολ.

Γενικά συμπτώματα όλων των μορφών:

  • βαρύτητα στο σωστό υποχόνδριο
  • αύξηση θερμοκρασίας;
  • ναυτία και συχνά έμετο
  • Ελλειψη ορεξης;
  • δυσκοιλιότητα;
  • αδυναμία και πόνοι στα άκρα
  • κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα των ματιών
  • σοβαρή αδυναμία
  • θολότητα των ούρων
  • λευκά κόπρανα.

Σε περίπτωση που εμφανιστούν οι παραπάνω παθολογίες, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν θεραπευτή και να εξεταστείτε για τον ιό της ηπατίτιδας. Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, είναι σημαντικό να αναφέρετε όλα τα συμπτώματα..

Εργαστηριακή έρευνα

Αίμα για ηπατίτιδα χορηγείται σε εξειδικευμένα εργαστήρια προς την κατεύθυνση ενός ηπατολόγου ή θεραπευτή. Ο ίκτερος ανιχνεύεται από δείκτες για την παρουσία βακτηρίων στο αίμα του ασθενούς.

  • αντισώματα
  • αντιγόνα παθολογίας ·
  • γενετικό υλικό.

Κατά τη συλλογή βιολογικού υλικού, λαμβάνεται δείγμα φλεβικού αίματος από τον ασθενή. Το πλάσμα αποστέλλεται για τους ακόλουθους τύπους έρευνας:

  • Αλυσωτή αντίδραση PCR ή πολυμεράσης.
  • ALT και AST;
  • ένζυμα του ήπατος
  • ELISA ή ανοσοχρωματογραφική ανάλυση.
  • ανάλυση χρωστικών ουσιών
  • αιμοστατικό σύστημα.

Τέτοιες μελέτες δίνουν πλήρως μια ιδέα της κλινικής κατάστασης του ασθενούς και βοηθούν στην ανάπτυξη τακτικών θεραπείας. Η βιοχημεία του αίματος στην ηπατίτιδα είναι μια υποχρεωτική μέθοδος για την ανίχνευση της παθολογίας. Οι παραπάνω δείκτες δεν λαμβάνονται ποτέ δείγματα από το δάχτυλο του ασθενούς, καθώς δεν είναι ενημερωτικό.

Προετοιμασία για συλλογή αίματος

Την παραμονή της δειγματοληψίας φλεβικού αίματος για βιοχημικές μελέτες, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί. Διαφορετικά, η εικόνα μπορεί να είναι θολή και οι ειδικοί δεν θα μπορούν να εντοπίσουν όλες τις αποχρώσεις της τρέχουσας νόσου..

  1. Είναι απαραίτητο να δωρίσετε πλάσμα με άδειο στομάχι..
  2. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα και να αποβάλει το αλκοόλ και τη νικοτίνη.
  3. Η μεγάλη σωματική δραστηριότητα και η απότομη αλλαγή του κλίματος έχουν επίσης επιζήμια επίδραση στο αποτέλεσμα..
  4. Η ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή στρεβλώνει επίσης τον αριθμό αίματος για ηπατίτιδα, επομένως η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διακόπτεται. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να παρέχεται μια λίστα με τα χάπια ή τις ενέσεις που χρησιμοποιούνται για τον ηπατολόγο.
  5. Είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε την πρόσληψη ζάχαρης στο σώμα, να αποφύγετε τα ζαχαρούχα ανθρακούχα ποτά και το γρήγορο φαγητό.
  6. Τα συμπληρώματα και οι βιταμίνες επηρεάζουν δυσμενώς τη συγκέντρωση της ουσίας.

Συχνές ερωτήσεις

  1. Γιατί δωρίστε αίμα για ηπατίτιδα με άδειο στομάχι, μπορείτε να πιείτε νερό ή όχι. - Οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην καταναλώνουν τρόφιμα ή υγρά, γιατί αυτό θα παραμορφώσει σε μεγάλο βαθμό την κλινική εικόνα.
  2. Είναι δυνατόν να πραγματοποιούνται ανώνυμα τέτοιες αναλύσεις. - Ναί.
  3. Ποιος ειδικός πρέπει να δώσει παραπομπή για την παράδοση βιοϋλικών στην περιφερειακή κλινική. - Ηπατολόγος ή θεραπευτής.
  4. Παίρνουν πλάσμα για ταυτόχρονη δοκιμή για ίκτερο και AIDS; - Κάθε ασθένεια έχει τους δικούς της δείκτες και διαδικασίες.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Μια κλινική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα λαμβάνεται αυστηρά από φλέβα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποκτήσετε υψηλής ποιότητας βιοϋλικό στον απαιτούμενο όγκο για όλους τους τύπους έρευνας..

  1. Το χέρι από το οποίο λαμβάνεται το πλάσμα τρίβεται από τη νοσοκόμα στην περιοχή του αγκώνα.
  2. Ο ασθενής πρέπει να είναι ήρεμος και χαλαρός. Ο ενθουσιασμός έχει επιζήμια επίδραση στη συγκέντρωση ουσιών που δείχνουν τη δυναμική της κατάστασης της μεμβράνης του φίλτρου.
  3. Ο ασθενής πρέπει να καθίσει για 15 λεπτά αμέσως πριν πάρει το αίμα, επειδή μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν ένα άτομο προήλθε από το κρύο και τα άκρα ψύχονται, τότε πρέπει να ζεσταθούν.

Κανονική και απόκλιση για διαφορετικούς τύπους ηπατίτιδας

Οι μετρήσεις αίματος για ηπατίτιδα αποκλίνουν σημαντικά από τον κανόνα. Τα αποτελέσματα των δοκιμών περιγράφουν με σαφήνεια την κλινική εικόνα του τι συμβαίνει στο σώμα..

Όνομα ανάλυσηςΠοσοστό γυναικών / ανδρώνΕύκολη φάσηΑιχμηρόςΧρόνιος
Ολική πρωτεΐνη65 γρ. / 85 γρ.Κάτω από αυτές τις τιμές
Alt και ASTAlt έως 35: AST έως 31 / Alt έως 45: AST έως 41Alt από 38: AST από 34 / Alt από 48: AST από 42
ΜπιλιρουμπίνΈως 21 μM / LΠάνω από 45 ml mol / l

Τι μπορεί να επηρεάσει την απόδοση

Η παραβίαση των συστάσεων σχετικά με τη σειρά παράδοσης του βιοϋλικού μπορεί να στρεβλώσει σημαντικά την αποτελεσματική εικόνα, επειδή ο ιός της ηπατίτιδας θα αναγνωριστεί εσφαλμένα. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν οι εξετάσεις γίνονται βιαστικά, ή μετά από αλκοολούχες εκδηλώσεις και πολλές γιορτές, σε μια στιγμή που το ήπαρ είναι ιδιαίτερα φορτωμένο. Έτσι, η τοξική απελευθέρωση αυξάνεται και η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί πιο σοβαρή από ό, τι στην πραγματικότητα. Επίσης, πολλά εξαρτώνται από το πόσο γίνεται μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, εάν εντοπιστούν οι δυναμικές. Είναι καλύτερο να δωρίσετε πλάσμα στον ίδιο τόπο και ταυτόχρονα..

Η πιθανότητα εσφαλμένου αποτελέσματος

Ένα ψευδώς θετικό συμπέρασμα μπορεί να εμφανιστεί εάν υπήρχαν εξωτερικοί παράγοντες, καθώς επίσης και λόγω της παρουσίας ταυτόχρονα εσωτερικών σημερινών ασθενειών.

Παράγοντες παραμόρφωσης της κλινικής εικόνας:

  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • προηγούμενοι εμβολιασμοί ·
  • η παρουσία καλοήθων ή κακοήθων όγκων ·
  • ιογενείς λοιμώξεις;
  • HIV;
  • ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Η βιοχημεία για την ηπατίτιδα είναι μια πολύ σημαντική και υποχρεωτική ανάλυση που δεν μπορεί να παραμεληθεί. Αλλά είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε σωστά όλες τις συστάσεις του προσωπικού, καθώς και να αναθέσετε την αποκωδικοποίηση του ληφθέντος συμπεράσματος σε έναν αρμόδιο ειδικό..

Ανάλυση για την ηπατίτιδα α και την αποκωδικοποίησή της

Τι είναι η ηπατίτιδα Α?

Ο ιός της ηπατίτιδας Α προσβάλλει τον ιστό του ήπατος

Η ηπατίτιδα Α (ασθένεια Botkin) είναι μια οξεία ιογενής λοίμωξη που προσβάλλει το ήπαρ. Σε αντίθεση με την ιική ηπατίτιδα Β και Γ, αυτή η ασθένεια σχεδόν ποτέ δεν γίνεται χρόνια και δεν επαναλαμβάνεται. Μετά την ανάρρωση, το σώμα ενός άρρωστου προστατεύεται από την επανεμφάνιση.

Το ανοσοποιητικό σύστημα «θυμάται» εύκολα το ιικό σωματίδιο της ηπατίτιδας Α και μπορεί γρήγορα να αντιμετωπίσει την ασθένεια, εάν είχε ήδη αγωνιστεί με αυτό νωρίτερα, αυτό το γεγονός αποτέλεσε τη βάση για την εφεύρεση ενός εμβολίου κατά αυτού του τύπου ηπατίτιδας. Τα εμβολιασμένα άτομα, όπως εκείνα που έχουν αναρρώσει, παραμένουν ανοσοποιητικά στη μόλυνση για όλη τη ζωή..

Η ηπατίτιδα Α μεταδίδεται μέσω οικιακής επαφής με έναν ασθενή, καθώς και μέσω της χρήσης μολυσμένων τροφίμων και νερού. Ο ιός είναι εξαιρετικά ανθεκτικός, επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, ακόμη και πλύσιμο λαχανικών και φρούτων με σαπούνι, η ελαφριά θερμική επεξεργασία τους δεν σώζει από μόλυνση, το νερό πρέπει να βράσει για τουλάχιστον 10 λεπτά για να εξαλειφθούν πλήρως τα επικίνδυνα ιογενή σωματίδια, οι ιοί παραμένουν στο μη βρασμένο νερό για μήνες.

Αυτή η υψηλή αντοχή οδηγεί στο γεγονός ότι σε χώρες με υψηλό ποσοστό μόλυνσης του πληθυσμού και κακές υγειονομικές συνθήκες, οι περισσότεροι άνθρωποι αρρωσταίνουν από ηπατίτιδα Α σε νεαρή ηλικία. Στις χώρες αυτές περιλαμβάνονται η Κίνα, η Ινδία, η Ταϊλάνδη, η Μογγολία, όλες οι χώρες της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής, το Μεξικό, καθώς και οι αγαπημένοι τουριστικοί προορισμοί - Τουρκία, Αίγυπτος, Ισραήλ. Η ασθένεια που λαμβάνεται στην παιδική ηλικία (έως 6-10 ετών) είναι εύκολα ανεκτή, σε μικρότερα παιδιά στο 80-90% των περιπτώσεων, δεν υπάρχουν συμπτώματα ηπατικής βλάβης, ωστόσο, οι ενήλικες σχεδόν πάντα υποφέρουν από μέτρια και σοβαρή ηπατίτιδα Α.

Ποιος κινδυνεύει από την ασθένεια?

Σε κίνδυνο - άτομα με παθολογία του ήπατος

Η ηπατίτιδα Α είναι πιο επικίνδυνη για τις ακόλουθες ομάδες πληθυσμού:

  • Έφηβοι και ενήλικες που δεν εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Α που ταξιδεύουν σε χώρες με υψηλό επιπολασμό μόλυνσης μεταξύ των κατοίκων της περιοχής.
  • Ηλικιωμένοι (άνω των 60 ετών)
  • Άτομα που πάσχουν από άλλη ιογενή ηπατίτιδα (B, C), ειδικά στη χρόνια μορφή.
  • Ασθενείς με μη μολυσματικές ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης (κίρρωση, λιπώδης ηπατική νόσο, χολολιθίαση).
  • Παιδιά και ενήλικες που πάσχουν από ανοσολογική ανεπάρκεια για οποιονδήποτε λόγο (κληρονομική ανεπάρκεια στην παραγωγή Β- ή Τ-λεμφοκυττάρων, μόλυνση από HIV, κατάχρηση αλκοόλ, πρόσληψη γλυκοκορτικοειδών).
  • Ασθενείς με καρκίνο.

Ενδείξεις για ανάλυση

Πόνος στο σωστό υποχόνδριο - μια ένδειξη για ανάλυση

Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση είναι πιθανή πρόσφατη επαφή με ένα άρρωστο άτομο, καθώς και τα υπάρχοντα συμπτώματα ηπατικής νόσου που ξαφνικά εμφανίστηκαν στο πλαίσιο σχετικής υγείας:

  1. Κιτρίνισμα ή σκουρόχρωμο δέρμα, ασπράδια των ματιών.
  2. Σοβαρότητα και πόνος στην κοιλιά, ειδικά στα δεξιά κάτω από τα πλευρά.
  3. Έμετος, διάρροια και άλλα συμπτώματα δυσπεψίας που διαρκούν περισσότερο από 1-2 ημέρες.
  4. Αλλαγή από το κανονικό χρώμα των ούρων σε σκούρο.
  5. Αλλαγή στο χρώμα των περιττωμάτων στο φως.
  6. Επίμονη έλλειψη όρεξης.
  7. Αλλαγή στη γεύση, δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  8. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μυϊκοί και πόνοι στις αρθρώσεις.

Προετοιμασία για τον έλεγχο της ηπατίτιδας Α

Περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα την παραμονή του τεστ.

Τις περισσότερες φορές, για την ταυτοποίηση της λοίμωξης με ηπατίτιδα Α, εξετάζεται αίμα, για διαγνωστική - τα κόπρανα του ασθενούς. Πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε λιπαρά τρόφιμα, αξίζει να εξαιρέσετε την υπερκατανάλωση τροφής την προηγούμενη ημέρα. Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι το πρωί, σε περιπτώσεις όπου το αποτέλεσμα πρέπει να ληφθεί επειγόντως, επιτρέπεται η δωρεά αίματος μετά από νηστεία για 4-5 ώρες. Τα κόπρανα για τη διάγνωση της λοίμωξης συλλέγονται το πρωί σε ένα αποστειρωμένο δοχείο, 1-2 ημέρες πριν από την παράδοση, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ.

Μέθοδοι ειδικής διάγνωσης της ηπατίτιδας Α

Το αίμα του ασθενούς μπορεί να εξεταστεί με διάφορες μεθόδους.

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Α υποδιαιρούνται σε ομάδες ανάλογα με το τι ακριβώς μπορούν να ανιχνεύσουν στο βιολογικό υλικό από τον ασθενή: το γενετικό υλικό του ίδιου του μολυσματικού σωματιδίου ή συγκεκριμένες προστατευτικές πρωτεΐνες του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος κατά του ιού. Και οι δύο επιλογές έχουν τα μειονεκτήματα και τα πλεονεκτήματά τους, επομένως είναι καλύτερο να αναθέσετε την επιλογή της μεθόδου στον γιατρό σας..

Μέθοδος ELISA

Ο ορός αίματος του ασθενούς εξετάζεται χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, η ανάλυση διαρκεί 1-2 ημέρες. Υπάρχουν πολλές παραλλαγές της μεθόδου ELISA:

  • Ανίχνευση Ig M - πρώιμες ανοσοσφαιρίνες (προστατευτικές πρωτεΐνες) κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Α.
  • Ανίχνευση Ig G - ανοσοσφαιρινών που παρέχουν αξιόπιστη προστασία έναντι του ιού μετά τον εμβολιασμό ή ασθένεια. Σε περίπτωση οξείας ασθένειας, η εμφάνισή τους δείχνει ότι το άτομο έχει αρχίσει να αναρρώνει..
  • Η αναζήτηση συνολικού Ig (ή ολικών αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α) είναι η πιο κοινή δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν το σώμα του ασθενούς έχει γνωρίσει τον ιό της ηπατίτιδας Α.

Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι ο γιατρός μπορεί να τη χρησιμοποιήσει για να αξιολογήσει τις άμυνες του σώματος του ασθενούς, καθώς και το στάδιο της νόσου: με την ανάρρωση, η ποσότητα της Ig G αυξάνεται και οι τίτλοι της Ig M. μειώνονται. Επίσης, η ανάλυση ELISA χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ανοσίας στον ιό μετά τον εμβολιασμό..

Η αναγνώριση του παθογόνου είναι δυνατή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PCR

Η ανάλυση PCR επιτρέπει την άμεση ανίχνευση των ίδιων των ιικών σωματιδίων στο αίμα ή στα κόπρανα του ασθενούς, επομένως το κύριο πλεονέκτημά της είναι η υψηλή διαγνωστική αξιοπιστία του. Η ανάλυση ELISA μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στα αρχικά στάδια της μόλυνσης λόγω του γεγονότος ότι ο οργανισμός δεν έχει χρόνο να παράγει γρήγορα συγκεκριμένες προστατευτικές πρωτεΐνες (ανοσοσφαιρίνες), ενώ η μέθοδος PCR βοηθά στην ανίχνευση της λοίμωξης τις πρώτες ημέρες. Η ακρίβεια της ανάλυσης PCR δεν εξαρτάται από την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς, επομένως ενδείκνυται συχνότερα για άτομα με εξασθενημένη ανοσία και ηλικιωμένους..

Ταχεία δοκιμή για ηπατίτιδα Α

Μια ταχεία δοκιμή για ηπατίτιδα Α πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικές ταινίες μέτρησης εμποτισμένες με μια ουσία δείκτη. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τη μόλυνση πολύ γρήγορα (μέσα σε 1-2 ώρες μπορεί να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα από το εργαστήριο), επιπλέον, η ανώδυνη είναι πλεονέκτημα, καθώς τα περιττώματα εξετάζονται.

Βιοχημική ανάλυση για ηπατίτιδα Α

Η "Βιοχημεία" σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του ήπατος

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Α είναι σημαντική, διότι σας επιτρέπει να εκτιμήσετε γρήγορα τον βαθμό βλάβης στα ηπατικά κύτταρα, καθώς και τη δυναμική της ανάρρωσης. Όσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση του ασθενούς, τόσο περισσότερο θα αλλάξουν οι δείκτες βιοχημικής ανάλυσης, ενώ η βελτίωση στα αποτελέσματα είναι ένα αξιόπιστο κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας συντήρησης..

Οι κύριοι δείκτες βάσει των οποίων αξιολογείται η κατάσταση του ήπατος κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς λοίμωξης περιλαμβάνουν:

  • Το ALAT είναι μια ουσία που περιέχεται σε μεγάλες ποσότητες στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα), όταν καταστρέφονται μαζικά, βρίσκεται στο αίμα.
  • Γενική χολερυθρίνη - αύξηση αυτού του δείκτη συμβαίνει σε πολλούς τύπους ηπατικής βλάβης, συμπεριλαμβανομένων μη μολυσματικών. Στην περίπτωση της ιογενούς ηπατίτιδας Α, η ανάλυση σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε πόσο επηρεάζεται η λειτουργία του οργάνου.
  • Άμεση χολερυθρίνη - μια αύξηση στο επίπεδο είναι τυπική για ηπατίτιδα διαφόρων φύσεων, στην ηπατίτιδα Α, μια αύξηση της άμεσης χολερυθρίνης σχετίζεται με κιτρίνισμα του δέρματος και αλλαγή στο χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων.
  • Η αλκαλική φωσφατάση είναι ένα ένζυμο του οποίου η δραστικότητα αυξάνεται όταν οι ενδοηπατικοί αγωγοί είναι αποκλεισμένοι. Κατά τη διάγνωση της κατάστασης του ήπατος σε ασθενείς με ιική ηπατίτιδα Α, ο δείκτης σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε εάν η λειτουργία της φυσιολογικής ροής της χολής επηρεάζεται από την ασθένεια.

Πλήρης μέτρηση αίματος για ηπατίτιδα Α

Είναι σημαντικό να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος.

Ένας κανονικός πλήρης αριθμός αίματος ενδείκνυται για οποιαδήποτε μολυσματική διαδικασία για την παρακολούθηση της δυναμικής της καταπολέμησης του παθογόνου οργανισμού (ιός ή βακτήριο). Στην περίπτωση της ιογενούς ηπατίτιδας Α, το επίπεδο αύξησης των λευκοκυττάρων αποδεικνύεται το πιο ενημερωτικό: όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο ενεργά το σώμα καταπολεμά τον ιό, αλλά επίσης τόσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητα ζωντανών σωματιδίων ιού στο αίμα και στο ήπαρ του ασθενούς. Με την ανάρρωση, το επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να παραμείνει αυξημένο για 1-2 εβδομάδες, αλλά από τις πρώτες ημέρες βελτίωσης, θα υπάρξει σταδιακή μείωση.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η διαβούλευση με τον γιατρό βοηθά στην τελεία του "i"

Απαιτούνται μέθοδοι ειδικών διαγνωστικών για μια ακριβή διάγνωση, καθώς οι δείκτες βιοχημικών και γενικών εξετάσεων αίματος μπορούν να αλλάξουν με παρόμοιο τρόπο σε διάφορες διαφορετικές ηπατικές παθήσεις. Η ανίχνευση ανοσοσφαιρινών Μ (Ig M) με ELISA ή RNA του ιού στο αίμα με μέθοδο PCR είναι ένα αξιόπιστο διαγνωστικό κριτήριο για μια υπάρχουσα οξεία λοίμωξη. Κανονικά, οι ανοσοσφαιρίνες Μ για την ιική ηπατίτιδα Α δεν ανιχνεύονται, επομένως ένα «θετικό» αποτέλεσμα δείχνει μια ασθένεια. Οι ανοσοσφαιρίνες G ή συνολικά (συνολικά) μπορούν να βρεθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μετά τη μόλυνση ή μετά τον εμβολιασμό.

Οι αλλαγές στον γενικό αριθμό αίματος δεν αποτελούν ειδικό κριτήριο για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας, αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας αυτή η ανάλυση επαναλαμβάνεται συχνότερα, διότι δείχνει έμμεσα το στάδιο της νόσου και τη δραστηριότητα της ανοσολογικής απόκρισης του ασθενούς στον ιό.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κατάστασης του ήπατος σε οποιαδήποτε μορφή ηπατίτιδας, όσο ισχυρότερες είναι οι αποκλίσεις από τον κανόνα, τόσο περισσότερο επηρεάζονται οι ηπατικές λειτουργίες και τόσο περισσότερα κύτταρα καταστρέφονται.

Κατά τη διαπίστωση της διάγνωσης της ιογενούς ηπατίτιδας Α, είναι πιο σημαντικές συγκεκριμένες διαγνωστικές μέθοδοι, ενώ κατά τη θεραπεία, οι βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος εμφανίζονται στο προσκήνιο για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Ηπατίτιδα Α: εξετάσεις αίματος και η αποκωδικοποίησή τους

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η ηπατίτιδα Α είναι μια ιογενής ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ήπατος. Η μορφή της ηπατίτιδας που περιγράφεται εδώ θεωρείται ήπια σε σύγκριση με άλλους τύπους αυτής της ασθένειας. Ευτυχώς, η ασθένεια δεν μπορεί να γίνει χρόνια και μπορεί να θεραπευτεί εύκολα αν εντοπιστεί εγκαίρως.

Μπορείτε να μολυνθείτε μέσω των περιττωμάτων ενός μολυσμένου ατόμου. Τα βακτήρια εισέρχονται στο νερό ή στα τρόφιμα και εισέρχονται σε ένα υγιές σώμα προκαλεί τον ιό της ηπατίτιδας Α.

Η ασθένεια είναι πιο συχνή στα μικρά παιδιά, καθώς και σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν ακολουθούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Μεταξύ των γιατρών υπάρχει το όνομα της νόσου - «ασθένεια βρώμικων χεριών». Για να μάθετε εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με ηπατίτιδα Α, το πρώτο πράγμα είναι να κάνετε εξετάσεις αίματος.

Τι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται για ηπατίτιδα Α?

Για να επιβεβαιώσετε επιτέλους ότι ο ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα Α και να σας συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας, πρέπει πρώτα να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Αρκετοί έλεγχοι για τη διάγνωση και τη συνταγή θεραπείας:

  1. Οι αναλύσεις είναι ανοσολογικές. Όταν ο ιός της ηπατίτιδας Α εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, η διαδικασία παραγωγής ειδικών ενζύμων αρχίζει στο ήπαρ του ασθενούς. Σε περίπτωση παρουσίας συγκεκριμένων ενζύμων, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της νόσου του ιού της ηπατίτιδας Α.
  2. Κλινική εξέταση αίματος. Ένα δάχτυλο έχει ληφθεί από τον ασθενή, αυτή η μελέτη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του βαθμού μόλυνσης από τον ιό. Τα κύτταρα του αίματος συμπεριφέρονται διαφορετικά κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.
  3. Χημεία αίματος. Το αίμα του ασθενούς λαμβάνεται από μια φλέβα και ελέγχεται η ποσότητα των πρωτεϊνών. Σε περίπτωση έλλειψης πρωτεϊνικών κυττάρων, ή αντιστρόφως, με περίσσεια αυτών, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο ασθενής έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα Α.

Για να δώσετε μια ακριβή ανάλυση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις και για τα τρία από τα παραπάνω σημεία..

Εξέταση αίματος ανοσοδοκιμασίας για ηπατίτιδα Α: ANTI-HAV

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται στο ήπαρ του ασθενούς, εμφανίζονται αντισώματα ANTI-HAV IgM και ANTI-HAV IgG. Στην περίπτωση που η ασθένεια προχωρήσει με επιπλοκές, εμφανίζεται IgG. Μετά την υποχώρηση της ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα, αυτά τα αντισώματα δεν εξαφανίζονται πουθενά και το προστατεύουν από την εκ νέου μόλυνση.

Για την ανίχνευση των ενζύμων του ιού, πρέπει να πραγματοποιούνται ειδικές ιατρικές εξετάσεις. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι είτε θετικό είτε αρνητικό.

Πίνακας 1. Ερμηνεία του ενζύμου ανοσοδοκιμασίας

ANTI-HAV IgM "αρνητικό"

ANTI-HAV IgG "αρνητικό"

Δεν υπάρχει ιός της ηπατίτιδας Α στο σώμα του ασθενούς

ANTI-HAV IgM "θετικό"

ANTI-HAV IgG "θετικό"

Υπάρχει ένας αιτιολογικός παράγοντας στο σώμα, μια πρόσφατη ασθένεια

ANTI-HAV IgM "αρνητικό"

ANTI-HAV IgG "θετικό"

Στο σώμα, ανοσία στον ιό υποτίτιδα Α

Χάρη σε αυτήν την ανάλυση, είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία ανοσίας στον ιό της ηπατίτιδας Α μετά από μια ασθένεια..

Πλήρης μέτρηση αίματος για ηπατίτιδα Α

Στην περίπτωση της ηπατίτιδας Α, παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις σε κλινικές αναλύσεις.

Οι δείκτες είναι φυσιολογικοί

Αποκλίσεις ασθενειών

Ενήλικες: 4 - 9,5 μονάδες.

Παιδιά κάτω των 3 ετών: 6 - 17 μονάδες.

Παιδιά από 3 έως 12 ετών: 5 - 11 μονάδες.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται σημαντικά.

Ενήλικες: 1 - 5 μονάδες.

Ο αριθμός των κελιών αυξάνεται

Ενήλικες: 1 - 15 μονάδες.

Η διαδικασία διαχωρισμού διακόπτεται σημαντικά

Ενήλικες: 180 - 400 χιλιάδες U / μL

Παιδιά: 100 - 450 χιλιάδες U / μl

Η πήξη του αίματος επιδεινώνεται, ο αριθμός των σωμάτων μειώνεται.

Σύμφωνα με κλινικές εξετάσεις αίματος, σε έναν ασθενή που προσβλήθηκε από ηπατίτιδα Α, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται σημαντικά, ο αριθμός των αιμοσφαιρίων μειώνεται επίσης και η ικανότητα του αίματος να πήζει..

Αλλά οι γιατροί παρατήρησαν το γεγονός ότι οι μετρήσεις αίματος μπορούν να αλλάξουν για άλλους λόγους, επομένως αυτή η εξέταση αίματος δεν είναι η τελευταία που πρέπει να πραγματοποιηθεί για την ανίχνευση λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Α..

Βιοχημική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Α

Όταν μολυνθεί με ιό, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια βιοχημική εξέταση αίματος, έτσι ώστε το επίπεδο πρωτεΐνης του φλεβικού αίματος να μπορεί να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της νόσου. Με βάση αυτήν την ανάλυση, οι γιατροί μπορούν να εξαγάγουν συμπεράσματα σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας του σώματος και όλων των ζωτικών οργάνων. Επιπλέον, μια τέτοια ανάλυση θα δείξει ποια ιχνοστοιχεία, μέταλλα και βιταμίνες χρειάζονται για την ομαλή λειτουργία του σώματος..

Το αίμα μετράει για ηπατίτιδα

Για να πάρετε μια γενική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και την επίδραση της νόσου στο ήπαρ, δώστε προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:

Μπιλιρουμπίν

Κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας της αιμοσφαιρίνης στα ίδια τα ηπατικά κύτταρα, καθώς και στον σπλήνα, η χολερυθρίνη συντίθεται. Το απλούστερο συμπέρασμα δείχνει ότι το επίπεδο της χολερυθρίνης στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την υγεία του ήπατος..

Σε περίπτωση που το ήπαρ μολυνθεί με λοίμωξη, το επίπεδο πρωτεΐνης αυξάνεται σημαντικά.

ALT (ALAT)

Η ALT είναι μια ειδική πρωτεΐνη που «ζει» στο ήπαρ και συνήθως, εάν δεν υπάρχουν διαταραχές, δεν εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όριά της. Η πρωτεΐνη μπορεί να πάει έξω από το συκώτι όταν τα ηπατικά κύτταρα είναι φλεγμονή, σε τοξική δηλητηρίαση και σε περίπτωση μόλυνσης με ιογενείς λοιμώξεις. Το επίπεδο πρωτεΐνης απλώς πέφτει από την κλίμακα από 500 σε 3000 IU / L. Με απλά λόγια, όσο το ήπαρ είναι κατεστραμμένο, αυξάνεται το επίπεδο της πρωτεΐνης ATL..

Το AST είναι μια άλλη πρωτεΐνη που είναι σημαντικό μέρος όλων των ιστών και των οργάνων, ακόμη και της καρδιάς. Σε περίπτωση αύξησης του επιπέδου ATC στο ανθρώπινο σώμα, συμβαίνει η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων.

Λεύκωμα

Συνήθως, σε έναν εντελώς υγιή ασθενή, τα επίπεδα αλβουμίνης κυμαίνονται από 35 έως 50 g. Σε περίπτωση που οι τιμές του πέσουν, υπάρχει πιθανότητα το ήπαρ να έχει σοβαρά προβλήματα.

Ολική πρωτεΐνη

Η φυσιολογική συγκέντρωση πρωτεΐνης στο σώμα είναι 65 - 84 g. Με αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης, υπάρχει φλεγμονή στο σώμα.

Πώς να δωρίσετε αίμα για ηπατίτιδα Α

  • Για μια εξέταση αίματος, μια προϋπόθεση είναι μια «κατάσταση πεινασμένης», τουλάχιστον 8 ώρες χωρίς φαγητό.
  • Την ημέρα πριν από τις δοκιμές, δεν συνιστάται η λήψη πικάντικων, αλμυρών ή πικάντικων τροφίμων, θα πρέπει επίσης να απορρίψετε λιπαρά τρόφιμα.
  • Μην παίρνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από τις εξετάσεις, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι σωστά.
  • Εξαλείψτε τα χάπια και τα φάρμακα 24 ώρες πριν από τη συλλογή των δοκιμών.

Οι εξετάσεις για την ηπατίτιδα Α θα γίνουν πολύ γρήγορα, ώστε να μπορείτε αμέσως να διαγνώσετε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ηπατίτιδα Α: εξετάσεις αίματος και η αποκωδικοποίησή τους

Η ηπατίτιδα Α είναι μια οξεία ιική ασθένεια που προσβάλλει το ήπαρ. Αυτή η μορφή ηπατίτιδας είναι η πιο ήπια σε σύγκριση με άλλους τύπους αυτής της ασθένειας. Η ασθένεια δεν εκφυλίζεται σε χρόνια μορφή και είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστεί.

Η μόλυνση συμβαίνει μέσω των περιττωμάτων ενός μολυσμένου ατόμου. Τα κόπρανα εισέρχονται στο νερό ή στα τρόφιμα, όταν καταναλώνονται, ο ιός HAV διεισδύει σε ένα υγιές σώμα.

Τα παιδιά και τα άτομα που παραμελούν τους βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής είναι πιο ευαίσθητα σε ασθένειες. Ένα άλλο όνομα για την ηπατίτιδα Α είναι η ασθένεια των βρώμικων χεριών. Οι εξετάσεις αίματος πρέπει να είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία της υποψίας ηπατίτιδας Α.

  1. Τι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται για ηπατίτιδα Α?
  2. Ανοσοδοκιμασία ενζύμου αίματος ηπατίτιδας Α: Anti-HAV
  3. Πλήρης μέτρηση αίματος για ηπατίτιδα Α
  4. Βιοχημική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Α
  5. Ο αριθμός αίματος για ηπατίτιδα Α
  6. Μπιλιρουμπίν
  7. ALT (ALAT)
  8. AST
  9. Λεύκωμα
  10. Ολική πρωτεΐνη
  11. Πώς να δωρίσετε αίμα για ηπατίτιδα Α
  12. Χρήσιμο βίντεο
  13. συμπέρασμα

Τι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται για ηπατίτιδα Α?

Η τελική διάγνωση σε περίπτωση ύποπτης ηπατίτιδας Α και ο προσδιορισμός της περαιτέρω πορείας θεραπείας βασίζονται στα αποτελέσματα των δοκιμών. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι έρευνας:

  1. Ανοσολογικές μελέτες. Όταν ο ιός της ηπατίτιδας Α εισέρχεται και συσσωρεύεται στο ήπαρ του ασθενούς, παράγονται συγκεκριμένα ένζυμα. Η ταυτοποίησή τους στο δείγμα είναι η βάση επιβεβαίωσης της διάγνωσης στον ασθενή. Εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας Α, τα λεγόμενα αντισώματα Anti-HAV είναι ένας δείκτης που σηματοδοτεί την ασθένεια.
  2. Γενική (κλινική) εξέταση αίματος. Το αίμα προέρχεται από το δάχτυλο του ασθενούς. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δίνουν μια κατανόηση της γενικής κατάστασης του μολυσμένου ατόμου. Στην ηπατίτιδα Α, υπάρχουν ανωμαλίες στον αριθμό και τη συμπεριφορά των αιμοσφαιρίων.
  3. Χημεία αίματος. Κατά τη μελέτη των πρωτεϊνών του φλεβικού αίματος με βάση τη μείωση και την απότομη αύξηση ορισμένων ενζύμων, είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τις διαδικασίες της ηπατικής βλάβης.

Για τη διάγνωση της νόσου με τη μέγιστη ακρίβεια, συνιστάται η ταυτόχρονη μελέτη και των τριών τύπων αναλύσεων ταυτόχρονα..

Ανοσοδοκιμασία ενζύμου αίματος ηπατίτιδας Α: Anti-HAV

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου στο ήπαρ του ασθενούς, σχηματίζονται αντισώματα ANTI-HAV IgM και ANTI-HAV IgG. Στην οξεία πορεία της νόσου, εμφανίζονται πρώτα αντισώματα IgM. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται IgG, τα οποία παραμένουν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής και παρέχουν προστασία από την επανεμφάνιση.

Για την ανίχνευσή τους, χρησιμοποιούνται ειδικές ιατρικές εξετάσεις υψηλής ευαισθησίας. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ανάλυσης, μόνο δύο τύποι αποτελεσμάτων είναι δυνατοί: θετικοί και αρνητικοί..

Πίνακας 1. Ερμηνεία των τιμών ενζύμου ανοσοδοκιμασίας.

ΑποτέλεσμαΑποκρυπτογράφηση
ANTI-HAV IgM - "δεν εντοπίστηκε"

ANTI-HAV IgG - "δεν εντοπίστηκε"

Απουσία του αιτιολογικού παράγοντα του ιού στο σώμα / έλλειψη ανοσίας στον άνθρωπο έναντι της ηπατίτιδας Α
ANTI-HAV IgM - "θετικό"

ANTI-HAV IgG - "θετικό"

Η παρουσία στο αίτιο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου / η ασθένεια μεταφέρθηκε πρόσφατα
ANTI-HAV IgM - "αρνητικό"

ANTI-HAV IgG - "θετικό"

Ανοσία στην ηπατίτιδα Α

Εκτός από την ανίχνευση της νόσου, η μελέτη του δείκτη μας επιτρέπει να εντοπίσουμε την ανοσία που εμφανίζεται σε ένα άτομο μετά από ηπατίτιδα..

Πλήρης μέτρηση αίματος για ηπατίτιδα Α

Στην ηπατίτιδα Α, παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κλινικής ανάλυσης.

Πίνακας 2. Το KLA έχει ως αποτέλεσμα ηπατίτιδα Α.

Κύτταρα του αίματοςΟι δείκτες είναι φυσιολογικοίΑνωμαλίες στην ηπατίτιδα Α
Λευκοκύτταρα (x10 έως 9ος βαθμός ανά λίτρο)Σε ενήλικες 4-9,5 μονάδες.

Για παιδιά (κάτω των 3 ετών) - 6-17 μονάδες.

Για παιδιά (3-12 ετών) - 5-11 μονάδες.

Υπάρχει απότομη μείωση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων.
Λεμφοκύτταρα (x10 έως 9ος βαθμός ανά λίτρο)Ενήλικες 1-5 μονάδων.

Τα παιδιά έχουν 2-9,5 μονάδες.

Αυξημένος αριθμός κυττάρων.
ΕρυθροκύτταραΣε ενήλικες 1-15 mm / h

Σε παιδιά 1-12 mm / h

Επιβράδυνση της διαδικασίας διαχωρισμού σε συστατικά: ερυθροκύτταρα και πλάσμα
ΑιμοπετάλιαΣε ενήλικες, 180-400 χιλιάδες U / μL

Στα παιδιά, 100-450 χιλιάδες U / μL

Μειωμένος αριθμός σώματος, μειωμένη πήξη.

Σύμφωνα με το αποτέλεσμα μιας γενικής εξέτασης αίματος σε άτομο μολυσμένο με ηπατίτιδα Α, θα αποκαλυφθεί απότομη μείωση της αιμοσφαιρίνης, μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων, μείωση του ρυθμού πήξης του αίματος.

Ωστόσο, η αλλαγή των δεικτών είναι δυνατή υπό την επίδραση άλλων παραγόντων, επομένως, ένας πλήρης αριθμός αίματος χρησιμοποιείται ως πρόσθετη πηγή πληροφοριών.

Βιοχημική εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Α

Ο σκοπός της εξέτασης της πρωτεϊνικής σύνθεσης του φλεβικού αίματος είναι απαραίτητος για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του σώματος και την πορεία της νόσου. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και των σημαντικών συστημάτων του σώματος. Μια λεπτομερής μελέτη θα δείξει την έλλειψη βιταμινών, μακροθρεπτικών συστατικών και μετάλλων που είναι απαραίτητα για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή..

Ο αριθμός αίματος για ηπατίτιδα Α

Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη γενική κατάσταση του σώματος και τις αλλαγές που έχουν συμβεί στο ήπαρ, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες:

Μπιλιρουμπίν

Η χολερυθρίνη συντίθεται στα κύτταρα του ήπατος και του σπλήνα κατά την επεξεργασία της αιμοσφαιρίνης. Η ποσότητα χολερυθρίνης στο σώμα του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση του ήπατος.

Όταν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη από μόλυνση, το επίπεδο πρωτεΐνης αυξάνεται. Η αύξηση της δεσμευμένης χολερυθρίνης μπορεί να υποδηλώνει ηπατίτιδα.

Εντός του φυσιολογικού εύρους, υπάρχει τιμή έως 20,5 μmol / l. Είναι το υψηλό επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης που δίνει στο δέρμα μια κιτρινωπή απόχρωση "ήπατος" και επηρεάζει τον αποχρωματισμό του σκληρού χιτώνα.

ALT (ALAT)

Η ALT είναι μια πρωτεΐνη που συμπυκνώνεται στο ήπαρ και σε ένα υγιές άτομο δεν φεύγει από το όργανο. Όταν εμφανίζονται τοξικές καταστάσεις, ιογενείς λοιμώξεις, οξεία φλεγμονή των ηπατικών κυττάρων, η ALT εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ταυτόχρονα, η ποσότητα πρωτεΐνης είναι εκτός κλίμακας στην περιοχή από 500 έως 3000 IU / L. Το επίπεδο της ηπατικής βλάβης είναι άμεσα ανάλογο με την αύξηση της ποσότητας ALT.

Αυτή η πρωτεΐνη είναι ένα σημαντικό συστατικό των ιστών και των οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Κανονικά, το περιεχόμενο AST κυμαίνεται από 34-41 IU / l. Η αύξηση των επιπέδων AST είναι συνέπεια της καταστροφής των ηπατικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς.

Λεύκωμα

Σε ένα υγιές άτομο, οι τιμές της λευκωματίνης κυμαίνονται μεταξύ 35 και 50 g / l..

Ολική πρωτεΐνη

Σε ενήλικες ασθενείς, η ποσότητα της συνολικής πρωτεΐνης βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος - από 65 έως 84 g / l. Οι διακυμάνσεις του δείκτη προς τα κάτω είναι συνέπεια της αναστολής της λειτουργίας του ήπατος. Υψηλά συνολικά επίπεδα πρωτεΐνης εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Πώς να δωρίσετε αίμα για ηπατίτιδα Α

Οι απαιτήσεις για δωρεά αίματος για έλεγχο της ηπατίτιδας Α είναι τυπικές:

  • η ανάλυση πραγματοποιείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες από το τελευταίο γεύμα) ·
  • άρνηση από λιπαρά, πικάντικα, πικάντικα τρόφιμα 24 ώρες πριν από τη μελέτη ·
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ 24 ώρες πριν από την ανάλυση ·
  • άρνηση λήψης φαρμάκων 24 ώρες πριν από τη συλλογή.

Οι δοκιμές για ηπατίτιδα Α καθιστούν δυνατή τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας στον ασθενή το συντομότερο δυνατό. Είναι έγκαιρη θεραπεία που εγγυάται ταχεία ανάρρωση χωρίς επιπλοκές..

Χρήσιμο βίντεο

Και εκτός από το άρθρο - ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με την ηπατίτιδα Α:

Εξέταση αίματος για ηπατίτιδα - τύποι, αιτίες. Γενικές πληροφορίες

Οι εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα συχνά πραγματοποιούνται Για παράδειγμα, έχετε πολλά κρεατοελιές στο σώμα σας. Συμπεριλαμβάνονται κρεμαστά. Θα είναι φυσικό εάν ένας γενικός ιατρός, βλέποντας αυτή τη σκέδαση, να γράψει μια παραπομπή για μια ειδική ανάλυση για την ηπατίτιδα και τον ιό HIV. Όπως και οι περισσότερες ασθένειες, η ηπατίτιδα είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί εάν η δραστηριότητα του ιού ανιχνευθεί το συντομότερο δυνατό..

Δεδομένου ότι ο ιός της ηπατίτιδας είναι αρκετά ενεργός και μπορεί να χτυπήσει την πιο απρόσμενη στιγμή, είναι καλύτερο να γνωρίζουμε τι είναι η ηπατίτιδα, ποιοι τύποι ηπατίτιδας υπάρχουν, πώς να διαγνωστεί εγκαίρως η λοίμωξη και να αποκρυπτογραφηθεί τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Ηπατίτιδα. Τύποι, αιτίες της νόσου


Τα διαφορετικά είδη ηπατίτιδας ταξινομούνται:

  • ιογενές (σχηματισμένο ως αποτέλεσμα ασθένειας με τον ιό της ηπατίτιδας).
  • τοξικό (που προκύπτει από την κατάποση δηλητηρίων, υπερβολική χρήση φαρμάκων, κακές συνήθειες).
  • αυτοάνοση (σε περίπτωση σύγκρουσης μεταξύ του ανοσοποιητικού συστήματος και του ηπατικού ιστού, τα αντισώματα αναγνωρίζουν τα ηπατικά κύτταρα ως απειλή και τα καταστρέφουν).
  • ισχαιμική (εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης μείωσης της αρτηριακής πίεσης ή των χρόνιων διεργασιών δυσλειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων).

Ιογενής ηπατίτιδα

Η νόσος του Botkin (ηπατίτιδα Α) είναι μια ιογενής λοίμωξη, εμφανίζεται συχνότερα και αποτελεί τον λιγότερο κίνδυνο για τον άνθρωπο. Αυτός ο ιός εισέρχεται στο σώμα με παραμέληση των μεθόδων υγιεινής: τη χρήση μη πλυμένων προϊόντων, μολυσμένων υγρών, επαφή με είδη οικιακής χρήσης. Οι ειδικοί εντοπίζουν διαφορετικά στάδια της ηπατίτιδας Α:

  • Οξεία (παγωμένη)
  • Υποξεία (anicteric)
  • Υποκλινικά

Μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα θα βοηθήσει στη διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης. Μόλις αρρώστησε τη νόσο του Botkin, τα αντισώματα παραμένουν στο ανθρώπινο σώμα, η ανοσία στην ασθένεια εμφανίζεται για πάντα.

Η ηπατίτιδα B, C, D εμφανίζεται συχνά στο σώμα μετά από χειρουργική επέμβαση, μετάγγιση αίματος, σεξουαλική επαφή με μολυσμένο άτομο χωρίς προστατευτικό εξοπλισμό. Επίσης, μια ιογενής λοίμωξη μπορεί να πάρει ένα παιδί από μια μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση ηπατίτιδας στο φορτίο, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό HIV - αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τις εξετάσεις. Για να εντοπίσετε αυτήν την ιογενή λοίμωξη, θα πρέπει να περάσετε μια βιοχημική εξέταση για ηπατίτιδα Β και HIV.

Τοξική ηπατίτιδα

Όταν πολλές επιβλαβείς ουσίες συσσωρεύονται στο σώμα και το ήπαρ δεν έχει χρόνο να αντιμετωπίσει την απομάκρυνση της περίσσειας, τοξικές ενώσεις εναποτίθενται στον ίδιο τον ηπατικό ιστό, αρχίζει η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων και μειώνεται η αποτελεσματικότητά του, γεγονός που διαταράσσει τον κανονικό μεταβολισμό στο σώμα και προκαλεί ιογενή λοίμωξη.

Αυτοάνοση ηπατίτιδα

Η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος δημιουργεί αντισώματα που προστατεύουν το σώμα μας από επιβλαβείς ουσίες από τα δικά του κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα πλάσματος του αίματος συνθέτουν αντισώματα στον ηπατικό ιστό, συμβαίνει βλάβη στη δομή του ήπατος και ενδοκυτταρική ουσία και η ηπατική λειτουργία διακόπτεται..

Ποιες είναι οι εξετάσεις για την ηπατίτιδα Α και την αποκωδικοποίησή τους: ELISA, PCR, κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος

Η ηπατίτιδα Α είναι ύπουλη στο ότι το μολυσμένο άτομο αποτελεί απειλή για τους άλλους κατά τις τελευταίες πέντε ημέρες της περιόδου επώασης, όταν η ασθένεια είναι λανθάνουσα. Άτομα με καλή ανοσία ανέχονται εύκολα τη νόσο του Botkin, χωρίς ίκτερο, ενώ σπέρνουν επίσης ενεργά τον ιό, αρκετά δισεκατομμύρια την ημέρα, 100 άτομα είναι αρκετά για μόλυνση.

Τα συμπτώματα της ηπατικής νόσου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, επομένως η παρουσία ενός παθογόνου στο αίμα εξακολουθεί να είναι ύποπτη, ειδικά εάν υπήρχε επαφή με τον αναγνωρισμένο ασθενή ή το άτομο ήταν στην περιοχή πιθανής βλάβης. Ο ιός της ηπατίτιδας Α είναι ανθεκτικός, ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε επιφάνειες που έχει αγγίξει ο ασθενής, σε νερό υπάρχει ήρεμα για έως και 10 μήνες.

Οι μετρήσεις αίματος αλλάζουν εάν επηρεάζεται το ήπαρ. Η ανάλυση για την ηπατίτιδα Α βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας ενός παθογόνου. Με βάση τα αποτελέσματα, είναι εύκολο να διαπιστωθεί το γεγονός της μόλυνσης. Οι ειδικοί δείκτες προσδιορίζουν τους ιούς της ηπατίτιδας Α στο αίμα, τα αντιγόνα της νόσου και τη συγκέντρωσή τους. Η έρευνα διεξάγεται για διαγνωστικούς και προφυλακτικούς σκοπούς, εξετάζοντας κυρίως άτομα που κινδυνεύουν.

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Τι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται για ηπατίτιδα Α?

Οι ανωμαλίες στο ήπαρ υποδεικνύονται από αποκλίσεις ορισμένων δεικτών από τον κανόνα της γενικής εξέτασης αίματος, όταν το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Με μια φλεγμονώδη διαδικασία οποιασδήποτε αιτιολογίας, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αλλάζει.

Μια λεπτομερής εικόνα της κατάστασης της υγείας μπορεί να ληφθεί με βιοχημικές μελέτες δειγμάτων που λαμβάνονται από μια φλέβα. Για παράδειγμα, χολερυθρίνη: η συγκέντρωσή της χρησιμοποιείται για να κριθεί η παρουσία παθολογικών αλλαγών στο παρέγχυμα. Αρκετοί δείκτες δείχνουν την ασθένεια ταυτόχρονα. Αλλά είναι αδύνατο να αποδειχθεί το γεγονός της μόλυνσης με βιοχημική ανάλυση.

Ο ιός της ηπατίτιδας Α ανιχνεύεται από ένζυμα που το σώμα αρχίζει να απελευθερώνει όταν το παθογόνο εισέρχεται στα ηπατοκύτταρα. Οι εξετάσεις για την ηπατίτιδα Α είναι πολύ ακριβείς:

  • Anti-HAV-IgG για την παρουσία αντισωμάτων της κατηγορίας IgG, εμφανίζονται στο αίμα όταν το σώμα αρχίζει να αντιστέκεται στον ιό της ηπατίτιδας Α και μετά από εμβολιασμούς, όταν αναπτύσσεται ανοσία.
  • Το Anti-HAV-IgM ανιχνεύει αντισώματα της κατηγορίας IgM, ο αριθμός τους αυξάνεται κατά την περίοδο της ασθένειας, μειώνεται απότομα με την ανάρρωση.
  • τεστ για τον ιό RNA, αυτή η γενετική ανάλυση πραγματοποιείται με PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), εξετάζεται ορός αίματος.

Ποιος πρέπει να δοκιμαστεί?

Υπάρχει ένας κατάλογος προσώπων εγκεκριμένων από το Υπουργείο Υγείας που εξετάζονται τακτικά, τα οποία είναι:

  • υπάλληλοι ιατρικών ιδρυμάτων ·
  • προσωπικό και μαθητές εκπαιδευτικών ιδρυμάτων (νηπιαγωγεία, σχολεία, εξειδικευμένα εκπαιδευτικά ιδρύματα) ·
  • ειδικοί σε επαφή με μη οργανωμένα παιδιά στις ομάδες παιδικής τους φροντίδας ·
  • εργαζόμενοι σε οικοτροφεία ·
  • άτομα που απασχολούνται στο εμπόριο, την τροφοδοσία, την επεξεργασία τροφίμων ·
  • στρατιωτικός και πολιτικός που υπηρετεί σε διορθωτικά ιδρύματα.

Το αίμα για ηπατίτιδα Α δωρίζει:

  • πρόσφυγες
  • άτομα που εκδηλώνουν πιθανή λοίμωξη (όταν εντοπίζονται περιπτώσεις της νόσου, εξετάζουν τους συγγενείς του μολυσμένου ατόμου, τους γείτονες, τους συναδέλφους στην εργασία ή τη μελέτη).
  • άτομα που υποβάλλουν αίτηση για εργασία σε παιδικά ιδρύματα, σχολεία, άλλες επιχειρήσεις όπου απαιτείται πιστοποιητικό υγείας ·
  • υπάλληλοι που ταξιδεύουν για επαγγελματικά ταξίδια σε χώρες με υψηλή συχνότητα ηπατίτιδας ·
  • τουρίστες που επισκέπτονται τις χώρες της Μέσης Ανατολής, την Αφρική ·
  • άτομα που ζουν σε περιοχές όπου τα λύματα ρέουν στο σώμα του πόσιμου νερού, το σύστημα παροχής πόσιμου νερού είναι εκτός λειτουργίας.

Υπάρχουν άλλες κατηγορίες πολιτών σε κίνδυνο για τους οποίους συνιστάται εξέταση αίματος για ηπατίτιδα:

  • άτομα που παραμελούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
  • λάτρεις του στοματικού σεξ, ομοφυλόφιλοι.
  • κοινωνικά στοιχεία που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες ·
  • κάτοικοι ξενώνων, υπάλληλοι ιδρυμάτων σε επαφή με μεγάλο αριθμό επισκεπτών.

ELISA για ηπατίτιδα Α

Δεν υπάρχουν φάρμακα για τη νόσο του Botkin, ο ασθενής απαλλάσσεται από τοξικότητα και διατηρούνται οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα από μόνο του ή εισάγονται κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού. Είναι δύο τύπων, εμφανίζονται πρώτα οι ιοί IgM και μετά IgG. Προσδιορίζονται από τον ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου Anti-HAV.

Πώς αξιολογούνται τα αποτελέσματα της έρευνας:

  • απουσία του παθογόνου, ANTI-HAV IgM, ANTI-HAV IgG δεν ανιχνεύονται στο αίμα.
  • Όταν αναπτύσσεται ανοσία, το άτομο έχει αρνητικό τεστ ANTI-HAV IgM, θετικό για την παρουσία αντισωμάτων IgG.
  • Εάν το αίμα περιέχει αντιγόνα IgM και IgG, το σώμα έχει μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας Α.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR)

Μια ποιοτική και ποσοτική αξιολόγηση του ιού της ηπατίτιδας Α μπορεί να ληφθεί με ανάλυση PCR. Το γονίδιο σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο που περιέχει ειδικά ένζυμα αναγκάζεται να πολλαπλασιαστεί τεχνητά προκειμένου να προσδιοριστεί τότε ο γονότυπος του ιού: 1a, 1b ή 1c. Υπάρχουν δύο τύποι ανάλυσης PCR:

  • ποιοτικά καθορίζει την παρουσία ενός στελέχους στο αίμα, μια θετική PCR δείχνει μια ασθένεια,
  • αρνητική PCR σε υγιείς ανθρώπους ·
  • Η ποσοτική ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση του ιού, αυτός ο δείκτης χαρακτηρίζει τον βαθμό κινδύνου ενός μολυσμένου ατόμου σε άλλους.

Η μέθοδος PCR ανιχνεύει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, όταν δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις ίκτερου. Όταν η ηπατίτιδα Α προχωρά σε λανθάνουσα μορφή, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί εγκαίρως ο ιός της ηπατίτιδας Α, η εξάπλωση της νόσου εμφανίζεται με ταχύτητα αστραπής, ειδικά σε ομάδες επαφής. Η απομόνωση του ασθενούς μπορεί να αποτρέψει μια επιδημία.

Γενική (κλινική) εξέταση αίματος

Τα αποτελέσματα βοηθούν στη δημιουργία μιας προκαταρκτικής ανάλυσης, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης του ασθενούς μειώνεται, ο ρυθμός πήξης αλλάζει - το επίπεδο των αιμοπεταλίων πέφτει, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται, τα λευκοκύτταρα, αντίθετα, καταστρέφονται γρήγορα.

Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στην ηπατίτιδα Α στην ανάλυση. Κάποιος μπορεί να κρίνει μόνο για τη δηλητηρίαση, την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας των μολυσμένων. Αυτή η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική για πολλές ασθένειες..

Οι αποκλίσεις από τους κανόνες είναι ο λόγος για περαιτέρω έρευνα. Ποιοι δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος για ηπατίτιδα Α θεωρούνται φυσιολογικοί αναφέρονται στον πίνακα.

Το KLA οδηγεί σε ηπατίτιδα Α

Δείκτης

(τυπική συγκέντρωση που αναφέρεται στις μορφές)

παιδιά κάτω των 3 ετώνΗλικιακή ομάδα:

παιδιά από 3 έως 12 ετών

Ηλικιακή ομάδα:

άτομα άνω των 12 ετών

αριθμός λευκοκυττάρων6-175-114-9.5αριθμός λεμφοκυττάρων2-9.52-9.51-5συγκέντρωση ερυθροκυττάρων1-121-121-15αριθμός αιμοπεταλίων100-450100-450180-400ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)4-84-122–20

Χημεία αίματος

Το φλεβικό αίμα εξετάζεται μετά από γενική εξέταση αίματος ή ταυτόχρονα με αυτήν. Όταν εισέρχεται ένας ιός, η πρωτεϊνική σύνθεση του αίματος και η συγκέντρωση των ιχνοστοιχείων αλλάζουν. Με τη βιοχημεία, μπορεί κανείς να κρίνει για παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ, υπάρχουν δείκτες, μια απόκλιση από τον κανόνα της οποίας είναι χαρακτηριστική μόνο του προσβεβλημένου παρεγχύματος..

Τι δίνουν προσοχή στην ανάλυση για την ηπατίτιδα Α (αποκωδικοποίηση δεικτών):

  1. Η συγκέντρωση της χολερυθρίνης (20,5 μmol / l θεωρείται ο κανόνας), χρησιμοποιείται από υγιή ηπατικά κύτταρα. Εάν το όργανο δεν λειτουργεί στο σύνολό του, η ουσία συσσωρεύεται στο αίμα, με αποτέλεσμα, το σκληρό χιτώνα, τα μάτια και το δέρμα ενός ατόμου να γίνουν κίτρινα.
  2. Δείκτης ALT, (σε ένα υγιές άτομο είναι εντός 500 IU / L), με ηπατική νόσο, η συγκέντρωση φτάνει τα 3000 IU / L, όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός βλάβης στο παρέγχυμα, τόσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση της πρωτεΐνης ALT ή ALaT.
  3. Επίπεδο AST (κανόνας 34-41 IU / l), όταν αυτή η πρωτεΐνη απεκκρίνεται λιγότερο από το σώμα, η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται. Ένας από τους λόγους της κακής απόρριψης είναι η ηπατική λοίμωξη..
  4. Ολική πρωτεΐνη (σε ενήλικες, θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 65 g / l, όχι περισσότερο από 84 g / l), η απόκλιση από τον κανόνα σε οποιαδήποτε κατεύθυνση μιλά για παθολογία, σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, τον κανόνα της ολικής πρωτεΐνης ξεπέρασε.
  5. Αλβουμίνη (η φυσιολογική συγκέντρωση κυμαίνεται από 35-50 g / l), ζυμώνεται από το ήπαρ, εάν επηρεαστεί το παρέγχυμα, το επίπεδο της αλβουμίνης πέφτει. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ τυπικός για την ηπατίτιδα Α, καθώς ο ιός της ηπατίτιδας Α αποικίζει τα ηπατοκύτταρα και τα καταστρέφει. Τα νεκρωτικά κύτταρα προκαλούν περαιτέρω φλεγμονή. Με τη μείωση της αλβουμίνης, η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί στα αρχικά στάδια και με λανθάνουσα πορεία.

Πώς να δοκιμάσετε την ηπατίτιδα?

Η ακρίβεια των μελετών εξαρτάται άμεσα από την προετοιμασία του ασθενούς για δειγματοληψία. Δεν πρόκειται μόνο για ανάλυση με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, τα άτομα με υποψία ηπατίτιδας Α δεν συνιστώνται:

  • τρώτε λιπαρά τρόφιμα?
  • υπάρχουν κονσέρβες και σαλάτες με υψηλή περιεκτικότητα σε ξύδι.
  • εξαιρέστε τα μπαχαρικά, ειδικά εκείνα με χοληρετικές ιδιότητες.
  • αρνούνται να χρησιμοποιούν ποτά που περιέχουν αλκοόλη οποιουδήποτε περιεχομένου
  • Μειώστε στο ελάχιστο την πρόσληψη φαρμάκων, εξαιρέστε συμπληρώματα διατροφής, συμπλέγματα βιταμινών, η απαγόρευση δεν ισχύει για φάρμακα για διαβήτη, υπέρταση, καρδιακές παθήσεις.

8 ώρες πριν από τις εξετάσεις, πρέπει να σταματήσετε εντελώς το φαγητό. Όταν ακολουθούν αυτοί οι κανόνες από τον ασθενή, τα αποτελέσματα της έρευνας θα αντικατοπτρίζουν την πραγματική εικόνα της υγείας του..

Πόσο είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα Α?

Υπάρχουν ειδικοί κανόνες για τη δειγματοληψία αίματος, τη μεταφορά του στο εργαστήριο, υποδεικνύουν επίσης πόσο καιρό χρειάζεται για τον έλεγχο της ηπατίτιδας A. Χρειάζονται έως και 2 εργάσιμες ημέρες για τη διεξαγωγή μιας γενικής εξέτασης αίματος, η υπέρβαση αυτής της περιόδου θεωρείται παράβαση. Συνήθως τα αποτελέσματα είναι έτοιμα μέχρι το βράδυ. Δίνεται μια εβδομάδα για τη βιοχημική ανάλυση.

Μέθοδοι που απαιτούν προκαταρκτική προετοιμασία βιολογικών υγρών καθυστερούν τη διαδικασία λήψης αποτελεσμάτων, ο χρόνος παραλαβής τους μπορεί να καθυστερήσει 10 ημέρες.

Υπάρχουν μέθοδοι ταχείας εξέτασης όταν λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό ενός από τους δείκτες.

Δοκιμές για ηπατίτιδα Β: κανόνες, αποτελέσματα και ερμηνεία τους

Ο πλήρης αριθμός αίματος θα δείξει ηπατίτιδα C?

Ποιοι δείκτες αίματος και ούρων θα είναι υψηλοί με ηπατίτιδα C?

Ηπατίτιδα Β και Ηπατίτιδα C: εξέταση αίματος, όπως υποδεικνύεται, ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αντι-HCV συνολικό θετικό και αρνητικό τεστ: τι σημαίνει?