5 κύρια λάθη μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι συχνά παραβλέπουν οι ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

# 1 πλήρης αποβολή του λίπους από τη διατροφή

Κατά την έξοδο, οι χειρουργοί δίνουν μια σειρά συστάσεων: κλασματικά, συχνά γεύματα, δίαιτα αριθμός 5. Λίγοι εξηγούν την ουσία της ίδιας της διατροφής, και ακόμη περισσότερο, τα επιτρεπόμενα και απαγορευμένα τρόφιμα.

Επομένως, χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες του Διαδικτύου, ο ασθενής καταλήγει στο συμπέρασμα - τη βασική βάση του πέμπτου πίνακα - ΟΧΙ λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά.

Στην πραγματικότητα, μόνο μερικά προϊόντα απαγορεύονται (πυρίμαχη χήνα, λίπος αρνιού, λαρδί). Περιορισμός - σε λιπαρά κρέατα και ψάρια. Και μετά, τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση. Ο όγκος του φαγητού είναι πιο σημαντικός. Ένα κομμάτι υγιεινού αλλά λιπαρού σκουμπριού στον ατμό ένα χρόνο μετά τη χολοκυστεκτομή είναι φυσιολογικό! Αλλά τα τηγανητά γλυκά είναι πραγματική βλάβη στο συκώτι σας..

Ας ξεκαθαρίσουμε ξανά: χωρίς λίπος, εμφανίζονται σοβαρές βλάβες στο σώμα. Οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται, οι βασικές βιταμίνες δεν απορροφώνται. Και το πιο λυπηρό είναι ότι χωρίς λίπη, η χολή, ως αποτέλεσμα της αποτυχίας της χοληστερόλης, αρχίζει (ή συνεχίζεται, όπως στην ασθένεια της χολόλιθου) να σχηματίζει πέτρες. Ο υπολογισμός μπορεί να κατατεθεί στους χολικούς αγωγούς.

ΚΟΡΕΒΑΜΕΝΑ ΛΙΠΗ (φοινικέλαιο, λάδι καρύδας, τηγανητά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά)

TRANSGENIC FATS (μαργαρίνη, αρτοσκευάσματα και γλυκά)

Ζωή μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

Η νόσος της χολόλιθου (GSD) συχνά φέρνει τους ασθενείς στο χειρουργικό τραπέζι στον χειρουργό. Μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης με πέτρες (χολοκυστεκτομή), οι ασθενείς συχνά έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής τους, τη διατροφή και την ιατρική τους υποστήριξη. Σε αυτό το άρθρο, προσπαθήσαμε να καλύψουμε όλες τις πιθανές πτυχές αυτού του προβλήματος..

Επιλύει η λειτουργία το πρόβλημα του σχηματισμού λίθων?

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκαλυφθεί η κοινή εσφαλμένη αντίληψη ότι η χειρουργική επέμβαση είναι μία από τις επιλογές για τη θεραπεία των χολόλιθων. Στην πραγματικότητα, η ουσία της νόσου είναι μια αλλαγή στις φυσικοχημικές ιδιότητες της χολής που παράγεται από το ήπαρ. Η χολή γίνεται παχύτερη, ιξώδης, θολό. Οι λεγόμενες «νιφάδες» σχηματίζονται, καθιζάνουν στη χοληδόχο κύστη, τελικά μετατρέπονται σε πέτρες, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορούν να βλάψουν την εσωτερική επιφάνεια της χοληδόχου κύστης ή να φράξουν τους χοληφόρους αγωγούς, κάτι που αποτελεί ήδη ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση..

Δεδομένου ότι το πρόβλημα των χολόλιθων αρχικά είναι μια αλλαγή στη σύνθεση της χολής, η λειτουργία αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης δεν επιλύει το πρόβλημα του σχηματισμού λίθων.

Περίπου το 30% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε εγχείριση εμφανίζουν συμπτώματα όπως:

  • τραβώντας τον πόνο της ζώνης
  • βαρύτητα στη δεξιά και αριστερή πλευρά
  • ναυτία
  • πικρία στο στόμα
  • αποχρωματισμός των ούρων και των κοπράνων.

Η επανεμφάνιση συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση - σύνδρομο μετακολληστεκτομής (PCES). Αυτό το σύνδρομο διορθώνεται με θεραπεία διατροφής και θεραπεία με φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται από γαστρεντερολόγο..

Σε περίπτωση σοβαρών εκδηλώσεων, όπως πυρετός, έμετος, οξύς πόνος, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, επειδή Αυτά είναι πιθανότατα σημάδια ότι απαιτείται δεύτερη λειτουργία.

Το υπόλοιπο 70% μπορεί να πιστεύει ότι απαλλάσσονται από την ανάγκη ελέγχου της υγείας τους, και αυτή είναι η κύρια και πιο επικίνδυνη αυταπάτη..

Σε νέες ανατομικές καταστάσεις (χωρίς τη χοληδόχο κύστη), είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση των χοληφόρων πόρων χρησιμοποιώντας υπερήχους και παρατήρηση από γαστρεντερολόγο. Εάν δεν το κάνετε, ο κίνδυνος είναι υψηλός:

  • σχηματισμός λίθων στον αγωγό με όλα τα συναφή συμπτώματα χολόλιθου
  • επανεπεξεργασία για την εξαγωγή πέτρας από τον αγωγό
  • ουλές στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης, επιδείνωση των διαταραχών της χολής ροής.

Οι ασθενείς που αγνοούν την ασθένεια μπορεί να γίνουν τακτικοί επισκέπτες σε χειρουργεία. Στο μέλλον, μπορεί να χρειαστεί ακόμη και επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση με τη μορφή τοποθέτησης στεντ, αποστράγγισης, εξωτερικής αποστράγγισης (διαδερμική εκκένωση χολής με σωλήνα).

Ιατρική παρακολούθηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, ο χειρουργός συχνά δεν κάνει μακροχρόνιες συστάσεις. Ωστόσο, για να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις, επιπλοκές και επανεμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου της χολόλιθου, είναι απαραίτητο:

  • 1-2 φορές το χρόνο - επισκεφτείτε έναν γαστρεντερολόγο για να αξιολογήσετε την κατάσταση της ηπατοβολικής ζώνης
  • 1-2 φορές το χρόνο - υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, ειδικότερα, υπερηχογράφημα του κοινού χολικού αγωγού (κοινός χολικός αγωγός)
  • συνεχής ή φυσικά λήψη φαρμάκων για αραίωση της χολής (ουρσοδεοξυχολικό οξύ - UDCA) και αντισπασμωδικά σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος γαστρεντερολόγου.

Αφού αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη, φροντίστε να επισκέπτεστε τακτικά έναν γαστρεντερολόγο και να συμφωνείτε μαζί του στον κατάλογο των εγκεκριμένων φαρμάκων για πέψη, όπως αλλοχόλη, μεζίμ, κρεών, φεστιβάλ κ.λπ. Συζητήστε επίσης για τη λήψη αντιβιοτικών και βιταμινών στο μέλλον. Δεν συνιστάται να παίρνετε μόνοι σας φάρμακα - συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η εργασία άλλων οργάνων μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

Απαιτείται παρατήρηση από γαστρεντερολόγο για άλλο λόγο. Σε νέες ανατομικές καταστάσεις, στις οποίες δεν υπάρχει χοληδόχος κύστη, συχνά εμφανίζονται αλλαγές στην εργασία των υπόλοιπων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Το ήπαρ, το πάγκρεας, τα έντερα, το στομάχι, οι χοληφόροι αγωγοί μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης λειτουργούν διαφορετικά.

Κατά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης:

  • Υπάρχει σχετική ανεπάρκεια συγκεκριμένων ορμονών του εντερορμονικού συστήματος, που ρυθμίζουν τον τόνο του μυϊκού δακτυλίου (σφιγκτήρας του Oddi) που περιβάλλει τους κοινούς αγωγούς χολής και παγκρέατος (Wirsung). Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί επίμονος σπασμός σφιγκτήρα, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα δεξιά και αριστερά υποχόνδρια, καθώς και πόνους στη ζώνη που μιμούνται την παγκρεατίτιδα..
  • Η χολή δεν μπορεί πλέον να συσσωρευτεί στον "σάκο", που είναι η χοληδόχος κύστη, οπότε ρέει χωρίς συμπύκνωση. Αυτό παρεμποδίζει την κανονική ενεργοποίηση των παγκρεατικών ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο, διαταράσσοντας μια σημαντική εντερική φάση της πέψης. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια ή δυσκοιλιότητα, διαταραχές της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • Εάν ο σφιγκτήρας του Oddi βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση, τότε η μικροχλωρίδα του δωδεκαδακτύλου μπορεί να αποικιστεί στους μη προστατευόμενους χολικούς αγωγούς. Αυτό σχηματίζει φλεγμονώδεις διεργασίες στα τοιχώματα των αγωγών - χολαγγειίτιδα.
  • Υπάρχει μια άποψη στην ιατρική κοινότητα ότι η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι ένας πρόσθετος κίνδυνος για την ανάπτυξη λιπώδους ήπατος λόγω παραβίασης της παραγωγής γαστρεντερικών ορμονών και υποσιτισμού, αλλά προς το παρόν αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί οριστικά από μελέτες..

Μερικοί ασθενείς ανησυχούν για το εάν το ήπαρ χρειάζεται πρόσθετη υποστήριξη μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η απάντηση εξαρτάται από το εάν υπάρχει καθιερωμένη ηπατική νόσος, βλάβη στον ιστό της (ίνωση ή κίρρωση), αλλαγές στις βιοχημικές εξετάσεις αίματος κ.λπ. Η ακριβής απάντηση θα δοθεί από έναν γαστρεντερολόγο-ηπατολόγο βάσει μιας εξέτασης, ανάλυσης καταγγελιών και ιστορικού της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία για το ήπαρ και τους ηπατοπροστατευτές. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε φάρμακα μόνοι σας.

Τρόπος ζωής και διατροφή μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

Μεταξύ των παραγόντων που οδηγούν στη νόσο της χολόλιθου και στην απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από την ανθυγιεινή διατροφή και τον καθιστικό τρόπο ζωής. Μόλις αφαιρεθούν, και οι δύο αυτές πτυχές θα απαιτούν φυσικά παρακολούθηση των ασθενών..

Θρέψη

Ο πιο σημαντικός κανόνας που πρέπει να ακολουθήσετε είναι τα κανονικά γεύματα σε μικρές μερίδες κάθε 2-4 ώρες (κλασματικά γεύματα).

Πρέπει να ακολουθήσετε μια θεραπευτική δίαιτα (Πίνακας 5), η οποία δεν περιλαμβάνει βαριά και επιβλαβή τρόφιμα: τηγανητά, λιπαρά, αλμυρά, καπνιστά. Η εξαίρεση περιλαμβάνει επίσης αλκοολούχα ποτά, ζύμη βουτύρου, λιπαρά κρέατα και ψάρια και άλλα προϊόντα..

Τρόπος ζωής και σωματική δραστηριότητα

Η άσκηση και ο ενεργός τρόπος ζωής είναι απαραίτητα για την καλή λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και δεν αισθανθείτε πλέον πόνο, βαρύτητα, ναυτία και άλλα συμπτώματα, τότε μετά από 3-6 μήνες μπορείτε σταδιακά να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα.

Είναι δυνατόν να παίξετε σπορ μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?

Η χολοκυστεκτομή, όπως και κάθε άλλη επέμβαση, απαιτεί περίοδο ανάκαμψης, κατά τη διάρκεια της οποίας δεν πρέπει να συμμετέχει ενεργά σε κανένα άθλημα. Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική αθλητική προπόνηση 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, οι λιγότερο τραυματικές δραστηριότητες, όπως το περπάτημα, μπορούν να προταθούν από τον θεράποντα ιατρό ήδη από την πρώτη εβδομάδα της μετεγχειρητικής περιόδου. Τα αθλήματα που δεν περιλαμβάνουν βαριά ανύψωση και επίπονη άσκηση είναι συνήθως σχετικά καλά ανεκτά από άτομα που έχουν αναρρώσει επιτυχώς από τη χολοκυστεκτομή. Είναι ιδανικό να επιστρέφετε σταδιακά και προσεκτικά στα αθλήματα που κάνατε πριν από την επέμβαση.

Τα αθλήματα με σημαντική άρση βαρών (άρση βαρών, άρση βαρών, κ.λπ.), καθώς και διάφοροι τομείς πολεμικών τεχνών δεν ανήκουν στους τύπους αθλημάτων που προτείνουν οι γιατροί μετά από χολοκυστεκτομή. Σε τελική ανάλυση, αυτά τα αθλήματα προκαλούν μερικές φορές προβλήματα ακόμη και για δυνατούς και ανθεκτικούς ανθρώπους. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να γίνουν εξαιρέσεις, υπό την προϋπόθεση καλής υγείας και συνεχούς παρακολούθησης από τον θεράποντα ιατρό.

Συχνές ερωτήσεις

Δίνετε αναπηρία μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?

Σύμφωνα με τα κριτήρια που καθορίζονται από την ιατρική κοινότητα, η απουσία της χοληδόχου κύστης δεν αποτελεί ένδειξη για την εκχώρηση αναπηρίας, επειδή δεν επηρεάζει την εργασία και την ψυχική δραστηριότητα. Σε περίπτωση που η εργασία του ασθενούς σχετίζεται με βαριά σωματική εργασία ή υψηλό διανοητικό και συναισθηματικό στρες, μπορεί να συνιστάται να διευκολύνει τις συνθήκες εργασίας.

Η αναπηρία μετά την αφαίρεση της χολοκυστεκτομής μπορεί να αποδοθεί εάν εμφανιστούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για να αποκτήσετε ομάδα αναπηρίας, πρέπει να υποβάλετε αίτηση για ιατρική και κοινωνική εξέταση (ITU).

Μπορεί το ήπαρ να βλάψει μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?

Το ίδιο το συκώτι δεν βλάπτει - δεν υπάρχουν νευρικά άκρα σε αυτό που είναι υπεύθυνα για την αίσθηση του πόνου. Εάν αισθάνεστε πόνο και δυσφορία στο σωστό υποοχόνδριο, αυτό είναι πιθανώς το επακόλουθο της χειρουργικής επέμβασης της χοληδόχου κύστης, η οποία θα πρέπει να εξαφανιστεί εντός μιας εβδομάδας..

Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη του συνδρόμου μετακολληστεκτομής (PCES), με το οποίο συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.

Είναι εντάξει να κάνεις σεξ?

Η σεξουαλική δραστηριότητα, όπως και ο αθλητισμός, χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα πιθανών σωματικών και φυσιολογικών στρες. Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της μετεγχειρητικής ανάρρωσης, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική σεξουαλική ζωή. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένες θέσεις κατά τη συνουσία, που σχετίζονται με την ανύψωση ενός συντρόφου ή την συμπίεση της κοιλιακής περιοχής, πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά και εντός εύλογων ορίων..

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?

Η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματιστεί το νωρίτερο 3-6 μήνες μετά από μια επιτυχή επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα θα αποκαταστήσει τη δύναμή του και θα καταστεί σαφές εάν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες μετά την επέμβαση.

Σε κάθε περίπτωση, η εγκυμοσύνη, ο τοκετός, οι ορμονικές αλλαγές είναι παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό νέων λίθων. Κατά τη διάρκεια και μετά την κύηση, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή της μέλλουσας μητέρας, συνιστάται να είστε υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγου και διατροφολόγου, να κάνετε προληπτικό υπερηχογράφημα των χολικών αγωγών..

Είναι αποδεκτό να ανυψώνονται βάρη?

Εξαρτάται κυρίως από τον τύπο της λειτουργίας που εκτελείται. Με λιγότερο επεμβατική αφαίρεση της λαπαροσκοπικής χοληδόχου κύστης, οι περιορισμοί στην άρση βάρους κατά τη μετεγχειρητική περίοδο είναι λιγότερο σημαντικοί: μην ανεβάζετε βάρος πάνω από 9-10 κιλά τις πρώτες 4-6 εβδομάδες. Για ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, το όριο βάρους είναι 5-6 kg.

Μετά το τέλος της περιόδου ανάκτησης, μπορείτε να προσπαθήσετε να ανυψώσετε πιο σημαντικά βάρη, αλλά πρέπει να ακούσετε την ευημερία σας. Εάν αισθάνεστε δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιά, τότε θα πρέπει να σταματήσετε να σηκώνετε βάρη και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Είναι επικίνδυνο το κρύο αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση?

Ένα κοινό κρυολόγημα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν οποιοδήποτε άτομο και το σώμα του ασθενούς μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι ιδιαίτερα ευάλωτο, καθώς η ανοσία του μειώνεται τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και τη γενική αναισθησία. Γι 'αυτό, για την πρόληψη του κρυολογήματος, είναι σημαντικό να αποφύγετε την υποθερμία, τα βυθίσματα και να ακολουθήσετε το σχήμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός..

Ο κίνδυνος είναι ότι ορισμένα άτομα μπορεί να αναπτύξουν μετεγχειρητική πνευμονία μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας στα αρχικά στάδια μοιάζουν με το κοινό κρυολόγημα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα παρόμοια με το κρυολόγημα μετά την επέμβαση, αλλά τότε η θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά (πάνω από 38 ° C), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.

Το ίδιο πρέπει να γίνει σε περιπτώσεις όπου η θερμοκρασία των 37.1-38 ° C διαρκεί αρκετές ημέρες ή τα συμπτώματα του κρύου σταδιακά επιδεινώνονται.

Είναι δυνατόν να κάνετε ζεστά λουτρά, να πάτε στο λουτρό και πότε?

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ζεστό λουτρό ή ατμόλουτρο αυξάνει τη ροή του αίματος και τη φλεγμονή, εάν υπάρχει. Μπορείτε να πλύνετε σε ζεστό και ζεστό νερό 3-4 εβδομάδες μετά την αφαίρεση των ραφών - με προσοχή, να μην εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες για περισσότερο από το απαραίτητο.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί:

  • απολαύστε μόνο μέχρι τον πρώτο ιδρώτα
  • ελέγξτε την υγεία σας
  • προτιμήστε ένα υγρό μπάνιο από μια ξηρή σάουνα.

Μπορώ να καπνίσω και να πίνω αλκοόλ μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης;?

Προσπαθήστε να σταματήσετε τα τσιγάρα ή τουλάχιστον να μειώσετε τον αριθμό τους όσο το δυνατόν περισσότερο. Η νικοτίνη είναι ένας από τους παράγοντες στο σχηματισμό νέων λίθων στους χολικούς αγωγούς. Επιπλέον, η ανοσία εξασθενεί μετά από οποιαδήποτε επέμβαση και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Για να αποφευχθεί η μετεγχειρητική πνευμονία, συνιστάται στους καπνιστές να σταματήσουν να χρησιμοποιούν προϊόντα νικοτίνης, συμπεριλαμβανομένων των επιχρισμάτων ούλων και νικοτίνης, τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από τη χειρουργική.

Το ίδιο ισχύει και για την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ανάρρωσης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών όπως διάρροια, αυξημένα ηπατικά ένζυμα στο αίμα και βραδύτερη ανάκαμψη.

Πώς αλλάζει ο τρόπος ζωής μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?

Ο τρόπος ζωής δεν αλλάζει δραματικά μετά την περίοδο ανάρρωσης, επομένως μετά από 1 μήνα, καθώς και μετά από 2, 3, 4, 5, 6 μήνες, μετά από ένα ή δύο χρόνια, το κύριο πράγμα είναι να τηρείτε τις γενικές συστάσεις.

Οι κύριες αλλαγές μετά τη χολοκυστεκτομή επικεντρώνονται στη διατροφή και την άσκηση. Πρέπει να είναι ήπια και να εισάγονται σταδιακά και προσεκτικά. Σε περίπτωση ανησυχητικών εκδηλώσεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Είναι καλή ιδέα να κρατάτε ένα ημερολόγιο, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της απόκρισης του σώματος σε συγκεκριμένες καινοτομίες..

Είναι σημαντικό να μην ωθήσετε το σώμα, αλλά σταδιακά και προσεκτικά εισάγετε νέα στοιχεία στη ρουτίνα σας που θα θεραπεύσουν και θα ενισχύσουν το σώμα σε νέες πραγματικότητες. Είναι χρήσιμο να ασκείτε ενεργά τα πιο ήπια και αρμονικά αθλήματα που βελτιώνουν το μεταβολισμό και μειώνουν τα επίπεδα στρες (γιόγκα, πεζοπορία με μπατόν, κολύμβηση). Το πεπτικό σύστημα είναι ευαίσθητο στα επίπεδα άγχους, οπότε είναι σημαντικό να αποφύγετε το υπερβολικό συναισθηματικό στρες, να αποκτήσετε διάφορες μεθόδους προστασίας από την υπερβολική εργασία (αυτογενής εκπαίδευση, τεχνικές αναπνοής) ή να ζητήσετε βοήθεια από ψυχοθεραπευτή.

Ας συνοψίσουμε

Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης δεν επιλύει το πρόβλημα της πάχυνσης της χολής και του σχηματισμού λίθων. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε κακή πέψη και ακόμη και επανεμφάνιση πόνου και άλλων συμπτωμάτων με PCES.

Επομένως, μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, κάθε ασθενής χρειάζεται παρακολούθηση, όπως:

  • επισκέπτεστε έναν εξειδικευμένο γαστρεντερολόγο 1-2 φορές το χρόνο, ο οποίος μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της νέας υγείας και στην πρόληψη της επανεμφάνισης των λίθων και της επανεπεξεργασίας
  • περιοδικός (μία φορά κάθε 6 μήνες) υπέρηχος των χολικών αγωγών και, εάν είναι απαραίτητο, για την αξιολόγηση της κατάστασης του σφιγκτήρα του Oddi - δυναμική εξέταση υπερήχων των αγωγών
  • υποστήριξη φαρμάκων (εάν είναι απαραίτητο)
  • θεραπεία διατροφής
  • προσοχή με τη σωματική δραστηριότητα και τον αθλητισμό
  • διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ ή τουλάχιστον σημαντική μείωση της κατανάλωσης.

Εάν μετά από χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη δεν έχετε ιατρική υποστήριξη, οι γιατροί του γαστρεντερικού κέντρου EXPERT θα μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε υψηλό επίπεδο υγείας..

Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης - συνέπειες και ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ο κοιλιακός πόνος και η δυσπεψία παραμένουν σύντροφοι κάθε 4ου ασθενούς μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Είναι όλα τα λάθη των παραβιάσεων των φυσιολογικών διεργασιών που αναπτύσσονται ως απάντηση στον αποκλεισμό ενός απομακρυσμένου οργάνου από τη χολική αλυσίδα. Παρά τις δυσάρεστες συνέπειες, η χολοκυστεκτομή παραμένει ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από χολόλιθους. Για να διατηρήσετε καλή υγεία, αρκεί να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Γιατί να αφαιρέσετε τη χολή

Πάνω από 2,5 εκατομμύρια χολοκυστεκτομές πραγματοποιούνται παγκοσμίως κάθε χρόνο. Η μεγαλύτερη τάση χειρουργικής δραστηριότητας παρατηρείται στις ανεπτυγμένες χώρες. Το υψηλό ποσοστό επίπτωσης σχετίζεται με έναν τεράστιο εθισμό στο γρήγορο φαγητό και τα σνακ εν κινήσει, έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Εάν συνεχίσετε να ζείτε σύμφωνα με αυτές τις αρχές, αυτό θα οδηγήσει σε στασιμότητα της χολής και στο σχηματισμό λίθων..

Η ασθένεια συνοδεύεται από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη. Διαφέρουν ως προς τη σύνθεση, το σχήμα και την ποσότητα. Ελλείψει αντενδείξεων, οι ασβέστιοι διαλύονται και απεκκρίνονται στη χολή. Αλλά η χημική ή μηχανική αφαίρεση των λίθων δεν εγγυάται την απουσία υποτροπών. Εάν ξεκινήσει η μεταβολική παθολογική διαδικασία, θα εμφανιστούν πάλι οι κόκκοι. Ως εκ τούτου, η εκτομή της χοληδόχου κύστης είναι ο κύριος τρόπος πρόληψης των συνεπειών της νόσου της χολόλιθου, οι οποίες είναι επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς..

Αλλαγές στο σώμα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση δεν επηρεάζει τη διαδικασία σχηματισμού χολής. Ακόμα κι αν αφαιρεθεί η χολή, συνεχίζει να παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα. Μόνο τώρα το μυστικό δεν παραμένει στη χοληδόχο κύστη, αλλά πηγαίνει κατευθείαν στο δωδεκαδάκτυλο. Την πρώτη φορά μετά τη χολοκυστεκτομή, έως ότου το ήπαρ προσαρμοστεί και αρχίσει να συνθέτει έναν περιορισμένο όγκο χολής, το άτομο θα αντιμετωπίσει συμπτώματα πεπτικών διαταραχών (χαλαρά κόπρανα, μετεωρισμός, ναυτία).

Εάν η ουροδόχος κύστη αποκοπεί, η ανατομία και η φυσιολογία ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα αλλάζει:

  • αλλαγές στη δομή του παγκρέατος - ανιχνεύονται σε υπερήχους, ως αύξηση της ηχογένεσης.
  • το πάγκρεας παράγει περισσότερο από το ένζυμο τρυψίνη και λιγότερη λιπάση.
  • η πίεση στο εσωτερικό του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου αυξάνεται.
  • διαταράσσεται η εκροή του παγκρεατικού χυμού.
  • αυξάνεται η ποσότητα του Helicobacter pylori στο γαστρικό βλεννογόνο.
  • επέκταση των ηπατικών και χολικών αγωγών (έως 10 mm με υπερήχους).
  • η συγκέντρωση των χολικών οξέων αλλάζει.
  • διαταράσσεται ο τόνος του σφιγκτήρα του Oddi.

Μετά τη χολοκυστεκτομή, η χολή διατηρεί τη λιθογονικότητά της, η ποιότητα της χημικής της σύνθεσης δεν βελτιώνεται. Με την απόρριψη της χοληδόχου κύστης, χάνεται η πιθανότητα συγκέντρωσης και τμηματικής απελευθέρωσης στον δωδεκαδακτύλιο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει διακοπή της ροής της χολής στο λεπτό έντερο και δυσπεψία.

Η ανεξέλεγκτη εκροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και η ανισορροπία των συστατικών της οδηγεί σε μειωμένη πέψη και απορρόφηση λιπαρών ενώσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αντιμικροβιακές ιδιότητες της έκκρισης επιδεινώνονται, γεγονός που συνεπάγεται αύξηση του αριθμού των βακτηρίων στο δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο, παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επιδείνωση της κυκλικής κυκλοφορίας των χολικών οξέων στην πεπτική οδό..

Πιθανές επιπλοκές

Παρά την ελάχιστα διεισδυτικότητα των σύγχρονων χειρουργικών μεθόδων, εμφανίζονται συχνά επιπλοκές μετά την επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά υπήρξε εδώ και πολύ καιρό, η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή είναι η προτιμώμενη μέθοδος στη χειρουργική.

Η ειδικότητα της τεχνικής έγκειται στην ανάγκη εκτέλεσης εκτομής υπό ενδοσκοπικό έλεγχο, παρατηρώντας τη διαδικασία χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη εικόνα. Ο χειρουργός στερείται απτικής επαφής με τους ιστούς, το όργανο αφαιρείται χωρίς τη δυνατότητα αντικειμενικής αξιολόγησης της κατάστασής τους κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης.

Η κύστη αποκόπτεται με χειρισμό μακρών χειρουργικών εργαλείων. Αυτό καθιστά δύσκολη την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης εάν υπάρχει φλεγμονή ή σχηματισμός ουλής. Η οργανική ψηλάφηση "τυφλά" απειλεί να τρυπήσει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης ή του αγωγού, ανεξάρτητα από την εμπειρία του χειρουργού.

Επιπλοκές μετά από χολοκυστεκτομή λόγω ιατρογενών σφαλμάτων:

  • διάτρηση (διάτρηση) του κοινού ηπατικού αγωγού.
  • παραβίαση της ακεραιότητας του τοιχώματος του δωδεκαδακτύλου ·
  • μόλυνση χειρουργικών ιστών.
  • εσωτερική αιμορραγία από το ήπαρ.

Τη στιγμή της σφήνας των οργάνων και της διάτρησης του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, εμφανίζεται διαρροή χολής στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία απειλεί την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Στην περίπτωση λειτουργικών επιπλοκών, η τακτική χειρουργικής αντιμετώπισης του ασθενούς αλλάζει δραματικά και πραγματοποιείται επείγουσα λαπαροτομία (απομάκρυνση της κοιλίας).

Τις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά την ανάκαμψη από αναισθησία, ο ασθενής παραμένει σε ληθαργική κατάσταση, τα χείλη του στεγνώνουν, είναι πολύ δίψα, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, σε σπάνιες περιπτώσεις έμετος. Στο μέλλον, οι χειρουργικές γυναίκες και άνδρες έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στη δεξιά πλευρά
  • ξηρό και φαγούρα στο στόμα, λόξυγγες.
  • αίσθημα τρομερής πείνας.
  • αλλεργικές εκδηλώσεις - κνίδωση, οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ, το οποίο είναι ιδιαίτερα απειλητικό για τη ζωή.
  • η εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων - μούδιασμα, κάψιμο, μυρμήγκιασμα στο δέρμα.

Η αναισθησία μετά από εκτομή της χοληδόχου κύστης έχει καταθλιπτική επίδραση στη θερμορύθμιση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν απότομη αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος..

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Τις πρώτες 7 ημέρες ο ασθενής βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Αυτή η χρονική περίοδος ονομάζεται πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος, κατά την οποία ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει επικίνδυνες επιπλοκές:

  • περιτονίτιδα - φλεγμονή του περιτοναίου ως αποτέλεσμα τραυματισμού της ουροδόχου κύστης κατά την αφαίρεσή του.
  • εξωτερικό χολικό συρίγγιο - ένα μη θεραπευτικό άνοιγμα μέσω του οποίου ρέει η χολή από τους αγωγούς προς τα έξω.
  • απόστημα της κοιλιακής κοιλότητας - εξάντληση του κοιλιακού τοιχώματος (μπορεί να προηγείται της περιτονίτιδας).
  • αιμάτωμα μετεγχειρητικής πληγής - συσσώρευση αίματος στην περιοχή της χειρουργικής περιοχής.
  • διήθηση - μια φλεγμονώδης σφραγίδα.
  • πλευρική πλευρίτιδα με την παραγωγή εξιδρώματος - φλεγμονή των υπεζωκοτικών φύλλων του δεξιού πνεύμονα με συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα.
  • πρώιμη απόφραξη της κόλλας - η μείωση του αυλού των χολικών αγωγών λόγω της αύξησης της κυστιατρικής, μπορεί να οδηγήσει σε αποφρακτικό ίκτερο.

Ελλείψει προληπτικών μέτρων, μετά από κοιλότητα ή λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή επιπλοκή - πνευμονικός θρομβοεμβολισμός.

Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στις φλέβες των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της στάσης του αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μεταφέρονται με τη ροή του αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες. Αυτό απειλεί με απόφραξη του αγγείου και θάνατο..

Οι συνέπειες της διαγραφής

Παρά το γεγονός ότι η χοληδόχος κύστη δεν ανήκει στα ζωτικά όργανα, η απουσία της οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στη φυσιολογία όλων των συστατικών του πεπτικού συστήματος. Τέτοια συμπεράσματα κατέληξαν σε ειδικούς της ξένης και εγχώριας ιατρικής, με βάση τα αποτελέσματα πολλών ετών έρευνας, τα οποία δημοσιεύονται τακτικά σε άρθρα σε μια έγκυρη ιατρική ιστοσελίδα.

Σύνδρομο μεταχοληστεκτομής

Εάν αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη, η πιο συχνή συνέπεια είναι ο σφιγκτήρας της δυσλειτουργίας του Oddi (επίσης γνωστός ως σύνδρομο μετακολληστεκτομής). Εμφανίζεται στο 40% των ασθενών και μπορεί να αναπτυχθεί:

  • για υπερτονικότητα - ο αρθρικός μυς είναι πάντα σε ένταση.
  • από υπόταση - όταν ο σφιγκτήρας είναι πάντα χαλαρός.

Τα προβλήματα προκαλούνται από την απουσία της χοληδόχου κύστης, η οποία προσομοιώνει το έργο του σφιγκτήρα των χολικών αγωγών μεταδίδοντας ένα σήμα με τη μορφή νευρικών παλμών και διεγείροντας την παραγωγή χολοκυστοκίνης. Η έλλειψη επικοινωνίας με τη χοληδόχο κύστη προκαλεί ασυμφωνία του σφιγκτήρα του Oddi, το οποίο είναι γεμάτο με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην περιοχή της αφαιρούμενης κύστης
  • βαρύτητα και δυσφορία στο στομάχι
  • ναυτία, έμετος
  • καούρα, μετεωρισμός
  • ρέψιμο, διάρροια.

Η διόρθωση τυχόν επιπτώσεων μετά την αφαίρεση συνίσταται στη θεραπεία με φάρμακα, στην τήρηση των συστάσεων του γιατρού σχετικά με τη διατροφή, τη διατροφή, τον τρόπο ζωής. Σε περίπτωση σοβαρών παραβιάσεων, η λειτουργία του σφιγκτήρα αποκαθίσταται με χειρουργική επέμβαση.

Χοληδοχολιθίαση

Οι μεταβολικές διαταραχές και η λιθογονικότητα της χολής επιμένουν μετά την εκτομή της χοληδόχου κύστης, οπότε ακόμη και μετά από λίγα χρόνια, οι πέτρες μπορούν να σχηματιστούν ξανά. Αλλά αυτή τη φορά ο εντοπισμός τους είναι κοινός χολικός αγωγός (κοινός χολικός αγωγός). Οι εκκρίσεις εμποδίζουν τη ροή της χολής και οδηγούν στα τυπικά σημάδια σχηματισμού λίθων:

  • χολαγγειίτιδα - μια φλεγμονώδης βλάβη των τοιχωμάτων των αγωγών.
  • αποφρακτικό ίκτερο - λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα.
  • ηπατικό κολικό - παροξυσμικό οξύ πόνο κάτω από τη δεξιά πλευρά.

Με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, ναυτία, έμετο, πυρετό με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 βαθμούς και αυξημένη εφίδρωση συμμετέχουν στο σύνδρομο του πόνου. Εάν μια πέτρα μπλοκάρει τον αγωγό, εμφανίζονται σημάδια ίκτερου - κίτρινη κηλίδα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάλυση ή η αφαίρεση των λίθων ενδείκνυται για την ομαλοποίηση της κατάστασης..

Παγκρεατίτιδα των χοληφόρων

Η ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση, δηλαδή η εκτομία της χοληδόχου κύστης, καλύπτεται από προβλήματα με το πάγκρεας. Παραβίαση του μηχανισμού παραγωγής ενζύμων, καθυστερημένος παγκρεατικός χυμός οδηγεί σε φλεγμονή οργάνων. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί για πολλά χρόνια και εκδηλώνεται:

  • περιόδους πόνου στη δεξιά και την αριστερή κοιλιά.
  • Μερικές φορές το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα.
  • μια επίθεση προκαλεί την πρόσληψη λιπαρών, πικάντικων, τηγανητών τροφίμων.
  • Σε μερικούς ασθενείς, το σύνδρομο πόνου μπορεί να εμφανιστεί τη νύχτα.
  • κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης, υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας της χολής, η οποία μειώνει το άγχος στο χολικό σύστημα και προωθεί το υπόλοιπο του παγκρέατος.

Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου σοβαρής επιδείνωσης, στους άνδρες και τις γυναίκες συνταγογραφείται μια θεραπευτική πείνα 3 ημερών και η χρήση μεταλλικού νερού χωρίς αέριο. Στο μέλλον, δίδονται συστάσεις για τη συμμόρφωση με τη διατροφή Νο. 5 με αυστηρό περιορισμό του λίπους. Οι συνέπειες μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης εξαρτώνται άμεσα από τη διατροφή, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Δυοδεντογαστρική παλινδρόμηση

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, στο πλαίσιο παραβίασης του μηχανισμού του σφιγκτήρα του Oddi, τα περιεχόμενα ρίχνονται από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι. Το παθολογικό φαινόμενο συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος που εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά.
  • η γλώσσα καλύπτεται με κίτρινη επίστρωση.
  • ρέψιμο, καούρα.

Η παλινδρόμηση επιβεβαιώνεται με υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων, αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργικά. Η μακρά πορεία του δωδεκαδακτυπικού παλινδρόμησης οδηγεί στην ανάπτυξη γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών λόγω της επιθετικής επίδρασης της χολής στον γαστρεντερικό βλεννογόνο..

Γαστρίτιδα και οισοφαγίτιδα

Η φλεγμονή του στομάχου και του οισοφάγου είναι συχνή μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η τακτική έγχυση καυστικής χολής ερεθίζει τα τοιχώματα του άνω γαστρεντερικού σωλήνα, καταστρέφει το προστατευτικό στρώμα της βλέννας και προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση. Με βλάβη στον οισοφάγο, εμφανίζεται ένα άτομο:

  • αίσθημα κομματιού στο λαιμό.
  • πόνος κατά την κατάποση
  • καύση, καούρα.

Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, η φωνή γίνεται βραχνή, σχηματίζονται έλκη στο στόμα, κακή αναπνοή, ο πόνος εξαπλώνεται πίσω από το στέρνο και ακτινοβολεί προς τα πίσω. Συνήθως, εάν η χοληδόχος κύστη έχει αφαιρεθεί, μια συνέπεια όπως η οισοφαρυγγίτιδα συνδυάζεται με γαστρίτιδα. Αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση:

  • θαμπό πόνο στην επιγαστρική περιοχή
  • βαρύτητα στην άνω κοιλιακή χώρα
  • καούρα, ρέψιμο
  • έμετος με χολή και βλέννα.
  • γκρι άνθιση στη γλώσσα.
  • απώλεια όρεξης.

Η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται μέχρι το εντερικό τμήμα, προκαλώντας ένα θόρυβο στην κοιλιά, μετεωρισμό, αναστατωμένα κόπρανα - εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια. Για να βελτιωθεί η κατάσταση μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, συνιστάται σε ένα άτομο να ακολουθήσει μια δίαιτα. Ένα σημαντικό κομμάτι συμβουλών είναι η ανάγκη να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αποφεύγοντας το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες..

Κύστες

Η κυστική διόγκωση του χολικού πόρου βρίσκεται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Μοιάζει με ένα μικρό σάκο και εμφανίζεται:

  • πόνος στο στομάχι;
  • χρώση του δέρματος κίτρινο
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38,5 μοίρες.
  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία
  • απώλεια βάρους.

Σε κάθε τρίτο ασθενή, οι κύστες ψηλαφούν κατά την ψηλάφηση. Τέτοιες επιπλοκές αντιμετωπίζονται μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης με χειρουργική επέμβαση, οι σχηματισμοί αφαιρούνται. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορούν να εκφυλιστούν σε ογκολογικούς όγκους, κάτι που είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς..

Μετεγχειρητική κήλη

Παρά το χαμηλό τραύμα μετά από λαπαροσκόπηση, παρατηρούνται αρκετά συχνά προεξοχές τύπου κήλης στην περιοχή ράμματος. Ο κίνδυνος μερικής ασυμφωνίας της μετεγχειρητικής ουλής εμφανίζεται εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα και την ανάγκη να φορέσει έναν επίδεσμο.

Είναι αδύνατο να ζήσετε με κήλη, είναι γεμάτο παραβίαση του κήλου, νέκρωση του περιεχομένου του και επακόλουθη ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν εάν ακούσετε τις συμβουλές του γιατρού - για να στηρίξετε το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα με μετεγχειρητικό ιμάντα, να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα και τη δόση της σωματικής δραστηριότητας.

Πρόληψη επιπλοκών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ποιότητα ζωής βελτιώνεται μετά από χολοκυστεκτομή. Σε ασθενείς, κολικοί, ναυτία, καούρα, πίκρα στο στόμα εξαφανίζονται. Για να αισθανθείτε καλά, είναι σημαντικό να αποφύγετε πιθανές ανεπιθύμητες συνέπειες ακόμη και πριν από την επέμβαση:

  • πλήρης προεγχειρητική διάγνωση (υπερηχογράφημα) για τον εντοπισμό χρόνιων παθολογιών που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • διακοπή της λήψης αραιωτικών αίματος.
  • μετάβαση σε φθηνή διατροφή σε 3 ημέρες.

Για να αποφύγετε τις συνέπειες της αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης, δύο μήνες μετά την επέμβαση πρέπει να ζήσετε, αποφεύγοντας τη σωματική άσκηση και να μην αγνοήσετε σημαντικές συμβουλές σχετικά με την τήρηση της διατροφής. Εάν η χοληδόχος κύστη είχε αποκοπεί, η δίαιτα δεν πρέπει να εκληφθεί ως βραχυπρόθεσμος περιορισμός στα τρόφιμα, αλλά να γίνει τρόπος ζωής.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Ένας υψηλός κίνδυνος επιπλοκών επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου. Η σταδιακή προσαρμογή του σώματος είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ευεξίας και του συνήθους τρόπου ζωής μετά την αφαίρεση (χολοκυστεκτομή) της χοληδόχου κύστης.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, τα βαριά αντικείμενα δεν πρέπει να ανυψώνονται, η σωματική δραστηριότητα δεν πρέπει να περιορίζεται σε μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα. Για να αποφευχθεί η στασιμότητα, είναι χρήσιμο να κάνετε απλές σωματικές ασκήσεις - ανύψωση ποδιών, "ποδήλατο", αναπνευστικές ασκήσεις.

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, εμφανίζεται συχνά στασιμότητα της χολής. Για να την ομαλοποιήσει, ο ασθενής παίρνει χολερετικά φάρμακα, ένζυμα και φάρμακα που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Επιπλέον, πρέπει να πραγματοποιήσετε αρκετές συνεδρίες φυσικοθεραπείας - μαγνητοθεραπείας, θεραπεία με υπερηχητικά κύματα. Εάν ακολουθείτε έναν σωστό τρόπο ζωής και ακολουθείτε ιατρικές συστάσεις, μπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή ενός υγιούς ατόμου..

Διατροφή

Εάν η χοληδόχος κύστη έχει αφαιρεθεί, είναι σημαντικό να στραφείτε σε δίαιτα, αναθεωρώντας την καθημερινή διατροφή και την πρόσληψη τροφής. Η εκκένωση της χολής από τους αγωγούς γίνεται μετά το φαγητό, οπότε πρέπει να τρώτε αρκετές φορές - 5-6 φορές την ημέρα. Για την ανακούφιση του φορτίου στη χολική οδό, τα πιάτα μπορούν να μαγειρευτούν σε διπλό λέβητα, ψημένο, βραστό:

  • χορτοφαγικές σούπες με δημητριακά.
  • φτιάξτε κεφτεδάκια, κεφτεδάκια στον ατμό από άπαχο κρέας.
  • ψημένα, βραστά ψάρια από ποικιλίες χαμηλών λιπαρών.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, το κεφίρ είναι καλύτερα να επιλέξετε με συμπληρώματα διατροφής.
  • βραστό κουάκερ (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης) με μικρή ποσότητα βουτύρου.
  • ξηρά μπισκότα, μέλι, marshmallows
  • αδύναμο τσάι χωρίς ζάχαρη, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, ζωμό ροζέ.

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, τα πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή, ο περιορισμός του αλατιού είναι έως 5 g την ημέρα. Τα απαγορευμένα τρόφιμα περιλαμβάνουν:

  • προϊόντα ζαχαροπλαστικής, τηγανητές πίτες, κέικ
  • ζωμοί λιπαρών, χοιρινό, αρνί
  • αλκοόλ, καφές, ανθρακούχα ποτά.
  • όχι ξινά φρούτα?
  • εξαιρέστε το λάχανο, τα κρεμμύδια, το σκόρδο, το ραπανάκι, το σπανάκι, το ραπανάκι από λαχανικά.
  • πικάντικα σνακ, μπαχαρικά είναι επιβλαβή.

Μην τρώτε υπερβολικά, το μέγεθος της μερίδας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 ml. Το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, το κρύο φαγητό προκαλεί σπασμό των χοληφόρων πόρων. Για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή, η διατροφή είναι σημαντική καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Πρόβλεψη

Κατά μέσο όρο, η ανάρρωση του σώματος ανδρών και γυναικών διαρκεί περίπου 12 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ήπαρ προσαρμόζεται για να εκτελεί τις λειτουργίες της χοληδόχου κύστης μετά την αφαίρεσή του και ο ασθενής μπορεί να κάνει διαλείμματα στη διατροφή. Συνιστάται σταδιακά να συμπεριλαμβάνονται νέα προϊόντα στο μενού, αλλά όχι περισσότερο από ένα ανά μήνα. Για να διατηρηθεί το θετικό αποτέλεσμα μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να διατηρείται πάντα ένας υγιεινός τρόπος ζωής.

Για να εξαλείψετε τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών, πρέπει να εξετάζεστε τακτικά από γιατρό. Η πρώτη διάγνωση ελέγχου πραγματοποιείται ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Έχοντας μελετήσει τα αποτελέσματά του, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με το επίπεδο προσαρμογής του σώματος σε νέες συνθήκες. Το πόσο πλήρης ζωή μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης θα είναι πλήρης εξαρτάται μόνο από τη διάθεση και την αυτοπειθαρχία του ασθενούς.

Ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, συστάσεις

Η χολή παράγεται στο ήπαρ, συσσωρεύεται σε ειδικό φυσιολογικό δοχείο (χοληδόχος κύστη, χοληδόχος κύστη) και παρέχεται με τη βοήθεια σφιγκτήρων και συμπίεσης των τοιχωμάτων του οργάνου στην απαιτούμενη ποσότητα μέσω των καναλιών στην περιοχή του ανοίγματος του δωδεκαδακτύλου 12.

Η ανάγκη για εκτομή της χοληδόχου κύστης προκύπτει όταν οι ασβεστολιθίες βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη ή στους αγωγούς, βλάβη στο σώμα από επεμβατικές μορφές, ανατομικές αποκλίσεις στο σχήμα ή το μέγεθος του οργάνου. Μετά από μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται χολοκυστεκτομή, το σώμα ξαναβρίσκεται στις νέες συνθήκες εργασίας, προκαλώντας την εκδήλωση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει εκδηλώσεις της αντίδρασης του σώματος στην επέμβαση, η οποία μπορεί υπό όρους να χωριστεί σε φυσιολογικές και παθολογικές συνέπειες. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και να ελαχιστοποιηθούν αυτές οι αντιδράσεις, μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο ασθενής θα πρέπει να ρωτήσει τον θεραπευτή: ποια φάρμακα θα πάρει μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστη.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί περίπου ένας χρόνος για να «διδάξει» τους χολικούς αγωγούς για να «κάνει τη δουλειά» του αφαιρεθέντος οργάνου. Η ουσία είναι ότι η χολοκυστεκτομή έχει μικρή επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς από την άποψη της φυσιολογίας: δεδομένου ότι οι πέτρες σχηματίζονται σε ένα όργανο το οποίο ήδη έχει κακή λειτουργία ή δεν λειτουργεί καθόλου. Για το λόγο αυτό, το ανθρώπινο σώμα, αφού κόψει τη φυσαλίδα, αισθάνεται ένα είδος ανακούφισης, γιατί σχεδόν ανώδυνα "λέει αντίο" σε ένα από τα πολλά του προβλήματα. Ωστόσο, η μετεγχειρητική περίοδος είναι διαφορετική για κάθε άτομο..

Η αποκατάσταση μετά από χολοκυστεκτομή πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

  1. φαρμακευτική θεραπεία
  2. αυστηρή τήρηση της διατροφής
  3. τήρηση της διατροφής
  4. φυσιοθεραπεία.

Το στομάχι, το πάγκρεας, το συκώτι και τα έντερα αρχίζουν αρχικά να προσαρμόζονται στον νέο τρόπο εργασίας. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής χρειάζεται υποστηρικτικά φάρμακα. Η λήψη ειδικών φαρμάκων διευκολύνει και επιταχύνει την πορεία της πέψης. Η μετεγχειρητική φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα της επέμβασης, τη γενική υγεία του ασθενούς, την ηλικία του και άλλους παράγοντες.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντισπασμωδικά - ουσίες που μειώνουν τον σπασμό των λείων μυών.
  • παρασκευάσματα ενζύμων - φάρμακα που βελτιώνουν τη διαδικασία της πέψης και περιλαμβάνουν πεπτικά ένζυμα στη σύνθεσή τους.
  • φάρμακα που βελτιώνουν την εντερική μικροχλωρίδα.
  • hepatoprotectors - μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την αποκατάσταση του ήπατος.

Σκοπός της χοληδόχου κύστης

Το όργανο είναι μια δεξαμενή που προορίζεται για τη συσσώρευση της έκκρισης που παράγεται από το ήπαρ, η οποία έχει πρασινωπή ή κιτρινωπή απόχρωση, εκκρίνεται σε ένα υγιές σώμα σε ποσότητα 500-1400 ml / ημέρα. Η φυσική σύνθεση της χολής παρουσιάζεται με τη μορφή χολικών, δεοξυχολικών οξέων, χοληστερόλης, φωσφολιπιδίων, ιχνοστοιχείων, ενζύμων, ουρίας και βιταμινών. Μεταξύ των λειτουργιών που εκτελούνται από το μυστικό, οι ειδικοί καλούν:

  1. Η δράση των οξέων που εξασφαλίζουν την απελευθέρωση του παγκρέατος χυμού απαραίτητη για την πέψη των τροφίμων.
  2. Διασφάλιση της εξουδετέρωσης της όξινης αντίδρασης του περιεχομένου του στομάχου πριν από την είσοδο των συστατικών στο δωδεκαδάκτυλο 12.
  3. Η γαλακτωματοποιητική επίδραση των οξέων στα λίπη, παρέχοντας τη δυνατότητα της μετέπειτα πέψης τους από λιπάση, η οποία είναι μέρος της έκκρισης που εκκρίνεται από το πάγκρεας.
  4. Η πεψίνη δεσμεύεται με τη βοήθεια πρωτεϊνών που αποτελούν τη χολή.
  5. Εξασφάλιση μερικής ή ολικής εξάλειψης φαρμάκων από την ομάδα σουλφοναμιδίων, σαλικυλικών, αλκαλοειδών.

Μετά την εκπνοή της χοληδόχου κύστης, η κανονική πορεία της πεπτικής διαδικασίας διακόπτεται, για να αντισταθμίσει τις αλλαγές στις οποίες συνιστάται η χρήση φαρμάκων..

Φαρμακευτική θεραπεία μετά από χολοκυστεκτομή

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, που είναι σε καλή υγεία, διάθεση και δεν παραπονιούνται για πόνο στο ήπαρ και άλλη δυσφορία, συνήθως δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία. Το μόνο που απαιτείται από αυτά είναι να ξέρουν τι να φάνε μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης και να ακολουθήσουν μια ειδική, όχι πολύ αυστηρή διατροφή..

Φάρμακα για το "σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης"

Ο πόνος στον πόνο εμφανίζεται σε περίπου 40% των ασθενών μετά από χολοκυστεκτομή. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες συνέπειες της αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, για παράδειγμα:

  • ρέψιμο;
  • φούσκωμα;
  • πικρία στο στόμα
  • προβλήματα κοπράνων
  • ναυτία.

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, αυξάνεται το επίπεδο των βακτηρίων στο δωδεκαδάκτυλο

Αυτές οι αισθήσεις οφείλονται συχνά στο γεγονός ότι η χολή παύει να εκτελεί τη βακτηριοκτόνο λειτουργία της, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται στο δωδεκαδάκτυλο, ως αποτέλεσμα του οποίου ο αριθμός τους αρχίζει να υπερβαίνει τον κανόνα. Οι επιστήμονες αποκαλούν αυτή την κατάσταση το σύνδρομο της βακτηριακής υπερανάπτυξης στο λεπτό έντερο. Θεραπεύεται με αντιμικροβιακούς παράγοντες (φουραζολιδόνη και δισπετόλη). Τα μαθήματα αντιβιοτικών και φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας βελτιώνουν σημαντικά την ευημερία αυτών των ασθενών. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Κατά κανόνα, συνιστάται η λήψη τους εντός 5-7 ημερών και στη συνέχεια απαιτείται μια σειρά φαρμάκων για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στο έντερο:

  • linex;
  • bifidum;
  • bifidobacterin, κ.λπ..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, πρέπει να πίνετε πολυβιταμίνη.

Αντιμετώπιση άλλων προβλημάτων του πεπτικού συστήματος

Μερικές φορές τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανησυχούν για πόνο διαφορετικής φύσης, που προκαλείται από άλλα προβλήματα του πεπτικού συστήματος. Η δυσφορία μπορεί να προκληθεί από ταυτόχρονη παγκρεατίτιδα, βλάβη στο ήπαρ, στομαχικές παθήσεις ή δυσλειτουργία των χοληφόρων.

Προηγουμένως, αυτές οι ασθένειες συνδυάστηκαν σε μία μόνο ομάδα "σύνδρομο μεταχοληστεκτομής". Σήμερα, στους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία συνταγογραφείται ατομική θεραπεία, η οποία εξαρτάται από τη φύση του προβλήματος. Έτσι, για παραβιάσεις που προκαλούνται από την αιτία δυσλειτουργίας της χολικής οδού, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντισπασμωδικά:

  • όχι-shpu;
  • duspatalin;
  • buscopan, κ.λπ..

Το αντισπασμωδικό της νέας γενιάς, το mebeverin, έχει αποδειχθεί καλά, το οποίο προάγει την εύκολη ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτή η θεραπεία χορηγείται με ιατρική συνταγή. Τα φάρμακα που εξαλείφουν τον σπασμό μπορούν να πίνουν σε διάστημα 2-4 εβδομάδων, μπορούν επίσης να συνιστώνται για εισαγωγή μόνο όταν εμφανιστεί πόνος..

Με ταυτόχρονη παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος, που προκαλείται από την ήττα της από τα δικά της ένζυμα), απαιτούνται ενζυματικοί παράγοντες και φάρμακα που μειώνουν την γαστρική έκκριση. Τα ενζυματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • κρεών;
  • παγκρεατίνη
  • micrasim, κ.λπ..

Τα ένζυμα έχουν επίσης αναλγητικά αποτελέσματα. Η διάρκεια του μαθήματος και η δοσολογία επιλέγονται ξεχωριστά.

Εάν ο πόνος προκαλείται από αυξημένη παραγωγή αερίου στο έντερο, τότε για την εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων πρέπει να πίνετε:

  • μετεωσπασμός;
  • ισπανικός;
  • υπο-απλό, κ.λπ..

Επιπλέον, τα τρόφιμα που συμβάλλουν στη συσσώρευση αερίων πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • μπανάνες
  • λάχανο;
  • όσπρια;
  • ποτά με αέριο?
  • σταφύλια και σταφίδες
  • φρέσκο ​​ψωμί;
  • τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα
  • γάλα μη αποβουτυρωμένο.

Για να διασφαλίσετε την ομαλή λειτουργία του δωδεκαδακτύλου και του σφιγκτήρα του Oddi, πρέπει να πίνετε προκακινητική (φάρμακα που διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα) 15 λεπτά πριν από το γεύμα:

  • κίνητρο;
  • αποπληρωμή;
  • ειλικρινής.

Όπως επίσης και πολυενζυμικά και ενισχυτικά φάρμακα: Essentiale Forte, Creon, Festal, βιταμίνες.

Συμβουλές: η αυτοεπιλογή φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει, αλλά και να επιδεινώσει την κατάσταση. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Μόνο αυτός μπορεί να αντικαταστήσει ένα φάρμακο με ένα άλλο, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική εικόνα της περιόδου αποκατάστασης.

Πώς να αποφύγετε την υποτροπή?

Εξέταση του δωδεκαδακτύλου στο δωδεκαδάκτυλο

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε ότι τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης προκύπτουν λόγω ενός ανθυγιεινού ήπατος. Εάν το ήπαρ δεν είναι υγιές, μειώνει την ποιότητα της χολής. Η επέμβαση δεν επηρεάζει τη σύνθεση της χολής. Αυτό σημαίνει ότι η παραγωγή χολής που σχηματίζει πέτρα από ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα) μπορεί να συνεχιστεί. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «χολική ανεπάρκεια». Επομένως, το κύριο καθήκον της μετεγχειρητικής περιόδου είναι η βιοχημική ανάλυση της σύνθεσης της χολής, η οποία πραγματοποιείται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η εξέταση με υπερήχους δεν μπορεί να δείξει το κατάλληλο αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί επιλέγουν δωδεκαδακτυλική εξέταση του δωδεκαδακτύλου. Για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κίνδυνος υποτροπής ή δευτερογενούς σχηματισμού λίθων, 5 ml υγρού τοποθετούνται στο ψυγείο για 12 ώρες. Εάν σχηματιστεί ίζημα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε η χολή που παράγεται από το συκώτι είναι ικανή να σχηματίσει νέες πέτρες..

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που περιέχουν χολικά και χολικά οξέα:

  • χολένζυμο;
  • Λυόβιλ;
  • αλλοχόλη.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία αντικατάστασης για ανεπάρκεια της χολής λόγω της απουσίας της χοληδόχου κύστης. Υπάρχουν και άλλα χάπια που διεγείρουν το σχηματισμό και την έκκριση της χολής: οσαλμίδιο και κυκλοβαλόνιο.

Συμβουλές: όλα τα ραντεβού σε ασθενείς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο γίνονται αυστηρά σε ατομική βάση! Δεν μπορείτε να πάρετε χολερετικά φάρμακα μετά από συμβουλές φίλων, γνωστών και φαρμακοποιών!

Για την προστασία των βλεννογόνων από τις τοξικές επιδράσεις των χολικών οξέων, είναι απαραίτητο να πίνετε 300-500 mg ουρσοδεοξυχολικού οξέος πριν τον ύπνο. Αυτό το οξύ βρίσκεται στα ακόλουθα φάρμακα:

  • εντεροζάνη;
  • ηπατοζάνη
  • ursofalk;
  • ουροζάνη.

Τα δύο τελευταία φάρμακα έχουν ακριβώς το ίδιο αποτέλεσμα, η μόνη διαφορά είναι ότι το πρώτο είναι πιο συνηθισμένο στην Ανατολή και το δεύτερο στην Ευρώπη..

Ηπατοπροστατευτές

Οι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες δεν ανακουφίζουν τον πόνο, αλλά προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα, έχουν ευεργετική επίδραση στη σύνθεση της χολής και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτά τα χρήματα συνήθως περιλαμβάνονται σε περίπλοκη θεραπεία και συνταγογραφούνται σε μαθήματα διάρκειας 1-6 μηνών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ηπαμπένιο;
  • ουροζάνη;
  • eslidin;
  • Essentiale Forte;
  • εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου.

Η έγκαιρη και σωστή εκτίμηση των κλινικών συμπτωμάτων του ασθενούς μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης καθιστά δυνατή την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας και, κατά συνέπεια, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του χειρουργείου.

Μετά τη χολοκυστεκτομή, συνιστάται η παρακολούθηση από γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή για έξι μήνες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν ανιχνευθούν πεπτικές διαταραχές, τότε ο ασθενής απομακρύνεται από το ιατρείο.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: τι μπορείτε να φάτε πριν αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη

Προσοχή! Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται από ειδικούς, αλλά προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Όλες οι κριτικές28 Σεπτεμβρίου 2007

Πώς να διευκολύνετε το σώμα να προσαρμοστεί στη ζωή χωρίς χοληδόχο κύστη?

Οποιαδήποτε επέμβαση είναι αγχωτική. Αλλά μπορείτε να είστε ευτυχείς που το δικό σας είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα. Επιπλέον, τα τελευταία χρόνια, γίνεται όλο και περισσότερο χρησιμοποιώντας μια ενδοσκοπική μέθοδο, η οποία είναι λιγότερο τραυματική από μια κοιλιακή επέμβαση. Ο στόχος σας για τα επόμενα 1,5-2 χρόνια είναι να βοηθήσετε τους χολικούς αγωγούς να αναλάβουν τις λειτουργίες της αφαιρούμενης χοληδόχου κύστης. Όλη αυτή η περίοδος θα πραγματοποιηθεί κάτω από το σύμβολο των τεσσάρων «φάλαινες» - διατροφή, δίαιτα, φαρμακευτική θεραπεία και γυμναστική.

Ενδείξεις εξαφάνισης της χοληδόχου κύστης

Η επέμβαση, η οποία είναι αξιοσημείωτη για τραυματισμό, περιλαμβάνει την εκτέλεση τομών του περιτοναίου σε 4 σημεία. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο το υψηλό κόστος εφαρμογής της, τον πόνο, την ενόχληση για τον ασθενή, αλλά και τις υπόλοιπες συνέπειες..

Παρουσιάζονται με τη μορφή της ανάγκης για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και ουλές ή ουλές που παραμένουν στον τόπο της επέμβασης. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, η ανίχνευση των οποίων υποδηλώνει πλήρη ή μερική δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα ή την παρουσία της πιθανότητας πιθανών επιπλοκών. Μεταξύ των καταστάσεων στις οποίες συνταγογραφείται χολοκυστεκτομή, οι ειδικοί περιλαμβάνουν:

  • ανίχνευση μικρών λίθων στο όργανο, δημιουργώντας πιθανό κίνδυνο αποκλεισμού των αγωγών με ασβεστία
  • την παρουσία μεγάλων λίθων ή αιχμηρών άκρων στη χοληδόχο κύστη, με την ανίχνευση της οποίας συνταγογραφείται η εξάλειψη εάν είναι αδύνατο να τις καταστρέψουν με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • βλάβη στη χοληδόχο κύστη από επεμβατικές μορφές παρασίτων.
  • ανίχνευση χολοκυστίτιδας, που συμβαίνει μαζί με βακτηριακή βλάβη στο όργανο.
  • την παρουσία συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών, αποκλίσεις στο σχήμα, το μέγεθος, την περιοχή της χοληδόχου κύστης.

Εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή της χοληδόχου κύστης που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, μετά από εξέταση και ανίχνευση λίθων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαπαροσκόπηση ως εναλλακτική λύση στη χολοκυστεκτομή. Αυτή η διαδικασία είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση των ασβεστίων ενώ διατηρείται το όργανο.

Σήμερα, αύριο και όλη μου τη ζωή

Το "Σήμερα" ξεκινά την 1η μετεγχειρητική ημέρα και τελειώνει με την έξοδο από το νοσοκομείο ανεξάρτητα από τον τύπο της επέμβασης: ενδοσκοπική ή κοιλιακή. Αυτή τη στιγμή, όταν τα ράμματα επουλώνονται και τα έντερα εξασθενούν και δεν είναι καθόλου έτοιμα να εργαστούν με πλήρες φορτίο, η δίαιτα πρέπει να είναι η πιο αυστηρή. Μπορείτε να πιείτε μόνο: αδύναμο τσάι, χυμό από μη όξινα φρούτα, μισό αραιωμένο με νερό, μεταλλικό νερό όπως το Borjomi χωρίς αέριο - 1/2 φλιτζάνι 4-6 φορές την ημέρα. Την 2η ημέρα, επιτρέπεται να τρώει γλοιώδη σούπα, πουρέ ρύζι ή πλιγούρι βρώμης, ζελέ. Από την 3η ημέρα, μπορείτε να προσθέσετε τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, βραστό κρέας, ψάρι, κοτόπουλο με τη μορφή κοτολέτας ατμού, κράκερ λευκού ψωμιού - λίγο από τα πάντα. Και έτσι - μέχρι την απόρριψη. Το «αύριο» έρχεται όταν ξεπερνάς το όριο στο σπίτι και διαρκεί 1,5-2 μήνες. Η διατροφή είναι ήπια: όχι μόνο το χολικό σύστημα φορτώνεται ελάχιστα, αλλά και το πάγκρεας, το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο, τα οποία, κατά κανόνα, πάσχουν επίσης από νόσο της χοληδόχου κύστης. Απαγορεύεται να τρώτε οτιδήποτε περιέχει πυρίμαχα λίπη - λαρδί, λιπαρό χοιρινό και αρνί, χήνα, πάπια. Εξαιρέστε από το μενού πλούσιο ζωμό, τηγανητό κρέας, πιάτα με ψάρι και λαχανικά, καπνιστό κρέας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, παστά και καπνιστό ψάρι, χαβιάρι κοκκώδους και κοκκώδους, μαρινάδες, συμπεριλαμβανομένων τουρσί και αλατισμένα μανιτάρια, οξαλίδα, σπανάκι, κρεμμύδια, σκόρδο, ζεστά μπαχαρικά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς έχουν ισχυρή δράση σαπωνοποίησης. Θα πρέπει να εγκαταλείψουμε το ψωμί σίκαλης (μπορείτε να φάτε μόνο χτες το άσπρο ή αποξηραμένο ψωμί), καθώς και τηγανητά προϊόντα ζύμης: τηγανίτες, πίτες, chebureks, ασβέστη. Ξεχάστε κέικ, κρέμα μπράουνις, σαντιγί. Πιάτα με κρέας, ψάρι και λαχανικά - όχι μόνο βραστά ή στον ατμό, αλλά και ψιλοκομμένα, καλύτερα πουρέ. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι ούτε πολύ ζεστό ούτε πολύ κρύο. Το χλιαρό είναι ακριβώς αυτό που χρειάζεστε. Κάποιος μπορεί να σκεφτεί μόνο παγωτό και ποτά με πάγο, καθώς το κρύο προκαλεί αντανακλαστικά σπασμό της χολικής οδού και επίθεση πόνου. Για τον ίδιο λόγο, θα πρέπει να απορρίψετε την οκρόσκα από το ψυγείο στη ζέστη. Επειδή η σπάνια και άφθονη τροφή μπορεί επίσης να προκαλέσει σπασμό της χολικής οδού, θα πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 6-7 φορές την ημέρα (την τελευταία φορά το αργότερο 2 ώρες πριν τον ύπνο). Συνιστώ να πίνετε όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα υγρού, ώστε να μην αυξάνεται η έκκριση της χολής. Φυσικά, οι γαστρονομικοί περιορισμοί δεν προσθέτουν χαρά, αλλά δεν πρέπει να ξεπεράσουμε αυτήν την τραγωδία. Η σημερινή αφθονία προϊόντων συν μια μικρή φαντασία - και στο τραπέζι, όπως σε ένα αυτοσυναρμολογημένο τραπεζομάντιλο, θα υπάρχουν πολλά νόστιμα και υγιεινά πιάτα. Πρόκειται για μια ποικιλία από χορτοφαγικές σούπες - λαχανικά, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, ψάρι, πιάτα πουλερικών με τη μορφή κοτολέτας στον ατμό, ρολά, σουφλέ, τυρί cottage και πιάτα από αυτό, ήπια τυριά και γαλακτοκομικά προϊόντα, βραστά ή πουρέ λαχανικά - καρότα, λάχανο, τεύτλα, κολοκύθια, κολοκύθα, καλαμπόκι, φρούτα και μούρα με τη μορφή βρασμένων φρούτων, ζελέ, μους, όλων των ειδών δημητριακών, κατσαρόλες, ζυμαρικά. Αυτή η δίαιτα αριθμός 5 θα τηρήσετε για τα επόμενα 2 χρόνια, αν και όχι τόσο αυστηρά. Τα γεύματα παραμένουν κλασματικά, αλλά όχι 6-7, αλλά 5-6 φορές την ημέρα. Όσον αφορά το υγρό, εάν είναι επιθυμητό, ​​η ποσότητα μπορεί να αυξηθεί στα 2 λίτρα. Όλες οι άλλες γαστρονομικές επιδοτήσεις γίνονται καλύτερα με την άδεια του γιατρού. Για όσους είναι υπέρβαροι, σας συμβουλεύω να μειώσετε την πρόσληψη θερμίδων χρησιμοποιώντας αλεύρι, ζυμαρικά, γλυκά, ζάχαρη. Είναι χρήσιμο να οργανώσετε μια ημέρα νηστείας μία φορά την εβδομάδα: μήλο, κρέας, κεφίρ. Συνιστάται σε όσους έχουν υποβληθεί σε εγχείρηση να κάνουν μια μέρα κομπόστα ρυζιού: πίνουν 1,5 λίτρο κομπόστα αποξηραμένων φρούτων σε 5 δόσεις και τρώνε 3-4 κουταλιές κουάκερ ρυζιού με αποξηραμένα φρούτα από την κομπόστα για πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό. Τόσο η κομπόστα όσο και το χυλό μαγειρεύονται χωρίς ζάχαρη. Μην ξεχνάτε τις βιταμίνες και, πρώτα απ 'όλα, το ασκορβικό οξύ: πρέπει να λαμβάνεται ως δισκίο 3 φορές την ημέρα. Η φαρμακευτική βιταμίνη μπορεί να αντικαταστήσει επιτυχώς την έγχυση τριαντάφυλλου, η οποία είναι πλούσια σε βιταμίνη C και έχει επίσης χολερετική δράση. Ρίξτε τα ψιλοκομμένα μούρα με βραστό νερό (με ρυθμό μιας κουταλιάς σούπας μούρα σε ένα ποτήρι βραστό νερό) και αφήστε σε θερμό για 8-10 ώρες. Πίνετε 1/2 φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα. Για εκείνους των οποίων η χοληδόχος κύστη έχει αφαιρεθεί λόγω της νόσου της χολόλιθου, τα τρόφιμα πλούσια σε χοληστερόλη θα πρέπει πάντα να είναι περιορισμένα: η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης δεν έχει ακόμη απαλλαγεί από τη νόσο της χολόλιθου. Εάν σπάσετε τη διατροφή σας, οι πέτρες χοληστερόλης μπορούν να σχηματιστούν στους χοληφόρους πόρους ξανά και ξανά, "πιέζοντας" για μια δεύτερη επέμβαση. Όσοι έχουν υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή για μη υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα, εάν αισθάνεστε καλά 2 χρόνια μετά την επέμβαση, μπορείτε σταδιακά να απομακρυνθείτε από τη δίαιτα Νο. 5.

Ηπατοπροστατευτές

Ενάντια στην επανεμφάνιση λίθων του χοληρετικού αγωγού, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά. Αυτά, μαζί με βιοδραστικά παρασκευάσματα λεκιθίνης και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, δίνουν θετική δυναμική στη μετεγχειρητική θεραπεία. Έχουν καλή επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος, έχουν αντισπασμωδικές και χολερετικές επιδράσεις, προστατεύουν το ήπαρ.

Η σύνθεση των ηπατοπροστατευτικών περιέχει βότανα που ανακουφίζουν τον αντισπασμωδικό πόνο, τη λεπτή χολή και μειώνουν τον κίνδυνο νέων πετρών.

Οι συνηθισμένοι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες είναι το Karsil ή το Essentiale Forte. Το φάρμακο Karsil παρασκευάζεται με βάση το εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου, τονώνει τα ηπατικά κύτταρα, εξουδετερώνει τις τοξικές ουσίες και βελτιώνει την παραγωγή χολής. Το φάρμακο, με συνεχή χρήση, χαλαρώνει τους σφιγκτήρες, ομαλοποιεί το μεταβολισμό και την πέψη. Η πρόληψη της ουρολιθίαση, η θεραπεία αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση συνοδεύονται επίσης από τη χρήση του Karsil.

Το Essentiale είναι φάρμακο χημικής προέλευσης, έχει πολύ ευρύτερο αποτέλεσμα και έχει υψηλότερο βαθμό απορρόφησης. Το Essentiale συνταγογραφείται εάν υπάρχει:

  • φλεγμονώδης νόσος του ήπατος
  • χρόνιες διαταραχές σχηματισμού χολής
  • ακτινοβολία.

Συνήθεις θεραπείες μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι φάρμακα με ουρσοδεοξυχολικό οξύ, το οποίο διαλύει τις χολόλιθους και μειώνει τη χοληστερόλη. Το οξύ ενισχύει την απέκκριση της χολής και αποτρέπει τη στασιμότητα. Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ περιέχει Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Livodexa.

Τα δισκία ουρσοδεοξυχολικού οξέος διεγείρουν την έκκριση και την ανανέωση των Τ-λεμφοκυττάρων. Η ουσία έχει αντενδείξεις, η χρήση της είναι απαράδεκτη για οξεία φλεγμονή των εντέρων και ορισμένους τύπους νόσων της χολόλιθου, καθώς και εάν ένα άτομο κάνει κατάχρηση αλκοόλ. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οξύ μετά από ενδελεχή εξέταση..

Το Urdoksa ενισχύει την απέκκριση της σχηματισμένης χολής, μειώνει τη χοληστερόλη και ενισχύει το σώμα, βοηθά στην υγροποίηση μικρών σχηματισμών εκκρίσεων του ήπατος κάθε μέρα και αποτρέπει την εμφάνιση νέων λίθων.

Το Ursofalk έχει ιδιότητες παρόμοιες με την Urdoksa. Δρα καλύτερα και ευρύτερα, διεισδύει στα ηπατικά κύτταρα και αποκαθιστά τον κυτταρικό μεταβολισμό.

Το Ursofalk λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο σπάνια έχει παρενέργειες εκτός από μια μικρή διαταραχή. Ο διορισμός του Ursofalk αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια και παρουσία λίθων με αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Όταν απαιτείται ένα δεύτερο μέτωπο

Η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά ήρεμα, χωρίς επιπλοκές, εάν η χοληδόχος κύστη αφαιρέθηκε είτε κατά την ύφεση της χολοκυστίτιδας είτε στα αρχικά στάδια της νόσου της χολόλιθου, ενώ άλλα κοντινά όργανα δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία: πάγκρεας, ήπαρ, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν: εάν, σε αντίθεση με τη συμβουλή των γιατρών, η επέμβαση καθυστερήσει, το 20% των ασθενών εμφανίζουν ταυτόχρονες ασθένειες - παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, πεπτικό έλκος. Μετά τη χολοκυστεκτομή, η πορεία τους επιδεινώνεται. Δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στο δεξιό υποχόνδριο, κάτω από το στομάχι, ναυτία, πρήξιμο, πίκρα στο στόμα, μπορεί να υπάρχουν ασταθή κόπρανα, φούσκωμα. Με άλλα λόγια, αναπτύσσεται ένα πολύ δυσάρεστο λεγόμενο σύνδρομο μεταχοληστεκτομής. Σε αυτήν την περίπτωση, μια διατροφή δεν είναι αρκετή, πρέπει να ανοίξετε ένα «δεύτερο μέτωπο» και να ζητήσετε βοήθεια με τη φαρμακευτική θεραπεία. Ποιο φάρμακο θα συνταγογραφήσει, σε κάθε περίπτωση, αποφασίζει ο γιατρός. Κάποιος θα χρειαστεί φάρμακα που ομαλοποιούν τη λειτουργία των σφιγκτήρων των χολικών αγωγών και του δωδεκαδακτύλου: κεράτινα, μοτίβα (ένα δισκίο 2-3 φορές την ημέρα). Άλλα - παρασκευάσματα ενζύμων που προάγουν την καλύτερη πέψη και απορρόφηση των τροφίμων, μειώνουν το φούσκωμα: εορταστικό, πεπτικό, κρεό (1-2 δισκία ή χάπια 3-4 φορές την ημέρα με τα γεύματα). Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία για τη μείωση της στασιμότητας της χολής στους χολικούς αγωγούς: φλαμίνη, holagogum, 1-2 δισκία ή κάψουλες Zraza την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το Essentiale-forte συνταγογραφείται συνήθως για τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας (2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα). Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, θα συστήσει τυφλούς σωλήνες με μεταλλικό νερό και θα εξηγήσει πώς να τα εκτελέσει..

Χοληρικά φάρμακα

Χρειάζεται αύξηση της έκκρισης και της απέκκρισης της χολής.

Αληθινά χοληρητικά με χολικά οξέα:

  • Allohol: από 20 r.
  • Χολένζυμο: από 200 r.
  • Βιγκερατίνη: από 150 τρίψιμο.
  • Chologon: από 75 ρούβλια.
  • Liobil: από 200 r.

Παρασκευάσματα με βάση συνθετικές ουσίες:

  • Nikodin: από 200 r.
  • Odeston: από 300 r.
  • Τσικβαλόν: από 250 r.

Φυτικά παρασκευάσματα:

  • αμμουδιά
  • μετάξι καλαμποκιού;
  • θηρανθεμίς;
  • holosas;
  • Μπουμπούκια σημύδας;
  • μπλε καλαμποκάλευρο (λουλούδια);
  • ρίγανη;
  • έλαια (μέντα, τερεβινθίνη, calamus)
  • κουρκούμη ρίζα.

Μπορείτε να αποσαφηνίσετε το κόστος των φυτικών φαρμάκων στο φαρμακείο. Η τιμή για αυτούς είναι πολύ χαμηλότερη από αυτήν των άλλων φαρμάκων και συνήθως δεν υπερβαίνει τα 100 ρούβλια..

Πρόσθετα χολερετικά προϊόντα:

  • μεταλλικό νερό (Borjomi, Essentuki, Mirgorodskaya)
  • σαλικυλικό νάτριο;
  • βάμμα και δισκία βαλεριάνας.

Γυμναστική για την κοιλιά

Φυσικά, δεν υπάρχει αμφιβολία για τη γυμναστική τον πρώτο μήνα μετά την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση - οποιαδήποτε ένταση στους κοιλιακούς μυς προκαλεί πόνο. Μόνο μετά από αυτό το διάστημα, αρχίζουν να κάνουν ειδικές ασκήσεις για να σχηματίσουν μια καλή κινητή μετεγχειρητική ουλή και να ενισχύσουν τους κοιλιακούς μυς. Και οι παχύσαρκοι ασθενείς με παχύσαρκο κοιλιά πρέπει επίσης να φορούν έναν επίδεσμο. Πού να το πάρετε, ο γιατρός θα σας πει. Όσοι έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση με ενδοσκόπηση πρέπει επίσης να κάνουν ασκήσεις - βοηθούν στην εκροή της χολής. Τους πρώτους έξι μήνες ή ένα χρόνο, μην ασχολείστε με εργασία που σχετίζεται με σημαντική ένταση στους κοιλιακούς μυς (πλύσιμο δαπέδων, ανύψωση βαρών, σκάψιμο κρεβατιών...). Και το τελευταίο πράγμα. Πάρτε το χρόνο σας στο σανατόριο. Για τους πρώτους έξι μήνες, είναι καλύτερο να βρίσκεστε σε οικείο περιβάλλον και, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Γενικές συστάσεις για την αποκατάσταση του πεπτικού σωλήνα

Η επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι μια χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία το σώμα πρέπει να προσαρμοστεί σε νέες καταστάσεις. Παρά το γεγονός ότι αυτό το όργανο παίζει σημαντικό ρόλο, μπορείτε να ζήσετε χωρίς αυτό χωρίς ειδικούς περιορισμούς. Ωστόσο, αμέσως μετά την επέμβαση, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή στασιμότητας της χολής. Για να τονωθεί η εξάλειψή του, υπάρχει μια λίστα με γενικές συστάσεις:

  • ακολουθήστε μια δίαιτα, τρώτε κλασματικά και πάρτε το φαγητό αυστηρά την ώρα.
  • Μην υπερφορτώνετε το πεπτικό σύστημα με λιπαρές τροφές - εάν η χοληδόχος κύστη αφαιρεθεί, η χολή αρχικά ενδέχεται να μην συσσωρευτεί σε επαρκείς ποσότητες
  • τρώτε μόνο βραστά ή στον ατμό τρόφιμα, προτιμώντας τα δημητριακά και τα λαχανικά.
  • πίνετε φάρμακα για την αποκατάσταση της χολής εκροής.

Εκτός από τα χολερετικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστούν και άλλες ομάδες φαρμάκων. Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, λαμβάνονται αναλγητικά και αντισπασμωδικά. Φροντίστε να συνταγογραφήσετε αντιβιοτική θεραπεία - η έγκαιρη χορήγηση αντιβιοτικών για προληπτικούς σκοπούς θα αποτρέψει την ανάπτυξη βακτηριακής μικροχλωρίδας και την εμφάνιση πυώδους φλεγμονής. Εάν αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη, είναι επίσης χρήσιμο να φροντίζετε την κατάσταση του ήπατος και να λαμβάνετε πορεία ηπατοπροστατευτικών.

Ένα σύνολο ασκήσεων

Εκτελέστε κάθε άσκηση 10-15 φορές, αλλά εάν αισθάνεστε κουρασμένοι, μειώστε το φορτίο, μειώστε την επανάληψή τους. 1. Θέση εκκίνησης (σ. P.) - ξαπλωμένη στην πλάτη σας, τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα, τα πόδια ελαφρώς πλατύτερα από τους ώμους. Μετά από μια βαθιά αναπνοή, τα γόνατα λυγίζουν προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. 2. Ι. Σ. - ξαπλωμένος στην πλάτη σας, τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Τοποθετήστε έναν σάκο άμμου (250-300 g) στην άνω κοιλιακή χώρα σας. Καθώς εκπνέετε, προσπαθήστε να το σηκώσετε όσο το δυνατόν ψηλότερα, ενώ εισπνέετε, χαμηλώστε το. Ditto με μια θήκη τοποθετημένη στο κάτω μέρος της κοιλιάς. 3. I. σ. - ξαπλωμένος στην αριστερή πλευρά, τα πόδια λυγισμένα στο γόνατο και στις αρθρώσεις του ισχίου. Καθώς εκπνέετε, πάρτε το δεξί σας πόδι πίσω, αυξάνοντας σταδιακά το πλάτος και μειώνοντας τη γωνία κάμψης. Το ίδιο ισχύει στη δεξιά πλευρά. 4. Ι. Σ. - ξαπλωμένος στην πλάτη σας, τα πόδια εκτεταμένα και μέγιστα χωρισμένα στις πλευρές, τα χέρια κατά μήκος του σώματος. Διασταυρούμενη κίνηση των ίσων ποδιών - δεξιά από αριστερά, αριστερά από δεξιά. Η αναπνοή είναι αυθαίρετη. 5. Ι. Σ. - κάθεται σε μια καρέκλα, κλίνει πίσω, τα χέρια για να πιάσει το κάθισμα. Πάρε μια βαθιά ανάσα. Καθώς εκπνέετε, ακουμπάτε στα χέρια και τα πόδια σας, σηκώνετε τη λεκάνη σας, επιστρέφετε στην αρχική του θέση. 6. Ι. Σ. - καθισμένος στο χαλί, τα χέρια κατά μήκος του σώματος, τα πόδια μαζί. Μετά από μια βαθιά ανάσα, ο εναλλακτικός κορμός κάμπτει προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Στη συνέχεια, το σώμα λυγίζει προς τα αριστερά με το δεξί χέρι προς τα πάνω και προς τα δεξιά με το αριστερό χέρι προς τα πάνω. 7. Ι. Σ. - στέκεται πίσω από μια καρέκλα, κρατώντας την πλάτη. Αφού πάρετε μια βαθιά ανάσα καθώς εκπνέετε, μετακινήστε το δεξί σας πόδι στο πλάι και στην πλάτη. Το ίδιο με το αριστερό πόδι. 8. Ι. Σελ. - όρθιο, πόδια πλάτος ώμου, χέρια στη ζώνη. Γυρίζει τον κορμό προς τα δεξιά και αριστερά εναλλάξ. Η αναπνοή είναι αυθαίρετη.

Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής

Φαρμακευτικά φάρμακα

Τα φαρμακεία προσφέρουν μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για την έκκριση και εκροή της χολής. Διαφέρουν ως προς τη σύνθεση και τον μηχανισμό δράσης και χρησιμοποιούνται για διαφορετικές ενδείξεις. Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας και τα χαρακτηριστικά τους παρουσιάζονται στον πίνακα.

Πολλά προβλήματα που σχετίζονται με το χολικό σύστημα απαιτούν μια ειδική προσέγγιση. Η εναπόθεση λίθων ή περίπλοκων τύπων νόσου της χολόλιθου αποτελεί ένδειξη για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης. Μια επέμβαση για ακρωτηριασμό ενός οργάνου ονομάζεται χολοκυστεκτομή. Από 6-12 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά το γιατρό σας: διευκρινίστε ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, ποια προϊόντα μπορούν να καταναλωθούν.

Ποια φάρμακα πίνουν?

Μετά την απομάκρυνση της προσβεβλημένης χοληδόχου κύστης, αναπτύσσεται μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο μεταχολικυστεκτομής Το πρώτο κλινικό σημάδι της πάθησης είναι ο έντονος πόνος. Για να το σταματήσετε, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:


Όταν ένα άτομο έχει αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης συνδρόμου μεταχολικυστεκτομής, για να αποφευχθεί ποιος γιατρός συνταγογραφεί αντισπασμωδικά και αντιφλεγμονώδη χάπια..

  1. Αντισπασμωδικά με επιπρόσθετο αποτέλεσμα για τη βελτίωση του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, "Pirenzepine", "Drotaverin", "Pinaveria Bromide", "Mebeverin".
  2. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση από σοβαρό, οξύ πόνο. Για να ρυθμίσετε την πεπτική λειτουργία, να απαλλαγείτε από τη διάρροια, θα πρέπει να συνταγογραφήσετε φάρμακα που περιέχουν χολή, χολικά οξέα, πεπτικά ένζυμα:
  • Allochol;
  • "Ursofalk";
  • Λιομπίλ;
  • "Ομέζ";
  • "Χολένζυμο".

Τα δισκία πρέπει να εναλλάσσονται με την πρόσληψη γιαουρτιού και κεφίρ εμπλουτισμένων με bifidobacteria.

Οι μεμονωμένες περιπτώσεις απαιτούν ραντεβού:

  • δισακχαρίτης λακτουλόζης - για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας
  • αντιδιαρροϊκά και αντιμικροβιακά φάρμακα για χρόνια διάρροια.
  • φάρμακα "Simethicone", "Dimethicone" - για τη θεραπεία του μετεωρισμού.
  • φάρμακα "Domperidone" - για την εξάλειψη της αντίστροφης περισταλτικότητας, της σχετικής ναυτίας και του εμέτου.
  • εντεροπορροφητικό με λιγνίνη, ενεργό άνθρακα - για τη θεραπεία σοβαρής δηλητηρίασης.
  • παράγοντες που περιέχουν αλουμίνιο και εξουδετερώνουν τα οξέα - για τη θεραπεία της καούρας και την εξάλειψη των συνδρόμων του πόνου, ειδικότερα, μετά από υπερκατανάλωση τροφής.

Στο μέλλον, μπορεί να είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά τετρακυκλίνης για την πρόληψη της φλεγμονής στη χολική οδό και τα έντερα..

Αντισπασμωδικά

Με τη στασιμότητα της χολής, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα χολερετικό φάρμακο. Μπορούν να ληφθούν χολαγωγό απουσία χοληδόχου κύστης; Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε χολερετικά φάρμακα. Τα φάρμακα που λαμβάνονται για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων θα αποτρέψουν τη συμφόρηση και τον δευτερογενή σχηματισμό ασβεστίου.

Για την προστασία των ηπατικών κυττάρων από βλάβες, το ίδιο από τη στασιμότητα, τα χολερετικά φάρμακα θα είναι μια εξαιρετική πρόληψη. Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της φλεγμονής, στην αποκατάσταση των πλήρων λειτουργιών του πεπτικού συστήματος και του εντερικού σωλήνα. Επίσης, τέτοια φάρμακα συμβάλλουν στην ταχεία πέψη των τροφίμων..

Το φυτικό παρασκεύασμα είναι Allochol. Προωθεί την εκροή της χολής, έχει θετική επίδραση στη λειτουργία του ήπατος, βοηθά να απαλλαγούμε από τη ζύμωση των τροφίμων στην εντερική οδό, ανακουφίζει από την αυξημένη παραγωγή αερίου και μετεωρισμό, υγροποιεί την έκκριση.

Άλλα κοινά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι το Holenzym, Holosas. Προωθούν την εκροή της έκκρισης, καθαρίζουν τα όργανα, βοηθούν στη διάσπαση της τροφής, στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης για να αποφύγετε την αναστάτωση του πεπτικού συστήματος, αποφασίζει ο γιατρός. Οι γαστρεντερολόγοι και οι χειρουργοί έχουν καταρτίσει έναν κατάλογο αποδεδειγμένων φαρμάκων.

Πρόληψη

Το σύνδρομο μεταχοληστεκτομής μπορεί να προληφθεί μέσω συνεχών προγραμματισμένων και ολοκληρωμένων εξετάσεων των πεπτικών οργάνων. Αυτό θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό ανωμαλιών στην εργασία του ήπατος, του στομάχου και των εντέρων, οι οποίες παίρνουν διπλό φορτίο μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων και των μαθημάτων συντήρησης, τα συμπτώματα δεν έχουν έντονη εκδήλωση ή υποχωρούν εντελώς. Μπορείτε να μάθετε για τη διατροφή μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης από αυτό το βίντεο.

Βότανα χάπια

Μακροπρόθεσμα, όταν οι συνέπειες της χολοκυστεκτομής δεν είναι τόσο έντονες, θα ήταν λογικό να δοθεί προσοχή στα μικτά χολερετικά φάρμακα. Ενεργούν ταυτόχρονα ως χολοκινητική και χολερετική. Αυτά τα φάρμακα βασίζονται σε βότανα, επομένως το αποτέλεσμα είναι το πιο ήπιο και απαλό, παρόμοιο με τη χρήση παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής..

Έτσι, αντί να κάνετε αφέψημα αρωματικών βοτάνων, γαϊδουράγκαθου ή φικελίνης, μπορείτε απλά να επικοινωνήσετε με το φαρμακείο. Εκεί, ανάμεσα στην ποικιλία των χολερετικών φαρμάκων, υπάρχουν φάρμακα όπως Choledius, Holosas, Holagogum, Hofitol, Holagol, Tsinariks.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ένα ασφαλές και ήπιο χολερετικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, σε αντίθεση με τις αυτοσχέδιες εγχύσεις και τα αφέψημα των βοτάνων, οι δραστικές ουσίες στα φάρμακα χορηγούνται αυστηρά, επομένως είναι πιο εύκολο και πιο βολικό να τα χρησιμοποιείτε..