Χολοστασία

Η μειωμένη λειτουργία της σύνθεσης, η απέκκριση της χολής από το ήπαρ και η παράδοση στο δωδεκαδάκτυλο ορίζεται ως σύνδρομο χολόστασης. Η ομάδα κινδύνου για ανωμαλίες περιλαμβάνει μεσήλικες άνδρες και γυναίκες, εγκύους, νεογέννητα, ηλικιωμένους. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη παραγωγή εκκρίσεων και διακοπή της εκροής. Το ένζυμο παράγεται από το ήπαρ και μετά εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και στο πεπτικό σύστημα. Με μια παθολογική αλλαγή στα κύτταρα του εκκριτικού οργάνου, ο σχηματισμός της χολής σταματά. Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται ενδοηπατική. Εάν η αιτία είναι στους αγωγούς, ο τύπος της νόσου ορίζεται ως εξωηπατικός.

  1. Αιτίες χολοστασίας
  2. Ταξινόμηση και σημεία
  3. Σημάδια
  4. Χαρακτηριστικά της νόσου σε έγκυες γυναίκες και παιδιά
  5. Διαγνωστικά τεστ
  6. Θεραπευτικές μέθοδοι
  7. Χειρουργική επέμβαση
  8. Παραδοσιακές μέθοδοι
  9. Συστάσεις διατροφής
  10. Πιθανές επιπλοκές
  11. Πρόληψη

Αιτίες χολοστασίας

Η ανωμαλία ταξινομείται σε διάφορες μορφές, καθεμία με τον δικό της μηχανισμό ανάπτυξης, ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Ο πρωταρχικός ρόλος στην παθογένεση αποδίδεται στη λυοφιλία και την υδροφοβικότητα (τοξικές ιδιότητες) χολικών οξέων που επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα. Η αιτιολογία της εκδήλωσης της χολόστασης χωρίζεται σε δύο ομάδες. Η δυσλειτουργία της ροής της έκκρισης και της απέκκρισης (εξωηπατική μορφή) προκαλείται από:

  1. Ανωμαλία της οδού εκροής, υποανάπτυξη ή μερική απουσία καναλιών (atresia).
  2. Στένωση των τοιχωμάτων του αγωγού που προκαλείται από μολυσματική φλεγμονή (χολαγγειίτιδα), διογκωμένο πάγκρεας, όγκο στο περιτόναιο ή έγκυος μήτρα.
  3. Νεοπλάσματα στον κοινό χοληφόρο πόρο.
  4. Αποκλεισμός του καναλιού εκροής με λογισμό (χολολιθίαση).
  5. Η σαρκοείδωση προκαλεί σκλήρυνση στο ήπαρ.
  6. Δυσκινησία, λεμφογρανωματώσεις.
  7. Διαστολή των αγωγών, μειωμένη συσταλτική δραστηριότητα (νόσος Caroli).
  8. Ποικιλίες φυματίωσης που προκαλούνται από Mycobacterium tuberculosis.

Ο σχηματισμός εκκρίσεων και η είσοδό τους στα χολικά τριχοειδή αγγεία (ενδοηπατική μορφή) αποτρέπονται από:

  1. Ενδομήτρια λοίμωξη σε βρέφος.
  2. Επανάληψη του χολοστατικού συνδρόμου.
  3. Τοξικά (άλατα βαρέων μετάλλων) ή αλκοολική βλάβη στο εκκριτικό όργανο.
  4. Χολική κίρρωση, ογκολογικοί όγκοι που προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού.
  5. Μεταλλαγή γονιδίων (σύνδρομο Alagille).
  6. Γαλακτοσαιμία, ανεπάρκεια άλφα-αντιτρυψίνης, κυστική ίνωση, που σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες.
  7. Χρωμοσωμικές παθήσεις (σύνδρομο Edwards, Patau, τρισωμία).
  8. Ιογενής ηπατίτιδα.

Επηρεάζει αρνητικά την έκκριση της χολής: λήψη φαρμάκων, καρδιακή ανεπάρκεια, σήψη, γήρας.

Ταξινόμηση και σημεία

Η κλινική εικόνα της ανάπτυξης της χολόστασης καθορίζεται με αναφορά στον χρόνο, τον τύπο της παθολογίας και την αντιστρεψιμότητα της διαδικασίας. Τρεις ομάδες διακρίνονται υπό όρους:

  • ντεμπούτο και διαρκεί όχι περισσότερο από λίγες μέρες, η ανώμαλη αλλαγή δεν είχε χρόνο να επηρεάσει τη δομή του οργάνου, τα κύτταρα αποκαταστάθηκαν πλήρως.
  • μια εκτεταμένη φάση, στην οποία υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα αγγεία, αύξηση της χολής στα τριχοειδή αγγεία, θάνατος κυτταρικών μεμβρανών. Με επαρκή θεραπεία, αποκαθίσταται η ηπατική λειτουργία.
  • το χρόνιο στάδιο προκαλεί: μικροαγγείες, σκλήρυνση των περιοχών του ιστού, εξαφάνιση των χολικών αγωγών (δακτοπενία). Μια μη φυσιολογική διαδικασία αναφέρεται σε μη αναστρέψιμη βλάβη οργάνων.

Η πρόγνωση για ανάρρωση εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία. Η χρόνια μορφή της νόσου, που διαρκεί αρκετούς μήνες, προκαλεί ίνωση και σε σοβαρές περιπτώσεις, κίρρωση του ήπατος.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από οξεία εκδήλωση, η οποία απλοποιεί τη διάγνωση.

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο μορφές:

  1. Ενδοηπατική χολόσταση:
    - στον δικτυωτό ιστό, διακόπτεται η σύνθεση οξέων από χοληστερόλη.
    - πάχυνση της συγκέντρωσης της χολής λόγω πρωτεΐνης και έλλειψης νερού ·
    - καθυστερημένη έκκριση, θρόμβοι αίματος.
  2. Εξωηπατικές αλλαγές συμβαίνουν λόγω εσωτερικής απόφραξης των αγωγών με παράσιτα, κύστεις, φλεγμονή, ασβεστολιθούς. Συμπίεση καναλιών από το εξωτερικό με συγκολλήσεις, ουλές, συμπίεση.

Η διαφορά στην ανωμαλία με χαρακτηριστικά σημεία:

ΘέαΕκδήλωση
μορφολογικόςστασιμότητα της χολής στους αγωγούς και τα ηπατοκύτταρα
λειτουργικόςαργή κίνηση του μυστικού μέσω των σωληναρίων
κλινικόςΤοξίνες βρίσκονται στο αίμα, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί

Η χολόσταση υποδιαιρείται σε διαχωριστική, στην οποία απουσιάζουν ορισμένα συστατικά στη χολή. Η μερική συνοδεύεται από μείωση της απαιτούμενης ποσότητας του ενζύμου. Ο συνολικός τύπος διαγιγνώσκεται απουσία μεταφοράς έκκρισης στο έντερο.

Σημάδια

Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της ανωμαλίας περιλαμβάνουν φαγούρα στην επιδερμίδα. Μπορεί να εντοπιστεί στο στήθος, την πλάτη, τους ώμους, τα άκρα.

Ταυτόχρονα συμπτώματα χολόστασης:

  1. Ο σχηματισμός ξανθλασμάτων στα βλέφαρα (φωτογραφία) έχει σκούρο μπεζ ή ανοιχτό καφέ χρώμα, κίτρινα ξανθώματα παρατηρούνται στο σώμα. Η βάση της προέλευσης των νεοπλασμάτων έγκειται στην παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων..
  2. Icteric χρωματισμός του δέρματος, σκληροπρίονα των ματιών, στοματικός βλεννογόνος.
  3. Σκούρα της σκιάς της επιδερμίδας λόγω της συγκέντρωσης της μελανίνης.
  4. Το Steatorrhea είναι ένα αναπόφευκτο σημάδι χολόστασης. Κατά τη διάρκεια της νόσου, σχηματίζονται πλεόνασμα λιπιδίων. Τα κόπρανα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου αποχρωματίζονται, γίνονται υγρά, λιπαρά, πλένονται ελάχιστα, έχουν έντονη οσμή.
  5. Λόγω ανεπαρκούς απορρόφησης βιταμινών από τα έντερα, παρατηρείται αυξημένη αιμορραγία, επιδείνωση της όρασης, σχηματισμός οστεοπόρωσης και μείωση του σωματικού βάρους.
  6. Με ανεπάρκεια βιταμίνης Ε, αναπτύσσεται η υπογονιμότητα, αίσθημα αδυναμίας και συνεχής κόπωση.

Η χρόνια μορφή της νόσου προχωρά με λιγότερο έντονα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της νόσου σε έγκυες γυναίκες και παιδιά

Η ανάπτυξη της παθολογίας κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Σημάδια χολόστασης εμφανίζονται στο τρίτο τρίμηνο. Ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ο κνησμός στο σώμα και το χρώμα του δέρματος με κίτρινο χρώμα. Μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, η λειτουργία του ήπατος αποκαθίσταται. Πιθανές αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων
  • γενετική προδιάθεση;
  • συμπίεση της χολικής οδού από μια διευρυμένη μήτρα.

Η πάθηση συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, πόνο στο δεξί άνω τεταρτημόριο. Η θεραπεία συνταγογραφείται ιδιωτικά, σύμφωνα με την κλινική εικόνα.

Το σύνδρομο χολοστασίας στα παιδιά διαγιγνώσκεται από την παιδική ηλικία έως την εφηβεία. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, που χαρακτηρίζονται από:

  • κνησμός στο στομάχι, τα χέρια, τα πόδια, την πλάτη
  • αλλαγές στην επιδερμίδα, η οποία γίνεται κίτρινη, γίνεται ξηρή, ξεφλουδίζει.
  • ευερεθιστότητα, κακός ύπνος, δάκρυα
  • λευκά κόπρανα, σκουρόχρωμα ούρα.

Ο σχηματισμός ξανθωμάτων σε ένα παιδί είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Εάν είναι, τότε εντοπίζονται στους γλουτούς, το λαιμό, τις περιοχές μεγάλων αρθρώσεων.

Διαγνωστικά τεστ

Ο ορισμός της νόσου πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις. Ο ασθενής παίρνει συνέντευξη, μελετάται η αναισθησία, συνταγογραφείται μια οργάνωση για τον αποκλεισμό παθολογιών του πεπτικού συστήματος. Κατά τη διάγνωση του συνδρόμου χολόστασης, λαμβάνονται υπόψη οι εργαστηριακές παράμετροι: η γενική και βιοχημική σύνθεση του αίματος, ανάλυση ούρων.

  1. Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον εντοπισμό του αποκλεισμού στους χολικούς αγωγούς.
  2. Η χολαγγειογραφία δείχνει το βαθμό διαστολής στα μονοπάτια.
  3. Για να επιβεβαιωθεί το σύνδρομο χολόστασης, χρησιμοποιείται βιοχημεία, η οποία καθορίζει τη δραστηριότητα των εκκριτικών ενζύμων..
  4. Η χολησιγραφία με βάση το δείκτη χρησιμοποιείται για την ανίχνευση εσωτερικών ή εξωτερικών ανωμαλιών του ήπατος.
  5. Χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Εάν υπάρχει υποψία ενδοηπατικού τύπου παθολογίας, πραγματοποιείται βιοψία οργάνου. Αυτή η διάγνωση είναι δυνατή εάν αποκλειστεί εντελώς η εξωηπατική μορφή..

Θεραπευτικές μέθοδοι

Με τη χολόσταση του ήπατος, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φαρμακευτικά προϊόντα, συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, φυσιοθεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση..

  • γλυκοκορτικοστεροειδή - "Medrol", "Metipred";
  • ursodeoxycholic acid - "Ursokhol", "Ursosan";
  • αντιβακτηριακό φάρμακο "ριφαμπικίνη";
  • με φαγούρα στο δέρμα - "Χολεστυραμίνη", "Σερτραλίνη".
  • σύμπλεγμα βιταμινών, το οποίο περιλαμβάνει Α, Δ, Ε;
  • για αιμορραγία - "Vikasol" (vit. K);
  • για πόνο στις αρθρώσεις - γλυκονικό ασβέστιο.

Η σύνθεση του αίματος καθαρίζεται από τοξικές ουσίες με αιμοπορρόφηση, πλασμαφαίρεση. Για να ανακουφίσει τον κνησμό, η επιδερμίδα ακτινοβολείται με υπεριώδες φως.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν διαγνωσθεί η ενδοηπατική μορφή και τα θεραπευτικά μέτρα δεν λειτουργήσουν και τα συμπτώματα συνεχίζουν να εξελίσσονται, ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος είναι η μεταμόσχευση οργάνων. Για την εξάλειψη της αιτίας της εξωηπατικής χολόστασης, εκτελούνται οι ακόλουθες χειρουργικές τεχνικές:

  • stenting (διαστολή) των αγωγών με μεταλλικά ή πλαστικά stent.
  • αφαίρεση λίθων από τη χοληδόχο κύστη
  • εξάλειψη των παρασίτων για την αποκατάσταση της λειτουργίας των καναλιών.
  • Η διαστολή του μπαλονιού με τον αέρα επεκτείνει τον αυλό των αγωγών, αποκαθιστά την αδιαφάνεια.
  • papillectomy για την αφαίρεση της θηλής (δωδεκαδακτύλιο) που εμποδίζει τη διέλευση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο
  • αντικατάσταση της στενής περιοχής των αγωγών με τομή της στεγανότητας ·
  • Η χολοκυστεκτομή πραγματοποιείται για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Εάν η ευθυγράμμιση των αγωγών μειωθεί λόγω συμπίεσης από καλοήθη νεόπλασμα, εγχύεται ένας φωτοευαισθητοποιητής για να μειωθεί το μέγεθος του όγκου.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Η θεραπεία της παθολογίας πραγματοποιείται στο σπίτι με αφέψημα και βάμματα χρησιμοποιώντας φυτικά συστατικά. Αποτελεσματικές συνταγές είναι:

  1. Συλλέγοντας σε ίσες αναλογίες από στίγματα καλαμποκιού, λουλούδια από αθάνατο, το St. John's wort είναι προ-αποξηραμένο, θρυμματισμένο. Χύνεται με βραστό νερό με ρυθμό 0,250 λίτρα ανά 20 g, τοποθετείται σε ατμόλουτρο, μετά από 45 λεπτά ο ζωμός είναι έτοιμος. Στραγγισμένο, χωρισμένο σε τρία μέρη, μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τα γεύματα.
  2. Θα χρειαστείτε cinquefoil, βάλσαμο λεμονιού, μέντα, celandine (σε ίσα μέρη). 20 g της συλλογής χύνονται με νερό (0,250 l), βράζονται σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Ο ζωμός εγχύεται για 2 ώρες, διηθείται. Πρέπει να πιείτε 1 κουταλιά της σούπας με άδειο στομάχι και πριν τον ύπνο.
  3. Σκόνη από ξηρά ροδαλά ισχία (10 g) και φρέσκα φύλλα τσουκνίδας (25 g) χύνεται σε 1/3 λίτρο βραστό νερό, διατηρείται σε υδατόλουτρο για 30 λεπτά. Περιτύλιξε για 3 ώρες, σε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. τρεις φορές τη μέρα.
  4. Ένα αποτελεσματικό βάμμα από ξηρά σκουλαρίκια σφενδάμνου (30 g) και αλκοόλ (100 g), διατηρεί το προϊόν σε σκοτεινό μέρος για δύο εβδομάδες, ανακινείται περιοδικά. Πιείτε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από το πρωινό, το μεσημεριανό και το δείπνο.

Συστάσεις διατροφής

Η θεραπεία της νόσου συνεπάγεται την τήρηση της δίαιτας Νο. 5. Η διατροφή σχηματίζεται λαμβάνοντας υπόψη τα επιτρεπόμενα προϊόντα:

  • άπαχο πουλερικό, βόειο κρέας
  • δημητριακά σε απεριόριστες ποσότητες ·
  • πουρές λαχανικών, σούπες
  • όχι ξινά φρούτα, χυμοί, κομπόστες.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλό ποσοστό λιπαρών ·
  • ψωμί σίκαλης (ψωμί σίτου σε μικρές ποσότητες)
  • αυγά όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 5 ημέρες ·
  • αδύναμα παρασκευασμένο τσάι, μέλι.
  • λιπαρά ψάρια και κρέας (χοιρινό, αρνί)
  • τηγανητά αυγά;
  • πικάντικα λαχανικά και καρυκεύματα: μουστάρδα, καυτερή πιπεριά, χρένο;
  • ξινά μούρα, βότανα, λαχανικά, φρούτα
  • μαρινάδες, καπνιστά κρέατα.
  • αρτοσκευάσματα από ζύμη βουτύρου.
  • παγωτό σοκολάτα;
  • δυνατό τσάι, καφές
  • αλκοολούχα ποτά.

Τα γεύματα πρέπει να γίνονται σε μικρές μερίδες τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα.

Τα τηγανητά τρόφιμα αποκλείονται εντελώς. Το μενού περιλαμβάνει μόνο βραστά και στον ατμό προϊόντα.

Πιθανές επιπλοκές

Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι επιτυχής, εάν η ασθένεια βρίσκεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Η μακρά πορεία της χολόστασης γίνεται χρόνια και ενέχει την απειλή ορισμένων ανωμαλιών:

  • ηπατική ανεπάρκεια, κώμα, εγκεφαλοπάθεια, κίρρωση
  • καταστροφή της οστικής μάζας (οστεοπόρωση)
  • σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη
  • φλεγμονή των αγωγών (χολαγγειίτιδα).
  • μειωμένη όραση (αιμορροπάθεια) στο πλαίσιο της ανεπάρκειας βιταμίνης Α.
  • Η ανεπαρκής απορρόφηση της βιταμίνης Κ από τα έντερα απειλεί την αιμορραγία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανός ο θάνατος.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εκδήλωση της χολόστασης, συνιστάται:

  • υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας μία φορά το χρόνο.
  • σταματήστε τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά, ξινά, λιπαρά τρόφιμα
  • ακολουθήστε τη δίαιτα αριθμό 5?
  • μην πίνετε αλκοόλ, σταματήστε το κάπνισμα.
  • αντικαταστήστε τα ζωικά λίπη με φυτικά λίπη στη διατροφή.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του πεπτικού συστήματος.

Στο πρώτο σημάδι της χολόστασης, ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Σύνδρομο χολοστασίας: συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά, σημεία υπερήχων, θεραπεία και διατροφή

Η μειωμένη λειτουργία της σύνθεσης, η απέκκριση της χολής από το ήπαρ και η παράδοση στο δωδεκαδάκτυλο ορίζεται ως σύνδρομο χολόστασης. Η ομάδα κινδύνου για ανωμαλίες περιλαμβάνει μεσήλικες άνδρες και γυναίκες, εγκύους, νεογέννητα, ηλικιωμένους. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη παραγωγή εκκρίσεων και διακοπή της εκροής. Το ένζυμο παράγεται από το ήπαρ και μετά εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και στο πεπτικό σύστημα. Με μια παθολογική αλλαγή στα κύτταρα του εκκριτικού οργάνου, ο σχηματισμός της χολής σταματά. Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται ενδοηπατική. Εάν η αιτία είναι στους αγωγούς, ο τύπος της νόσου ορίζεται ως εξωηπατικός.

Γενική περιγραφή του συνδρόμου

Σύμφωνα με την αποδεκτή ταξινόμηση, το σύνδρομο χολής στάσης χωρίζεται σε ενδο- και εξωηπατικά. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν τη χολόσταση της χοληδόχου κύστης ξεχωριστά. Στην πορεία, είναι οξεία και χρόνια. Οποιοσδήποτε τύπος χολόστασης σύμφωνα με το ICD 10 - K71.0

Ενδοηπατική

Η ενδοηπατική χολόσταση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας και δεν σχετίζεται με απόφραξη της χολικής οδού. Οι λόγοι του είναι:

  • αλκοολική, ιογενής, τοξική ηπατίτιδα.
  • δευτερογενής βλάβη του ήπατος στην καρδιακή ανεπάρκεια
  • κίρρωση και καρκίνος οργάνων
  • μεταβολικές διαταραχές
  • σαρκοείδωση, κοκκιωμάτωση
  • σκληρυντική χολαγγειίτιδα.

Η ηπατική χολόσταση επιδεινώνει περαιτέρω την ηπατική παθολογία και συμβάλλει στην καταστροφή των ηπατοκυττάρων. Το ποσοστό ηπατικής βλάβης και θανάτου του ασθενούς στο πλαίσιο της δηλητηρίασης από χολερυθρίνη αυξάνεται πολλές φορές.

Εξωηπατική

Η εξωηπατική χολόσταση εμφανίζεται λόγω παραβίασης της εκροής της χολής, υπό την προϋπόθεση ότι παράγεται κανονικά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αποφρακτική ίκτερος..

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της παθολογίας είναι η απόφραξη των κύριων ή κύριων χολικών αγωγών με μια πέτρα. Λίγο λιγότερο συχνά, ένας παράγοντας ανάπτυξης μπορεί να γίνει:

  • κύστη, απόστημα ή όγκο του παγκρέατος.
  • νεοπλάσματα ή κύστεις της χολικής οδού.
  • παρασιτικές λοιμώξεις
  • φυματίωση;
  • εγκυμοσύνη;
  • η νόσος του Κρον.

Χολόσταση της χοληδόχου κύστης

Ελλείψει παθολογίας του ήπατος και άλλων οργάνων, η στασιμότητα της χολής προκαλείται από διαταραχές στο όργανο που συσσωρεύει τη χολή. Η χολόσταση της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • δυσκινησία οργάνων με μειωμένη συσταλτική λειτουργία.
  • ο σχηματισμός λίθων ·
  • χολοκυστίτιδα
  • πάχυνση της χολής (υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, νηστεία)
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα, παχυσαρκία.

Οξείες και χρόνιες μορφές

Η οξεία και η χρόνια χολόσταση διακρίνονται κατά τη διάρκεια της πορείας. Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται ξαφνικά και εκδηλώνεται από σοβαρά κλινικά συμπτώματα. Στη δεύτερη, η ασθένεια διαρκεί μήνες ή και χρόνια. Η οξεία μορφή προκαλείται συχνά από την απόφραξη της χολικής οδού από μια μεγάλη πέτρα που σχηματίζεται στην ουροδόχο κύστη και εισέρχεται σε ένα στενότερο πέρασμα με μια ροή υγρού.

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο χολόστασης αναπτύσσεται σταδιακά, έχει χρόνια πορεία και οδηγεί σε βαθμιαία δυσλειτουργία του ήπατος. Τα σημάδια αυτής της κατάστασης είναι αδύναμα ή δεν εκδηλώνονται. Προκαλείται από έναν αυξανόμενο όγκο ή φλεγμονώδεις διεργασίες, που οδηγούν αργά σε στένωση των αυλών των οδών εκροής της χολής.

Πιθανές επιπλοκές

Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι επιτυχής, εάν η ασθένεια βρίσκεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Η μακρά πορεία της χολόστασης γίνεται χρόνια και ενέχει την απειλή ορισμένων ανωμαλιών:

  • ηπατική ανεπάρκεια, κώμα, εγκεφαλοπάθεια, κίρρωση
  • καταστροφή της οστικής μάζας (οστεοπόρωση)
  • σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη
  • φλεγμονή των αγωγών (χολαγγειίτιδα).
  • μειωμένη όραση (αιμορροπάθεια) στο πλαίσιο της ανεπάρκειας βιταμίνης Α.
  • Η ανεπαρκής απορρόφηση της βιταμίνης Κ από τα έντερα απειλεί την αιμορραγία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανός ο θάνατος.

Κνησμός ως το κύριο σύμπτωμα

Όταν εμφανίζεται χολόσταση, τα συμπτώματά της, ανεξάρτητα από την προέλευσή τους, είναι γενικά. Ο ασθενής έχει:

  • αδυναμία και σημάδια δηλητηρίασης στο πλαίσιο της αύξησης της χολερυθρίνης.
  • αποσαφήνιση των περιττωμάτων και σκουρόχρωμα ούρα.
  • πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
  • ο σχηματισμός υποδόριων ξανθωμάτων και ξανθλασμάτων, που είναι συσσωρεύσεις χοληστερόλης ·
  • κίτρινη χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • ναυτία, καούρα, έμετος, κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα.

Όλα τα συμπτώματα του συνδρόμου χολόστασης δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να συνοδεύουν άλλες ασθένειες.

Το κύριο σύμπτωμα παραβίασης της εκροής της χολής είναι φαγούρα στο δέρμα με χολόσταση ποικίλης έντασης. Μερικές φορές, είναι τόσο αφόρητο που ο ύπνος και η όρεξη ενός ατόμου διαταράσσονται και η ποιότητα ζωής μειώνεται απότομα. Αυτή η αίσθηση εντείνεται τη νύχτα και μετά το μπάνιο. Ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου δεν έχει ακόμη κατανοηθεί επαρκώς, υπάρχουν πολλές θεωρίες κνησμού:

  1. Συσσώρευση τοξικών χολικών οξέων κάτω από το δέρμα. Ωστόσο, δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ του επιπέδου του αίματος και της σοβαρότητας αυτού του συμπτώματος..
  2. Αύξηση της ποσότητας των ενδογενών οπιοειδών σε έναν ασθενή με ηπατική βλάβη. Όταν συνταγογραφούνται ανταγωνιστές αυτών των ουσιών, υπάρχει μείωση του κνησμού σε πολλούς ασθενείς..
  3. Αύξηση του λυσοφωσφατιδικού οξέος στον ορό. Μελέτες σε ζώα επιβεβαίωσαν τη σχέση μεταξύ φαγούρα και το επίπεδο αυτής της ουσίας.

Ταξινόμηση

Στη γαστρεντερολογία, υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτού του συνδρόμου. Ένα από τα πιο σημαντικά από αυτά περιλαμβάνει τον διαχωρισμό μιας τέτοιας διαταραχής ανάλογα με το ποιες δομές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Έτσι, η ενδοηπατική χολόσταση είναι:

  • ηπατοκυτταρικό - χαρακτηρίζεται από βλάβη στα ηπατοκύτταρα, δηλαδή στα ηπατικά κύτταρα.
  • κανάλι - τα συστήματα μεταφοράς των μεμβρανών έχουν υποστεί βλάβη.
  • εξωσωματική - σχετίζεται με διαταραχές στη δομή του βλεννογόνου στρώματος των αγωγών.
  • μικτή - συνδυάζοντας πολλές ή όλες τις παραπάνω διαδικασίες.

Σύμφωνα με τη μορφή του μαθήματος, η ασθένεια χωρίζεται σε:

  • οξεία - ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι ότι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ξαφνικά και η έντασή τους οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της κατάστασης ενός ατόμου.
  • χρόνια - εκφράζεται με την εναλλαγή περιόδων υποτροπής και ύφεσης παθολογίας. Η κλινική εικόνα δεν είναι τόσο έντονη όσο στην προηγούμενη μορφή και μεγαλώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να διορθώσετε την κατάσταση, αρκεί να τηρείτε τους κανόνες της διατροφικής διατροφής..

Ανάλογα με τη φύση των παραβιάσεων, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι τέτοιας παθολογίας:

  • μερική - υπάρχει σημαντική μείωση στην παραγωγή χολής.
  • διαχωρίζεται - διαφέρει σε καθυστέρηση στην έκκριση μόνο ορισμένων συστατικών της χολής, για παράδειγμα, των οξέων της.
  • σύνολο - χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ροής της χολής κατά μήκος του δωδεκαδακτύλου.

Επιπλέον, η ενδοηπατική χολόσταση μπορεί να συνοδεύεται από ή χωρίς ίκτερο..

Ενδείξεις υπερήχων

Η απλούστερη και πιο ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη χολόσταση και τις αιτίες της είναι μια μελέτη που χρησιμοποιεί υπερήχους. Στο υπερηχογράφημα, μπορείτε να δείτε την παρουσία μιας πέτρας, τη θέση και το μέγεθός της, να απεικονίσετε την επέκταση ή τη στένωση των χολικών αγωγών. Η τεχνική χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό κύστεων, σχηματισμών όγκων σε όλα τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης, εκτιμάται το μέγεθός της, το πάχος του τοιχώματος και η κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας.

Τα σημάδια χολόστασης στο υπερηχογράφημα δεν θεωρούνται συγκεκριμένα, αλλά όταν εντοπίζονται, η χολαγγειογραφία χρησιμοποιείται ως πιο αξιόπιστη μέθοδος. Η βιοψία του ήπατος γίνεται εάν υπάρχει υποψία κίρρωσης ή καρκίνου.

Δείκτες και εργαστηριακές τιμές

Στο σύνδρομο χολόστασης, οι εργαστηριακές παράμετροι παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαπίστωση της διάγνωσης:

  1. Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα δείξει αύξηση της ολικής χολερυθρίνης λόγω του άμεσου κλάσματός της. Είναι αυτή που δίνει στα ούρα μια χαρακτηριστική σκούρα καφέ απόχρωση..
  2. Η GGT (γάμμα γλουταμίνη τρανσφεράση) χρησιμεύει ως δείκτης χολόστασης όταν αυξάνεται κατά τρεις φορές.
  3. Ένας σημαντικός δείκτης για αυτήν την παθολογία είναι το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης. Η αύξηση της κατά περισσότερο από τρεις φορές δείχνει μια εξωηπατική μορφή χολόστασης και λιγότερο από τρεις - σχετικά με την ηπατική παθολογία.
  4. Με τη στασιμότητα της χολής, αυξάνεται το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών και της χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας.

Οι δείκτες της χολόστασης, μαζί με τα τυπικά συμπτώματα, μπορούν να προσδιορίσουν αξιόπιστα όχι μόνο την παρουσία στασιμότητας, αλλά και να προτείνουν την αιτιολογία. Αλλά για αυτήν την έρευνα συνιστάται η διεξαγωγή της στα πρώτα στάδια..

Διαγνωστικά

Το σύνδρομο χολοστασίας διαγιγνώσκεται με εξέταση ασθενών, εργαστηριακών και οργάνων. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτούν σχετικούς ειδικούς. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, τα ακόλουθα σημεία επιτρέπουν στον γιατρό να υποψιάζεται χολόσταση του ήπατος:

  • ξύσιμο του δέρματος
  • η παρουσία ξανθωμάτων ·
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • κιτρίνισμα του δέρματος, του σκληρού χιτώνα και των βλεννογόνων.

Για εργαστηριακές εξετάσεις, λαμβάνεται αίμα και ούρα από τον ασθενή. Πραγματοποιείται τόσο γενική όσο και λεπτομερής βιοχημική ανάλυση. Επιπλέον, λαμβάνονται δοκιμές λειτουργίας του ήπατος και πραγματοποιούνται εξετάσεις πήξης του αίματος. Η χολόσταση της χοληδόχου κύστης μπορεί να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα των δοκιμών. Ελέγξτε τη διαφορά μεταξύ των φυσιολογικών τιμών και εκείνων που παρατηρούνται σε άτομα με αυτήν την παθολογία:

ΑνάλυσηΔείκτηςΕπίπεδο χολοστασίαςΚανονικές τιμές
Γενική ανάλυση αίματοςΑιμοσφαιρίνη (g / l)50-80120-140
Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR, mm / h)30-401-15
Αριθμός ερυθροκυττάρων (1012 / l)1.8-2.63.2-4.3
Ρετικαλοκύτταρα (%)5-12.80.2-1.2
Αιμοπετάλια (109 / l)100-190180-400
Λευκοκύτταρα (109 / l)4-94-9
Γενική ανάλυση ούρωνΛευκοκύτταρα10-15 στην όραση1-2 στην όραση
ΕρυθροκύτταραΟχι
Αντίδραση PHΑλκαλικό ή ουδέτεροΕλαφρώς όξινο
Πρωτεΐνη (g / L)0,03-3Οχι
Χολικές χρωστικέςυπάρχειΟχι
Επιθήλιο15-30 στην όραση1-3 στην όραση
Ειδικό βάρος1000-10101012-1024
Χημεία αίματοςΙνωδογόνο (g / L)1-22-4
Κρεατινίνη (mmol / L)0,044-0,1770,044-0,177
Γλυκόζη (mmol / L)3.2-5.43.3-5.5
Ολική πρωτεΐνη (g / L)60-8568-85
Ουρία (mmol / l)6.9-7.03.3-6.6
Γαλακτική αφυδρογονάση (mmol / (h * L))4.5-100.8-4.0
Λευκωματίνη (g / L)30-4040-50
Πηκτικό αίμα (εξέταση πήξης αίματος)Προσκόλληση αιμοπεταλίων (%)20-4020-50
Ενεργός χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT, δευτερόλεπτα)15-3030-40
Σύμπλοκο προθρομβίνης (%)60-7960-100
Δοκιμές λειτουργίας του ήπατοςΑσπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST, IU / L)50-140 και άνω7-40
Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT, IU / L)30-180 και άνω5-30
Συνολική χολερυθρίνη (μmol / L)30.5-200 και άνω8.6-20.5
Αλκαλική φωσφατάση (IU / L)130-18050-120
Δοκιμή Thymol (μονάδες)4 και περισσότερα1-4
Άμεση χολερυθρίνη (μmol / L)20-3008.6
Γαλακτική αφυδρογονάση (πυρουβίτα / ml-h)5-70.8-4
ΛιπιδόγραμμαΤριγλυκερίδια (mmol / L)Περισσότερα από 1.6950,565-1,695
Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (μονάδες οπτικής πυκνότητας)Από το 5535-55
Ολική χοληστερόλη (μmol / L)Από 6.483.11-6.48
Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (g / l)Περισσότερα από 2.22.2

Για τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών στα εσωτερικά όργανα, ο ασθενής συνταγογραφείται αρκετές οργανικές εξετάσεις. Οι ακόλουθες μέθοδοι βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της χολόστασης:

  1. Μαγνητική τομογραφία (MRI), υπολογιστική τομογραφία (CT). Αυτές οι μελέτες αποκαλύπτουν παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ, στη χοληδόχο κύστη και στους ενδοηπατικούς και εξωηπατικούς αγωγούς..
  2. Διαδεπατική διαδερμική χολαγγειογραφία. Πραγματοποιείται με τυφλή παρακέντηση του ήπατος για να εξεταστούν οι χολικοί αγωγοί και να διαπιστωθούν παραβιάσεις της αστάθειας τους.
  3. Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα) της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για την ανίχνευση της ηπατομεγαλίας, της απόφραξης εξωηπατικής χολής και της παθολογίας της χοληδόχου κύστης..
  4. Οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται μέσω του δωδεκαδακτύλου στους χολικούς αγωγούς, κάτι που βοηθά στον εντοπισμό του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας.
  5. Βιοψία ήπατος. Αυτή η μελέτη καθορίζει την ενδοηπατική μορφή του χολοστατικού συνδρόμου.

Εκδήλωση του συνδρόμου στα παιδιά

Στην παιδιατρική και τη νεονατολογία, η χολόσταση στα παιδιά σηματοδοτεί παραβίαση της εκροής χολής παρουσία υποκείμενης νόσου. Σε νεαρή ηλικία, η κύρια αιτία της παθολογίας είναι συχνότερα ηπατικά προβλήματα. Το σύνδρομο χολοστασίας στα νεογέννητα εμφανίζεται στο πλαίσιο συγγενών χαρακτηριστικών: μεταβολικές διαταραχές ή στένωση των χολικών αγωγών. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτούνται επείγοντα μέτρα, καθώς η δηλητηρίαση σε ένα βρέφος αποτελεί κίνδυνο για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και ακόμη και τη ζωή του.

Το σύνδρομο χολοστασίας σε μεγαλύτερα παιδιά εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως σε έναν ενήλικα. Αλλά τα κλινικά συμπτώματα με φαγούρα στο δέρμα και εξανθήματα είναι τυπικά για τους εφήβους και σπάνια παρατηρούνται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας..

Θεραπεία ηπατικής συμφόρησης

Πριν από τη θεραπεία της χολόστασης με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γαστρεντερολόγο, ηπατολόγο ή θεραπευτή. Αφού εντοπίσει την αιτία, μόνο ένας ειδικός μπορεί να προσφέρει τις απαραίτητες τακτικές για την παροχή βοήθειας..

Πώς να θεραπεύσετε?

Όταν προκύπτουν συμπτώματα χολόστασης, η θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται:

  • αφαίρεση ή σύνθλιψη πετρών ·
  • αποξήρανση;
  • εκτομή του όγκου
  • εκτομή της χοληδόχου κύστης
  • αποστράγγιση των χολικών αγωγών.
  • η επιβολή αναστομών ·
  • αντιιική θεραπεία για ηπατίτιδα.
  • κυτταροστατικοί παράγοντες για αυτοάνοσες παθολογίες.

Η συμπτωματική θεραπεία της χολόστασης περιλαμβάνει τη λήψη μέτρων για τη μείωση της δηλητηρίασης, την αποκατάσταση και την προστασία των ηπατικών κυττάρων και τη βελτίωση της εκροής της χολής. Κάποια βελτίωση της κατάστασης παρέχεται με τις μεθόδους καθαρισμού του αίματος από τοξίνες (αιμοπορρόφηση και πλασμαφαίρεση). Αλλά αν δεν αποφευχθεί η αιτία της παραβίασης, τότε αυτές οι μέθοδοι παρέχουν μόνο προσωρινή ανακούφιση..

Φάρμακα

Για τη συντηρητική θεραπεία της χολόστασης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • κεφάλαια με ουρσοδεοξυχολικό οξύ ·
  • ηπατοπροστατευτικά
  • αντιισταμινικά;
  • χολερετικό (χολερετικό και χοληκινητικό)
  • βιταμίνες.

Με μια ασθένεια όπως η χολόσταση, η θεραπεία με φάρμακα βοηθά εάν η διαταραχή της εκροής σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες. Εάν παρουσιαστεί μηχανικό εμπόδιο, πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή

Η δίαιτα για χολόσταση στοχεύει στην ελαχιστοποίηση του φορτίου στο ήπαρ. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει:

  • τρώτε μικρά και συχνά γεύματα.
  • Συνιστάται να βράζετε ατμό ή να βράζετε φαγητό.
  • Απαγορεύεται η χρήση ζωικών λιπαρών, τηγανητών τροφών.
  • τα πιάτα πρέπει να είναι ζεστά, απαγορεύεται το ζεστό και το κρύο.
  • 2-3 ώρες πριν τον ύπνο, είναι χρήσιμο να καταναλώνετε γάλα με ζύμωση χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (κεφίρ ή γιαούρτι).
  • η διατροφή δεν πρέπει να περιέχει σόδα, καφέ, αλκοόλ, πικάντικες και λιπαρές σάλτσες.
  • δεν μπορείτε να φάτε σούπες με λιπαρούς ζωμούς, μανιτάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, σοκολάτα και κακάο.


Είναι καλύτερο να κάνετε ατμό φαγητού για τους ασθενείς.

Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα την ημέρα. Επιτρέπεται επίσης η χρήση φρέσκων χυμών λαχανικών και φρούτων, ποτών φρούτων, κομπόστα.

Συμβουλές διατροφής

Θα είναι ευκολότερο να καθαρίσετε τη χοληδόχο κύστη εάν ακολουθείτε τη σωστή διατροφή, για να διαπιστώσετε την παραγωγή μάζας χολής μέσω διαφόρων καναλιών. Η διατροφή βοηθά στην αποτροπή της συσσώρευσης της χολικής μάζας, της σωστής κατανομής.

Η αρχή μιας τέτοιας θεραπείας βασίζεται στη χρήση τροφίμων που σταθεροποιούν την παραγωγή χολής. Η διατροφή για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με χολόσταση πρέπει να διατυπώνεται σωστά. Φροντίστε να λάβετε υπόψη όχι μόνο τα προϊόντα, αλλά και τον τρόπο χρήσης τους. Τα τμήματα πρέπει να είναι πάντα τα ίδια.

Ο αριθμός των γευμάτων ανά ημέρα πρέπει να αυξηθεί σε 5 ή 6. Όλα τα τρόφιμα καταναλώνονται από τον ασθενή ταυτόχρονα. Η διατροφή πρέπει να εμπλουτιστεί με φυτικές ίνες, μαγνήσιο. Αυτά τα συστατικά συμβάλλουν στην καλύτερη παραγωγή χολής, στην κατανομή υγρών στο σώμα.

Κατάλογος επιτρεπόμενων προϊόντων:

  • φρούτα και λαχανικά;
  • χυλός;
  • γάλα που έχει υποστεί ζύμωση ·
  • γλυκα;
  • ψάρια ή κρέας με χαμηλά λιπαρά ·
  • ψωμί;
  • χυμοί ή κομπόστες
  • ένας επαγγελματίας διατροφολόγος βοηθά στη διαμόρφωση της σωστής διατροφής.

Παραθέτουμε τα τρόφιμα που δεν πρέπει να καταναλώνονται:

  1. Λιπαρό φαγητό.
  2. Ψημένα.
  3. Προϊόντα αρτοποιίας.
  4. Αλάτισμα.
  5. Τηγανιτό φαγητό.
  6. Καπνιστό.
  7. Αλκοόλ.
  8. Καφεΐνη.
  9. Μεταλλικό νερό.

Η καθορισμένη λίστα προϊόντων διατροφής θα είναι χρήσιμη για όλους.

Λαϊκές θεραπείες

Με τη στασιμότητα στο χολικό σωλήνα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να χρησιμεύσει ως βοηθητικός τρόπος για τη βελτίωση της κατάστασης στο πλαίσιο της γενικής θεραπείας. Πριν από την προετοιμασία του προϊόντος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ακολουθούν μερικές συνταγές που προσφέρουν οι παραδοσιακοί θεραπευτές για στασιμότητα της χολής:

  1. Για 250 ml βραστό νερό, πρέπει να πάρετε δύο κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένο μούρο και μια κουταλιά φύλλο τσουκνίδας. Επιμείνετε για 30 λεπτά και πάρτε δύο φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  2. Αλέστε ένα φύλλο σημύδας και ρίξτε μια κουταλιά της σούπας πρώτες ύλες με 0,5 λίτρα νερό, βράστε σε χαμηλή φωτιά και διατηρήστε για άλλα 5 λεπτά. Στη συνέχεια, πάρτε μετά από στραγγισμό 150 ml τρεις φορές την ημέρα.
  3. Η συλλογή των βοτάνων βοηθά καλά με τη στασιμότητα. Για μαγείρεμα, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού αθάνατο, στίγματα καλαμποκιού, το βαλσαμόχορτο, ρίξτε 300 ml βραστό νερό και μαγειρέψτε για μισή ώρα. Στη συνέχεια, φέρετε στον αρχικό όγκο με καθαρό βραστό νερό και στραγγίστε. Πίνετε μισή ώρα πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα.

Η χρήση αφέψημα και εγχύσεων με χολερετικό αποτέλεσμα αντενδείκνυται παρουσία πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στους αγωγούς. Θα αρχίσουν να κινούνται και να προκαλέσουν επίθεση ηπατικού κολικού..

Αιτίες και πρόληψη

Οι κύριες αιτίες της χολόστασης είναι ο σχηματισμός λίθων στους χολικούς αγωγούς και η κακή διατροφή. Επομένως, για να το αποτρέψετε, πρέπει να στραφείτε σε υγιεινά τρόφιμα και σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών, ακολουθήστε μια δίαιτα. Βοηθά επίσης στην πρόληψη της συμφόρησης:

  • εκτέλεση ειδικών ασκήσεων.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ήπατος και της χολής;
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό σε περίπτωση συμπτωμάτων στασιμότητας της χολής.

Διατροφική θεραπεία

Η κύρια σύσταση ενός διατροφολόγου είναι η απόρριψη λιπαρών τροφών, καθώς και ο πλήρης αποκλεισμός: γλυκά, τρόφιμα που ανήκουν στην κατηγορία των ιδιαίτερα αλλεργιογόνων (κόκκινα ψάρια, χαβιάρι, μανιτάρια, χοιρινό, μοσχάρι, κοτόπουλο, ντομάτα, κόκκινα φρούτα και μούρα, πεπόνι, καρπούζι, κακάο, λευκή ζάχαρη, φυτικά έλαια, ξηροί καρποί, οξαλίδα).

Μπορείτε να φάτε σε οποιαδήποτε ποσότητα:

  • χόρτα - άνηθος, μαϊντανός, πράσινα κρεμμύδια και κρεμμύδια (εάν δεν προκαλούν καούρα).
  • πράσινα λαχανικά και φρούτα - αχλάδι, μήλο, κολοκύθια, κουνουπίδι, σέλινο και ούτω καθεξής.
  • κίτρινα και πορτοκαλί φρούτα - καρότα, κολοκύθες, μήλα, μπανάνες, πιπεριές.
  • απαγορεύονται αυστηρά οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί, αραιωμένοι με νερό σε αναλογία 2: 1.
  • κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, είναι καλύτερα να παραλάβετε τη συλλογή σας, να χρησιμοποιήσετε λευκές σταφίδες, φρέσκο ​​πράσινο μήλο, δαμάσκηνα χωρίς πρόσθετα τρίτων, επιλεγμένα αποξηραμένα βερίκοκα.
  • άπαχο λευκό ψάρι - pollock, μερλούκιου
  • κρέας - μοσχαρίσιο φιλέτο, αναγκαστικά βρασμένο, ο ζωμός δεν χρησιμοποιείται (κατά τη διαδικασία μαγειρέματος, το νερό στο τηγάνι πρέπει να αλλάξει τουλάχιστον 3 φορές, αντί για κοτόπουλο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φιλέτο γαλοπούλας, να μαγειρέψετε σύμφωνα με την ίδια αρχή με το βόειο κρέας, να στραγγίξετε εντελώς το ζωμό)
  • χορτόσουπα;
  • ελαιόλαδο;
  • αυγό ορτυκιού - κρόκος;
  • γλυκαντικό - σιρόπι ζάχαρης από ζαχαροκάλαμο (μπορείτε να το μαγειρέψετε μόνοι σας)
  • αλάτι μόνο σε διάλυμα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα όπως συνιστάται από γιατρό.