Τι είναι η ολική εξέταση αίματος Anti HCV?

Αυτή η συνολική δοκιμή Anti HCV είναι επί του παρόντος δοκιμή διαλογής. Αυτό σημαίνει ότι λαμβάνεται από μια μεγάλη ποικιλία πληθυσμών και είναι ο πρώτος τύπος εργαστηριακής εξέτασης για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C, επιτρέποντας τη διάγνωση της νόσου σε οξεία ή χρόνια μορφή..

Με την κυριολεκτική έννοια, το όνομα αυτής της ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης που συνδέεται με ένζυμο μπορεί να μεταφραστεί ως εξής: πλήρη, ή ολικά (ολικά) αντισώματα (αντι) στον ανθρώπινο ιό της ηπατίτιδας C (ανθρώπινος ιός C, HCV) και είναι μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C (HCV) σε μια εξέταση αίματος.

Πώς να ερμηνεύσετε αυτά τα τεστ και τι μπορεί να μάθει από ένα θετικό και αρνητικό αποτέλεσμα; Η απλή λογική υπαγορεύει ότι εάν ο HCV είναι θετικός, τότε το άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C και εάν το τεστ είναι αρνητικό, τότε αυτό το άτομο είναι υγιές και μπορείτε να "αναπνέετε εύκολα". Αυτό ισχύει στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά στην πραγματικότητα τα πάντα δεν είναι τόσο απλά. Παραδόξως, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, ένα άτομο μπορεί να είναι υγιές, και στην περίπτωση αρνητικού αποτελέσματος, άρρωστο. Πώς είναι αυτό δυνατόν? Ας μάθουμε τι επιβεβαιώνει αυτό ή αυτό το αποτέλεσμα.

Τι είναι το σύνολο κατά του HCV?

Πρώτα απ 'όλα, αυτός είναι ένας εργαστηριακός δείκτης που επιβεβαιώνει ότι υπάρχουν συγκεκριμένα αντισώματα στο ανθρώπινο πλάσμα αίματος που παράγονται στον οργανισμό από τον ιό. Αυτός ο δείκτης είναι γενικός, δηλαδή, στη βάση του δεν μπορεί να ειπωθεί ποια κατηγορία αντισωμάτων (ανοσοσφαιρίνες) οδήγησε σε θετικό αποτέλεσμα.

Είναι γνωστό ότι σε μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ιικής ηπατίτιδας, παράγονται αντισώματα των κατηγοριών M και G. Μερικά από αυτά είναι αντισώματα ταχείας απόκρισης (M) και εμφανίζονται στην οξεία μορφή της νόσου, κατά την πρώτη γνωριμία του σώματος με τον ιό, αλλά οι ενώσεις Η τάξη G είναι «μακράς διαρκείας» και παραμένει στο πλάσμα του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη λήξη ή τη συνέχιση της μολυσματικής διαδικασίας σε χρόνια μορφή.

Τα αντισώματα ταχείας απόκρισης (Μ) εμφανίζονται στο αίμα ήδη ένα μήνα μετά τη μόλυνση και ο τίτλος ή η συγκέντρωσή τους αυξάνεται αρκετά γρήγορα. Μετά από περίπου έξι μήνες, σταδιακά μειώνουν τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα του αίματος, και πάλι ενεργοποιούνται μόνο εάν η λοίμωξη στη χρόνια πορεία επιδεινωθεί ξανά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επανενεργοποίηση..

Αλλά αντισώματα αργού τύπου, κατηγορία G, εμφανίζονται πολύ αργότερα, 3 μήνες μετά τη μόλυνση. Η μέγιστη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα του αίματος υποδεικνύεται έξι μήνες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα και στη συνέχεια παραμένει σταθερή καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, καθώς και κατά την περίοδο ανάρρωσης, δηλαδή την ανάρρωση και την επόμενη περίοδο. Επομένως, αυτή η ανάλυση - το συνολικό επίπεδο αντισωμάτων - έχει διαγνωστική αξία μόνο στην περίοδο από 4-5 εβδομάδες από την έναρξη της φερόμενης μόλυνσης. Επί του παρόντος, τα συστήματα δοκιμής νέας γενιάς εισάγονται στην εργαστηριακή πρακτική, τα οποία επιτρέπουν τον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων πολύ νωρίτερα, ήδη 10-15 ημέρες μετά τη μόλυνση, και ανταγωνίζονται σε αυτό με την καλύτερη μέθοδο ή PCR.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τις ανοσοσφαιρίνες από τα άρθρα μας:

Τώρα ας εξετάσουμε ποια αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν αφού λάβουμε τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, χωρίς καν να εξετάσουμε τα συμπτώματα και χωρίς να ρωτήσουμε τον ασθενή, ειδικά επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η ιογενής ηπατίτιδα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και μόνο μετά από 20 χρόνια μετατρέπεται σε καρκίνο του ήπατος ή ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια ονομάζεται "στοργικός δολοφόνος".

Όταν το τεστ είναι θετικό

Φαίνεται ότι σε αυτήν την περίπτωση όλα είναι απλά: εάν ένα άτομο έχει αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας C, τότε αυτό το αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία ηπατίτιδας και ο ασθενής πρέπει να είναι άρρωστος. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν επίσης ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Είναι γνωστό ότι κάθε εργαστηριακή ανάλυση έχει ευαισθησία και ειδικότητα. Και κάθε ερευνητικό αποτέλεσμα δεν μπορεί να είναι τόσο πολύ ευαίσθητο όσο και ιδιαίτερα συγκεκριμένο, καθώς αυτές είναι διαφορετικές "πλευρές του νομίσματος".

Σε περίπτωση που η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία, τότε μπορεί να αντιδρά ψευδώς σε ξένες ουσίες, οι οποίες γενικά δεν έχουν καμία σχέση με το ερευνητικό ζήτημα. Και σε περίπτωση που είναι πολύ ιδιαίτερα συγκεκριμένη, τότε η ευαισθησία μπορεί να είναι χαμηλή. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μια αρκετά εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος ενζύμου ανοσοπροσδιορισμού μερικές φορές δίνει σφάλματα. Επομένως, σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει θετική εξέταση αίματος HCV για πρώτη φορά, τότε βάσει νόμου, επαναλαμβάνεται στο ίδιο εργαστήριο, αλλά με διαφορετική μέθοδο. Και μόνο αν είναι εκ νέου θετικό, τότε θεωρείται πραγματικά θετικό. Τι σημαίνει όμως αυτό?

  • Ο ασθενής έχει ηπατίτιδα C. Είναι αδύνατο να καταλάβουμε εάν αυτή η διαδικασία είναι οξεία ή χρόνια, καθώς δεν γνωρίζουμε ποια αντισώματα έχουν ανιχνευθεί:
  • Ο ασθενής αναρρώνει από οξεία ηπατίτιδα C, και λόγω του «λοφίου» των αντισωμάτων G, το αποτέλεσμα βγήκε θετικό.
  • Ο ασθενής ανέκαμψε πριν από πολύ καιρό από μια οξεία ασθένεια (αυτό είναι επίσης σπάνιο, αλλά συμβαίνει) και είχε επίσης αντισώματα G ως δείκτη μακροχρόνιας λοίμωξης..

Φυσικά, με μια τέτοια «διαφορετική ερμηνεία», απαιτείται επιβεβαιωτική ανάλυση. Αυτό μπορεί να είναι PCR, στο οποίο καθορίζεται άμεσα εάν υπάρχει ιός στο σώμα ή όχι. Τέλος, αυτός μπορεί να είναι ένας ορισμός όχι των συνολικών αντισωμάτων, αλλά των ξεχωριστών, ανά τάξεις. Έτσι, η ανίχνευση αντισωμάτων μόνο της κατηγορίας G θα επιβεβαιώσει εάν ο ασθενής έχει χρόνια μορφή της νόσου, ή είχε οξεία ηπατίτιδα ή ανάρρωσε. Σε κάθε περίπτωση, η παρουσία μόνο αντισωμάτων κατηγορίας G αποκλείει τη διάγνωση οξείας ηπατίτιδας, ειδικά στην πρώιμη περίοδο.

Και αν η ανάλυση είναι αρνητική?

Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι εάν ένας ασθενής έχει μια κατάσταση στην οποία τα αντισώματα έναντι του HCV είναι θετικά, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι, για να το θέσουμε ελαφρώς, διφορούμενο. Και αν το σύνολο κατά του HCV είναι αρνητικό, τι σημαίνει?

Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει και πάλι να επιλέξουμε από τρεις πιθανές απαντήσεις:

  • Ο ασθενής δεν έχει ηπατίτιδα C. Πιθανότατα, δεν το είχε ποτέ και ο ασθενής είναι εντελώς υγιής.
  • επίσης, ο ασθενής μπορεί να είναι άρρωστος και πρόσφατα μολυσμένος. Έχει τον πρώτο μήνα της ασθένειας, ακόμη και τις πρώτες εβδομάδες, και τα αντισώματα δεν είχαν ακόμη χρόνο να συσσωρευτούν στο ανθρώπινο σώμα στο ποσό που αυτή η τεχνική μπορεί να «αισθανθεί».
  • Τέλος, η ιογενής ηπατίτιδα C μπορεί να εμφανιστεί, αλλά μόνο σε οροαρνητική μορφή. Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος της πορείας της νόσου, στην οποία τα αντισώματα ουσιαστικά δεν εμφανίζονται στο περιφερικό αίμα ή εμφανίζονται σημαντικές συγκεντρώσεις, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ερμηνεία τους. Αυτός ο τύπος μαθημάτων εμφανίζεται σε 5% των περιπτώσεων ή σε κάθε 20 ασθενείς. Συμφωνώ ότι αυτή είναι μια αρκετά υψηλή πιθανότητα υπέρβασης "μετά τη διάγνωση" χρησιμοποιώντας μόνο αυτή τη μία μέθοδο.

Τι να κάνω?

Ακριβώς επειδή αυτή η φθηνή μέθοδος επιτρέπει μόνο έναν υπαινιγμό στον ασθενή ότι μπορεί να έχει "προβλήματα" με την ιογενή ηπατίτιδα C, εξετάζει, ακριβώς το ίδιο με τον προσδιορισμό των HBs - αντιγόνου στη μελέτη για την ιική ηπατίτιδα Β.

Θυμηθείτε - αυτή είναι μόνο μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση του ιού της ηπατίτιδας C. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με άλλες μεθόδους στο άρθρο μας "Τι είναι η εξέταση αίματος HCV;".

Κανένας γιατρός μολυσματικών ασθενειών δεν μπορεί να κάνει διάγνωση μόνο με βάση την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Η PCR είναι υποχρεωτική, καθώς και ο ξεχωριστός προσδιορισμός των ανοσοσφαιρινών κατά τάξεις. Αλλά ακόμη και αυτός ο πλήρης τύπος διάγνωσης, ο οποίος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ενός ιού στο σώμα και να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, εξακολουθεί να μην μπορεί να πει τίποτα για το εάν ένας ασθενής θα αναπτύξει καρκίνο του ήπατος μετά από πολλά χρόνια ή όχι. Η ολοκληρωμένη διάγνωση με τον ορισμό της πρόγνωσης είναι δυνατή μόνο όταν πραγματοποιούνται όλες οι βιοχημικές αναλύσεις, τα αποτελέσματα των δεδομένων υπερήχων, καθώς και η βιοψία του ήπατος.

Αντι-έλεγχος αίματος hcv τι σημαίνει, κανόνας και αποκλίσεις

Τι είναι το PCR

Η πραγματική επιβεβαίωση της παρουσίας και της αναπαραγωγής του ιού στο σώμα είναι η ανίχνευση του RNA του ιού C χρησιμοποιώντας μια ποιοτική μέθοδο PCR. Η εξέταση αίματος με ποσοτική μέθοδο PCR σάς επιτρέπει να αποσαφηνίσετε το ιικό φορτίο (ο αριθμός των ιογενών αντιγράφων σε 1 ml αίματος). Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός για να αποφασιστεί το ζήτημα της αντιιικής θεραπείας..

Εάν βρεθούν λιγότερα από 750 αντίγραφα / ml RNA, αυτό υποδηλώνει ένα ελάχιστο ιικό φορτίο. Εάν η τιμή είναι μικρότερη από 2x106 αντίγραφα / ml, το ιικό φορτίο είναι χαμηλό. Οι δείκτες πάνω από 2x106 αντίγραφα RNA / ml σημαίνουν υψηλή ιοιμία.

Η αντιιική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική για τη χαμηλή ιοιμία. Οι δείκτες του ιικού φορτίου στην ηπατίτιδα C δεν αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της νόσου · αυτό απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης των ηπατικών κυττάρων, ηπατική δυσλειτουργία, σημάδια κυρτωτικών αλλαγών στο ήπαρ. Ο HCV σε εξέταση αίματος δεν μπορεί να δώσει τέτοιες πληροφορίες.

Αποτελέσματα έρευνας HCV

Η ανάλυση μπορεί να γίνει στο εργαστήριο ιδιωτικών κλινικών ή δημόσιων κλινικών και νοσοκομείων. Η έρευνα διαρκεί δύο ημέρες. Δεν πρέπει να καπνίζετε μισή ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Ενδείξεις για δοκιμές για HCV:

  1. Ο ασθενής ανήκει σε μια συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου.
  2. Ο ασθενής είχε ήδη ιό ηπατίτιδας.
  3. Έλλειψη όρεξης με απώλεια βάρους και ναυτία.
  4. Παράλογος πόνος σε όλο το σώμα.
  5. Μια απότομη αύξηση ή αλλαγή στο επίπεδο των ηπατικών τρανσαμινασών.
  6. Εξέταση εξετάσεων.

Υπάρχουν δύο τύποι έρευνας:

1. Η ανάλυση ανοσοπροσροφητικού που συνδέεται με ένζυμα (ELISA) σάς επιτρέπει να βρείτε ίχνη μιας ήδη μεταφερθείσας νόσου (αντισώματα). Εάν το ανθρώπινο σώμα είναι εξοικειωμένο με τον ιό, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό (+), όταν το άτομο δεν είχε ηπατίτιδα, το αποτέλεσμα είναι αρνητικό (-). Ωστόσο, τα αποτελέσματα της ELISA δεν αποτελούν οριστική βάση για τη διάγνωση. Το γεγονός είναι ότι τα αντισώματα επιβεβαιώνουν μόνο την ανοσοαπόκριση στον ιό. Παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα όταν ο ιός βρίσκεται στο αίμα. Σε ορισμένους ασθενείς, η δοκιμή hcv ανιχνεύει αντισώματα για αρκετά χρόνια ζωής, αλλά ο ίδιος ο ιός δεν βρίσκεται στο αίμα.

Υπό αυτές τις συνθήκες, οι γιατροί μιλούν για ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Πώς μπορεί να επιτευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα; Μερικές φορές χρησιμοποιούνται συστήματα δοκιμών που δεν είναι ευαίσθητα σε ορισμένους γονότυπους. Μια άλλη εξήγηση μπορεί να είναι το γεγονός ότι ο ίδιος ο μολυσμένος οργανισμός εξουδετερώνει τον ιό της ηπατίτιδας, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι εγγενές σε έναν μικρό αριθμό ασθενών. Τα αντισώματα υποδηλώνουν συχνά χρόνια ηπατίτιδα. Ένα ψευδές αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί εάν υπάρχει ρευματοειδής παράγοντας στο αίμα.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι η ανάλυση hcv δείχνει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία ενός ιού στο σώμα, αλλά η ELISA δεν τον αναγνωρίζει. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η μόλυνση με τον ιό υποτίθεται ότι συνέβη πριν από περίπου 6 μήνες, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είχε ακόμη χρόνο να αντιδράσει και να αναπτύξει αντισώματα. Συνήθως στο 70% των ασθενών, τα αντισώματα ανιχνεύονται στα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας.

2. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) ανιχνεύει μόρια DNA ηπατίτιδας. Ήδη 1-3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, λόγω της ευαισθησίας του OCP, είναι δυνατή η διάγνωση της παρουσίας του ιού στο αίμα. Στο τέλος του τεστ, καθίσταται σαφές εάν το άτομο είναι άρρωστο με χρόνια ηπατίτιδα ή εάν τα αντισώματα παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα μετά από μια ασθένεια. Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδηλώνει ηπατίτιδα και ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδηλώνει ανάρρωση ή απουσία επιδεινώσεων της νόσου σε χρόνια μορφή.

Η ποσοτική ανάλυση είναι μια μελέτη που προσδιορίζει το ιικό φορτίο (η συγκέντρωση του ιού σε 1 ml αίματος). Η υψηλή συγκέντρωση του ιού υποδεικνύει χαμηλές πιθανότητες ανάρρωσης για τον ασθενή, χαμηλή, αντίθετα, αυξάνει σημαντικά αυτές τις πιθανότητες. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της ηπατίτιδας με αντιιικά φάρμακα επιτρέπει τον προσδιορισμό της δραστηριότητας του HCV. Η αντίσταση του ιού της ηπατίτιδας C στην ιντερφερόνη εξαρτάται από τον γονότυπο, ο οποίος καθορίζεται από άλλη ανάλυση. Ως αποτέλεσμα, επιλέγεται μια κατάλληλη στρατηγική θεραπείας..

Ωστόσο, δεν γίνεται διάγνωση από ένα αποτέλεσμα της δοκιμής, πρέπει να πραγματοποιούνται πάντοτε επιβεβαιωτικές δοκιμές. Οι αναλύσεις ενδείκνυται επίσης για την παρακολούθηση της θεραπείας. Τα αποτελέσματά τους σε καμία περίπτωση δεν ακυρώνουν άλλες μεθόδους διάγνωσης της ηπατίτιδας, αλλά, αντίθετα, είναι μια προσθήκη. Η τελική διάγνωση γίνεται από τον γιατρό.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Ο κανόνας για αυτές τις μεθόδους είναι «δεν βρέθηκε» ή «αρνητικός». Οι αντίθετες έννοιες είναι σημάδια της παρουσίας μολυσματικού παράγοντα στο σώμα..

Για πιο ακριβείς πληροφορίες, προσδιορίστε επίσης την επιφάνεια και τις πυρηνικές πρωτεΐνες του ιού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάλυση μπορεί να δώσει ένα ψευδές αποτέλεσμα..

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο στο 10% των περιπτώσεων. Συνήθως συνδέεται με ταυτόχρονη παθολογία, η οποία απαιτεί καταστολή φαρμάκων από το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό συμβαίνει συχνά όταν:

  • ογκολογικά νεοπλάσματα
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • χρόνιες μολυσματικές διεργασίες.

Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί εάν η διάγνωση δεν ακολουθείται σωστά:

  • η περίοδος μόλυνσης είναι μικρότερη από 6 εβδομάδες.
  • αντιδραστήρια κακής ποιότητας ·
  • ατομικά χαρακτηριστικά.

Για να αποκλείσετε ένα σφάλμα, είναι πάντα απαραίτητο να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση με PCR.

Ένα θετικό αποτέλεσμα με επιβεβαίωση της παρουσίας της νόσου μπορεί να εκφραστεί στις ακόλουθες μορφές.

  1. Οξεία φάση: IgM anti HAV "-", HBsAg "-", anti-HCV "+" με PCR anti-HCV "+". Κριτήριο θανάτου σήματος> 3.8. Η πολλαπλότητα ALT υπερβαίνει τον κανόνα περισσότερο από 7 φορές.
  2. Χρόνια φάση: IgG anti HCV "+" με PCR anti-HCV "+". Κριτήριο θανάτου σήματος> 3.8. Ταυτόχρονα, ο ποσοτικός προσδιορισμός των ηπατικών τρανσαμινασών στο αίμα μπορεί να παραμείνει εντός του φυσιολογικού εύρους..

Στο συμπέρασμα, μπορείτε να δείτε τα αποτελέσματα της μελέτης, τα οποία περιγράφονται επίσης με μία λέξη. Τι εννοούν?

  1. «Δεν ανιχνεύθηκε» - το RNA της ηπατίτιδας δεν ανιχνεύθηκε ή η ποσοτική του σύνθεση στο αίμα είναι μικρότερη από 200 αντίγραφα / ml, έως 40 IU / ml.
  2. «Βρέθηκε» - 2 αντίγραφα / ml - οι δείκτες είναι κάτω από τον κανόνα, αλλά ήδη δείχνουν πιθανή μόλυνση.
  3. Το "Detected" - 6 αντίγραφα / ml - επιβεβαιώνει την παρουσία ιογενών σωματιδίων στο σώμα. Αλλά χαρακτηρίζει τη χαμηλή ιοιμία, που είναι το πιο ευνοϊκό σημάδι για τον ασθενή όσον αφορά τη θεραπεία και την πιθανή πρόγνωση.
  4. "Εντοπίστηκε" -> 2x106 αντίγραφα / ml - υποδηλώνει την παρουσία υψηλής ιοιμίας, η οποία αυξάνει σαφώς τις πιθανότητες μετάβασης από οξεία σε χρόνια.
  5. "Βρέθηκε" -> 1,0x108 αντίγραφα / ml - μια τέτοια αριθμητική τιμή δείχνει πιθανή υπέρβαση του γραμμικού εύρους της νόσου.

Επιπλέον, μπορείτε να βρείτε άλλες τιμές αναλυτή: "anti hcv abbott architect" - "- υποδεικνύει την καθαρότητα του αίματος από τον ιό," anti hcv igg m "ή" anti hcv abbott architect "+" - την παρουσία ιού στο αίμα στην οξεία φάση ή υποτροπή της νόσου.

Δεν πρέπει ποτέ να αφήσετε τη ζωή σας να ακολουθήσει. Είναι καλύτερα να εμπιστευτείτε την υγεία σε ειδικούς, καθώς η παθολογία που εντοπίζεται εγκαίρως μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ καλύτερα και προχωρά με λιγότερες επιπλοκές.

Προβολές ανάρτησης: 1 746

Κλινική

Περίπου το 80% αυτών που έχουν εκτεθεί στον ιό αναπτύσσουν χρόνια λοίμωξη. Προσδιορίζεται από την παρουσία ιικής αντιγραφής για τουλάχιστον έξι μήνες. Κατά τις πρώτες δεκαετίες μόλυνσης, οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρουσιάζουν καθόλου ή ελάχιστα συμπτώματα..

Η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με κόπωση ή μέτρια μείωση της πνευματικής απόδοσης.
Η χρόνια λοίμωξη μετά από αρκετά χρόνια μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος. Τα ηπατικά ένζυμα παραμένουν φυσιολογικά στο 7-53% των ασθενών.
Οι καθυστερημένες υποτροπές μετά τη θεραπεία συμβαίνουν, αλλά είναι δύσκολο να διακριθούν από την εκ νέου μόλυνση.

Η στεατοπαπατίτιδα (λιπώδες συκώτι) εμφανίζεται σε περίπου τα μισά από αυτά που έχουν μολυνθεί και συνήθως υπάρχει πριν από την εμφάνιση κίρρωσης. Συνήθως (80% των περιπτώσεων), αυτή η αλλαγή επηρεάζει λιγότερο από το ένα τρίτο του ήπατος. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η ηπατίτιδα C είναι η αιτία του 27% των περιπτώσεων κίρρωσης του ήπατος και του 25% του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. 10-30% αυτών που έχουν μολυνθεί αναπτύσσουν κίρρωση του ήπατος εντός 30 ετών. Η κίρρωση είναι συχνότερη σε άτομα που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα Β, σχιστόσωμα ή HIV, στους αλκοολικούς και στους άνδρες. Σε ασθενείς με ηπατίτιδα C, η περίσσεια αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο κίρρωσης κατά 100. Με την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, ο κίνδυνος ηπατοκυτταρικού καρκινώματος είναι 20 φορές μεγαλύτερος. Αυτός ο μετασχηματισμός συμβαίνει με ρυθμό 1-3% ετησίως..

Η μόλυνση με ηπατίτιδα Β εκτός από την ηπατίτιδα C αυξάνει ακόμη περισσότερο αυτόν τον κίνδυνο. Η κίρρωση του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε πυλαία υπέρταση, ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα), αιματώματα ή αιμορραγία, κιρσούς (ειδικά στο στομάχι και τον οισοφάγο, οι οποίες είναι επικίνδυνες κρυμμένες αιμορραγίες), ίκτερος και σύνδρομο γνωστικής βλάβης γνωστή ως ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Οι ασκίτες εμφανίζονται σε κάποιο στάδιο σε περισσότερες από τις μισές χρόνιες λοιμώξεις.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας, 20-30 χρόνια μετά τη μόλυνση με ηπατίτιδα C, η πιθανότητα εμφάνισης κίρρωσης του ήπατος κυμαίνεται από 4% έως 45%. Η εξέλιξη της ηπατικής ίνωσης είναι μη γραμμική και συνήθως διαρκεί 20-40 χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτή η διαδικασία είναι εξαιρετικά αργή..

Οι πιο σοβαρές εξωηπατικές εκδηλώσεις της χρόνιας ηπατίτιδας C είναι η κρυογλοβουλινική αγγειίτιδα, η κρυοσφαιριναιμική νεφρίτιδα και το λέμφωμα Β-κυττάρων.

Ενδείξεις για την ανάλυση

Οι εξετάσεις αντισωμάτων ηπατίτιδας C χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο ατόμων για λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν έχουν σημεία ή συμπτώματα, αλλά με παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με ηπατική νόσο ή εκείνους που έχουν εκτεθεί στον ιό.

Η ηπατίτιδα C είναι μια ασθένεια που προκαλείται από λοίμωξη HCV. Αυτό οδηγεί σε καταστροφή του ήπατος, σκοτώνοντας υγιή κύτταρα όταν το Anti HCV είναι παρόν στην εξέταση αίματος. Υπάρχουν πολλές εξετάσεις που συνταγογραφούν οι γιατροί για να ελέγξουν για τον ιό της ηπατίτιδας C. Πολλοί από αυτούς που έχουν μολυνθεί δεν έχουν συμπτώματα και δεν γνωρίζουν την κατάσταση. Η οξεία λοίμωξη HCV μπορεί να προκαλέσει δευτερεύοντα, μη ειδικά συμπτώματα και η χρόνια λοίμωξη μπορεί να είναι ήσυχη για μια δεκαετία ή δύο πριν προκαλέσει αρκετή ηπατική βλάβη για να επηρεάσει τη λειτουργία του ήπατος.

Περίπου το 15-25% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας C καθαρίζουν το σώμα τους χωρίς θεραπεία. Άλλοι θα αναπτύξουν ουλές στο ήπαρ. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση, ηπατική ανεπάρκεια ή καρκίνο του ήπατος με την πάροδο του χρόνου. Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για να βοηθήσετε τα άτομα με ηπατίτιδα C. Δοκιμάστε να δοκιμάσετε εάν υπάρχει πιθανότητα να έχετε εκτεθεί στον ιό.

Συχνές αιτίες μόλυνσης:

  • μετάγγιση αίματος ή χορήγηση φαρμάκου
  • Τραυματισμός με μολυσμένες βελόνες ή αιχμηρά αντικείμενα (π.χ. ξυράφι, εργαλεία τατουάζ).
  • σεξουαλική επαφή
  • μόλυνση ενός νεογέννητου κατά τη γέννηση από μια μητέρα που έχει προσβληθεί από HCV (έως και το 5% των περιπτώσεων).

Το HCV ag μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική νόσο, η οποία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • σκοτεινά ούρα
  • ικτερός;
  • κούραση;
  • διάρροια;
  • μειωμένη όρεξη
  • συχνές μώλωπες
  • κοιλιακό άλγος.

Η ηπατίτιδα C είναι μεταδοτική, αλλά μπορεί να μεταδοθεί μόνο σε άλλο άτομο μέσω σεξουαλικής επαφής ή μέσω αίματος, σπασμένου δέρματος ή βλεννογόνων.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Συνιστάται μια εξέταση αίματος κατά του HCV στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν έχετε συμπτώματα όπως ναυτία, προβλήματα όρεξης, πόνους στο σώμα, σημάδια ίκτερου.
  2. Όταν οι τρανσαμινασές του ήπατος είναι υψηλές.
  3. Εάν ένα άτομο κινδυνεύει.
  4. Για τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου.
  5. Για τον εντοπισμό της αιτίας της φλεγμονής στο ήπαρ.
  6. Να ανιχνεύσει ταυτόχρονες παθολογίες.
  7. Προκειμένου να προσδιοριστεί το επίπεδο ζημιάς.

Εάν το anti anti hcv είναι θετικό, δεν γνωρίζουν όλοι τι σημαίνει αυτό. Το Anti-HCV στην ανάλυση δείχνει την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα, τα οποία παράγονται για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας C. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι αυτά τα αντισώματα παραμένουν στο ανθρώπινο αίμα για πάντα.

Με άλλα λόγια, όταν το anti hcv είναι θετικό, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια αναπτύσσεται, μπορεί να μην είναι εκεί. Έτσι, όταν επιτεύχθηκε ένα θετικό αποτέλεσμα στα χέρια σας, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι:

  1. Αυτή η ανάλυση δίνει περιοδικά ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, αυτό συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις σε έγκυες γυναίκες, κάτι που είναι ο κανόνας. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι δυνατή παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών, όγκων και άλλων λοιμώξεων. Επιπλέον, εμφανίζεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα λόγω της βλάβης της λήψης ανοσοκατασταλτικών και μετά τον εμβολιασμό..
  2. Το Anti-HCV-total δείχνει την παρουσία λοίμωξης στο παρελθόν, δηλαδή, η αυτοθεραπεία μπορεί να έχει ήδη συμβεί, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.
  3. Αυτή η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη.

Ανάλυση PCR

Η ανάλυση RNA HCV (προσδιορισμός του RNA του ιού της ηπατίτιδας C), που συχνά ονομάζεται ανάλυση PCR HCV, είναι μια εξέταση αίματος που ανιχνεύει άμεσα το γενετικό υλικό του ιού της ηπατίτιδας (κάθε ιός είναι ένα κομμάτι RNA). Αυτή η δοκιμή εκτελείται συχνότερα από PCR, εξ ου και το όνομα PCR για ηπατίτιδα C. Υπάρχουν ποιοτικές και ποσοτικές δοκιμές για HCV RNA.

Μια ποιοτική ανάλυση δείχνει την παρουσία ενός ιού στο αίμα. Αυτή η δοκιμή είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς με αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C. Το αποτέλεσμα μπορεί να «ανιχνευθεί» ή «να μην ανιχνευθεί». Τιμές αναφοράς (τιμή που πρέπει να είναι κανονική) - "not found". Ένα ανιχνευμένο αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ιός πολλαπλασιάζεται και μολύνει νέα ηπατικά κύτταρα. Μια ποιοτική δοκιμή PCR έχει κάποια ευαισθησία (10-500 IU / ml.). Αυτό σημαίνει ότι εάν ο ιός υπάρχει στο αίμα σε πολύ χαμηλή συγκέντρωση (κάτω από το όριο ευαισθησίας της μεθόδου), μπορεί να επιτευχθεί ένα "μη ανιχνευμένο" αποτέλεσμα.

Επομένως, κατά τη διεξαγωγή υψηλής ποιότητας PCR σε ασθενείς με χαμηλή ιοιμία (συγκέντρωση ιού), για παράδειγμα, που υποβάλλονται σε αντιική θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε την ευαισθησία του διαγνωστικού συστήματος. Για τον έλεγχο της ιολογικής απόκρισης κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιήσετε ένα διαγνωστικό σύστημα με ευαισθησία τουλάχιστον 50 IU / ml

Τέτοια κριτήρια πληρούνται, για παράδειγμα, COBAS AMPLICOR HCV-TEST (αναλυτική ευαισθησία 50 IU / ml ή 100 αντίγραφα / ml), RealBest HCV RNA (αναλυτική ευαισθησία 15 IU / ml ή 38 αντίγραφα / ml) και άλλα..

Πού είναι ασφαλές να αγοράσετε νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα C; Κατά τη γνώμη μας, ο βέλτιστος και αξιόπιστος τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες αποδεδειγμένων παρόχων στο φόρουμ μας, οι οποίοι έχουν ήδη βοηθήσει εκατοντάδες ασθενείς να απαλλαγούν από αυτήν την ασθένεια..

Όταν προγραμματίζεται μια ανάλυση

Ο ιός τύπου C στο αίμα εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και μολύνει τα ηπατικά κύτταρα. Μετά τη μόλυνση, τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, να εξαπλώνονται και να μολύνουν τους ιστούς. Το σώμα αντιδρά στην απειλή και αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυσική αντίσταση του σώματος δεν είναι αρκετή για την καταπολέμηση της νόσου και ο ασθενής χρειάζεται σοβαρά φάρμακα. Ηπατίτιδα οποιουδήποτε είδους μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ασθένεια.

Η εξάπλωση της ιογενούς ηπατίτιδας είναι γρήγορη, ειδικά σε ζεστά και υγρά κλίματα. Οι κακές υγειονομικές συνθήκες αυξάνουν μόνο τις πιθανότητες μόλυνσης. Τα αντισώματα HCV μπορούν να ανιχνευθούν με εξέταση αίματος αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Επομένως, μετά από επαφή με έναν ασθενή, μπορεί να μην χρειαστείτε μία, αλλά δύο ή τρεις εξετάσεις αίματος..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση είναι υποχρεωτική, σε ορισμένες συνιστάται:

  • Εάν η μητέρα είναι άρρωστη με τον ιό της ηπατίτιδας C, το παιδί μπορεί επίσης να έχει αυτήν την ασθένεια. Η πιθανότητα μόλυνσης είναι 5-20%, ανάλογα με την παρουσία του ιού RNA στο αίμα.
  • Μη προστατευμένο σεξ με μολυσμένο άτομο. Δεν υπάρχει σαφής γνώμη για τη σχέση μεταξύ ηπατίτιδας και σεξουαλικών σχέσεων μεταξύ των γιατρών, καθώς και άμεσες αποδείξεις. Ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα άτομα που είναι σεξουαλικά ενεργά έχουν περισσότερες πιθανότητες να προσβληθούν από τον ιό από ό, τι εκείνοι που τηρούν τη μονογαμία..
  • Η ηπατίτιδα C μπορεί συχνά να βρεθεί σε τοξικομανείς (λοίμωξη μέσω συρίγγων και αίματος).
  • Όταν επισκέπτεστε έναν οδοντίατρο, καλλιτέχνη τατουάζ, τρυπήματα, μανικιούρ, είναι δυνατή η μόλυνση, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Οι αιμοδότες πρέπει να κάνουν μια δοκιμή κατά του HCV πριν από τη διαδικασία.
  • Πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για ιούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση..
  • Με αυξημένη τιμή δοκιμών ηπατικής λειτουργίας σύμφωνα με το αποτέλεσμα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, πραγματοποιούνται πρόσθετες δοκιμές.
  • Μετά από επαφή με τον ασθενή, απαιτείται εξέταση. Πολλές δοκιμές συνταγογραφούνται σε διαφορετικά διαστήματα.

Πιο συχνά, η εξέταση και η αιμοδοσία για ηπατίτιδα πραγματοποιούνται μαζικά κατά τη διάρκεια τυχαίων διαγνωστικών δοκιμών (διαλογή) σε μια συγκεκριμένη γεωγραφική περιοχή. Τέτοια μέτρα βοηθούν στην πρόληψη των επιδημιών μιας ιογενούς νόσου. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ζητήσει ιατρική βοήθεια εάν έχει βρει χαρακτηριστικά σημάδια ηπατίτιδας.

Σημειώσεις

  1. Alla Astakhova.... Blog Υγείας (27 Ιουλίου 2017).
  2. ^ Ray, Stuart C. Κεφάλαιο 154: Ηπατίτιδα C // Mandell, Douglas και Bennett και πρακτικές των μολυσματικών ασθενειών / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - 7η. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009. - ISBN 978-0443068393.
  3. ↑ Nicot, F. Κεφάλαιο 19. Βιοψία ήπατος στη σύγχρονη ιατρική. // Μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C: Πού βρισκόμαστε τώρα; - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
  4. Alla Astakhova.... Blog Υγείας (28 Ιουλίου 2017).
  5. ↑ Wilkins, Τ; Malcolm JK; Ράινα Δ; Schade RR. (Αγγλικά) (PDF). Αμερικανός οικογενειακός γιατρός (1 Ιουνίου 2010).
  6. . www.who.int. Ημερομηνία θεραπείας 9 Νοεμβρίου 2018.
  7. Κέντρο αξιολόγησης και έρευνας ναρκωτικών. (Αγγλικά). www.fda.gov (19 Δεκεμβρίου 2012). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  8. . Περιοδικό MD (18 Φεβρουαρίου 2014). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  9. . www.gilead.com (6 Δεκεμβρίου 2013). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  10. AbbVie. (Αγγλικά). www.prnewswire.com (16 Ιανουαρίου 2015). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  11. Σούπερ χρήστης.... stop-hcv.ru (3 Ιουνίου 2015). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  12. (Αγγλικά). www.fda.gov (24 Ιουλίου 2015). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  13. . gepatit-stop.ru (27 Μαΐου 2016). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  14. . www.gilead.com (10 Οκτωβρίου 2014). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  15. (Αγγλικά). news.abbvie.com (19 Δεκεμβρίου 2014). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  16. (Αγγλικά). www.fda.gov (24 Ιουλίου 2015). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  17. Γραφείο του Επιτρόπου. (Αγγλικά). www.fda.gov (28 Ιανουαρίου 2016). Ημερομηνία θεραπείας 4 Αυγούστου 2017.
  18. (Αγγλικά). www.fda.gov (28 Μαΐου 2016). Ημερομηνία θεραπείας 4 Αυγούστου 2017.
  19. (Αγγλικά). news.abbvie.com (25 Ιουλίου 2016). Ημερομηνία θεραπείας 4 Αυγούστου 2017.
  20. . www.genome.jp. Ημερομηνία θεραπείας 4 Αυγούστου 2017.
  21. Γραφείο του Επιτρόπου. (Αγγλικά). www.fda.gov (18 Ιουλίου 2017). Ημερομηνία θεραπείας 4 Αυγούστου 2017.
  22. Γραφείο του Επιτρόπου. (Αγγλικά). www.fda.gov (3 Αυγούστου 2017). Ημερομηνία θεραπείας 4 Αυγούστου 2017.
  23. . www.medscape.com. Ημερομηνία θεραπείας 23 Μαΐου 2017.
  24. ↑ (Αγγλικά). clinicaltrials.gov (9 Δεκεμβρίου 2015). Ημερομηνία θεραπείας 3 Αυγούστου 2017.
  25. Γραφείο του Επιτρόπου. (Αγγλικά). www.fda.gov (18 Ιουλίου 2017). Ημερομηνία θεραπείας 19 Ιουλίου 2017.
  26. (Αγγλικά). www.healio.com (20 Απριλίου 2017). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  27. . www.hcv-trials.com (Απρίλιος 2017). Ανακτήθηκε στις 5 Αυγούστου 2017.
  28. Alla Astakhova.... Blog Υγείας (28 Ιουλίου 2017).
  29. Alla Astakhova.... Blog Υγείας (29 Ιουλίου 2017).
  30. ↑ Vladimir Chulanov.... Blog Υγείας (13 Ιουλίου 2017).
  31. . pmarchive.ru (23 Δεκεμβρίου 2010). Ανακτήθηκε στις 21 Νοεμβρίου 2016.
  32. . ITPCru - Συνασπισμός ετοιμότητας θεραπείας.
  33. . ITPCru - Συνασπισμός ετοιμότητας θεραπείας.
  34. . Κέντρο Μοριακών Διαγνωστικών στο TsNIIE. (μη διαθέσιμος σύνδεσμος)
  35. . Διαπεριφερειακή δημόσια οργάνωση για την παροχή βοήθειας σε ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα.
  36. . Διακοπή - Ηπατίτιδα C (2 Σεπτεμβρίου 2001).
  37. . grls.rosminzdrav.ru. Ημερομηνία θεραπείας 21 Οκτωβρίου 2018.
  38. . clinicaltrials.gov (19 Οκτωβρίου 2016). Ανακτήθηκε στις 21 Νοεμβρίου 2016.
  39. . www.natap.org (13 Νοεμβρίου 2016). Ημερομηνία θεραπείας 26 Απριλίου 2017.
  40. . www.natap.org (16 Φεβρουαρίου 2017). Ημερομηνία θεραπείας 26 Απριλίου 2017.
  41. (Αγγλικά). www.cocrystalpharma.com (15 Αυγούστου 2017). Ημερομηνία θεραπείας 16 Αυγούστου 2017.

Τι σημαίνει η παρουσία αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας C;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλες ασθένειες, ιατρική εξέταση, προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και τοκετό. Για τους ασθενείς, αυτά τα αποτελέσματα έρχονται ως σοκ, ωστόσο, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε.

Η παρουσία αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας C - τι σημαίνει; Ας καταλάβουμε τον ορισμό. Τα αντισώματα είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα σε απόκριση ενός παθολογικού παράγοντα που εισέρχεται στο σώμα. Αυτό είναι το βασικό σημείο: δεν είναι καθόλου απαραίτητο να υπάρχει ηπατίτιδα για την εμφάνιση αντισωμάτων. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όταν ένας ιός εισέρχεται στο σώμα και τον αφήνει ελεύθερα, χωρίς να έχει χρόνο να ξεκινήσει έναν καταρράκτη παθολογικών αντιδράσεων.

Μια άλλη κοινή κατάσταση στην πρακτική υγειονομική περίθαλψη είναι ψευδώς θετικά αποτελέσματα δοκιμών. Αυτό σημαίνει ότι βρέθηκαν αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C στο αίμα, αλλά στην πραγματικότητα το άτομο είναι εντελώς υγιές. Για να εξαιρέσετε αυτήν την επιλογή, πρέπει να περάσετε ξανά την ανάλυση.

Η πιο σοβαρή αιτία αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας C είναι η παρουσία του ιού στα ηπατικά κύτταρα. Με άλλα λόγια, τα θετικά αποτελέσματα των τεστ δείχνουν άμεσα ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί..

Για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις:

  • Προσδιορίστε το επίπεδο των τρανσαμινασών στο αίμα (ALT και AST), καθώς και τη χολερυθρίνη και τα κλάσματά της, η οποία περιλαμβάνεται στην τυπική βιοχημική ανάλυση.
  • Επαναλάβετε τη δοκιμή αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας C σε ένα μήνα.
  • Προσδιορίστε την παρουσία και το επίπεδο του HCV RNA, ή το γενετικό υλικό του ιού, στο αίμα.

Εάν τα αποτελέσματα όλων αυτών των εξετάσεων, ιδίως η δοκιμή HCV RNA, αποδειχθούν θετικά, τότε η διάγνωση της ηπατίτιδας C θεωρείται επιβεβαιωμένη και, στη συνέχεια, ο ασθενής θα χρειαστεί μακροχρόνια παρατήρηση και θεραπεία από έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες..

Πόσο είναι η ανάλυση για την ηπατίτιδα

Η ανάλυση για την ηπατίτιδα C πραγματοποιείται από μία έως πέντε εργάσιμες ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα την επόμενη μέρα μετά τη συλλογή αίματος.

Δοκιμές και συχνότητα μελετών σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν αντιιική θεραπεία

Δείκτες
Πολλαπλή έρευνα
Σημειώσεις
Συνολική χολερυθρίνη και κλάσματα AsATALATO Γενικός αριθμός αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων
Μία φορά κάθε 6-12 μήνες
Η συχνότητα της μελέτης μπορεί να προσδιοριστεί μεμονωμένα, ανάλογα με τους προηγούμενους δείκτες, την πορεία της νόσου, την παρουσία κίρρωσης και ταυτόχρονης νόσου
Ολική πρωτεΐνη και κλάσματα αμυλάσης σιδήρου γλυκόζης
Μία φορά κάθε 12 μήνες
Η συχνότητα της έρευνας καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τους προηγούμενους δείκτες
Ουρία αίματος
Μία φορά κάθε 12 μήνες
Η πολλαπλότητα της μελέτης προσδιορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τους προηγούμενους δείκτες
Άλφα-φετοπρωτεΐνη
Μία φορά κάθε 6 μήνες
Με αύξηση του δείκτη, συνταγογραφούνται υπερηχογράφημα και CT
Αυτόματα αντισώματα
Μια φορά
Με τους αλλαγμένους δείκτες, η συχνότητα της μελέτης είναι ατομική, ανάλογα με τα προηγούμενα δεδομένα
Ορμόνες του θυρεοειδούς
Μια φορά
Με τους αλλαγμένους δείκτες, η συχνότητα της μελέτης είναι ατομική, ανάλογα με τα προηγούμενα δεδομένα
HBsAg
Μία φορά κάθε 12 μήνες
Η μελέτη για το HBsAg διεξάγεται για τον αποκλεισμό της μικτής ηπατίτιδας και της οξείας ηπατίτιδας Β (σε περίπτωση ενζυματικής επιδείνωσης)
HCV RNA
Μία φορά κάθε 12 μήνες (ποιοτική ανάλυση) *
* Η ποσοτική ανάλυση δεν πραγματοποιείται εάν το αποτέλεσμα της ποιοτικής ανάλυσης είναι αρνητικό
Κοιλιακό υπερηχογράφημα
Μία φορά κάθε 12 μήνες
Όταν εμφανίζονται σημεία πυλαίας υπέρτασης, η συχνότητα της μελέτης προσδιορίζεται ξεχωριστά
EGDS
Μία φορά (όταν εντοπίζονται κλινικά και βιοχημικά σημάδια εξέλιξης της νόσου)
Όταν ανιχνεύεται EVVP, η συχνότητα της μελέτης προσδιορίζεται ξεχωριστά
Βιοψία ήπατος παρακέντησης
Μία φορά κάθε 5-6 χρόνια

Με σταθερούς δείκτες - μία φορά κάθε 5-6 χρόνια

Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, είναι απαραίτητο: πριν από τη μελέτη, αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα, το άγχος και την πρόσληψη αλκοόλ, μην καπνίζετε για τουλάχιστον μία ώρα πριν πάρετε αίμα. 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη λιπαρών, τηγανητών και πικάντικων τροφίμων. Μην τρώτε μετά το δείπνο (και κάντε το δείπνο εύκολο): μπορείτε να πίνετε μόνο νερό και όχι μια σταγόνα χυμό, τσάι, καφέ (ειδικά με ζάχαρη). την παραμονή των δοκιμών, πηγαίνετε στο κρεβάτι την κανονική σας ώρα και σηκωθείτε το αργότερο μία ώρα πριν πάρετε αίμα.

Τύποι αντισωμάτων

Μέθοδοι όπως ο προσδιορισμός του igm Anti HCV και του πυρήνα Anti HCV έχουν αναπτυχθεί ως δείκτες για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, της κατάστασης και της πρόγνωσης μιας ιογενούς νόσου. Η κλινική χρήση αυτών των δεικτών είναι απαραίτητη για την έγκαιρη διάγνωση και πρόγνωση οξείας ασθένειας. Για να τον διαχωρίσετε από μια οξεία εστία σε φορείς της λοίμωξης και για να διακρίνετε μεταξύ της προηγούμενης και της τρέχουσας ασθένειας σε ασθενείς δεύτερης γενιάς με HCV. Ο σχηματισμός του συνολικού Anti-HCV είναι διαφορετικός, η παρουσία τους μπορεί να προσδιοριστεί 3-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Τα αντισώματα της τάξης IgM εμφανίζονται νωρίτερα και στη συνέχεια αντικαθίστανται από IgG και παραμένουν για αρκετούς μήνες με υψηλή τιμή. Ταυτόχρονα, το IgM βρίσκεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με οξεία ασθένεια. Μετά το τέλος της ιογενούς νόσου, το επίπεδο των αντισωμάτων IgM μειώνεται, αλλά μπορεί να αυξηθεί ξανά κατά τη διάρκεια της περιόδου επανενεργοποίησης.

Η διαθεσιμότητα συγκεκριμένων IgG αντισωμάτων είναι χαμηλή στην πρωτογενή ιογενή λοίμωξη και αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Τα αντισώματα εμφανίζονται λίγο μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και την εμφάνιση του επιφανειακού αντιγόνου του ιού. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα IgG μπορεί να υποδηλώνει καμία πρόσφατη ή προηγούμενη μόλυνση.

Τύποι αντισωμάτων

Ανάλογα με το ποια αντισώματα ανιχνεύονται, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την υγεία του ασθενούς. Μια ποικιλία κυττάρων μπορεί να βρεθεί σε ένα βιολογικό δείγμα. Τα αντισώματα χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους. Η IgM εμφανίζεται στο αίμα 4-6 εβδομάδες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Η παρουσία τους μιλά για ενεργό πολλαπλασιασμό ιικών κυττάρων και προοδευτική ασθένεια. Η IgG μπορεί να ανιχνευθεί με εξετάσεις αίματος σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C. Αυτό συμβαίνει συνήθως 11-12 εβδομάδες μετά τη μόλυνση με τον ιό.

Ορισμένα εργαστήρια σε δείγμα αίματος μπορούν να προσδιορίσουν όχι μόνο την παρουσία αντισωμάτων, αλλά και μεμονωμένες πρωτεΐνες του ιού. Αυτή είναι μια περίπλοκη και δαπανηρή διαδικασία, αλλά απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση και δίνει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα..

Οι μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας βελτιώνονται συνεχώς. Κάθε χρόνο υπάρχει η ευκαιρία να βελτιωθεί η ακριβής ανάλυση που πραγματοποιείται. Όταν επιλέγετε εργαστήριο, είναι προτιμότερο να προτιμάτε οργανισμούς με τους πιο εξειδικευμένους υπαλλήλους και τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό διάγνωσης..

Βασικές βιοχημικές εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα C

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος βοηθούν στον καθορισμό της λειτουργικής κατάστασης πολλών ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων.

Εξέταση αίματος για ηπατικά ένζυμα ALT και AST

Τα ηπατικά ένζυμα συντίθενται ενδοκυτταρικά. Συμμετέχουν στη σύνθεση των αμινοξέων. Ένας μεγάλος αριθμός από αυτά βρίσκονται στα κύτταρα του ήπατος, της καρδιάς, των νεφρών και των σκελετικών μυών. Όταν τα όργανα έχουν υποστεί βλάβη (παραβίαση της ακεραιότητας των κυτταρικών μεμβρανών), τα ένζυμα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου αυξάνεται το επίπεδό τους. Ένα αυξημένο επίπεδο ενζύμων καταγράφεται με βλάβη (λύση, καταστροφή) των ηπατικών κυττάρων, έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες ασθένειες. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τρανσαμινάσης ορού, τόσο περισσότερα κύτταρα έχουν καταστραφεί. Η ALT κυριαρχεί στα κύτταρα του ήπατος, AST - στα κύτταρα του μυοκαρδίου. Με την καταστροφή των ηπατικών κυττάρων, το επίπεδο ALT αυξάνεται 1,5 - 2 φορές. Με την καταστροφή των κυττάρων του μυοκαρδίου, το επίπεδο AST αυξάνεται 8-10 φορές.

Κατά τη διάγνωση της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην αναλογία AST / ALT (συντελεστής de Ritis). Η υπέρβαση του επιπέδου AST έναντι της ALT δείχνει βλάβη στα ηπατικά κύτταρα

  • Ο κανόνας του AST για τους άνδρες είναι έως 41 μονάδες / l, για γυναίκες - έως 35 μονάδες / l, παιδιά άνω των 12 ετών - έως και 45 μονάδες / l.
  • Το ποσοστό ALT για τους άνδρες είναι έως 45 μονάδες / l, για τις γυναίκες - έως 34 μονάδες / l, παιδιά 12 ετών και άνω - έως 39 μονάδες / l.
  • Κανονικά (σε υγιείς ανθρώπους) ο λόγος AST / ALT κυμαίνεται από 0,91-1,75.

Εξέταση αίματος χολερυθρίνης

Η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν ανάλυσης της αιμοσφαιρίνης. Η χολερυθρίνη στο αίμα περιέχεται σε μορφή έμμεσης (έως 96%) και άμεσης (4%). Η διαδικασία αποσύνθεσης αυτής της ουσίας συμβαίνει κυρίως στα κύτταρα του ήπατος, από όπου εκκρίνεται από το σώμα με χολή. Όταν τα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται, αυξάνεται το επίπεδο χολερυθρίνης στον ορό. Κανονικά, η συνολική περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη είναι μικρότερη από 3,4 - 21,0 μmol / L. Σε επίπεδο 30 - 35 μmol / L και άνω, η χολερυθρίνη διεισδύει στους ιστούς, λόγω του οποίου το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας αποκτούν έναν ικτερικό χρωματισμό.

Φιγούρα: 6. Ο ίκτερος είναι ένα από τα σημάδια ηπατικής βλάβης.

  • hcv
  • Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C
  • Τι είναι η ηπατίτιδα C
  • Τι είναι το hbsag
  • Ταχείες εξετάσεις HIV

Άρθρα της ενότητας "Ηπατίτιδα C"

  • Βασικές εξετάσεις για την ηπατίτιδα C
  • Όλα για τον μύκητα του ποδιού: συμπτώματα και αποτελεσματική θεραπεία με σύγχρονα φάρμακα
  • Μύκητας του τριχωτού της κεφαλής: πώς να αναγνωρίζετε και να αντιμετωπίζετε
  • Συμπτώματα και θεραπεία του μύκητα των νυχιών (ονυχομυκητίαση)
  • Τα οφέλη και οι βλάβες του E. coli
  • Πώς να θεραπεύσετε τη δυσβίωση και να αποκαταστήσετε τη μικροχλωρίδα

Άρθρα της ενότητας "Ηπατίτιδα C"

  • Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C. Μικροβιολογία του HCV

Σχετικά με τα μικρόβια και τις ασθένειες 2019

Μέθοδοι ανίχνευσης μολύνσεων

Πάνω, σας είπαμε πότε πρέπει να δώσετε αίμα για ιογενή ηπατίτιδα C και ποια δοκιμή πρέπει να γίνει πρώτα Δικαίως δεν έχουμε δείξει αντισώματα σε αυτήν τη λίστα, καθώς η ανάλυση του anti hcv μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να αποδειχθεί πολύ λιγότερο ενημερωτική από την PCR. Αλλά τι ακριβώς καθορίζεται σε κάθε περίπτωση?

Γονιδίωμα και γονότυπος

Οι γιατροί γνωρίζουν, για παράδειγμα, ότι μια τέτοια μελέτη όπως η PCR αποκαλύπτει το κύριο αντιγόνο ή το γονιδίωμα.

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, προσδιορίζεται μια πολύ συγκεκριμένη περιοχή του ριβονουκλεϊκού οξέος του αιτιολογικού παράγοντα της ηπατίτιδας C. Σε σύγχρονα εργαστήρια, για παράδειγμα, το εργαστήριο Invitro, μπορούν να ανιχνευθούν οι ακόλουθοι γονότυποι: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. Μέθοδος PCR είναι πολύ συγκεκριμένη και δεν δίνει ποτέ λάθη. Αυτό σημαίνει ότι ένας άλλος ιός δεν μπορεί να εκληφθεί ως ηπατίτιδα C και η ειδικότητα αυτής της μεθόδου είναι 100% στη διάγνωση ιογενών λοιμώξεων στο σώμα..

Πάνω, μιλήσαμε για τους έξι πιο κοινούς γονότυπους του ιού. Στη χώρα μας, ο πρώτος γονότυπος βρίσκεται πιο συχνά, στη συνέχεια 3 και μετά ο δεύτερος γονότυπος ηπατίτιδας C. Υπάρχουν συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας από το 2014, σύμφωνα με τις οποίες η μελέτη του γονότυπου του ιού θα πρέπει σε κάθε περίπτωση να πραγματοποιείται από όλους τους ασθενείς.

Η διαγνωστική μέθοδος για τον γονότυπο είναι ένα τμήμα μιας συγκεκριμένης περιοχής του νουκλεϊκού οξέος του ιού, το οποίο είναι χαρακτηριστικό ενός συγκεκριμένου γονότυπου..

Αντισώματα

Μια εξέταση αίματος για hcv θα είναι ατελής χωρίς ποσοτικοποίηση της ανοσοαπόκρισης που εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι μολύνονται με τον ιό της ηπατίτιδας C. Η απουσία αντισωμάτων μπορεί να υποδηλώνει τόσο την απουσία μόλυνσης όσο και το αντίθετο. Έτσι, στην οξεία πορεία της ηπατίτιδας στον πρώιμο χρόνο μετά τη μόλυνση, τα αντισώματα απλά δεν έχουν χρόνο να συσσωρευτούν και μια αρνητική απάντηση δεν λέει τίποτα για την παρουσία ενός ιού ή την απουσία του.

Αντι HCV (HCV)+

Στην περίπτωση θετικού αποτελέσματος ή όταν ανιχνεύονται συνολικά αντισώματα, η ανάλυση δείχνει ότι υπάρχει λοίμωξη ή αναρρώνει. Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν λέει τίποτα για τη χρόνια πορεία της ηπατίτιδας ή για την οξεία μορφή της νόσου. Είναι αδιάκριτο, ακριβώς όπως οι φάσεις της μολυσματικής διαδικασίας: υπάρχει μια ασθένεια ή μια σταδιακή ανάρρωση. Και σε αυτήν την περίπτωση, και σε αυτήν την περίπτωση, τα αντισώματα έναντι του HCV θα είναι θετικά.

Αντι HCV (HCV)-

Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, αυτό σημαίνει ότι η ανάλυση για τον HCV μπορεί να έχει πολλές έννοιες:

  • ο ασθενής δεν έχει αυτή τη μορφή παθολογίας και είναι υγιής.
  • ο ασθενής βρίσκεται στον πρώτο μήνα της νόσου - η περίοδος επώασης και δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί αντισώματα.

Επομένως, το οξύ στάδιο της νόσου, στο οποίο ο ασθενής αισθάνεται φυσιολογικό, και ειδικά ο αναμενόμενος πρώτος μήνας μετά τη μόλυνση, δεν είναι λόγος για τον προσδιορισμό αντισωμάτων. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα διαγνωστικό σφάλμα και μια πιθανή αιτία ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος. Τέλος, η ανάλυση μπορεί να υποδηλώνει μια οροαρνητική παραλλαγή της νόσου..

Πολλοί άνθρωποι που ετοιμάζονται να δωρίσουν αίμα για πρώτη φορά ρωτούν το γιατρό τους εάν πρέπει να προετοιμαστούν κάπως πριν κάνουν τις εξετάσεις. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία και οι ασθενείς δίνουν αίμα όπως συνήθως το πρωί με άδειο στομάχι.

Οι δοκιμές αποκρυπτογράφησης για ιογενή ηπατίτιδα διαρκούν συνήθως μία, το πολύ δύο εργάσιμες ημέρες. Ο μεγαλύτερος χρόνος απαιτείται για την ποσοτική ανίχνευση του ιού (φορτίο), αλλά αυτή η περίοδος ολοκλήρωσης της έρευνας δεν υπερβαίνει ποτέ τις τρεις εργάσιμες ημέρες.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι στην περίπτωση θετικού αποτελέσματος δοκιμής αντισωμάτων, απαιτείται PCR. Τα αντισώματα που βρίσκονται στο αίμα πρέπει να "επιβεβαιωθούν" από το κληρονομικό υλικό του παθογόνου

Συμπερασματικά, πρέπει να ειπωθεί ότι οι τοξικομανείς δεν είναι η μόνη δεξαμενή για την ύπαρξη αυτής της μόλυνσης. Έτσι, σύμφωνα με μελέτες, λόγω των τυχαίων τρυπημάτων της βελόνας, ο κίνδυνος μόλυνσης των ιατρών είναι αρκετά υψηλός, έως και 10%. Παρομοίως, αυτή η ηπατίτιδα είναι η κύρια αιτία ηπατίτιδας μετά από μετάγγιση αίματος: αντιπροσωπεύει έως και το 75% όλων των περιπτώσεων ηπατίτιδας μετά τη μετάγγιση. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιπλέκουν την επιδημιολογική κατάσταση και οδηγούν στην επιμονή του ιού μεταξύ διαφόρων δυνάμεων του πληθυσμού..

Αντι-HCV συνολικό θετικό και αρνητικό τεστ: τι σημαίνει?

Η ηπατίτιδα C είναι μια κοινή ιογενής νόσος του ήπατος. Ο ιός που προκαλεί αυτήν την ασθένεια είναι ο HCV, ο οποίος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά την επαφή με τα βιολογικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου. Η περίοδος επώασης του HCV διαρκεί έως και έξι μήνες.

Μετά τη μόλυνση, το σώμα του ασθενούς αρχίζει να παράγει ουσίες σχεδιασμένες να αντιστέκονται στον ιό. Η συνολική ανάλυση κατά του HCV καθορίζει την παρουσία αντισωμάτων σε αυτόν τον ιό στο ανθρώπινο αίμα εντός ενάμιση μήνα μετά τη μόλυνση.

Αυτή είναι η κύρια μελέτη - θα απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις για να γίνει ακριβής διάγνωση. Ένα θετικό αποτέλεσμα κατά του HCV μπορεί να βρεθεί σε άτομα που είχαν την ασθένεια πριν από επτά έως οκτώ χρόνια και σε οροαρνητική ηπατίτιδα, το αποτέλεσμα είναι σε ορισμένες περιπτώσεις αρνητικό.

Οι εξετάσεις αίματος για Anti-HCV λαμβάνονται με άδειο στομάχι. Συνιστάται να απέχετε από λιπαρά τρόφιμα και αλκοολούχα ποτά την ημέρα πριν από τη μελέτη. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε οκτώ ώρες πριν δώσετε αίμα.

Τα φαρμακεία πωλούν επίσης σαφείς εξετάσεις για αυτοεξέταση αίματος για ηπατίτιδα C. Το πακέτο περιέχει λεπτομερείς οδηγίες χρήσης και εργαλεία για τη μελέτη. Η επίτευξη θετικού αποτελέσματος του τεστ εμπειρογνωμόνων απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό.

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Ποιος πρέπει να δοκιμαστεί?

Άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ηπατίτιδας C - κάτοικοι μειονεκτικών χωρών, τοξικομανείς, ιατρικοί εργαζόμενοι, άτομα με διακριτική σεξουαλική ζωή.

Ένα ταξίδι σε μια χώρα με υψηλό ποσοστό επίπτωσης και με ένα μολυσμένο άτομο απαιτεί προσεκτική πρόληψη και έλεγχο. Αυτός ο τύπος μολυσματικής ηπατίτιδας χαρακτηρίζεται από νοσηρότητα σε νεαρή ηλικία. Το ποσοστό των ατόμων με ιό αυξάνεται κάθε χρόνο. Περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας C είναι τοξικομανείς που χρησιμοποιούν ναρκωτικά με ένεση.

Τα ιικά κύτταρα βρίσκονται στο αίμα, το σάλιο και το σπέρμα. Μπαίνοντας στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, ο ιός μολύνει τα κύτταρα του ήπατος και οδηγεί σε καταστροφή των ιστών. Μια μικρή ποσότητα μόλυνσης δεν οδηγεί σε λοίμωξη - το σώμα αντιμετωπίζει ανεξάρτητα τα διεισδυτικά αντιγόνα. Με υψηλή συγκέντρωση του ιού και εξασθενημένη ανοσία, εμφανίζεται λοίμωξη.

Η συνολική ανάλυση Anti-HCV ανατίθεται:

  • εάν υποψιάζεστε ηπατίτιδα C,
  • με γεννητικές ασθένειες
  • έγκυες γυναίκες και νεογέννητα εάν η μητέρα έχει μολυνθεί.
  • εθισμένοι στα ναρκωτικά;
  • άτομα με HIV ·
  • πριν από τη χειρουργική επέμβαση και πριν από τη μετάγγιση αίματος
  • άτομα που εργάζονται σε σαλόνια ομορφιάς και ιατρικά ιδρύματα ·
  • για παραβιάσεις του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα.

Επίσης, με την ηπατίτιδα C, σε ασθενείς σε διαφορετικά στάδια θεραπείας ανατίθεται αυτή η ανάλυση. Οι δείκτες ανάλυσης κατά του HCV βοηθούν στην προσαρμογή της αρχικής πορείας θεραπείας σε περίπτωση παρατεταμένης νόσου.

Η παρουσία αντισωμάτων κατά του HCV στο αίμα και η προηγούμενη ηπατίτιδα δεν παρέχουν ανοσία σε αυτήν την ασθένεια. Η δευτερογενής λοίμωξη είναι δυνατή ακόμη και με μέτρια συγκέντρωση αντισωμάτων στο σώμα. Δεν έχει αναπτυχθεί εμβόλιο για αυτήν τη μορφή ηπατίτιδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια μορφή αναπτύσσεται χωρίς έντονα συμπτώματα. Η παρατεταμένη εξέλιξη της νόσου χωρίς την απαραίτητη θεραπεία οδηγεί σε σημαντική ηπατική βλάβη και αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών..

Θετικό σύνολο αντι-HCV

Κανονικά, δεν ανιχνεύονται αντισώματα Anti-HCV. Αυτή η μελέτη είναι συγκεκριμένη και συνταγογραφείται μόνο για την ανίχνευση της ηπατίτιδας C.

Το σύνολο κατά του HCV δίνει θετικό αποτέλεσμα εάν υπάρχουν αντισώματα στο αίμα του ατόμου που καταπολεμούν τον ιό. Συνήθως αυτός ο δείκτης υποδεικνύει βλάβη στο ήπαρ με ηπατίτιδα C.

Υπάρχουν δύο τύποι αντισωμάτων συνολικά Anti HCV. Ο τύπος "G" καταγράφεται στη χρόνια μορφή της νόσου, καθώς και στην οξεία ασθένεια. Η ανίχνευση αντισωμάτων αντι-HCV τύπου G στο αίμα είναι δυνατή μετά από 10 εβδομάδες ασθένειας. Η κορυφή της δραστηριότητας εμφανίζεται έξι μήνες μετά τη μόλυνση.

Ο τύπος "M" Anti-HCV ανιχνεύεται 5 εβδομάδες μετά τη διείσδυση της λοίμωξης στο αίμα. Αυτός ο δείκτης υποδεικνύει ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί με ηπατίτιδα C. Στη χρόνια μορφή, η παρουσία του δείχνει την αρχή του σταδίου επιδείνωσης.

Η παρουσία αντισωμάτων κατά της λοίμωξης είναι δυνατή σε περίπτωση προηγούμενης ασθένειας. Τα αντισώματα τύπου "M" στην ανίχνευση Anti HCV παρατηρούνται αποκλειστικά στο οξύ στάδιο, συνοδευόμενα από σοβαρά συμπτώματα.

Αρνητικό σύνολο αντι-HCV

Εάν το σύνολο Anti-HCV είναι αρνητικό, τότε υπάρχουν πολλές επιλογές για το τι σημαίνει αυτό:

  1. Ο ασθενής είναι υγιής. Δεν υπάρχει ιός στο αίμα του, η ασθένεια επίσης δεν μεταφέρθηκε νωρίτερα.
  2. Η λοίμωξη εμφανίστηκε πριν από λιγότερο από πέντε εβδομάδες. Η μόλυνση βρίσκεται στην περίοδο επώασης, η παραγωγή αντισωμάτων δεν έχει ξεκινήσει ακόμη στο σώμα.
  3. Οροαρνητική μορφή της νόσου. Η συγκέντρωση αντισωμάτων είναι χαμηλή, η ανάλυση δεν αποκαλύπτει την παρουσία τους. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επιπλέον έρευνα για την αποσαφήνιση της διάγνωσης..

Λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων έχουν ψευδώς αρνητική βαθμολογία Anti-HCV. Δυνατότητα επανεξέτασης για Anti-HCV.

Ψευδή θετική ανάλυση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μελέτες Anti-HCV δίνουν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Λόγοι για ψευδώς θετικά αποτελέσματα: η παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών, η ανάπτυξη όγκων, η οξεία λοίμωξη.

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα ηπατίτιδας C, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι για τη διάγνωση της ηπατίτιδας. Ο ακριβής τρόπος προσδιορισμού του ιού είναι η δωρεά αίματος για HCV RNA, το οποίο καθορίζει την παρουσία ενός αντιγόνου. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, συνταγογραφούνται περαιτέρω μέτρα θεραπείας. Η απουσία αντιγόνου υποδηλώνει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα ή προηγουμένως λανθάνουσα μορφή της νόσου.

Σε ποιον να επικοινωνήσετε εάν το τεστ είναι θετικό?

Αφού επιβεβαιώσετε την παρουσία του Anti-HCV στο αίμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με ιατρικό ίδρυμα. Οι γιατροί που ειδικεύονται στις ηπατικές παθήσεις είναι ηπατολόγοι. Ψάχνουν για φάρμακα για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας. Συνιστάται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων:

  • αντιιικοί παράγοντες για την εξάλειψη της λοίμωξης.
  • ηπατοπροστατευτικά με στόχο την αποκατάσταση και διατήρηση του ήπατος.
  • ανοσοδιαμορφωτές για την τόνωση της ανοσίας.

Επιπλέον, καταρτίζεται ένα διατροφικό σχήμα, το οποίο μειώνει το φορτίο στο ήπαρ. Απαιτείται αποφυγή λιπαρών τροφών, αλκοόλ και ανθρακούχων ποτών.

Με την ηπατίτιδα C, ο ασθενής έχει αυξημένη κόπωση, γενική αδυναμία. Υπάρχει μια αύξηση στο μέγεθος του ήπατος, το δέρμα γίνεται κιτρινωπό. Παρατηρείται φούσκωμα. Τα μολυσμένα άτομα παρουσιάζουν ναυτία, ζάλη, πόνο.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την περίοδο επώασης. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία προωθεί ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Η ηπατίτιδα C είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια. Αλλά η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο. Η χρόνια ηπατική νόσος βλάπτει ολόκληρο το σώμα και μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κίρρωσης.

Δοκιμή αίματος HBsAg και HCV: τι είναι αυτό, ενδείξεις, αποκωδικοποίηση

Αντι-HCV θετικό: τι σημαίνει?

Δοκιμή αίματος κατά του HCV: ερμηνεία των αποτελεσμάτων, ενδείξεις για έρευνα

Θετικό ή αρνητικό HBsAg σε εξέταση αίματος

Anti-HBs θετικό και αρνητικό: τι σημαίνει, μεταγραφή