Αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα: μηχανισμός δράσης και ενδείξεις

Τα αντιβιοτικά (αντιβακτηριακά φάρμακα) είναι φάρμακα που σκοτώνουν τα βακτήρια που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν φλεγμονή. Αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα συνταγογραφούνται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Χωρίς αυτούς, είναι αδύνατο να νικήσουμε τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, να εμποδίσουμε την εξάπλωση της λοίμωξης. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών, ανακουφίζουν γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα. Μια τέτοια θεραπεία προσφεύγεται τόσο στην οξεία μορφή χολοκυστίτιδας όσο και στην υποτροπή της χρόνιας.

  1. Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά
  2. Τα πιο αποτελεσματικά αντιβακτηριακά φάρμακα για χολοκυστίτιδα
  3. Ερυθρομυκίνη
  4. Λεβομυκίνη
  5. Φουραζολιδόνη
  6. Αζιθρομυκίνη
  7. Αμπικιλλίνη
  8. Κεφαζολίνη
  9. Οξαμπ
  10. Σιπροφλοξασίνη
  11. Αμοξικάβ
  12. Τριχοπόλος
  13. Αντιβιοτικά για τη θεραπεία εγκύων γυναικών
  14. Κανόνες εφαρμογής
  15. Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά
  16. Επιπλοκές μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία
  17. Πώς να αντικαταστήσετε τα αντιβιοτικά εάν αντενδείκνυνται

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων για χολοκυστίτιδα είναι υποχρεωτική, διαφορετικά είναι δύσκολο να σταματήσει η δραστηριότητα μικροοργανισμών. Η ατιμωρησία τους οδηγεί σε απόστημα, η συνέπεια του οποίου είναι συχνά θανατηφόρα. Τα αντιβιοτικά χρειάζονται εάν υπάρχουν επικίνδυνα συμπτώματα:

  • έντονοι αναπτυσσόμενοι πόνοι εντοπισμένοι στην κοιλιακή κοιλότητα, δεξιό υποχόνδριο.
  • δείκτες θερμοκρασίας που έχουν ξεπεράσει το σημάδι 38-39 ° С ·
  • δυσπεψία, εκφραζόμενη σε ναυτία, έμετο, μετεωρισμό ή διάρροια που διαρκεί περισσότερο από μια ημέρα.
  • προφανή σημάδια δηλητηρίασης - ωχρότητα, αδυναμία, κόπωση, απάθεια.
Η απόφαση για τη σκοπιμότητα συνταγογράφησης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου είναι το προνόμιο του γιατρού. Μόνο καθορίζει τον τύπο του αντιβιοτικού, τη δοσολογία, τη διάρκεια της πορείας. Η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες.

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβακτηριακά φάρμακα για χολοκυστίτιδα

Η αυτοθεραπεία είναι έγκλημα εναντίον του σώματός του. Οι γιατροί καθορίζουν πρώτα τα κατάλληλα φάρμακα ανάλογα με τη μορφή της χολοκυστίτιδας. Μια σημαντική πτυχή είναι να προσδιοριστεί η ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Ένα λανθασμένα επιλεγμένο φάρμακο είναι ανίσχυρο κατά μιας βακτηριακής λοίμωξης, θα προχωρήσει περαιτέρω.

Ερυθρομυκίνη

Ένα φάρμακο που ονομάζεται το ίδιο με τη δραστική ουσία. Είναι «πρωτοπόρος» της τάξης των μακρολιδίων, που απομονώθηκε για πρώτη φορά το 1952. Η ερυθρομυκίνη καταστρέφει αποτελεσματικά τη βρουκέλλα, τα κορνιβακτηρίδια, τις μολύνσεις από μυκόπλασμα, τους στρεπτόκοκκους, τους σταφυλόκοκκους, το ουρεάπλασμα, τα χλαμύδια. Χρησιμοποιείται για φλεγμονή της αναπνευστικής και χολικής οδού..

Αυτό το αντιβιοτικό αντενδείκνυται εάν εντοπιστεί υπερευαισθησία, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, ίκτερος. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι καταστάσεις στις οποίες η πιθανότητα λήψης με χολοκυστίτιδα συζητείται με γιατρό. Ανάλογα ερυθρομυκίνης: Josamycin, Clarithromycin, Rulid.

Λεβομυκίνη

Η χλωραμφενικόλη είναι το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου, το οποίο ανήκει στην ομάδα της χλωραμφενικόλης. Διασπά την πρωτεϊνική σύνθεση βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των Escherichia coli και Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Spirochetes, Chlamydia. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και των αγωγών - χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα.

Η λεβομυκίνη αντενδείκνυται σε έγκυα, θηλάζοντα, μωρά κάτω των 2 ετών, με πορφυρία, αναστολή αιματοποίησης μυελού των οστών, ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, δυσανεξία του κύριου συστατικού. Δεν υπάρχουν άλλα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα..

Φουραζολιδόνη

Τα δισκία ονομάζονται για το δραστικό συστατικό τους, ένα παράγωγο νιτροφουρανίου. Έχουν καταστρεπτική επίδραση στα ενζυματικά συστήματα μικροοργανισμών. Η αποτελεσματικότητά τους έναντι εντεροβακτηρίων, Escherichia coli, Giardia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus και Streptococcus έχει αποδειχθεί. Η φουραζολιδόνη συνταγογραφείται για ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, τοξική τροφική δηλητηρίαση, διάρροια.

Τα δισκία δεν πρέπει να λαμβάνονται με δυσανεξία στα νιτροφουράνια, τη γαλουχία, την εγκυμοσύνη, έως και ένα έτος. Παθολογίες του νευρικού συστήματος, χρόνια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας - ο λόγος για την πιθανή άρνηση θεραπείας με Furazolidone.

Αζιθρομυκίνη

Το δραστικό συστατικό είναι η ουσία με το ίδιο όνομα, το πρώτο αζαλίδιο, ένα ημι-συνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης. Τα δισκία είναι αποτελεσματικά έναντι των αιμοφιλικών ράβδων, των θετικών κατά gram κόκκων, του μυκοπλάσματος, του τοξοπλάσμου, του τρπονήματος, των χλαμυδίων, του ουρεαπλάσματος. Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού συστήματος, κατά την επιδείνωση της χολοκυστίτιδας.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρές παθολογίες του ήπατος, των νεφρών, καθώς και σε ασθενείς κάτω των 18 ετών. Μην συστήνετε τη θεραπεία ασθενών με αρρυθμία, βραδυκαρδία, ανεπάρκεια καλίου στο αίμα, μαγνήσιο, καρδιακή ανεπάρκεια. Ακόμη και μικρές δόσεις αλκοόλ απαγορεύονται στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας.

Ανάλογα - Azitrox, Sumamed, Hemomycin.

Αμπικιλλίνη

Το δραστικό συστατικό, η αμπικιλλίνη, ανήκει επίσης στις αζαλίδες. Αναστέλλει την κυτταρική σύνθεση μικροβίων - Escherichia coli, meningococci, salmonella, staphylococcus, streptococcus και enterococci. Ένα αντιβιοτικό προορίζεται για τη θεραπεία λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερίτιδα, σαλμονέλλωση), της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα), του ουροποιητικού συστήματος, με ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα.

Τα δισκία απαγορεύονται εάν ο ασθενής έχει νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια, κολίτιδα που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών, μονοπυρήνωση, ηλικία έως και ένα μήνα. Η πιθανότητα θεραπείας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, της εγκυμοσύνης και του βρογχικού άσθματος συζητείται με τον γιατρό.

Κεφαζολίνη

Η ουσία κεφαζολίνη ανήκει στις κεφαλοσπορίνες, την πρώτη γενιά αυτής της ομάδας. Πωλείται μόνο σε μορφή δοσολογίας σε σκόνη, από την οποία παρασκευάζονται ενέσιμα διαλύματα. Το αντιβιοτικό αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικών τοιχωμάτων μικροοργανισμών, είναι αποτελεσματικό έναντι των Ε. Coli, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων, Klebsiella, Proteus, treponema, του αιτιολογικού παράγοντα της γονόρροιας. Συνταγογράψτε το Cefazolin για διάφορες λοιμώξεις της χολής.

Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας με αυτά τα αντιβιοτικά είναι αδύνατη εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στα φάρμακα της ομάδας κεφαλοσπορίνης, εντεροκολίτιδα, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια. Δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, βρέφη ηλικίας κάτω του ενός μηνός.

Οξαμπ

Κάψουλες με συνδυασμό δύο δραστικών συστατικών: αμπικιλλίνη και οξακιλλίνη, που ανήκουν στην ίδια ομάδα αζαλίδων. Ο συνδυασμός εγγυάται ένα διπλό αποτέλεσμα: πιο αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων βακτηρίων και προστασία της αμπικιλλίνης. Παρέχεται από οξακιλλίνη. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, νεογνικές λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, κυστίτιδα.

Το Oxamp αντενδείκνυται εάν ένα άτομο είχε προηγουμένως αλλεργικές αντιδράσεις στην πενικιλλίνη, με νεφρική ανεπάρκεια, άσθμα, εντεροκολίτιδα λόγω αντιβακτηριακής θεραπείας, λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης. Αναλογικό - Νάτριο Oxamp (σκόνη).

Σιπροφλοξασίνη

Το αντιβιοτικό ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών, στη γενιά ΙΙ. Η σιπροφλοξασίνη εμποδίζει την ανάπτυξη και διαίρεση των μικροοργανισμών, είναι δραστική έναντι σχεδόν όλων των τύπων βακτηρίων, επομένως χρησιμοποιείται επίσης για μολυσματικές ασθένειες της χολικής οδού και της χοληδόχου κύστης. Η σιπροφλοξασίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενών που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά.

Το φάρμακο δεν αντιμετωπίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, έως και 18 ετών, με κολίτιδα που προκαλείται από αντιβιοτικά, εάν υπάρχει δυσανεξία στις φθοροκινολόνες. Ασθενείς με ψυχικές διαταραχές, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, επιλέγουν προσεκτικά τη δοσολογία της.

Αναλογικά - Tsiprolet, Tsifran.

Αμοξικάβ

Με τη χολοκυστίτιδα και τη χολαγγειίτιδα, μπορείτε να πάρετε αυτό το αντιβιοτικό που περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, το οποίο είναι τόσο αντιβακτηριακός παράγοντας όσο και ανοσοδιεγερτικός. Το Amoxiclav είναι αποτελεσματικό κατά των E.coli, haemophilus influenzae, proteus, streptococci.

Αντενδείξεις - υπερευαισθησία στα συστατικά, μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών.

Ανάλογα - Augmentin, Ekoklav (σκόνη, δισκία).

Τριχοπόλος

Η μετρονιδαζόλη, η οποία είναι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, προορίζεται για τη θεραπεία της κολπίτιδας, της κολπίτιδας, των εντερικών λοιμώξεων, της τριχομονάσης, των ελκών του στομάχου, όλων των τύπων αμοιβαίας, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι επίσης κατάλληλα για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας, ειδικά της χρόνιας μορφής..

Το φάρμακο απαγορεύεται για έως και 3 χρόνια, με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, μεταφερόμενη λευκοπενία, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί προσεκτική χρήση. Ανάλογα - Klion, Metrogyl, Metronidazole.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία εγκύων γυναικών

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαγορεύονται πολλά φάρμακα. Μια ενδιαφέρουσα θέση είναι ένας λόγος να ρωτήσετε τον γιατρό ποια αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα δεν ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. Οι γιατροί είναι εξαιρετικά απρόθυμοι να συνταγογραφήσουν αντιβακτηριακούς παράγοντες σε μέλλουσες μητέρες, καθώς πολλές ουσίες από τα δισκία εισέρχονται στην εμβρυϊκή κυκλοφορία του αίματος. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, δεν υπάρχει άλλη διέξοδος. Κατ 'εξαίρεση, επιτρέπονται μόνο λίγα:

  • μακρολίδες: αζιθρομυκίνη, άθροισμα, ερυθρομυκίνη;
  • πενικιλίνες: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Οξακιλλίνη;
  • κεφαλοσπορίνες: Suprax, Cefazolin, Cefotaxime.

Οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα για χολοκυστίτιδα πρέπει να εγκριθεί από τον γιατρό, καθώς πολλά εξαρτώνται από το τρίμηνο και το ιστορικό.

Κανόνες εφαρμογής

Τα μη ασφαλή φάρμακα απαιτούν προσοχή. Η θεραπεία θα είναι επιτυχής εάν:

  • Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα συνταγογραφούνται από γιατρό.
  • συνταγογραφείται παράλληλη πρόσληψη προβιοτικών (για παράδειγμα, Linex).
  • η διάρκεια της θεραπείας με έναν παράγοντα δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες ·
  • Λαμβάνονται υπόψη τόσο η ηλικία του ασθενούς όσο και οι ταυτόχρονες ασθένειές του.
Δεν συνιστάται η διακοπή του μαθήματος μόνοι σας. Εξαιρέσεις είναι επιπλοκές που προκαλούνται από ναρκωτικά. Μια σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η απόρριψη των αλκοολούχων ποτών.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά

Η χολοκυστίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, επομένως, χρησιμοποιούνται και άλλες ομάδες φαρμάκων:

  • αναλγητικά, αντισπασμωδικά: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • χοληρητικό: Allochol, Odeston, Hofitol;
  • ηπατοπροστατευτές: Gepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • ένζυμα: Creon, Mezim, Pancreatin;
  • παρασκευάσματα με γαϊδουράγκαθο: Galstena, Carsil, Legalon.

Εκτός από αυτά τα κεφάλαια, 2-3 αντιβιοτικά συνδυάζονται συχνά για τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητά τους. Για παράδειγμα, η μετρονιδαζόλη συνδυάζεται με τις τελευταίες κεφαλοσπορίνες, των οποίων η αποτελεσματικότητα σε σοβαρές μορφές χολοκυστίτιδας είναι ανεπαρκής. Ο συνδυασμός τους με πενικιλλίνες αποτελεί εγγύηση για την απουσία παρενεργειών.

Επιπλοκές μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές απαντήσεις στο σώμα:

  • ανεπάρκεια βιταμινών, υποβιταμίνωση
  • βρογχόσπασμος
  • δυσβολία;
  • ανοσοανεπάρκεια
  • τοπικά ή γενικά συμπτώματα αλλεργιών.

Για να αποφύγετε τις θλιβερές συνέπειες, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Η εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων είναι ένας επαρκής λόγος για να πάτε στην κλινική.

Πώς να αντικαταστήσετε τα αντιβιοτικά εάν αντενδείκνυνται

Λόγω διαφόρων περιστάσεων, η αντιβιοτική θεραπεία αντενδείκνυται. Τα φυτικά φάρμακα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την αυξανόμενη αποικία βακτηρίων. Στην περίπτωση αυτή, ο διορισμός των σουλφοναμιδίων είναι δικαιολογημένος. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικά, αλλά έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  • χαμηλό επίπεδο τοξικότητας
  • δεν υπάρχουν αντενδείξεις για παιδιά.
  • χαμηλή τιμή.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Sulfadimezin, Sulfadimethoxin, Phthalazol. Οι σουλφοναμίδες συνταγογραφούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων της χοληδόχου κύστης και των παθολογικών διεργασιών στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για χολοκυστίτιδα

Τα αντιβιοτικά για τη χολοκυστίτιδα αποτελούν σημαντικό μέρος της σύνθετης θεραπείας της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Η συμπτωματική χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, πυρετό. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για να σταματήσουν τη μόλυνση..

Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά και τη συμπτωματική θεραπεία (για παράδειγμα, φάρμακα που εκκρίνουν τη χολή), συνιστάται να ακολουθείτε μια υγρή δίαιτα χωρίς λιπαρά. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία και τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της χολοκυστίτιδας.

Διαφορική διάγνωση

Η χολοκυστίτιδα είναι συχνότερα συνέπεια προχωρημένης χολολιθίασης (GSD) και απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών στη χολική οδό. Έτσι, στο 20% των ασθενών με κολικούς των χοληφόρων, που παραμελούν τη θεραπεία, αναπτύσσεται μια οξεία μορφή φλεγμονώδους νόσου.

Εάν η οξεία μορφή δεν αντιμετωπιστεί, η χολοκυστίτιδα σταδιακά γίνεται χρόνια και περιπλέκεται από φλεγμονή γειτονικών οργάνων: χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολαγγειοηπατίτιδα και άλλα..

Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων χολοκυστίτιδας οφείλονται σε αποφράξεις της χολόλιθου.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) των κοιλιακών οργάνων, επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν εργαστηριακές εξετάσεις..

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • από του στόματος αντισύλληψη,
  • εγκυμοσύνη,
  • γενετική προδιάθεση,
  • ευσαρκία,
  • διαβήτης και άλλες μεταβολικές διαταραχές,
  • ηπατική νόσος.

Χωρίς την έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της χολοκυστίτιδας, γίνεται χρόνια. Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας είναι πάντα περίπλοκη και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την παρουσία επιπλοκών. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς στο σπίτι, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο και ακόμη και χειρουργική θεραπεία..

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την άμεση καταπολέμηση της λοίμωξης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα αποτελεσματικό φάρμακο με βάση την κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά δεδομένα.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της χολοκυστίτιδας?

Η χολοκυστίτιδα εμφανίζεται όταν μολυνθεί το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Γι 'αυτό συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της μόλυνσης σε ενήλικες και παιδιά. Παρά το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης από μόνα τους δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τη χολοκυστίτιδα, είναι αδύνατο να γίνει εντελώς χωρίς τη χρήση τους..

Καμία λαϊκή μέθοδος δεν θα είναι σε θέση να καταστείλει την εστία της μόλυνσης στη χοληδόχο κύστη, το μέγιστο είναι να διεγείρει την εκροή της χολής, αλλά όχι να θεραπεύσει τη μόλυνση.

Επιπλέον, χωρίς αντιβιοτικά, υπάρχει ο κίνδυνος η λοίμωξη να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα - θα εισέλθει στους χολικούς αγωγούς, το ήπαρ και το πάγκρεας. Είναι πιθανό να ξεκινήσει η φλεγμονή στο σημείο που οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν τη χοληδόχο κύστη.

Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου της χολόλιθου, της θεραπείας των υπολογιστικών, οξείας και χρόνιας μορφής χολοκυστίτιδας. Τα φάρμακα ευρέος φάσματος χρησιμοποιούνται για την καταστολή της λοίμωξης όσο το δυνατόν περισσότερο και την πρόληψη επιπλοκών.

Αντενδείξεις για αντιβιοτική θεραπεία

Όλες οι αντενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών κατά τη χολοκυστίτιδα και τη χολολιθίαση είναι σχετικές, πράγμα που σημαίνει ότι σε περίπτωση αντενδείξεων στον ασθενή, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει την καταλληλότερη εναλλακτική θεραπεία.

Απαιτείται αναθεώρηση ραντεβού στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ιστορικό αλλεργίας στα αντιβιοτικά οποιασδήποτε ομάδας,
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση,
  • εγκυμοσύνη σε όλα τα στάδια,
  • περίοδο γαλουχίας,
  • ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης σε οποιαδήποτε φάρμακα,
  • σοβαρή μη αντισταθμιζόμενη κατάσταση του ασθενούς.

Το καλύτερο αντιβακτηριακό φάρμακο για χολοκυστίτιδα

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα να επιλέξουν. Δεν υπάρχει κανένα «μαγικό» χάπι για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας.

Κάθε φάρμακο έχει το δικό του φάσμα δράσης, τα χαρακτηριστικά της χρήσης του, επομένως, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα αντιβιοτικό για θεραπεία με βάση τα συμπτώματα και την εξέταση.

Υπάρχουν τυπικά πρωτόκολλα για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας, τα οποία καθοδηγούν την επιλογή των φαρμάκων. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό παρακάτω στο άρθρο..

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης είναι μια σοβαρή ασθένεια και η αυτοθεραπεία της χολοκυστίτιδας δεν είναι μόνο απαράδεκτη, αλλά και επικίνδυνη. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, η επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες: υπέρηχος, μια μελέτη καλλιέργειας δειγμάτων (ονομάζεται επίσης καλλιέργεια), μια γενική, βιοχημική εξέταση αίματος. Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας είναι πάντα περίπλοκη, αλλά χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά, η αποκατάσταση δεν θα έρθει.

Παγκόσμια τυπική αντιβακτηριακή θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, η χολοκυστίτιδα προκαλείται από E.coli και παθογόνο βακτηριοειδές B. fragilis, καθώς και από ορισμένους τύπους Klebsiella, enterococci, pseudomonas. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας αυτών των λοιμώξεων, συνταγογραφούνται αυτές οι ομάδες αντιβιοτικών που έχουν το μέγιστο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Έτσι, αναπτύχθηκαν τυπικές θεραπευτικές αγωγές για οξεία χολοκυστίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας..

Τα πιο συνιστώμενα αντιβιοτικά είναι:

  • πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + Cilastine (Prepenem).

Ένα άλλο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει το συνδυασμό κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς με μετρονιδαζόλη (Trichopolum), η οποία μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα της θεραπείας. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες κεφαλοσπορίνες είναι:

  • cefotaxime (Cefantral, Loraxim),
  • κεφτριαξόνη (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • κεφοπεραζόνη + σουλβακτάμη (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Τα αναφερόμενα αντιβιοτικά και οι εμπορικές ονομασίες με τις οποίες παράγονται δεν είναι τα μόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα σχήματα, καθοδηγούμενα από τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Τα φάρμακα της δεύτερης επιλογής είναι γενταμικίνη, χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνες, ερυθρομυκίνη και ορισμένοι άλλοι τύποι αντιβιοτικών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εκτός από τη χολοκυστίτιδα, οι χολικοί αγωγοί (χολαγγειίτιδα) είναι φλεγμονώδεις ή υπάρχουν άλλες επιπλοκές, πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα. Για παράδειγμα, συνδυασμοί πενικιλλίνης με φθοροκινολόνες - πιο συχνά αμπικιλλίνη με σιπροφλοξασίνη. Ή αμπικιλλίνη με οξακιλλίνη (Ampiox).

Οι δόσεις φαρμάκων εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και επιλέγονται ξεχωριστά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστώνται ενέσεις αντιβακτηριακών φαρμάκων, σε ελαφρύτερες περιπτώσεις, μπορούν να ληφθούν στοματικές μορφές.

Θεραπεία χολοκυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιούνται αυτές οι ομάδες αντιβιοτικών που επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές περιλαμβάνουν μερικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μακρολίδες. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), κεφτριαξόνη (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), αζιθρομυκίνη (Sumamed, Hemomycin).

Τα αναφερόμενα αντιβιοτικά είναι σχετικά ασφαλή για το έμβρυο και επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν τα αναμενόμενα οφέλη υπερτερούν της πιθανής βλάβης από τη λήψη τους..

Αλλά ο θηλασμός κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει, έτσι ώστε το παιδί να μην λάβει μέρος του αντιβιοτικού με γάλα. Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθούν οι συνέπειες, επομένως αξίζει να σταματήσει ο θηλασμός ενώ η μητέρα παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο έμβρυο, επομένως μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Χαρακτηριστικά εισαγωγής και επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς, ακολουθώντας μια δίαιτα για χολοκυστίτιδα: αποκλεισμός λιπαρών τροφών, υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης, όσπρια, ξινά φρούτα και μούρα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, πικάντικα τρόφιμα, ισχυρός καφές.

Είναι σημαντικό να τηρείτε πλήρως τη θεραπευτική αγωγή, να μην αλλάζετε τη δοσολογία, να μην χάνετε ραντεβού, να μην διακόπτετε την πορεία, ακόμη και αν υπάρχει πλήρη ανάρρωση. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση της μόλυνσης σε ένα αντιβιοτικό, μια ταχεία υποτροπή της νόσου. Όπως κάθε άλλο φάρμακο, τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες περιγράφονται στις οδηγίες για το φάρμακο..

Στις κριτικές χρηστών, μπορείτε να βρείτε μια ποικιλία ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά συχνότερα συμβαίνει:

  • δυσβολία, η οποία οδηγεί σε διαταραχή του πεπτικού συστήματος,
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγίες,
  • καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και άλλων βλεννογόνων (για παράδειγμα, τσίχλα),
  • αλλεργικές αντιδράσεις, εάν υπάρχει ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου (αυτά τα σημεία δεν μπορούν να αγνοηθούν).

Για να αποφύγετε παρενέργειες, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού σας. Μετά από μακροχρόνια χρήση, συνιστάται να πίνετε μια σειρά προβιοτικών για την αποκατάσταση της υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας.

βίντεο

Χοληκυστίτιδα, αιτίες εμφάνισης, μορφές, συμπτώματα, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας

Με τη χολοκυστίτιδα, είναι υποχρεωτικό να υπάρχουν αντιβιοτικά στο θεραπευτικό σχήμα, τα οποία συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τα κύρια παθογόνα της νόσου. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να δρουν σε E.coli, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς, που προκαλούν οξεία χολοκυστίτιδα, μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα στο άρθρο https://puzyr.info/lechenie-holecistita-antibiotikami.

Τι είναι η χολοκυστίτιδα και πότε αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά

Ο κύριος ρόλος στο σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ενήλικες στη χοληδόχο κύστη ανήκει στην υπέρταση της χολής (η διαδικασία της εξασθενημένης εκροής της χολής, η οποία σχετίζεται με απόφραξη του χολικού αγωγού με βλέννα, λογισμό, αποτρίχωση, λάμπλια) και μόλυνση της χολής. Η μόλυνση στην ουροδόχο κύστη μπορεί να είναι λεμφογενής, αιματογενής ή εντερογενής..

Η οξεία χολοκυστίτιδα, η οποία υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι μια ξαφνική παθολογία που συνοδεύεται από:

  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
  • σοβαρός πόνος στην κοιλιά, ο οποίος αυξάνεται κατά την ψηλάφηση του δεξιού υποχονδρίου.
  • ρίγη και πυρετός
  • εμετό με χολή.

Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης είναι η χρήση αντιβιοτικών - για να απαλλαγούμε από τη μόλυνση, αντισπασμωδικά φάρμακα - για την ομαλοποίηση της εκροής χολής, ΜΣΑΦ - για τη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονής, της αναισθησίας, της μείωσης του οιδήματος, των κρυσταλλικών εγχύσεων.

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης θεωρούνται υποχρεωτικά για χρήση, καθώς συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης σηπτικών επιπλοκών. Η αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα εμφανίζεται κατά την επιδείνωση της νόσου, δηλαδή κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης στη χρόνια πορεία της νόσου ή στην οξεία πορεία της νόσου, διαβάστε τη διεύθυνση https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, δεν πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η χολοκυστίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σε:

  • οξεία και χρόνια?
  • περίπλοκη και απλή?
  • τεράστιος και μη υπολογιστικός.

Με αιτιολογία, η ασθένεια χωρίζεται σε:

  • ιογενής;
  • βακτηριακός;
  • παρασιτικός;
  • μη μικροβιακή (ανοσογόνος, ασηπτική, αλλεργική, μετατραυματική, ενζυματική) και άλλοι τύποι χολοκυστίτιδας.

Δισκία για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση λίθων, χολοκυστεκτομής ή εκτομής.

Υπάρχουν ορισμένα σχήματα για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας, τα οποία καθορίζουν πώς και ποια αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να πίνουν.

Σχετικά βίντεο:

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη χολοκυστίτιδα

Οι βασικές ομάδες φαρμάκων που είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας είναι φάρμακα από την ακόλουθη λίστα:

  • φθοροκινολόνες ("σιπροφλοξασίνη");
  • τετρακυκλίνες ("δοξυκυκλίνη"). Οι τετρακυκλίνες είναι βακτηριοστατικές, αλλά χαρακτηρίζονται από μεγάλο αριθμό παρενεργειών και μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ανθρώπινο σώμα, επομένως η χρήση τους είναι περιορισμένη.
  • παράγωγα της νιτροϊμιδαζόλης ("Ornidazole", "Metronidazole") ·
  • βήτα-λακτάμες (κεφαλοσπορίνες και πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολείς). Οι πενικιλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση λόγω της ιδιότητάς τους να αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηριδίων με καταστολή του σχηματισμού του κυτταρικού τοιχώματος τους. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που διεισδύουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, εστιάζοντας στην αντίσταση αυτού του τύπου βακτηρίων στην ομάδα των πενικιλλινών. Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει δύο σημαντικά μειονεκτήματα: μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες και αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα. Οι κεφαλοσπορίνες έρχονται σε πολλές γενιές. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να καταστέλλουν λοιμώξεις που είναι ανθεκτικές στις πενικιλίνες. Αλλά τα αντιβιοτικά σε αυτήν την ομάδα έχουν παρόμοια δομή και μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Οι κεφαλοσπορίνες 3 γενεών είναι σε θέση να θεραπεύσουν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες που δεν είναι ευαίσθητες στις επιδράσεις των κεφαλοσπορινών και των πενικιλλινών προηγούμενων γενεών.
  • μακρολίδια ("Ερυθρομυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη"). Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική δράση · διαφέρουν από τα παρασκευάσματα των ομάδων β-λακτάμης ως προς την ικανότητά τους να δρουν σε βακτήρια που δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα. Είναι σε θέση να εισέλθουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος και να αναστέλλουν την πρωτεϊνική σύνθεση των μικροβίων, εμποδίζοντας την ικανότητα αναπαραγωγής. Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, επιτρέπονται σε παιδιά και πάσχοντες από αλλεργίες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μαθήματα 3 ημερών χωρίς να καταφεύγουν σε μακροχρόνια θεραπεία.
  • Οι αμινογλυκοσίδες είναι τοξικές, επομένως η χρήση τους δικαιολογείται μόνο με μαζική εξάπλωση λοίμωξης, με περιτονίτιδα και σήψη. Η θεραπεία με αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι δυνατή μόνο στα τελευταία στάδια της οξείας χολοκυστίτιδας. Απαγορεύεται η χρήση ναρκωτικών αυτής της ομάδας κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • λινκοσαμίνες (κλινδαμυκίνη).

Το "Metronidazole" για χολοκυστίτιδα χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά. Ένα τέτοιο φάρμακο δεν χρησιμοποιείται από μόνο του..

Τα φάρμακα της ομάδας νιτροϊμιδαζόλης συνταγογραφούνται για μικτές λοιμώξεις, η χρήση τους μαζί με το κύριο αντιβιοτικό ("φθοροκινολόνη", "κεφαλοσπορίνη" και άλλα) μπορούν να επεκτείνουν σημαντικά την περιοχή δράσης του φαρμάκου.

Σε σοβαρές εντεροκοκκικές λοιμώξεις, συνήθως συνταγογραφείται ένας συνδυασμός προστατευόμενου από αναστολείς «Αμπικιλλίνη» με ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδης «Γενταμυκίνη». Η "αμπικιλλίνη" αντενδείκνυται σε ασθενείς με λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες, μονοπυρήνωση, σοβαρές δυσλειτουργικές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, δυσανεξία στη β-λακτάμη.

Το φάρμακο "Αμοξικιλλίνη" χρησιμοποιείται επίσης σε μια προστατευόμενη από αναστολέα έκδοση (Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ)

Τα αντιμυκητιακά αντιβιοτικά και η λεβομυκητίνη ουσιαστικά δεν χρησιμοποιούνται τώρα λόγω χαμηλής αποτελεσματικότητας και μεγάλου αριθμού επιπλοκών.

Κατά τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης παθογόνων οργανισμών αντίστασης στα αντιβιοτικά. Η επιλογή ενός ή άλλου φαρμάκου για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας εξαρτάται από τον χημικό τύπο, την προέλευση και τη δραστική βασική ουσία..

Ανάλογα της «Αμοξικιλλίνης» για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών

Για σοβαρή οξεία χολοκυστίτιδα με υψηλό ποσοστό κινδύνου εμφάνισης σήψης, χρησιμοποιούνται καρβαπενέμες - "Ertapenem". Η μέτρια φλεγμονή υποδηλώνει τη χρήση άλλων αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης: προστατευόμενες από αναστολείς πενικιλίνες, αμινοπενικιλίνες.

Το "Ciprofloxacin" συνταγογραφείται σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.

Χρησιμοποιούνται φάρμακα κεφαλοσπορίνης:

  • Cefuroxime;
  • "Κεφαζολίνη";
  • "Cefotaxime".

Το "Ceftriaxone" δεν συνιστάται για χρήση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα της χολής και να προκαλέσει το σχηματισμό ασβεστίου στη χοληδόχο κύστη.

Προετοιμασίες για την οξεία περίοδο της νόσου

Η οξεία διαδικασία προκαλείται συνήθως από μια λοίμωξη που ενώνεται στο πλαίσιο παραβίασης της φυσιολογικής εκροής της χολής.

Με τη νόσο της χολόλιθου, όταν η απόφραξη προκαλείται από απόφραξη του αγωγού του αγωγού, η θεραπεία με χολοκυστίτιδα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χολερετικά φάρμακα (όταν οι αναλύσεις δείχνουν την πιθανότητα μιας πέτρας να βγει ανεξάρτητα).

Η θεραπεία της φλεγμονής πρέπει να πραγματοποιείται ακόμα και αν ο σχηματισμός απελευθερωθεί επιτυχώς και η διαδικασία της εκροής της χολής σταθεροποιείται, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να ενταχθεί σε κάθε περίπτωση.

Κατά την οξεία πορεία της νόσου, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για την πρόληψη της ανάπτυξης πυώδους διαδικασίας. Διαφορετικά, θα υπάρχει ανάγκη για εκτομή ή χολοκυστεκτομή στο στάδιο μιας φλεγμονώδους, πυώδους ή γαστρεντερικής διαδικασίας, η οποία θα προκύψει από το στάδιο της επιδείνωσης.

Είναι επιτακτική ανάγκη η θεραπεία της χολοκυστίτιδας με αντιβιοτικά, καθώς υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη ακόμη και όταν έχει αναγνωριστεί μια ασηπτική διαδικασία. Απλώς ενώνει την ασθένεια αργότερα, όταν συμβαίνει βλάβη στον βλεννογόνο του οργάνου, που προκαλείται από αυξημένο επίπεδο λυσολεκιθίνης. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνά:

  • "Ampiox", "Γενταμυκίνη" και κεφαλοσπορίνες, δεδομένου ότι έχουν μεγάλο φάσμα δράσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν "Furazolidone", η οποία είναι γνωστή ως μέσο εκτεταμένης αντιμικροβιακής δράσης.
  • ερυθρομυκίνης, οι οποίες μπορούν να συσσωρευτούν στην έκκριση της χολής, δηλαδή, πηγαίνετε κατευθείαν στον προορισμό ("Σπιραμυκίνη", "Αζιθρομυκίνη", "Ροξιθρομυκίνη").
  • φάρμακα τετρακυκλίνης και πενικιλλίνης συσσωρεύονται επίσης στη χολή και χρησιμοποιούνται για λόγους σκοπιμότητας: είναι αποτελεσματικά έναντι των πιο κοινών λοιμώξεων με χολοκυστίτιδα - εντερόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, E. coli.
  • Η "αμοξικιλλίνη" συνδυάζεται με κλαβουλανικό οξύ - αυτός ο συνδυασμός υπάρχει στο "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Η καλύτερη επιλογή για χολαγγειίτιδα και άλλες συνοδευτικές επιπλοκές είναι η χρήση πολλών συστατικών φαρμάκων, τα οποία περιέχουν διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα..

Θεραπεία της χρόνιας πορείας της νόσου

Στη χρόνια χολοκυστίτιδα, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται κατά την ύφεση. Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται με ακριβή τήρηση της δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον μηχανισμό δράσης και τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Σχετικά βίντεο:

Γενικοί κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, ορισμένα σημεία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη:

  • Για παιδιά και ενήλικες, απαιτείται η χρήση διαφορετικών φαρμάκων.
  • σε περίπτωση σοβαρής επιδείνωσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν 2 μορφές απελευθέρωσης: πρώτον, συνταγογραφείται μαζική θεραπεία με ενδομυϊκή (ενδοφλέβια) έγχυση και στη συνέχεια χρησιμοποιούνται δισκία.
  • η χρήση αντιβιοτικών συνταγογραφείται σε συνδυασμό με βιταμίνες και "Bactisubtil".
  • Η "φουραζολιδόνη" δεν συνταγογραφείται ποτέ παρουσία ιστορικού νεφρικών παθολογιών.
  • η χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων δεν έχει αποτέλεσμα εάν δεν χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι σύνθετης θεραπείας.
  • τα φάρμακα της παλιάς γενιάς έχουν μια σαφώς καθορισμένη σφαίρα επιρροής (το "Levomycetin" χρησιμοποιείται όταν προκαλείται επιδείνωση από έναν τυφοειδή βακίλο, σαλμονέλωση, δυσεντερία, "Gentamicin" - παρουσία εντεροκόκκων) ·
  • Η αυτο συνταγή ενός φαρμάκου και η ανεξέλεγκτη πρόσληψή του μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες, μη αναστρέψιμες συνέπειες.