Κατάλογος φαρμάκων για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας

Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας με φάρμακα είναι πιο συχνά απαραίτητη για γυναίκες άνω των 40 ετών. Με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, τα πεπτικά και χολικά συστήματα διαταράσσονται. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα αποφύγει την ανάπτυξη επιπλοκών και θα ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης..

Οι στόχοι της θεραπείας

Η χρήση ναρκωτικών είναι απαραίτητη για την καταπολέμηση του πόνου. Είναι εξίσου σημαντικό να ομαλοποιήσετε την εκροή της χολής και να αποκαταστήσετε τη συσταλτικότητα της ίδιας της ουροδόχου κύστης. Άλλοι στόχοι θεραπείας:

  • βελτίωση των διαδικασιών πέψης, καθώς και της λειτουργίας του παγκρέατος.
  • καταπολέμηση ιών και βακτηρίων που έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής της ουροδόχου κύστης και των παρακείμενων οδών.
  • αποκλεισμός ελμινθικών και παρασιτικών λοιμώξεων, οι οποίες αποδείχθηκαν μια από τις αιτίες της παθολογίας.
  • εξάλειψη της δηλητηρίασης και διαταραχών του σώματος.

Η θεραπεία με φάρμακα σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, καθώς και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αντιβιοτικά

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε δύο περιπτώσεις: με οξεία και χρόνια (HR) τύπο φλεγμονώδους αντίδρασης. Τα φάρμακα σταματούν την ανάπτυξη βακτηρίων και άλλων μικροοργανισμών αναστέλλοντας τις ζωτικές τους λειτουργίες.

Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται για χρόνια χολοκυστίτιδα για τουλάχιστον μία εβδομάδα, λιγότερο συχνά - έως και 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται η θεραπεία, αλλά όχι νωρίτερα μετά από 10-12 ημέρες. Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν την τήρηση του καθορισμένου διαστήματος, επειδή η θεραπεία με αντιβιοτικά σκοτώνει τόσο τους παθογόνους μικροοργανισμούς όσο και την καλή εντερική μικροχλωρίδα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δυσβολίας και άλλων δυσάρεστων συνεπειών..

Μαζί με τα φάρμακα, συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα. Φροντίστε να χρησιμοποιήσετε αυτά που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα - Linex, Laktovit και τα ανάλογα τους.

Οι ακόλουθοι αντιβακτηριακοί παράγοντες λαμβάνονται από τη λίστα:

  1. Αμπικιλλίνη (τρίτης γενιάς). Ανήκει στην κατηγορία των πενικιλλινών. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και ενέσιμων διαλυμάτων. Το πλεονέκτημα του αντιβιοτικού έγκειται στον ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων, οπότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για παιδιά, αλλά και για γυναίκες στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης..
  2. Οξακιλλίνη. Ένα άλλο φάρμακο που σχετίζεται με τις πενικιλίνες. Χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική έναντι των αρνητικών κατά gram και των θετικών κόκκων. Μπορούν να φλεγμονή όχι μόνο της χοληδόχου κύστης, αλλά και του ήπατος, του παγκρέατος.
  3. Ριφαμπικίνη. Αυτό είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα δράσης. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή κάψουλας. Έχει ορισμένες αντενδείξεις, όπως ίκτερο, χολοκυστίτιδα που προκαλείται από ηπατίτιδα, χρήση αντισυλληπτικών, εγκυμοσύνη και παιδιά κάτω των έξι ετών.
  4. Λινκομυκίνη. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε για να αποκλείσετε ακριβώς τα θετικά κατά gram βακτήρια. Η θεραπεία ανακουφίζει την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και ενέσιμων διαλυμάτων. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία, διαταραχές της ουροδόχου κύστης, σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η ερυθρομυκίνη χρησιμοποιείται για χολοκυστίτιδα. Η θεραπεία με το φάρμακο είναι αποτελεσματική λόγω της υψηλής δραστικότητάς του έναντι επικίνδυνων μικροοργανισμών - θετικών κατά gram. Το φάρμακο είναι ασφαλές για παιδιά και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες, αλλά στο αρχικό στάδιο της θεραπείας προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία ή ρέψιμο. Επομένως, η πορεία φαρμάκων δεν πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς προβιοτικά..

Σουλφοναμίδες

Χρησιμοποιούνται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά. Τέτοια φάρμακα για χολοκυστίτιδα επιδεινώνουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή αρνητικών κατά gram και θετικών μικροοργανισμών. Επιπλέον, σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε τα χλαμύδια και μερικά από τα πιο απλά συστατικά.

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων σουλφα. Η διαίρεση βασίζεται στη διάρκεια με την οποία οι δραστικές ουσίες θα κυκλοφορούν στο αίμα του ασθενούς. Λαμβάνεται υπόψη μια εφάπαξ χρήση του φαρμάκου. Με βάση αυτό, τα σουλφοναμίδια μπορεί να είναι βραχείας, μεσαίας, μακράς και εξαιρετικά μακράς δράσης..

Τα καλύτερα και των δύο κατηγοριών για παιδιά και ενήλικες:

  1. Σουλφαπυριδαζίνη. Μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή. Συνιστάται να το πίνετε όχι περισσότερο από 1 g της σύνθεσης. Αυτό καθιστά δυνατή τη διατήρηση της βέλτιστης συγκέντρωσης του ενεργού συστατικού στο αίμα για μια ολόκληρη ημέρα - τουλάχιστον 24 ώρες. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για αλλεργίες σε άλλα σουλφοναμίδια, καθώς και για νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  2. Σουλφαλένιο Αποτελεσματική στην οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει πλήρης αυξημένη ευαισθησία ενός συγκεκριμένου παθογόνου στον παράγοντα.
  3. Σουλφαδιμεζίνη. Ένα άλλο χάπι για χολοκυστίτιδα, που έχουν αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Μπορούν να πίνουν από ενήλικες και παιδιά ηλικίας τριών ετών. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραλείψετε την επόμενη δόση του φαρμάκου. Πίνετε άφθονο νερό για να εξαλείψετε την πιθανότητα εμφάνισης ουρολιθίαση.

Εάν ο ασθενής πάσχει από ασθένειες της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος, χρησιμοποιήστε Sulfadimethoxine ή Sulfalene. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.

Χοληρικά φάρμακα

Οι χοληρετικοί παράγοντες συνταγογραφούνται μόνο σε δύο περιπτώσεις. Πρώτον, εάν δεν υπάρχουν ασβέστιο σε ολόκληρη τη χολική οδό, και δεύτερον, κατά την ύφεση της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης.

Τα χολερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας χωρίζονται σε δύο κύριες υποομάδες: χολοκινητική και χολερετική. Τα πρώτα χρησιμοποιούνται πιο συχνά. Έχουν αντίστοιχο αποτέλεσμα αυξάνοντας την ποσότητα χολικών οξέων. Τα παρασκευάσματα μπορεί να είναι φυτικής και ζωικής προέλευσης. Μπορεί επίσης να είναι συνθετικές ενώσεις..

ΧολερετικάΧοληκινητική
Ένα φάρμακοΧαρακτηριστικό γνώρισμαΈνα φάρμακοΧαρακτηριστικό γνώρισμα
AlloholΟμαλοποιεί την εκκριτική ικανότητα των ηπατικών κυττάρων. Επιπλέον, επιταχύνει τη ροή της χολής σε όλο το χολικό σύστημα. Δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών.ΣορβιτόληΜπορεί να αγοραστεί σε μορφή σκόνης στα φαρμακεία. Το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά τη στασιμότητα της χολής. Επιτρέπεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
ΧολένζυμοΣυνδυασμένη παρασκευή ζωικής προέλευσης. Παράγεται με τη μορφή δισκίων, συνταγογραφούμενα για τη θεραπεία ασθενών από 12 ετών.ΞυλιτόληΜια σκόνη που αραιώνεται σε ζεστό τσάι ή νερό. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείται σε φλεγμονώδεις και οξείες διεργασίες στην εντερική περιοχή ή στα σημεία τους.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλα χολερετικά φάρμακα. Η αυτοδιοίκηση είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη. Πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αντισπασμωδικά

Μια ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της χολοκυστίτιδας για την ανακούφιση των οδυνηρών αισθήσεων. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα αντισπασμωδικό φάρμακο για υπερκινητική δυσκινησία - μια διαταραχή του χολικού συστήματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στα δεξιά, η πικρία στο στόμα, ο ύπνος.

Τα μέσα άμεσης δράσης χαλαρώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και τους αγωγούς της, καθώς και τον σφιγκτήρα του Oddi και άλλες δομές του δωδεκαδακτύλου σε οποιοδήποτε στάδιο. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα αυτής της κατηγορίας, τα οποία ακόμη και ένα παιδί μπορεί να χρησιμοποιήσει (σε ​​ελάχιστες ποσότητες), είναι το No-Shpa και το Papaverine. Εφαρμόζεται σε τεράστια και λιθόστρωτη μορφή της νόσου.

Μια άλλη υποομάδα αντισπασμωδικών είναι η m-αντιχολινεργική. Στη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται ατροπίνη και πλατυφυλλίνη. Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν τη χρήση τέτοιων παυσίπονων με προσοχή, επειδή μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι γιατροί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι είναι σημαντικό να ανακουφίσετε τον πόνο εγκαίρως - είναι εξαιρετικά επιβλαβές να υπομείνετε την ταλαιπωρία..

Ένζυμα και εντεροπροσροφητικά

Με τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία. Η κύρια λειτουργία των ενζύμων είναι η διατήρηση της πέψης και η λειτουργία του χολικού συστήματος. Οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν Festal, Mezim και Pancreatin (φθηνότερα).

Τα εντερικά απορροφητικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας εγγυώνται την ταχεία αφαίρεση τοξικών ουσιών από το σώμα

  • Το Multisorb λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα με σημαντική ποσότητα νερού.
  • Enterosgel - μία κουταλιά της σούπας. μεγάλο. αραιωμένο σε 30 ml νερού, δύο ή περισσότερες φορές την ημέρα.
  • Το Lactofiltrum συνταγογραφείται σε δισκία, που λαμβάνονται τρεις φορές εντός 24 ωρών, κατά προτίμηση σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Το σύνθετο παρασκεύασμα Extraalact χρησιμοποιείται επίσης. Η κύρια σύσταση είναι να το πίνετε τρεις φορές την ημέρα. Μια πιο ακριβής δοσολογία καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, άλλα χαρακτηριστικά του σώματος.

Ηπατοπροστατευτές

Δεν είναι θεραπεία για τη χολοκυστίτιδα, αλλά μια ομάδα φαρμάκων που θα υποστηρίξουν τη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων. Τέτοια φάρμακα ομαλοποιούν τη δραστηριότητα των ηπατοκυττάρων, βελτιώνουν την κατάσταση της μεμβράνης. Μειώστε σημαντικά την αρνητική επίδραση διαφόρων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Μεταξύ των ηπατοπροστατευτικών, ένα ξεχωριστό μέρος δίνεται στο ουρσοδεοξυχολικό οξύ. Χρησιμοποιείται για στάση της χολής και για την παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη ή στους αγωγούς της. Η δράση του οξέος έχει ως εξής:

  • διέγερση της παραγωγής και της παραγωγής της χολής ·
  • παρέχοντας αντιφλεγμονώδη δράση.
  • μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στη χολή
  • αποκατάσταση της σύνδεσης ενζύμων που παράγονται από το πάγκρεας.

Ένα από τα φάρμακα, το Ursofalk, χρησιμοποιείται για τη χημική διάλυση των λίθων. Η θεραπεία της νόσου είναι απαράδεκτη εάν αυξηθεί η περιεκτικότητα σε άλατα ασβεστίου. Ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει εγκυμοσύνη, θηλασμό, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια..

Ένα άλλο ηπατοπροστατευτικό που συνταγογραφείται για άνδρες και γυναίκες είναι το Ursosan. Ανήκει στην κατηγορία των λιποτροπικών παραγόντων. Η χρήση του είναι απαράδεκτη για φλεγμονώδεις αλλαγές στη χοληδόχο κύστη. Άλλοι περιορισμοί: ιστορικό νεφρικού κολικού ή απόφραξη των χοληφόρων πόρων από τους ασβεστίου.

Κινέζικα φάρμακα

Κατά τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας με χάπια, το οποίο είναι καλύτερο - ο γαστρεντερολόγος καθορίζει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται σύγχρονα φάρμακα που αναπτύσσονται στην Κίνα, για παράδειγμα, Xiaoyan Lidan Pian (το όνομα στα Λατινικά είναι Xiaoyan Lidan Pian). Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και περιλαμβάνει φυσικά συστατικά (βότανα, φυτικά εκχυλίσματα).

Η πορεία αποκατάστασης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε λιπαρά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και πικάντικα τρόφιμα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν το Xiaoyan Lidan με εξαιρετική προσοχή.

Ένα άλλο νέο φυτικό φάρμακο - Jiuwei Zhang Ya Tsai - χρησιμοποιείται για δυσλειτουργία της χολής, οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις αλλαγές. Το αποτέλεσμα της σύνθεσης είναι να ομαλοποιήσει το σχηματισμό της χολής και την κυκλοφορία του, να βελτιώσει τη λειτουργία του ήπατος. Το φάρμακο μειώνει την πιθανότητα του λογισμού στην ίδια την περιοχή της ουροδόχου κύστης.

Πρόσθετα μέτρα

Η θεραπεία με βιταμίνη πρέπει να προστεθεί στο θεραπευτικό σχήμα. Παίρνουν ρετινόλη, ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β, τοκοφερόλη. Συνιστάται ιδιαίτερα η φυτική ιατρική, το ειδικό μεταλλικό νερό και η δίαιτα. Παρουσία καλοήθους έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, συνταγογραφούνται Omez, Omeprazole ή Ultop.

Λίγους μήνες μετά από μια περίοδο επιδείνωσης, οι γαστρεντερολόγοι προτείνουν επιπλέον θεραπεία - ένα σανατόριο ή ένα θέρετρο. Στο μέλλον, μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να είναι ετήσια. Αυτό θα εξαλείψει την ανάπτυξη επιπλοκών και άλλων συνεπειών με μια σοβαρή κλινική εικόνα..

Το κλειδί για την ανάρρωση θα είναι όχι μόνο η φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και η σωστή διατροφή, η χρήση αποδεδειγμένων λαϊκών θεραπειών. Μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα βοηθήσει στην γρήγορη αντιμετώπιση της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης..

Αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα: σχήματα λίστας και θεραπείας

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

  • Κωδικός ATX
  • Ενδείξεις χρήσης
  • Φόρμα έκδοσης
  • Φαρμακοδυναμική
  • Φαρμακοκινητική
  • Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Αντενδείξεις
  • Παρενέργειες
  • Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
  • Υπερβολική δόση
  • Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
  • Συνθήκες αποθήκευσης
  • Διάρκεια ζωής
  • Φαρμακολογική ομάδα
  • φαρμακολογική επίδραση
  • Κωδικός ICD-10

Το σύστημα έκκρισης της χολής είναι ένα σημαντικό μέρος του πεπτικού συστήματος, όταν η λειτουργία του είναι δυσλειτουργική, η διαδικασία πέψης των τροφίμων γίνεται πολύ πιο περίπλοκη. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει με μια φλεγμονώδη διαδικασία στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης - χολοκυστίτιδα. Για την επίλυση του προβλήματος και την εξάλειψη της φλεγμονής, μερικές φορές η συντηρητική θεραπεία είναι αρκετή, χρησιμοποιώντας χολερετικά, αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά και άλλα φάρμακα. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα: τέτοια φάρμακα βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάρρωσης του ασθενούς.

Κωδικός ATX

Φαρμακολογική ομάδα

φαρμακολογική επίδραση

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα

Μεταξύ των πολλών λόγων που οδηγούν στην ανάπτυξη χολοκυστίτιδας, το λιγότερο είναι η μολυσματική φύση της νόσου - για παράδειγμα, τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο χολικό σύστημα με αίμα ή λέμφη από άλλα όργανα ή κατά μήκος της φθίνουσας ή ανερχόμενης οδού από το πεπτικό σύστημα.

Εάν η χολοκυστίτιδα είναι τεράστια - δηλαδή, συνοδεύεται από το σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη και / ή στους αγωγούς, τότε ο κίνδυνος βλάβης και φλεγμονής του τοιχώματος του οργάνου αυξάνεται αρκετές φορές, καθώς οι ασβεστολιθικοί μηχανισμοί μπορούν να τραυματίσουν μηχανικά τους ιστούς.

Η αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα είναι συχνά υποχρεωτική. Εάν η πηγή της μολυσματικής διαδικασίας δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια μπορεί να περιπλεχθεί με το σχηματισμό ενός αποστήματος, την εξάλειψη της ουροδόχου κύστης και τους αγωγούς, οι οποίοι στη συνέχεια μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο. Για να αποφευχθεί αυτό, η θεραπεία της χολοκυστίτιδας πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.

Οι άμεσες ενδείξεις για αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα είναι:

  • σοβαρές επώδυνες αισθήσεις στο ήπαρ, με τάση να αυξάνονται.
  • σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (έως + 38,5-39 ° C)
  • σοβαρές πεπτικές διαταραχές, με διάρροια και επαναλαμβανόμενο εμετό.
  • εξάπλωση του πόνου σε όλη την κοιλιά (ο λεγόμενος "διάχυτος" πόνος).
  • την παρουσία άλλων μολυσματικών ασθενειών στον ασθενή ·
  • σημεία λοίμωξης που εντοπίστηκαν ως αποτέλεσμα αιματολογικής εξέτασης.

Αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα

Απαιτούνται αντιβιοτικά για να απαλλαγούμε από τη λοίμωξη, η οποία συχνά συμβάλλει στην ανάπτυξη χολοκυστίτιδας και παγκρεατίτιδας..

Σε απλές περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία εξωτερικών ασθενών με αντιβιοτικά δισκία. Αυτά τα δισκία μπορεί να είναι Τετρακυκλίνη, Ριφαμπικίνη, Σιγκαμυκίνη ή Ολετερίνη, σε μεμονωμένες δόσεις. Η μέση πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Εάν χρησιμοποιήθηκε χειρουργική θεραπεία για χολοκυστοπαγκρεατίτιδα, τότε απαιτείται ένεση αντιβιοτικών με τη μορφή ενδομυϊκής ή ενδοφλέβιας στάγδην. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση της καναμυκίνης, της αμπικιλλίνης ή της ριφαμπικίνης είναι κατάλληλη.

Σε περίπτωση περίπλοκης πορείας της νόσου, δύο αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα ή μια περιοδική αντικατάσταση του φαρμάκου μετά τον προσδιορισμό της αντίστασης των μικροοργανισμών.

Αντιβιοτικά για οξεία χολοκυστίτιδα

Στην οξεία πορεία της χολοκυστίτιδας, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι χρήσιμα εάν υπάρχει υποψία περιτονίτιδας και εμπύματος της χοληδόχου κύστης, καθώς και σε σηπτικές επιπλοκές. Ο γιατρός αποφασίζει ποιο αντιβιοτικό είναι κατάλληλο για οξεία χολοκυστίτιδα. Συνήθως, το φάρμακο επιλέγεται με βάση τα αποτελέσματα της χολικής καλλιέργειας. Επίσης, έχει μεγάλη σημασία η ιδιότητα του επιλεγμένου φαρμάκου να εισέλθει στο σύστημα απέκκρισης της χολής και να συγκεντρωθεί στη χολή στους θεραπευτικούς δείκτες.

Στην οξεία χολοκυστίτιδα, η θεραπεία 7-10 ημερών είναι η βέλτιστη, με την προτιμώμενη ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Συνιστάται η χρήση Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime, καθώς και ο συνδυασμός Amoxicillin με Clavulanate. Συχνά χρησιμοποιούνται φάρμακο κεφαλοσπορίνης και μετρονιδαζόλη.

Τα αντιβιοτικά για την επιδείνωση της χολοκυστίτιδας χρησιμοποιούνται σύμφωνα με παρόμοια σχήματα, με τη δυνατότητα συνταγογράφησης εναλλακτικής θεραπείας:

  • ενδοφλέβια έγχυση Αμπικιλλίνης 2.0 τέσσερις φορές την ημέρα.
  • ενδοφλέβια έγχυση γενταμικίνης
  • ενδοφλέβια έγχυση μετρονιδαζόλης 0,5 g τέσσερις φορές την ημέρα.

Ο συνδυασμός μετρονιδαζόλης και σιπροφλοξασίνης δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.

Αντιβιοτικά για χρόνια χολοκυστίτιδα

Αντιβιοτικά σε περίπτωση χρόνιας πορείας χολοκυστίτιδας μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν υπάρχουν ενδείξεις δραστηριότητας της διαδικασίας φλεγμονής στο χολικό σύστημα. Συνήθως, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται στο στάδιο της επιδείνωσης της νόσου, σε συνδυασμό με χολερετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

  • Ερυθρομυκίνη 0,25 g τέσσερις φορές την ημέρα.
  • Oleandomycin 500 mg τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  • Ριφαμπικίνη 0,15 g τρεις φορές την ημέρα.
  • Αμπικιλλίνη 500 mg τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα.
  • Οξακιλλίνη 500 mg τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα.

Τα αντιβιοτικά όπως η βενζυλοπενικιλίνη με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων, τα δισκία φαινοξυμεθυλοπενικιλίνης, η τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα, η μετακυκλίνη 300 mg δύο φορές την ημέρα, η ολετετρίνη 250 mg τέσσερις φορές την ημέρα έχουν έντονο αποτέλεσμα..

Αντιβιοτικά για την τεράστια χολοκυστίτιδα

Οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη όχι μόνο δημιουργούν μηχανικό φράγμα για την εκροή της χολής, αλλά προκαλούν επίσης σοβαρό ερεθισμό των τοιχωμάτων των αγωγών και της χοληδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει, πρώτα σε ασηπτικό, και μετά σε βακτηριακή φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά, μια τέτοια φλεγμονή αποκτά σταδιακά μια χρόνια πορεία με περιοδικές παροξύνσεις..

Συχνά, η λοίμωξη εισέρχεται στο χολικό σύστημα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Γι 'αυτόν τον λόγο οι ασθενείς με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, των εντέρων κ.λπ. πάσχουν επίσης από χολοκυστίτιδα. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών αντιμικροβιακών φαρμάκων με ευρύ φάσμα δραστηριότητας..

Ισχυρά αντιβιοτικά παρουσιάζονται από Ampiox, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Ericyclin. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται περίπου 4 φορές την ημέρα, σε μια ξεχωριστά επιλεγμένη δοσολογία. Το Oletetrin, η Metacyclin συνταγογραφείται συχνότερα για τη χρόνια πορεία της χολοκυστίτιδας.

Φόρμα έκδοσης

Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές δοσολογίας, οι οποίες επιλέγονται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

  • ευκολία στη χρήση;
  • ταιριάζει με το στάδιο της νόσου.

Για παράδειγμα, για τα παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά με τη μορφή εναιωρήματος ή πόσιμου διαλύματος..

Στο οξύ στάδιο της χολοκυστίτιδας, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό με τη μορφή ενέσεων - ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια. Στο στάδιο της ύφεσης των συμπτωμάτων, καθώς και στη χρόνια ήπια πορεία χολοκυστίτιδας, μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά σε δισκία ή κάψουλες.

Αντιβιοτικά ονόματα συχνά συνταγογραφούνται για χολοκυστίτιδα

  • Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που διατίθεται σε μορφή κάψουλας ή δισκίου. Το φάρμακο πίνεται μεταξύ των γευμάτων, σε μια μέση δόση 1 g ανά δόση.
  • Το Zitrolide είναι ένα ανάλογο της αζιθρομυκίνης, το οποίο διατίθεται με τη μορφή καψουλών και έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα - δηλαδή, αρκεί να παίρνετε μία κάψουλα του φαρμάκου την ημέρα.
  • Το Sumalek είναι ένα αντιβιοτικό μακρολιδίου που υπάρχει με τη μορφή δισκίων ή σκόνης. Το φάρμακο είναι βολικό στη χρήση, καθώς απαιτεί μία δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια της θεραπείας με Sumalek καθορίζεται από τον γιατρό.
  • Το Azikar είναι ένα ενθυλακωμένο αντιβιοτικό που αντιμετωπίζει καλά τις συνδυασμένες φλεγμονώδεις διεργασίες - για παράδειγμα, συχνά συνταγογραφείται για χολοκυστοπαγκρεατίτιδα. Η συνήθης δοσολογία του φαρμάκου είναι 1 g μία φορά την ημέρα, μεταξύ των γευμάτων.
  • Το Amoxil είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό με δραστικά συστατικά όπως η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Το Amoxil μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή δισκίων, ή να χορηγηθεί με τη μορφή ενέσεων και εγχύσεων, κατά την κρίση του γιατρού..
  • Το Flemoxin Solutab είναι μια ειδική μορφή αμοξικιλλίνης με τη μορφή διαλυτών δισκίων, η οποία επιτρέπει την ταχεία και πλήρη απορρόφηση του φαρμάκου στη γαστρεντερική οδό. Το Flemoxin Solutab συνταγογραφείται για χολοκυστίτιδα, τόσο για παιδιά (από 1 έτους) όσο και για ενήλικες ασθενείς.

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακολογική δράση των αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα μπορεί να φανεί σαφώς στο παράδειγμα ενός τόσο κοινού φαρμάκου όπως η Αμοξικιλλίνη (γνωστή και ως Αμοξίλη).

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημι-συνθετική αμινοπενικιλίνη με αντιμικροβιακή δράση στο φάσμα βέλτιστη για τη χολοκυστίτιδα. Το φάρμακο δεν δείχνει ευαισθησία στα βακτήρια που παράγουν πενικιλινάση.

Η αμοξικιλλίνη εμφανίζει τη δράση ενός σχετικά μεγάλου αριθμού μικροβίων. Έτσι, το φάσμα δραστηριότητας καλύπτει gram (+) αερόβια βακτηρίδια (βακίλους, εντερόκοκκους, λιστέρια, corynobacteria, nocardia, staphylococcus, streptococci), καθώς και gram (+) αναερόβια βακτήρια (clostridia, peptostreptococci, peptococci), gram (-) aerob Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacterium, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), Gram (-) αναερόβια βακτήρια (Bacteroids, Fusobacteria, Borrelia, Chlamydia, Pallidum).

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να μην εμφανίζει δραστικότητα έναντι μικροβίων που παράγουν β-λακταμάση - εξαιτίας αυτού, ορισμένοι μικροοργανισμοί αποδεικνύονται ότι δεν είναι ευαίσθητοι στη μονοθεραπεία με το φάρμακο.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η αμοξικιλλίνη, ένα αντιβιοτικό που συχνά συνταγογραφείται για χολοκυστίτιδα, απορροφάται σχεδόν αμέσως από το πεπτικό σύστημα. Το μέσο όριο συγκέντρωσης είναι 35-45 λεπτά.

Η βιοδιαθεσιμότητα του αντιβιοτικού είναι ίση με το 90% (όταν λαμβάνεται από το στόμα).

Ημιζωή - 1-1 ½ ώρες.

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι χαμηλή - περίπου 20% για την αμοξικιλλίνη και 30% για το κλαβουλανικό οξύ.

Οι μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ. Το αντιβιοτικό έχει καλή κατανομή σε ιστούς και υγρά. Αποβάλλεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος εντός έξι ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση.

Χρήση αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς πολλά από αυτά τα φάρμακα ξεπερνούν τον φραγμό του πλακούντα και μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις χολοκυστίτιδας όταν τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αποφευχθούν. Εάν συμβεί αυτό, τότε μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να επιλέξει ένα αντιβιοτικό, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο την ευαισθησία των βακτηρίων, αλλά και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για παράδειγμα, κατά την κρίση του γιατρού, επιτρέπεται η χρήση τέτοιων αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα από έγκυες γυναίκες:

  • φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης (Αμοξικιλλίνη, Αμπιόξ, Οξακιλλίνη)
  • αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης (Cefazolin, Cefatoxime)
  • αντιβιοτικά-μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη).

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνονται τυχαία αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα και εγκυμοσύνη - αυτό μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό, καθώς και να αμφισβητήσει το αποτέλεσμα της ίδιας της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα δεν συνταγογραφούνται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, δηλαδή:

  • με αυξημένη αντίδραση του σώματος στα αντιβιοτικά μιας συγκεκριμένης ομάδας.
  • με μολυσματική μονοπυρήνωση
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (με εξαίρεση τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για χρήση σε έγκυες γυναίκες).
  • με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
  • σε σοβαρές μη αντισταθμιζόμενες συνθήκες του σώματος.

Σε κάθε περίπτωση, η πιθανότητα συνταγογράφησης αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα πρέπει να αξιολογηθεί από τον θεράποντα ιατρό, καθώς συχνά οι αντενδείξεις είναι σχετικές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συνταγογραφούνται ορισμένα είδη φαρμάκων, αλλά η πρόσληψή τους πρέπει να συμφωνηθεί αυστηρά με τον γιατρό και να παρακολουθείται από αυτόν..

Παρενέργειες αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα

Χωρίς εξαίρεση, όλα τα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων αυτών που συνταγογραφούνται για χολοκυστίτιδα, μπορεί να έχουν ορισμένες παρενέργειες - ειδικά στην περίπτωση παρατεταμένης χρήσης. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • ανάπτυξη ανθεκτικότητας παθογόνων βακτηρίων σε αντιβιοτική δράση.
  • την ανάπτυξη αλλεργιών ·
  • δυσβολία των εντέρων, του κόλπου, της στοματικής κοιλότητας.
  • στοματίτις;
  • μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • μειωμένη ανοσία
  • υποβιταμίνωση;
  • δυσπεψία (διάρροια, έμετος, κοιλιακή δυσφορία)
  • βρογχόσπασμος.

Όταν παίρνετε τη συνήθη δόση ενός αντιβιοτικού που συνταγογραφείται από γιατρό, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες ή ασήμαντες.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Τα αντιβιοτικά για τη χολοκυστίτιδα πρέπει να χρησιμοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, μεταξύ άλλων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς με χολοκυστίτιδα. Έτσι, για τα παιδιά υπάρχει ένας αριθμός εγκεκριμένων φαρμάκων..
  • Η κύρια ένδειξη για το διορισμό αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα είναι σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας..
  • Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα μπορούν να ενεθούν ή να ληφθούν από το στόμα. Κατά κανόνα, η επιλογή της μορφής του φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο της χολοκυστίτιδας..
  • Μην πάρετε αντιβιοτικά για λιγότερο από επτά ημέρες και περισσότερο από 14 ημέρες. Είναι βέλτιστο να πραγματοποιείτε θεραπευτική πορεία 7-10 ημερών.
  • Η ακατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και η παράβλεψη των συστάσεων του γιατρού, μπορεί να επιβραδύνει την έναρξη της ανάρρωσης και να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Όσον αφορά τη δοσολογία και το σχήμα θεραπείας, ορίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας και την ευαισθησία του παθογόνου μικροοργανισμού. Για παράδειγμα, η αμοξικιλλίνη για χολοκυστίτιδα συνταγογραφείται συχνότερα σε δόση 500 mg τρεις φορές την ημέρα, ωστόσο, σε σοβαρή πορεία της νόσου, η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 1 g τρεις φορές την ημέρα. Στην παιδική ηλικία από πέντε έως δέκα χρόνια, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται 0,25 g τρεις φορές την ημέρα.

Αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα

Υπάρχουν πολλά πρότυπα αντιβιοτικά σχήματα για χολοκυστίτιδα. Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με αυτά.

  • Αμινογλυκοσίδες σε συνδυασμό με ουρεδοπενικιλλίνες και μετρονιδαζόλη. Ένεση αντιβιοτικών: Γενταμικίνη (έως 160 mg) το πρωί και το βράδυ + Μετρονιδαζόλη 500 mg και Azlocillin 2,0 τρεις φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με ένα φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης: Ceftazidime 1,0 τρεις φορές την ημέρα + φλουκλοξακιλλίνη 250 mg τέσσερις φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης και μετρονιδαζόλη: Cefepime 1,0 πρωί και βράδυ, σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • Τικαρκιλίνη με κλαβουλανικό οξύ 3 g μία φορά κάθε 5 ώρες ως ενδοφλέβια ένεση (όχι περισσότερο από 6 φορές την ημέρα).
  • Αντιβιοτικά πενικιλλίνης σε συνδυασμό με φάρμακα της ομάδας φθοροκινολόνης: Αμπικιλλίνη 500 mg 5-6 φορές την ημέρα + σιπροφλοξασίνη 500 mg τρεις φορές την ημέρα.

Τα θεραπευτικά σχήματα μπορούν να ποικίλουν συνδυάζοντας άλλα φάρμακα που αντιπροσωπεύουν τις προτεινόμενες αντιβιοτικές ομάδες.

Υπερβολική δόση

Εάν υπήρχε υπερβολική δόση αντιβιοτικού με χολοκυστίτιδα, τότε τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχής της πεπτικής διαδικασίας. Έτσι, μπορεί να υπάρχει ναυτία με έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αυξημένη παραγωγή αερίου στα έντερα, πόνος στην κοιλιά.

Επιπλέον, είναι πιθανή η ανισορροπία στα υγρά και τους ηλεκτρολύτες..

Ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα, κατά τη λήψη υπερβολικής ποσότητας αντιβιοτικών, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, εστιάζοντας στη λήψη μεγάλου όγκου υγρού για την αντιστάθμιση των διαταραχών ηλεκτρολυτών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί αρχική νεφρική ανεπάρκεια, η οποία εξηγείται από βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα λόγω της κρυστάλλωσης του αντιβιοτικού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αιμοκάθαρση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γρήγορη αφαίρεση του φαρμάκου από το κυκλοφορικό σύστημα..

Παραδόξως, σε σπάνιες περιπτώσεις, με υπερβολική δόση ή υπερβολικά παρατεταμένη χρήση φαρμάκων, η χολοκυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από αντιβιοτικά. Η ανάπτυξή του σχετίζεται με αυξημένο φορτίο στο συκώτι και στο ηπατοβολικό σύστημα και είναι λειτουργικής φύσης..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Σας προτείνουμε να εξετάσετε την αλληλεπίδραση φαρμάκων αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα χρησιμοποιώντας το παράδειγμα του φαρμάκου Αμοξικιλλίνη, ήδη γνωστό σε εμάς - μια ημι-συνθετική αμινοπενικιλίνη.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να μειώσουν την επίδραση των στοματικών αντισυλληπτικών.

Ο συνδυασμός της αμοξικιλλίνης με τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης και των κεφαλοσπορινών μπορεί να οδηγήσει σε συνεργιστικά αποτελέσματα. Ο συνδυασμός με μακρολίδια, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, λινκοσαμίδια και φάρμακα σουλφα μπορεί να οδηγήσει σε ανταγωνιστική δράση.

Η αμοξικιλλίνη βελτιώνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών φαρμάκων, εμποδίζει την παραγωγή βιταμίνης Κ και μειώνει τον δείκτη προθρομβίνης.

Η περιεκτικότητα σε αμοξικιλλίνη στον ορό μπορεί να αυξηθεί υπό την επίδραση διουρητικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, Probenecid και Allopurinol.

Η απορρόφηση των αντιβιοτικών στο πεπτικό σύστημα μπορεί να παρεμποδιστεί από αντι-όξινα φάρμακα, καθαρτικά, γλυκοζαμίνη και αμινογλυκοσίδες.

Η απορρόφηση των αντιβιοτικών βελτιώνεται με τη βιταμίνη C.

Θεραπεύουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Αντιβιοτικά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος

Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής. Επηρεάζει τα τοιχώματα του οργάνου. Η φλεγμονή είναι συνήθως μολυσματική. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση των παθογόνων, ανακούφιση από τα κύρια συμπτώματα. Ως το πρώτο από αυτά, η ανθρωπότητα έχει χρησιμοποιήσει πενικιλίνη από φυσικό καλούπι. Τα σύγχρονα φάρμακα είναι συχνά συνθετικά. Όποια και αν είναι η προέλευση του φαρμάκου, αναστέλλει τα απλούστερα κύτταρα, σταματώντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους..

Πότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα;

Η χολοκυστίτιδα σχετίζεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στη χοληδόχο κύστη λόγω της δράσης παθογόνων μικροοργανισμών (μύκητες, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι) στα τοιχώματα του οργάνου. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της νόσου βασίζεται στην πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων..

Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται, κατά κανόνα, λόγω της στασιμότητας της χολής, τα σκουλήκια που εισέρχονται στη φυσαλίδα μαζί του.

Η χολοκυστίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές θεραπείες. Τα βότανα ανακουφίζουν τη φλεγμονή και διεγείρουν τη ροή της χολής. Ωστόσο, χωρίς αντιβιοτικά, η λοίμωξη εξαπλώνεται ξανά καθώς επιβιώνουν τα παθογόνα.

Τα υποχρεωτικά αντιβιοτικά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης είναι σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής:

  • εμφανίζεται κολικός
  • εμφανίστηκε διάρροια.
  • επίμονη ναυτία ή έμετο
  • η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • ο πόνος εμφανίζεται στα δεξιά κάτω από τα πλευρά.

Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται τόσο κατά την επιδείνωση της φλεγμονής όσο και σε χρόνια, υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα. Μερικές φορές, η χορήγηση φαρμάκων είναι παρορμητική. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι οι γιατροί είναι πιο πιθανό να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά σε όσους το ζητούν, ανησυχούν πολύ στη ρεσεψιόν. Εάν ο ασθενής είναι ενάντια σε φάρμακα που καταστέλλουν τη μικροχλωρίδα, συνταγογραφούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν μπορεί να χορηγηθεί άλλη θεραπεία..

Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Ποια αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται κατά τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας; Δεν υπάρχει φάρμακο που θα μπορούσε να αντιμετωπίσει κάθε είδους ασθένεια. Κάθε φάρμακο έχει ένα συγκεκριμένο φάσμα δράσης. Ως εκ τούτου, όταν συνταγογραφεί, ο γιατρός δίνει προσοχή στα συμπτώματα και τη γενική κατάσταση του σώματος. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από αυτά..

Τα κύρια ονόματα που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός περιλαμβάνουν:

  1. Αμπικιλλίνη. Οι ασθενείς με χολοκυστίτιδα συνταγογραφούνται όταν ανιχνεύονται σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερόκοκκοι, Escherichia coli και Proteus. Η αμπικιλλίνη μπορεί να συσσωρευτεί στη χολή ακόμα και στην περίπτωση περίπλοκης χολόστασης, ωστόσο, καταστρέφεται από β-λακταμάσες. Εάν οι αναλύσεις έχουν δείξει ότι η ασθένεια προκαλείται από αυτό το συγκεκριμένο στέλεχος βακτηρίων, χρησιμοποιείται το Sulbactam. Εγχύεται ενδομυϊκά. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ατομική δυσανεξία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, μονοπυρήνωση, σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών..
  2. Οξαμπ. Αυτή είναι η αμπικιλλίνη μαζί με την οξακιλλίνη. Συνιστάται εάν η χολοκυστίτιδα προκαλείται από stoofylococci.
  3. Κεφαλεξίνη. Διαθέτει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Η κεφαλεξίνη δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας σε νεογέννητα και σε ασθενείς με δυσανεξία στα φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις..
  4. Σιπροφλοξασίνη. Είναι σε θέση να συσσωρεύεται στη χολή, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Συνήθως, η σιπροφλοξασίνη για χολοκυστίτιδα συνιστάται σε ασθενείς με δυσανεξία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, περίοδος σίτισης, σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών. Η σιπροφλοξασίνη συνταγογραφείται με προσοχή σε άτομα με ψυχικές διαταραχές, εγκεφαλική κυκλοφορία και διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  5. Μετρονιδαζόλη. Με χολοκυστίτιδα, συνταγογραφείται ως πρόσθετος παράγοντας στο κύριο αντιβακτηριακό φάρμακο. Το ραντεβού είναι σχετικό εάν ανιχνευθεί μικτός τύπος λοίμωξης. Η μετρονιδαζόλη δεν χρησιμοποιείται για ασθένειες του ήπατος, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του αίματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως και 12 εβδομάδες.
  6. Φουραζολιδόνη. Αναφέρεται σε νιτροφουρικά. Με χολοκυστίτιδα, η φουραζολιδόνη δεν συνταγογραφείται για πάσχοντες από αλλεργίες, εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των 3 ετών και ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  7. Λεβομυκίνη. Αποτελεσματική στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους και Escherichia coli. Οι αντενδείξεις είναι παθολογίες νεφρών και ήπατος, δερματικές και αναπνευστικές παθήσεις, εγκυμοσύνη, γαλουχία, γήρας.
  8. Ερυθρομυκίνη. Αναφέρεται σε μακρολίδες. Αντενδείξεις μπορεί να είναι δυσανεξία στα φάρμακα, σοβαρές ηπατικές διαταραχές και ίκτερος..
  9. Αμοξικάβ. Ανήκει στην ομάδα της πενικιλίνης. Το Amoxiclav περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Παρά το ευρύ φάσμα δράσης και τη συγκριτική ασφάλεια, το αντιβιοτικό δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου και σε σοβαρή ηπατική βλάβη..
  10. Τετρακυκλίνη. Η δοσολογία επιλέγεται από τον γιατρό. Η τετρακυκλίνη ταξινομείται ως βακτηριοστατική ομάδα. Δεν συνταγογραφείται κατά τη θεραπεία παιδιών κάτω των 8 ετών, στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, με ατομική δυσανεξία και λευκοπενία.

Η χολοκυστίτιδα είναι πιο δύσκολη για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Από τη λίστα είναι σαφές ότι απαγορεύονται τα τυπικά αντιβιοτικά. Οι γιατροί πρέπει να επιλέξουν φάρμακα χαμηλής ισχύος, αλλά σχετικά ασφαλή. Αυτά περιλαμβάνουν: Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Ceftriaxone ή Ampicillin μαζί με Sulbactam.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει να τρέφεται για την περίοδο της θεραπείας. Τα αντιβιοτικά συστατικά μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα. Η επίδραση των ναρκωτικών στο σώμα του παιδιού είναι αδύνατο να προβλεφθεί.

Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Πολλά αντιβιοτικά μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση του παιδιού..

Κατά τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία ή ηλικιωμένους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον αντιμυκητιασικά φάρμακα. Η καταστολή όλων των μικροοργανισμών επιτρέπει στους μύκητες να εισέρχονται ελεύθερα στα όργανα.

Παρενέργειες αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα

Προβλεπόμενα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας, ο γιατρός καθοδηγείται από ορισμένους κανόνες:

  1. Διαφορετικά αντιβακτηριακά φάρμακα είναι κατάλληλα για κάθε ηλικιακή κατηγορία ασθενών.
  2. Το κύριο σύμπτωμα που απαιτεί την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας είναι η παρουσία πόνου.
  3. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χορήγησης του φαρμάκου (από του στόματος, ενδοφλέβιος ή ενδομυϊκός). Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται διείσδυση με ένεση. Έτσι το φάρμακο φθάνει πιο γρήγορα στη θέση της φλεγμονής..
  4. Η διάρκεια της λήψης αντιβιοτικών είναι κατά μέσο όρο 5 έως 7 ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, συνιστάται να συνταγογραφείτε άλλο φάρμακο.
  5. Εάν το ίδιο αντιβιοτικό χρησιμοποιείται συχνά, το σώμα μπορεί να το συνηθίσει. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο δεν θα μπορεί να δρα πλήρως στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κακές συνήθειες και η κακή διατροφή μπορούν να επηρεάσουν την επίδραση των ναρκωτικών, επιβραδύνοντας τη διαδικασία επούλωσης..

Όπως και με άλλα φάρμακα, μετά από αντιβιοτικά, είναι πιθανές παρενέργειες που εμφανίζονται με την παρατεταμένη χρήση φαρμάκων.

  • σταδιακός εθισμός του σώματος στο φάρμακο, το οποίο μειώνει την αποτελεσματικότητά του, αλλά όχι επιζήμια επίδραση στην ευεργετική μικροχλωρίδα.
  • η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, εκφραζόμενη σε πρήξιμο του λάρυγγα ή δερματικά εξανθήματα ·
  • καταστροφή της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας και ανάπτυξη δυσβολίας.
  • ματωμένα ούλα;
  • διάρροια;
  • ανάπτυξη καντιντίασης στο στόμα ή στον κόλπο.
  • μειωμένη ανοσία
  • αναφυλακτικό σοκ
  • αιμορραγία μύτης
  • η ανάπτυξη ανεπάρκειας βιταμινών ·
  • βρογχόσπασμος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία που συνιστά ο γιατρός. Εάν εμφανίσετε δυσάρεστα συμπτώματα που σχετίζονται με τη λήψη αντιβιοτικών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου ή θα το αντικαταστήσει με άλλο.

Αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα υπό το φως της θεωρίας του Robin Chatkan

Δυστυχώς, η θεραπεία με αντιβιοτικά προκαλεί συχνά την ανάπτυξη διαφόρων προβλημάτων υγείας στους ασθενείς. Η Αμερικανίδα γαστρεντερολόγος Robin Chatkan έγραψε ένα ολόκληρο βιβλίο για αυτό, στο οποίο απέδειξε ότι η συχνή αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα και άλλες παθολογίες είναι επιζήμια για το σώμα..

Τα μικρόβια μαθαίνουν να αντιστέκονται στις επιθέσεις ναρκωτικών. Με την πάροδο του χρόνου, τα φάρμακα σταματούν να λειτουργούν. Εν τω μεταξύ, η ανεξέλεγκτη λήψη αντιβιοτικών οδηγεί στην εμφάνιση χρόνιων λοιμώξεων. Με άλλα λόγια, «εξάλειψη» μιας ασθένειας, κάνετε άλλους.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα που λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις οδηγούν αναπόφευκτα σε δυσβίωση. Αυτή είναι η καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να αντικαθιστούν τους χρήσιμους. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η δυσβολία. Επομένως, σπάνια λαμβάνεται υπόψη η σχέση μεταξύ της νόσου και της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων..

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με χολοκυστίτιδα, ο Δρ Chatkan συνιστά τη συμμόρφωση με έναν αριθμό κανόνων που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών της αντιβιοτικής θεραπείας:

  1. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ολοκλήρωσή της, πάρτε προβιοτικά. «Προσθέτουν» χαμένα ευεργετικά βακτήρια στα έντερα.
  2. Επιλέξτε ένα φάρμακο με στενό φάσμα δράσης.
  3. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τρώτε περισσότερες τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και εγκαταλείψτε το άμυλο και τη ζάχαρη. Τους τρέφονται μύκητες ζύμης. Τα αντιβιοτικά μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του αριθμού τους. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που έχουν αντιμυκητιασική δράση (σκόρδο, κρεμμύδια, σπόροι κολοκύθας, φύκια).
  4. Συνιστάται να πίνετε τζίντζερ τσάι για την προστασία του πεπτικού συστήματος..
  5. Για να προστατέψετε το συκώτι από τις καταστροφικές επιπτώσεις των αντιβακτηριακών φαρμάκων, πρέπει να τρώτε περισσότερα πράσινα λαχανικά, να σταματήσετε το αλκοόλ.

Η χοληκυστίτιδα συνοδεύεται πάντα από δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία μπορούν να εξαλειφθούν με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Δεδομένου ότι η λήψη τους έχει αρνητικές συνέπειες (δυσβολία, άγχος στο ήπαρ κ.λπ.), μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης είναι αξιόπιστοι βοηθοί. Μεταξύ της ποικιλίας φαρμάκων που προσφέρονται στους αγοραστές από φαρμακολογικές εταιρείες, είναι σημαντικό να επιλέξετε ακριβώς αυτά που θα προσφέρουν τη μέγιστη βοήθεια.

Ποιος είναι ο κίνδυνος φλεγμονής της χοληδόχου κύστης

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (οξεία χολοκυστίτιδα) είναι συνέπεια της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων ανθυγιεινών και λιπαρών τροφών, ανθυγιεινής διατροφής. Επιπλέον, εντερικές λοιμώξεις, παράσιτα, ογκολογικά νεοπλάσματα, μεταβολικές διαταραχές μπορεί να είναι η αιτία της φλεγμονής..

Τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονής είναι:

  • αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι
  • θερμότητα;
  • ρέψιμο;
  • καούρα;
  • φούσκωμα;
  • αίσθημα πληρότητας στην περιοχή του σωστού υποχονδρίου.
  • κράμπες στο στομάχι.

Ο κίνδυνος φλεγμονής του παγκρέατος είναι ότι στο τέλος, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες παθολογίες του ήπατος, καθώς και χρόνια παγκρεατίτιδα.

Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από ιατρική μονάδα. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η αρμόδια θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι.

Φάρμακα για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης

Με φλεγμονή του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα μόνο μετά το διορισμό του θεράποντος ιατρού.

Τετρακυκλίνη

Η τετρακυκλίνη είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών. Χρησιμοποιείται για πολλές ασθένειες, καθώς και για χολοκυστίτιδα.

Οι ενήλικες λαμβάνουν δύο δισκία τρεις φορές την ημέρα, αυστηρά μετά τα γεύματα (απαγορεύεται η λήψη τετρακυκλίνης με άδειο στομάχι!). Για τα παιδιά, η τετρακυκλίνη μπορεί να λαμβάνεται από 8 ετών, σε δόση που δεν υπερβαίνει τα δύο δισκία την ημέρα. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας - όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.

Όταν χρησιμοποιείτε τετρακυκλίνη, η κατανάλωση γάλακτος πρέπει να αποκλειστεί εντελώς. Η κοινή λήψη γάλακτος και αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά την επίδραση του φαρμάκου.

Παρενέργειες: κνησμός, κάψιμο, ζάλη, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δυσβολία, δυσπεψία.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, θηλασμός, παραμόρφωση του ήπατος και των νεφρών, παιδιά κάτω των 8 ετών.

Αμπικιλλίνη

Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιείται για τις περισσότερες ασθένειες και έχει επίσης αποτελεσματική επίδραση στη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Μέθοδος θεραπείας: ένα δισκίο 3-4 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Η πιθανότητα αύξησης της θεραπείας έως και τρεις εβδομάδες, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Παρενέργειες: κνησμός, εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, αναφυλακτικό σοκ.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί αντοχή στα φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα σταματά απλώς να ανταποκρίνεται στο αντιβιοτικό..

Αντενδείξεις: δυσανεξία στην πενικιλίνη, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, βρογχικό άσθμα, ευαισθησία σε αλλεργίες, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Κεφαλεξίνη

Η κεφαλεξίνη είναι ένα αντιβιοτικό του ευρύτερου φάσματος δράσης, που χρησιμοποιείται για μια πορεία θεραπείας για οξεία χολοκυστίτιδα.

Τρόπος εφαρμογής: δύο δισκία μία ώρα πριν από τα γεύματα, όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 14 ημέρες, κατά την κρίση του ψέματος γιατρού.

Παρενέργειες: κνησμός, εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στο δέρμα, κνίδωση, πρήξιμο, πόνος στη γαστρεντερική οδό, αναφυλακτικό σοκ, γαστρίτιδα, ναυτία, έμετος, διάρροια, σοβαρός πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, ψευδαισθήσεις, αδυναμία ή αντίστροφα, υπερβολικά αυξημένη δραστηριότητα.

Αντενδείξεις: χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, παιδιά κάτω των 12 ετών.

Κατά τη διάρκεια της έκρηξης, ένας παράγοντας για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας πρέπει να λαμβάνεται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού, σε περίπτωση που ο γιατρός αποφασίσει ότι η κατάσταση της υγείας της μέλλουσας μητέρας απειλείται σοβαρά.

Ερυθρομυκίνη

Η ερυθρομυκίνη είναι αντιβιοτικός, αντιβακτηριακός παράγοντας. Διατίθεται σε μορφή tablet. Βοηθά στη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων αλλοιώσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, οξείας χολοκυστίτιδας, παγκρεατίτιδας.

Τρόπος εφαρμογής: Η ερυθρομυκίνη λαμβάνεται δύο ώρες μετά το γεύμα, ένα δισκίο 4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας - όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Παρενέργειες: ανάπτυξη αλλεργιών, ναυτία, έμετος, διάρροια, προβλήματα ακοής.

Αντενδείξεις: παιδιά κάτω των 15 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία, δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, σοβαρή ηπατική βλάβη, ακοή.

Λεβομυκίνη

Η λεβομυκίνη είναι μια πραγματικά λαϊκή θεραπεία για την καταπολέμηση διαφόρων διαταραχών των εσωτερικών οργάνων, ιδίως του γαστρεντερικού σωλήνα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό το φθηνό φάρμακο είναι ο κύριος ανταγωνιστής των πιο σύγχρονων και ακριβών φαρμάκων..

Η λεβομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό, ένα ισχυρό αντιβακτηριακό φάρμακο. Δεν υπάρχει πρακτικά κανένα ανάλογο σε αυτό για την καταπολέμηση επιβλαβών μικροοργανισμών στο ανθρώπινο σώμα..

Η λεβομυκητίνη χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία των κοιλιακών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της οξείας χολοκυστίτιδας, της περιτονίτιδας.

Επίσης, η λεβομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή ενέσεων, ενδομυϊκής ή ενδοφλέβιας. Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, πρέπει να αραιώσετε την αμπούλα της λεβομυκητίνης με 10 ml ενέσιμου νερού. Η ένεση πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά (κατά προτίμηση από εξειδικευμένο ιατρό), αργά - ο ελάχιστος χρόνος για τη χορήγηση φαρμάκων πρέπει να είναι 3 λεπτά.

Παρενέργειες: πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία, μειωμένη εντερική μικροχλωρίδα.

Αντενδείξεις: απαγορεύεται η λήψη Levomycetin πριν από την επικείμενη χειρουργική επέμβαση, εάν τα συστατικά του φαρμάκου είναι δυσανεκτικά.

Η αντιβιοτική θεραπεία όχι μόνο βοηθά να απαλλαγούμε από ορισμένα σοβαρά προβλήματα υγείας, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο σώμα. Η μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων διαταράσσει κυρίως την εντερική μικροχλωρίδα. Ως εκ τούτου, κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται η υποστήριξη του σώματος με τρόφιμα με bifidobacteria (υπάρχει μια εκτεταμένη επιλογή γαλακτοκομικών προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα bifidobacteria στα ράφια των σούπερ μάρκετ). Σε κάθε περίπτωση, πριν πάρετε φάρμακα ή προϊόντα, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο αυτός μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία και μεθόδους για βέλτιστη διατήρηση του φυσιολογικού επιπέδου της εντερικής μικροχλωρίδας.

Αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα: θεραπευτικές αγωγές

Η αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα είναι συχνά υποχρεωτική. Εάν η πηγή της μολυσματικής διαδικασίας δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια μπορεί να περιπλεχθεί με το σχηματισμό ενός αποστήματος, την εξάλειψη της ουροδόχου κύστης και τους αγωγούς, οι οποίοι στη συνέχεια μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο..

Για να αποφευχθεί αυτό, η θεραπεία της χολοκυστίτιδας πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.

Ενδείξεις για τη λήψη αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα

Οι άμεσες ενδείξεις για αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα είναι:

  • σοβαρές επώδυνες αισθήσεις στο ήπαρ, με τάση να αυξάνονται.
  • σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (έως + 38,5-39 ° C)
  • σοβαρές πεπτικές διαταραχές, με διάρροια και επαναλαμβανόμενο εμετό.
  • εξάπλωση του πόνου σε όλη την κοιλιά (ο λεγόμενος "διάχυτος" πόνος).
  • την παρουσία άλλων μολυσματικών ασθενειών στον ασθενή ·
  • σημεία λοίμωξης που εντοπίστηκαν ως αποτέλεσμα αιματολογικής εξέτασης.

Αντιβιοτικά ονόματα συχνά συνταγογραφούνται για χολοκυστίτιδα

  1. Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που διατίθεται σε μορφή κάψουλας ή δισκίου. Το φάρμακο πίνεται μεταξύ των γευμάτων, σε μια μέση δόση 1 g ανά δόση.
  2. Το Zitrolide είναι ένα ανάλογο της αζιθρομυκίνης, το οποίο διατίθεται με τη μορφή καψουλών και έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα - δηλαδή, αρκεί να παίρνετε μία κάψουλα του φαρμάκου την ημέρα.
  3. Το Sumalek είναι ένα αντιβιοτικό μακρολιδίου που υπάρχει με τη μορφή δισκίων ή σκόνης. Το φάρμακο είναι βολικό στη χρήση, καθώς απαιτεί μία δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια της θεραπείας με Sumalek καθορίζεται από τον γιατρό.
  4. Το Azikar είναι ένα ενθυλακωμένο αντιβιοτικό που αντιμετωπίζει καλά τις συνδυασμένες φλεγμονώδεις διεργασίες - για παράδειγμα, συχνά συνταγογραφείται για χολοκυστοπαγκρεατίτιδα. Η συνήθης δοσολογία του φαρμάκου είναι 1 g μία φορά την ημέρα, μεταξύ των γευμάτων.
  5. Το Amoxil είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό με δραστικά συστατικά όπως η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Το Amoxil μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή δισκίων, ή να χορηγηθεί με τη μορφή ενέσεων και εγχύσεων, κατά την κρίση του γιατρού..
  6. Το Flemoxin Solutab είναι μια ειδική μορφή αμοξικιλλίνης με τη μορφή διαλυτών δισκίων, η οποία επιτρέπει την ταχεία και πλήρη απορρόφηση του φαρμάκου στη γαστρεντερική οδό. Το Flemoxin Solutab συνταγογραφείται για χολοκυστίτιδα, τόσο για παιδιά (από 1 έτους) όσο και για ενήλικες ασθενείς.

Αντιβιοτική θεραπεία για χολοκυστίτιδα

Υπάρχουν πολλά πρότυπα αντιβιοτικά σχήματα για χολοκυστίτιδα. Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με αυτά.

  • Αμινογλυκοσίδες σε συνδυασμό με ουρεδοπενικιλλίνες και μετρονιδαζόλη. Ένεση αντιβιοτικών: Γενταμικίνη (έως 160 mg) το πρωί και το βράδυ + Μετρονιδαζόλη 500 mg και Azlocillin 2,0 τρεις φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με ένα φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης: Ceftazidime 1,0 τρεις φορές την ημέρα + φλουκλοξακιλλίνη 250 mg τέσσερις φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης και μετρονιδαζόλη: Cefepime 1,0 πρωί και βράδυ, σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • Τικαρκιλίνη με κλαβουλανικό οξύ 3 g μία φορά κάθε 5 ώρες ως ενδοφλέβια ένεση (όχι περισσότερο από 6 φορές την ημέρα).
  • Αντιβιοτικά πενικιλλίνης σε συνδυασμό με φάρμακα της ομάδας φθοροκινολόνης: Αμπικιλλίνη 500 mg 5-6 φορές την ημέρα + σιπροφλοξασίνη 500 mg τρεις φορές την ημέρα.

Τα θεραπευτικά σχήματα μπορούν να ποικίλουν συνδυάζοντας άλλα φάρμακα που αντιπροσωπεύουν τις προτεινόμενες αντιβιοτικές ομάδες.

Παραδόξως, σε σπάνιες περιπτώσεις, με υπερβολική δόση ή υπερβολικά παρατεταμένη χρήση φαρμάκων, η χολοκυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από αντιβιοτικά. Η ανάπτυξή του σχετίζεται με αυξημένο φορτίο στο συκώτι και στο ηπατοβολικό σύστημα και είναι λειτουργικής φύσης..

Αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα κατά την επιδείνωση

Στην οξεία πορεία της χολοκυστίτιδας, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι χρήσιμα εάν υπάρχει υποψία περιτονίτιδας και εμπύματος της χοληδόχου κύστης, καθώς και σε σηπτικές επιπλοκές. Ο γιατρός αποφασίζει ποιο αντιβιοτικό είναι κατάλληλο για οξεία χολοκυστίτιδα.

Συνήθως, το φάρμακο επιλέγεται με βάση τα αποτελέσματα της χολικής καλλιέργειας. Επίσης, έχει μεγάλη σημασία η ιδιότητα του επιλεγμένου φαρμάκου να εισέλθει στο σύστημα απέκκρισης της χολής και να συγκεντρωθεί στη χολή στους θεραπευτικούς δείκτες.

Στην οξεία χολοκυστίτιδα, η θεραπεία 7-10 ημερών είναι η βέλτιστη, με την προτιμώμενη ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Συνιστάται η χρήση Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime, καθώς και ο συνδυασμός Amoxicillin με Clavulanate. Συχνά χρησιμοποιούνται φάρμακο κεφαλοσπορίνης και μετρονιδαζόλη.

Τα αντιβιοτικά για την επιδείνωση της χολοκυστίτιδας χρησιμοποιούνται σύμφωνα με παρόμοια σχήματα, με τη δυνατότητα συνταγογράφησης εναλλακτικής θεραπείας:

  • ενδοφλέβια έγχυση Αμπικιλλίνης 2.0 τέσσερις φορές την ημέρα.
  • ενδοφλέβια έγχυση γενταμικίνης
  • ενδοφλέβια έγχυση μετρονιδαζόλης 0,5 g τέσσερις φορές την ημέρα.

Ο συνδυασμός μετρονιδαζόλης και σιπροφλοξασίνης δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.

Αντιβιοτικά για χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης

Αντιβιοτικά σε περίπτωση χρόνιας πορείας χολοκυστίτιδας μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν υπάρχουν ενδείξεις δραστηριότητας της διαδικασίας φλεγμονής στο χολικό σύστημα. Συνήθως, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται στο στάδιο της επιδείνωσης της νόσου, σε συνδυασμό με χολερετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

  1. Ερυθρομυκίνη 0,25 g τέσσερις φορές την ημέρα.
  2. Oleandomycin 500 mg τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
  3. Ριφαμπικίνη 0,15 g τρεις φορές την ημέρα.
  4. Αμπικιλλίνη 500 mg τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα.
  5. Οξακιλλίνη 500 mg τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα.

Τα αντιβιοτικά όπως η βενζυλοπενικιλίνη με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων, τα δισκία φαινοξυμεθυλοπενικιλίνης, η τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα, η μετακυκλίνη 300 mg δύο φορές την ημέρα, η ολετετρίνη 250 mg τέσσερις φορές την ημέρα έχουν έντονο αποτέλεσμα..

Αντιβιοτικά για την τεράστια χολοκυστίτιδα

Οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη όχι μόνο δημιουργούν μηχανικό φράγμα για την εκροή της χολής, αλλά προκαλούν επίσης σοβαρό ερεθισμό των τοιχωμάτων των αγωγών και της χοληδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει, πρώτα σε ασηπτικό, και μετά σε βακτηριακή φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά, μια τέτοια φλεγμονή αποκτά σταδιακά μια χρόνια πορεία με περιοδικές παροξύνσεις..

Συχνά, η λοίμωξη εισέρχεται στο χολικό σύστημα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Γι 'αυτόν τον λόγο οι ασθενείς με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, των εντέρων κ.λπ. πάσχουν επίσης από χολοκυστίτιδα. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών αντιμικροβιακών φαρμάκων με ευρύ φάσμα δραστηριότητας..

Ισχυρά αντιβιοτικά παρουσιάζονται από Ampiox, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Ericyclin. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται περίπου 4 φορές την ημέρα, σε μια ξεχωριστά επιλεγμένη δοσολογία. Το Oletetrin, η Metacyclin συνταγογραφείται συχνότερα για τη χρόνια πορεία της χολοκυστίτιδας.

Αντενδείξεις

Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα δεν συνταγογραφούνται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, δηλαδή:

  • με αυξημένη αντίδραση του σώματος στα αντιβιοτικά μιας συγκεκριμένης ομάδας.
  • με μολυσματική μονοπυρήνωση
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (με εξαίρεση τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για χρήση σε έγκυες γυναίκες).
  • με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
  • σε σοβαρές μη αντισταθμιζόμενες συνθήκες του σώματος.

Σε κάθε περίπτωση, η πιθανότητα συνταγογράφησης αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα πρέπει να αξιολογηθεί από τον θεράποντα ιατρό, καθώς συχνά οι αντενδείξεις είναι σχετικές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συνταγογραφούνται ορισμένα είδη φαρμάκων, αλλά η πρόσληψή τους πρέπει να συμφωνηθεί αυστηρά με τον γιατρό και να παρακολουθείται από αυτόν..

Κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα

Τα αντιβιοτικά για τη χολοκυστίτιδα πρέπει να χρησιμοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, μεταξύ άλλων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς με χολοκυστίτιδα. Έτσι, για τα παιδιά υπάρχει ένας αριθμός εγκεκριμένων φαρμάκων..
  2. Η κύρια ένδειξη για το διορισμό αντιβιοτικών για χολοκυστίτιδα είναι σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας..
  3. Τα αντιβιοτικά για χολοκυστίτιδα μπορούν να ενεθούν ή να ληφθούν από το στόμα. Κατά κανόνα, η επιλογή της μορφής του φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο της χολοκυστίτιδας..
  4. Μην πάρετε αντιβιοτικά για λιγότερο από επτά ημέρες και περισσότερο από 14 ημέρες. Είναι βέλτιστο να πραγματοποιείτε θεραπευτική πορεία 7-10 ημερών.
  5. Η ακατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και η παράβλεψη των συστάσεων του γιατρού, μπορεί να επιβραδύνει την έναρξη της ανάρρωσης και να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Όσον αφορά τη δοσολογία και τη θεραπευτική αγωγή, ορίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας και την ευαισθησία του παθογόνου μικροοργανισμού..

Για παράδειγμα, η αμοξικιλλίνη για χολοκυστίτιδα συνταγογραφείται συχνότερα σε δόση 500 mg τρεις φορές την ημέρα, ωστόσο, σε σοβαρή πορεία της νόσου, η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 1 g τρεις φορές την ημέρα..

Στην παιδική ηλικία από πέντε έως δέκα χρόνια, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται 0,25 g τρεις φορές την ημέρα.