Ανάλυση οπιστοκίασης: αντισώματα κατά του αιτιολογικού παράγοντα της οπιστοκία στο αίμα

Το Opisthorchiasis είναι μια παρασιτική φυσική εστιακή ασθένεια που προκαλείται από δύο είδη τριαματοειδών της οικογένειας Opistorchidae: Opistorchis felineus (γάτα fluke ή Siberian fluke) και Opistorchis viverrini.

Αντισώματα κατηγορίας IgG σε Opistorchis, ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας G στον αιτιολογικό παράγοντα της opisthorchiasis, antiopisthorchis-IgG.

Αγγλικά συνώνυμα

Antiopistorchis IgG, αντισώματα Opistorchis, IgG.

Immunoassay (ELISA).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η μελέτη διεξήχθη για τον εντοπισμό λοίμωξης με ένα τριμέτοπο της οικογένειας Opistorchidae, Opistorchis felineus (feline fluke ή Siberian fluke) - σκουλήκια που προκαλούν την ανάπτυξη opisthorchiasis.

Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι κατοικίδια και άγρια ​​ζώα που τρέφονται με ψάρια, καθώς και άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με O. felineus. Στο σώμα τους, εμφανίζεται η τελική ωρίμανση των παρασίτων σε ενήλικες, τα οποία παράγουν αυγά που εκκρίνονται στο περιβάλλον με περιττώματα. Όταν εισέρχονται στα υδάτινα σώματα, τα αυγά καταπίνονται από μαλάκια από bitinia (ο πρώτος ενδιάμεσος ξενιστής), όπου η ανάπτυξη και η ασεξουαλική αναπαραγωγή του ελμινθίου συμβαίνει με το σχηματισμό προνυμφών - cercariae. Τα Cercariae απαλλάσσονται από τα μαλάκια και διεισδύουν ενεργά στα ψάρια κυπρίνου (ο δεύτερος ενδιάμεσος ξενιστής), συγκρατώντας τους μυς και υποδόριο λίπος με τη μορφή μετακερκαρίων. Ένα άτομο μολυνθεί τρώγοντας ανεπαρκώς επεξεργασμένα ψάρια που περιέχουν O. felineus metacercariae. Αφού μπουν μέσα, ο σχηματισμός ενηλίκων του παρασίτου ξεκινά στο δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια μεταναστεύουν στους χολικούς και παγκρεατικούς πόρους, όπου μετά από μερικές εβδομάδες φτάνουν στη σεξουαλική ωριμότητα και μετά από ένα μήνα αρχίζουν να γεννούν αυγά..

Οι ενήλικες του O. felineus προσκολλώνται στη βλεννογόνο μεμβράνη της χολής και του παγκρέατος, προκαλώντας μηχανική βλάβη στα τοιχώματά τους. Η συσσώρευση μεγάλου αριθμού παρασίτων στους αγωγούς μπορεί να προκαλέσει αποκλεισμό τους και, ως εκ τούτου, δευτερογενή ίκτερο και παγκρεατίτιδα, και επίσης δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την προσκόλληση μιας δευτερογενούς λοίμωξης της χολικής οδού. Τα απόβλητα των προϊόντων opisthorchis είναι ισχυρά αλλεργιογόνα και οδηγούν σε αλλεργικές αντιδράσεις και ηωσινοφιλία.

Η οπτορχίαση μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές, συχνά ασυμπτωματικές. Τα κύρια σημεία λοίμωξης με O. felineus: πυρετός, γενική αδιαθεσία, δερματικό εξάνθημα, γαστρεντερικές διαταραχές, με μαζικές εισβολές - πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, πιθανώς διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα. Με μακρά πορεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια, αναπτύσσεται χρόνια χολοκυστίτιδα, δωδεκαδενίτιδα και παγκρεατίτιδα.

Εάν ο ασθενής δεν υποβληθεί σε θεραπεία στα αρχικά στάδια, μπορεί να εμφανίσει σοβαρές επιπλοκές, όπως πυώδης χολαγγειίτιδα, ρήξη κυστικών διασταλμένων χολικών αγωγών ακολουθούμενη από χολική περιτονίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα. Ο χρόνιος O. Felineus, διάρκειας άνω των 20 ετών, έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

Η δοκιμή διεξάγεται με σκοπό τον εντοπισμό του τριμήματος της οικογένειας Opistorchidae - Opistorchis felineus (γάτα fluke, ή Siberian fluke), η οποία προκαλεί την ανάπτυξη της οπιστοκίασης. Η έρευνα συνιστάται ιδιαίτερα για άτομα που κινδυνεύουν να ζήσουν ή που έχουν βρεθεί ποτέ σε ενδημική περιοχή, για παράδειγμα, ψαράδες, αυτόχθονες πληθυσμοί του Βορρά.

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της οιστορχίας. Ένα από αυτά είναι ο προσδιορισμός των αντισωμάτων κατά του παθογόνου στο αίμα.

Όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με το Opistorchis felineus, το ανοσοποιητικό του σύστημα αντιδρά παράγοντας IgM και IgG αντισώματα.

Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G έως O. felineus εμφανίζονται στο αίμα σε ανιχνεύσιμες ποσότητες 6-8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Η συγκέντρωσή τους αυξάνεται και μετά από 2-3 μήνες φτάνει στο μέγιστο, παραμένοντας σε ένα ορισμένο επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, με μεγάλες περιόδους της νόσου (περισσότερο από 10 χρόνια), το επίπεδο συγκεκριμένων αντισωμάτων μειώνεται σημαντικά και πέφτει κάτω από την τιμή κατωφλίου λόγω της ανάπτυξης της κατάστασης ανοσοανεπάρκειας του ασθενούς και της προσρόφησης των πρωτεϊνών του πλάσματος στην επιδερμίδα του παρασίτου.

Αυτό το τεστ συνιστάται να χρησιμοποιείται ως προσθήκη σε σύνθετες μεθόδους εξέτασης..

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

Ο προσδιορισμός των αντισωμάτων IgG κατά της οπτορχίας δεν είναι συνήθως τεστ ρουτίνας και μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • όταν ο ασθενής έχει σημάδια ηπατικής, χοληδόχου κύστης ή παγκρεατικής εμπλοκής, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή λοίμωξη από τα τριμήματα,
  • για επιδημιολογικές ενδείξεις - όταν ζείτε σε ενδημικές περιοχές,
  • όταν τρώτε ψάρια κυπρίνου με κακή επεξεργασία,
  • ο ασθενής ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου (ψαράδες, αυτόχθονες πληθυσμοί του Βορρά).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

CP (συντελεστής θετικότητας): 0 - 0,84.

Λόγοι για αρνητικό αποτέλεσμα

  • Χωρίς μόλυνση.
  • Πολύ πρώιμη λοίμωξη, όταν η ανοσοαπόκριση δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη.
  • Μακροχρόνια ασθένεια (άνω των 10 ετών).

Λόγοι για ένα θετικό αποτέλεσμα

  • Οξεία οπίστρια.
  • Κρυφή οπιστορίαση.
  • Πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος που σχετίζεται με την οιστοκρίαση.

Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι ο ασθενής έχει μολυνθεί με Opistorchis felineus. Ωστόσο, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα ότι ο ασθενής δεν πάσχει από οιστοκρίαση..

Ένα θετικό αποτέλεσμα σε έναν προηγουμένως οροαρνητικό ασθενή επιβεβαιώνει την πρωτογενή λοίμωξη.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα για αντισώματα IgG έναντι του Opistorchis felineus μπορεί να υποδηλώνει την απουσία λοίμωξης ή την πολύ πρώιμη περίοδο που δεν έχει αναπτυχθεί ανοσοαπόκριση. Επιπλέον, ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί με μακρά περίοδο της νόσου, λόγω της κατάστασης ανοσοανεπάρκειας του ασθενούς και της προσρόφησης των πρωτεϊνών του πλάσματος στην επιδερμίδα του παρασίτου.

  • Η εξέταση για οιστοκρίαση πρέπει απαραιτήτως να είναι ολοκληρωμένη, να περιλαμβάνει αναισθησία, κλινική εικόνα και εργαστηριακά δεδομένα, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης του παθογόνου και των αποτελεσμάτων μιας ορολογικής εξέτασης. Επιπλέον, απαιτείται επιβεβαίωση της διάγνωσης με εργαστηριακά δεδομένα..
  • Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το επιδημιολογικό ιστορικό: να βρίσκεστε ποτέ σε ενδημική περιοχή, να τρώτε ψάρια κυπρίνου με κακή επεξεργασία με θερμότητα.
  • Η ασθένεια δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.
  • Εάν ανιχνευθεί οιστοκρίαση, πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης θεραπεία, διαφορετικά ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, έως τον καρκίνο του ήπατος.
  • Η βάση για την πρόληψη της οιστορχίας είναι ο αποκλεισμός των μη απολυμανθέντων ψαριών από τα τρόφιμα..
  • Εξέταση διαλογής για ελμινθίες (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Λοίμωξη, θεραπευτής, παιδίατρος, γαστρεντερολόγος, ογκολόγος, χειρουργός.

Opisthorchis (αντισώματα IgG, ειδικά CEC που περιέχουν αντιγόνα opisthorchis)

Η οπτορχίαση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τα επίπεδα σκουλήκια της κατηγορίας fluke (opisthorchis). Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι ηπατικές παθήσεις, η αιλουροειδής και η Σιβηρία. Αυτά είναι πολύ μικρά λογχοειδή παράσιτα με μήκος 8 έως 18 mm. Αναπτύσσονται με τη βοήθεια δύο ενδιάμεσων ξενιστών, μετά από τους οποίους φτάνουν σε ένα άτομο ή οποιοδήποτε σαρκοφάγο, μολύνοντας έτσι και προκαλώντας μια ασθένεια. Οι πρώτοι ενδιάμεσοι ξενιστές είναι τα μαλάκια γλυκού νερού. Μολύνονται με τη βοήθεια αυγών opisthorchis που μπαίνουν στη δεξαμενή με τα κόπρανα του άρρωστου τελικού ιδιοκτήτη. Στο σώμα του μαλακίου, το παράσιτο μεγαλώνει, αναπτύσσεται και περνά από ένα στάδιο μεταμόρφωσης που διαρκεί 2 μήνες. Στη συνέχεια, το παράσιτο με τη μορφή της cercaria (το αποτέλεσμα της μεταμόρφωσης) φτάνει στον δεύτερο ενδιάμεσο ξενιστή - ένα ψάρι της οικογένειας κυπρίνου.
Στα ψάρια, η opisthorchis ζει στον υποδόριο ιστό και τους μύες, όπου περνά από το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης, καθιστώντας μια προνύμφη - metatsirkory. Η ίδια η προνύμφη είναι σε στρογγυλή γκρίζα κύστη, σε μέγεθος από 0,17 έως 0,21 mm, μέσα στην οποία είναι πολύ κινητή και περιμένει υπομονετικά τον τελικό της ξενιστή. Η προνύμφη γίνεται επεμβατική (ικανή να μολύνει τον τελικό ξενιστή) 6 εβδομάδες μετά την είσοδο στο σώμα των ψαριών. Μόνο σε αυτό το στάδιο μπορεί ο μολύβδου να μολύνει ένα άτομο ή ένα ζώο. Εάν η προνύμφη εισέλθει στο σώμα του τελικού ξενιστή νωρίτερα, όχι μόνο δεν θα είναι σε θέση να αναπαραχθεί, αλλά και να ριζώσει.
Εάν το παράσιτο έχει φτάσει στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης στο σώμα του ψαριού - metatsirkoria, και τρώγεται από ένα άτομο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε αυτός είναι ο τελικός οικοδεσπότης. Στο στομάχι και στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου του "ξενιστή", η προνύμφη απελευθερώνεται από την κύστη και εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους πόρους του ήπατος μέσω των αγωγών. Εδώ φτάνει στην εφηβεία (10-12 ημέρες), μετά την οποία αρχίζει να γεννά αυγά.
Εάν τα αυγά πέσουν στο έδαφος, τότε μετά από 10 ημέρες πεθαίνουν. Λοιπόν, εάν βρίσκονται στο νερό, μπορούν να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους για ένα ολόκληρο έτος, έως ότου συναντηθούν το μαλάκιο και το αυγό. Και τότε ολόκληρη η διαδικασία θα ξεκινήσει ξανά: αφού περάσει από ολόκληρο το στάδιο ανάπτυξης, το παράσιτο θα είναι σε θέση να μολύνει έναν άλλο τελικό ξενιστή. Στο σώμα ενός ατόμου ή ενός ζώου, ένας fluke μπορεί να ζήσει έως και 20 χρόνια.
Συμπτώματα της οιστοκρίασης
Η περίοδος επώασης της νόσου είναι περίπου 21 ημέρες. Κατανομή οξείας και χρόνιας φάσης της πορείας της νόσου.
Οξεία φάση
Αυτή η φάση διαρκεί από λίγες ημέρες έως 8 εβδομάδες ή περισσότερες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να υπάρξει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πόνοι στο σώμα, κνίδωση. Λίγο αργότερα, σε αυτά τα συμπτώματα προστίθενται εμετοί, χαλαρά κόπρανα, μετεωρισμός, πόνος στο στομάχι και δεξιό υποχόνδριο, απώλεια όρεξης.
Εάν η ασθένεια δεν αναγνωριστεί εγκαίρως και δεν έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία, τότε σταδιακά τα συμπτώματα εξαφανίζονται, ο ασθενής γίνεται ευκολότερος, η οπτορχίαση περνά σε μια χρόνια φάση.
Χρόνια φάση
Σε αυτό το στάδιο, μπορείτε να βρείτε συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ασθένειες όπως ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα. Στο δεξιό υποχόνδριο, οι παροξυσμικοί πόνοι εμφανίζονται συνεχώς, παρόμοιοι με τους χοληφόρους κολικούς, περνώντας στο δεξί μισό του θώρακα. Παρατηρούνται δυσπεπτικές διαταραχές.
Δεδομένου ότι το παράσιτο επηρεάζει επίσης το νευρικό σύστημα, αυτό εκδηλώνεται με τα αντίστοιχα συμπτώματα. Ο ασθενής παραπονείται για ταχεία κόπωση, αϋπνία, ευερεθιστότητα, νευρικότητα. Υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, τρόμος στα χέρια, τα βλέφαρα και τη γλώσσα. Πολύ συχνά, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία συμβάλλουν στην εσφαλμένη διάγνωση.
Εκτός από τα παραπάνω, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αλλεργικές εκδηλώσεις (κνίδωση, κνησμός, οίδημα του Quincke, τροφικές αλλεργίες).
Σημάδια οιστορχίας
Αυτή η ασθένεια δεν έχει σημεία που είναι μοναδικά σε αυτήν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η οιστοκρίαση στα αρχικά στάδια. Όλα τα σημεία είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες. Αρχικά, οι πόνοι στο σώμα και ο υψηλός πυρετός υποδηλώνουν κοινό κρυολόγημα, και ο πόνος στο υποοχόνδριο, στο στομάχι και στη δεξιά πλευρά είναι πολύ παρόμοιος με τη γαστροδωδεκαδίτιδα, την παγκρεατίτιδα, τη χολοκυστίτιδα ή την ηπατίτιδα.
Όμως, ένα μήνα μετά τη μόλυνση, όταν οι οπίσθιοι φτάνουν στην εφηβεία και αρχίζουν να γεννούν αυγά, εμφανίζεται ένα σύμπτωμα που είναι χαρακτηριστικό μόνο για αυτήν την ασθένεια: τα αυγά βρίσκονται συχνά στα περιττώματα και στο δωδεκαδακτύλιο. Είναι πολύ εύκολο να κάνετε διάγνωση σε αυτό το στάδιο της νόσου..
Διαγνωστικά της οιστορχίας
Η διάγνωση της «οπιστορίασης» γίνεται με βάση κλινικά δεδομένα και τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος, ούρων, σκατολογικών μελετών, ινογαστροδεδονοσκόπησης και το επιδημιολογικό ιστορικό πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη: να ζείτε ή να είστε πάντα σε ενδημική εστίαση, να τρώτε ψάρια κυπρίνου με κακή θερμότητα..
Ολοκληρωμένη διάγνωση της οπίσθιας κατάστασης από τρεις συγκεκριμένους δείκτες της νόσου - IgM, IgG, CEC - σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια την οιστοκρίαση.
Το ανοσοποιητικό σύστημα, κατά την επαφή με αντιγόνα της opisthorchis, είναι το πρώτο που ανέπτυξε ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ (IgM) ειδικά για αυτά. Η σύνθεσή τους φτάνει τη μέγιστη τιμή της μετά από 1,5-2 εβδομάδες και μετά από 6-8 εβδομάδες, αρχίζουν να παράγονται ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας G (IgG). Η μέγιστη συγκέντρωσή τους επιτυγχάνεται 2-3 μήνες από την έναρξη της μόλυνσης και παραμένει σε αυτό το επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα..
Ωστόσο, με μεγάλες περιόδους (πάνω από 10 χρόνια) νόσου της οπτορχίας, παρατηρείται σημαντική μείωση στο επίπεδο συγκεκριμένων αντισωμάτων - κάτω από το όριο λόγω της ανάπτυξης της κατάστασης ανοσοανεπάρκειας του ασθενούς και της προσρόφησης των πρωτεϊνών του πλάσματος στην επιδερμίδα του παρασίτου. Οι χαμηλές συγκεντρώσεις αντισωμάτων μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με σύγχρονες μεθόδους. Μικρές ποσότητες αντισωμάτων συνδέονται σχεδόν πλήρως με τα εκκριτικά-εκκριτικά αντιγόνα των ελμινθών με το σχηματισμό κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CIC), η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η απομάκρυνση ξένων αντιγόνων από το σώμα.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση για την οιστοκρίαση

Ποιος είναι ο κίνδυνος της οισταρχίας

Η οφθαλμίαση αρχίζει να εκδηλώνεται 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Στην οξεία μορφή, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πυρετός (αύξηση θερμοκρασίας σε 38-40 βαθμούς).
  2. Πονοκέφαλο.
  3. Ναυτία, έμετος.
  4. Αυξημένη εφίδρωση.
  5. Πόνοι στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος.
  6. Διεύρυνση του ήπατος, λιγότερο συχνά ο σπλήνας.
  7. Κίτρινη χλόη του σκληρού χιτώνα.

Η χρόνια opisthorchiasis εκδηλώνεται από επιθέσεις πόνου στο δεξιό υποχόνδριο, βαρύτητα στο στομάχι, διαταραχές κοπράνων και ίκτερο Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Οι τοξίνες που εκκρίνονται από τους φλοιούς κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας έχουν επιζήμια επίδραση στο νευρικό σύστημα. Ως εκ τούτου, η οιστοκρίαση συνοδεύεται από διαταραχές ύπνου, αυξημένη κόπωση και ευερεθιστότητα.

Κατά την πρώτη εμφάνιση των αναφερόμενων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να ελέγξετε για παράσιτα. Η έγκαιρη διάγνωση και η σύνθετη θεραπεία θα βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών της οιστοκρίωσης - πυώδης χολαγγειίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, κακοήθης μεταμόρφωση των ηπατικών κυττάρων.

Τύποι δοκιμών για οπίσθια όραση

Η διάγνωση της οπιστοκία δεν μπορεί να γίνει μόνο βάσει κλινικών εκδηλώσεων. Τα συμπτώματα της νόσου είναι μη ειδικά. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

πρόσεχε

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερα από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι μολύνονται από παράσιτα. Μπορεί να μην υποψιάζεστε καν ότι έχετε πέσει θύμα παρασίτων.

Είναι εύκολο να προσδιοριστεί η παρουσία παρασίτων στο σώμα με ένα σύμπτωμα - κακή αναπνοή. Ρωτήστε τους αγαπημένους σας αν μυρίζει η αναπνοή σας το πρωί (πριν βουρτσίζετε τα δόντια σας). Εάν ναι, υπάρχει πιθανότητα 99% να μολυνθείτε από παράσιτα..

Η μόλυνση με παράσιτα οδηγεί σε νευρώσεις, γρήγορη κόπωση, ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης, στο μέλλον, αρχίζουν πιο σοβαρές ασθένειες.

Στους άνδρες, τα παράσιτα προκαλούν: προστατίτιδα, ανικανότητα, αδένωμα, κυστίτιδα, άμμο, νεφρό και κύστη.

Στις γυναίκες: πόνος και φλεγμονή των ωοθηκών. Αναπτύσσεται ίνωμα, ινομυώματα, ινοκυστική μαστοπάθεια, φλεγμονή των επινεφριδίων, της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Καθώς και η καρδιά και ο καρκίνος.

Θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε αμέσως ότι δεν χρειάζεται να τρέξετε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα εξοντώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά και προκαλούν επίσης τεράστια βλάβη στο σώμα..

Τι να κάνω? Καταρχάς, σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε ένα άρθρο από το κύριο ινστιτούτο παρασιτολογίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας από τα παράσιτα χωρίς να βλάψετε το σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>

  1. Λήψη αναμνηστικής (εύρεση του ασθενούς στο επίκεντρο της λοίμωξης, κατανάλωση ωμών, αποξηραμένων ψαριών, σούσι, οστρακοειδών).
  2. Ανάλυση κοπράνων. Τα αυγά Fluke εμφανίζονται στα κόπρανα 5-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
  3. Ορολογικές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος) - ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση (ELISA), έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης (RNGA), αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR).
  4. Δοκιμές ήπατος (βιοχημεία αίματος).
  5. Ανάλυση χολής.
  6. Ενδοσκόπηση της χολής και του παγκρέατος. Ανιχνεύει σκουλήκια ενηλίκων.
  7. Υπερηχογράφημα, CT, μαγνητική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων πόρων.

Οι αναλύσεις λαμβάνονται με περιεκτικό τρόπο για να ληφθεί η πληρέστερη εικόνα της εξέλιξης της λοίμωξης. Μερικές φορές η διάγνωση διαρκεί 1-1,5 μήνες.

Χαρακτηριστικά της μελέτης των περιττωμάτων

Οι φλουκοί αρχίζουν να γεννούν αυγά ένα μήνα μετά την ανθρώπινη μόλυνση. Τα αυγά βγαίνουν με κόπρανα, μπορούν επίσης να βρεθούν σε δωδεκαδακτύλιο. Επομένως, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη μελέτη.

Παραδοσιακά, η ανάλυση της οπιστορχίας κοπράνων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Το δείγμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με χημικές ουσίες, εξετάζεται για την παρουσία παρασιτικών αυγών. Συνήθως, πρέπει να αναλυθούν πολλαπλά δείγματα, τα αυγά παράγουν αυγά παράτυπα και σε διάφορες ποσότητες.

Μια πιο προηγμένη μέθοδος εξέτασης κοπράνων είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Χρησιμοποιώντας PCR, οι αλληλουχίες ξένων θραυσμάτων DNA στο δείγμα αποκωδικοποιούνται, προσδιορίζεται ο τύπος του παρασίτου.

Ανάλυση PCR για οφθαλμίαση, πώς να το πάρετε σωστά:

  1. Λίγες μέρες πριν από την παράδοση του υλικού, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση καθαρτικών, να τοποθετήσετε πρωκτικά υπόθετα.
  2. Η συλλογή υλικού πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δοχείο με ραβδί. Το δοχείο δεν πρέπει να ξεπλένεται με νερό και να πλένεται με σαπούνι.
  3. Το δοχείο γεμίζει με κόπρανα στο ένα τρίτο του όγκου. Απαγορεύεται η χρήση κλύσματος για τη διευκόλυνση της κίνησης του εντέρου. Μην αφήνετε τα ούρα να εισέλθουν στο δείγμα.

Συνιστάται να συλλέγετε δείγματα κοπράνων το πρωί και να τα πάρετε αμέσως στο εργαστήριο για έρευνα. Το μειονέκτημα της PCR - είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ξένων οργανισμών.

Εξέταση αίματος για οπιστορίαση

Η παρουσία λοίμωξης, ο εντοπισμός της, το στάδιο ανάπτυξης καθορίζεται από το αίμα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της οπτορχίας, λαμβάνεται αίμα για γενική και βιοχημική έρευνα. Σε τι προσέχουν:

  1. Επίπεδο ηωσινοφίλων. Αυτές είναι νέες μορφές ανοσοκυττάρων. Στην κανονική υγεία, η συγκέντρωσή τους στο αίμα είναι μικρή. Η αύξηση των επιπέδων ηωσινόφιλων υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. Ελεύθερο και δεσμευμένο επίπεδο χολερυθρίνης. Η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης, ένα από τα κύρια συστατικά της χολής. Όταν οι χολικοί αγωγοί εμποδίζονται από παράσιτα, η ουσία απελευθερώνεται στο αίμα.
  3. Το επίπεδο δραστηριότητας των ενζύμων - αλκαλική φωσφατάση, τρανσαμινάσες. Κανονικά, λειτουργούν σε κύτταρα του ήπατος, πραγματοποιώντας τις διαδικασίες αποσύνθεσης και σύνθεσης. Όταν τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται από τη δραστηριότητα των φλυκταινών, τα ένζυμα εισέρχονται στο αίμα.

Το αίμα για οπιστορίαση χορηγείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή αλλεργίας στο σώμα. Οι βιοχημικές μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης των οργάνων. Διεξάγεται εξέταση αίματος αντισωμάτων για τον εντοπισμό ξένων παραγόντων.

Οι αναγνώστες μας γράφουν

Τα τελευταία χρόνια αισθάνομαι πολύ άσχημα. Συνεχής κόπωση, αϋπνία, κάποιο είδος απάθειας, τεμπελιάς, συχνών πονοκεφάλων. Υπήρχαν επίσης προβλήματα με την πέψη, κακή αναπνοή το πρωί.

Όλα αυτά άρχισαν να συσσωρεύονται και συνειδητοποίησα ότι κινούμασταν σε κάποια λάθος κατεύθυνση. Άρχισα να ακολουθώ έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώω σωστά, αλλά αυτό δεν επηρέασε την ευημερία μου. Οι γιατροί, επίσης, δεν μπορούσαν πραγματικά να πουν τίποτα. Φαίνεται ότι όλα είναι φυσιολογικά, αλλά αισθάνομαι ότι το σώμα μου δεν είναι υγιές.

Μετά πήγα σε μια ακριβή κλινική και πέρασα όλες τις εξετάσεις, και έτσι σε ένα από τα τεστ βρέθηκε να έχω παράσιτα. Αυτά δεν ήταν συνηθισμένα σκουλήκια, αλλά ορισμένα συγκεκριμένα είδη, τα οποία, σύμφωνα με τους γιατρούς, σχεδόν όλοι μολύνονται, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό. Είναι σχεδόν αδύνατο να τα αφαιρέσετε από το σώμα. Έπινα μια πορεία αντιπαρασιτικών φαρμάκων που μου είχαν συνταγογραφηθεί σε αυτήν την κλινική, αλλά δεν υπήρχε σχεδόν κανένα αποτέλεσμα.

Μερικές εβδομάδες αργότερα, συνάντησα ένα άρθρο στο Διαδίκτυο. Αυτό το άρθρο άλλαξε κυριολεκτικά τη ζωή μου. Έκανα τα πάντα όπως γράφτηκε εκεί και μετά από μερικές μέρες, ένιωσα σημαντικές βελτιώσεις στο σώμα μου. Άρχισα να κοιμάμαι πολύ πιο γρήγορα, εμφανίστηκε η ενέργεια που ήμουν στη νεολαία μου. Το κεφάλι δεν πονάει πλέον, υπάρχει σαφήνεια στη συνείδηση, ο εγκέφαλος άρχισε να λειτουργεί πολύ καλύτερα. Η πέψη έχει βελτιωθεί, παρά το γεγονός ότι τρώω τώρα τυχαία. Πέρασα τις εξετάσεις και σιγουρευόμουν ότι κανένας άλλος δεν μένει μέσα μου!

Ποιος θέλει να καθαρίσει το σώμα του από τα παράσιτα και δεν έχει σημασία ποιοι τύποι αυτών των πλασμάτων ζουν σε εσάς - διαβάστε αυτό το άρθρο, είμαι σίγουρος ότι θα σας βοηθήσει 100%!

Συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός

Ένας ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός για την οπιστορίαση μπορεί να ανιχνεύσει ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) στα παθογόνα. Τα αντισώματα αρχίζουν να συντίθενται από τις πρώτες ώρες μετά την είσοδο των αντιγόνων στο σώμα. Η αρχική ανοσοαπόκριση παρέχεται από IgM. Μετά από λίγο (3-4 εβδομάδες) η IgG εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία είναι υπεύθυνη για μακροχρόνια ανοσοαπόκριση. Η συγκέντρωση IgG φτάνει το μέγιστο 3-4 μήνες μετά τη μόλυνση και μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο για περισσότερο από ένα χρόνο. Με την παρατεταμένη απουσία θεραπείας, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, μειώνεται η σύνθεση αντισωμάτων.

Εάν, στα πρώτα συμπτώματα της οιστοκρίωσης, πραγματοποιήθηκε εξέταση αίματος ELISA, βρέθηκαν ανοσοσφαιρίνες IgM, η ανάλυση των περιττωμάτων και του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται μετά από 1-1,5 μήνες. Εάν βρεθεί IgG, τα κόπρανα και ο χυμός του δωδεκαδακτύλου εξετάζονται αμέσως.

Τα αποτελέσματα μιας ενζυμικής ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης μπορεί να είναι ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά, επομένως, πρέπει να πραγματοποιήσουν μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Μελέτη της χολής για οιστορχίαση

Η ανάλυση για την οπιστορίαση της χολής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης. Πρώτον, μια ειδική ουσία εγχέεται στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο διεγείρει τη συστολή της χοληδόχου κύστης, το άνοιγμα του σφιγκτήρα και την απελευθέρωση της χολής από τον αγωγό. Το εκκρινόμενο υγρό απορροφάται στον σωλήνα ανιχνευτή.

Την παραμονή της διαδικασίας εξέτασης, δεν πρέπει να τρώτε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, πατάτες, γάλα, μαύρο ψωμί. Αυτά τα τρόφιμα διεγείρουν την παραγωγή αερίου.

Με τη βοήθεια ενός ανιχνευτή, συλλέγονται τρία μέρη του δωδεκαδακτύλου - A, B, C. Συχνά, η δειγματοληψία υλικού είναι δύσκολη λόγω της απόφραξης των χολικών αγωγών. Η χολή τοποθετείται σε φυγόκεντρο για να καθιζάνει στερεά. Το ίζημα εξετάζεται με μικροσκόπιο για την παρουσία αυγών opisthorchus.

Η ανάλυση χολής έχει πολύ μεγαλύτερη διαγνωστική αξία από τα κόπρανα ή τις εξετάσεις αίματος. Δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθούν αυγά του παρασίτου στα κόπρανα και το αίμα ELISA μπορεί να δώσει ψευδή αποτελέσματα, λόγω της παρουσίας επιπρόσθετων λοιμώξεων στο σώμα.

Πρόσθετη έρευνα

Οι κύριες μέθοδοι με τις οποίες μπορεί να προσδιοριστεί η οιστοκρίαση είναι οι αναλύσεις της χολής, των περιττωμάτων και του αίματος. Επιπλέον, πραγματοποιούν επίσης:

  1. Υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος και των χοληφόρων πόρων. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό επιρροής των παρασίτων στο όργανο. Στην οξεία φάση, παρατηρείται αύξηση του αυλού των χοληφόρων πόρων, στη χρόνια φάση, οι αγωγοί στενεύουν και η ίδια η χοληδόχος κύστη διευρύνεται.
  2. Ενδοσκόπηση των χολικών αγωγών (RCHP - οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία). Η μέθοδος σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε ενήλικες του παρασίτου στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος.
  3. Υπολογιστική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI). Διεξάγεται μια περιεκτική μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας, μπορείτε να παρατηρήσετε αλλαγές στο ήπαρ, τους αγωγούς και το πάγκρεας.

Η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Πριν πραγματοποιήσετε έρευνα, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τις αναλύσεις για την οιστοκρίαση

Η αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοδιάγνωση δεν αξίζει τον κόπο. Τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών μπορεί να έχουν ως εξής:

  1. Ανάλυση περιττωμάτων για αυγά παρασίτων. Λιγότερα από 100 αυγά ανά 1 γραμμάριο υλικού - ήπια οπτορχίαση, πάνω από 30.000 - εξαιρετικά σοβαρή.
  2. Γενική ανάλυση αίματος. Στην οξεία φάση της νόσου παρατηρείται ηωσινοφιλία.
  3. Χημεία αίματος. Με την οπιστοκία στο αίμα, ένα αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης, τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
  4. Συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός. Οι υψηλοί τίτλοι υποδεικνύουν την παρουσία ξένων παραγόντων στο σώμα. Η αυξημένη συγκέντρωση IgM υποδηλώνει το αρχικό στάδιο της νόσου, την εμφάνιση IgG στο αίμα - οπίσθια όραση σε χρόνια μορφή.
  5. Μελέτη του δωδεκαδακτύλου. Ο βαθμός μόλυνσης καθορίζεται από τον αριθμό των αυγών opisthorchis. Η στασιμότητα της χολής μπορεί να υποδηλώνεται από αυξημένα επίπεδα κρυστάλλων χοληστερόλης και ασβεστίου..

Αφού διαπιστώσει μια ακριβή διάγνωση, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία, η οποία συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες.

Η οπτορχίαση είναι μια δυσάρεστη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Οι ενήλικες και τα παιδιά είναι εξίσου ευαίσθητα σε μολύνσεις. Μπορείτε να μολυνθείτε από παράσιτα τρώγοντας ψάρια με κακή επεξεργασία. Τα συμπτώματα συχνά συγχέονται με χολοκυστίτιδα, ηπατική ή παγκρεατική νόσο. Έγκαιρη διάγνωση - ανάλυση για οιστοκρίσεις περιττωμάτων, αίματος, χολής, υπερήχων του ήπατος, ενδοσκόπηση, θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τα παράσιτα για πάντα και να αποφύγετε επιπλοκές.

Αντισώματα κατά του opisthorchis (Opisthorchis felineus), IgG

Μπορείτε να προσθέσετε περισσότερες δοκιμές στην παραγγελία σας εντός 5 ημερών

Η Opisthorchiasis είναι μια παρασιτική ασθένεια που προκαλείται από τους σκώληκες Opisthorchis felineus (γάτα fluke), διαδεδομένη στη Ρωσία. Ένα άτομο μολύνεται τρώγοντας ανεπαρκώς θερμικά επεξεργασμένα ψάρια που περιέχουν opisthorchus metacercariae (προνύμφες ενδιάμεσου σταδίου ανάπτυξης). Οι προνύμφες περνούν από διάφορα στάδια ανάπτυξης, αλλά είναι τα μετακαρκάρια που μπορούν να ωριμάσουν σε ένα ώριμο άτομο στους αγωγούς του ήπατος και του παγκρέατος ενός ατόμου και να πολλαπλασιαστούν, να διαδώσουν τα αυγά στο περιβάλλον και να ξεκινήσουν έναν νέο κύκλο ανάπτυξης ελμινθών. Οι κλινικές εκδηλώσεις της οιστορχίας ποικίλλουν: από ασυμπτωματική πορεία για πολλά χρόνια έως σοβαρή βλάβη στο ήπαρ και το πάγκρεας. Με μακρά πορεία, είναι δυνατή η ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος.

Τα αντισώματα κατά της οιστοκρίωσης IgG είναι πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγονται κατά τη διάρκεια της εισβολής από την οιστοκρίαση 4-6 εβδομάδες μετά την εισβολή και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως δείκτες χρόνιας ή προηγούμενης λοίμωξης. Η ανίχνευση IgG σε opisthorchis στην πρωτογενή διάγνωση αποτελεί ένδειξη της εισβολής Opisthorchis felineus, αλλά η ανίχνευσή τους δεν μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το χρόνο της εισβολής και να προσδιορίσουμε εάν το ελμινθών είναι ενεργό αυτή τη στιγμή. Τα διαγνωστικά της ελμινθίαση είναι πολύπλοκα και περιλαμβάνει τη μελέτη των περιττωμάτων για τα αυγά του ελμίνθου και τα πρωτόζωα (κατά προτίμηση τη μέθοδο PARASEP), μια κλινική εξέταση αίματος με τύπο λευκοκυττάρων για την ανίχνευση της ηωσινοφιλίας, αντισώματα κατά του opisthorchis IgM.

Σε ποιες περιπτώσεις συνήθως συνταγογραφείται μια μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι της οιστοκχυματικής IgG?

  • Κλινικές εκδηλώσεις ύποπτες για οιστορχίαση (βλάβες στο ήπαρ και το πάγκρεας ποικίλης σοβαρότητας, ίκτερος, αλλεργική δερματίτιδα) - ως μέρος μιας συνολικής εξέτασης
  • Εξέταση σε περιοχές όπου είναι συχνή η οιστοκρίαση (ενδημικές περιοχές)

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών?

  • = 1.0 - βρέθηκε

Αποτέλεσμα = 1.0 - Εντοπίστηκαν αντισώματα

  • Εισβολή οφθαλμίας (οξεία οπτορχίαση ή λανθάνουσα πορεία της νόσου).

Αποτέλεσμα 0,85 - 1,0 - αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα.

  • Συνιστάται να επανεξετάσετε τα αντισώματα IgG μετά από 2 εβδομάδες. Παρουσία εισβολής, το επίπεδο των αντισωμάτων θα αυξηθεί.

Χρόνος δοκιμής.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι ή κατά τη διάρκεια της ημέρας, 3 ώρες μετά από ένα μικρό γεύμα. Πίνετε νερό ως συνήθως.

Αποτέλεσμα = 1.0 - Εντοπίστηκαν αντισώματα

  • Εισβολή οφθαλμίας (οξεία οπτορχίαση ή λανθάνουσα πορεία της νόσου).

Αποτέλεσμα 0,85 - 1,0 - αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα.

  • Συνιστάται να επανεξετάσετε τα αντισώματα IgG μετά από 2 εβδομάδες. Παρουσία εισβολής, το επίπεδο των αντισωμάτων θα αυξηθεί.

Χρόνος δοκιμής.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι ή κατά τη διάρκεια της ημέρας, 3 ώρες μετά από ένα μικρό γεύμα. Πίνετε νερό ως συνήθως.

Εξετάσεις αίματος για οιστοκρίαση ELISA, βιοχημικά, αντισώματα AT

Διαγνωστικά της οιστορχίας

Είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς και να διαγνώσει με αυτοπεποίθηση την οπιστοκία λόγω έλλειψης τυπικής κλινικής εικόνας

Για αυτό, είναι απαραίτητο όχι μόνο να εξεταστεί ο ασθενής, αλλά είναι σημαντικό να εφαρμοστεί μια περίπλοκη μέθοδο εδώ:

  • εξέταση της επιδημιολογικής ιστορίας ·
  • διαπίστωση του γεγονότος της κατανάλωσης ψαριών που αλιεύονται στις εστίες της οπτορχίας.
  • εργαστηριακά δεδομένα ·
  • φθοροσκόπηση και υπερηχογράφημα.

Η εύρεση αυγών στα κόπρανα ή στη χολή παρέχει τη βάση για τη διάγνωση. Η μελέτη στα κόπρανα διεξάγεται με τη μέθοδο αιθέρα-φορμαλίνης του Κάτω ή τις τροποποιήσεις της. Ωστόσο, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής για τα αυγά opisthorchus δεν αποκλείει την παρουσία της νόσου για τους ακόλουθους λόγους:

  • Το πρώιμο στάδιο της ελμινθίαση, όταν τα σκουλήκια δεν έχουν φτάσει ακόμη στην αναπαραγωγική ηλικία και δεν παράγουν αυγά.
  • Κυκλική (όχι σταθερή) απελευθέρωση αυγών από opisthorchus.
  • Ανώμαλη κατανομή των αυγών στο περιεχόμενο του παχέος εντέρου, και για αυτό ενδέχεται να μην μπει στο δείγμα κοπράνων.
  • Αδύναμος ρυθμός εισβολής (μικρός αριθμός ανεπτυγμένων σκουληκιών) με χαμηλή συγκέντρωση αυγών.

Ακόμα και οι συνιστώμενες επαναλαμβανόμενες μελέτες περιττωμάτων ή, λιγότερο συχνά, χολής για οπίσθια αυγά, επομένως, δεν παρέχουν τη βάση για τον αποκλεισμό μιας υποψίας διάγνωσης..

Μια σημαντική προσθήκη στην ωοσκόπηση (εξέταση περιττωμάτων ή χολής για αυγά opisthorchus) είναι μια ανοσολογική εξέταση. Η μέθοδος ELISA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό τόσο της παρουσίας συγκεκριμένων αντισωμάτων στο ανθρώπινο αίμα έναντι των αντιγόνων opisthorchus σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, ακόμη και όταν το νεαρό σκουλήκι δεν παράγει ακόμα αυγά, και για την καταγραφή της παρουσίας αντιγόνων Ο. filineus (ως μέρος των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων). Η εξειδίκευση της αντίδρασης εξαρτάται από την ποιότητα των αντιδραστηρίων (καθαρότητα των αντιγόνων και την ποιότητα του συζεύγματος).

Οξεία οπίστρια Συμπτώματα και εργαστηριακά ευρήματα

Η οξεία οπτορχίαση αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα που δεν είναι γηγενή στο επίκεντρο της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια είναι δύσκολη, με υψηλή ηωσινοφιλία, με τοξικό αλλεργικό σύνδρομο. Η περίοδος επώασης διαρκεί 2 έως 3 εβδομάδες. Σε πρώιμο στάδιο, υπάρχει πρήξιμο, αυξημένη έκκριση βλέννας στη χολή. Μια ξαφνική οξεία εμφάνιση της νόσου είναι χαρακτηριστική. Υπάρχει πυρετός και αύξηση της θερμοκρασίας έως 39 ° C για 2 έως 3 εβδομάδες. Ο αριθμός των ηωσινόφιλων στο αίμα φτάνει το 40% και μερικές φορές το 90% στο πλαίσιο αύξησης των λευκοκυττάρων έως 20 - 60x109 / l με μέτρια αύξηση του ESR. Το μέγιστο ποσοστό των ηωσινόφιλων εμφανίζεται μέχρι το τέλος της 2ης - 3ης εβδομάδας της νόσου και στη συνέχεια υπάρχει σταδιακή μείωση.

Με μια διαγραμμένη μορφή, οι κλινικές εκδηλώσεις περιορίζονται στη θερμοκρασία των υποπλεγμάτων και μια μικρή αύξηση στα ηωσινόφιλα με φυσιολογικούς αριθμούς λευκοκυττάρων.

Πώς ζει και αναπτύσσεται το opistorch

Μόλις βρεθεί στον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα, η προνύμφη (σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης ονομάζεται metacercariae) αφήνει την κύστη, περνά μέσω του δωδεκαδακτύλου στη χοληδόχο κύστη, μεταναστεύει στους ενδοηπατικούς χολικούς αγωγούς. Εκεί συνεχίζει να ζει, να εξελιχθεί σε ενήλικα σεξουαλικά ώριμο άτομο. Σε μολυσμένα άτομα, οι οπίσθιες μπορούν επίσης να βρεθούν στους παγκρεατικούς πόρους και στη χοληδόχο κύστη.

3-4 εβδομάδες μετά την είσοδο στο ανθρώπινο σώμα (ή σε άλλο τελικό ξενιστή), τα σκουλήκια φτάνουν στη σεξουαλική ωριμότητα και αρχίζουν να παράγουν αυγά που μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα. Δεν έχει τεκμηριωθεί πόσο καιρό οι opisthorchis ζουν στο σώμα ενός ατόμου. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, αυτό είναι 10 - 20 χρόνια, σύμφωνα με άλλους, ολόκληρη η ζωή του ιδιοκτήτη.

Το σεξουαλικά ώριμο opistorh έχει διαστάσεις 5-10 mm σε μήκος και 1 - 2 mm σε πλάτος. Το κύριο θρεπτικό συστατικό είναι το γλυκογόνο και το οξυγόνο προέρχεται από το αίμα του ξενιστή. Κατά τη διάρκεια της ζωής του, το σκουλήκι απελευθερώνει εκατομμύρια αυγά στο εξωτερικό περιβάλλον. Αλλά για όσους βρίσκονται γύρω, ένα άτομο που έχει μολυνθεί με οιστοκρίαση δεν είναι μεταδοτικό, καθώς απαιτείται διαφορετικός ξενιστής για την περαιτέρω ανάπτυξη του Opistorchus felineus.

Όταν τα αυγά εισέρχονται σε δεξαμενές γλυκού νερού, μπορούν να καταποθούν από μαλάκια του γένους Bithynia, τα οποία γίνονται ο πρώτος ενδιάμεσος ξενιστής του παρασίτου. Μέσα στο σώμα τους, οι προνύμφες εκκολάπτονται από τα αυγά (ονομάζονται miracidia). Εντός 2 μηνών αναπτύσσονται, από τα οποία σχηματίζεται το επόμενο στάδιο των προνυμφών - cercariae. Τα Cercariae χαρακτηρίζονται από την παρουσία μιας ουράς, με τη βοήθεια της οποίας, αφού αφήσουν το μαλάκιο και βγαίνουν στο νερό, κινούνται. Για περαιτέρω ύπαρξη, πρέπει να μπει στο σώμα των ψαριών από την οικογένεια κυπρίνων που ζουν σε σώματα γλυκού νερού. Το Opisthorchus cercariae, σε επαφή με το δέρμα των ψαριών, διεισδύει ενεργά στους μύες. Το επόμενο στάδιο των προνυμφών σχηματίζεται στον μυϊκό ιστό των ψαριών · οι προνύμφες μετατρέπονται σε μετακερκαρία. Καλύπτονται με ειδικό κέλυφος που θα τους προστατεύσει από το γαστρικό χυμό του τελικού ξενιστή εάν τρώει μολυσμένα ψάρια..

Κλινικές εκδηλώσεις οπιστορχίας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της οιστορχίας είναι ποικίλες και μη ειδικές. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι ασυμπτωματική (η οποία παρατηρείται συχνά στους αυτόχθονες κατοίκους των λεκανών απορροής ποταμών όπου ζουν ψάρια μολυσμένα με οιστοκρία). Μερικές φορές το ελμινθών προκαλεί σοβαρή ασθένεια με την ανάπτυξη πυώδους χολαγγειίτιδας, αμιάντωσης ήπατος, χολοκυστίτιδας, παγκρεατίτιδας, χολαγγειοκαρκινώματος ή συνοδεύεται από σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Οι ακόλουθοι παράγοντες παίζουν τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου:

  • Μηχανική επίδραση στα νευρικά άκρα στους χοληφόρους πόρους, τα οποία μεταδίδουν παλμούς στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος σε απορρίμματα προϊόντων που εκκρίνονται από οπτορχίες.
  • Η συσσώρευση σκουληκιών, αυγών και επιθηλιακών κυττάρων που πεθαίνουν, δυσκινησία της χολής - όλα αυτά δημιουργούν συνθήκες για την προσκόλληση άλλων λοιμώξεων της χολικής οδού.
  • Αυξημένος πολλαπλασιασμός (διαίρεση) των αδενικών κυττάρων της χολής και του παγκρεατικού πόρου, ο οποίος θεωρείται προκαρκινική κατάσταση.

Κατά τη διάρκεια της opisthorchiasis, με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις της, λαμβάνονται υπόψη τα οξέα και τα χρόνια στάδια.

Χαρακτηριστικά της ανοσολογικής απόκρισης στην οπίσθια εισβολή

Η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της εισβολής της οπτορχίας, έχει ορισμένα χαρακτηριστικά στον άνθρωπο. Κατά την πρώτη εισαγωγή του παρασίτου, το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα: ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ. Η σύνθεσή τους είναι μέγιστη 1,5 - 2 εβδομάδες μετά την εισβολή και μετά από 3 - 4 εβδομάδες η συγκέντρωσή τους στο αίμα μειώνεται γρήγορα, καθώς το σώμα αρχίζει να συνθέτει άλλα συγκεκριμένα Ig G. μέγιστο 2 - 3 μήνες μετά τη μόλυνση και αρκετά μεγάλο για να διατηρηθεί σε τόσο υψηλό επίπεδο. Ωστόσο, όταν η opisthorchiasis διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν έντονη μείωση αυτών των συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών σε συγκεντρώσεις που δεν ανιχνεύονται από τα σύγχρονα συστήματα δοκιμών. Αυτή η μείωση οφείλεται σε δύο γεγονότα:

  1. Κατανάλωση αντισωμάτων για το σχηματισμό κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CICs) σε συνδυασμό με αντιγόνα opisthorchis. Ο κύριος ρόλος του CIC στο σώμα είναι η απομάκρυνση ξένων πρωτεϊνών. Με διάφορες ελμινθίαση, συμπεριλαμβανομένης της οπτορχίας, είναι τα CEC που διαδραματίζουν συχνά θεμελιώδη ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.
  2. Τα σχηματισμένα CIC προκαλούν τη σύνθεση κατασταλτικών που καταστέλλουν τον Τ-δεσμό της ανοσίας, γεγονός που τελικά αναστέλλει την παραγωγή αντισωμάτων.

Για τη διάγνωση, τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, την παρακολούθηση της δυναμικής και τον έλεγχο της θεραπείας στα εργαστήρια, τα οικιακά συστήματα δοκιμών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό τριών δεικτών της οπτορχίας

  • Κατηγορία ανοσοσφαιρίνης M (IgM).
  • Κατηγορία ανοσοσφαιρίνης G (IgG).
  • Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (CICs).

Για την παραγωγή οικιακών αντιδραστηρίων, λαμβάνεται ένα καθαρισμένο κλάσμα ανοσοεξαρτώμενων πρωτεϊνών Opistorchus felineus, μονοκλωνικά αντισώματα σε αυτές τις πρωτεΐνες, μονοκλωνικά αντισώματα έναντι IgM, IgG ανθρώπου, καθώς και συγκεκριμένα συζεύγματα μονοκλωνικών αντισωμάτων με υπεροξειδάση χρένου.

Η αποτελεσματικότητα της ολοκληρωμένης χρήσης και των τριών συστημάτων έχει καταδειχθεί από την έρευνα.

Όπως φαίνεται από τον πίνακα, η χρήση και των τριών τεχνικών καθιστά δυνατή την πιθανή διαφοροποίηση των σταδίων της νόσου..

Στη μελέτη των ατόμων με επιβεβαιωμένη ωοσκοπική διάγνωση της οιστορχίας, ελήφθησαν τα ακόλουθα αποτελέσματα.

Από τα δεδομένα στον πίνακα φαίνεται ότι και οι 3 δείκτες (9,2% των ατόμων) μπορούν να βρεθούν σε ασθενείς, δύο από αυτούς ή μόνο ένας. Και μόνο το 2,1% των ατόμων που είχαν διαγνωστεί με οιστοκρίαση δεν είχαν κανένα δείκτη. Έτσι, η αποτελεσματικότητα των οροδιαγνωστικών με την ταυτόχρονη χρήση τριών δοκιμαστικών συστημάτων είναι 97,9%.

Άλλοι ερευνητές έχουν δείξει ότι η εμφάνιση του Ig M συμπίπτει, κατά κανόνα, με μια οξεία διαδικασία, που συνοδεύεται από έντονες αλλεργικές εκδηλώσεις: οίδημα του Quincke, κνίδωση. Σε ασθενείς με μακρά περίοδο εισβολής άνω του 1 έτους, υπήρχε 100% ανίχνευση της CEC και σε άτομα των οποίων η νόσος διαρκεί λιγότερο από 1 έτος, βρέθηκαν ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G.

Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, η εξαφάνιση της IgG εντός 3 μηνών μετά την αποξήρανση δείχνει μια επιτυχημένη θεραπεία.

Έτσι, για μια αξιόπιστη διάγνωση, οι γιατροί, εκτός από τις παραδοσιακές παρασιτολογικές μεθόδους, μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα δεδομένα των εργαστηριακών δοκιμών ανοσοενζύμων, καθώς και να παρακολουθήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με τη βοήθειά τους..

Τι σημαίνουν τα αντισώματα κατά της λάμπιας;

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να απαλλαγούμε από τα παράσιτα?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου: «Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να απαλλαγείτε από τα παράσιτα λαμβάνοντας καθημερινά…

Τα αντισώματα στα λάμπλια είναι ουσίες στο αίμα που μπορούν να βρεθούν στους περισσότερους ανθρώπους όταν εισβάλλονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Αυτό δείχνει την παρουσία μιας παρασιτικής νόσου στο ανθρώπινο σώμα, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Είναι δυνατόν να ανιχνευθούν σημάδια γιάρδιας στο αίμα χρησιμοποιώντας μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση, η οποία καθορίζει όχι μόνο το ίδιο το γεγονός της παρουσίας παρασίτων στο σώμα, αλλά και τον βαθμό εισβολής.

Γενική έννοια

Ως βιολογικό υλικό για τη μελέτη του ενζύμου ανοσοδοκιμασίας, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι, εξαιρουμένου του αλκοόλ και του καφέ μια ημέρα νωρίτερα. Οι ενδείξεις για τον έλεγχο της λαμπλίας είναι κλινικά συμπτώματα που εντοπίζονται από γιατρό. Επιπλέον, μια τέτοια μελέτη διεξάγεται τακτικά από εργαζόμενους σε εγκαταστάσεις φροντίδας παιδιών, κτηνιάτρους και εργαζόμενους σε τροφοδοσία, καθώς μια τέτοια παρασιτική εισβολή είναι πολύ μεταδοτική..

Κατά την έρευνα για την ανίχνευση αντισωμάτων στα παράσιτα λάμπλια, γίνεται αναζήτηση για ανοσοσφαιρίνες IgA, IgM, IgG, καθένα από αυτά θα δείξει την παρουσία βλάβης στο σώμα:

  • Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α, οι οποίες υποδεικνύουν το ενεργό στάδιο της μολυσματικής διαδικασίας. Η ανίχνευση ενώσεων αυτού του τύπου είναι δυνατή μόνο ένα μήνα μετά την υποτιθέμενη μόλυνση.
  • Διατίθεται για ανίχνευση σε δύο εβδομάδες. Υποδείξτε ότι η Giardia έχει εισέλθει στο σώμα.
  • Εμφανίζεται ως υποκατάστατο των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ. Επιπλέον, η παρουσία τους είναι τυπική για οποιοδήποτε στάδιο της παρασιτικής διαδικασίας. Μια σημαντική μείωση του αριθμού τους ταυτόχρονα αναφέρεται στη σωστή θεραπεία. Η παρουσία αντισωμάτων έναντι των αντιγόνων των παρασίτων Igglia Igg μπορεί να υποδηλώνει μια πρόσφατα μεταφερόμενη, αλλά πλήρως εξαλειφθείσα ασθένεια.
  • Εάν η παρουσία δύο τύπων ανοσοσφαιρινών, M και G, ανιχνευθεί στο αίμα ταυτόχρονα, είναι λογικό να υποστηριχθεί ότι η λοίμωξη είναι πρωτογενής και συνέβη αρκετά πρόσφατα. Επιπλέον, ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να υποδηλώνει μια επιδείνωση της χρόνιας ή της μη θεραπευθείσας γιαρδίασης.

Εκτός από την αναζήτηση αντισωμάτων έναντι αντιγόνων λάμπλια, μετριέται ένας δείκτης όπως η διαθεσιμότητα. Ωστόσο, δεν έχει κάθε εργαστήριο τη δυνατότητα να διεξάγει έρευνα αυτού του τύπου. Αυτός ο δείκτης αποκαλύπτει τη δύναμη των συνδέσεων μεταξύ αντιγόνων και αντισωμάτων.

Με τη βοήθειά του, μπορείτε να πάρετε τον κατά προσέγγιση χρόνο λοίμωξης, ο οποίος είναι πολύ σημαντικός για το διορισμό υψηλής ποιότητας θεραπείας.

Αποκρυπτογράφηση

Ένα σημαντικό σημείο αφού περάσει η ανάλυση από μια φλέβα είναι η περαιτέρω σωστή αποκωδικοποίησή της. Ο δείκτης για τη διάγνωση είναι ο κανόνας που υπάρχει στην ιατρική για κάθε τύπο ανοσοσφαιρίνης. Τα διαγνωστικά του ενζύμου ανοσοδοκιμασία λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο ποσοτικούς δείκτες, αλλά και ποιοτικούς. Ταυτόχρονα, το τελευταίο μπορεί να δείξει μόνο εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αρνητικό ή θετικό..

Έχουν υιοθετηθεί οι ακόλουθες μονάδες, οι οποίες αντικατοπτρίζουν την ποσοτική αξία της παρουσίας μόλυνσης στο υποβληθέν βιολογικό υλικό:

  • KP. Αντιπροσωπεύει τον συντελεστή θετικότητας. Με τη βοήθειά του, όχι μόνο προσδιορίζεται η παρουσία παρασίτων στο αίμα, αλλά και το επίπεδο συγκέντρωσης αντισωμάτων. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι αρνητικό, τότε το επίπεδό του δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,84.
  • ΕΠ. Οπτική πυκνότητα. Ικανός να δείξει το επίπεδο αντισωμάτων με τη μορφή της συγκέντρωσής τους. Εάν η αξία του είναι πολύ υψηλή, τότε αυτό δείχνει μια μεγάλη ποσότητα ανοσοσφαιρινών στο υλικό για έρευνα, το οποίο με τη σειρά του υποδεικνύει λοίμωξη.
  • Τίτλος. Χρησιμοποιώντας αυτά τα δεδομένα, μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη δραστηριότητα των ανοσοσφαιρινών στο αίμα. Ο κανόνας για τη giardiasis βρίσκεται στα κλίτη 1: 1000.

Είναι επίσης σημαντικό να ληφθούν υπόψη τα συνολικά αντισώματα κατά των λαμπλιών. Η ανίχνευσή τους δεν δείχνει πάντα ένα θετικό ερευνητικό αποτέλεσμα 100%.

Οι ανοσοσφαιρίνες IgG υπάρχουν συχνά για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση.

Η Giardiasis μπορεί να προσδιοριστεί, υπό την προϋπόθεση ότι ο συντελεστής θετικότητας του IgM αντισώματος είναι στην περιοχή 1-2 και ότι οι ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας IgG δεν ανιχνεύονται καθόλου. Εάν η CP είναι μεγαλύτερη από δύο, αυτό υποδηλώνει μια οξεία μορφή βλάβης, στην οποία είναι ήδη δυνατή η ανίχνευση κύστεων. Όταν το IgG δεν υπερβαίνει τα όρια των δύο, και η τάξη M δεν ανιχνεύεται, αυτό μπορεί να υποδηλώνει άμεσα μια μακρά πορεία μόλυνσης, στην οποία δεν υπάρχει ενεργή αναπαραγωγή μικροοργανισμών.

Αίμα για οπιστορίαση - ενζυμική ανοσοδοκιμασία

Κανονικά, στον ορό του αίματος απουσιάζουν αντισώματα έναντι των αιτιολογικών παραγόντων της opisthorchiasis. Η ασθένεια είναι γνωστό ότι προκαλείται από τον ψευδό Opisthorchis
αιλουροειδές. Η οπιστορίαση στα αρχικά στάδια προχωρά με τη μορφή οξείας αλλεργικής αντίδρασης, ενώ στην εξέταση αίματος υπάρχουν υψηλά
δείκτες ηωσινοφίλων. Σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν επικρατούν συμπτώματα βλάβης στο ηπατοβολικό σύστημα, τα ηωσινόφιλα στο αίμα είναι μέτρια αυξημένα
ή βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων.

Το ELISA χρησιμοποιείται ευρέως ως μέθοδος ορολογικής ανάλυσης αίματος για την οιστοκρίαση, η οποία καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια.
ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, πριν τα παράσιτα αρχίσουν να γεννούν αυγά. Κατά την έναρξη της νόσου, αυτή η μέθοδος θεωρείται ο μόνος αξιόπιστος τρόπος
εργαστηριακά διαγνωστικά. Όταν η ασθένεια μετατραπεί σε χρόνια μορφή, το ELISA θεωρείται ως βοηθητική ανάλυση.

Η ευαισθησία του αίματος ELISA για οξεία οπίστρια είναι σχεδόν 100%. Όταν η οπτορχίαση περνά στο χρόνιο στάδιο
το ποσοστό αυτό είναι 70%. Τα αντισώματα IgM ανιχνεύονται στο αίμα μία εβδομάδα μετά την είσοδο των παθογόνων στο ανθρώπινο σώμα,
Μετά από 1,5-2 εβδομάδες, η συγκέντρωσή τους φτάνει τη μέγιστη τιμή της και μετά από 6-8 εβδομάδες, ο τίτλος αντισώματος μειώνεται γρήγορα. IgG αντισώματα
αρχίζουν να παράγονται 2-3 εβδομάδες αργότερα από την εμφάνιση αντισωμάτων IgM στο αίμα. Η συγκέντρωσή τους φτάνει στο μέγιστο έως τον δεύτερο ή τρίτο μήνα.
μετά τη μόλυνση και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αλλάζει την αξία της για ένα έτος ή περισσότερο.

Με μακρά πορεία οιστορχίας σε ασθενείς, υπάρχει μείωση του τίτλου συγκεκριμένων αντισωμάτων κάτω από τις τιμές που είναι απαραίτητες για την ELISA,
Έτσι, αυτή η διαγνωστική μέθοδος χάνει τη σημασία της. Ο λόγος για τη μείωση του ορίου ευαισθησίας είναι η σύνδεση αντισωμάτων στο αντιγόνο
παράσιτα με το σχηματισμό CEC.

Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των δοκιμών δίδονται συνήθως από μια μελέτη ορού αίματος για οιστοκρίσεις σε υγιείς ανθρώπους σε 1% των περιπτώσεων και έχουν ιστορικό
δεν υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με παρασιτική λοίμωξη. Σε ασθενείς με αλλεργίες, ασθένειες του πεπτικού σωλήνα και του ηπατοβολικού συστήματος,
με ορισμένες συστηματικές ασθένειες, ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα σημειώνεται στο 1,5% των περιπτώσεων.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για οιστοκρίαση εντοπίζονται σε ασθενείς που πάσχουν από τοξοπλάσμωση στο 5,6% των περιπτώσεων, τοξοκαρίαση - σε 7.3%,
εχινοκοκκίαση - στο 15,4% των περιπτώσεων. Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για οιστοκρίαση δίδονται επίσης από ορό αίματος σε ασθενείς με τριχίνωση στο 20,0%,
περιστατικά και φασιολάση στο 29,4%.

Στις εστίες της οπιστορχίας, οι κάτοικοι έχουν χαμηλές τιμές ορολογικών αντιδράσεων λόγω μιας συγγενής μείωσης της ευαισθησίας σε παρασιτική λοίμωξη.
Σε νεοεισερχόμενους, λόγω της έλλειψης έμφυτης ανοχής στα παθογόνα, τις περισσότερες φορές, οι τιμές των ορολογικών αντιδράσεων είναι υψηλότερες.

Κατά τη διεξαγωγή ορολογικών διαγνωστικών, μπορεί να ληφθούν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για οπιστορχίαση, τα οποία προσδιορίζονται στις
το ιστορικό καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας ή λόγω χρόνιων παθήσεων, συνακόλουθων παθολογιών ή λόγω της λήψης ορισμένων φαρμάκων,
όπως αντιβακτηριακοί παράγοντες και χημειοθεραπεία.

Διαγνωστικά της οιστορχίας

Η σιβηρική αναταραχή μπορεί να θεωρηθεί η αιτία της ελμινθικής λοίμωξης. Μια σοβαρή επιπλοκή που εμφανίζεται στο σώμα του ασθενούς είναι επικίνδυνη. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης, προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικοί παράγοντες που μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα του ασθενούς.

Το κύριο πρόβλημα είναι παρόμοια συμπτώματα ελμινθίαση με άλλες λοιμώξεις..

  • αύξηση θερμοκρασίας;
  • την εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα.
  • ημικρανία;
  • ναυτία, έμετος, διάρροια.

Τα συμπτώματα διαρκούν για 2 εβδομάδες, μετά την παρατεταμένη τμηματοποίηση. Συμπτώματα:

  • πόνος στις αρθρώσεις, τους μυς
  • διαταράσσεται η εργασία του ήπατος, του παγκρέατος, του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • αλλεργικό σύνδρομο
  • άφθονη εφίδρωση
  • η όραση επιδεινώνεται.

Η τραματωμάτωση διαρκεί πολύ - 15-25 χρόνια.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων περιπτώσεων, πραγματοποιούνται διαγνωστικά όργανα και εργαστήρια: αίμα, κόπρανα, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, ενδοσκόπηση, ακτινογραφία.

Στα πρώτα σημάδια ασθένειας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση. Η μελέτη πλάσματος είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος σε περίπτωση φωτεινής πορείας οπιστορχίας, στο χρόνιο στάδιο συνδυάζεται με άλλες μεθόδους διάγνωσης εισβολής.

Τύποι δοκιμών που απαιτούνται για τη δοκιμή ελμινθίαση

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται άμεσα (ένα δείγμα κοπράνων περιέχει αυγά ελμινθών) και έμμεσα (αλλαγή στην ποσότητα ουσιών στο αίμα) από.

Ανάλυση πλάσματος σε ενήλικες:

  1. Γενικά: η παρουσία μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι το πρώτο σήμα για την έναρξη της νόσου. Η περίσσεια του κανόνα των ηωσινόφιλων στο πλάσμα υποδηλώνει την παρουσία του σιβηρικού κτύπημα.
  2. Βιοχημικό: ένα αυξημένο επίπεδο θυμολόλης και δειγμάτων με υψηλή περιεκτικότητα στο ένζυμο στο πάγκρεας θα υποδηλώνει λοίμωξη. Μπορείτε να προσδιορίσετε το στάδιο της νόσου, να προσαρμόσετε τη θεραπεία. Το κύριο σημείο είναι η ποσότητα του ενζύμου. Παγκρεατίτιδα, καρκίνος του ήπατος, ηπατίτιδα, κίρρωση παρατηρείται με αυξημένο επίπεδο ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST).
  3. Ανοσοδοκιμασία: παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, ένας όγκος στον παγκρεατικό πόρο υποδεικνύει υψηλή ποσότητα άλφα-αμυλάσης στο πλάσμα. Εάν τα παράσιτα μολύνουν το ήπαρ, το ηπατικό ένζυμο ALT θα αναπτυχθεί. Ταυτόχρονα, ανιχνεύονται πρωτεΐνες, συνοδευτικά συστατικά, χοληστερόλη, αμυλάσες. Η υψηλή πιθανότητα της νόσου επιβεβαιώνεται από μια ορολογική εξέταση αίματος..

Οι ανασκοπήσεις έδειξαν: η ανίχνευση της οπιστορχίας με εξέταση αίματος δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Απαιτήθηκαν πρόσθετες δοκιμές περιττωμάτων και χολής. Αφού ο έλεγχος έδειξε το ακριβές αποτέλεσμα.

ELISA για οφθαλμίαση

Όταν το ηπατικό fluke εισέρχεται στο σώμα, οι πρωτεΐνες (είδη ΑΤ) παράγονται για την ελμινθίαση. Λόγω της μικρής δράσης τους, η ασυλία δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την οιστοκρίαση.

Όταν η ασθένεια διαρκεί αρκετά, τα αντιγόνα των σκουληκιών έρχονται σε επαφή με αντισώματα - σχηματίζεται η CEC της νόσου.

Στην οξεία μορφή της νόσου, το ELISA είναι 100% ευαίσθητο, όταν ξεκινά η ασθένεια, η ευαισθησία είναι έως 70%.

Οι ανοσοσφαιρίνες IgM πλάσματος υποδεικνύουν ένα πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη της γάτας, η παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας G (IgG) είναι το αποτέλεσμα της διάρκειας της νόσου. Παρουσία δύο τύπων αντισωμάτων, η ελμινθίαση επιδεινώθηκε. Τα αντισώματα IgG είναι θετικά για εισβολή οιστοκρίωσης, ηπατική νόσο, πνευμονική νόσο και ογκολογικές παθήσεις. Η επαναδιάγνωση πραγματοποιείται 2 εβδομάδες αργότερα για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Ένα τεστ IgG χρησιμοποιείται σε ένα πρώιμο στάδιο της οιστορχίας. Υψηλή πιθανότητα παρουσίας οιστοκρίασης θα είναι εάν ο τίτλος είναι 1/100 ή περισσότερο.

Λόγοι για ψευδώς θετικά αποτελέσματα:

  • για το κτήμα των συνοδευτικών ασθενειών ·
  • η γενετική του οργανισμού έπαιξε ρόλο - αναπτύχθηκε η ασυλία στην οιστοκρίαση.
  • η μόλυνση εμφανίστηκε στην παιδική ηλικία, η χρόνια φάση είναι εκκριτική.
  • λαμβάνονται φάρμακα, μια ασθένεια που επιδεινώνει την ανοσοανεπάρκεια ενός ατόμου πεθαίνει.

Συνοψίζοντας: η ανάλυση για την οιστοκρίαση βοηθά στον εντοπισμό αντισωμάτων έναντι παθογόνων. Οι μέθοδοι είναι διαφορετικές, η πιο παραγωγική είναι η ELISA. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορους τύπους ελμινθών. Εάν ληφθούν θετικά δείγματα δεδομένων, συνταγογραφείται μια δοκιμή ελέγχου για αντισώματα κατά της οιστοκρίωσης.

Αναγνώριση των μολυσμένων

Μέθοδος για τον προσδιορισμό της οιστοκρίασης: ο ορός πλάσματος εισάγεται σε μια ειδική εσοχή της πλάκας, όπου είναι σταθεροποιημένο το αντιγόνο της οπτορχία Εάν τα σκουλήκια ζουν σε ένα άτομο, η πρωτεΐνη του σώματος στον ορό αλληλεπιδρά με το αντιγόνο.

Αντισώματα ανιχνεύονται με ανάμιξη με αντιδραστήριο. Προστίθεται μια ουσία που χρωματίζει το ένζυμο. Το πόσο χρωματισμένο είναι το ένζυμο εξαρτάται από την ποσότητα των αντισωμάτων που υπάρχουν.

Παράδοση ανάλυσης για οιστορχίαση

Υποχρεωτικές μελέτες είναι: κοκοσκόπηση, διασωλήνωση δωδεκαδακτύλου, παράδοση πλάσματος.

Για να ελεγχθεί με αίμα, πρέπει να ληφθούν προπαρασκευαστικά μέτρα. Η προετοιμασία για παράδοση περιλαμβάνει - νηστεία το πρωί (με άδειο στομάχι), επιτρέπεται η κατανάλωση καθαρού νερού. Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες από το τελευταίο γεύμα. Το αίμα θα ληφθεί από μια φλέβα. Με την επιφύλαξη των κανόνων, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων θα είναι υψηλότερη.

Κατά την έρευνα, το φαγητό απαγορεύεται για 10 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Λίγες μέρες πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε χολερετικά φάρμακα, καθαρτικά. Πρέπει να πάρετε ένα δείγμα αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό - τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη λήψη ακριβών αποτελεσμάτων.

Το σκαμνί για ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται το πρωί. Πρέπει να το αποκτήσετε χωρίς να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά, κλύσματα. Λίγες μέρες πριν από την παράδοση, θα πρέπει να αφαιρέσετε από τα προϊόντα διατροφής που επηρεάζουν το χρώμα, τη συνοχή των περιττωμάτων (τεύτλα, καρότα, όσπρια).

Ανάλυση κοπράνων

Μια απλή μέθοδος εξέτασης στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Το ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα για τα συμπτώματα της νόσου παραμένει υψηλό. Σύμφωνα με την ανάλυση των περιττωμάτων, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα αυγά των σκουληκιών που εμφανίζονται 4-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Τα helminths είναι δύσκολο να εντοπιστούν από το πρώτο δείγμα, επομένως η διαδικασία πραγματοποιείται 3-5 φορές για να ανιχνευθεί.

Εξέταση περιττωμάτων: τα περιττώματα αραιώνονται με γλυκερίνη, εφαρμόζονται σε γυαλί. Το δείγμα διαγιγνώσκεται με μικροσκόπιο. Ο αριθμός των αυγών καθορίζεται με τη μέθοδο Goryachev ή Fülleborn. Τα αυγά καθιζάνουν όταν τα κόπρανα αναμιχθούν με νιτρικό νάτριο, διάλυμα αλατιού.

Δυοδοντική διασωλήνωση

Η αρχή της μεθόδου είναι η μελέτη του δωδεκαδακτύλου. Ένα θετικό χαρακτηριστικό της διάγνωσης μπορεί να θεωρηθεί η πιθανότητα ανίχνευσης σκουληκιών στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης - μέχρι τη στιγμή της ωοτοκίας, εντοπίζοντας προνύμφες που δεν έχουν φτάσει στην εφηβεία.

Το πρότυπο για τη δειγματοληψία του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου είναι η χρήση ειδικού καθετήρα που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Ένα μέρος του υλικού λαμβάνεται χρησιμοποιώντας διέγερση φαρμάκων του εντέρου - συστέλλεται η χοληδόχος κύστη, η χολή αποβάλλεται από αυτό με προνύμφες, αυγά και σεξουαλικά ώριμα παράσιτα. Μετά την εξέταση του βιοϋλικού με μικροσκόπιο.

Η Giardiasis μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης PCR. Προσδιορίστε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Δίνουν αίμα με άδειο στομάχι. Τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα εντός 2 ημερών. Ο ρυθμός θετικότητας δείχνει την παρουσία λοίμωξης.

Αναλύσεις αποκωδικοποίησης

Η αποκωδικοποίηση είναι το αποτέλεσμα της διάγνωσης εξωτερικών ασθενών.

  • Η παρουσία της οπτορχίας στο πλάσμα καθορίζεται από την παρουσία αντισωμάτων κατά των ελμινθών. Η ύπαρξη IgM στο σώμα εμφανίζεται κατά την πρώτη «συνάντηση» με ηπατικές παθήσεις.

Τίτλοι ανάλυσης πλάσματος:

  1. αρνητική - η συγκέντρωση είναι μικρότερη από 1: 100.
  2. θετικό - περισσότερο από 1: 100.
  3. αμφίβολο: η συγκέντρωση είναι 1: 100.
  • Κατά τη δωρεά περιττωμάτων για οισταρχίαση, ο γιατρός κατανοεί ότι στα πρώτα στάδια της νόσου, δεν είναι πρακτικό να γίνει διάγνωση - τα αυγά απελευθερώνονται ενάμισι μήνες μετά τη μόλυνση.

Οι λόγοι για τους οποίους δεν έχουν προσδιοριστεί οι αιτιολογικοί παράγοντες της οιστοκρίωσης στα κόπρανα:

  • οι προνύμφες δεν έχουν φτάσει στη σεξουαλική ωριμότητα ·
  • τα αυγά τοποθετούνται σε περιόδους.
  • άνιση κατανομή των αυγών στα κόπρανα.
  • Ο αριθμός των αυγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο χαμηλός πληθυσμός σεξουαλικά ώριμων ατόμων στο σώμα μειώνει την πιθανότητα παραγωγής αυγών.

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης των περιττωμάτων: με ήπιο βαθμό της νόσου, υπάρχουν περισσότερα από 100 αυγά σε 1 γραμμάριο κόπρανα, με σοβαρό - ο αριθμός των αυγών φτάνει τα 3.000 ή περισσότερα.

Θεραπεία οπτορχίας

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα δεν μπορούν να αποφευχθούν. Πρέπει να είστε ενήμεροι για την ανίχνευση της οπτορχίας. Πρώτα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Για την εύρεση της οπτορχίας, θα συνταγογραφηθούν οι απαιτούμενες εξετάσεις. Μπορείτε να ερμηνεύσετε μόνοι σας τα αποτελέσματα; Όχι, η αποκρυπτογράφηση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Ένα θετικό αποτέλεσμα για την οφθαλμίαση απαιτεί θεραπεία:

  • Η χρήση φαρμάκων Praziquantel, Biltricid, καταστρέφοντας το έλμινθ, και δεν αποκαθιστά το σώμα. Η ανάκτηση επιτυγχάνεται με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
  • Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για την αντιμετώπιση αλλεργιών, χολερετικών φαρμάκων που αυξάνουν την κινητικότητα της χολής, εκκρίνουν νεκρά παράσιτα από το σώμα.
  • Με την οπιστορίαση, ο γαστρεντερικός σωλήνας πρέπει να καθαρίζεται - τα σκουλήκια απελευθερώνουν επικίνδυνες τοξίνες, δηλητηριώδη όργανα, ιστούς.
  • Για την ομαλοποίηση της εργασίας της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, των χολικών ρευμάτων, των ηπατοπροστατευτικών, τα φάρμακα για τον πόνο χρησιμοποιούνται για τον πόνο.
  • Κατά την εκ νέου μόλυνση, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Η διάγνωση της opisthorchiasis σε ανθρώπους περιλαμβάνει εξέταση του ασθενούς, διεξαγωγή συνομιλίας. Βοηθά να αναγνωρίσει σωστά την παρουσία ενός ασθενούς στο επίκεντρο της λοίμωξης, τη χρήση ψαριών με κακή θερμική θεραπεία. Μετά από εξωτερική εξέταση, ο γιατρός θα συστήσει τη διεξαγωγή εξετάσεων. Τα αποτελέσματα σας επιτρέπουν να δείτε την εικόνα της νόσου, να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο κανόνας είναι εάν δεν ανιχνεύονται αντισώματα στο πλάσμα. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου εγγυάται επιτυχημένη θεραπεία.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να κάνετε την απαραίτητη εξέταση.