Χολική λάσπη: είναι δυνατόν να διορθωθούν τα πάντα?!

Η χοληλιθίαση γίνεται επιδημιολογική. Αυτό μπορεί να κριθεί από τον αριθμό των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν στη χοληδόχο κύστη. Χολοκυστεκτομή - η πλήρης αφαίρεση ενός οργάνου, βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά από σκωληκοειδίτιδα. Οι ανησυχητικές στατιστικές ενθαρρύνουν την έρευνα, κατά τη διάρκεια της οποίας ελήφθησαν στοιχεία ότι η νόσος της χολόλιθου είναι μια πολυεπίπεδη διαδικασία. Η περίοδος σχηματισμού λίθων προηγείται από αλλαγές στη σύνθεση της χολής, μεταβολική ανεπάρκεια.

Μια ανισορροπημένη ισορροπία χοληστερόλης, οξέων και φωσφολιπιδίων οδηγεί σε μείωση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης και σε αύξηση του ιξώδους των βιολογικών υγρών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα ίζημα με τη μορφή κρυστάλλων χοληστερόλης στη χολή, δημιουργώντας τη βάση για το σχηματισμό της χολικής λάσπης (BS). Το κύριο σημάδι της νόσου της χολόλιθου απαιτεί ολοκληρωμένα μέτρα - διάγνωση, θεραπεία, διατροφή.

Τι είναι η χολική λάσπη

Η χοληλιθίαση (σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη) περνά από διάφορα στάδια. Αρχική - λάσπη χολής. Η λιθογενής (παχύρρευστη) χολή προάγει το σχηματισμό ιζήματος, το οποίο αποτελείται από κολλημένους κολλητές χοληστερόλης και εξωκυτταρικές φυσαλίδες αέρα. Συσσωρεύοντας στη χοληδόχο κύστη, η λασπώδης λάσπη ταιριάζει σφιχτά στα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Η επιβραδυνόμενη κινητικότητα των οργάνων δεν είναι ικανή να απομακρύνει τη λάσπη σε φυσική κατάσταση. Φλεγμονώδεις και στάσιμες διεργασίες εμφανίζονται στους αγωγούς, οι οποίοι στην ιατρική ορίζονται ως λάσπη χολής στη χοληδόχο κύστη.

Η παθολογική κατάσταση είναι επίσης γνωστή με άλλα ονόματα - μικρολιθίαση, ψευδολιθίαση, χολικό ίζημα, χολή της λάσπης.

Όλοι τους καθορίζουν μια μεμονωμένη διαδικασία - μια αλλαγή στη δομή της χολής, ακολουθούμενη από τη μετατροπή σε πέτρες. Χωρίς έγκαιρη επεξεργασία, η ιλύς χολής εξελίσσεται σε χολολιθίαση στο 32% των περιπτώσεων..

Ταξινόμηση του συνδρόμου λάσπης

Στην ιατρική, η ιλύς χολής ταξινομείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους: στάδιο, δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης και σύνθεση ιζημάτων. Μια τέτοια ομαδοποίηση βοηθά στην ακριβή διάγνωση και την επαρκή εκτίμηση του κινδύνου επιπλοκών..

Λειτουργία κινητήρα της χοληδόχου κύστης:

  • φυσιολογική δραστηριότητα
  • δυσκινησία των χολικών αγωγών.
  • ατροφία οργάνων - έλλειψη κινητικότητας.
  • κρύσταλλοι χοληστερόλης σε συνδυασμό με βλεννοπρωτεΐνες που μοιάζουν με γέλη.
  • σύνθετες ενώσεις ασβεστίου επικρατούν στο ίζημα.
  • χρωστικές με υψηλή περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη.
  • I - τα ιζήματα δεν υπερβαίνουν τα 3,5-5 μικρά, δεν υπάρχουν συμπτώματα.
  • II - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυκνών θρόμβων χολής που μοιάζει με γέλη, μέτριου πόνου, εμφάνιση ναυτίας.
  • III - στα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης της χοληδόχου κύστης, εμφανίζεται πολύποδα χοληστερόλης, σχηματίζεται από κρυστάλλους ιζημάτων, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ο συνδυασμός παραγόντων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες των μη φυσιολογικών αλλαγών στο χολικό υγρό και να ορίσετε αποτελεσματικά μέτρα για τη σταθεροποίηση της λειτουργίας των οργάνων.

Αιτίες της χολικής λάσπης

Παραβίαση της σύνθεσης της χολής συμβαίνει στο πλαίσιο άλλων παθολογικών διαδικασιών και σχετικών θεραπευτικών μέτρων. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι τα άτομα που πάσχουν από ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Όλες οι παθολογίες που επηρεάζουν την απέκκριση της χολής από το σώμα αποτελούν απειλή για φυσιολογική έκκριση. Η παγκρεατίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η δρεπανοκυτταρική αναιμία, οι γαστρεντερικές παθήσεις σε κάθε περίπτωση έχουν αρνητική επίδραση στη σύνθεση της χολής.

Το θεραπευτικό σχήμα για την υποκείμενη ασθένεια, την ηλικία και τον τρόπο ζωής του ασθενούς, με τη σειρά του, καθορίζει την ανάπτυξη της χολικής λάσπης. Παρά την θολή κλινική εικόνα, οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν τρεις λόγους στους οποίους σχηματίζεται ένα ίζημα στη χολή με πιθανότητα έως και 80%.

Χοληκυστίτιδα

Η χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα και μακρά πορεία. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία της νόσου για πολλά χρόνια. Για αυτό, η χολοκυστίτιδα τρώει σταδιακά στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης. Ο φυσιολογικός ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, με αποτέλεσμα να παχύνει το όργανο, χάνοντας τη λειτουργικότητά του. Οι αργές μεταβολικές διεργασίες συμβάλλουν στο σχηματισμό ιζημάτων. Αξίζει να σημειωθεί ότι η λάσπη εξαφανίζεται εντελώς κατά την ύφεση..

Εγκυμοσύνη

Κάθε πέμπτη μητέρα-προς-ανάπτυξη αναπτύσσει λάσπη χολής. Η αναπτυσσόμενη μήτρα συμπιέζει τη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς της. Σε αυτήν την κατάσταση, είναι δύσκολο να διατηρηθεί η φυσική λειτουργικότητα, έτσι η έκκριση της χολής επιβραδύνεται κάπως. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και σπάνια προκαλεί δυσφορία σε μια γυναίκα. Μετά τον τοκετό, το όργανο αποκαθίσταται και το ίζημα εκκρίνεται φυσικά.

Μόνιμες δίαιτες απώλειας βάρους

Αναζητώντας ιδανικές μορφές, οι γυναίκες (και οι άνδρες) καταφεύγουν σε ριζοσπαστικά μέτρα. Η αυστηρή δίαιτα και οι απεργίες πείνας γίνονται ο κανόνας. Η έλλειψη στοιχειωδών βιταμινών, θρεπτικών συστατικών και ιχνοστοιχείων επηρεάζει αρνητικά όλα τα εσωτερικά όργανα. Η χοληδόχος κύστη είναι η πρώτη που υποφέρει. Οι λειτουργίες του κινητήρα επιβραδύνονται, σχηματίζονται στάσιμες διεργασίες, εμφανίζεται ιζήματα ιλύος. Εάν σταματήσετε εγκαίρως και ισορροπήσετε τη διατροφή, οι λειτουργίες του χοληφόρου πόρου θα ανακάμψουν από μόνες τους..

Η χρήση αντιβιοτικών, φαρμάκων με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, αντισυλληπτικών χαπιών, κεφαλοσπορινών και λιπολυτικών μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ιλύος χολής. Τα καλά καταρτισμένα μαθήματα θεραπείας είναι η κύρια προϋπόθεση για την πρόληψη επιπλοκών.

Σημάδια και συμπτώματα

Η κλινική της χολής λάσπης δεν έχει καθαρή εικόνα. Στα αρχικά στάδια, ο σχηματισμός ιζήματος είναι ασυμπτωματικός και μπορεί να εκδηλωθεί ως μια εντελώς φυσιολογική κατάσταση που χαρακτηρίζει κάθε άτομο - σπάνιες γαστρεντερικές διαταραχές και μικρή ναυτία. Όταν ο όγκος της λάσπης υπερβαίνει τη χολή, αρχίζουν να εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα, στην οποία η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Το σύνδρομο πόνου χαρακτηρίζεται από αργή αύξηση. Αρχικά, υπάρχει δυσκαμψία, βαρύτητα, δυσφορία κάτω από τα πλευρά, στη δεξιά πλευρά. Σταδιακά, οι αισθήσεις αποκτούν έντονο χρώμα. Ο πόνος γίνεται σταθερός, με περιστασιακό μυρμήγκιασμα και κολικούς.

Μέθη

Η στασιμότητα της χολής προκαλεί γενική δηλητηρίαση του σώματος. Εμφανίζονται όλα τα σημάδια δηλητηρίασης - πυρετός, νυχτερινός πυρετός, λήθαργος, κόπωση, υπνηλία, ιδιοπαθή πόνοι σε όλο το σώμα.

Ικτερός

Η παραβίαση της εκροής της χολής οδηγεί σε αλλαγή του χρώματος του δέρματος, των βλεννογόνων και των βιολογικών εκκρίσεων. Αρχικά, παρατηρείται ένα ελαφρύ και μετά έντονο κιτρίνισμα των λευκών των ματιών, του προσώπου, των χεριών και του λαιμού. Τα κόπρανα είναι αποχρωματισμένα, τα ούρα είναι θολά, κορεσμένα πορτοκαλί.

Μετεωρισμός και δυσπεψία

Μια μικρή ποσότητα χολής στο δωδεκαδάκτυλο οδηγεί σε διακοπή των φυσικών διεργασιών απέκκρισης. Ο ασθενής έχει δυσκοιλιότητα, ακολουθούμενη από διάρροια, φούσκωμα, μετεωρισμός. Η δυσπεψία εκδηλώνεται με πικρή γεύση στο στόμα, καούρα, απώλεια όρεξης, έμετο μετά το φαγητό.

Τα συμπτώματα είναι ειδικά και ανακουφίζονται εύκολα με απλά παρασκευάσματα ή φυτικά τρόφιμα. Ωστόσο, το να τους αγνοήσουμε είναι να αφήσουμε την ασθένεια να προχωρήσει..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η κύρια μέθοδος για τη μελέτη της χολικής λάσπης είναι η TUS - υπερηχογραφική υπερηχογραφία. Η αξιοπιστία της εξέτασης είναι 60-70%, αλλά μπορεί να περιπλέκεται από μετεωρισμό ή παχυσαρκία του ασθενούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ενδοσκοπική υπερηχογραφία (EUS). Το περιεχόμενο πληροφοριών αυτού του τύπου διαγνωστικού υλικού είναι 95-98%. Μια συγκεκριμένη εξέταση παρουσιάζεται σε μια διαφοροποιημένη μελέτη - υποψία όγκου, πολυπόρωση.

Η πιο προσιτή και δημοφιλής μέθοδος είναι ο υπέρηχος. Τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης και η παρουσία παθολογικών διεργασιών (φλεγμονή ή χοληστερίωση) είναι ευδιάκριτα σε αυτό. Αυτό επιτρέπει στον γαστρεντερολόγο να κάνει μια προκαταρκτική (τελική) διάγνωση ή να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η ιλύς των χολών μπορεί να επιβεβαιωθεί με MRI, ECD (probing) και βιοψία χολής.

Για ακριβή διάγνωση και θεραπεία, αρκεί η διεξαγωγή υπερήχων.

Θεραπεία του συνδρόμου χολής λάσπης

Ο τρόπος αντιμετώπισης της δυσλειτουργίας των χολικών υγρών συζητείται ακόμη σε ιατρικούς κύκλους. Πολλοί γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι η ιλύς της χολής δεν απαιτεί θεραπεία εάν ο ασθενής δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός ιζημάτων είναι μια άμεση εκδήλωση αρνητικών διεργασιών στο σώμα, οι οποίες απαιτούν μελέτη και προσδιορισμό των αιτίων..

Ως εκ τούτου, η πλειονότητα των Ρώσων γιατρών προτιμούν να το παίξουν ασφαλές και να συνταγογραφήσουν επαρκή θεραπεία στον ασθενή, ανάλογα με την κατάστασή του. Αυτό μπορεί να είναι παραδοσιακά φάρμακα, δίαιτα ή θεραπείες στο σπίτι. Το αποτέλεσμα είναι σημαντικό - για να αποφευχθεί η πρόοδος και η ανάπτυξη επιπλοκών.

Φάρμακα

Η προσέγγιση στη θεραπεία ναρκωτικών βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

  • μπλοκάρει τη σύνθεση της χοληστερόλης στη χολή.
  • αποκαταστήστε τη συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης.
  • μειώστε την απορρόφηση λίπους στο εντερικό τοίχωμα.

Ανάλογα με το στάδιο της λάσπης διπλοπλάσματος, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν τα πρωτογενή συμπτώματα και επηρεάζουν τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης..

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ

Μια ευρεία ομάδα φαρμάκων που αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της συντηρητικής θεραπείας των παθήσεων του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ είναι ένα συνθετικό συστατικό της ανθρώπινης χολής που δεν έχει κυτταροτοξικότητα.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι συγκρίσιμο με τις αρχές της θεραπείας:

  • μπλοκάρει τη σύνθεση χοληστερόλης
  • αποτρέπει την απορρόφηση στα τοιχώματα του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • διαλύει ιζηματογενείς κρύσταλλους ·
  • μειώνει τη λιθογονικότητα της χολής.
  • έχει ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του παγκρέατος.
  • προστατεύει το συκώτι από βλάβες στο κυτταρικό επίπεδο, ιδίως από την καταστροφική επίδραση της αιθανόλης - το κύριο συστατικό όλων των αλκοολούχων ποτών.
  • διαλύει πλήρως ή μερικώς τα στάσιμα βύσματα στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης.

Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ πωλείται εξωχρηματιστηριακά στα φαρμακεία. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα στην ομάδα είναι Ursoliv, Ursokhol, Ursofalk, Ursocid. Απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία για να επιτευχθεί ορατό αποτέλεσμα, από 6 μήνες έως 3 χρόνια.

Αντισπασμωδικά

Ορίζεται για να ομαλοποιήσει την εκροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Ανακουφίστε τον σπασμό της χοληδόχου κύστης και τις συναφείς αισθήσεις - σύνδρομο πόνου, κολικούς, υπερτονικότητα. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από γιατρό, η πορεία της εισαγωγής δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες λόγω πολλαπλών παρενεργειών.

Τα πιο αποτελεσματικά είναι αντισπασμωδικά με βάση τη δροταβερίνη - No-shpa, Spazmonet, Drotaverin, Spazmalgin.

Αναλγητική

Τα αναισθητικά φάρμακα συνταγογραφούνται για έντονα συμπτώματα χολικής λάσπης. Ο σοβαρός πόνος, που προκαλεί αϋπνία, περιορισμό της κινητικότητας και ψυχική δραστηριότητα, αντιμετωπίζεται με απλά αναισθητικά. Τα αναλγητικά και τα ΜΣΑΦ είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο θεραπευτικό σχήμα.

Ketorol, Ketanov, Ibuprofen, Ibufen, Analgin, Paracetamol, Aspirin ανακουφίζει γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα και βοηθά στην επιστροφή στον κανονικό ρυθμό της ζωής. Λόγω παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένου του εθισμού, η πρόσληψη περιορίζεται σε 5-7 ημέρες. Μετά από αυτό, το φάρμακο χάνει την αποτελεσματικότητά του, πρέπει να ακυρωθεί ή / και να αλλάξει.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να βελτιώσετε το αποτέλεσμα της παραδοσιακής θεραπείας με τη βοήθεια συνταγών εναλλακτικής ιατρικής. Τα χρήσιμα αφέψημα και βάμματα θα έχουν ευεργετική επίδραση όχι μόνο στη χοληδόχο κύστη που επηρεάζεται από τη λάσπη, αλλά και σε ολόκληρο το σώμα..

Τα φυτικά φάρμακα είναι το αδιαμφισβήτητο αγαπημένο των οικιακών θεραπειών. Οι πιο δημοφιλείς συνταγές:

  • Immortelle, φύλλα μέντας, κόλιανδρο σε ίσες αναλογίες. Ρίξτε βραστό νερό σε αναλογίες: 1 κουταλιά της σούπας της συλλογής ανά 250 ml νερού. Επιμείνετε σε ατμόλουτρο για 20-25 λεπτά. Πάρτε 2 φορές την ημέρα για μισό ποτήρι, 3-4 εβδομάδες.
  • Ανακατέψτε 1 κουταλιά της σούπας πικρό ξύλο και αλογουρά. Ρίχνουμε 400 ml καθαρού νερού, βράζουμε για 10 λεπτά. Σουρώστε το ζωμό, πάρτε το ζεστό 2 φορές την ημέρα - πρωί και βράδυ.
  • Χαμομήλι, αθάνατο, φύλλα μέντας, ρίζα πικραλίδας, φλοιός buckthorn αναμιγνύονται σε ίσες αναλογίες. Ρίχνουμε 3 κουταλιές της σούπας του μείγματος με 500 ml νερό, μαγειρεύουμε για 15 λεπτά. Αφήστε το να βράσει για 20 λεπτά, στραγγίστε. Πάρτε 200 ml αμέσως μετά το ξύπνημα και το βράδυ μετά το δείπνο.
  • Αλέθουμε το marshmallow με ένα μαχαίρι, προσθέτουμε 1 λίτρο ξηρού κρασιού (λευκό), βράζουμε για 5 λεπτά, στραγγίζουμε. Καταναλώστε 3 κουταλιές της σούπας 3-4 φορές την ημέρα.
  • Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας Angelica, buckthorn, δυόσμο, κύμινο σπόρους, φασκόμηλο, ανακατέψτε καλά (αν τα φυτά είναι φρέσκα, ψιλοκόψτε). Προσθέστε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για 1-1,5 ώρες, στραγγίστε. Πάρτε 3 φορές την ημέρα, 100 ml, πριν από τα γεύματα.

Οι χυμοί λαχανικών είναι ένας καλός τρόπος για να καθαρίσετε τη χοληδόχο κύστη σας. Φρεσκοστυμμένος λάχανο ή χυμός ντομάτας λειτουργεί καλά στην πεπτική οδό, απομακρύνει τις τοξίνες και έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη λήψη φυσικών βιταμινών σε υγρή μορφή, εμφανίζονται τα πρώτα αποτελέσματα - το χρώμα του δέρματος και η γενική ευεξία βελτιώνονται.

Διατροφή για τη χολική λάσπη

Η ολοκληρωμένη θεραπεία των νόσων της χοληδόχου κύστης είναι αδύνατη χωρίς μια ισορροπημένη διατροφή, επειδή είναι η τροφή που γίνεται η πηγή της υπερβολικής χοληστερόλης. Για να ομαλοποιηθεί η συσταλτική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, να αποκατασταθεί ο μεταβολισμός και να αποφευχθεί η ανάπτυξη της χολικής λάσπης, απαιτείται η τήρηση μιας τέτοιας διατροφής στην οποία το σώμα θα καθαρίζεται χωρίς φορτίο..

Η καλύτερη επιλογή είναι όταν η διατροφή καταρτίζεται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, το βάρος και τις παρενέργειες. Σε περίπτωση αυτορρύθμισης της διατροφής, το μενού πρέπει να διαφοροποιείται με σούπες λαχανικών, ελαφρούς ζωμούς, βραστό κρέας, φρέσκα λαχανικά και φρούτα..

Θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τα γλυκά και αμυλούχα τρόφιμα, αντικαθιστώντας τα βαριά επιδόρπια με κατσαρόλες φρούτων και σουφλέ. Δεν συνιστώνται τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • λουκάνικα, μπέικον, λιπαρά κρέατα
  • ποτά που περιέχουν καφεΐνη
  • ανθρακούχο νερό;
  • αποθηκεύστε σάλτσες
  • ημιτελή προϊόντα ·
  • πικάντικα πιάτα, μαρινάδες.

Εάν οι πρωτεΐνες, τα λίπη, οι υδατάνθρακες, οι φυτικές ίνες είναι σε βέλτιστη αναλογία για έναν ασθενή με λάσπη χολής, τότε η χοληδόχος κύστη θα καθαριστεί γρήγορα από παθολογικά ιζήματα.

Σύνδρομο λάσπης σε παιδιά

Διαταραχή της χολικής οδού στα παιδιά παρατηρείται στις αρχές της γεννητικής περιόδου - νεογέννητα και βρέφη του πρώτου έτους της ζωής. Αυτό οφείλεται στον φυσιολογικό ίκτερο, με τον οποίο γεννιέται το 70% όλων των μωρών. Εάν τα μέτρα για τον αποκλεισμό του δεν ελήφθησαν εγκαίρως ή σημειώθηκε υποτροπή, η λειτουργία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης επηρεάζεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, περίπου το 5%, το σύνδρομο λάσπης υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες - συγγενής κίρρωση του ήπατος (παιδιά που γεννιούνται από αλκοόλ ή ναρκομανείς), ατερία των χολικών αγωγών.

Τα ορατά συμπτώματα γίνονται κίτρινη στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Δευτερεύοντα σημάδια που υποδηλώνουν έμμεσα τη λάσπη των χολών είναι φούσκωμα και ευχάριστο κλάμα. Παράγοντες που ενισχύουν και συμπληρώνουν την κλινική εικόνα του φυσιολογικού ίκτερου μπορεί να είναι εντελώς ακίνδυνοι από την άποψη ενός ενήλικα:

  • διαταραχή της διατροφής: η υπερκατανάλωση τροφής, όπως ο υποσιτισμός, επηρεάζει δυσμενώς το ασθενές γαστρεντερικό σύστημα.
  • παράλογη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων έως 6 μηνών ·
  • εσκεμμένη άρνηση θηλασμού χωρίς ιατρικές ενδείξεις ·
  • γάλα γάλακτος κακής ποιότητας (έληξε).

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ιλύς της χολής διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά. Οι λόγοι είναι η ακατάλληλη διατροφή, στην οποία δεν υπάρχουν βιταμίνες και χρήσιμα ιχνοστοιχεία (για παράδειγμα, γρήγορο φαγητό), ορμονική ανισορροπία στην εφηβεία, άγχος, συγκρούσεις στην οικογένεια και με τους συνομηλίκους.

Στα παιδιά, είναι πιο εύκολο να προσδιοριστεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο. Οι συνεχείς ιατρικές εξετάσεις στο νηπιαγωγείο και το σχολείο, οι επισκέψεις σε παιδίατρο για εποχιακές ασθένειες, η επαγρύπνηση των γονέων συμβάλλουν στη γρήγορη διάγνωση.

Εάν το παιδί κάνει εμετό τακτικά με υψηλή περιεκτικότητα στη χολή, πόνους στη δεξιά πλευρά, έλλειψη όρεξης, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο.

βίντεο

Πρόληψη και πρόγνωση

Η ιλύς χολής ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία, έως την πλήρη αποκατάσταση της φυσικο-βιολογικής δομής της χολής και την απομάκρυνση των ιζημάτων από το σώμα. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της παθολογίας. Σε μια παραμελημένη κατάσταση, η λάσπη απαιτεί πιο σοβαρή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Διαφορετικά, οι θρόμβοι χοληστερόλης μπορούν να μπλοκάρουν εντελώς τους χοληφόρους πόρους..

Οι απλές μέθοδοι πρόληψης θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των μη φυσιολογικών αλλαγών στη χοληδόχο κύστη και θα αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών:

  • να διατηρήσει το σωματικό βάρος σε ένα ατομικό φυσιολογικό πρότυπο. Ταυτόχρονα, να θυμάστε ότι η νηστεία, η αυστηρή δίαιτα, μια ανισορροπημένη διατροφή θα οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών, στο πλαίσιο των οποίων η χολή γίνεται ιξώδης - ηπατίτιδα, παθολογίες του ήπατος.
  • αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα που προκαλούν σύνδρομο λάσπης (εξετάστε τη δόση με το γιατρό σας, επιλέξτε ασφαλή ανάλογα).
  • αλλάξτε τη διατροφή υπέρ της υγιεινής διατροφής - άρνηση τηγανητών, πικάντικων, γλυκών, αμυλούχων τροφίμων. Φάτε πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα (κατά προτίμηση εποχιακά).

Η νόσος της χολόλιθου είναι μια σοβαρή παθολογία που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η ιλύς της χολής γίνεται το πρώτο προειδοποιητικό σημάδι ότι το σώμα χρειάζεται υποστήριξη και θεραπεία. Η παράβλεψη των συμπτωμάτων σημαίνει αύξηση του κινδύνου εμφάνισης ασθενειών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης πολλές φορές..

Τι είναι η χολική λάσπη

Το σύνδρομο χολής και ιλύος είναι δύο ονόματα για το ίδιο φαινόμενο. Αυτή η παθολογία ανακαλύφθηκε σχετικά πρόσφατα, αφού έγινε δυνατή η λεπτομερής διάγνωση του σώματος με τον πλήρη υπέρηχο..

Αρχικά, η ιλύς χολής στη χοληδόχο κύστη εμφανίζεται όταν η χολή αρχίζει να σταματά, η φυσιολογική της διήθηση δεν πραγματοποιείται.

Τι είναι η χολική λάσπη

Μιλώντας για το τι είναι η χολική λάσπη, πρέπει να σημειωθεί ότι περνάει από μια μακρά πορεία ανάπτυξης, κατά την οποία αλλάζει το σχήμα της πολλές φορές..

Βαθμοί χολής λάσπης:

  • Η εμφάνιση ενός λεπτού εναιωρήματος στη χοληδόχο κύστη.
  • Το ίζημα σταδιακά γίνεται ολοένα και πιο ασταθές, η δομή της χολής είναι στόκος.
  • Αυτή η κατάσταση εξελίσσεται σε ένα πυκνό ξηρό στρώμα στους τοίχους της χοληδόχου κύστης..

Το τελικό στρώμα είναι ηχογενές και μπορεί εύκολα να διαγνωστεί με υπερήχους.

Το ίζημα περιλαμβάνει όχι μόνο νιφάδες χοληστερόλης της χοληδόχου κύστης, αλλά και άλατα ασβεστίου, χρωστικές ουσίες, ίχνη διάσπασης πρωτεΐνης. Ως εκ τούτου, το ίζημα στη χοληδόχο κύστη έχει συνήθως μια πολύ σύνθετη σύνθεση, η οποία αποτρέπει επίσης την αυτο-απέκκριση από το σώμα..

Η διεθνής ταξινόμηση της χολικής λάσπης υποδηλώνει την παρουσία δύο τύπων:

  • Πρωτοβάθμια (η παθολογία προέκυψε από μόνη της).
  • Δευτεροβάθμια (η παθολογία προέκυψε ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το σώμα αναπτύσσει άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ήπατος ή του γαστρεντερικού σωλήνα).

Σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραμείνει μια τέτοια ασθένεια χωρίς παρακολούθηση σε ένα παιδί. Εάν διαγνωστεί σύνδρομο χολής, το οποίο μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο, η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται αμέσως. Είναι πιθανό να εμφανιστούν χολόλιθοι.

Τι επηρεάζει την έναρξη της χολικής λάσπης

Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί συμβαίνει στασιμότητα της χολής, λόγω της οποίας αναπτύσσεται η χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη. Υπάρχουν όμως πολλοί παράγοντες στους οποίους ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά:

  • χολοκυστίτιδα, η οποία προκαλεί πάχυνση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και επιβραδύνει τη διήθηση της χολής. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ύφεση ή ακόμη και να απομακρυνθεί η χολοκυστίτιδα, καθώς το ίζημα της χοληδόχου κύστης αρχίζει να διαλύεται. Σε περίπτωση νέας επίθεσης της νόσου, θα εμφανιστεί ξανά,
  • εγκυμοσύνη προκαλώντας κοιλιακή συμπίεση,
  • νηστεία και αυστηρές δίαιτες, λόγω της οποίας το σώμα δεν έχει θρεπτικά συστατικά (ταυτόχρονα, μια ανθυγιεινή διατροφή με πολλά καπνιστά και λιπαρά τρόφιμα μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ιλύος),
  • τη χρήση φαρμάκων που αυξάνουν το ασβέστιο στο σώμα, χάπια ελέγχου των γεννήσεων, λιπολυτικά,
  • σε περίπτωση λήψης λανθασμένου τύπου αντιβιοτικού.

Επιπλέον, οι αιτίες της χολικής λάσπης μπορεί να περιλαμβάνουν μερικές χρόνιες ασθένειες:

  • ηπατίτιδα,
  • Διαβήτης,
  • αλκοολισμός,
  • παθολογία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Η λάσπη που αναπτύχθηκε μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά σπάνια..

Συμπτώματα ασθένειας

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αναπτυσσόμενο ίζημα στη χοληδόχο κύστη δεν έχει συγκεκριμένα σημεία από τα οποία θα μπορούσε να προσδιοριστεί. Τις περισσότερες φορές, ανακαλύπτεται ξαφνικά, κατά τη διάρκεια μιας γενικής σάρωσης υπερήχων. Ωστόσο, μερικές φορές προκαλεί ορισμένες δυσάρεστες αισθήσεις..

Τα κύρια συμπτώματα της χολικής λάσπης είναι τα εξής:

  • πόνος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, χειρότερα μετά το φαγητό,
  • ναυτία και έμετο, που συχνά έχουν ίχνη χολής,
  • προβλήματα στα κόπρανα,
  • απότομη μείωση της όρεξης.

Σε ένα παιδί, ένα ίζημα στη χοληδόχο κύστη μπορεί να είναι πιο οξύ από ό, τι σε έναν ενήλικα. Ταυτόχρονα, τα σημάδια της χολικής λάσπης μοιάζουν με γαστρεντερικές ασθένειες και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σφάλματος κατά την εξέταση της βλάβης. Σε περίπτωση τακτικής εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων, θα πρέπει να γίνεται σάρωση υπερήχων.

Διαγνωστικά

Όταν παρουσιαστεί αυτό το πρόβλημα, απαιτείται συχνά διαφορική διάγνωση: για να διαχωριστεί η διάγνωση της χολικής λάσπης από ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η διαδικασία μοιάζει με αυτήν:

  • Ανάλυση της αναμνηστικής, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας χρόνιων ασθενειών στον ασθενή και των χαρακτηριστικών των συνηθειών της ζωής του.
  • Εξέταση ψηλάφησης.
  • Χρήση γενικών εξετάσεων αίματος και ούρων.
  • Βιοχημική ανάλυση.
  • Υπερηχογραφικές, τομογραφικές και δωδεκαδακτυλογικές εξετάσεις.

Μετά τον προσδιορισμό των ιζημάτων στη χοληδόχο κύστη, ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με τον προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης της ιλύος.

Θεραπεία και πρόληψη

Η απόφαση σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του ιζήματος της χοληδόχου κύστης εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Η θεραπεία μπορεί να γίνει με 3 διαφορετικούς τρόπους:

  • ο σχηματισμός νιφάδων μόλις ξεκίνησε και μια προληπτική δίαιτα είναι αρκετή ώστε να σταματήσει πρώτα και στη συνέχεια να εξαφανιστεί,
  • για τη θεραπεία των νιφάδων στη χοληδόχο κύστη, απαιτείται η χρήση φαρμάκων (πώς θα μοιάζει η διαδικασία και ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν, ο γαστρεντερολόγος θα αποφασίσει ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τι προκαλεί την ασθένεια),
  • Είναι επίσης δυνατό να θεραπευτεί η χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Αυτή είναι η τελευταία λύση που απαιτείται για να αφαιρέσετε πέτρες από τη χοληδόχο κύστη.

Ωστόσο, η τελευταία κατάσταση εμφανίζεται πολύ σπάνια: είναι σχεδόν πάντα δυνατό να θεραπευτεί η χολική λάσπη που δεν έχει ακόμη εξελιχθεί σε ασθένεια χολόλιθου χωρίς εγχείρηση..

Φαρμακευτική θεραπεία

Για έναν ασθενή με σύνδρομο χολής, θα υπάρχουν σημαντικά φάρμακα:

  • εμποδίζοντας την απορρόφηση της χοληστερόλης και αφαιρώντας την περίσσεια με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ (δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση προσβολής χολοκυστίτιδας),
  • χοληφόρος (ιδιαίτερα σχετικός όταν οι νιφάδες στη χοληδόχο κύστη προκάλεσαν την εμφάνιση μιας συνεκτικότητας του περιεχομένου της),
  • αντισπασμωδικά δισκία,
  • αναλγητικά (δεν χρησιμοποιείται για ηπατική νόσο)

Δεν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία με φάρμακα. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε επίσης να κάνετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Περιλαμβάνουν:

  • μέντα προστέθηκε στο τσάι,
  • αρωματικά αθάνατα,
  • Angelica βάμμα.

Όλοι τους έχουν ισχυρούς χοληρετικούς παράγοντες, αλλά εάν ο γιατρός λέει ότι η ιλύς της χολής έχει πάει πολύ μακριά, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να βασιστείτε μόνο στη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες..

Διατροφή

Η συνιστώμενη δίαιτα για την ιλύ της χολής στη χοληδόχο κύστη είναι ο αριθμός πίνακα 5. Θα αποτρέψει την πάχυνση της χολής και το σχηματισμό εναιωρήματος σε αυτήν.

Αποδεκτά τρόφιμα

  • χυμοί με βάση φυσικά φρούτα,
  • άβολα γλυκά,
  • σούπες,
  • άπαχο κρέας,
  • οποιοδήποτε είδος λαδιού (50 g / ημέρα),
  • δημητριακά και άλλα πιάτα με βάση τα δημητριακά,
  • λαχανικά, φρούτα, μούρα (είναι καλύτερα να αποφεύγετε τα υπερβολικά όξινα),
  • αυγά (1 τεμ / ημέρα),
  • ζάχαρη,
  • μέλι,
  • μαρμελάδα.

Απαράδεκτα τρόφιμα

  • πλούσια ψημένα προϊόντα,
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια, καθώς και πιάτα που παρασκευάζονται σε αυτή τη βάση, για παράδειγμα, σούπες ή ζελέ κρέας,
  • λαχανικά με πικάντικη γεύση (ραπανάκι, ραπανάκι, οξαλίδα),
  • τηγανητά αυγά,
  • πικάντικο και μαριναρισμένο φαγητό, έτοιμα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, στιγμιαία ημιτελή προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε μπαχαρικά,
  • μουστάρδα και πιπέρι,
  • ξινά φρούτα και μούρα,
  • γλυκά γάλακτος και σοκολάτας, κρέμες,
  • ποτά με καφεΐνη, με εξαίρεση το αδύναμο τσάι,
  • αλκοολούχα ποτά,
  • μη αλκοολούχα κοκτέιλ, ενεργειακά ποτά.

Μια τέτοια δίαιτα είναι βέλτιστη για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή και μπορεί να είναι ένα καλό προληπτικό μέτρο κατά του σχηματισμού ιλύος χολής..

Δεν πρέπει να λαμβάνεται απρόσεκτα για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών: η εμφάνιση λίθων που προκαλούν έντονο πόνο.

Τι είναι η χολική λάσπη και πώς να την θεραπεύσει

Η λάσπη χολής είναι ένας θρόμβος της χολής στη χοληδόχο κύστη. Αυτό το φαινόμενο θεωρείται προάγγελος της νόσου της χολόλιθου και απαιτεί την τήρηση μιας διατροφής, και μερικές φορές - θεραπεία με φάρμακα. Η λάσπη εμφανίζεται λόγω αλλαγής στη σύνθεση της χολής, όταν γίνεται παχύτερη και σταματά στην ουροδόχο κύστη. Η χοληστερόλη, ένα από τα συστατικά της χολής, συνήθως συλλέγεται στον θρόμβο. Κρυσταλλώνει και οδηγεί σταδιακά στο σχηματισμό λίθων.

  1. Τι είναι - λάσπη χολής
  2. Ποικιλίες και αιτίες της παθολογίας
  3. Σημάδια συνδρόμου χοληδόχου κύστης λάσπης
  4. Διαγνωστικές μέθοδοι
  5. Πώς να θεραπεύσετε
  6. Φαρμακευτική θεραπεία
  7. Διατροφή και τρόπος ζωής
  8. Παραδοσιακή ιατρική και άλλες μέθοδοι
  9. Γιατί το σύνδρομο λάσπης είναι επικίνδυνο
  10. Πρόβλεψη και πρόληψη

Τι είναι - λάσπη χολής

Είναι ένα μείγμα κλασμάτων χοληστερόλης, ασβεστοποιήσεων, κρυστάλλων χρωστικών ουσιών σε έναν πυκνό θρόμβο, που σχηματίζεται στους χοληδόχους κύβους ή τους χοληφόρους πόρους. Αυτό το εναιώρημα θεωρείται προάγγελος της νόσου της χολόλιθου και σχηματίζεται κατά τη στασιμότητα της χολής. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι ένα έγκαιρο διαγνωσμένο σύνδρομο λάσπης δίνει μεγάλη πιθανότητα πρόληψης των χολόλιθων. Ως εκ τούτου, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη μελέτη της χολικής ανάρτησης (λάσπη).

Ποικιλίες και αιτίες της παθολογίας

Το σύνδρομο της χοληδόχου κύστης σχετίζεται με τον μεταβολισμό της χοληστερόλης στο ανθρώπινο σώμα. Η κατάχρηση λιπαρών τροφών, το υπερβολικό πάθος για ψωμί, τα ζυμαρικά, η σωματική αδράνεια, το αλκοόλ, το κάπνισμα είναι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση χολικών ασθενειών. Οι σοβαρές, μη ισορροπημένες δίαιτες με ταχεία απώλεια βάρους αποτελούν επιπλέον κίνδυνο πρόκλησης ιλύος. Το θηλυκό σεξ, το γήρας, το υπερβολικό βάρος αυξάνουν την πιθανότητα λάσπης στα όργανα του χολικού συστήματος.

Η χολική λάσπη σχηματίζεται συχνά στο πλαίσιο:

  • παγκρεατίτιδα
  • κίρρωση του ήπατος;
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • μεταμόσχευση οργάνων;
  • λήψη αντιβιοτικών, κυτταροστατικών και άλλων φαρμάκων.
  • επεμβάσεις στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη εκροή της χολής
  • μετά τη λιθοτριψία (αφαίρεση λίθων με σύνθλιψη).

Η σύνθεση του χολικού θρόμβου μπορεί να ποικίλει, ανάλογα με την επικράτηση οποιουδήποτε από τα κλάσματα που αποτελούν τη σύνθεσή του. Σε μία περίπτωση, η λάσπη περιέχει περισσότερες εγκλείσεις χοληστερόλης, στην άλλη - κρύσταλλους ασβεστίου, στην τρίτη - σωματίδια χολερυθρίνης.

Έχει αποδειχθεί ότι η χολόσταση και ο σχηματισμός ιλύος προκαλούνται από ορισμένα αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς), παρασκευάσματα ασβεστίου, αντισυλληπτικά από του στόματος, λιπολυτικά.

Σύμφωνα με τη συνοχή, η αναστολή της χολής μπορεί να χωριστεί σε τρεις τύπους:

  • μικρολιθίαση (δευτερεύοντα εγκλείσματα που κινούνται ταυτόχρονα με τις κινήσεις του ανθρώπινου σώματος).
  • λάσπη, που θυμίζει ιξώδες στόκο ·
  • ανάρτηση, συμπεριλαμβανομένων στοιχείων του πρώτου και του δεύτερου τύπου.

Σύμφωνα με τη δυναμική της ανάπτυξης, η ιλύς χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Ο πρωταρχικός χολικός θρόμβος σχηματίζεται ανεξάρτητα από την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας. Το δευτερογενές σχηματίζεται με την ένωση της υποκείμενης νόσου (ηπατίτιδα, ίνωση, χολοκυστίτιδα).

Αλγόριθμος για το σχηματισμό χολικού θρόμβου:

  • η χολή είναι υπερκορεσμένη με χοληστερόλη.
  • η χοληστερόλη μετατρέπεται σε μικρούς κρυστάλλους.
  • Οι κρύσταλλοι συνδυάζονται σε μικρές πέτρες και συνεχίζουν να μεγαλώνουν.
  • τα οξειδωμένα λίπη συσσωρεύονται, αυξάνεται ο ρυθμός τους.
  • η χοληδόχος κύστη συστέλλεται άσχημα, χωρίς να εξασφαλίζεται η απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης
  • σχηματίζονται φυσαλίδες, υπερκορεσμένες με χοληστερόλη.

Σημάδια συνδρόμου χοληδόχου κύστης λάσπης

Ορισμένα συμπτώματα που επιτρέπουν στον γιατρό να καταλάβει ότι ένας ασθενής έχει χολική λάσπη της χοληδόχου κύστης δεν υπάρχει. Η υπερηχογραφική εξέταση του συκωτιού και της ιλύος χολής καθορίζεται τυχαία. Η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, χωρίς παράπονα. Μπορεί να παρατηρηθεί:

  • πόνος στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου (διαγνωστική μέθοδος - ψηλάφηση), η ένταση αυξάνεται μετά το φαγητό.
  • ναυτία, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.
  • καούρα;
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα
  • κακή όρεξη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι αρκετά ισχυρός στο επιγάστριο ή στο δεξιό υποχόνδριο. Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει έως και μισή ώρα. Υπάρχουν γνωστά παραδείγματα όταν οι πόνοι εξάντλησης εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης για 2 μήνες ή περισσότερο. Αυτό στερεί σε ένα άτομο την ευκαιρία να ζήσει και να εργαστεί κανονικά..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση λάσπης ξεκινά με την ανάμνηση. Τα ακόλουθα δεδομένα έχουν σημασία:

  • ο ασθενής έχει κοιλιακό άλγος, πού εντοπίζεται;
  • εάν υπήρχαν στομαχικές ή εντερικές παθήσεις ·
  • Εάν το άτομο παίρνει φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • εάν είχατε στο παρελθόν ηπατίτιδα ή άλλες ασθένειες του ηπατοβολικού συστήματος ·
  • εάν υπάρχει κίρρωση του ήπατος;
  • πόσο συχνά πίνει αλκοόλ.

Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και ψηλαφεί την κοιλιά, αποκαλύπτοντας επώδυνες περιοχές. Στη ρεσεψιόν πρέπει να φέρετε τα αποτελέσματα των περιττωμάτων, των ούρων και των εξετάσεων αίματος (γενικά και βιοχημικά). Σύμφωνα με τους δείκτες τους, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί έμμεσα εάν υπάρχει χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη..

Εάν η ιλύς δεν ανιχνευθεί έγκαιρα, ο κίνδυνος χρόνιας χολοκυστίτιδας και χολολιθίασης θα είναι μεγαλύτερος από 40-60% (ανάλογα με το συνδυασμό άλλων παραγόντων).

Το επίπεδο της χοληστερόλης είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη βιοχημική εξέταση αίματος. Με τη λάσπη αυξάνεται.

Για μια πιο ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιούνται ορχηστρικές μέθοδοι:

  • Ο υπέρηχος είναι η βασική μέθοδος για τον προσδιορισμό ασθενειών του χολικού συστήματος. Καθορίζει την ποιότητα της χολής (η παρουσία παθολογικών σωματιδίων σε αυτήν, η ικανότητά τους να κινούνται όταν κινείται το σώμα του ασθενούς).
  • Η αξονική τομογραφία. Προσδιορίζει το ακριβές μέγεθος του ήπατος, της χολής και των παθολογικών τους αλλαγών, την παρουσία λάσπης.
  • Δυοδοντική διασωλήνωση. Επιτρέπει τη λήψη δείγματος χολής με άμεση δειγματοληψία από το δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο..

Πώς να θεραπεύσετε

Εάν βρεθεί λάσπη στη χολή, είναι δυνατές τρεις επιλογές:

  1. Δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Αρκεί να εξαλειφθεί οποιοσδήποτε εξωτερικός παράγοντας που συμβάλλει στην εκδήλωση της νόσου.
  2. Η θεραπεία είναι απαραίτητη, καθώς παρατηρούνται αρνητικές δυναμικές - ο σχηματισμός λίθων, ο κίνδυνος απόφραξης των χολικών αγωγών.
  3. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή.

Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στην ανάλυση της χολής και την πιθανότητα απόφραξης των χολικών αγωγών (παχύ εναιώρημα, με τη μορφή στόκου), πραγματοποιείται χολοκυστεκτομή - αφαίρεση της χολής.

Καθήκοντα συντηρητικής θεραπείας:

  • Μειώστε τη σύνθεση χοληστερόλης
  • Αυξήστε την έκκριση της χολής.
  • αφαιρέστε την υπερτονικότητα του σφιγκτήρα του Oddi, το οποίο δεν επιτρέπει στις μάζες της χολής να διαφύγουν στο δωδεκαδάκτυλο.
  • μείωση της ικανότητας των εντέρων να απορροφούν χοληστερόλη.
  • δημιουργήστε συνθήκες για καλή πέψη στα έντερα, εξαλείψτε τη δυσκοιλιότητα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η παραγωγή χοληστερόλης χρησιμοποιώντας τη δράση του φαρμάκου Rezalut. Μειώνοντας το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης, δρα στη σύνθεση της χολής, μειώνοντας τη λιθογονικότητά της. Υπάρχει καταστολή της παραγωγής χοληστερόλης που παράγεται από το συκώτι. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός λίθων σταματά. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Με ήπια μορφή της νόσου - 1 μήνα, με σοβαρή μορφή - έως 3 μήνες.

Για να εξασφαλιστεί μια καλή εκροή της χολής από τα χολικά όργανα, συνταγογραφείται ursodeoxycholic acid (Ursosan, Ursofalk, Ursokhol).

Η θεραπεία του συνδρόμου της χοληδόχου κύστης λάσπης είναι πολύπλοκη και πολλών συστατικών, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με δίαιτα, των επιδράσεων των φαρμάκων και των φυτικών θεραπειών και της χειρουργικής επέμβασης. Για να βελτιωθεί η κατάσταση των ασθενών και να αποκατασταθεί η λειτουργία της χοληδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι κρύσταλλοι και τα συσσωματώματα από τη χολή, να ομαλοποιηθεί η σύνθεσή της και να γίνει πιο υγρό. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών..

Οι σπαστικοί πόνοι που προκύπτουν από τη δυσκινησία της χολικής οδού ανακουφίζονται καλά με τους Mebeverin, Papaverin, No-shpa. Τα φάρμακα Rezalut και Mebeverin λειτουργούν καλά σε συνδυασμό, μειώνοντας τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου.

Με παλινδρόμηση (αντίστροφη ροή) της χολής που τραυματίζει το στομάχι, χρησιμοποιούνται αντιόξινα φάρμακα - Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Η θεραπεία ασθενών με λάσπη χολής είναι αυστηρά ατομική, ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τις κλινικές εκδηλώσεις.

Διατροφή και τρόπος ζωής

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, μερικές φορές αρκεί να ακολουθείτε αυστηρά τη διατροφή. Εάν ακολουθηθούν όλες οι διατροφικές συστάσεις, η πλήρης ανάρρωση είναι δυνατή χωρίς τη χρήση ναρκωτικών.

Πίνακας αριθμός 5 - το όνομα της δίαιτας, που περιλαμβάνει μια λίστα τροφίμων που επιτρέπονται για αυτόν τον τύπο παθολογίας των χολών:

  • κομπόστα, ζελέ, χυμό φρούτων ή μούρων (μη όξινο), καφές με γάλα, αδύναμο τσάι.
  • τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και τυρί cottage 1% ·
  • κοτόπουλο στον ατμό, άπαχο βόειο κρέας
  • λαχανικό (12 g ανά ημέρα) και βούτυρο (20 g) βούτυρο.
  • ψωμί φτιαγμένο από σίκαλη ή αλεύρι σίτου ·
  • σούπα λαχανικών, ζυμαρικά, κουάκερ;
  • φρούτα, μούρα (όχι ξινά) ·
  • λαχανικά, σαλάτα, βότανα
  • όχι περισσότερο από 1 βραστό αυγό ή ομελέτα ανά ημέρα.

Απαγορεύεται το αλκοόλ, ο δυνατός καφές, το λιπαρό κρέας, τα τηγανητά αυγά, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα τουρσιά, τα καπνιστά κρέατα, το παγωτό, η σοκολάτα, η μουστάρδα, το πιπέρι, τα λιπαρά ψάρια, οι πλούσιοι ζωμοί, τα ξινά φρούτα, τηγανίτες, ψωμάκια και όλα τα ψωμάκια απαγορεύονται.

Πρέπει να τρώτε κλασματικά, 4-5 φορές την ημέρα. Η φυσική δραστηριότητα πρέπει να ποικίλει, μέτρια. Καλό για πεζοπορία, ποδηλασία, γιόγκα, κολύμπι.

Παραδοσιακή ιατρική και άλλες μέθοδοι

Στη θεραπεία του ήπατος, η παραδοσιακή ιατρική έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως, αποδεδειγμένη από αιώνες εμπειρίας. Στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της BS, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αναποτελεσματική και μερικές φορές επικίνδυνη..

Στο αρχικό στάδιο, σε συμφωνία με το γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνταγές που βοηθούν στη διάλυση μικρών πετρών και στην αύξηση της έκκρισης της χολής:

  • Μπορείτε να πιείτε με τη μορφή αφέψημα τσαγιού από αθάνατο, ροδαλά ισχία, βότανο knotweed, χαμομήλι, γεντιανή, κιχώριο. Για μία ημέρα, παρασκευάστε 1 κουταλιά της σούπας. βότανα σε 250 ml βραστό νερό και ποτό κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Οι χυμοί λαχανικών βοηθούν καλά: κολοκύθα, παντζάρια, αγγούρι, καρότο, σέλινο και μαϊντανό. Πρέπει να πίνετε χυμό την ημέρα τουλάχιστον 600 ml. Μπορείτε να αναμίξετε διαφορετικούς χυμούς.
  • Προσθέτοντας τακτικά άνηθο στα πιάτα, μπορείτε να απαλλαγείτε από μικρές πέτρες στη χολική οδό σε μια εποχή..

Γιατί το σύνδρομο λάσπης είναι επικίνδυνο

Πιστεύεται ότι η παρουσία συνδρόμου χολής λάσπης στον άνθρωπο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου της χολόλιθου. Ο περαιτέρω σχηματισμός λίθων θα εξαρτηθεί από τη σωστή και κατάλληλη επιλογή μεθόδων θεραπείας και φαρμάκων. Ο έγκαιρος προσδιορισμός του σταδίου της νόσου έχει μεγάλη κλινική σημασία για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Εάν η λάσπη δεν υποστεί επεξεργασία, είναι πιθανές οι ακόλουθες χολικές και άλλες επιπλοκές:

  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • χολόσταση (στάση της χολής)
  • χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης)
  • κολικός χολής;
  • οξεία χολαγγειίτιδα (φλεγμονή των χοληφόρων πόρων).

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση της επεξεργασίας λάσπης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς για ιατρική περίθαλψη και τα προσόντα του θεράποντος ιατρού. Στο τρίτο στάδιο της χολικής λάσπης με το σχηματισμό λίθων, υπάρχει μια μεγάλη απειλή σοβαρών επιπλοκών (μια πέτρα μπορεί να κολλήσει στον χολικό πόρο).

Η πρόληψη του σχηματισμού λάσπης συνίσταται στον σωστό τρόπο ζωής: διατηρήστε ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος, αποφύγετε νηστεία και αυστηρές δίαιτες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για κοιλιακό άλγος, μην πάρετε άσκοπα φάρμακα.

Τι είναι η χολική λάσπη και πώς να την θεραπεύσει

Η ιλύς χολής είναι ένα ίζημα στη χοληδόχο κύστη (συσσώρευση κρυστάλλων) χοληστερόλης, χρωστικών χολερυθρίνης, αλάτων ασβεστίου, βλεννίνης και άλλων συστατικών. Ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό της εμφανίζονται όταν διαταράσσεται η εκροή της χολής. Στο αρχικό στάδιο, το σύνδρομο λάσπης προχωρά χωρίς κλινικά σημάδια. Στο μέλλον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά και δυσπεπτικές διαταραχές. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα, η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική αγωγή.

Ορισμός

Στην ιατρική, ο όρος "λάσπη" εμφανίστηκε ταυτόχρονα με την εισαγωγή υπερήχων στην πρακτική. Η ακριβής μετάφραση της αγγλικής λέξης "sludge" είναι παχιά λάσπη, λάσπη, ιζήματα, λάσπη. Η χολική λάσπη (BS) ονομάζεται συνήθως λεπτό εναιώρημα, που μοιάζει με άμμο, το οποίο βρίσκεται κατά την ηχογραφική εξέταση στη χοληδόχο κύστη και στους αγωγούς της..

Στο ιατρικό περιβάλλον, δεν υπάρχει σαφής άποψη για το σύνδρομο ιλύος. Μερικοί ειδικοί θεωρούν ότι είναι μια πάθηση που δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Άλλοι αποκαλούν την εμφάνιση ενός ιζήματος ως το αρχικό στάδιο της χολολιθίαση στο πλαίσιο της αυξημένης λιθογονικότητας της έκκρισης της χολής και της μείωσης της κινητικής λειτουργίας των τοιχωμάτων του κοίλου οργάνου.

Ταξινόμηση

Λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της προέλευσής της, η χολική λάσπη χωρίζεται σε πρωτογενή (χωρίς παθολογικούς λόγους) και δευτερεύοντα, όταν σχηματίζονται κόκκοι ιζήματος υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν. Η χημική σύνθεση του ιζήματος είναι ασταθής, υπάρχουν:

  • κρύσταλλοι χοληστερόλης με τη συμπερίληψη της βλεννίνης
  • εναιώρημα με επικράτηση των αλάτων ασβεστίου.
  • σχηματισμούς με χρωστικές χολερυθρίνης.

Σύμφωνα με την κατάσταση κινητικότητας του κοίλου οργάνου, η παθολογία μπορεί να προχωρήσει με τη διατήρηση της λειτουργίας συστολής, με μείωση ή πλήρη διακοπή της κινητικής δραστηριότητας των τοιχωμάτων του οργάνου.

Κατά τον υπέρηχο της χοληδόχου κύστης, διακρίνονται διάφορες μορφές χολικής λάσπης:

  • βάρος ηχούς - αρχικά σημάδια χολής λάσπης.
  • θρόμβοι λάσπης χολής - η παρουσία μικρών σχηματισμών.
  • ειδικές μορφές - πολύποδες χοληστερόλης, στόκος χολής με ατονία ενός κοίλου οργάνου, διαμέτρου έως 0,1-0,2 cm.

Σε συνδυασμό με χολολιθίαση: η παθολογία μπορεί να προχωρήσει χωρίς την εμφάνιση στερεών εγκλεισμάτων ή με το σχηματισμό μικρών λίθων έως 4-5 mm.

Διαδικασία εκπαίδευσης

Στην ιατρική, το φαινόμενο του σχηματισμού λάσπης σε ένα κοίλο όργανο σχετίζεται με μια μεταβολική διαταραχή, ως αποτέλεσμα της οποίας αλλάζει η χημική σύνθεση της χολής. Η διαδικασία προχωρά σε φόντο στάσιμων φαινομένων, ως αποτέλεσμα των οποίων επικρατούν λιθογενείς ιδιότητες..

Η χολή συμπυκνώνεται και κορεστεί με χοληστερόλη, η περίσσεια της οποίας σταδιακά μετατρέπεται σε μικροκρυστάλλους. Με την πάροδο του χρόνου, συνδυάζονται και σχηματίζουν μικρολίθους (μικρούς κόκκους άμμου), από τους οποίους σχηματίζονται σταδιακά οι χολόλιθοι. Ο καταλύτης για την αντίδραση είναι μια παραβίαση της απόρριψης και της απέκκρισης της χολής.

Λόγοι για την εμφάνιση

Τις περισσότερες φορές, η ώθηση για το σχηματισμό ιλύος στη χολή μπορεί να είναι:

  • ηλικία - ηλικιωμένα άτομα άνω των 60 κινδυνεύουν.
  • φύλο - στις γυναίκες, το εναιώρημα λάσπης διαγιγνώσκεται συχνότερα.
  • κληρονομικότητα - οι στενοί συγγενείς έχουν ιστορικό ασθένειας χολόλιθου.
  • προηγούμενη χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης ή αφαίρεση του γαστρικού συστήματος.

Εκτός από τους μόνιμους παράγοντες, υπάρχουν προσωρινές προϋποθέσεις. Στις γυναίκες, αυτές είναι ορμονικές διαταραχές προς την κατεύθυνση της αύξησης της παραγωγής οιστρογόνων. Η λιθογονικότητα της χολής αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν αυξάνεται η σύνθεση προγεστερόνης. Η ιλύς της δεξαμενής χολής διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά και άλλα ορμονικά φάρμακα.

Άλλοι πτητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία επιπλέον κιλών ·
  • ανθυγιεινή διατροφή - η επικράτηση των τροφίμων με μεγάλο αριθμό θερμίδων και χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες στη διατροφή.
  • άρνηση φαγητού (πείνα)
  • εθισμός σε δίαιτες με απώλεια βάρους άνω των 200 g την εβδομάδα.
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (Ceftriaxone, Cyclosporin και άλλα) ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του χολικού συστήματος - χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα.
  • παραβίαση της συσταλτικότητας του σφιγκτήρα του Oddi και της χοληδόχου κύστης
  • ιογενής και χρόνια ηπατίτιδα.
  • μεταμόσχευση εσωτερικού οργάνου ή μυελού των οστών.
  • αναιμία που προκαλείται από παραβίαση της δομής της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης.

Η εμφάνιση σημείων λάσπης παρατηρείται από ασθενείς που τρέφονται μέσω σωλήνα ή σταγονόμετρου. Έχουν ένα αργό ίζημα ήδη σε 1,5-2 μήνες μετά τη μετάβαση στην παρεντερική πρόσληψη τροφής.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με επικάλυψη του αυλού της χολικής οδού με πέτρα, όγκο, μετά από τραυματισμό, σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi στο πλαίσιο της παγκρεατίτιδας. Ιδιαίτερα συχνά, τα εναιωρήματα εμφανίζονται στην αλκοολική κίρρωση του ήπατος, καθώς και σε άτομα με υποκινητική δυσκινησία της χολικής οδού.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η παρουσία συμπτωμάτων οφείλεται στον βαθμό αλλαγών στο χολικό περιβάλλον. Εάν εμφανιστεί άμμος ή το υγρό γίνει στόκος με τη συμπερίληψη θρόμβων, ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία BS. Η παθολογία είναι λανθάνουσα, χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Η εμφάνιση τυπικών σημείων παρατηρείται εάν υπάρχει ένα λεπτό εναιώρημα και θρόμβοι στην κοιλότητα της φυσαλίδας ταυτόχρονα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ιλύς χολής μπορεί να μεταναστεύει ελεύθερα κατά μήκος της χολικής οδού, ερεθίζοντας τους υποδοχείς. Σε αυτούς τους ασθενείς, εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα της δυσλειτουργίας της χολικής οδού:

  • ναυτία, έμετος
  • πικρή γεύση στο στόμα
  • δυσφορία μετά το φαγητό, δυσκοιλιότητα
  • αποφρακτικός ίκτερος (με απόφραξη των αγωγών).

Οι ασθενείς με υψηλό βαθμό βλάβης αναπτύσσουν μια κατάσταση που μοιάζει με κολικούς. Ένα αίσθημα βαρύτητας και πόνου στο δεξιό υποχόνδριο, που ακτινοβολείται κάτω από την ωμοπλάτη, υπάρχει στο 70% των ασθενών. Η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Εκδηλώσεις σε παιδιά

Το φαινόμενο της ετερογένειας της χολής με τη μορφή ιζήματος κρυσταλλικής προέλευσης σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί από την παιδική ηλικία. Μία από τις αιτίες του συνδρόμου της χολικής λάσπης είναι ο φυσιολογικός ίκτερος, ο οποίος εμφανίζεται σε πολλά μωρά μετά τη γέννηση. Η χολερυθρίνη, που περιέχεται σε περίσσεια στο υγρό, κρυσταλλώνεται και μετατρέπεται σε ίζημα.

Ένας άλλος λόγος για την κρυστάλλωση σε ένα μικρό παιδί είναι η διατροφή με φόρμουλες. Στους μαθητές, το άγχος και το ψυχικό στρες επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του χολικού συστήματος. Η άρνηση κατανάλωσης πρωινού προκαλεί συμπτώματα χολικής λάσπης. Αυτό οφείλεται στην πρωινή στασιμότητα του υγρού που συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Τέτοια παιδιά παραπονούνται για ναυτία και πόνο στο ήπαρ..

Πιθανές επιπλοκές

Η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης της ιλύος στη χολή είναι υψηλή. Μια μακρά πορεία παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

ΕπιπλοκήΠεριγραφή
ΧολαγγίτιδαΦλεγμονή της χολικής οδού λόγω τακτικού ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης από τους σχηματισμένους κόκκους. Όταν συνδέεται μια δευτερογενής λοίμωξη, υπάρχει κίνδυνος πυώδους περιεχομένου στους αγωγούς
Χολικός κολικόςΗ παρουσία άμμου λάσπης σε μεγάλες ποσότητες προκαλεί έντονο πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, δυσπεψία
ΠαγκρεατίτιδαΦλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας, συνοδευόμενη από κοιλιακό άλγος, δυσπεψία
Στένωση του σφιγκτήρα του OddiΗ ιλύς χολής στη χοληδόχο κύστη οδηγεί σε δυσλειτουργία της συσκευής ασφάλισης, ως αποτέλεσμα της οποίας εξασθενεί η εκροή της χολής και η ευρωστία του παγκρεατικού χυμού
Χρόνια χολοκυστίτιδαΦλεγμονή της χοληδόχου κύστης χωρίς πέτρες
Αποσυνδεδεμένη χοληδόχος κύστηΈνα μη λειτουργικό όργανο δεν συσσωρεύεται και δεν το απορρίπτει σε τμήματα στο έντερο
Εμπύημα της χοληδόχου κύστηςΣοβαρή παθολογία εμφανίζεται όταν μολύνεται στάσιμο υγρό
Στένωση της θηρίτιδαςΣτένωση των αγωγών ως αποτέλεσμα ουλών
ΔωδεκαδακτυλίτιδαΜε σοβαρό βαθμό βλάβης, το αρχικό τμήμα του εντέρου, το οποίο βρίσκεται εκτός του χολικού συστήματος, υπόκειται σε επιπλοκές. Η φλεγμονή προκαλεί καούρα, ναυτία, ρέψιμο, έμετο, επιγαστρικό πόνο

Η πιο κοινή επιπλοκή της χολικής λάσπης στη χοληδόχο κύστη είναι ο σχηματισμός μεγάλων ασβεστίων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο ασθενής εξετάζεται και αντιμετωπίζεται από γαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο. Η αυτοδιάγνωση της ιλύος είναι σχεδόν αδύνατη λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φαινόμενο βρίσκεται στη διάγνωση ασθενειών του ήπατος ή της ουροδόχου κύστης..

Η ιλύς της χοληδόχου κύστης ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας:

  • Υπερηχογράφημα του ήπατος, του παγκρέατος
  • δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση ακολουθούμενη από βιοχημική και μικροσκοπική εξέταση της χολής.
  • χολοκυστογραφία: ενδοφλέβια ή από του στόματος
  • σπινθηρογραφία - οπτικοποίηση των αλλαγών με την εισαγωγή ραδιενεργών ισοτόπων.
  • υπολογιστική τομογραφία - για τον αποκλεισμό των ογκολογικών αυξήσεων στο χολικό σύστημα.

Μια κλινική εξέταση αίματος είναι πολύ ενημερωτική. Η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων σηματοδοτεί την ανάπτυξη φλεγμονής. Μια μικρή ποσότητα ουδέτερου λίπους με μέτρια περιεκτικότητα λιπαρών οξέων βρίσκεται στο κοπρογράφημα. Τα κόπρανα γίνονται γυαλιστερά, ο ασθενής έχει την τάση για δυσκοιλιότητα..

Η επιδείνωση της χολοκυστίτιδας προκαλεί αύξηση της χολερυθρίνης, της αλκαλικής φωσφατάσης. Για τον έλεγχο της ποσότητας χοληστερόλης στο υγρό που παράγεται στην ουροδόχο κύστη, υπολογίζεται ο δείκτης χοληστερόλης. Με βάση τα αποτελέσματα μιας πλήρους εξέτασης και διαφοροποίησης της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα θεραπευτικό σχήμα για την ιλύ της χολής.

Πώς να θεραπεύσετε

Κρίνοντας από τα σχόλια των γιατρών, οι απόψεις των εμπειρογνωμόνων σχετικά με την ανάγκη θεραπείας της λάσπης χωρίστηκαν. Μερικοί πιστεύουν ότι αυτή είναι μια κατάσταση που εξαφανίζεται από μόνη της. Άλλοι θεωρούν το χολικό ίζημα ως το αρχικό στάδιο της χολολιθίαση. Επομένως, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα δυσλειτουργίας στη χοληφόρο οδό, επιλέγεται μια τακτική αναμονής και όρασης και οι αλλαγές καταγράφονται χρησιμοποιώντας κανονικό υπερηχογράφημα..

Εάν εντοπιστεί ιλύς χολής στη χοληδόχο κύστη εντός 3 μηνών, συνταγογραφούνται θεραπευτικά μέτρα για:

  • μείωση της παραγωγής χοληστερόλης από το ήπαρ.
  • τόνωση της παραγωγής χολικών οξέων ·
  • αφαίρεση της περίσσειας χοληστερόλης στη χολή.
  • αποκατάσταση της κινητικής ικανότητας της ουροδόχου κύστης.
  • εξάλειψη του σπασμού του σφιγκτήρα του Oddi ·
  • μείωση της απορρόφησης της χοληστερόλης στο έντερο.

Η επεξεργασία της ιλύος χολής βασίζεται συχνά στη χρήση φαρμακολογικών παραγόντων. Εάν ενδείκνυται, η παθολογία αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

φαρμακευτική αγωγή

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη διάγνωση και αποσαφήνιση της αιτιολογίας της εμφάνισης της λάσπης στη χολική οδό. Οι ακόλουθες ομάδες χρησιμοποιούνται συχνότερα:

ΟνομαΔράση στο σώμαΌνομα φαρμάκων
Παράγωγα (UDCA) του ουρσοδεοξυχολικού οξέοςΤα κεφάλαια αναστέλλουν την παραγωγή χοληστερόλης, προωθούν τη διάλυση των κρυστάλλων χοληστερόλης, βελτιώνουν την εκροή της χολήςUrsosan, Ursodez, Ursofalk, Ursoliv, Urdoksa
ΧολερετικάΠαρασκευάσματα με χοληρετική δράση, βελτίωση της έκκρισης των ενζύμων της χολής και της παγκρεατίνης, συμβολή στον κορεσμό της έκκρισης με λιπαρά οξέα, απομάκρυνση της χοληστερόλης στον αυλό του λεπτού εντέρουAllohol, Cholenzym, Odeston, Cyclovalon, Oxafenamide
ΧοληκινητικήΣχεδιασμένο για να αυξάνει τη συσταλτικότητα των χολικών αγωγών και της ουροδόχου κύστης, επιτρέπει στην έκκριση να εισέλθει στο κόλον 12 εγκαίρωςFlamin, Barberis-Homaccord, Cholosas, Mannitol, Xylitol, θειικό μαγνήσιο
ΑντισπασμωδικάΣυνιστώνται μέσα που χαλαρώνουν τους λείους μυς για υπερκινητική δυσκινησία, καθώς και για υπερτονικότητα του σφιγκτήρα του Oddi, που είναι μια από τις βασικές αιτίες της ιλύος της χολής στη χοληδόχο κύστηPapaverine, No-Shpa, Drotaverin, Mebeverin, Euphyllin
Ηπατοπροστατευτές με συστατικά φυτούΒελτιώστε τη λειτουργικότητα των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα), αποκαταστήστε το ήπαρGepabene, φυτό Hepatofalk, Liv.52, Tykveol
ΑντιόξιναΠαρουσία γαστροδωδεκαδακτικής παλινδρόμησης, εξουδετερώνουν την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος, ενεργοποιούν τις διαδικασίες αναγέννησηςPhosphalugel, Vikalin, Almagel, όξινο ανθρακικό νάτριο

Σύμφωνα με μακροχρόνιες παρατηρήσεις ιατρικών ειδικών, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας του συνδρόμου της χοληδόχου κύστης λάσπης μόνο με παράλληλη διόρθωση της διατροφής..

Διατροφική θεραπεία

Απαιτείται αλλαγή στη διατροφή για όλους τους ασθενείς με διαταραχή της χολικής οδού. Η διατροφή πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη, να περιλαμβάνει ψάρια με χαμηλά λιπαρά, κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα. Συνιστάται να τρώτε φαγητό τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκείς ποσότητες πρωτεϊνών και φυτικών λιπών. Η σωστή αναλογία μειώνει τη λιθογονικότητα της χολής.

Απαγορεύονται τα γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες που περιέχουν χοληστερόλη. Προτίμηση πρέπει να δοθεί στα ελαφριά τρόφιμα. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε σαλάτες λαχανικών ντυμένες με φυτικό λάδι. Με αυτά, τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα εισέρχονται στο σώμα, τα οποία ομαλοποιούν το μεταβολισμό της χοληστερόλης, βελτιώνουν την κινητικότητα της ουροδόχου κύστης και αποκαθιστούν τα ηπατικά κύτταρα.

Για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών, είναι σημαντικό να αποφεύγετε πικάντικες, αλμυρές, καπνιστές και λιπαρές τροφές. Όλες οι βιοχημικές αντιδράσεις στο σώμα εξαρτώνται από τη φύση και την ποιότητα των εισερχόμενων θρεπτικών συστατικών. Με τη χολική λάσπη, η διατροφή είναι επίσης η πρόληψη μιας απότομης συστολής της χοληδόχου κύστης και του σφιγκτήρα του Oddi, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην κίνηση κρυσταλλικού ιζήματος κατά μήκος των αγωγών και στην εμφάνιση ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου.

Χειρουργική επέμβαση

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στον εντοπισμό των κρυστάλλων λάσπης είναι σπάνια. Συνήθως, οι ενδείξεις είναι σοβαρές επιπλοκές:

  • μη μολυσματική παγκρεατίτιδα με συχνές παροξύνσεις.
  • παραβίαση της λειτουργικότητας του σφιγκτήρα του Oddi, επιπλέον περίπλοκη με τη στένωση του αγωγού από σχηματισμούς ουλών.
  • χοληφόρος κολικός στο πλαίσιο εκδηλώσεων εξωηπατικής χολόστασης.
  • οξεία χολαγγειίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου του αγωγού.

Η απόρριψη της χολής λάσπης προκαλεί χολοκυστεκτομή (απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης) ή αποκατάσταση της ευρυχωρίας της χολικής οδού χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά ιατρικά εργαλεία.

Λαϊκές θεραπείες

Για να ενισχυθεί η επίδραση της συντηρητικής θεραπείας, η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής θα βοηθήσει. Δεν θα λειτουργήσει για τη θεραπεία του συνδρόμου της χοληδόχου κύστης λάσπης με τη βοήθειά τους, αλλά σύμφωνα με πολλά χρόνια εμπειρίας, μετά από θεραπεία με βότανα, το χολικό σύστημα επιστρέφει στην κανονική λειτουργία.

Αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές:

  1. Immortelle, άγριο τριαντάφυλλο, knotweed, χαμομήλι, γεντιανή, παρασκευάζεται σε θερμό με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. για 2 ποτήρια νερό. Μετά από 15 λεπτά, στραγγίξτε, πιείτε σε μικρές γουλιά όλη την ημέρα.
  2. Για να βγει ενεργά η λάσπη με χολή, είναι χρήσιμο να πίνετε χυμούς από λαχανικά - αγγούρι, τεύτλα, καρότο, κολοκύθα, μαϊντανό. Για να πάρετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να καταναλώσετε τουλάχιστον 0,5 λίτρα χυμού.
  3. Προετοιμάστε τη συλλογή βοτάνων λαμβάνοντας 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιές της σούπας αγγελική, φασκόμηλο, μέντα, buckthorn, κύμινο. Παρασκευάστε το μείγμα με 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε το για 2 ώρες κάτω από κλειστό καπάκι. Πίνετε μισό ποτήρι πριν από τα γεύματα το πρωί και το βράδυ.

Παρά την φαινομενική ασφάλεια των φυσικών συστατικών, ένας γιατρός πρέπει να αντιμετωπίσει μια κατάσταση όπως η εμφάνιση της χολικής λάσπης. Επομένως, η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό..

Πρόληψη και πρόγνωση

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το επίπεδο βλάβης στο χολικό σύστημα, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.

Η ιλύς των χολών αντιμετωπίζεται καλά εάν εντοπιστούν οι λόγοι για την εμφάνιση ιζημάτων στη χολή. Με την εξάλειψή τους, τα υπάρχοντα συμπτώματα εξαφανίζονται.
Για να αποφευχθεί η στασιμότητα και οι αλλαγές στη σύνθεση της χολής, πρέπει να ακολουθούνται απλοί κανόνες:

  • τηρείτε μια διατροφή με εξαίρεση τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • παρατηρήστε τη διατροφή, φάτε κάθε 3-4 ώρες.
  • Περιορίστε την πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν ουσίες που αυξάνουν τον κίνδυνο δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα του Oddi.

Στα πρώτα σημάδια δυσλειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, δεν πρέπει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε ειδικό. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και εάν ανιχνευτεί ένα ίζημα, θα εξηγήσει τι είναι η χολική λάσπη και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Για Περισσότερες Πληροφορίες Σχετικά Με Την Ηπατίτιδα