Οξεία χολοκυστίτιδα

Η οξεία χολοκυστίτιδα (κωδικός ICD 10 - K 81.0) είναι μια ασθένεια στην οποία προσβάλλεται η χοληδόχος κύστη. Η οξεία χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται συχνά λόγω της ήττας των χολικών πόρων από πέτρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε μικρόβια και E.coli. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί εγκαίρως, δεν θα προκύψουν επιπλοκές. Μια ήπια μορφή χολοκυστίτιδας απαιτεί θεραπεία, διαφορετικά η ασθένεια θα προχωρήσει: τα συμπτώματα θα ενταθούν και θα γίνουν χρόνια στο μέλλον.

Χαρακτηριστικά της οξείας μορφής και των επιπλοκών

Εμφανίζονται σε χρόνια χολοκυστίτιδα. Στο 20% των περιπτώσεων αναπτύσσεται γάγγραινα, διάτρηση, εμπύημα της χοληδόχου κύστης: αυτές οι διαταραχές είναι θανατηφόρες. Εάν ενδείκνυται, είναι απαραίτητη η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης: αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σώσετε τον ασθενή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση (χολοκυστεκτομή), το ήπαρ παράγει επίσης χολή, αλλά αυτή η χολή αποστέλλεται στο δωδεκαδάκτυλο. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν σύνδρομο μετακολληστεκτομής, το οποίο προκαλεί συχνές κινήσεις του εντέρου.

Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα ανακάμπτει. Η επίμονη διάρροια είναι μια σπάνια επιπλοκή της χολοκυστεκτομής. Οι επιπλοκές αναπτύσσονται εάν η λοίμωξη δεν υποχωρήσει. Μπορούν να εμφανιστούν λόγω της συσσώρευσης αερίων στους αγωγούς της φυσαλίδας. Μερικές φορές η οξεία χολοκυστίτιδα οδηγεί σε διάτρηση της χοληδόχου κύστης: μια επιπλοκή είναι η βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ένα εγκεφαλικό-εντερικό συρίγγιο.

Δεδομένων όλων αυτών των παθήσεων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία. Η συντηρητική και χειρουργική θεραπεία βοηθά στην ομαλοποίηση της εκροής της χολής και στην αντιμετώπιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Εάν η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης εκδηλώνεται επανειλημμένα σε επιθέσεις, μπορεί κανείς να κρίνει τη χρόνια μορφή της νόσου. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε χολοκυστίτιδα: η ασθένεια ανιχνεύεται σε νέους και ηλικιωμένους. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η χολοκυστίτιδα στις γυναίκες σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία.

Η οξεία μορφή της νόσου είναι:

  • καταρροϊκός;
  • καταστρεπτικός.

Η καταστροφική χολοκυστίτιδα υποδιαιρείται σε:

  • φλεμονώδης
  • φλέγμα και ελκώδες
  • γαγγραινώδης;
  • διάτρητο.

Διαβάστε περισσότερα για την ασθένεια στο γενικό άρθρο για τη χολοκυστίτιδα.

Αιτίες

Η αιτία της οξείας χολοκυστίτιδας είναι το τραύμα της χοληδόχου κύστης: συμβαίνει συχνότερα λόγω της επίδρασης μιας πέτρας που βρίσκεται στους χολικούς αγωγούς. Οι αιτίες της παθολογίας περιλαμβάνουν επίσης απόφραξη της χολικής οδού, μικροβιακή λοίμωξη. Το πάγκρεας μπορεί να ρίξει ένζυμα τροφίμων στη χοληδόχο κύστη: στο πλαίσιο ενός τέτοιου προβλήματος, η λειτουργία του οργάνου διακόπτεται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται χολοκυστίτιδα. Τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης φλεγμονώνονται λόγω του γεγονότος ότι ο αυλός στενεύει. Η χολή σταματά και πυκνώνει: με την πάροδο του χρόνου, γίνεται άμμος και άμμος - πέτρες.

Για τους λόγους της επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας, δείτε αυτό το βίντεο, το οποίο θα δείξει σαφώς τι συμβαίνει μέσα στα όργανα.

Κλινικά συμπτώματα

  1. Ένα σημαντικό σημάδι της νόσου είναι ο μαχαιριασμός του πόνου στο υποχονδρίδιο. μπορεί να δοθεί δυσφορία στην πλάτη. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη, ενώ άλλοι ο πόνος πηγαίνει στην αριστερή πλευρά του σώματος.
  2. Το σύμπτωμα εντείνεται κατά τη λήψη αλκοόλ, όταν τρώτε πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά τρόφιμα.
  3. Στην οξεία χολοκυστίτιδα, παρατηρείται ναυτία.
  4. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός με θραύσματα χολής.
  5. Όσον αφορά τη θερμοκρασία, αυξάνεται σε τιμές υποπλεγμάτων (έως 37,5 μοίρες).
  6. Εάν δεν υπάρχουν πέτρες στον χοληφόρο πόρο, η οξεία χολοκυστίτιδα διαρκεί αρκετές ημέρες, τότε το άτομο αναρρώνει.
  7. Εάν ενταχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, αναπτύσσεται πυώδης χολοκυστίτιδα: μια ασθένεια με εξασθενημένη ανοσία μετατρέπεται σε γάγγραινα.
  8. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης διαπερνούν: με μια τέτοια παθολογία, απαιτείται επείγουσα επέμβαση, αλλιώς θα είναι θανατηφόρα.

Πώς εντοπίζεται η οξεία χολοκυστίτιδα;?

  • Ο γιατρός ρωτά το άτομο εάν έσπασε τη διατροφή, παρουσίασε σοβαρό άγχος.
  • Διευκρινίζονται όλα τα παράπονα, πραγματοποιείται ψηλάφηση των νεφρών και του ήπατος.
  • Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται μια οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης: σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται υπερηχογράφημα, απαιτείται εξέταση αίματος (με οξεία χολοκυστίτιδα, η χολερυθρίνη αυξάνεται στο αίμα, η χοληδόχος κύστη γίνεται μεγάλη).
  • Η εξέταση με υπερήχους αποκαλύπτει πέτρες.
  • Στην οξεία χολοκυστίτιδα, υπάρχει επέκταση των χοληφόρων πόρων. Εάν ο ανιχνευτής υπερήχων δρα στη χοληδόχο κύστη, το όργανο διευρύνεται.
  • Για να προσδιορίσετε την κατάσταση των κοιλιακών οργάνων, πρέπει να συνταγογραφήσετε αξονική τομογραφία.
  • Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια διαφορική διάγνωση που θα βοηθήσει στη διάκριση της χολοκυστίτιδας από φλεγμονώδεις ασθένειες που σχετίζονται με άλλα συστήματα. Η χολοκυστίτιδα πρέπει να διακρίνεται από σκωληκοειδίτιδα, απόστημα ήπατος.
  • Το τελικό στάδιο της διαφορικής διάγνωσης είναι η λειτουργική διάγνωση.

Πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια

Εάν ο γιατρός δεν έχει εντοπίσει πέτρες στους χοληφόρους πόρους, η χολοκυστίτιδα είναι εύκολα ανεκτή, κατά κανόνα, δεν δίνει επιπλοκές. Ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της νόσου. Πρώτον, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι: εάν δεν δίνουν αποτέλεσμα, συνταγογραφείται μια επέμβαση.

  • Για την καταστολή των βακτηρίων, πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την πρόληψη της λοίμωξης και της μόλυνσης της χολής. Τα αντισπασμωδικά βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, περιορίζουν τους χολικούς αγωγούς.
  • Εάν εκδηλωθεί δηλητηρίαση, ένας ειδικός συνταγογραφεί φάρμακα για την εξάλειψη αυτού του συμπτώματος.
  • Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσεται καταστροφική χολοκυστίτιδα: ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική χολοκυστεκτομή.
  • Εάν υπάρχουν αρκετές πέτρες στη χοληδόχο κύστη, το όργανο πρέπει να αφαιρεθεί (έτσι ώστε οι επιθέσεις να μην επαναληφθούν).
  • Οι ασθενείς με οξεία χολοκυστίτιδα πρέπει να ακολουθούν δίαιτα.
  • Τις δύο πρώτες μέρες μετά την επίθεση, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Μπορείτε να πιείτε τσάι, νερό. Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δίαιτα 5α. Με μια τέτοια διατροφή, πρέπει να τρώτε ατμό, μαγειρεμένο φαγητό. Θα πρέπει να αρνηθείτε λιπαρά, πικάντικα, πικάντικα πιάτα. Είναι σημαντικό να περιορίσετε τα γλυκά, να εξαιρέσετε τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα από τη διατροφή..
  • Για να εξασφαλίσετε την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, πρέπει να τρώτε φρούτα και λαχανικά στον ατμό, ωμά - δεν συνιστάται, καθώς ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα και έχουν κακή επίδραση στην πέψη. Απαγορεύονται τα καρύδια, τα αλκοολούχα ποτά.

Οικιακή θεραπεία και πρόληψη

  • Μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας με το ακόλουθο φάρμακο. Είναι απαραίτητο να πάρετε ένα ποτήρι ρίζες χρένου και να αναμίξετε με 1,2 λίτρα νερό. Το εργαλείο εγχύεται για μια μέρα, στη συνέχεια φιλτράρεται και θερμαίνεται. Πρέπει να πάρετε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. 20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
  • Πρέπει να πάρετε 500 ml χυμού τεύτλων, ανακατέψτε με την ίδια ποσότητα χυμού αλόης (κατά προτίμηση ένα νεαρό φυτό), χυμό καρότου και μαύρο ραπανάκι. Η ίδια ποσότητα μελιού και βότκας προστίθεται στα συστατικά. Το φάρμακο ανακινείται, χύνεται σε ένα μπουκάλι, κλείνεται καλά με ένα καπάκι. Κρατήστε σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες, πάρτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
  • Το φυτικό φάρμακο περιέχει celandine, μέντα, ρίζες πικραλίδας, ήπια άνθη, ριζώματα cinquefoil (μια μεγάλη κουταλιά του μείγματος σε ένα ποτήρι νερό). Το φάρμακο εγχύεται για 30 λεπτά, φιλτράρεται και λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία εισαγωγής είναι 20 ημέρες. Η φυτική ιατρική εξουδετερώνει τον πόνο στη χολοκυστίτιδα.

Η πρόληψη της ασθένειας είναι η σωστή διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών και ένας ενεργός τρόπος ζωής. Εάν ένα άτομο είναι υποδυναμικό, η χολή θα σταματήσει στο σώμα και αυτό θα οδηγήσει σε ασθένειες. Πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες! Αφού αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη, πρέπει να ακολουθήσετε τη διατροφή 5α: περιλαμβάνει πιάτα στον ατμό. Για τυχόν προβλήματα με το ήπαρ, πίνετε άφθονα υγρά: μπορείτε να πίνετε 1 κουταλιά της σούπας νερό. 1 φορά σε 2 ώρες.

Πόνος με χολοκυστίτιδα ως το πρώτο σύμπτωμα της νόσου

Ο πόνος στη χολοκυστίτιδα σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η χολή συσσωρεύεται στην κοιλότητα της, διαταράσσεται η εκροή της. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις διαφορετικής φύσης..

Ανεξάρτητα από το πόσο έντονο είναι το σύνδρομο πόνου, είναι πολύ σημαντικό να μην ξεκινήσετε ανεξάρτητη θεραπεία, αλλά να επισκεφθείτε έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει τα σωστά θεραπευτικά μέτρα, σωστές δόσεις φαρμάκων σε κάθε περίπτωση.

Χαρακτηριστικά του συμπτώματος στην ανάπτυξη ενός τεράστιου τύπου ασθένειας

Ο τεράστιος τύπος της νόσου αναπτύσσεται συνήθως αργά, για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η τεράστια χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από περιόδους εστιών και ύφεσης. Οι ειδικοί διακρίνουν δύο βασικά στάδια μιας τέτοιας χολοκυστίτιδας - τη φάση επιδείνωσης και τη χρόνια φάση. Έχουν τη δική τους κλινική εικόνα..

Με επιδείνωση της παθολογικής χολοκυστίτιδας, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οξύς πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, μπορεί να εκπέμψει στην πλάτη ή στη ζώνη του ώμου,
  • περιοδικές περιόδους ναυτίας ή εμέτου, το περιεχόμενο περιέχει ακαθαρσίες της χολής,
  • εμπύρετη θερμοκρασία σώματος,
  • χαμηλή πίεση αίματος,
  • γενική αδυναμία και η εμφάνιση αδέσποτου ιδρώτα.

Με αυτήν τη μορφή χολοκυστίτιδας, το σύνδρομο πόνου είναι παροξυσμικό (θυμίζει συσπάσεις), που συχνά εκπέμπεται στην πλάτη, στον αυχένα ή στον ώμο του δεξιού χεριού. Εάν αναπτυχθεί κολικός χολής, αυτό συνοδεύεται από έντονη ένταση των κοιλιακών τοιχωμάτων, κατά τη διάρκεια ψηλάφησης, ο πόνος στη δεξιά πλευρά γίνεται πολύ έντονος.

Ο χρόνιος τύπος της λογιστικής χολοκυστίτιδας εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής πόνος στην κοιλιά στα δεξιά, πονάει στη φύση,
  • εμφανίζεται ήπια ναυτία, υπάρχει πικρή ή ξινή ρέψιμο,
  • εμφανίζεται πονοκέφαλος.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό. Μόνο αυτός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της δυσφορίας, να διακρίνει μια επίθεση χολοκυστίτιδας από άλλες ασθένειες.

Χαρακτηριστικά του πόνου κατά την επιδείνωση της νόσου

Ο τύπος της παθολογικής διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη επηρεάζει άμεσα την ένταση, τη διάρκεια, τη θέση του πόνου. Για να προσδιορίσετε εάν ο πόνος είναι σύμπτωμα οξείας χολοκυστίτιδας ή είναι εκδήλωση προβλημάτων με τα έντερα ή το στομάχι, είναι σημαντικό να λάβετε παράλληλα υπόψη τα άλλα συμπτώματα που τον συνοδεύουν..

Η οξεία φύση της χολοκυστίτιδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος απότομα, χωρίς πρόδρομους. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί μετά από έντονη σωματική άσκηση, μετά από άλματα ή κούνημα (για παράδειγμα, μετά από ταξίδι με αυτοκίνητο, μετά από βόλτα με άλογο), καθώς και μετά την κατανάλωση υπερβολικά λιπαρών τροφών ή μετά από υπερβολική κατανάλωση τροφής.

Σε αυτήν την περίπτωση, η νόσος της χολόλιθου συνοδεύεται από πόνο, ο οποίος έχει τον ακόλουθο χαρακτήρα:

  • Κάτω ακριβώς κάτω από το πλευρό.
  • Στην επιγαστρική περιοχή.
  • Στο δεξιό υποχόνδριο μπροστά.
  • Αριστερά κάτω από την πλευρά, ακτινοβολώντας στο επιγάστριο (εάν το πάγκρεας είναι επίσης φλεγμονή).
  • Ακτινοβολεί στον δεξιό ώμο, στην αριστερή πλευρά, στο λαιμό, στο σαγόνι ή στο λαιμό.

Μερικές φορές η επιδείνωση είναι άτυπη στη φύση των συμπτωμάτων:

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν εμφανίζεται στην κοιλιά, αλλά στην πλάτη - στα δεξιά ή μεταξύ των ωμοπλάτων, δίνει στην κάτω πλάτη.
  • Εάν αναπτυχθεί σύνδρομο χολοκυστοκαρδίου, ο πόνος με χολοκυστίτιδα εμφανίζεται πίσω από το στήθος, οπότε είναι εύκολο να το συγχέεται με καρδιακή προσβολή, καθώς οι τοξικές ουσίες με επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας επηρεάζουν αρνητικά τη μυϊκή συσκευή της καρδιάς.

Η φύση του πόνου στην οξεία χολοκυστίτιδα μπορεί να είναι διαφορετική: οξεία, πόνους, μαχαιρώματα, παροξυσμική, πίεση. Για μικρό χρονικό διάστημα, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να μειώσει τη δική του σοβαρότητα εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί αναισθητικό, αλλά μετά από λίγο, μετά το τέλος της δράσης του φαρμάκου, αρχίζει να πονάει τόσο άσχημα που το άτομο δεν μπορεί να το αντέξει, έχει πανικό, μέχρι ένα επώδυνο σοκ. Συνήθως η οξεία πορεία μιας τέτοιας επίθεσης διαρκεί από αρκετές ώρες έως δύο εβδομάδες..

Χαρακτηριστικό του συμπτώματος κατά την εξέταση

Κατά την ψηλάφηση, κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, η υπερβολική ένταση των μυών της κοιλιακής κοιλότητας προσδιορίζεται σαφώς, ο πόνος αυξάνεται σημαντικά, ενώ ο εντοπισμός του είναι πιο συχνά στα δεξιά κάτω από το πλευρό και στην επιγαστρική περιοχή. Συνήθως, ο γιατρός, προκειμένου να διαγνώσει σωστά, προκαλεί αύξηση του πόνου - όταν ο ασθενής εισπνέει, πιέζει στην περιοχή της χολής, οπότε το σύμπτωμα γίνεται πολύ δυνατότερο.

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι προσδιορισμού της διάγνωσης. Αλλά τα παράπονα του ασθενούς είναι τα πιο κατατοπιστικά μαζί με υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα..

Χαρακτηριστικά κλινικών συμπτωμάτων σε χρόνια πορεία

Ο πόνος στη χρόνια χολοκυστίτιδα διαφέρει σε σοβαρότητα και χαρακτήρα. Εάν εμφανιστεί χρόνια χολοκυστίτιδα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • όπου πονάει - στα δεξιά στην λαγόνια περιοχή, παροξυσμικές αισθήσεις, μειώνουν τη σοβαρότητα από μόνα τους ή μετά τη λήψη φαρμάκων,
  • το στομάχι μπορεί να βλάψει στα δεξιά, στην επιγαστρική περιοχή, ενώ η φύση του συμπτώματος δεν είναι ενοχλητική, δεν είναι έντονη, πόνου (τέτοια σημάδια είναι εγγενή στην ανάπτυξη ενός χρόνιου μη υπολογισμού τύπου ασθένειας),
  • μερικές φορές απουσιάζουν εντελώς οδυνηρές αισθήσεις, ο ασθενής αισθάνεται μόνο ένα αίσθημα πίεσης ή συμπίεσης στη δεξιά πλευρά κάτω από το πλευρό. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στη συσσώρευση της έκκρισης της χολής στην κύστη, παραβίαση της εκροής της.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί με άτυπα σημεία:

  • Το καρδιακό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από πόνο στην καρδιά, που εκπέμπεται στην περιοχή πίσω από το στήθος. Ο ασθενής μπορεί κατά λάθος να αισθανθεί ότι η καρδιά του πονάει. Ο πόνος είναι θαμπός, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πού βρίσκεται συγκεκριμένα και πού δίνει. Τέτοια συμπτώματα συμπληρώνονται από αυξημένο καρδιακό ρυθμό, ασταθή αρρυθμία, κυρίως μετά το κύριο γεύμα..
  • Ηλιακό σύνδρομο. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης πορεία της νόσου περνά στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος, επομένως αυτό το τμήμα αρχίζει επίσης να αντιδρά έντονα - μια έντονα έντονη επίθεση πόνου εμφανίζεται γύρω από τον ομφαλό, στο στομάχι. Μπορεί να εντοπιστεί σε ένα μέρος ή να ακτινοβολήσει προς τα πίσω, ανάμεσα στις ωμοπλάτες.
  • Το οισοφαγικό σύνδρομο εκφράζεται από την εμφάνιση θαμπό πόνου, ο οποίος εντοπίζεται στη μέση του θώρακα, ο ασθενής αισθάνεται σαν κάτι να του παρεμβαίνει στο στήθος ή στον οισοφάγο, επιπλέον υπάρχει παρατεταμένη καούρα, ένα κομμάτι γίνεται αισθητό στο λαιμό κατά την κατάποση τροφής και σιελογόνου υγρού.

Η χρόνια πορεία μιας νόσου της χοληδόχου κύστης ή των χοληφόρων πόρων συχνά συνοδεύεται από άλλες σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις:

  • συχνή ρίψη αέρα, με οξύ ή πικρία,
  • συχνή ναυτία, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν περίοδοι εμετού με ακαθαρσίες έκκρισης χολής,
  • συχνή πικρή γεύση στο στόμα,
  • το στομάχι φαίνεται να εκρήγνυται, πιέζεται, ειδικά στην περιοχή στα δεξιά κάτω από τα πλευρά,
  • εμφανίζονται θαμπό πονοκέφαλοι, είναι συχνά έντονοι και δεν μπορούν να ανακουφιστούν από αναισθητικά φάρμακα,
  • υπάρχει μια παχιά επίστρωση στην επιφάνεια της γλώσσας κιτρινωπού χρώματος,
  • μερικές φορές το δέρμα γίνεται ελαφρώς κίτρινο,
  • το ήπαρ διογκώνεται σε διάμετρο, ανιχνεύεται εύκολα κατά την ψηλάφηση,
  • υπάρχει συνεχής φαγούρα στην επιδερμίδα.

Τι να κάνετε σε περίπτωση πόνου

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο, τι να κάνετε όταν εμφανιστεί μια τέτοια κατάσταση, πώς να την ανακουφίσετε; Ποια φάρμακα θα συνταγογραφηθούν από τον γιατρό σχετίζεται άμεσα με τον τύπο και τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Επίσης, τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται άμεσα από το εάν υπάρχουν επιπλοκές.

Εάν ο χολικός αγωγός και οι αγωγοί του φλεγμονή, ενώ η μορφή είναι οξεία, αλλά δεν υπάρχουν ασβέστιο στους χολικούς αγωγούς, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά.

Για αυτό, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Παρουσία οξείας ή χρόνιας φύσης της νόσου, αντισπασμωδικά, αντιβακτηριακά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο. Η χορήγηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων πραγματοποιείται επίσης χρησιμοποιώντας διαλύματα για ενδοφλέβιες ενέσεις..

Εφαρμόζεται ψυχρή συμπίεση στην περιοχή της χοληδόχου κύστης. Με την έγκαιρη συνταγογραφούμενη και σωστή θεραπεία, μπορείτε γρήγορα να εξαλείψετε τα συμπτώματα μιας επίθεσης ή να μειώσετε σημαντικά τη σοβαρότητά τους.

Εάν υπάρχει ένας μεγάλος υπολογισμός ή αρκετοί τύποι στην κοιλότητα του οργάνου, ενώ υπάρχουν διάφορες επιπλοκές, κανένα φάρμακο δεν μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται μόνο χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, στην οποία η χοληδόχος κύστη πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς και η παθητικότητα της χολικής οδού αποκαθίσταται χειρουργικά.

Η συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται από ειδικούς μόνο εάν η φύση της χολοκυστίτιδας είναι λιθοστρωτική (οξεία ή χρόνια). Ταυτόχρονα, η προσέγγιση της θεραπείας θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαλειφθεί, η εκροή υγρού αίματος θα βελτιωθεί σημαντικά, αυτό είναι ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο κατά του σχηματισμού ασβεστίων στην κοιλότητα της χολής ή των αγωγών της..

Για να απαλλαγούμε από μια επίθεση πόνου, ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα: αντιβακτηριακούς παράγοντες, αντισπασμωδικά, χολερετικά φάρμακα, ένζυμα για τη βελτίωση της πέψης. Μετά από αυτή τη θεραπεία, τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται ή σταματούν εντελώς..

Προκειμένου ο γιατρός να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο εντοπισμός των αισθήσεων πόνου, να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση χολοκυστίτιδας και συμπτώματα οξείας φλεγμονής

Συχνά, για μεγάλο χρονικό διάστημα, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα) προχωρά σε λανθάνουσα μορφή και γίνεται αισθητή μόνο κατά την επιδείνωση. Μια επίθεση της χολοκυστίτιδας εκδηλώνεται από πόνο, δυσπεψία, ίκτερο, η οποία από την άποψη της σοβαρότητας μπορεί να είναι από πολύ αδύναμη έως σοβαρή με γενική δηλητηρίαση.

Επιπλέον, τα συμπτώματα συχνά «μεταμφιέζονται» ως ασθένειες της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων, γεγονός που προκαλεί στους ασθενείς να εκτιμήσουν εσφαλμένα την κατάστασή τους και υποδηλώνει την ανάγκη επείγουσας ιατρικής φροντίδας..

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης αναπτύσσεται σε μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη γυναίκα και κάθε δέκατος πέμπτος άνδρας άνω των 20 ετών πάσχουν από χολοκυστίτιδα, η οποία συνήθως συνοδεύεται από λειτουργικές διαταραχές (δυσκινησία), χολολιθίαση.

Η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η βλάβη στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου, η οποία προκαλεί:

  • την εμφάνιση πετρών στη χοληδόχο κύστη, την κίνησή τους.
  • παρατεταμένη στασιμότητα της χολής.
  • λάσπη χολής;
  • παθογόνοι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στον αυλό της χοληδόχου κύστης από το έντερο ή μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Υπάρχουν διάφορες μορφές χολοκυστίτιδας. Η ασθένεια μπορεί να είναι τεράστια, εάν έχουν σχηματιστεί πέτρες στη χοληδόχο κύστη, και παχύσαρκα, όταν ένα άτομο δεν έχει ασθένεια χολόλιθου. Η ασηπτική φλεγμονή ονομάζεται καταρροϊκή. Όταν το πύον εμφανίζεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, είναι φλεγμονώδης. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η πυώδης μορφή αντικαθίσταται από μια γαστρογενή μορφή, στην οποία η περιοχή πεθαίνει με περαιτέρω διάτρηση του τοιχώματος του οργάνου.

Οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της πορείας. Ο τελευταίος χρόνος μπορεί να είναι ασυμπτωματικός με περιοδικές επιθέσεις επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας. Η ασθένεια σε οξεία μορφή είναι μια συχνή επιπλοκή της νόσου της χολόλιθου και στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται ένδειξη για επείγουσα περίθαλψη. Συνήθως, η διάγνωση είναι απλή, αλλά μερικές φορές η επίθεση συνοδεύεται από άτυπα συμπτώματα.

Αιτίες επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας

Η οξεία πορεία χρόνιας χολοκυστίτιδας προκαλεί:

  • πρόσληψη λιπαρών πρόχειρων φαγητών, συχνότερα σε μεγάλες ποσότητες.
  • παραβίαση της διατροφής
  • τη χρήση αλκοολούχων ποτών, ανεξάρτητα από την περιεκτικότητά τους ·
  • βαριά σωματική δραστηριότητα
  • σοβαρό σοκ.
Παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη, η επιδείνωση εμφανίζεται κατά τη μετανάστευση των λίθων. Η κίνηση στερεών σχηματισμών οδηγεί σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης της χοληδόχου κύστης, η οποία αυξάνει την παραγωγή φλεγμονωδών ενζύμων. Όταν μια πέτρα φεύγει από τη χολή και απόφραξη του αγωγού, η εκροή της χολής διακόπτεται και εμφανίζεται οξεία φλεγμονή.

Η κίνηση των χολόλιθων προκαλεί:

  • έντονο τρέξιμο, άλματα και άλλες αθλητικές προπονήσεις που σχετίζονται με το κούνημα του σώματος.
  • ισχυρή ανακίνηση κατά την οδήγηση
  • σηκώνω βάρη;
  • μακρά εργασία σε κεκλιμένη θέση.
  • λήψη φαρμάκων που ενισχύουν την παραγωγή και τη ροή της χολής.
  • καθαρισμός της χοληδόχου κύστης με σωληνάριο (τυφλή ανίχνευση).
Εκτός από μια πέτρα, η απόφραξη του αυλού του χολικού αγωγού, ακολουθούμενη από στασιμότητα της χολής και της οξείας φλεγμονής, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στον αυχένα της χοληδόχου κύστης, απόφραξη από παράσιτα ή όγκο.

Η επιδείνωση των λειτουργικών διαταραχών των χολικών αγωγών τύπου υπερκινητήρων και υποκινητή, μειωμένη κινητικότητα των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης.

Συμπτώματα χολοκυστίτιδας

Η κλινική εικόνα της φλεγμονής εξαρτάται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Η χρόνια χολοκυστίτιδα σε ύφεση (εκτός της επίθεσης) είναι ασυμπτωματική. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για οδυνηρές αισθήσεις στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, πίκρα στο στόμα με λάθη στη διατροφή.

Μια σοβαρή παραβίαση της διατροφής σε συνδυασμό με την υπερκατανάλωση τροφής οδηγεί στην οξεία φάση της νόσου, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • κράμπες στους πόνους στο δεξιό υποχόνδριο.
  • αδυναμία, παράλογη κόπωση
  • επιθέσεις ναυτίας, έμετος με χολή
  • σφίξιμο με πικρή επίγευση.
  • Διαταραχή ύπνου;
  • αυξημένη εργασία των αδένων του ιδρώτα.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη.

Σημάδια παρόξυνσης

Σύνδρομο πόνου

Με απόφραξη της χολικής οδού, αναπτύσσεται επίθεση χολικού κολικού:

  • υπάρχει ξαφνικός απότομος πόνος.
  • τη φύση του συνδρόμου - κοπή, μαχαίρωμα, κράμπες, σχίσιμο, σε σπάνιες περιπτώσεις - θαμπό, πιέζοντας.
  • εντοπισμός - άνω κοιλιακή χώρα και δεξιό υποχόνδριο.
  • ακτινοβολία στην κάτω πλάτη, ωμοπλάτη στο δεξί μισό της πλάτης και του αντιβραχίου.
Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα που συνοδεύει μια επίθεση πόνου στη χολοκυστίτιδα είναι ο ίκτερος, ο οποίος αναπτύσσεται μετά από μερικές ώρες. Το δέρμα παίρνει ένα ασυνήθιστο χρώμα λεμονιού, τα ούρα σκουραίνουν έντονα και τα κόπρανα γίνονται ελαφριά, μέχρι το λευκό.

Σύνδρομο χολοκυστοκαρδίου

Ένα από τα άτυπα σημάδια προσβολής της χολοκυστίτιδας είναι ο καρδιακός πόνος. Τα συμπτώματα συγκεντρώνονται στην περιοχή της καρδιάς, συχνά παρατηρούνται όταν η χολόλιθος κινείται κατά μήκος του κυστικού αγωγού. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο πίσω από το στέρνο, στην περιοχή της καρδιάς, που συνοδεύεται από σοβαρή έλλειψη αέρα, δύσπνοια. Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, ο παλμός γίνεται ταχύτερος ή λιγότερο συχνός.

Η επιδείνωση της χολοκυστίτιδας "καλύπτεται" ως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή στηθάγχη. Η διάρκεια του συνδρόμου πόνου φτάνει τις 10 ώρες. Μετά από αρκετές επιθέσεις, ο ασθενής ξαφνικά κιτρινίζει, κάτι που είναι χαρακτηριστικό του αποφρακτικού ίκτερου. Μερικές φορές ο καρδιακός πόνος είναι η μόνη εκδήλωση μιας επίθεσης οξείας μορφής χολοκυστίτιδας, αλλά σε αντίθεση με την αληθινή στηθάγχη, το σύνδρομο πόνου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής δεν σταματά από τη νιτρογλυκερίνη.

Δυσπεπτικές διαταραχές

Η δυσπεψία είναι σύντροφος όλων των ασθενειών του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Η εμφάνισή τους προκαλείται από διάφορες ταυτόχρονες διαταραχές: εξασθενημένη λειτουργικότητα της χολικής οδού, δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, χολική ατονία, δωδεκαδυστρική παλινδρόμηση.

Μια επίθεση οξείας μορφής χολοκυστίτιδας συνοδεύεται από:

  • ναυτία, έμετος, συχνά με χολή
  • ξηρότητα και πικρία στο στόμα.
  • μεταλλική γεύση στο στόμα το πρωί.
  • φούσκωμα, μετεωρισμός
  • επίμονη καούρα, ρέψιμο
  • προβλήματα στο έντερο (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν δυσκολία στην κατάποση τροφής, μια αίσθηση «κόλα» πίσω από το στήθος, ειδικά μετά το φαγητό. Όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, η οξεία χολοκυστίτιδα μπορεί να εκληφθεί ως οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου).

Νευρολογικά συμπτώματα

Ο σοβαρός πόνος σε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία συμπληρώνει συχνά τα σημάδια μιας διαταραχής του νευρικού συστήματος:

  • ζάλη, αυξημένη σιελόρροια
  • τρέμουλο στο σώμα, βαρετό βάδισμα.
  • αίσθημα δύσπνοιας, κρύων ποδιών και χεριών.
  • διαταραχή ύπνου, εφίδρωση
  • άφθονος εμετός της χολής
  • "Ηπατική ημικρανία" - σοβαρός πόνος στο κεφάλι στη δεξιά πλευρά.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια προσβολή της χολοκυστίτιδας «προσομοιώνει» τον ρευματοειδή πόνο στη δεξιά άρθρωση του γόνατος και του ώμου.

Γενική δηλητηρίαση

Πώς να αφαιρέσετε μια επίθεση χολοκυστίτιδας στο σπίτι: πρώτες βοήθειες

Μια επίθεση οξέος πόνου με σοβαρή δυσπεψία σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Δεν χρειάζεται να μαντέψετε και να προσπαθήσετε να διαγνώσετε τον εαυτό σας. Η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, επομένως είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Πριν από την άφιξη του γιατρού στο σπίτι με επίθεση χολοκυστίτιδας, μπορείτε:

  • ηρεμήστε τον ασθενή και βάλτε τον σε οριζόντια θέση.
  • ξεκουμπώστε τα σφιχτά ρούχα.
  • παρέχει εισροή καθαρού αέρα (ανοίξτε ένα παράθυρο).
  • με σοβαρό πόνο, χρησιμοποιείται αντισπασμωδικό (No-Shpu, Drotaverin, Platifillin).
  • για να καλύψετε τη ναυτία, μπορείτε να δώσετε μερικές γουλιές τσάι μέντας.
  • Πίνετε ζεστό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο μετά από εμετό για να αποκαταστήσετε την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη.

Εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση μιας επίθεσης οξείας χολοκυστίτιδας, δεν μπορείτε να ταΐσετε τον ασθενή, να δώσετε παυσίπονα (αναλγητικά), καθαρτικά ή να κάνετε κλύσμα. Απαγορευμένα χολερετικά φάρμακα, θέρμανση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα συμπτώματα και να ανακουφιστεί ο πόνος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης χολοκυστίτιδας εφαρμόζοντας ένα κρύο αντικείμενο στην περιοχή του σωστού υποχονδρίου - μια υποθερμική σακούλα χιονιού, ένα θερμαντικό κάλυμμα με πάγο ή φαγητό από τον καταψύκτη. Το κρύο πρέπει πρώτα να τυλιχτεί σε ένα λεπτό πανί για να αποφευχθεί ο κρυοπαγήματα. Η διάρκεια της ψυχρής συμπίεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά, μετά από τα οποία πρέπει να κάνετε ένα μικρό διάλειμμα.

Επιπλοκές της οξείας χολοκυστίτιδας

Τοξικότητα του σώματος με χολερυθρίνη, η οποία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος με ολική απόφραξη του χοληφόρου πόρου. Η κατάσταση εκδηλώνεται με κίτρινη χρώση του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, σκουρόχρωμο των ούρων και ελαφριά περιττώματα.

Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, η καταρροϊκή χολοκυστίτιδα περνά στη φάση της πυώδους φλεγμονής. Η ουροδόχος κύστη γεμίζει με χολή και πύον, εμφανίζεται νέκρωση τοίχου, ακολουθούμενη από διάτρηση (σχηματισμός διαμπερούς οπής). Ως αποτέλεσμα, το περιεχόμενο της χοληδόχου κύστης εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα και προκαλεί την ανάπτυξη περιτονίτιδας - φλεγμονή του περιτοναίου.

Εξάλειψη των τοιχωμάτων και των ιστών της χοληδόχου κύστης, που βρίσκονται γύρω από το όργανο. Η πυώδης διαδικασία συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, σημαντική αύξηση του μεγέθους του οργάνου και πόνο που διαπερνά.

Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την πλήρωση του οργάνου με πύον. Η κατάσταση είναι περίπλοκη εάν το πυώδες εξίδρωμα εμφανιστεί με τεράστια χολοκυστίτιδα, όταν υπάρχουν ασβέστιοι στην κοιλότητα της κύστης. Η επιπλοκή οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση με σοβαρό πόνο και ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Όταν εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία του παγκρέατος. Η φλεγμονώδης αντίδραση συνοδεύεται από έναν τρυπημένο πόνο στη ζώνη, τον αέναο εμετό με τη χολή.

Διάγνωση της επιδείνωσης

Με την κλασική κλινική εικόνα μιας επίθεσης οξείας χολοκυστίτιδας, ο χειρουργός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση κατά την πρώτη διαβούλευση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση πραγματοποιείται σε συνδυασμό με γαστρεντερολόγο. Τα διαγνωστικά ξεκινούν με την ακρόαση καταγγελιών, τη συλλογή αναμνηστικών με αποσαφήνιση των κληρονομικών και χρόνιων παθήσεων, τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων εκδηλώσεων της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, του τύπου δραστηριότητας και του τρόπου ζωής του ασθενούς.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός θα χρειαστεί τα αποτελέσματα:

  • κλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση - αυτή η διαδικασία βοηθά στην αξιολόγηση των λειτουργικών ικανοτήτων της χοληδόχου κύστης και των σφιγκτήρων, καθώς και στη λήψη δειγματοληψίας χολής σε διαφορετικά στάδια του μετασχηματισμού της για περαιτέρω έρευνα.
  • ανίχνευση υπερήχων της χοληδόχου κύστης - λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του υπερήχου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια το μέγεθος του οργάνου, οι αλλαγές στη δομή του, το πάχος του τοιχώματος, η παρουσία λίθων, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες.
  • χολοκυστεολαγγειογραφία - μια μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και έναν παράγοντα αντίθεσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του βαθμού αδράνειας των αγωγών, της παρουσίας ασβεστίου, της λειτουργικότητας της χολικής οδού στη δυναμική.
  • εργαστηριακή εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, τις αλλαγές στις τιμές της χολερυθρίνης, των ηπατικών ενζύμων και άλλων δεικτών.
Για διαφορική διάγνωση, μπορεί επιπλέον να χρειαστείτε ηλεκτροκαρδιογράφημα, συμβουλές στενών ειδικών: καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος, νευρολόγος και μερικές φορές γυναικολόγος για γυναίκες.

Σε περίπτωση αντικρουόμενων αποτελεσμάτων εξέτασης, διορίστε:

  • ηπατοβιβλιογραφία;
  • γαστροσκόπηση
  • Μαγνητική τομογραφία ή CT
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση.
Πριν κάνει την τελική διάγνωση, ο γιατρός αποκλείει σκωληκοειδίτιδα, διάτρητο στομάχι και έλκος δωδεκαδακτύλου, οξεία παγκρεατίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Η κλινική επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας μπορεί να μοιάζει με νεφρικό κολικό, δεξιά πνευμονία, επίθεση στηθάγχης και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μια λεπτομερής εξέταση θα σας βοηθήσει να λάβετε υπόψη όλες τις αποχρώσεις, τι πρέπει να καταλάβετε, τι να κάνετε με μια επίθεση χολοκυστίτιδας, ποια από τις μεθόδους θεραπείας να εφαρμόσετε.

Πόνος με διάφορους τύπους χολοκυστίτιδας

Η χολοκυστίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης φλεγμονώνονται. Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας βασίζεται σε καθυστέρηση στην εκροή της χολής. Λόγω του γεγονότος ότι η έκκριση χολής συσσωρεύεται στο όργανο, εμφανίζονται πόνοι και αναπτύσσονται μολυσματικοί παράγοντες. Η ακριβής τοποθεσία και η φύση του πόνου που περιγράφεται από τον ασθενή θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση..

Περισσότερα για την ασθένεια

Σε ένα υγιές άτομο, η χολή απεκκρίνεται μέσω του παχέος εντέρου, αλλά με μια παθολογική διαδικασία, αρχίζει να συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας επίθεση πόνου. Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας γίνονται έντονα και απαιτούν υποχρεωτική επίσκεψη σε ειδικό.

Η χολοκυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, ο πόνος στη χολοκυστίτιδα διαφέρει ως προς τη σοβαρότητα, τη διάρκεια και τον εντοπισμό. Όπως δείχνει η πρακτική, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά μετά τις διακοπές. Κατάχρηση αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, λιπαρά τρόφιμα - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν επίθεση πόνου.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, η χολοκυστίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Σε περίπτωση που η χρόνια μορφή χολοκυστίτιδας συνοδεύεται από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη, τότε ονομάζεται τεράστια μορφή. Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας διαφέρουν μεταξύ τους και εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου..

Πόνος με τεράστια χολοκυστίτιδα

Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλάζοντας περιόδους επιδείνωσης σε ηρεμία. Στην ιατρική πρακτική, διακρίνονται δύο μορφές υπολογιστικής χολοκυστίτιδας - οξεία και χρόνια, καθεμία από τις οποίες έχει διαφορετικά συμπτώματα.

  • Στην οξεία υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα, παρατηρείται επίθεση χολικού κολικού και τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Οξεία εμφάνιση πόνου στο δεξί άνω τεταρτημόριο, που μπορεί να αντανακλάται στον ώμο ή στην πλάτη.
  • Περιοδική επίθεση ναυτίας και εμέτου, ενώ ο εμετός περιέχει πρόσμειξη χολής.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • Χαμηλή πίεση αίματος;
  • Αδυναμία του σώματος και εμφάνιση κρύων ιδρώτων.

Στην οξεία χολοκυστίτιδα, ο πόνος είναι συχνά κράμπες και μπορεί να επηρεάσει το λαιμό, την πλάτη και το δεξί χέρι. Με χοληφόρο κολικό, αναπτύσσονται συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού, δηλαδή, η εξέταση της κοιλιάς συνοδεύεται από έντονη πόνο και ένταση των τοιχωμάτων του περιτοναίου.

Οι καταστροφικές μορφές της λογιστικής χολοκυστίτιδας συνοδεύονται από το γεγονός ότι ο πόνος εμφανίζεται πολύ πιο έντονα και ταυτόχρονα παρατηρούνται ταχυκαρδία, συνεχής έμετος, υπόταση και σημεία περιτονίτιδας..

Πόνος κατά την επιδείνωση της νόσου

Η έναρξη μιας επίθεσης μπορεί να είναι ξαφνική, χωρίς πρόδρομους, μερικές φορές μετά από σωματική άσκηση, άλμα, δόνηση (βόλτες με αυτοκίνητο, ιππασία), μετά από ένα βαρύ γεύμα.

Οι τυπικοί ανεξάρτητοι πόνοι συνήθως εντοπίζονται:

  • κάτω από το πλευρό στη δεξιά πλευρά.
  • στο επιγάστριο - "ηλιακό πλέγμα" (τρίγωνο υπό τη διαδικασία ξιφοειδούς).
  • γύρω από τον ομφαλό?
  • στα αριστερά κάτω από τα πλευρά και γύρω από τη ζώνη, εάν η διαδικασία πηγαίνει στο πάγκρεας.
  • με ακτινοβολία (ανάκρουση), ο πόνος εμφανίζεται στον δεξιό ώμο, την άρθρωση της κλείδα, τη γνάθο, το λαιμό.
  1. Μερικές φορές με χολοκυστίτιδα, ο πόνος στην πλάτη εκδηλώνεται - στη δεξιά πλευρά της κάτω πλάτης, κάτω από την ωμοπλάτη.
  2. Με την ανάπτυξη συνδρόμου χολοκυστοκαρδίου, ο πόνος εμφανίζεται πίσω από το στέρνο, όπου η καρδιά βρίσκεται με συμπτώματα εξασθενημένων συστολών του μυοκαρδίου - αποτυχία στο ρυθμό και τη συχνότητα, η οποία σχετίζεται με τη δράση των τοξινών στον καρδιακό ιστό.

Η φύση του πόνου σύμφωνα με υποκειμενικές εκτιμήσεις: αιχμηρή, πόνους, μαχαίρωμα, κράμπες, πίεση. Προσωρινά, ο πόνος μπορεί να μειωθεί από μόνος του, με τη χρήση αναλγητικών, αλλά μετά εμφανίζεται μια αύξηση σε τέτοιο βαθμό που οι ασθενείς φωνάζουν και βιάζονται.

Η οξεία κατάσταση διαρκεί συνήθως από 6 ώρες έως 10-14 ημέρες.

Στη χρόνια υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα, τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι πολύ έντονα και έχουν σημαντικές διαφορές:

  • η εμφάνιση αδιάκοπου πόνου στο σωστό υποοχόνδριο.
  • Το αποτέλεσμα της κατανάλωσης λιπαρών, αλμυρών και τηγανισμένων τροφίμων είναι μια επίθεση πόνου.
  • μικρά διατροφικά σφάλματα καταλήγουν σε επίθεση οξέος πόνου που σταδιακά υποχωρεί.
  • ναυτία και δυσάρεστο ρέψιμο
  • πονοκέφαλο συχνά και σοβαρά?
  • εμετός αναμιγνύεται με χολή.

Πόνος στη χρόνια χολοκυστίτιδα

Στη χρόνια χολοκυστίτιδα, οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στη χοληδόχο κύστη από το έντερο και όταν ρέουν αίμα και λέμφες από οποιαδήποτε άλλη χρόνια εστία της φλεγμονής. Αυτή η ασθένεια είναι σταδιακή. Αρχικά, η βλεννογόνος μεμβράνη της χοληδόχου κύστης φλεγμονή, σταδιακά η φλεγμονή πηγαίνει σε βαθύτερα στρώματα και τα σημάδια της νόσου εντείνονται.

Τα συμπτώματα που αναπτύσσονται με χρόνια χολοκυστίτιδα εκδηλώνονται στον πόνο, ο οποίος γίνεται αισθητός στο σωστό υποοχόνδριο. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ακτινοβολία ισχυρών επώδυνων αισθήσεων στη δεξιά οσφυϊκή περιοχή, την ωμοπλάτη και τον δεξιό ώμο.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια μακρά πορεία χολοκυστίτιδας, η οποία είναι προοδευτικής φύσης με περιόδους παροξύνσεων και υποχωρήσεων:

  • Με αυξημένο τόνο στους μυς της χοληδόχου κύστης, ο παροξυσμικός πόνος παρατηρείται για μικρό χρονικό διάστημα, που μοιάζει με επίθεση χολικού κολικού με νόσο της χολόλιθου.
  • Για μειωμένο μυϊκό τόνο της χοληδόχου κύστης, εμφανίζεται πόνος, ο οποίος είναι πόνος και δεν είναι έντονος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης απουσία συνδρόμου πόνου, και η κορυφαία θέση ανήκει σε ένα αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχονδρίδιο.

Τέτοια συμπτώματα στη χρόνια χολοκυστίτιδα αναπτύσσονται όταν εξασθενεί η εκροή της χολής από μια απομακρυσμένη χοληδόχο κύστη.

Αυτά τα ζωντανά σημάδια μιας χρόνιας ασθένειας μπορεί να συνοδεύονται από παράπονα για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • δυσάρεστη πίκρα στο στόμα
  • επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος
  • φαγούρα στο δέρμα στα χέρια, στην πλάτη και στην κοιλιά.
  • πεπτικά προβλήματα
  • παραβίαση της όρεξης
  • σημάδια τροφικών αλλεργιών.

Σε μια χρόνια πορεία, οι αισθήσεις πόνου διαφέρουν στη φύση και την ένταση..

Τυπικές εκδηλώσεις επώδυνου συνδρόμου στη χρόνια χολοκυστίτιδα

Πού εντοπίζεταιΧαρακτήραςΠοια κατάσταση εκδηλώνεται
Κάτω από τη δεξιά πλευράΣύντομη, παροξυσμική, αυτοεξαιρούμενη (ή μετά τη φαρμακευτική αγωγή).

Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια ανάκρουση στην οσφυϊκή περιοχή, την άρθρωση των ώμων και την ωμοπλάτη στη δεξιά πλευρά.

Χαρακτηρίζεται από αυξημένο τόνο της χοληδόχου κύστης
Στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, στο στομάχιΠόνος, θαμπή, όχι δυνατή, εμμονήΤυπικό για μειωμένο μυϊκό τόνο του οργάνου και παχύσαρκη (μη υπολογιστική) μορφή χολοκυστίτιδας. Συνήθως εμφανίζονται μέσα σε μια ώρα μετά από λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, αλκοόλ και σόδα, κρύα πιάτα όπως παγωτό, ανακίνηση, μεταφέροντας βαριά πράγματα (πολύ συχνά σε γυναίκες - σακούλες φαγητού), υποθερμία. Ο πόνος παρατηρείται ότι αυξάνεται εάν ο ασθενής κάθεται και ηρεμεί ενώ ξαπλώνει
Πλήρης απουσία συμπτώματος πόνουΣτο πλαίσιο μιας διαρκούς αίσθησης πίεσης βαρύτητας κάτω από τη δεξιά πλευράΕξηγείται από παραβίαση της εκροής χολής με τεντωμένους τοίχους και αργή εργασία του οργάνου

Άτυπες εκδηλώσεις με μακροχρόνια παθολογία:

  • Με καρδιακό σύνδρομο, η καρδιά μπορεί να πονάει. Οι θαμπό, μη συμπυκνωμένοι πόνοι πίσω από το στέρνο στα αριστερά συνοδεύονται από αρρυθμία, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, συνήθως μετά το φαγητό.
  • «Ηλιακό σύνδρομο», όταν τα όργανα του «ηλιακού πλέγματος» εμπλέκονται σε παθολογική φλεγμονή και υπάρχει έντονος πόνος στο στομάχι και γύρω από τον ομφαλό, επιπλέον - ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη, κάτω πλάτη.
  • Το οισοφαγικό σύνδρομο αντιπροσωπεύεται από θαμπό πόνο στο κέντρο του στέρνου, αίσθηση παρεμβαλλόμενου αντικειμένου στον οισοφάγο, επίμονη καούρα, προσωρινή δυσκολία στην κατάποση.

Καταρροϊκή χολοκυστίτιδα

Η καταρροϊκή χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σταθερού και αρκετά έντονου πόνου, συγκεντρωμένου στο δεξιό υποχόνδριο και το επιγάστριο. Υπάρχει μια εξάπλωση πόνου στη δεξιά ωμοπλάτη, κάτω πλάτη, στη ζώνη του λαιμού και του ώμου.

Η έναρξη της νόσου σε αυτή τη μορφή μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή παροξυσμικών πόνων που προκύπτουν από αυξημένη συστολή των τοιχωμάτων του προσβεβλημένου οργάνου. Συχνά παρατηρείται έμετος, μετά την οποία οι ασθενείς δεν ανακουφίζονται. Αρχικά, ο εμετός περιλαμβάνει μόνο γαστρικά περιεχόμενα, μετά - και δωδεκαδακτύλιο.

Η θερμοκρασία αυξάνεται στα επίπεδα των υποπλεγμάτων, η ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από μέτριες εκδηλώσεις (περίπου 100 παλμοί / λεπτό). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πίεση μπορεί να αυξηθεί. Η γλώσσα των ασθενών γίνεται υγρή, εμφανίζεται μια λευκή επίστρωση. Η πράξη της αναπνοής διαταράσσεται, το στομάχι συμμετέχει σε αυτήν.

Η αίσθηση της κοιλιάς αποκαλύπτει μια έντονη οδύνη στο δεξιό υποχόνδριο, ειδικά στη χοληδόχο κύστη. Εμφανίζονται επίσης σύνδρομα Ortner και Murphy, τα οποία υποδηλώνουν την εμφάνιση πόνου κατά το τρύπημα κατά μήκος του δεξιού πλευρικού τόξου με την άκρη της παλάμης και αυξημένο πόνο κατά την ανίχνευση της περιοχής της χοληδόχου κύστης με βαθιά αναπνοή. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης στην περιοχή πάνω από το δεξιό λαιμό (σύνδρομο Mussey-Georgievsky).

Φλεγμονώδης χολοκυστίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι κάπως πιο σοβαρή από την περίπτωση της προηγούμενης μορφής. Έτσι, τα συμπτώματα της φλεμονικής χολοκυστίτιδας είναι η εμφάνιση σοβαρού πόνου στο δεξιό υποχόνδριο, σοβαρή αδυναμία, υψηλή θερμοκρασία (έως 39 ° C), απώλεια όρεξης, ρίγη. Οι εξετάσεις αίματος καθορίζουν τον αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Ο πόνος που εμφανίζεται είναι πιο έντονος από ό, τι στην προηγουμένως θεωρηθείσα μορφή χολοκυστίτιδας, η έντασή του παρατηρείται όταν βήχει και αναπνέει, καθώς και όταν αλλάζει η θέση του σώματος.

Η ναυτία εμφανίζεται πολύ πιο συχνά, ο εμετός επαναλαμβάνεται. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται επίσης. Και πάλι, κατά τη διερεύνηση, υπάρχει έντονος πόνος. Τα συμπτώματα των Murphy, Ortner και Mussey-Georgievsky, που εξετάστηκαν νωρίτερα, είναι επίσης σχετικά..

Η χοληδόχος κύστη αυξάνει το μέγεθος, κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε αυτό το στάδιο, μια πάχυνση του τοιχώματος της, παρατηρείται η παρουσία πυώδους εξιδρώματος στον αυλό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης μπορεί να χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αποστημάτων σε αυτό..

Γαστρεντερική χολοκυστίτιδα

Αυτή η μορφή χολοκυστίτιδας, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στο πλαίσιο της προηγούμενης μορφής, δηλαδή της μορφής φλεμονώδους. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζεται η αδυναμία ενός εξαντλημένου οργανισμού να καταπολεμήσει τους μικροοργανισμούς, το αποτέλεσμα του οποίου συνοδεύει την πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Η γαστρεντερική χολοκυστίτιδα συνοδεύεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων δηλητηρίασης, τα οποία, εκ νέου, εκδηλώνονται με τη μορφή γενικής αδυναμίας, πυρετού, εφίδρωσης. Υπάρχουν επίσης εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της γενικής ή τοπικής περιτονίτιδας (η πυώδης μορφή της).

Κατά κανόνα, η γαστρεντερική χολοκυστίτιδα εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, η οποία εξηγείται από την επιδείνωση των προστατευτικών ιδιοτήτων που είναι εγγενείς στο σώμα, καθώς και από διαταραχές που παρατηρούνται στις ιδιαιτερότητες της παροχής αίματος στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης, που προκύπτουν στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης.

Με τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην υπό εξέταση μορφή της πορείας της νόσου, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να μειωθεί κάπως, γι 'αυτό εμφανίζεται μια λανθασμένη υπόθεση σχετικά με τη βελτίωση της κατάστασης κάποιου (η λεγόμενη φανταστική ευημερία). Στην πραγματικότητα, η αποδυνάμωση αυτού του συμπτώματος είναι το αποτέλεσμα του θανάτου των νευρικών απολήξεων του προσβεβλημένου οργάνου..

Μετά από λίγο, μετά από μια περίοδο φανταστικής ευεξίας, τα συμπτώματα δηλητηρίασης επιδεινώνονται και πάλι, επιπλέον, εμφανίζονται επίσης συμπτώματα ευρείας περιτονίτιδας. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση της συχνότητας των καρδιακών συσπάσεων (περίπου 120 παλμοί / λεπτό), αύξηση της θερμοκρασίας.

Η εξέταση καθορίζει την ξηρότητα της γλώσσας. Λόγω της συνάφειας της εντερικής πάρεσης, εμφανίζεται φούσκωμα, τα δεξιά του μέρη δεν συμμετέχουν στην αναπνοή. Γενικά, η αναπνοή χαρακτηρίζεται από ταχύτητα και επιφανειακότητα..

Το συναίσθημα αποκαλύπτει τη σοβαρότητα της προστατευτικής μυϊκής έντασης στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Πόνος στην ψηλάφηση

Όταν ο γιατρός ανιχνεύει τους κοιλιακούς μύες, αποκαλύπτεται η ακαμψία των περιτοναϊκών τοιχωμάτων και η αισθητή πόνος:

  • ακριβώς κάτω από τα πλευρά?
  • στο άνω τμήμα του στομάχου (επιγάστριο).

Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται μέθοδοι πρόκλησης πόνου για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, παρατηρείται θετική απόκριση (πόνος) στην οξεία διαδικασία:

  • στην περιοχή της χοληδόχου κύστης όταν προσπαθείτε να εισπνεύσετε κατά τη διάρκεια μιας ελαφράς πίεσης (σύμπτωμα Kera).
  • στο δεξί άνω τμήμα της κοιλιάς κατά τη διάρκεια του φωτός με τα δάχτυλα ή την άκρη της παλάμης στο κάτω μέρος των οστών στα δεξιά - το σύμπτωμα του Ortner.
  • στην κοιλιά όταν εισπνέετε, όταν ο αντίχειρας πιέζεται στη χοληδόχο κύστη - σύμπτωμα του Murphy.
  • πάνω από το δεξί κλείδωμα - στη φωσάδα που σχηματίζεται από τα κλαδιά του στερνοκοκκικού μυός - σύμπτωμα Georgievsky-Mussey.
  • κάτω από τη διαδικασία xiphoid με πίεση - το σύμπτωμα του Pekarsky.

Συμπτώματα στα παιδιά

Η χολοκυστίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο σε ενήλικα. Τα παιδιά εκτίθενται επίσης σε αυτήν την παθολογία..

Οι γονείς μπορούν εύκολα να αναγνωρίσουν την ασθένεια και τα πρώτα της σημάδια εάν γνωρίζουν τις εκδηλώσεις:

  1. Ένα κίτρινο επίστρωμα σχηματίζεται στη γλώσσα του παιδιού.
  2. Τα παιδιά αρχίζουν να αρνούνται τα τρόφιμα και να διαμαρτύρονται για συχνή ήπια ναυτία.
  3. Από καιρό σε καιρό υπάρχει κόπωση, εμφανίζεται διάρροια, η οποία αλλάζει σε δυσκοιλιότητα.
  4. Το παιδί παραπονιέται για πόνο και δυσφορία στο ήπαρ.
  5. Τα συμπτώματα που περιγράφονται είναι κοινά και μπορεί να υποδεικνύουν άλλες διαταραχές που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα.
  6. Για κάποιο χρονικό διάστημα, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τη γενική κατάσταση για να μην χάσουν τις ακριβείς εκδηλώσεις της χολοκυστίτιδας:
  7. Πόνος κατά την ψηλάφηση.
  8. Πλήρης μείωση της όρεξης και ανάπτυξη συχνής αποβολής αυγών.
  9. Φούσκωμα, μετεωρισμός.
  10. Τα παιδιά σπάνια έχουν πυρετό, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν έντονοι πόνοι, όπως ένας ενήλικας..

Οι έντονοι πόνοι μπορεί να υποδηλώνουν όχι τη χολοκυστίτιδα, αλλά την επιδείνωση της σκωληκοειδίτιδας, τις οποίες οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν για έγκαιρη θεραπεία.

Οποιαδήποτε παράπονα από παιδιά πρέπει να διαγνωστούν από γιατρό και είναι καλύτερο να αποκλειστεί η ανεξάρτητη θεραπεία.

Βοηθώντας με μια επίθεση πόνου

Η φύση της πορείας της χολοκυστίτιδας, τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά των επιπλοκών της καθορίζουν το είδος της ιατρικής περίθαλψης για μια επώδυνη επίθεση χολοκυστίτιδας:

Σε μια οξεία επίθεση της νόσου της χολόλιθου, όπου δεν υπάρχει πέτρα που κολλάει στους αγωγούς, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικό τρόπο. Για αυτό, ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος, όπου απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Στην οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα, μια επώδυνη προσβολή μπορεί να ανακουφιστεί με τη βοήθεια αντισπασμωδικών, αντιβιοτικών, θεραπείας με έγχυση και της επιβολής κρυολογήματος στην περιοχή της χοληδόχου κύστης. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι τα συμπτώματα του συνδρόμου πόνου εξασθενίζουν ή εξαφανίζονται εντελώς.

Σε περίπτωση που υπάρχει μια μεγάλη πέτρα ή πολλές πέτρες στη χοληδόχο κύστη και εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης με την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης και την αποκατάσταση της ευρυχωρίας των αγωγών.

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανάπτυξη χρόνιας παράλυσης χολοκυστίτιδας. Έχει πολύπλοκη φύση και σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη φλεγμονή, να βελτιώσετε τη ροή του αίματος και να αποτρέψετε το σχηματισμό λίθων. Προκειμένου να ανακουφίσουν την επίθεση του πόνου, καταφεύγουν στη βοήθεια αντιβιοτικών, αντισπασμωδικών, χολερετικών φαρμάκων και πεπτικών ενζύμων. Η υποβολή συνταγογραφούμενων ιατρικών διαδικασιών και η λήψη φαρμάκων οδηγούν στο γεγονός ότι τα συμπτώματα του πόνου είναι αισθητά εξασθενημένα.

Πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση?

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι να καλέσετε ασθενοφόρο. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση μαξιλαριού θέρμανσης. Η λήψη παυσίπονων μπορεί να θολώσει την κλινική εικόνα και να δυσκολευτεί να γίνει ακριβής διάγνωση..

Η βοήθεια κατά τη διάρκεια μιας επώδυνης επίθεσης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση του πόνου και την ιδιαιτερότητα της πορείας της παθολογικής διαδικασίας. Σε μια οξεία επίθεση της νόσου της χολόλιθου, οι ειδικοί καταφεύγουν σε συντηρητικές μεθόδους. Οι ασθενείς νοσηλεύονται σε εξειδικευμένο ίδρυμα.

Για την καταπολέμηση του πόνου, των αναλγητικών, των αντισπασμωδικών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά (συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν Αμπικιλλίνη). Για την ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιείται θεραπεία με έγχυση, καθώς και εφαρμογή κρύου στο σημείο προβολής της χοληδόχου κύστης.

Εάν μια καμήλα μεγάλου μεγέθους ή πολλά ασβεστολιθικά σχηματιστούν ταυτόχρονα στη χοληδόχο κύστη, τότε, πιθανότατα, θα χρειαστείτε χειρουργική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Η ουσία της επέμβασης είναι να αφαιρέσετε το όργανο και να αποκαταστήσετε την αδιαφάνεια των αγωγών.

Η χρόνια μη υπολογιστική χολοκυστίτιδα εξαλείφεται με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας με στόχο την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη βελτίωση της εκροής αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού ασβεστίου. Θα χρειαστείτε επίσης τη χρήση αντισπασμωδικών, αντιβιοτικών, χολερετικών φαρμάκων και ενζυματικών παραγόντων.

Λαϊκές θεραπείες για την ανακούφιση από επίθεση πόνου

Η απουσία λίθων κατά την οξεία περίοδο και η περίοδος ύφεσης επιτρέπεται να λαμβάνουν χολερετικά βότανα και τέλη, τα οποία βελτιώνουν την εκροή της χολής και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Μεταξύ της ποικιλίας των βοτάνων, αψιθιάς, γαϊδουράγκαθου, τανσής και αθάνατος έχουν χολερετική δράση. Το μαγείρεμα και η λήψη εγχύσεων αυτών των βοτάνων επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, ενώ τα συμπτώματα της νόσου θα γίνουν λιγότερο έντονα.

Το σωληνάριο δίνει ένα καλό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν δεν υπάρχουν πέτρες χωρίς επιδείνωση. Χάρη στη χρήση του, ο τόνος των λείων μυών αυξάνεται και η εκροή της χολής βελτιώνεται. Η διαδικασία συνίσταται στη λήψη διαλύματος με θειικό μαγνήσιο, μεταλλικό νερό και σορβιτόλη. Μετά από αυτό, συνιστάται στον ασθενή να ξαπλώνει στη δεξιά πλευρά του για μια ώρα με ένα ζεστό θερμαντικό κάλυμμα.

Τα πρώτα σημάδια χολοκυστίτιδας απαιτούν υποχρεωτική επίσκεψη σε γιατρό, ο οποίος θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον. Καλό μέσο πρόληψης της νόσου είναι η οργάνωση της σωστής διατροφής και μιας ειδικής διατροφής, καθώς και ο περιορισμός των γευμάτων με υψηλή χοληστερόλη..

Θεραπεία για χρόνια ασθένεια

Η κύρια εστίαση σε αυτήν την περίπτωση επικεντρώνεται στη θεραπεία που χρησιμοποιεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για την απομάκρυνση της λοίμωξης από τη χοληφόρο οδό με χολοκυστίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Αλλά πριν από αυτό, καθορίζεται η ατομική ανοχή του φαρμάκου και η ευαισθησία σε αυτό. Μετά τη συλλογή των απαραίτητων δοκιμών, πραγματοποιείται η διόρθωση των θεραπευτικών μεθόδων.

Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας πραγματοποιείται με αντιμικροβιακούς παράγοντες της ομάδας φθοροκινολόνης, ημι-συνθετικές τετρακυκλίνες ή πενικιλίνες. Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή, τότε θα χρειαστούν κεφαλοσπορίνες. Είναι καλύτερο να παίρνετε αντιβιοτικά από το στόμα. Συνήθως, το πρόγραμμα θεραπείας έχει σχεδιαστεί για μια εβδομάδα. Μετά από μερικές ημέρες, συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα..

Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα για την εξάλειψη του σπασμού. Τα αντισπασμωδικά είναι διαφόρων τύπων. Αλλά, για παράδειγμα, η χρήση Metacin, Gastrocepin, Buscopan, Platyphyllin μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες του σώματος. Δηλαδή, θα παρατηρηθούν δυσάρεστα συμπτώματα..

Τέτοια φάρμακα έχουν χαμηλή αποτελεσματικότητα και υπάρχουν πάρα πολλές ανεπιθύμητες εκδηλώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν ξηροστομία, προβλήματα ούρων, προβλήματα όρασης, ταχυκαρδία και δυσκοιλιότητα. Ως εκ τούτου, τα αναγραφόμενα κεφάλαια για χολοκυστίτιδα χρησιμοποιούνται σε σπάνιες περιπτώσεις..

Η παπαβερίνη, η δροταβερίνη είναι αντισπασμωδικά φάρμακα με άμεσο αποτέλεσμα. Έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά όσον αφορά τον έλεγχο των σπασμών. Αλλά λόγω της έλλειψης επιλεκτικότητας, η επίδρασή τους επεκτείνεται σε όλους τους ιστούς των λείων μυών. Προτιμάται το Duspatalin. Παρέχοντας ένα άμεσο αποτέλεσμα, προκαλεί χαλάρωση των επιθυμητών μυών, δηλαδή των μυών του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός).

Το αποτέλεσμα είναι μακράς διαρκείας, οπότε συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα. Ο ασθενής παίρνει όλα τα συνταγογραφούμενα αντισπασμωδικά σε μια πορεία που μπορεί να διαρκέσει 2-3 εβδομάδες. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, η χρήση τους μπορεί να επαναληφθεί, αλλά μόνο μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Ο οξύς πόνος θα εξαλειφθεί με μία μόνο χρήση αντισπασμωδικού παράγοντα ή βραχείας πορείας.

Θεραπεία για χρόνια ασβεστολιθική νόσο

Η ουσία της θεραπείας είναι η καταστολή της λοίμωξης, η ανακούφιση της φλεγμονής, η ενίσχυση του σώματος και η εξάλειψη των μεταβολικών και δυσκινητικών διαταραχών. Μπορείτε να απαλλαγείτε από τον πόνο με τη βοήθεια των No-shpa, Papaverin, Galidor. Εάν ο πόνος είναι έντονος, τότε το Baralgin θα βοηθήσει. Συνήθως δεν χρειάζονται περισσότερες από 14 ημέρες για την εξάλειψη του πόνου. Η είσοδος στο μάθημα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες.

Όσο περισσότερο εκδηλώνεται η δυσκινησία και όσο πιο έντονη είναι η φλεγμονή, τόσο περισσότερο θα εκδηλώνεται το σύνδρομο πόνου. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι απαραίτητη. Θα χρειαστείτε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι περίπου 10 ημέρες. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα, μετά το οποίο η θεραπεία επαναλαμβάνεται για μια εβδομάδα..