Η νόσος του Botkin: τι είναι, πώς μεταδίδεται, συμπτώματα και θεραπεία

Η νόσος του Botkin (ηπατίτιδα Α) είναι μια φλεγμονώδης λοίμωξη στο ήπαρ. Η παθολογία έχει ευνοϊκή πορεία, δεν γίνεται χρόνια, αφού δεν υπάρχει εκφυλιστική επίδραση στο παρεγχύμα. Οι επιπλοκές είναι πιθανές, αλλά αυτές είναι εξαιρετικές περιπτώσεις. Ωστόσο, η ασθένεια του Botkin προκαλεί κοινωνικοοικονομικές απώλειες, διότι η ανάκαμψη είναι μια μακρά διαδικασία, η οποία συνεχίζεται για έξι μήνες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να πραγματοποιείται πρόληψη και σε περίπτωση μόλυνσης, να αναγνωρίζονται αμέσως τα ανησυχητικά συμπτώματα..

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου του Botkin

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου του Botkin είναι ένας ιός που περιέχει RNA από το γένος των εντεροϊών, χωρίς έναν φάκελο. Ο ορολογικός τύπος είναι ο ίδιος, αλλά έχει διαφορετικούς γονότυπους.

Ο ίδιος ο ιός είναι εξαιρετικά μικρός - 28-32 nm. Δεν περιέχει λίπη, υδατάνθρακες. Εκτός του ανθρώπινου σώματος, ο ιός είναι βιώσιμος, σε θετικές θερμοκρασίες παραμένει ενεργός για μήνες, αντέχει στο πάγωμα στους -20 βαθμούς. Ο ιός μπορεί να καταστραφεί μόνο με βρασμό για πέντε λεπτά, έκθεση σε φορμαλίνη, διάλυμα χλωρίου. Για να το καταστρέψετε με αποστείρωση με ατμό σε θερμοκρασία 120 βαθμών, χρειάζονται 20 λεπτά.

Πώς μεταδίδεται η νόσος του Botkin?

Η μόνη πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο, αλλά υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μεταδίδεται ο ιός. Οι κύριοι μηχανισμοί λοίμωξης:

  1. Επικοινωνία-νοικοκυριό - μέσω κοινών πετσετών, πιάτων, οποιωνδήποτε οικιακών ειδών. Τα μολυσμένα κόπρανα περιέχουν υψηλή συγκέντρωση του ιού. Τα μικροσωματίδια εγκαθίστανται σε αντικείμενα στο σπίτι, τα τρόφιμα. Οι εργαζόμενοι στην υγεία, οι συγγενείς που φροντίζουν τον ασθενή κινδυνεύουν να μολυνθούν. Οι κίνδυνοι αυξάνονται όταν αλλάζετε πάνες ακράτειας.
  2. Νερό - όταν χρησιμοποιείτε νερό μολυσμένο από ιούς για πόσιμο, πλύσιμο πιάτων, βούρτσισμα των δοντιών σας, ενώ κάνετε μπάνιο σε αυτό. Όταν το παθογόνο εισέρχεται σε φυσικά υδάτινα σώματα, εμφανίζονται δημόσιες δεξαμενές νερού, εκδηλώσεις ηπατίτιδας Α.
  3. Διατροφικά - λόγω της χρήσης μολυσμένων προϊόντων. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα οστρακοειδή, τα στρείδια και τα ψάρια, καθώς ο ιός μπορεί να μεταναστεύσει σε αυτά από μολυσμένο νερό. Ταυτόχρονα, φιλτράρουν μεγάλες ποσότητες νερού, αυξάνοντας τη συγκέντρωση του παθογόνου στο σώμα τους..

Μεγάλη ποσότητα του ιού βρίσκεται στο αίμα του ασθενούς. Επομένως, μια παρεντερική οδός μετάδοσης είναι δυνατή, αν και είναι λιγότερο συχνή. Αυτό αναφέρεται σε μόλυνση μέσω του αίματος κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής θεραπείας στον οδοντίατρο, μη στείρες ενδοφλέβιες ενέσεις.

Οι πιο επικίνδυνοι είναι οι λανθάνοντες φορείς του ιού - όσοι με τη νόσο του Botkin είναι ασυμπτωματικοί. Χωρίς αίσθημα αδιαθεσίας, μολύνουν άλλους. Αυτό σχετίζεται με τον υψηλό επιπολασμό της νόσου του Botkin - 10 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται ετησίως..

Σε γενικές γραμμές, η ηπατίτιδα Α είναι κατά κύριο λόγο παιδική λοίμωξη. Ωστόσο, συχνά δεν ανιχνεύεται λόγω της απουσίας συμπτωμάτων..

Ομάδες κινδύνου

Η νόσος του Botkin είναι μια εποχική παθολογία, συνήθως εκδηλώσεις εστιών το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Τις περισσότερες φορές διανέμεται σε ομάδες παιδιών από 3 έως 12 ετών. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται επίσης από άτομα που:

  • μην τηρείτε την προσωπική υγιεινή (μην πλένετε τα χέρια τους μετά το δρόμο, επισκέπτεστε την τουαλέτα).
  • βρίσκονται σε στενή επαφή με μολυσμένα άτομα (συγγενείς που ζουν μαζί, γιατροί).
  • εργάζονται στον τομέα της τροφοδοσίας ·
  • επισκεφθείτε χώρες όπου το ποσοστό επίπτωσης είναι υψηλό (κατά κανόνα, αυτή είναι η Αφρική, η Νοτιοανατολική Ασία).
  • χρήση ναρκωτικών.

Οι άνδρες ομοφυλόφιλοι εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο, αν και δεν έχει εξηγηθεί η αιτία με την επίπτωση της ηπατίτιδας Α.

Συμπτώματα ασθένειας

Με την ευαισθησία στην ασθένεια, τα συμπτώματα σε ενήλικες εμφανίζονται 15-50 ημέρες μετά τη μόλυνση, όταν τελειώνει η περίοδος επώασης. Τα κοινά συμπτώματα είναι:

  • πυρετός;
  • κούραση;
  • ναυτία, έμετος
  • πόνος στα δεξιά κάτω από τα πλευρά
  • απώλεια όρεξης
  • βαρύτητα στο στομάχι
  • αυπνία.

Στη μέση της νόσου, προστίθενται νέα σημάδια:

  • ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος, βλεννογόνοι, πρωτεΐνες των ματιών).
  • αποχρωματισμένα κόπρανα
  • σκούρα ούρα με αφρό.

Στην παγωμένη περίοδο, η κατάσταση της υγείας γίνεται καλύτερη. Ο ίκτερος επιμένει για ένα μήνα και στη συνέχεια μειώνεται η ένταση.

Η διάρκεια της νόσου του Botkin είναι 30-40 ημέρες, εξαρτάται από την ηλικία και την ασυλία. Εάν ένα άτομο εξασθενεί, η διαδικασία μπορεί να γίνει χρόνια, όταν καθυστερήσει για έξι μήνες. Ωστόσο, ο ασθενής συνήθως αναρρώνει, το ήπαρ αποκαθίσταται πλήρως.

Θεραπεία της νόσου του Botkin

Ένας γιατρός μολυσματικών ασθενειών διαγνώζει την ηπατίτιδα Α. Πρέπει να γνωρίζει εάν έχει έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο, εάν ένα άτομο έχει επισκεφθεί χώρες όπου αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης. Διεξάγονται επίσης εξετάσεις αίματος - αποκαλύπτει αυξημένη χολερυθρίνη, αντισώματα Μ, και όταν η διαδικασία γίνεται χρόνια, το G. Υπέρηχος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους του ήπατος, του σπλήνα, το οποίο επίσης αυξάνεται συχνά.

Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, συνταγογραφείται θεραπεία. Διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Νοσηλεύεται σε σοβαρές περιπτώσεις, σύμφωνα με επιδημικές ενδείξεις.

Οι ασθενείς συνταγογραφούνται ανάπαυση στο κρεβάτι. Πίνακας αριθμός 5 σύμφωνα με τον Pevzner, αποδίδεται άφθονο υγρό. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία και η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

  1. Ενδοφλέβια διαλύματα έγχυσης - ανακούφιση από συμπτώματα δηλητηρίασης.
  2. Παρασκευάσματα λακτουλόζης - αποκαθιστά την πέψη.
  3. Αντισπασμωδικά - αποτρέψτε τη χολόσταση.
  4. Αιμοστατικός σωλήνας εγχυμένος στο στομάχι - θεραπεύει το αιμορραγικό σύνδρομο.
  5. Αντιβιοτικά - καταπολέμηση βακτηριακής λοίμωξης.

Όταν περάσουν τα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό ιατρική παρακολούθηση για άλλους 3-6 μήνες. Η ανάκτηση και η ανάπτυξη σταθερής ανοσίας αποδεικνύεται από συγκεκριμένη IgG στο αίμα.

Διατροφή

Με τη νόσο του Botkin, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια δίαιτα και ένα άφθονο ποτό. Ο πίνακας αριθμός 5 σύμφωνα με τον Pevzner έχει αντιστοιχιστεί. Βασικές αρχές της διατροφής:

  1. Γεύματα 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Αυτό βοηθά στην τόνωση της όρεξης - είναι αδύναμο με τη νόσο του Botkin και το φορτίο στο ήπαρ μειώνεται επίσης, λόγω του οποίου αρχίζει να λειτουργεί καλύτερα.
  2. Επιτρέπεται η χρήση βραστών, βρασμένων πιάτων για χορτοφάγους, δημητριακών, άπαχου κρέατος, γάλακτος.
  3. Απαγορεύονται τα λιπαρά τρόφιμα, τα τηγανητά και τα μπαχαρικά.
  4. Το φαγητό συνιστάται ζεστό, με θερμοκρασία 15-60 βαθμούς. Τέτοια τροφή είναι η πιο ήπια για το συκώτι, δεν ερεθίζει το στομάχι και ομαλοποιεί τις λειτουργίες του παγκρέατος..
  5. Το αλάτι πρέπει να περιορίζεται σε 4 γραμμάρια την ημέρα. Διατηρεί υγρό, προκαλώντας οίδημα. Η αποτοξίνωση είναι επίσης δύσκολη, επειδή οι τοξίνες, τα προϊόντα αποσύνθεσης του ιού εκκρίνονται μαζί με τα ούρα.
  6. Τα υγρά πρέπει να πίνουν 2-2,5 λίτρα ημερησίως. Ο ζωμός τριαντάφυλλου, τα φαρμακευτικά βότανα, τα ποτά μούρων είναι χρήσιμα, επιτρέπεται αδύναμο τσάι. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού διεγείρει την ούρηση, και οι τοξίνες ξεπλένονται στα ούρα. Ταυτόχρονα βελτιώνει την όρεξη.
  7. Το αλκοόλ αποκλείεται εντελώς για τουλάχιστον έξι μήνες. Ακόμα και με τα συμπτώματα που υποχωρούν, το ήπαρ δεν μπορεί ακόμα να λειτουργήσει πλήρως. Όλοι οι πόροι κατευθύνονται προς την επιδιόρθωση κατεστραμμένων κελιών. Το αλκοόλ θα επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει:

  • 90-100 g πρωτεϊνών.
  • 80-100 g λίπους.
  • 350-400 g υδατάνθρακες.

Είναι σημαντικό να μειώσετε την πρόσληψη ζωικών λιπών καθώς διπλασιάζουν το βάρος στο ήπαρ και τη χολική οδό. Η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής πρέπει να είναι 2800-3000 Kcal.

Ο κύριος σκοπός του πίνακα αριθ. 5 είναι να δημιουργήσει ευνοϊκές συνθήκες για τη λειτουργία του ήπατος, να διεγείρει την έκκριση της χολής. Ως αποτέλεσμα, διευκολύνει και σταθεροποιεί το έργο της υπόλοιπης πεπτικής οδού, η οποία επίσης πάσχει από τη νόσο του Botkin. Παράλληλα, ο μεταβολισμός των λιπών, η χοληστερόλη ρυθμίζεται, η συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ κανονικοποιείται.

Επιπλοκές

Μετά την ανάρρωση από τη νόσο του Botkin, ακόμη και αν ήταν δύσκολο, οι περισσότεροι άνθρωποι γίνονται εντελώς υγιείς. Δεν υπάρχουν υποτροπές. Ωστόσο, στο 30% των περιπτώσεων, είναι δυνατή μια χρόνια πορεία εάν ο ασθενής δεν πήγε στον γιατρό εγκαίρως, αγνόησε τις συνταγές του γιατρού σχετικά με το πρόγραμμα εργασίας, τη διατροφή.

Επιπλοκές και συνέπειες της οξείας περιόδου - δυσλειτουργία του ηπατικού παρεγχύματος, δυσλειτουργία του οργάνου. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τη ζωή ολόκληρου του οργανισμού, αλλά είναι παροδική..

Οι συνέπειες του γεγονότος ότι η νόσος του Botkin ανιχνεύεται εγκαίρως ή ο ασθενής παραβιάζει το σχήμα πρόσληψης ναρκωτικών, είναι σοβαρές:

  • κίρρωση;
  • ασκίτης
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • εγκεφαλοπάθεια.

Το θανατηφόρο αποτέλεσμα της νόσου του Botkin τελειώνει εάν προχωρήσει σε οξεία δυστροφική μορφή και το άτομο πάσχει από ανοσοανεπάρκεια.

Πρόληψη μόλυνσης

Γενικά προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου:

  • έλεγχος της απόρριψης λυμάτων ·
  • παροχή στους ανθρώπους καθαρού πόσιμου νερού, ποιοτικών προϊόντων ·
  • οργάνωση καραντίνας σε νηπιαγωγεία, σχολεία, οικοτροφεία, ομάδες ενηλίκων σε περίπτωση εκδήλωσης νόσων.

Τα άτομα που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή πρέπει να παρακολουθούνται για 1 μήνα. Απαιτείται απολύμανση σε εστίες μόλυνσης.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, χρειάζεστε:

  • τηρείτε την προσωπική υγιεινή.
  • απορρίπτουμε τρόφιμα αμφισβητήσιμης ποιότητας ·
  • Μην πίνετε νερό ή μη επεξεργασμένο νερό.

Η πιο αποτελεσματική πρόληψη της ηπατίτιδας Α είναι ο εμβολιασμός. Είναι προαιρετικό στη Ρωσία. Ωστόσο, συνιστώνται εμβολιασμοί:

  • παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο
  • ενήλικες που ταξιδεύουν σε χώρες με υψηλή συχνότητα.
  • σε επαφή με μολυσμένο.

Απαιτεί δύο δόσεις του εμβολίου σε διαστήματα έξι μηνών. Αυτό επιτρέπει στον οργανισμό να αναπτύξει ισχυρή ανοσία για έως και 10 χρόνια..

Νόσος του Botkin - τι είναι η ηπατίτιδα, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η νόσος του Botkin στα παιδιά: συμπτώματα, μέθοδοι λοίμωξης, θεραπεία και πρόληψη

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Α από άτομο σε άτομο, θεραπεία και πρόληψη

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Α;?

Πόσες φορές μπορείτε να πάρετε τον ίκτερο: την πιθανότητα επανεμφάνισης

Ηπατίτιδα Α (ασθένεια Botkin)

Γενικές πληροφορίες

Η ηπατίτιδα Α (ονομάζεται επίσης ασθένεια Botkin) είναι μια εντερική λοίμωξη που είναι συχνή στα παιδιά. Με την ανάπτυξή του, εμφανίζεται γενική δηλητηρίαση του σώματος, αλλά το ανθρώπινο ήπαρ επηρεάζεται κυρίως. Κατά κανόνα, η ηπατίτιδα Α δεν αναπτύσσεται σε ένα παιδί, αλλά σε μια ολόκληρη ομάδα παιδιών που βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους. Η ασθένεια συχνά προσβάλλει παιδιά ηλικίας τριών έως επτά ετών. Ωστόσο, οι ενήλικες πάσχουν επίσης από ηπατίτιδα Α. Σε ποσοστό, περισσότερο από το 60% των περιπτώσεων της νόσου συμβαίνουν σε παιδιά. Η ασθένεια είναι πολύ σπάνια στα βρέφη, τα οποία προστατεύονται αξιόπιστα από τα αντισώματα της μητέρας.

Ηπατίτιδα ένας ιός

Η ηπατίτιδα Α είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που αναπτύσσεται υπό την επίδραση ενός ιού.

Ο ιός της ηπατίτιδας Α είναι ανθεκτικός σε διάφορες ουσίες - οξέα, αιθέρα, χλώριο. Ταυτόχρονα, είναι ευαίσθητος στη φορμαλίνη, και όταν βράσει, πεθαίνει μετά από 5 λεπτά..

Ο ιός απεκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα μαζί με τα κόπρανα, επιπλέον, ένα άτομο μεταδίδεται από τη στιγμή του τέλους της περιόδου επώασης και καθ 'όλη τη διάρκεια της προτερικής περιόδου. Στα κόπρανα ενός ατόμου με ήδη ανεπτυγμένο ίκτερο, ο ιός δεν ανιχνεύεται. Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων του γαστρεντερικού σωλήνα..

Με την ιική ηπατίτιδα Α, η διάρκεια της περιόδου επώασης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά και να κυμαίνεται από 7 έως 50 ημέρες. Αλλά συνήθως είναι 15 έως 30 ημέρες.

Ο πολλαπλασιασμός των ιογενών σωματιδίων συμβαίνει στο κυτταρόπλασμα των ηπατικών κυττάρων. Αφού φύγουν από τα ηπατικά κύτταρα, μπαίνουν αμέσως στους χολικούς αγωγούς και στη συνέχεια, μαζί με τη χολή, καταλήγουν στα έντερα.

Τα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα) καταστρέφονται από φλεγμονή που αναπτύσσεται στο ήπαρ. Με τη σειρά του, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συνέπεια της επίθεσης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος στα ηπατικά κύτταρα που επηρεάζονται από τον ιό. Ως αποτέλεσμα, τα μολυσμένα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν, η νόσος του Botkin εκδηλώνεται και η λειτουργία του ήπατος επηρεάζεται..

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό. Με τα περιττώματα του, δισεκατομμύρια ιούς απελευθερώνονται στο περιβάλλον. Εάν ένα άτομο καταναλώνει νερό ή προϊόντα που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας Α, ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο έντερο και στη συνέχεια, μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, μετακινείται στο ήπαρ και εισάγεται στα ηπατοκύτταρα.

Έτσι, η οδός μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Α είναι από του στόματος κοπράνων. Πολύ συχνά, η μόλυνση με την ασθένεια συμβαίνει σε χώρες με ζεστά κλίματα σε διαφορετικές ηπείρους..

Η ηπατίτιδα ονομάζεται επίσης βρώμικη ασθένεια χεριών. Στις πολιτισμένες χώρες, λόγω της κανονικής λειτουργίας των υγειονομικών και κοινοτικών υπηρεσιών, καθώς και λόγω της τήρησης των κανόνων υγιεινής από τον πληθυσμό, οι άνθρωποι σπάνια πάσχουν από ηπατίτιδα. Κατά συνέπεια, πολύ λίγοι άνθρωποι αναπτύσσουν αντισώματα έναντι αυτής της ασθένειας. Σε επαφή με έναν φορέα του ιού, άτομα που δεν έχουν αντισώματα διατρέχουν τον κίνδυνο να μολυνθούν. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια ταξιδιών στις χώρες της Ασίας και της Αφρικής, οι περιπτώσεις λοίμωξης στους συμπολίτες μας είναι σχετικά συχνές..

Ένα υγιές άτομο μπορεί να έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο χωρίς να διακινδυνεύσει τη μόλυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πιο σημαντικό να τηρείτε αυστηρά όλους τους κανόνες υγιεινής. Αλλά τα παιδιά είναι καλύτερα απομονωμένα από άτομα με ηπατίτιδα Α.

Για να προσδιοριστεί ο βαθμός κινδύνου προσβολής μιας ασθένειας προκειμένου να αποφασιστεί εάν ο εμβολιασμός είναι κατάλληλος, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια ειδική εξέταση αίματος, στην οποία προσδιορίζεται εάν υπάρχουν αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας Α στο ανθρώπινο σώμα. Εάν εντοπιστούν, αυτό σημαίνει ότι το άτομο έχει ανοσία στον ιό. και δεν απαιτείται εμβολιασμός. Οι άνθρωποι στην πράξη δεν λαμβάνουν επανειλημμένα ηπατίτιδα Α. Ελλείψει αντισωμάτων, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτείται εμβολιασμός.

Πριν από μια πιθανή λοίμωξη ή μετά από αυτήν, εντός δύο εβδομάδων, ένα άτομο μπορεί να εγχυθεί με ανοσοσφαιρίνη, η οποία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα προστατεύσει από τη μόλυνση ή από την ανάπτυξη μιας ασθένειας στο σώμα.

Ταξινόμηση της ηπατίτιδας Α

Υπάρχει διαίρεση της ηπατίτιδας Α σε διάφορους τύπους σύμφωνα με διαφορετικά κριτήρια. Ανάλογα με τις εκδηλώσεις της νόσου, διακρίνεται μια τυπική παραλλαγή (ο ασθενής έχει ίκτερο) και μια άτυπη παραλλαγή (δεν παρατηρείται ίκτερος). Εάν πραγματοποιηθεί η τελευταία επιλογή, τότε μερικές φορές η ασθένεια απομακρύνεται απαρατήρητη, καθώς το παιδί σε αυτήν την περίπτωση πάσχει μόνο από μια βραχυπρόθεσμη διαταραχή των κοπράνων.

Αξιολογώντας την πορεία της νόσου του Botkin σε ένα παιδί, οι γιατροί διακρίνουν μια ήπια μορφή (στις περισσότερες περιπτώσεις), μια μέτρια μορφή (περίπου 30% των περιπτώσεων), μια σοβαρή μορφή (σπάνια, σε περίπου 1-3% των περιπτώσεων).

Συμπτώματα ηπατίτιδας Α

Η νόσος του Botkin κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης αρχίζει σταδιακά να εκδηλώνεται με κάποια χαρακτηριστικά σημεία. Ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από πυρετό, καθώς και από δυσπεπτικές εκδηλώσεις (έμετος, ναυτία, βαρύτητα στο στομάχι και δεξιό υποχόνδριο). Το παιδί μπορεί να έχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος τις πρώτες ημέρες. Επιπλέον, τα συμπτώματα της νόσου του Botkin εκδηλώνονται με αδυναμία και σκουρόχρωμο των ούρων. Αργότερα, ο ασθενής αναπτύσσει ίκτερο - το σκληρό χιτώνα και το δέρμα αποκτούν ένα χαρακτηριστικό κίτρινο χρώμα και τα περιττώματα ταυτόχρονα αποχρωματίζονται. Ο ίκτερος εμφανίζεται στο σώμα πολύ γρήγορα, σχεδόν μια νύχτα. Αυτή η κατάσταση διαρκεί τρεις έως έξι εβδομάδες. Επιπλέον, μετά την εκδήλωση του ίκτερου, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται λίγο καλύτερα. Κατά μέσο όρο, η ασθένεια διαρκεί περίπου 40 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, η κατάλληλη θεραπεία της πραγματοποιείται. Αλλά η διάρκεια της περιόδου της ασθένειας μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα, την ηλικία, τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, την παρουσία άλλων ασθενειών χρόνιας φύσης..

Σε περίπου 15% των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας, η ασθένεια γίνεται χρόνια και μπορεί να διαρκέσει έως και 9 μήνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Α παρουσιάζει τυπικά συμπτώματα και ο ασθενής ανακάμπτει εντελώς εάν ακολουθούνται οι συστάσεις του γιατρού και ακολουθείται η κατάλληλη διατροφή..

Η ηπατίτιδα Α είναι πιο ανεκτή από παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, ενήλικες ασθενείς και ηλικιωμένους. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η ιογενής ηπατίτιδα Α περνά σε ηπιότερη μορφή, ενώ σε ενήλικες ασθενείς τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α είναι έντονα, με σοβαρή δηλητηρίαση. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες παρά τη θεραπεία.

Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι όλη η ηπατίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης εμφανίζει παρόμοια συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση..

Διάγνωση της ηπατίτιδας Α

Για να διαγνώσει έναν ασθενή με ηπατίτιδα Α, ο γιατρός πρέπει να μελετήσει προσεκτικά το επιδημιολογικό ιστορικό του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για ποιες χώρες επισκέφθηκε το άτομο, τι έτρωγε, αν είχε επαφές με ασθενείς κ.λπ. Επιπλέον, απαιτούνται δοκιμές - μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, μια ανάλυση για δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας, μια γενική εξέταση ούρων, ένα πήγμα.

Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση της οξείας μορφής της νόσου του Botkin είναι η απελευθέρωση αντισωμάτων έναντι της ηπατίτιδας Α από το ανθρώπινο αίμα. Μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα μόνο κατά την οξεία περίοδο της νόσου..

Θεραπεία ηπατίτιδας Α

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με ηπατίτιδα Α, τότε δεν εφαρμόζεται ειδική θεραπεία, καθώς ο ασθενής αναρρώνει χωρίς θεραπεία. Στη σύγχρονη ιατρική, οι προσπάθειες των ειδικών επικεντρώνονται στη μείωση του περιεχομένου των επιβλαβών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα και στην απομάκρυνσή τους. Τέτοιες ουσίες αρχίζουν να εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα σε μια στιγμή που το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη και οι βασικές του λειτουργίες διακόπτονται. Επομένως, στους ασθενείς διατίθενται διαλύματα αποτοξίνωσης, καθώς και γλυκόζη. Αποδεικνύεται ότι λαμβάνουν βιταμίνες και ηπατοπροστατευτικά φάρμακα (αυτά τα φάρμακα προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα). Με τη νόσο του Botkin, δεν υπάρχει ανάγκη για αντιική θεραπεία. Εάν οι γιατροί αντιμετωπίζουν μια σοβαρή περίπτωση της νόσου, τότε η αρχή της θεραπείας δεν αλλάζει, αλλά ο όγκος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων αυξάνεται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να τηρείτε μια συγκεκριμένη διαιτητική διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι θρεπτικά και ισορροπημένα. Είναι απαραίτητο να εισαχθούν πρωτεΐνες στην καθημερινή διατροφή με τη μορφή άπαχου κρέατος και ψαριού, αυγών, τυριών χαμηλών λιπαρών. Οι υδατάνθρακες πρέπει να καταναλώνονται με τη μορφή δημητριακών, πατατών, ψωμιού, ζάχαρης. Τα λίπη πρέπει να επιλέγονται φυτικής προέλευσης, καθώς και να χρησιμοποιείτε περιοδικά βούτυρο. Επιπλέον, είναι σημαντικό για ένα παιδί να τρώει πολλά λαχανικά, φρούτα και να πίνει χυμούς. Ταυτόχρονα, απαγορεύεται η εισαγωγή πυρίμαχων λιπών, λιπαρών κρεάτων, ψαριών, λουκάνικων, πικάντικων τροφίμων, οσπρίων, σοκολάτας, καπνιστών κρεάτων στη διατροφή..

Η καλή ξεκούραση και η κατάσταση της συναισθηματικής και σωματικής ειρήνης είναι εξίσου σημαντικά. Τα παιδιά που ανέχονται την ασθένεια πρέπει εύκολα να περιορίσουν τη σωματική δραστηριότητα. Αλλά αν το παιδί αισθάνεται συνεχώς άσχημα, τότε πρέπει να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι..

Μετά την ανάρρωση, τα παιδιά πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση. Εάν, μετά από δύο εξετάσεις, το παιδί δεν έχει διαταραχές υγείας, τότε αφαιρείται από το μητρώο.

Με την ηπατίτιδα Α, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, ένα άτομο έχει πλήρη αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το ήπαρ παραμένει διογκωμένο, αλλά αυτό δεν επηρεάζει τη λειτουργία του..

Νόσος του Botkin: θεραπεία και συνέπειες

Η νόσος του Botkin είναι μια ιογενής ηπατική νόσος που εμφανίζεται λόγω μη συμμόρφωσης με τα πρότυπα υγιεινής. Η παθολογία μπορεί να μεταδοθεί μέσω μολυσμένων προϊόντων και οικιακών ειδών. Κατά κανόνα, η ασθένεια γίνεται οξεία, με διάφορες επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές τα παιδιά υποφέρουν μετά από ένα χρόνο, αλλά η παθολογία επηρεάζει επίσης τους ανθρώπους μετά από 30 χρόνια. Σε μεγάλη ηλικία, η ασθένεια αναπτύσσεται σε σπάνιες περιπτώσεις, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Εάν αισθανθείτε πόνο στο υποχόνδριο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας ειδικός θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου και θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Αιτίες

Η ανάπτυξη της ηπατίτιδας Α μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικούς λόγους. Η παθολογία είναι μια μολυσματική ασθένεια και όταν ο ιός εισέρχεται στο σώμα, εμφανίζεται ηπατική βλάβη. Συνήθως, η νόσος του Botkin θεωρείται λοίμωξη από την παιδική ηλικία..

Υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για λοίμωξη από ιό:

  • κολύμπι σε βρώμικο νερό και κατάποση κατά λάθος υγρού.
  • τρώγοντας τρόφιμα που είναι μολυσμένα?
  • χρησιμοποιώντας μια βελόνα, η οποία χρησιμοποιήθηκε από ένα άτομο με ιό της ηπατίτιδας Α ·
  • μόλυνση από οικειότητα?
  • τη χρήση πιάτων και άλλων οικιακών ειδών με τον ασθενή. Εάν ο ασθενής προσβληθεί από λοίμωξη, τότε θα πρέπει να απομονωθεί από άλλους.
  • τρώει μολυσμένα οστρακοειδή.

Μπορείτε να μολυνθείτε με ηπατίτιδα Α όταν ταξιδεύετε σε χώρες της Ασίας και της Αφρικής. Εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αρρωστήσετε με τη νόσο του Botkin. Οι συνέπειες της νόσου μπορούν να επηρεάσουν την εργασία της χολικής οδού. Η επώαση με ηπατίτιδα Α διαρκεί έως και σαράντα ημέρες, μετά τις οποίες εμφανίζονται σημάδια παθολογίας. Εάν ένα άτομο είχε αυτή την ασθένεια, τότε αναπτύσσει ανοσία για τη ζωή.

Συμπτώματα

Κατά κανόνα, η ηπατίτιδα Α αναπτύσσεται σταδιακά, τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση, η περίοδος επώασης είναι από 10 έως 40 ημέρες. Στο τέλος αυτής της κατάστασης, εκδηλώνονται συμπτώματα.

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την ακόλουθη δηλητηρίαση του σώματος:

  • πυρετός κατάσταση
  • αυπνία;
  • δυσφορία και βαρύτητα στο στομάχι
  • αντανακλαστικά ναυτίας και σπασμού
  • άρνηση φαγητού
  • διάρροια;
  • γρήγορη κόπωση.

Μετά τα παραπάνω συμπτώματα, αρχίζει η οξεία φάση της νόσου. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πώς τα ούρα του έγιναν σκοτεινά και αφρίζοντας. Το σκαμνί γίνεται άχρωμο και το δέρμα γίνεται κίτρινο. Οι βλεννογόνοι μεμβράνες και οι βολβοί ματιών χρωματίζονται. Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α μπορεί να διαρκέσουν για ένα μήνα και να γίνουν λιγότερο έντονα με την πάροδο του χρόνου. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πώς επιδεινώνεται η υγεία του.

Σε ενήλικες, η ηπατίτιδα Α εμφανίζεται περίπου ένα μήνα μετά τη μόλυνση. Μπορεί ξαφνικά να αρρωστήσει και να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή πυρετού, ναυτίας, εμέτου, πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα, κίτρινης απόχρωσης του δέρματος. Στην ενηλικίωση, τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε έντονη μορφή. Η υψηλή θερμοκρασία σώματος μπορεί να διαρκέσει έως και δέκα ημέρες. Μπορεί να εμφανιστεί διάρροια και μυϊκή αδυναμία.

Όταν το ήπαρ επηρεάζεται, τα κόπρανα γίνονται λευκά και το δέρμα και οι βλεννογόνοι έχουν κίτρινη απόχρωση. Αυτά τα σημεία μπορεί να εξαφανιστούν σε περίπου δύο εβδομάδες. Πρέπει να υπάρχει θεραπεία, καθώς χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν εκδηλώνεται πυρετώδης κατάσταση, αλλά αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δυσκοιλιότητα και γαστρεντερικές διαταραχές. Το ένα τρίτο των ασθενών με ηπατίτιδα Α δεν έχουν σημάδια ίκτερου.

Στην παιδική ηλικία, ο ιός μολύνεται συχνότερα από τρία έως επτά χρόνια. Τα μικρά παιδιά βάζουν συχνά βρώμικα χέρια στο στόμα τους, τρώνε άπλυτα φρούτα. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν δύο εβδομάδες μετά την έκθεση στον ιό. Όταν ένα μωρό μολυνθεί με τη νόσο του Botkin, τότε η χολερυθρίνη του στο αίμα αυξάνεται.

Η ηπατίτιδα Α μπορεί να είναι παρόμοια με την εντερική γρίπη και χολοκυστίτιδα. Η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται και έχει πυρετό έως 39 βαθμούς. Το παιδί αρνείται να φάει και προκύπτει γενική αδυναμία. Ο πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά ανησυχεί και το ήπαρ διευρύνεται. Μπορεί να υπάρχουν ανοιχτόχρωμα κόπρανα και έμετος. Στα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ηπατίτιδας α πραγματοποιείται από ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Κατ 'αρχάς, ο γιατρός θα συλλέξει ιατρικό ιστορικό και θα ακούσει τα παράπονα του ασθενούς. Ο γιατρός θα ψηλαφίσει τη σπλήνα και το συκώτι για μεγέθυνση. Δίνεται μια γενική ανάλυση ούρων, αίματος.

Για την ανίχνευση της ηπατίτιδας Α, μετράται το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου. Ο ειδικός πρέπει να κάνει μια ακριβή διάγνωση, καθώς η νόσος του Botkin μπορεί να είναι παρόμοια με την εντερική γρίπη. Ένας ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες πραγματοποιεί ανάλυση για τον προσδιορισμό αντισωμάτων κατά του ιού. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως στις πρώτες εκδηλώσεις. Η ασθένεια έχει ορισμένες σοβαρές επιπλοκές, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Επιπλοκές της ηπατίτιδας Α

Αναπτύσσεται σε σπάνιες περιπτώσεις με ηπατίτιδα Α, μπορεί να δυσκινησία της χολικής οδού και της χολής. Συμβαίνει ότι σοβαρές επιπλοκές εμφανίζονται με τη μορφή οξείας νεφρικής εγκεφαλοπάθειας, κίρρωσης, καρκίνου του ήπατος, εσωτερικής αιμορραγίας. Αυτές οι συνέπειες μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα και θάνατο..

Το πιο σημαντικό είναι ότι επιλέγεται η σωστή θεραπεία της νόσου. Τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποφυγής επιπλοκών. Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως το ήπαρ στο 90% των περιπτώσεων, ενώ οι υπόλοιποι ασθενείς μπορούν να παρατηρήσουν μικρές αλλαγές. μέχρι θανάτου η ηπατίτιδα Α, οδηγεί μόνο στο 0,04% των ασθενών. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία ανησυχεί εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Η ασθένεια είναι δύσκολο να γίνει ανεκτή στα γηρατειά και στα παιδιά.

Συχνά συμβαίνει ότι η ηπατίτιδα Α δεν εμφανίζει συμπτώματα, τότε ο ασθενής μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους. Στην παιδική ηλικία έως 6 μηνών, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο και η σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού. Στα πρώτα συμπτώματα, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς μπορεί να υπάρχουν σοβαρές συνέπειες.

Μορφές και στάδια ηπατίτιδας Α

Η ηπατίτιδα Α έχει πολλές διαφορετικές μορφές της νόσου. Σε οξείες περιπτώσεις, ο ιός δεν παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και το δέρμα γίνεται κίτρινο. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ναυτία και ακόμη και έμετο. Τις περισσότερες φορές, το ήπαρ δεν αυξάνεται, αλλά η δομή των ιστών διαταράσσεται.

Στη χρόνια μορφή, ο ιός μπορεί να βρίσκεται σε ύφεση και υποτροπή. Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α εξαρτώνται από το πόσο προχωρημένη είναι η ασθένεια. Το ήπαρ επηρεάζεται αργά, αλλά εκφυλιστικά. Η μορφή φορέα εκδηλώνεται χωρίς συμπτώματα, αλλά ο ιός μολύνει το σώμα. Το άτομο παραμένει μεταδοτικό και μεταδίδει ηπατίτιδα Α.

Υποκλινικά περάσματα σε κρυφή και παθολογία μπορούν να βρεθούν μόνο μετά την εκδήλωση των συνεπειών. Οι ιοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα αλλάζουν την αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και του μεταβολισμού. Η λανθάνουσα μορφή είναι όταν η ηπατίτιδα Α βρίσκεται σε καταθλιπτική κατάσταση του ασθενούς. Μπορεί να εκδηλωθεί σε περίπτωση που το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου μειωθεί, δηλητηρίαση.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

  1. Στο πρώτο στάδιο της ηπατίτιδας Α, εμφανίζεται μια περίοδος επώασης. Κατά κανόνα, είναι από 30 έως 40 ημέρες. Η κατάσταση του ασθενούς και του ήπατος δεν επιδεινώνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μολύνει το όργανο..
  2. Στο δεύτερο στάδιο, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Εμφανίζονται αλλαγές στα ούρα και τα κόπρανα, το δέρμα γίνεται ελαφρώς κίτρινο. Σε αυτό το στάδιο, άλλοι άνθρωποι μολύνονται ενεργά..
  3. Στο τρίτο στάδιο της ηπατίτιδας Α, το ήπαρ ενεργοποιείται και καταστρέφει τα κατεστραμμένα κύτταρα. Ο ασθενής θεωρείται φορέας της νόσου και τα συμπτώματα είναι σχεδόν αόρατα.
  4. Στον τέταρτο βαθμό, ο ιός αρχίζει να υποχωρεί. Το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει το συκώτι από το παθογόνο και αφήνει το σώμα του ασθενούς.

Ο ιός μπορεί να αφήσει το σώμα μόνος του χωρίς φάρμακα εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται διάφορες σοβαρές επιπλοκές όπως κώμα. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις πρώτες εκδηλώσεις, έτσι ώστε ο ειδικός να μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, με την ηπατίτιδα Α, ο ασθενής νοσηλεύεται και εκτελούνται διάφορες μέθοδοι για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο χωρίς αποτυχία, καθώς πρέπει να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής περνά περίπου ένα μήνα στο κρεβάτι. Η συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη, ώστε να μην υπάρχουν επαναλήψεις και επιδεινώσεις της παθολογίας.

Το πιο σημαντικό πράγμα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Α είναι η διατροφή. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής δεν έχει καθόλου όρεξη. Ο Πίνακας 5 εκχωρείται για θεραπεία. Το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ και πλήρες. Συνήθως, η τροφή περιέχει αρκετούς υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Η διατροφή πρέπει να περιέχει τυρί cottage, κεφίρ, γιαούρτι. Η χρήση πρωτεϊνών είναι περιορισμένη σε περίπτωση που υπάρχει ισχυρή δηλητηρίαση από το σώμα.

Ο ασθενής μπορεί να προσθέσει φρούτα, λαχανικά, μέλι, μαρμελάδα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες κομπόστες, ζελέ, αδύναμο τσάι, χυμούς. Είναι σημαντικό ότι η απαιτούμενη ποσότητα υγρού εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Πρέπει να γνωρίζετε ότι πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού και λίπους. Σταματήστε τα πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα, τα καρυκεύματα, τις σοκολάτες. Όλες οι απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ηπατίτιδα Α.

Ορίζεται μια ημέρα νηστείας: κεφίρ, φρέσκα φρούτα, ζάχαρη, μαρμελάδα και η χρήση υγρού στη σωστή ποσότητα. Γίνεται επίσης ένα κλύσμα καθαρισμού για να απαλλαγούμε από τοξίνες στα έντερα. Μπορούν να βάλουν σταγονόμετρα με διάλυμα γλυκόζης, Ringer's, Gemodez. Συνταγογραφούνται ενζυματικοί παράγοντες: Creon, Pancreatin, Mezim. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν στεροειδείς ορμόνες.

Όταν η ηπατίτιδα Α υποχωρεί, συνταγογραφούνται Karsil και διάφοροι ηπατοπροστατευτές. Ο ειδικός συχνά συνταγογραφεί διάφορες διαδικασίες φυσικοθεραπείας. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται γυμναστική αποκατάστασης. Μετά την αποβολή του ασθενούς, παρακολουθείται για περίπου έξι μήνες από τον θεράποντα ιατρό. Απαγορεύεται η πραγματοποίηση εμβολιασμού και αντιελμινθικής θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τα υπολειπόμενα συμπτώματα της νόσου μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε ένα άτομο μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία σε σανατόριο.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βοηθούν στην καταπολέμηση της ηπατίτιδας Α. Η προετοιμασία τους δεν θα είναι δύσκολη, αλλά η αποτελεσματικότητα θα είναι αισθητή στο εγγύς μέλλον. Πρέπει να πάρετε φλοιό ιτιάς. κόβουμε, προσθέτουμε νερό, βάζουμε φωτιά και μαγειρεύουμε για 15 λεπτά. Επιμείνετε σε ένα ζεστό μέρος για περίπου μια μέρα και καταναλώστε μισό ποτήρι αρκετές φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Πάρτε 40 γραμμάρια αθάνατο και γεμίστε το με δύο λίτρα νερό. Βράστε το ζωμό μέχρι να εξατμιστεί το μισό υγρό. Το εργαλείο πρέπει να διηθείται και να λαμβάνεται σε 80 ml μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Τα αποξηραμένα φύλλα φουντουκιών λαμβάνονται και συνθλίβονται σε κατάσταση σκόνης. Το φυτό εγχύεται σε λευκό κρασί για περίπου 12 ώρες. Το ένα τρίτο ενός ποτηριού βάμματος καταναλώνεται με άδειο στομάχι αρκετές φορές την ημέρα. Εάν χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας, τότε η κατάσταση θα βελτιωθεί σε μια εβδομάδα..

Πάρτε μερικές χούφτες πλιγούρι βρώμης και γεμίστε το με νερό. Βάλτε το προϊόν στη φωτιά και βράστε μέχρι να εξαφανιστεί το μισό υγρό. Ο ζωμός διηθείται και λαμβάνεται από το στόμα σε ένα ολόκληρο ποτήρι πριν από τα γεύματα. Το Wormwood αναμιγνύεται με φασκόμηλο και χύνεται με βραστό νερό. Το εργαλείο εγχύεται για περίπου μία ώρα. Ο ζωμός πρέπει να διηθείται και να καταναλώνεται τρεις φορές την ημέρα..

Για τη συνταγή, πρέπει να πάρετε και να αναμίξετε φύλλα bearberry, στίγματα καλαμποκιού, λοβό φασολιών, knotweed και γυμνή κήλη. Πάρτε 15 γραμμάρια του προϊόντος και παρασκευάστε με ένα ποτήρι υγρό. Αφήστε για τρεις ώρες και καταναλώστε ζεστό ζωμό αρκετές φορές την ημέρα. Η φύλλα μέντας και η φικελίνη πρέπει να ληφθούν και να χυθούν με ζεστό υγρό. Το εργαλείο αφήνεται να εγχυθεί για περίπου μία ώρα και χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα..

Η συνταγή βατόμουρου είναι αντιική για την ηπατίτιδα Α. Πάρτε μια κουταλιά φύλλα και ρίξτε 400 ml ζεστού νερού. Αφήστε το να βράσει για περίπου μία ώρα και στραγγίστε το προϊόν. Καταναλώστε 50 ml ζωμού τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Η σπορά Chernushka χρησιμοποιείται για τη νόσο του Botkin. Ο παράγοντας έχει διουρητικό και λακτογονικό αποτέλεσμα. Οι σπόροι Nigella λαμβάνονται και γεμίζονται με ζεστό υγρό. Βάλτε το προϊόν για έγχυση και χρησιμοποιήστε 40 ml αρκετές φορές την ημέρα.

Φροντίδα ασθενών με νόσο του Botkin

Το άτομο που φροντίζει τους ασθενείς πρέπει να ακολουθήσει ορισμένες οδηγίες. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Απορρίψτε τα τρόφιμα που δεν πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού θα βοηθήσει στην γρήγορη απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Για αυτό, τα τσάγια βιταμινών παρασκευάζονται από τέφρα στο βουνό, από ροδαλά ισχία κανέλας. Ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει αρκετά ποτήρια την ημέρα μαγειρεμένων ζωμών.

Τα ποτά παρασκευάζονται επίσης με τη μορφή ποτών φρούτων από σταφίδες και διάφορα μούρα. Όλα τα φρούτα μπορούν να έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Η καρέκλα πρέπει να είναι τακτική μία φορά την ημέρα. Εάν ο ασθενής δεν πάει στην τουαλέτα, τότε συσσωρεύει τοξίνες και μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης. Εάν το κόπρανα συγκρατηθεί, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Μόλις ο ασθενής αναρρώσει, πρέπει να του δοθούν φρέσκοι χυμοί.

Προληπτικά μέτρα

Η ηπατίτιδα Α είναι η πιο ήπια από όλες τις μορφές της νόσου. Η ασθένεια μπορεί πραγματικά να αποφευχθεί με την τήρηση ορισμένων κανόνων. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου..

Πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό όσο το δυνατόν συχνότερα.
  • Είναι καλό να επεξεργάζεστε τρόφιμα, λαχανικά και φρούτα, να ξεπλένετε κάτω από νερό.
  • το νερό που χρησιμοποιείται από τη βρύση πρέπει να βράσει. Διάφορα βακτήρια πεθαίνουν γρήγορα όταν βράσουν.
  • τα προϊόντα πρέπει να αγοραστούν μόνο σε καταστήματα.
  • εμβολιαστείτε κατά της ηπατίτιδας Α.

Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις, τότε αυτό θα επιτρέψει την αποφυγή της νόσου. Πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά. Περπατήστε περισσότερο στον καθαρό αέρα και ασκηθείτε. Εάν ένα άτομο σκοπεύει να επισκεφθεί άλλες χώρες, τότε σίγουρα πρέπει να πάρει ένα εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α. Το εμβόλιο ισχύει από ένα έως ενάμισι έτος. Με σταθερή ανοσία, το εμβόλιο επαναλαμβάνεται και επιτρέπεται από ένα έτος.

Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί εγκαίρως, τότε η ηπατίτιδα Α περνά χωρίς επιπλοκές. Συμβαίνει ότι η παθολογία γίνεται χρόνια. Η ηπατίτιδα Α μπορεί να χρειαστεί έως και δύο μήνες για να επουλωθεί. Το πιο σημαντικό είναι να μείνετε στο κρεβάτι και να πίνετε την απαιτούμενη ποσότητα υγρού. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν μετά την ασθένεια σε όλους τους ιστούς του ήπατος.

Τι είναι η νόσος του Botkin: οδοί μετάδοσης, συνέπειες, θεραπεία

Η νόσος του Botkin είναι μια οξεία μολυσματική παθολογία που επηρεάζει το ήπαρ. Χαρακτηρίζεται από καλοήθη πορεία, οδηγεί στο θάνατο των ηπατοκυττάρων. Η ασθένεια περιλαμβάνεται στην ιική κατηγορία των εντερικών λοιμώξεων επειδή η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της οδού κοπράνων.

Η κλινική πορεία είναι κάπως διαφορετική, διακρίνονται μορφές, οι οποίες ταξινομούνται ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα. Για διαγνωστικά, πραγματοποιείται βιοχημεία αίματος, ενζυμική ανοσοπροσδιορισμός. Ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία στο σπίτι, σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε στάσεις.

Τι είναι η νόσος του Botkin, πώς μολύνονται οι άνθρωποι και παθογένεση, συμπτώματα και αρνητικές συνέπειες, χαρακτηριστικά θεραπείας - θα εξετάσουμε λεπτομερώς.

Χαρακτηριστικά της νόσου και των αιτιών

Η νόσος του Botkin έχει ένα άλλο όνομα - ιική ηπατίτιδα Α. Στο πλαίσιο της παθολογικής διαδικασίας, επηρεάζονται τα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια λειτουργικότητας. Η πορεία είναι καλοήθης, σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές.

Αιτιώδης παράγοντας της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ανήκει στην οικογένεια των ιών του Ηπατοϊού. Είναι ανθεκτικό στο περιβάλλον και σε εξωτερικούς παράγοντες. Η βιωσιμότητα διαρκεί 60 ημέρες σε θερμοκρασία 4 βαθμών και για χρόνια στους -20.

Σε θερμοκρασία δωματίου, η βιωσιμότητα του ιού είναι 2 εβδομάδες. Στο πλαίσιο του βρασμού, ο θάνατος εμφανίζεται σε 5 λεπτά.

Με τη βοήθεια της υπεριώδους ακτινοβολίας, ο ιός μπορεί να εξουδετερωθεί σε 60 δευτερόλεπτα. Για κάποιο χρονικό διάστημα, το παθογόνο είναι σε θέση να αντέξει το χλωριωμένο νερό της βρύσης.

Μηχανισμός ανάπτυξης και αιτίες

Ο ιός, αφού διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει αμέσως "ανατρεπτική" δραστηριότητα. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν αρκετά στάδια στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. Το παθογόνο στερεώνεται στον εντερικό βλεννογόνο, στους λεμφαδένες. Στη συνέχεια έρχεται η ενεργή διαδικασία αναπαραγωγής. Όταν επιτευχθεί υψηλή συγκέντρωση, αντίγραφα του ιού καταλήγουν στο κυκλοφορικό σύστημα και μετά στο ήπαρ. Η βλαβερή επίδραση του ιού στα ηπατικά κύτταρα συνοδεύεται από κιτρίνισμα του δέρματος, δυσκινησία της χολής. Με τη χολή, η μόλυνση εισέρχεται στο λεπτό έντερο.
  2. Το συκώτι και οι δικτυωτοί συνδετικοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία στο σώμα. Μετά την καταστροφή των ηπατικών κυττάρων, το παθογόνο περνά στον σπλήνα, το πάγκρεας και τον εγκέφαλο.
  3. Όταν ο ιός είναι ενεργός στο ήπαρ, ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα Τ-λεμφοκύτταρα αρχίζουν να σχηματίζονται, τα οποία αρχίζουν να καταστρέφουν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα (είναι λάθος για ξένα αντικείμενα). Αποδεικνύεται ότι το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον αδένα.
  4. Το τελευταίο στάδιο είναι ο τερματισμός της διαδικασίας αναπαραγωγής. Η ανοσία συνθέτει αντισώματα που καθαρίζουν το αίμα από παθογόνα.

Ο ιός μεταδίδεται μέσω της στοματικής οδού κοπράνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι οδοί νερού και διατροφής. Μερικές φορές εμφανίζεται λοίμωξη στην καθημερινή ζωή - όταν ένα άρρωστο και υγιές άτομο χρησιμοποιεί τα ίδια είδη υγιεινής, τα πιάτα.

Ο ιός HAV μολύνει μόνο ανθρώπους. Η πηγή της λοίμωξης φαίνεται να είναι άρρωστοι, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ασυμπτωματική μορφή της νόσου. Μπορείτε να μολυνθείτε με νερό, φαγητό, πιάτα, είδη οικιακής χρήσης, παιχνίδια, ενώ χειραψία κ.λπ..

Σε διαφορετικές συνθήκες, ο ρόλος κάθε παραλλαγής της λοίμωξης δεν είναι ο ίδιος:

  • Με την οδό, μια επιδημία μόλυνσης με τη νόσο του Botkin εντοπίζεται συχνότερα σε άτομα που έχουν καταναλώσει υγρό. Δεδομένου ότι ο ιός παραμένει βιώσιμος στο νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα (10 μήνες), η μόλυνση εμφανίζεται μετά την κατανάλωση ακατέργαστου νερού, άψητων οστρακοειδών, μυδιών..
  • Η οδός μεταφοράς τροφίμων στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με την κατανάλωση προϊόντων που έχουν μολυνθεί κατά την παραγωγή λόγω μη συμμόρφωσης με τις απαιτήσεις υγιεινής και υγιεινής. Μπορείτε να μολυνθείτε τρώγοντας φρούτα, βότανα, μούρα.
  • Η μόλυνση από επαφή είναι συχνή σε σχολεία και προσχολικά ιδρύματα, πανεπιστήμια, ιατρικά ιδρύματα και ακόμη και σε ένα νοσοκομείο μητρότητας όπου δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω βρώμικων χεριών.

Όσον αφορά τη μετάδοση του ιού κατά τη διάρκεια του σεξ, οι ιατρικές απόψεις διαφέρουν. Πιστεύεται ότι το κολπικό σεξ δεν μπορεί να οδηγήσει στη νόσο του Botkin. Ωστόσο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ, καθώς ο ιός βρίσκεται στα κόπρανα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Ποιος κινδυνεύει?

Απολύτως οποιοσδήποτε δεν έχει εμβολιαστεί, δεν είχε προηγουμένως ιική ηπατίτιδα μπορεί να μολυνθεί. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τουρίστες που επισκέπτονται χώρες όπου υπάρχει επιδημία της νόσου του Botkin.

Σε κίνδυνο διατρέχουν συγγενείς ατόμων με ηπατίτιδα, άτομα που ζουν σε υγιείς συνθήκες και άτομα που παίρνουν ψυχαγωγικά φάρμακα.

Ταξινόμηση και συμπτώματα σε ενήλικες

Αφού ανακαλύψαμε πώς μεταδίδεται η ασθένεια του Botkin, θα προχωρήσουμε στην ταξινόμηση, η οποία συνεπάγεται τον διαχωρισμό της μολυσματικής διαδικασίας σύμφωνα με τους τύπους, τις μορφές φυσικά και τη σοβαρότητα. Με βάση την ταξινόμηση, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία, καθορίζονται από τη διάρκειά της.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, η παθολογία του Botkin είναι κλινική - η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, έμετος, επιδείνωση της όρεξης, ηπατομεγαλία, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Και εργαστήριο - στο αίμα του ασθενούς, η συγκέντρωση της χολερυθρίνης αυξάνεται σημαντικά, ο δείκτης προθρομβίνης.

Η νόσος του Botkin χωρίζεται σε δύο τύπους - τυπική και άτυπη. Με τη σειρά τους, ταξινομούνται σε υποτύπους.

Υποτύποι ενός τυπικού τύπου ασθένειας:

  1. Ελαφριά εμφάνιση. Οι μικρότερες εστίες φλεγμονής σχηματίζονται στο ήπαρ. Εάν ο ασθενής έχει πλήρη μεταβολισμό, τότε η ανάρρωση έρχεται γρήγορα.
  2. Μεσαίοι και βαριοί τύποι. Σχηματίζονται μεγάλες φλεγμονώδεις εστίες. Με μια μέτρια μορφή της νόσου, είναι δυνατή η ανεξάρτητη ανάκαμψη, ωστόσο, η ηπατίτιδα θα αφήσει ίχνη στο ήπαρ με τη μορφή ουλών. Σε μια σοβαρή περίπτωση, ο ασθενής έχει ένα πλήρες φάσμα συμπτωμάτων, η λειτουργικότητα του ήπατος επηρεάζεται σημαντικά.

Η άτυπη μορφή ταξινομείται σε τρεις υποτύπους. Διαφέρουν ανάλογα με τα συμπτώματα, τη φύση του μαθήματος:

  • Αντικρική μορφή. Μικρές φλεγμονώδεις εστίες εμφανίζονται στο ήπαρ. Δεδομένου ότι ο αδένας αναγεννάται αρκετά γρήγορα, τα νεκρά κύτταρα αποκαθίστανται σύντομα και πραγματοποιείται ανάκαμψη. Όταν η πορεία είναι παρατεταμένη, η anterteric εμφάνιση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κυρρωτικών βλαβών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αστερική πορεία μετατρέπεται σε ικτερική μορφή..
  • Διαγραμμένη φόρμα. Αυτή η μορφή έχει παρόμοια πορεία, αλλά οι εξετάσεις αίματος δείχνουν μια μικρή αύξηση της χολερυθρίνης.
  • Υποκλινική μορφή. Δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια του Botkin ανακαλύπτεται τυχαία. Οι βιοχημικές παράμετροι αίματος αλλάζουν.

Η ιογενής ηπατίτιδα Α εμφανίζεται συχνότερα οξεία, λιγότερο συχνά παρατηρείται αργή φλεγμονή. Η περίοδος επώασης για μια ενήλικη γυναίκα ή άντρα είναι 7-40 ημέρες. Μετά από αυτό, αποκαλύπτεται η αρχική περίοδος..

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με παθήσεις που μοιάζουν με γρίπη:

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 βαθμούς. Διαρκεί 2-4 ημέρες, μετά τις οποίες μειώνεται απότομα.
  2. Αδυναμία, αδυναμία.
  3. Πονοκέφαλο.

Χωρίς βήχα και ρινική καταρροή. Λίγο αργότερα, εμφανίζεται μια άλλη κλινική, επιτρέποντας στον ασθενή να αποκλείσει τη γρίπη. Μειώνει την όρεξη, το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται στη δεξιά πλευρά, ναυτία. Το δέρμα σε αυτό το στάδιο είναι φυσιολογικού χρώματος, όπως και οι βλεννογόνοι. Η διάρκεια της περιόδου είναι 3-7 ημέρες. Εάν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο, τότε αυτό δείχνει την ταυτόχρονη πορεία της νόσου του Botkin και άλλων παθολογιών, για παράδειγμα, αλλεργίες, χρόνια φλεγμονή.

Έπειτα έρχεται η παγωμένη περίοδος. Το δέρμα γίνεται κίτρινο, αλλάζει το χρώμα των λευκών των ματιών, οι βλεννογόνοι. Αποχρωματισμός των ούρων και των περιττωμάτων.

Η νόσος του Botkin μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και στη συνέχεια εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρή ναυτία.
  • Επίμονος έμετος.
  • Υπνηλία.
  • Αιμορραγία.

Με μια τέτοια κλινική, απαιτείται άμεση βοήθεια ιατρού, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης οξείας μορφής ηπατικής ανεπάρκειας, η οποία καταλήγει σε θάνατο..

Κλινική για ένα παιδί ανάλογα με τη μορφή της νόσου

Πολλά σημεία είναι χαρακτηριστικά της μολυσματικής παθολογίας. Μπορεί να είναι γενικές ή ιδιαίτερες, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές μιας συγκεκριμένης μορφής της νόσου. Τα κοινά συμπτώματα στα παιδιά σχετίζονται άμεσα με το στάδιο της νόσου. Συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το CVS συχνά ενώνεται, εάν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Ικτερός

Ιτερικές εκδηλώσεις αναπτύσσονται στο 10-30% των παιδιών. Η παθολογία ξεκινά έντονα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα στους 39 βαθμούς, διαρκεί 2-3 ημέρες. Το παιδί δεν θέλει να φάει, παραπονιέται για οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά. Δεν υπάρχει σαφής εντοπισμός του συνδρόμου πόνου. Μερικές φορές η εικόνα συμπληρώνεται από εμετό και πονοκέφαλο.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου είναι η ηπατομεγαλία, μερικές φορές η σπλήνα αυξάνεται ταυτόχρονα με το ήπαρ. Τα ούρα γίνονται σκοτεινά ή άχρωμα. Τέτοια σημεία είναι χαρακτηριστικά του προδρομικού σταδίου, που παρατηρούνται για περίπου μια εβδομάδα.

Ο ίκτερος εμφανίζεται τη δεύτερη εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ιατροί διακρίνουν τρία στάδια:

  1. Στάδιο ανάπτυξης.
  2. Μέγιστη εκδήλωση.
  3. Ύφεση των συμπτωμάτων.

Σε πρώιμο στάδιο, το στάδιο της σκληρίδας γίνεται κίτρινο, ακολουθούμενο από βλεννογόνους, τα αυτιά και το δέρμα. Όταν εντοπίζεται ίκτερος, τα συμπτώματα δηλητηρίασης μειώνονται, ενώ δεν υπάρχει ακόμη όρεξη και κατά την ψηλάφηση το ήπαρ είναι πυκνό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ούρα του παιδιού είναι σκοτεινά και τα κόπρανα είναι ελαφριά. Μετά από μερικές ημέρες, το χρώμα των περιττωμάτων αλλάζει, το κανονικό χρώμα επιστρέφει.

Με χολοστατικές διαταραχές

Αυτή είναι μια μάλλον σπάνια μορφή παθολογίας, ανιχνεύεται στο 2% των παιδιών. Η κλίκα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα μιας τυπικής ίκτερου, αλλά η τελευταία διαρκεί πολύ περισσότερο, τα συμπτώματα είναι έντονα και προκαλούν πολλή δυσφορία. Τα μικρά παιδιά παραπονιούνται για σοβαρό κνησμό και κάψιμο του δέρματος.

Ιτυρικό άτυπο

Ένα μικρό παιδί σπάνια αναπτύσσεται, συχνότερα ένας έφηβος υποφέρει. Δεν υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, ο ίκτερος είναι πιο έντονος, ενώ υπάρχει φαγούρα στο δέρμα.

Αντικέ

Σε σύγκριση με άλλες ποικιλίες, αυτή η φόρμα είναι πιο κοινή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ήπια πορεία, διάρκειας 2 εβδομάδων. Όχι ίκτερος. Όλοι οι παράγοντες συμβάλλουν στο γεγονός ότι οι γονείς παρατηρούν την ασθένεια του Botkin αργά, το σώμα αναρρώνεται από μόνο του.

Υποκλινικά και μη εμφανή

Τέτοιες μορφές της νόσου ανακαλύπτονται τυχαία - κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης του παιδιού. Το γεγονός είναι ότι η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, το δέρμα παραμένει φυσιολογικό χρώμα, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται. Τα παιδιά συμπεριφέρονται κανονικά, αισθάνονται καλά.

Το διαγνωστικό σημάδι της νόσου του Botkin είναι ηπατομεγαλία. Οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος αλλάζουν επίσης.

Οι υποκλινικές και μη εμφανείς μορφές μπορούν να διαρκέσουν για 2 μήνες. Η παθολογία τελειώνει πάντα με ανάκαμψη, δεν μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Μετά την ανάρρωση, το παιδί έχει επίμονη και δια βίου ανοσία.

Επιπλοκές της νόσου

Η μολυσματική μορφή ηπατίτιδας μπορεί να έχει ήπια πορεία, χωρίς αρνητικές συνέπειες ή με επιπλοκές. Οι κίνδυνοι ανάπτυξης επιπλοκών αυξάνονται εάν ένα ιστορικό ταυτόχρονης παθολογίας, παράλληλης λοίμωξης με άλλο ιό. Μετά την ηπατίτιδα, ασθένειες όπως φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα), χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, ελκώδεις / διαβρωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να επιδεινωθούν.

Στο πλαίσιο της μολυσματικής ηπατίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί το σύνδρομο Gilbert - πρόκειται για μια γενετική ασθένεια στην οποία διαταράσσεται ο μεταβολισμός της χολερυθρίνης στο σώμα. Και η υψηλή συγκέντρωσή του οδηγεί στην ανάπτυξη ίκτερου..

Σπάνια, η ηπατίτιδα Α αναγκάζει το ανοσοποιητικό σύστημα να ενεργοποιηθεί και τα δικά του όργανα προσβάλλονται. Με αυτοάνοσες διαταραχές, αναπτύσσονται επιπλοκές:

  • Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρώσεις.
  • Κρυοσφαιριναιμία.
  • Αγγειίτιδα.
  • Νεφρωτικό σύνδρομο.

Ο θάνατος είναι δυνατός σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από ηπατική νόσο..

Συνέπειες για τις εγκύους

Εάν το ήπαρ ενός παιδιού και ενός ενήλικα αναρρώσει γρήγορα, η ηπατίτιδα Α δεν προκαλεί σημαντική βλάβη στο σώμα και οι επιπλοκές είναι σπάνιες, όλα είναι διαφορετικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο πλαίσιο της γέννησης ενός παιδιού, η νόσος του Botkin προχωρά σχεδόν πάντα σε σοβαρή μορφή..

Σε μια μελλοντική μητέρα, μια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει εκφυλιστικές αλλαγές στον αδένα. Ο ιός διασχίζει τον πλακούντα στο έμβρυο, γεγονός που οδηγεί σε συγγενείς δυσπλασίες. Αυξάνονται οι κίνδυνοι θανάτου κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Η αιτία είναι μια διαταραχή πήξης του αίματος. Συνιστάται στις γυναίκες να γεννήσουν μόνες τους, απαγορεύεται η καισαρική τομή. Ανεξάρτητα από τον όρο, υπάρχει κίνδυνος αποβολής, πρόωρης τοκετού, ενδομήτριου θανάτου.

Πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια?

Εάν έχετε κάποια χαρακτηριστικά σημάδια, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.

Διεξήχθη με δοκιμή αντισωμάτων IgM. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε μιλούν για λοίμωξη. Όταν τα IgM και IgG είναι θετικά στο αίμα, αυτό σημαίνει την κορυφή της νόσου - σχηματίζεται αντιιική ανοσία. Όταν δεν ανιχνεύεται IgM και τα αντισώματα IgG είναι θετικά, τότε αυτό υποδηλώνει προηγούμενη ασθένεια.

Πραγματοποιείται επίσης η μέθοδος PCR. Με τη βοήθεια αυτού, ανιχνεύεται το RNA του παθογόνου. Στα κόπρανα, το γονιδίωμα του παθογόνου μπορεί να βρεθεί 7-14 ημέρες πριν από την έναρξη της νόσου και τις πρώτες εβδομάδες της ικτερικής περιόδου. Στο αίμα, το RNA ανιχνεύεται μόνο μετά το τέλος της περιόδου επώασης, καθώς και εντός αρκετών εβδομάδων από την ασθένεια.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν μια σειρά μέτρων για την αξιολόγηση της κατάστασης άλλων οργάνων, για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας:

  1. Δοκιμές ήπατος (δείκτης χολερυθρίνης, AST, ALT, αλκαλικής φωσφατάσης).
  2. Αξιολογείται η πήξη του αίματος (πήξη).
  3. Πρωτεϊνογράφημα.
  4. Μελέτη ούρων, περιττωμάτων.

Φροντίστε να εξετάσετε το ήπαρ, τον σπλήνα και το πάγκρεας με υπερήχους. Η νόσος του Botkin χαρακτηρίζεται από ηπατομεγαλία. Εάν το όργανο είναι λιγότερο από το κανονικό, τότε αυτό είναι ένα σημάδι της έναρξης μιας οξείας μορφής ηπατικής ανεπάρκειας. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται να κάνετε αξονική τομογραφία ήπατος ή μαγνητική τομογραφία.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, συνταγογραφείται θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται στον ασθενή μια ήπια δίαιτα - μια δίαιτα. Περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, πρώτα μαθήματα. Είναι απαραίτητο να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης - 2000 ml νερού την ημέρα.

Για τη μείωση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης, συνταγογραφούνται εντεροπροσροφητικά στον ασθενή (Polysorb, Enterosgel). Πάρτε το φάρμακο 90 λεπτά πριν από το γεύμα ή 60 λεπτά μετά το γεύμα. Για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού, συνταγογραφείται το Omez. Πάρτε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Όταν μια σάρωση υπερήχων έδειξε προβλήματα με το πάγκρεας, συνιστάται η χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων - Mezim, Pancreatin. Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά, η θεραπευτική πορεία είναι αρκετές εβδομάδες.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισπασμωδικά για να διευκολύνει τη διέλευση της χολής. Συνήθως, συνιστώνται νευροτροπικά φάρμακα, τα οποία παρέχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Είναι καλά ανεκτές, σπάνια οδηγούν σε αρνητικά φαινόμενα, έχουν λίγες αντενδείξεις.

Τα ηπατοπροστατευτικά συνταγογραφούνται μόνο για παρατεταμένη ασθένεια. Επιλέξτε φυτικά φάρμακα ή φωσφολιπίδια. Η πορεία της εφαρμογής είναι 1-3 εβδομάδες. Δεν χορηγούνται συνταγογραφούμενα αντιιικά φάρμακα.

Όταν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή δηλητηρίαση, πραγματοποιείται θεραπεία με έγχυση. Φάρμακα από βασικά αμινοξέα προστίθενται σε διαλύματα, ορμονικές ουσίες, ηπατοπροστατευτικά.

Θεραπεία και απόρριψη εσωτερικών ασθενών

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες, εάν ο ασθενής έχει φάσμα σοβαρών συμπτωμάτων. Σε ήπιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει ραντεβού, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι.

Η διάρκεια παραμονής σε νοσοκομείο οφείλεται στη γενική ευεξία, αλλά όχι λιγότερο από 3 εβδομάδες. Ο ασθενής αποβάλλεται όταν αισθάνεται καλά. Παράμετροι αίματος για απόρριψη - χολερυθρίνη όχι μεγαλύτερη από 30 mmol / l και ALT έως 1,5 mmol / l * h.

Μετά την απόρριψη, απαιτείται να επισκεφθείτε έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες σε ιατρικό ίδρυμα στον τόπο εγγραφής. Επισκέπτεται κάθε 2 εβδομάδες μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Όταν οι μετρήσεις αίματος είναι εντελώς φυσιολογικές, τότε μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά. Στο παραμικρό σημάδι δευτερογενούς λοίμωξης, νοσηλεύονται αμέσως.

Προληπτικά μέτρα

Τα μέτρα καραντίνας στο επίκεντρο της λοίμωξης από τον ιό συνεπάγονται την απομόνωση ενός άρρωστου ατόμου για 2 εβδομάδες. Η είσοδος στην εργασία ή στη μελέτη γίνεται μόνο μετά από πλήρη κλινική ανάρρωση..

Δηλαδή, όχι με βάση τη βελτίωση της ευημερίας, αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών διαγνωστικών.

Εάν ένα παιδί που φοιτούσε σε νηπιαγωγείο ή σχολείο αρρωστήσει, τότε η καραντίνα δημιουργείται για 7 εβδομάδες. Για άτομα που ήταν δίπλα σε ένα άρρωστο άτομο, η ιατρική επίβλεψη καθιερώνεται για 7 εβδομάδες. Στο επίκεντρο της λοίμωξης, λαμβάνονται μέτρα απολύμανσης.

Εξέταση ατόμων που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή

Όλα τα μέλη της οικογένειας ενός άρρωστου ατόμου, καθώς και εκείνων που έχουν έρθει σε επαφή μαζί του, πρέπει να εξεταστούν. Τα κλινικά συμπτώματα της παθολογίας παρακολουθούνται, λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας Α.

Όταν δεν υπάρχουν αντισώματα στο αίμα, συνιστάται:

  • Πραγματοποιήστε εμβολιασμούς ρουτίνας ή έκτακτης ανάγκης.
  • Ένεση ανοσοσφαιρίνης κατά της ηπατίτιδας για την πρόληψη της λοίμωξης.

Εάν υπάρχουν αντισώματα στο αίμα ενός συγγενή του ασθενούς ή του ατόμου επαφής, τότε αυτό σημαίνει ανοσία στην ασθένεια, δεν υπάρχει ανάγκη εμβολιασμού.

Εμβολιασμός

Παιδιά από ένα έτος, παιδιά νηπιαγωγείου που δεν είχαν ηπατίτιδα Α, συνιστάται να εμβολιαστούν.

Είναι απαραίτητο για άτομα που:

  1. Είχατε άλλους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας.
  2. Έχετε ιστορικό χρόνιων παθολογιών του ήπατος, αιμοφιλία.
  3. Εργάζονται σε παιδιά, σχολεία και ιατρικά ιδρύματα.

Ο εμβολιασμός γίνεται δύο φορές, το διάστημα είναι 6 μήνες. Ο εμβολιασμός σχηματίζει σταθερή ανοσία για 10 χρόνια.

Προσωπικά προληπτικά μέτρα

Συνιστάται να αποφεύγετε την κατανάλωση ακατέργαστου νερού, τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται καλά. Τα λαχανικά, τα φρούτα και τα μούρα πρέπει να πλένονται με βραστό νερό πριν από τη χρήση. Πλύνετε τα χέρια με σαπούνι αφού επισκεφθείτε δημόσιους χώρους και τουαλέτες.

Είναι επίσης απαραίτητο να αυξηθεί η ανοσοποιητική κατάσταση μέσω της χρήσης συμπλοκών βιταμινών και ανόργανων συστατικών, ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Παρουσία χρόνιων παθήσεων, αποφύγετε την επιδείνωση.