Μειωμένα και αυξημένα ηπατικά ένζυμα στο αίμα

Πονάει το συκώτι;! Η συνταγή της γιαγιάς για να αποκαταστήσει ένα συκώτι

Τα ηπατικά ένζυμα, ή τα ένζυμα, είναι πολύ σημαντικά για την ομαλή λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, συμμετέχουν στις μεταβολικές διεργασίες. Όταν αλλάζει το φυσιολογικό τους επίπεδο, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη οποιωνδήποτε ασθενειών στο σώμα, οι οποίες συχνά απειλούν όχι μόνο την υγεία, αλλά και την ανθρώπινη ζωή..

01 Ουσία του προβλήματος

Το ήπαρ παράγει τα ακόλουθα ένζυμα: εκκριτικό, δείκτη και απέκκριση. Όταν τα ηπατικά ένζυμα υπερβαίνουν τον επιτρεπόμενο κανόνα, ή το επίπεδό τους γίνεται μικρότερο από τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει ότι είτε υπάρχει παθολογία στο σώμα, είτε το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη. Σύμφωνα με μια εξέταση αίματος, οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν ποιες παθολογίες εμφανίζονται στο σώμα και με κάποιες πρόσθετες μελέτες μπορούν να κάνουν μια ακριβή διάγνωση.

Για παράδειγμα, εάν τα ηπατικά ένζυμα της εκκριτικής ομάδας αυξάνονται ή μειώνονται, τότε είναι πιθανό να υπάρχουν παθολογίες πήξης του αίματος. Εάν η εργασία του οργάνου διακόπτεται, τότε το επίπεδο των εκκριτικών ενζύμων αυξάνεται και τα δείγματα είναι υπεύθυνα για τις διεργασίες μέσα στο κύτταρο, με ηπατική βλάβη, το επίπεδό τους αυξάνεται, μια αύξηση στο επίπεδο συμβαίνει με παρεγχυματική ηπατίτιδα.

02 Ταξινόμηση ενζύμων

Κατά την εξέταση του ήπατος, οι δείκτες AST, ALT, GGT, LDH και ALP λαμβάνονται συχνότερα υπόψη:

γ-γλουταμυλτρανσφεράση - GGT; γαλακτική αφυδρογονάση - LDH; αλκαλική φωσφατάση - αλκαλική φωσφατάση.

ΣΥΜΒΟΥΛΗ ΓΙΑΤΡΟΥ! Πώς να σώσετε το συκώτι σας?!

Ζαχάροφ Νικολάι Βίκτοροβιτς, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ph.D., ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος

«Τα ζωντανά κύτταρα της διυδροκερσετίνης είναι ο ισχυρότερος βοηθός για το ήπαρ. Λαμβάνεται μόνο από τη ρητίνη και το φλοιό άγριου αγριόπευκου. Γνωρίζω μόνο ένα φάρμακο στο οποίο η συγκέντρωση της διυδροκερσετίνης είναι μέγιστη. Το…"

Οι πιο ενημερωτικοί δείκτες είναι AST, ALT. Ο κανόνας των AST και ALT για τις γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 31 μονάδες, για τους άνδρες ALT - 45 μονάδες, AST - 47 μονάδες. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το ποσοστό των δεικτών θα αλλάξει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, επομένως οι παραπάνω δείκτες είναι πολύ υπό όρους. Όσον αφορά τα παιδιά, σε αυτήν την περίπτωση, η ηλικία του παιδιού έχει επίσης σημασία για τον καθορισμό του κανόνα. Η αποκωδικοποίηση των εξετάσεων αίματος πρέπει να πραγματοποιείται από αρμόδιο ειδικό.

03 Συμπτώματα αυξημένων δεικτών

Εάν εντοπιστεί υψηλό επίπεδο ηπατικών ενζύμων στο αίμα, τότε ο ασθενής μπορεί να μην το αισθανθεί με κανέναν τρόπο. Μερικές φορές με ασθένειες του ανθρώπινου ήπατος, αδυναμία, πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα, απώλεια όρεξης και σοβαρή κόπωση μπορεί να είναι ενοχλητική. Μπορεί να υπάρχει κνησμός και κίτρινος τόνος δέρματος, το σκληρό χιτώνα των ματιών μπορεί επίσης να γίνει κίτρινο. Με τη μείωση της πήξης του αίματος, μπορεί να εμφανιστούν αιματώματα απροσδιόριστης προέλευσης.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η καλύτερη θεραπεία για την αποκατάσταση του ήπατος. Απαιτείται μόνο μία φορά την ημέρα...

Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις στο πάγκρεας, ένα άτομο μπορεί να βιώσει επώδυνες αισθήσεις, μερικές φορές ο ασθενής παραπονείται για δυσπεπτικές διαταραχές - αύξηση του σχηματισμού αερίου, παρατηρούνται άπεπτα τρόφιμα στα κόπρανα, τα κόπρανα γίνονται πιο λιπαρά.

04 Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν?

Η αύξηση των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων στο αίμα θα πρέπει να προειδοποιεί ένα άτομο. Ένα τέτοιο φαινόμενο πρέπει να θεωρείται αποκλειστικά ως σύμπτωμα που απαιτεί πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα. Επομένως, έχοντας βρεθεί υψηλά ένζυμα στην ανάλυση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν μια δίαιτα, τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά, μερίδες - μικρά, τρόφιμα - υγιή. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα αλμυρά, λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα τρόφιμα, αξίζει να αποφύγετε τον καφέ, τα ανθρακούχα ποτά και το αλκοόλ. Συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση και βιολογικά τρόφιμα. Μπορείτε να πάρετε φάρμακα και ηπατοπροστατευτικά αν τα συστήσει ο γιατρός σας. Αυτά τα φάρμακα είναι καλά στην επιδιόρθωση κατεστραμμένων ηπατικών κυττάρων και βοηθούν το όργανο να εκτελέσει τις λειτουργίες του..

Πώς να φάτε με βλάβη στο συκώτι; Τα λιπαρά και τα βαριά τρόφιμα επηρεάζουν αρνητικά το συκώτι, αυτό το όργανο χρειάζεται πολλά χόρτα - μαρούλι, σπανάκι. Τα καρύδια μειώνουν τη φλεγμονή στο ήπαρ, τα αβοκάντο βοηθούν στην απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από το σώμα. Χρήσιμο σε σκόρδο και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Συνιστάται η εισαγωγή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες στη διατροφή - όσπρια, φρούτα, μούρα, δημητριακά. Λόγω του γεγονότος ότι το ήπαρ επεξεργάζεται μεγάλη ποσότητα λίπους, η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί, τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες αυξάνουν την εργασία της χοληδόχου κύστης και εκκρίνεται περισσότερη χολή, η οποία μειώνει σημαντικά το φορτίο στο ήπαρ κατά τη διάσπαση των λιπών. Συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη C - ροδαλά ισχία, εσπεριδοειδή.

Πρέπει επίσης να καταναλώνετε περισσότερα υγρά, το νερό βοηθά στην απομάκρυνση των τοξινών από το ήπαρ, οπότε πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό ή να παρασκευάσετε τσάι από βότανα, για παράδειγμα, από γαϊδουράγκαθο, ρίζα πικραλίδας, αστράγαλος. Το πράσινο τσάι είναι επίσης πολύ καλό για το συκώτι..

Εάν ο γιατρός προτείνει τη λήψη φαρμάκων - ηπατοπροστατευτικών, τότε είναι πολύ σημαντικό να λάβετε υπόψη αυτή τη σύσταση και να αγοράσετε Allochol, Essentiale, Phosphoglyph ή Galstena - θα βοηθήσουν στην επαναφορά των ενζυματικών δεικτών στο φυσιολογικό και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων οργάνων.

Και λίγο για τα μυστικά...

Ένα υγιές συκώτι είναι το κλειδί για τη μακροζωία σας. Αυτό το όργανο εκτελεί έναν τεράστιο αριθμό ζωτικών λειτουργιών. Εάν παρατηρήθηκαν τα πρώτα συμπτώματα μιας νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ήπατος, δηλαδή: κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα των ματιών, ναυτία, σπάνια ή συχνά κόπρανα, απλά πρέπει να αναλάβετε δράση.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε σίγουρα τη γνώμη της Elena Malysheva, σχετικά με το πώς μπορείτε εύκολα και γρήγορα να επαναφέρετε το έργο του LIVER σε μόλις 2 εβδομάδες... Διαβάστε το άρθρο >>

Το συκώτι είναι ένας από τους μεγαλύτερους αδένες στο ανθρώπινο σώμα. Συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες, καθαρίζει το αίμα από τοξικές και δηλητηριώδεις ουσίες, ελέγχει μια σειρά βιοχημικών διεργασιών. Οι περισσότερες από αυτές τις αλλαγές οφείλονται σε ένζυμα που συντίθενται από τον ίδιο τον αδένα..

Τα ένζυμα του ήπατος (ένζυμα) διατηρούν τη συνοχή στο σώμα, ενεργώντας με τρόπο που δεν γίνεται αντιληπτός από τον άνθρωπο. Με την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων, το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων αλλάζει πάνω ή κάτω, το οποίο είναι ένα σημαντικό σημάδι και χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση.

Ενζυματικές ομάδες

Με βάση τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης και της δράσης, όλα τα ηπατικά ένζυμα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

Δείκτης. Αυτά τα ένζυμα δείχνουν την παρουσία παθολογίας οργάνων με τη μορφή καταστροφής των κυττάρων του. Αυτές περιλαμβάνουν AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), ALT (αλανινοτρανσφεράση αλανίνης), GGT (γ-γλουταμυλοτρανσφεράση), GDG (αφυδρογονάση γλουμικού άλατος), LDH (γαλακτική αφυδρογονάση). Τα δύο πρώτα ένζυμα χρησιμοποιούνται συχνότερα για διαγνωστικές διαδικασίες. Εκκριτική (χολινεστεράση, προθρομβινάση). Συμμετέχετε στην υποστήριξη του έργου του συστήματος πήξης του αίματος. Εκκρίσιμο (αντιπροσωπευτικό - αλκαλική φωσφατάση). Βρίσκεται στα συστατικά της χολής. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, αυτό το ένζυμο δείχνει το έργο του χολικού συστήματος..

ALT και AST

Αυτά είναι μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα, το επίπεδο των οποίων παρακολουθείται με βιοχημική εξέταση αίματος. Το AST είναι ένα ενδογενές ένζυμο που παράγεται εντός των ηπατοκυττάρων. Συντίθεται από κύτταρα άλλων οργάνων, αλλά σε μικρότερες ποσότητες (καρδιά, εγκέφαλος, νεφρά, εντερική οδός). Μια αλλαγή στο επίπεδο ενός ενζύμου στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακόμη ορατά συμπτώματα.

Το ALT παράγεται από κύτταρα του ήπατος, των καρδιακών μυών, των νεφρών (μικρή ποσότητα). Προσδιορίζεται με εξέταση αίματος παράλληλα με το πρώτο ένζυμο. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημείο είναι η αποσαφήνιση της αναλογίας των ALT και AST..

Λόγοι για την αύξηση

Ένα υγιές συκώτι είναι το κλειδί για τη μακροζωία σας. Αυτό το όργανο εκτελεί έναν τεράστιο αριθμό ζωτικών λειτουργιών. Εάν παρατηρήθηκαν τα πρώτα συμπτώματα μιας νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ήπατος, δηλαδή: κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα των ματιών, ναυτία, σπάνια ή συχνά κόπρανα, απλά πρέπει να αναλάβετε δράση.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε τη γνώμη της Έλενα Μαλίσεβα για το πώς να επαναφέρετε εύκολα και γρήγορα το LIVER σε μόλις 2 εβδομάδες...

Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων μπορεί να είναι ασήμαντη, που προκύπτει από την πρόσληψη ενός αριθμού φαρμάκων ή τη συσσώρευση τοξικών ουσιών στο σώμα, ή έντονη, που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ασθενειών.

Τα ένζυμα μπορούν να αυξηθούν με μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο, στατίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της «κακής» χοληστερόλης από το σώμα), των σουλφοναμιδίων, της παρακεταμόλης. Οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και η κατάχρηση λιπαρών τροφών. Αυτό περιλαμβάνει τη μακροχρόνια χρήση φυτικών φαρμάκων (το ephedra, το κρανίο και το γρασίδι μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων σε ένα δείγμα αίματος).

Εάν στην εξέταση αίματος για ηπατικά ένζυμα οι δείκτες είναι αυξημένοι, αυτό σηματοδοτεί τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

ιογενής φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα). κίρρωση; ηπατίωση λιπώδους ήπατος πρωταρχικός κακοήθης όγκος του ήπατος. δευτερογενείς διαδικασίες όγκου με το σχηματισμό μεταστάσεων στον αδένα. φλεγμονή του παγκρέατος έμφραγμα μυοκαρδίου; λοιμώδης μυοκαρδίτιδα συγκοπή.

Σημάδια αυξημένων επιπέδων ενζύμων

Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να μην έχουν οπτικά συμπτώματα ή να συνοδεύονται από διάφορα παράπονα από τον ασθενή:

μειωμένη απόδοση, συνεχής κόπωση σύνδρομο κοιλιακού πόνου παραβίαση της όρεξης κνησμός του δέρματος κίτρινη έλξη του σκληρού χιτώνα και του δέρματος. συχνές μώλωπες, ρινορραγίες.

Εκκριτικά και εκκριτικά ένζυμα

Μια εξέταση αίματος για ένζυμα περιλαμβάνει όχι μόνο την αξιολόγηση του επιπέδου όλων των γνωστών ALT και AST, αλλά και άλλων ενζύμων. Η αλκαλική φωσφατάση, GGT, έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Το επίπεδο αυτών των ενζύμων υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος των παθολογιών του χολικού συστήματος, για παράδειγμα, στη χολολιθίαση, τις διαδικασίες όγκου.

Μαζί με αυτά τα ένζυμα, αξιολογείται ο δείκτης της χολερυθρίνης, που είναι η χρωστική στη χολή. Η αποσαφήνιση των αριθμών της είναι σημαντική για χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, κίρρωση, λάμπλια, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκοόλ, τοξικών ουσιών.

Δείκτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, εμφανίζονται πολλές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας. Τα όργανα και τα συστήματά της αρχίζουν να λειτουργούν για δύο, κάτι που επηρεάζει όχι μόνο τη γενική κατάσταση, αλλά και τους εργαστηριακούς δείκτες..

Το επίπεδο ALT και AST κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι έως 31 U / L. Εάν εμφανιστεί τοξίκωση στις 28-32 εβδομάδες της γέννησης ενός παιδιού, ο αριθμός αυξάνεται. Τα δύο πρώτα τρίμηνα μπορεί να συνοδεύονται από μια μικρή υπέρβαση, η οποία δεν θεωρείται πρόβλημα, καθώς το φορτίο στο ήπαρ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται μέγιστο.

Δείκτες GGT - έως 36 U / l. Μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς από 12 έως 27 εβδομάδες εγκυμοσύνης, κάτι που είναι ο κανόνας. Το επίπεδο αυξάνεται έντονα στο πλαίσιο των φλεγμονωδών διεργασιών του ήπατος, της παθολογίας του χολικού συστήματος, με σακχαρώδη διαβήτη κύησης.

Ο ρυθμός αλκαλικής φωσφατάσης είναι έως 150 U / l. Η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου από 20 εβδομάδες έως τη στιγμή της παράδοσης προκαλεί αύξηση των αριθμών των ενζύμων. Το επίπεδο αλκαλικής φωσφατάσης αλλάζει ενώ λαμβάνετε μεγάλες δόσεις ασκορβικού οξέος, αντιβακτηριακά φάρμακα, με έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου.

Κανόνας

Οι αποδεκτοί δείκτες των κύριων σημαντικών ενζύμων αναφέρονται στον πίνακα.

ΕνζυμοΦυσιολογικοί κανόνεςΜονάδες
ALTΈως 41U / Λ
ASTΈως 45U / Λ
GGT7-55U / Λ
Αλκαλική φωσφατάση30-130U / Λ

Τακτική διαχείρισης ασθενών

Κατά τον προσδιορισμό αυξημένων ηπατικών ενζύμων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από επιπλέον εξετάσεις για να διευκρινίσει την κατάσταση του ασθενούς. Αμέσως, ο ειδικός συνιστά στον ασθενή να ξεκινήσει τη θεραπεία με διόρθωση της διατροφής. Ο στόχος είναι να μειωθεί το φορτίο στο ήπαρ, να μειωθεί το επίπεδο εναποθέσεων λίπους σε αυτό, να αφαιρεθούν οι τοξίνες και οι τοξίνες.

Είναι σημαντικό να αυξήσετε την ποσότητα των λαχανικών που τρώτε. Τα σπανάκι, τα χόρτα, το μαρούλι, τα πράσινα πικραλίδων θεωρούνται ιδιαίτερα χρήσιμα. Πρέπει επίσης να αυξήσετε την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται και περιέχουν αντιοξειδωτικά (αβοκάντο, ξηροί καρποί).

Το καθημερινό μενού πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 50 g διαιτητικών ινών, ιδίως φυτικών ινών. Τέτοιες ουσίες καθαρίζουν το σώμα από «κακή» χοληστερόλη και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του χολικού συστήματος. Τροφές πλούσιες σε ίνες:

καρπός; ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ; σιτηρά; μούρα; όσπρια; φυλλώδη πράσινα λαχανικά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την πρόσληψη επαρκούς ποσότητας πρωτεΐνης, επειδή οι πρωτεϊνικές ουσίες θεωρούνται η απαραίτητη βάση για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ηπατοκυττάρων. Ωστόσο, πόσο θα πρέπει να υπάρχει στην καθημερινή διατροφή, ο γιατρός θα σας πει. Είναι σημαντικό να μην καταναλώνετε πάρα πολύ, ώστε να μην υπερφορτώνετε τον ηπατικό μηχανισμό επεξεργασίας πρωτεϊνών..

Πρέπει να πίνετε αρκετό καθαρό νερό. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε έως και 2 λίτρα υγρού: με άδειο στομάχι, πριν από κάθε γεύμα, πριν και μετά τη σωματική δραστηριότητα, πριν από τη βραδινή ανάπαυση.

Λήψη βοτάνων και συμπληρωμάτων

Η φυτική ιατρική έχει ευεργετική επίδραση στο ήπαρ και μειώνει τις παθολογικές παραμέτρους των ενζύμων. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση τσαγιού από βότανα. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα τέτοιων συμβάντων.

Χρήσιμα φυτικά συστατικά:

αστράγαλος; πικραλίδα; γαϊδουράγκαθο.

Το κουρκούμη πρέπει να προστεθεί στα τρόφιμα, το οποίο μειώνει τις εκδηλώσεις φλεγμονωδών διεργασιών και το σκόρδο, το οποίο έχει αντικαρκινική δράση. Τα πλούσια σε αντιοξειδωτικά συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ιατρική έγκριση.

Θεραπεία ασθενειών

Εάν, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, εντοπιστεί μια παθολογική διαδικασία, η οποία ήταν ο λόγος για την αύξηση των ηπατικών ενζύμων, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ένας ειδικευμένος ειδικός θα επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα για έναν ασθενή σύμφωνα με μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.

Τα ηπατικά ένζυμα παίζουν σημαντικό ρόλο σε διάφορες διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Η διαγνωστική τους αξία είναι η ικανότητα ανίχνευσης ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων σε πρώιμα στάδια.

Ποιος είπε ότι είναι δύσκολο να θεραπεύσεις το συκώτι; Βασανίζεσαι από ένα αίσθημα βαρύτητας και έναν θαμπό πόνο στη δεξιά πλευρά... Και η κακή αναπνοή στοιχειώνει... Το ήπαρ σου προκαλεί δυσλειτουργία στην πέψη... Επιπλέον, τα φάρμακα που προτείνουν οι γιατροί είναι κάπως αναποτελεσματικά στην περίπτωσή σου...

Υπάρχει μια αποτελεσματική θεραπεία για την ηπατική νόσο. Διαβάστε το άρθρο της Elena Malysheva σχετικά με τη θεραπεία του ήπατος...

7 τρόποι για τη μείωση των ηπατικών ενζύμων ALT και AST και για διακοπή των παθολογικών ηπατικών αλλαγών

Αλλαγές στη λειτουργία του ήπατος μπορεί να οδηγήσουν σε άλλα προβλήματα υγείας, όπως μυοπάθεια, μολυσματική μονοπυρήνωση, διαβήτη, ηπατική βλάβη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Κάθε άτομο πρέπει να έχει μια ιδέα για τα παθολογικά φαινόμενα που μπορεί να συμβούν στο ήπαρ, πώς εκδηλώνονται και τι προκαλούνται. Πράγματι, πολλές σημαντικές διαδικασίες στο σώμα εξαρτώνται από την κατάσταση του ήπατος και από το εάν λειτουργεί κανονικά..

Αλλαγές στη λειτουργία του ήπατος μπορεί να οδηγήσουν σε άλλα προβλήματα υγείας όπως μυοπάθεια, μολυσματική μονοπυρήνωση, διαβήτη, ηπατική βλάβη και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Οι καλές συνήθειες διαβίωσης είναι πολύ σημαντικές για την ομαλοποίηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών, καθώς και για ένα υγιές συκώτι..

Πίνετε περισσότερο καφέ

Ο πρώτος τρόπος είναι να πίνετε περισσότερο καφέ. Η κατανάλωση 1 φλιτζανιού καφέ την ημέρα έχει τη δυνατότητα να μειώσει την πιθανότητα ηπατικής νόσου και να έχει θετική επίδραση στα επίπεδα ALT (αλανινοτρανσφεράση).

Αποφύγετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων

Ορισμένοι συνδυασμοί φαρμάκων και φαρμάκων μπορούν να βλάψουν το ήπαρ, ειδικά όταν λαμβάνονται τακτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακολουθούν ορισμένα συγκεκριμένα φάρμακα που μπορούν να βλάψουν το συκώτι:

  • ακεταμινοφαίνη - Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι τοξικό για το ήπαρ. Εκτός από το ότι είναι αυτόνομο ανακουφιστικό πόνο που διατίθεται στην αγορά, η ακεταμινοφαίνη βρίσκεται επίσης σε πολλά συνταγογραφούμενα κρύα φάρμακα. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα αναλγητικά που έχουν παρόμοια αποτελέσματα, όπως η ναπροξένη, η ασπιρίνη και η γλυλοφαινάκη.
  • παρασκευάσματα χοληστερόλης που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το ήπαρ. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προτού αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα.
  • Υπάρχουν ορισμένα επιπλέον φάρμακα που οδηγούν σε αλλαγές στους δείκτες, όπως ορισμένα αντιβιοτικά (νιτροφουραντοΐνη, σουλφοναμίδες), αντιμυκητιασικά φάρμακα (ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη), φάρμακα κατά της φυματίωσης (ισονιαζίδη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και φάρμακα κατάσχεσης (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη).

Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες

Οι ίνες είναι σε θέση να ωθούν τις τοξίνες πιο γρήγορα μέσω του πεπτικού συστήματος και, ως εκ τούτου, αυτές οι τοξίνες θα έχουν λιγότερο χρόνο να συσσωρευτούν στο ήπαρ. Υπάρχουν πολλά λαχανικά και φρούτα που περιέχουν μια εξαιρετική πηγή ινών, δηλαδή αγκινάρες, μπάμιες, κολοκύθα, λαχανάκια Βρυξελλών, γογγύλια, σύκα, καρύδα, μούρα, αχλάδια, αβοκάντο.

Καταναλώστε χυμούς εσπεριδοειδών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C

Η βιταμίνη C είναι ευεργετική για την αποκατάσταση των ιστών καθώς και για την επούλωση των πληγών. Επιπλέον, η κατανάλωση χυμού εσπεριδοειδών ή η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων του ίδιου του φρούτου θα βοηθήσει επίσης στη διατήρηση ενός υγιούς συκωτιού, οδηγώντας σε υγιή επίπεδα ενζύμων. Επιπλέον, τα εσπεριδοειδή είναι γνωστά για την ικανότητά τους να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ήπατος. Επομένως, θα πρέπει να προσθέσετε πολύ περισσότερα εσπεριδοειδή όπως γκρέιπφρουτ, πορτοκάλια και λεμόνια στη διατροφή σας..

Χάνω βάρος

Η απώλεια βάρους είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους φυσιολογικής ομαλοποίησης των μετρήσεων του ήπατος. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η παχυσαρκία σχετίζεται πολύ στενά με ηπατικά προβλήματα. Το υπερβολικό λίπος μπορεί να εισέλθει στα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική φλεγμονή. Η τακτική άσκηση και η υγιεινή διατροφή είναι ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος με ένα υγιές συκώτι. Αλλά εάν αρχίσετε να χάνετε βάρος με αυστηρές δίαιτες και ριζοσπαστικές διαδικασίες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο απρόσμενες παρενέργειες..

Κόψε το κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα πράγματα που βλάπτουν περισσότερο το ανθρώπινο σώμα. Τα τσιγάρα περιέχουν πολλά χημικά πρόσθετα. Αυτές είναι τοξίνες που μπορούν να βλάψουν σοβαρά τα ηπατικά κύτταρα όταν το ήπαρ προσπαθεί να τα φιλτράρει. Στη συνέχεια, ο καλύτερος τρόπος για να ομαλοποιήσετε το ήπαρ σας μετράει φυσικά και να ενισχύσετε το συκώτι σας είναι να σταματήσετε αμέσως το κάπνισμα. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγεται ο μεταχειρισμένος καπνός που βρίσκεται στον αέρα γύρω από τον καπνιστή..

Αποφύγετε τις χημικές τοξίνες στο περιβάλλον

Υπάρχουν πολλές χημικές τοξίνες γύρω από κάθε άτομο. Μπορούν να βρεθούν σε προϊόντα αερολύματος, εντομοκτόνα και προϊόντα καθαρισμού. Αυτές οι τοξίνες μπορούν να βλάψουν σοβαρά το ήπαρ. Επομένως, η έκθεση σε αυτά θα πρέπει να αποφεύγεται χρησιμοποιώντας φυσικές εναλλακτικές λύσεις ή χρησιμοποιώντας ξύδι για λεύκανση ρούχων αντί για χλωρίνη ή κάποια άλλα προϊόντα..

Συκώτι και αναλύσεις

Οι βιολογικές διεργασίες στο ήπαρ πραγματοποιούνται εις βάρος ενός τεράστιου αριθμού λειτουργικών μονάδων. Μερικά από αυτά αλλάζουν υπό την επήρεια οποιωνδήποτε εξωτερικών καταστάσεων (άγχος ή πλούσιο γεύμα), ενώ άλλα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι δείκτες ορισμένων ασθενειών. Επομένως, για να εκτιμηθεί η συνθετική, μεταβολική και καθαριστική λειτουργία των ηπατοκυττάρων, λαμβάνονται ηπατικές εξετάσεις..

Όλες οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη μελέτη της κατάστασης του ήπατος μπορούν να χωριστούν περίπου σε γενικές και ενζυματικές. Το πρώτο περιλαμβάνει τα ακόλουθα δείγματα:

  • διατηρώντας σταθερή οξύτητα.
  • μεταφορά χολερυθρίνης, ορμονών και λιπών
  • ανοσολογικές αντιδράσεις
  • διατήρηση της ογκοτικής πίεσης ·
  • μεταφορά ιχνοστοιχείων μέσω κυττάρων

Ο πίνακας δείχνει τον κανόνα για έναν υγιή ενήλικα. Η φράση "ολική πρωτεΐνη" αναφέρεται στη συγκέντρωση της λευκωματίνης και των σφαιρινών στο αίμα. Οι πρωτεΐνες αποτελούν το 6,5-8,5% του συνολικού ξηρού υπολείμματος πλάσματος, το οποίο καταλαμβάνει το 9-10% του όγκου του αίματος. Η ποσοτική αξιολόγηση των πρωτεϊνικών κλασμάτων αντικατοπτρίζει τη γενική φυσιολογική κατάσταση του σώματος και την παρουσία ή απουσία παθολογιών.

Οι γενικές αναλύσεις παρέχουν πληροφορίες μόνο για την παρουσία ενός προβλήματος στο σώμα και μπορούν έμμεσα να δείξουν τη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ. Τα ενζυμοδιαγνωστικά, που ανιχνεύουν τη δραστηριότητα των ενζύμων, θεωρούνται πιο ενημερωτικά. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η περιεκτικότητά τους σε ηπατοκύτταρα είναι χιλιάδες φορές υψηλότερη από ό, τι στο αίμα, αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την ανίχνευση ηπατικών διαταραχών στην αστερική περίοδο και ασυμπτωματική μορφή. Τις περισσότερες φορές, τα ένζυμα χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • κυτταροπλασματική και μεμβράνη: αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT), αφυδρογονάση σορβιτόλης (SDH) και γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) - το επίπεδό τους αυξάνεται ακόμη και με ασυμπτωματική πορεία της νόσου.
  • μιτοχονδριακό: γλουταμινική αφυδρογονάση (GlDH), ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) - το επίπεδο αυτών των ενζύμων αυξάνεται σε χρόνιες ηπατικές παθήσεις.
  • χολή: αλκαλική φωσφατάση (ALP) - η δραστηριότητα αυξάνεται με τη χολόσταση.
  • όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο, τόσο πιο σοβαρή νέκρωση ηπατοκυττάρων.
  • επίσης αυξάνεται στην οξεία τοξική και μολυσματική ηπατίτιδα
  • Η πιο σημαντική αύξηση της ALP είναι στη διάγνωση του αποφρακτικού ίκτερου.
  • ο κανόνας εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου: για τους εφήβους είναι 250 μονάδες / l και για τις έγκυες γυναίκες 400 μονάδες / l
  • είναι δείκτης χαμηλής ευαισθησίας της ηπατικής νόσου.
  • ορισμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οργάνου παρέχονται μόνο από ένα σύνολο ισομορφών LDH4 / LDH5
  • αυξάνεται με ενδογενείς παράγοντες: μεταστάσεις και όγκοι.
  • αυξάνεται με εξωγενείς παράγοντες: λοιμώξεις, δηλητηρίαση από τοξίνες
  • αυξάνεται απότομα στην οξεία λοιμώδη ηπατίτιδα και ασθενώς, αλλά αισθητά με τοξική ηπατική βλάβη.
  • χρησιμοποιείται για την ανίχνευση τοξικής ηπατίτιδας σε άτομα που εργάζονται στη χημική βιομηχανία

Ο πίνακας δείχνει τα μέγιστα επιτρεπόμενα επίπεδα ενζύμων σε ένα υγιές άτομο: άνδρες ("M") και γυναίκες ("F"). Αυτές οι συγκεντρώσεις είναι αυθαίρετες, καθώς η ηλικία, το φύλο και τα χαρακτηριστικά της αναμονής επηρεάζουν σημαντικά το επίπεδο των πρωτεϊνών, των τρανσαμινασών, της αλκαλικής φωσφατάσης και άλλων λειτουργικών μονάδων..

Ο πίνακας δεν δείχνει μια εξέταση ήπατος όπως η γάμμα-γλουταμυλο τρανσφεράση (GGT), η οποία είναι μια ειδική εξέταση διαλογής που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ηπατικής νόσου ακόμη και σε μικρά παιδιά. Αυτό το ένζυμο είναι πιο ευαίσθητο στο αλκοόλ, τις τοξίνες και τις λοιμώξεις από τα συνηθισμένα τεστ για AST / ALAT.

Στην περίπτωση ορισμένων ενζύμων, ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς δεν παρέχονται από την ακριβή συγκέντρωση, αλλά από την αλλαγή σε μία τιμή σε σχέση με μια άλλη. Έτσι, για παράδειγμα, χωριστά το επίπεδο ALT δείχνει μόνο φλεγμονή του ήπατος και AST - σε φλεγμονή του ήπατος ή της καρδιάς. Όμως, η στάση τους δίνει ήδη πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό της φλεγμονής, τη σοβαρότητα της παθολογίας, ακόμη και για τη φύση της νόσου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τους ακόλουθους συντελεστές:

  1. Ο συντελεστής de Ritis είναι ο λόγος της συγκέντρωσης AST προς ALT όταν, ξεχωριστά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων είναι πάνω από τα φυσιολογικά. Μια τιμή στο εύρος 0,8-1,7 αντικατοπτρίζει μια υγιή κατάσταση και το 1,3 είναι ένας ιδανικός δείκτης. Το εύρος τιμών από 0,1 έως 0,8 είναι ηπατική ανεπάρκεια και η σοβαρότητα της πορείας είναι μικρότερη, τόσο υψηλότερη είναι η τιμή στο καθορισμένο εύρος. Εάν ο συντελεστής είναι υψηλότερος από 2, τότε αυτό είναι ένα σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας ή αλκοολικής ηπατίτιδας, στην οποία υπάρχει ένα πλήθος ασθενειών - από κίρρωση έως θρόμβωση.
  2. Ο συντελεστής Schmidt είναι ο λόγος του αθροίσματος των συγκεντρώσεων AST και ALT στο GldH. Με αποφρακτικό ίκτερο, η τιμή του είναι περίπου 5-15, με νεοπλάσματα στο ήπαρ - 10 και με οξεία μολυσματική ηπατίτιδα άνω των 30.

Η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιώντας δείγματα ήπατος πραγματοποιείται με αποκωδικοποίηση και ανάλυση του συνόλου δεδομένων. Πράγματι, με μια συγκεκριμένη παθολογία, ένα ένζυμο μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, ενώ η αλλαγή σε ένα άλλο είναι αδύναμη και ακόμη και αντιληπτή. Ο βαθμός δραστηριότητας των πολύ ευαίσθητων ενζύμων σε διάφορες ηπατικές ασθένειες είναι ο εξής:

Τα ένζυμα του ήπατος (ένζυμα) είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά πολλών βιοχημικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Δεδομένου ότι το ήπαρ εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες, τα ένζυμα που συντίθενται από αυτό χωρίζονται σε διάφορες λειτουργικές ομάδες: εκκρίσεις, εκκρίσεις και δείκτης. Σε περίπτωση ηπατικής βλάβης ή ασθένειας, το περιεχόμενο των ηπατικών ενζύμων στο πλάσμα του αίματος αλλάζει, πράγμα που αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό δείκτη.

Ποια ένζυμα του ήπατος χρησιμοποιούνται συχνότερα στη διάγνωση?

Τα ηπατικά ένζυμα, το περιεχόμενο των οποίων στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται απότομα στις ηπατικές παθήσεις, συνοδεύονται από την καταστροφή των ηπατοκυττάρων, ονομάζονται ένζυμα δείκτη. Αυτές περιλαμβάνουν ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST), γάμμα γλουταμυλο τρανσφεράση (GGT), γαλακτική αφυδρογονάση (LDH), αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT) και γλουταμική αφυδρογονάση (GlDH).

Τις περισσότερες φορές, για ηπατικές παθήσεις, απαιτείται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του περιεχομένου των AST και ALT. Το κανονικό περιεχόμενο AST για τις γυναίκες είναι 20-40 U / L, για τους άνδρες λίγο χαμηλότερο - 15-31 U / L Με μηχανική και νεκρωτική βλάβη στα ηπατοκύτταρα, τα ηπατικά ένζυμα αυξάνουν απότομα τη δραστηριότητά τους. Ο ρυθμός ALT στο αίμα είναι 10-40 U / L (άνδρες) και 12-32 U / L (γυναίκες). Στις μολυσματικές ασθένειες, η δραστηριότητά της αυξάνεται δεκαπλάσια και ακόμη και πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων της ηπατίτιδας. Επομένως, η ALT χρησιμοποιείται συχνά για έγκαιρη διάγνωση, η οποία επιτρέπει την άμεση έναρξη της θεραπείας. Ένα ενδεικτικό διαγνωστικό εργαλείο - ο λόγος AST / ALT, ο οποίος συνήθως είναι 1,3, ονομάζεται συντελεστής de Ritis.

Πρόσθετες δοκιμές ηπατικής λειτουργίας

Για τη διαφοροποίηση των ηπατικών παθήσεων και την αποσαφήνιση της διάγνωσης, εξετάζονται επιπλέον τα ηπατικά ένζυμα GGT, GLDH και LDH. Με δυστροφικές βλάβες του ήπατος, σοβαρή δηλητηρίαση, καρκίνο και μολυσματικές ασθένειες, το περιεχόμενο της GlDH στο αίμα αυξάνεται, οι φυσιολογικές τιμές των οποίων είναι λιγότερο από 4,0 U / L στους άνδρες και λιγότερο από 3,0 U / L στις γυναίκες. Οι αλλαγές στη δραστηριότητα του GGT είναι χαρακτηριστικές των ασθενειών της χολικής οδού και του διαβήτη. Όταν ο κανόνας για τους άνδρες είναι μικρότερος από 55 U / L (για γυναίκες - λιγότερο από 38 U / L), κατά τη διάρκεια της νόσου, οι δείκτες μπορούν να αυξηθούν 10 ή περισσότερες φορές και το GGT χρησιμοποιείται επίσης για τη διαφοροποίηση της αλκοολικής ηπατίωσης. Το LDH είναι συνήθως 140-350 U / l.

Μερικά από τα ένζυμα εκκρίνονται στους χολικούς αγωγούς, σκοπός τους είναι να συμμετάσχουν στη διαδικασία πέψης. Αυτά τα ένζυμα περιλαμβάνουν αλκαλική φωσφατάση (ALP), η οποία συντίθεται στη μεγαλύτερη ποσότητα από ηπατικά κύτταρα και εκκρίνεται στη χολή. Ο κανόνας της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα του αίματος είναι 30-90 U / L, στους άνδρες αυτός ο δείκτης μπορεί να κυμαίνεται έως 120 U / L. Οι εντατικές μεταβολικές φυσιολογικές διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι αυτός ο δείκτης αυξάνεται σε 400 U / L.

Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, αδιαθεσία, πόνος στην άνω κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να σχετίζονται με διάφορες παθολογικές διαδικασίες. Τα ηπατικά ένζυμα βοηθούν στον προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς, το περιεχόμενο του οποίου, σε συνδυασμό με τα υπάρχοντα συμπτώματα, υποδεικνύει αυτήν ή αυτή την παθολογία.

Αυτό το όργανο επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και οι παραμικρές αποκλίσεις στη λειτουργία του επηρεάζουν άμεσα την υγεία και την εμφάνιση..

Κατά τη λήψη δοκιμών, λαμβάνονται υπόψη μόνο τα κύρια ένζυμα του ήπατος - πρωτεϊνικές ουσίες που είναι υπεύθυνες για μεταβολικές διεργασίες. Χωρίζονται σε διάφορες ανεξάρτητες ομάδες:

  • Στη μελέτη μελετήθηκαν κυρίως η τρανσαμινάση της αλανίνης και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση. Εάν αυτά τα ένζυμα του ήπατος είναι αυξημένα, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών. Αυτές οι ενώσεις ταξινομούνται ως δείκτες μορίων αίματος..
  • Για την πήξη του αίματος, οι εκκριτικές ουσίες είναι υπεύθυνες, μια μείωση στην οποία μπορεί να υποδηλώνει παθολογίες του οργάνου που παράγει ένζυμο, της χοληδόχου κύστης ή απόφραξη των χολικών αγωγών. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει χολινεστεράση και προθρομβινάση..
  • Η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί υπολογίζοντας το περιεχόμενο της αλκαλικής φωσφατάσης που σχετίζεται με την ακραία ομάδα. Το υπερβολικό περιεχόμενο θα υποδηλώνει εσφαλμένη εκροή χολής..

Οι αμινοτρανσφεράσες βρίσκονται εντός των ηπατοκυττάρων - ηπατικών κυττάρων σε επαφή με το αίμα. Εάν σας ενδιαφέρει ποια είναι τα ένζυμα του ήπατος, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι χωρίς αυτά είναι αδύνατη η κανονική παραγωγή γλυκογόνου..

Μετά την παραγωγή, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, όταν τα κύτταρα φλεγμονώνονται ή καταστρέφονται, μερικά από αυτά αυξάνονται. Ο αριθμός των διεισδυμένων μορίων προσδιορίζεται εξετάζοντας τα αποτελέσματα της δοκιμής.

Οι επώδυνες αισθήσεις στο σωστό υποχονδρίδιο δείχνουν την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών. Εάν βρεθεί αυτό το σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Το όργανο που είναι υπεύθυνο για την εξάλειψη των δηλητηρίων παράγει ένζυμα λανθασμένα εάν έχει υψηλά φορτία.

Συνήθως δεν είναι συμπτώματα που βοηθούν στον προσδιορισμό της αύξησης της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων, αλλά εξετάζει, καθώς η διαδικασία προχωρά απαρατήρητη από ένα άτομο. Παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν σε περίπτωση βλάβης οργάνων. Τα σημάδια της ηπατίτιδας και άλλων ηπατικών νόσων θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό των αποκλίσεων από τον κανόνα:

  • Κακή όρεξη, πλήρης απόρριψη ορισμένων τροφίμων.
  • Απώλεια δύναμης, γρήγορη κόπωση.
  • Πόνος, μυρμήγκιασμα στη δεξιά πλευρά.
  • Κνησμός του δέρματος.
  • Μεγάλη κοιλιά, ορατό πλέγμα φλεβών κάτω από το δέρμα.
  • Δυσπεψία, ναυτία, έμετος.
  • Υπάρχει αιμορραγία από τους βλεννογόνους.
  • Ανοιχτόχρωμα κόπρανα ασυνήθιστου χρώματος, συχνά γκριζωπά.
  • Τα ούρα σκουραίνουν αισθητά.

Για τον εντοπισμό ορισμένων παθολογιών, χρησιμοποιούνται ηπατικά ένζυμα, που ανήκουν στην ομάδα των τρανσφερασών, η λειτουργία των οποίων είναι η μεταφορά τμημάτων μορίων. Για κάθε ένωση, υπάρχει ένας συγκεκριμένος ρυθμός περιεχομένου, που συχνά εκφράζεται σε IU / λίτρο αίματος. Εάν ενδιαφέρεστε για τα ένζυμα του ήπατος που πρέπει να δωρίσετε, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.

Συνήθως οι μέλλουσες μητέρες ελέγχονται για το περιεχόμενο της γάμμα-λουταμυλο τρανσπεπτιδάσης ή του GGT. Το περιεχόμενο της αλκαλικής φωσφατάσης υπολογίζεται για τον προσδιορισμό της εστίασης του συστήματος χολής παραγωγής και απέκκρισης. Συχνά απαιτείται να ελέγχετε επιπλέον τον αριθμό των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης..

Συνήθως, κατά τη διάγνωση, εξετάζονται μόνο δύο ηπατικά ένζυμα, πραγματοποιείται ανάλυση ALT και AST. Με τον υπολογισμό του επιπέδου δραστηριότητας αυτών των στοιχείων, μπορείτε να εντοπίσετε ηπατικά προβλήματα σε πρώιμο στάδιο. Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα δεν δείχνουν πάντα την ανάπτυξη της παθολογίας. Παρόμοιες εκδηλώσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε εφήβους ή με αυξημένη σωματική άσκηση..

Η ALT συμμετέχει στη διάσπαση της αλανίνης και η AST διασπά το ασπαρτικό αμινοξύ. Εάν μια εξέταση αίματος για αυτά τα ένζυμα του ήπατος έδειξε αύξηση των δεικτών, αυτό υποδηλώνει το θάνατο ενός μεγάλου αριθμού κυττάρων. Αυτή η διαδικασία προκαλείται από παθολογίες που προκαλούν νέκρωση ιστού ή τραύμα.

Εάν επικοινωνήσετε με ένα ανεξάρτητο εργαστήριο, το κόστος μιας ανάλυσης για τα ηπατικά ένζυμα στο αίμα ξεκινά από 100 ρούβλια. Η τιμή αναφέρεται στον υπολογισμό ότι δεν δοκιμάζονται όλα τα ένζυμα, αλλά μόνο δύο κύρια. Στις ιδιωτικές κλινικές, οι τιμές είναι υψηλότερες και ξεκινούν από 300 ρούβλια. Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα, ο γιατρός είναι απίθανο να είναι σε θέση να κάνει αμέσως ακριβή διάγνωση. Ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις, για παράδειγμα, για να περάσετε δοκιμές για άλλα ένζυμα.

Τα κύρια ηπατικά ένζυμα επηρεάζουν τη βιοχημική εξέταση αίματος. Η αναλογία τους ονομάζεται συντελεστής de Ritis - μια δοκιμή που υπολογίζει ασθένειες που δεν διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια μιας τυπικής εξέτασης. Οι κανονικές τιμές των AST και ALT είναι το ποσοστό των ηπατικών ενζύμων, που είναι 0,9-1,8. Η συγκέντρωση της ALT στους ιστούς του ήπατος είναι μέγιστη, ενώ η κύρια ποσότητα του δεύτερου είναι στον καρδιακό μυ.

Εάν η ποσότητα ALT υπερβαίνει το επιτρεπόμενο εύρος, μια τέτοια εκδήλωση σηματοδοτεί την ανάπτυξη ιογενούς ηπατίτιδας ή κίρρωσης. Επίσης, η αιτία μπορεί να είναι διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα. Εάν το ηπατικό ένζυμο AST είναι αυξημένο, είναι πιθανό να υπάρχουν ασθένειες του ήπατος, του καρδιαγγειακού συστήματος. Συχνά, αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν παρατεταμένη χρήση αντιπυρετικών ή ορμονικών φαρμάκων.

Δεδομένου ότι η συγκέντρωση του AST είναι υψηλότερη στο μυοκάρδιο, η ALAT βρίσκεται στο ήπαρ, μια αύξηση ορισμένων ηπατικών ενζύμων θα δείξει με ακρίβεια ένα όργανο που έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές. Για παράδειγμα, η αναλογία ALT και ACAT ίση με μία υποδεικνύει ότι η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι μεγαλύτερη ή ίση με την περιεκτικότητα του δεύτερου ενζύμου.

Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει οξεία ηπατίτιδα. Με αύξηση της ALAT μόνο δύο φορές, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εάν το ALT είναι περισσότερο από 2 φορές υψηλότερο από το AST, το άτομο κάνει κατάχρηση αλκοόλ. Όταν το περιεχόμενο AST είναι υψηλότερο, ο ασθενής πιθανότατα έχει κίρρωση..

Σε μια υγιή γυναίκα, η ποσότητα ALAT δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 34 U / λίτρο. Για έναν ενήλικα άντρα - όχι περισσότερο από 45. Ο κανόνας AST ή ASAT για τους άνδρες είναι έως 27 U / l. Στο δίκαιο φύλο, αυτό το τεστ για ένζυμα του ήπατος πρέπει να δείχνει φυσιολογικό περιεχόμενο εντός 31 μονάδων / λίτρο. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, αυτό δεν σημαίνει πάντα παθολογία. Για κάθε άτομο, οι δείκτες είναι ατομικοί και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες.

Στα παιδιά, η αύξηση των ηπατικών ενζύμων διαγιγνώσκεται με διαφορετικά αποτελέσματα. Ο κανόνας για βρέφη ηλικίας κάτω του ενός μήνα είναι ALT έως 38, AST όχι περισσότερο από 32 μονάδες ανά λίτρο αίματος. Για μωρά από 1 μήνα έως ενός έτους ALAT - 27 U / l, ASAT - 36. Επιπλέον, μέχρι την ηλικία των δεκαέξι ετών, ο κανόνας της τρανσαμινάσης αλανίνης είναι έως 22, η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι εντός 31.

Εάν το ένζυμο είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ανώμαλο. Επιτρέπονται μόνο μικρές διακυμάνσεις, οι οποίες σταματούν μετά τη γέννηση του παιδιού. Είναι επίσης δυνατή μια ελαφρά αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης που απελευθερώνεται από τον πλακούντα..

Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στις 26-40 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Σε άλλες περιπτώσεις, τα υψηλά ηπατικά ένζυμα σηματοδοτούν ασθένειες του ήπατος που σχετίζονται με τη γέννηση ενός παιδιού, για παράδειγμα, λιπαρή ηπατίωση.

Η τοξική ηπατίτιδα είναι συχνά η αιτία. Η συνηθισμένη ασπιρίνη ή αφεψήματα βοτάνων, εάν ληφθούν ανεξέλεγκτα, οδηγούν σε αυξημένα ηπατικά ένζυμα.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών επηρεάζονται επίσης από τραυματισμούς, όπως από πτώση ή υψηλότερα από τα φυσιολογικά αποτελέσματα σε ασθενείς μετά από χημειοθεραπεία. Η αβιταμίνωση παίζει επίσης ρόλο, η έλλειψη βιταμίνης Β6 προκαλεί μείωση του επιπέδου των αμινοτρανσφερασών στη δραστική μορφή.

Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί τοξική κατάσταση του πρώτου μισού της εγκυμοσύνης.

Σε αυτήν την περίπτωση, η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται άμεση θεραπεία. Αλλά ο κύριος λόγος είναι η παρουσία σοβαρών ασθενειών σε οξεία ή χρόνια μορφή:

  • Όλες οι μορφές ηπατίτιδας προκαλούν αύξηση της ALT.
  • Steatohepatitis - αλλαγές στα κύτταρα του ήπατος ως προς την επικράτηση του λίπους.
  • Ογκολογικές ασθένειες, ο σχηματισμός μεταστάσεων στο ήπαρ.
  • Κίρρωση - κληρονομική και επίκτητη.
  • Στασιμότητα της χολής στη χοληδόχο κύστη.

Όταν τα ένζυμα AST αυξάνονται στο αίμα, οι αιτίες μπορεί να είναι ασθένειες CVD. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη προτού υποψιάζεστε ότι ένα άρρωστο ήπαρ προκάλεσε ασθένειες. Τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά από καρδιακή προσβολή, το περιεχόμενο μπορεί να αυξηθεί 20 φορές.

Είναι σημαντικό να μειωθούν οι επιδράσεις των τοξικών ουσιών στο σώμα. Η συνταγογράφηση φαρμακευτικής θεραπείας πρέπει να είναι μόνο γιατρός που δεν θα συνταγογραφήσει ασύμβατα φάρμακα. Όταν ένα άτομο παίρνει φάρμακα, τα ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα στο αίμα, τα οποία περιλαμβάνουν το κυτόχρωμα, αρχίζουν να παράγονται στο σώμα του..

Εξουδετερώνουν τοξικές ουσίες που δηλητηριάζουν το σώμα. Ορισμένες ουσίες αναστέλλουν το κυτόχρωμα, αυξάνοντας έτσι την απορρόφηση των συστατικών. Άλλοι, αντίθετα, αυξάνουν τη δραστηριότητα αυτών των ενζύμων, με αποτέλεσμα να επιταχύνεται η απέκκριση των φαρμάκων.

Μια δίαιτα με χαμηλά ένζυμα στο ήπαρ θα απαλλαγεί από την ανεπάρκεια βιταμινών. Απαγορεύεται στους ασθενείς να καταναλώνουν αλκοολούχα ποτά και λιπαρές τροφές. Για να αντισταθμίσετε την έλλειψη βιταμίνης Β6, πρέπει να αυξήσετε την κατανάλωση των ακόλουθων τροφίμων:

  • Φυτρωμένο σιτάρι.
  • Οσπρια.
  • Φουντούκια, καρύδια, κάσιους.
  • Φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Όταν υπάρχει αύξηση, η μείωση των ηπατικών ενζύμων είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας που προκάλεσε την παραβίαση. Είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε ηπατοπροστατευτικά που έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση του ήπατος και της βιταμίνης D.

Πώς να μειώσετε τα ηπατικά ένζυμα

Το wikiHow λειτουργεί σαν ένα wiki, που σημαίνει ότι πολλά από τα άρθρα μας είναι γραμμένα από πολλούς συγγραφείς. Για να δημιουργήσουν αυτό το άρθρο, 16 άτομα, μερικά ανώνυμα, προσπάθησαν να το επεξεργαστούν και να το βελτιώσουν με την πάροδο του χρόνου.

Ο αριθμός των πηγών που χρησιμοποιούνται σε αυτό το άρθρο: 30. Θα βρείτε μια λίστα με αυτές στο κάτω μέρος της σελίδας.

Το ήπαρ είναι ένα μοναδικό όργανο με πολλούς τρόπους. Είναι το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο και ένα από τα πολλά όργανα με δυνατότητα αναγέννησης. [1] X Πηγή πληροφοριών Το συκώτι έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες, από την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα έως τη βοήθεια της πέψης, αλλά μπορούμε να βλάψουμε σοβαρά το ήπαρ βάζοντάς το σε μεγάλη πίεση. Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα είναι ένα σύμπτωμα υπερβολικού στρες στο ήπαρ. Ωστόσο, μπορούν να μειωθούν σε φυσιολογικά επίπεδα μέσω αλλαγών στη διατροφή και τον τρόπο ζωής..

Ανάλυση ήπατος

Το συκώτι είναι ένας από τους μεγαλύτερους αδένες στο ανθρώπινο σώμα. Συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες, καθαρίζει το αίμα από τοξικές και δηλητηριώδεις ουσίες, ελέγχει μια σειρά βιοχημικών διεργασιών. Οι περισσότερες από αυτές τις αλλαγές οφείλονται σε ένζυμα που συντίθενται από τον ίδιο τον αδένα..

Τα ένζυμα του ήπατος (ένζυμα) διατηρούν τη συνοχή στο σώμα, ενεργώντας με τρόπο που δεν γίνεται αντιληπτός από τον άνθρωπο. Με την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων, το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων αλλάζει πάνω ή κάτω, το οποίο είναι ένα σημαντικό σημάδι και χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση.

Με βάση τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης και της δράσης, όλα τα ηπατικά ένζυμα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  1. Δείκτης. Αυτά τα ένζυμα δείχνουν την παρουσία παθολογίας οργάνων με τη μορφή καταστροφής των κυττάρων του. Αυτές περιλαμβάνουν AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), ALT (αλανινοτρανσφεράση αλανίνης), GGT (γ-γλουταμυλοτρανσφεράση), GDG (αφυδρογονάση γλουμικού άλατος), LDH (γαλακτική αφυδρογονάση). Τα δύο πρώτα ένζυμα χρησιμοποιούνται συνήθως για διαγνωστικές διαδικασίες.
  2. Εκκριτική (χολινεστεράση, προθρομβινάση). Συμμετέχετε στην υποστήριξη του έργου του συστήματος πήξης του αίματος.
  3. Εκκρίσιμο (αντιπροσωπευτικό - αλκαλική φωσφατάση). Βρίσκεται στα συστατικά της χολής. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, αυτό το ένζυμο δείχνει το έργο του χολικού συστήματος..

ALT και AST

Αυτά είναι μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα, το επίπεδο των οποίων παρακολουθείται με βιοχημική εξέταση αίματος. Το AST είναι ένα ενδογενές ένζυμο που παράγεται εντός των ηπατοκυττάρων. Συντίθεται από κύτταρα άλλων οργάνων, αλλά σε μικρότερες ποσότητες (καρδιά, εγκέφαλος, νεφρά, εντερική οδός). Μια αλλαγή στο επίπεδο ενός ενζύμου στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακόμη ορατά συμπτώματα.

Το ALT παράγεται από κύτταρα του ήπατος, των καρδιακών μυών, των νεφρών (μικρή ποσότητα). Προσδιορίζεται με εξέταση αίματος παράλληλα με το πρώτο ένζυμο. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημείο είναι η αποσαφήνιση της αναλογίας των ALT και AST..

Λόγοι για την αύξηση

Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων μπορεί να είναι ασήμαντη, που προκύπτει από την πρόσληψη ενός αριθμού φαρμάκων ή τη συσσώρευση τοξικών ουσιών στο σώμα, ή έντονη, που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ασθενειών.

Τα ένζυμα μπορούν να αυξηθούν με μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο, στατίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της «κακής» χοληστερόλης από το σώμα), των σουλφοναμιδίων, της παρακεταμόλης. Οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και η κατάχρηση λιπαρών τροφών. Αυτό περιλαμβάνει τη μακροχρόνια χρήση φυτικών φαρμάκων (το ephedra, το κρανίο και το γρασίδι μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων σε ένα δείγμα αίματος).

Εάν στην εξέταση αίματος για ηπατικά ένζυμα οι δείκτες είναι αυξημένοι, αυτό σηματοδοτεί τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

Σημάδια αυξημένων επιπέδων ενζύμων

Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να μην έχουν οπτικά συμπτώματα ή να συνοδεύονται από διάφορα παράπονα από τον ασθενή:

  • μειωμένη απόδοση, συνεχής κόπωση
  • σύνδρομο κοιλιακού πόνου
  • παραβίαση της όρεξης
  • κνησμός του δέρματος
  • κίτρινη έλξη του σκληρού χιτώνα και του δέρματος.
  • συχνές μώλωπες, ρινορραγίες.

Εκκριτικά και εκκριτικά ένζυμα

Μια εξέταση αίματος για ένζυμα περιλαμβάνει όχι μόνο την αξιολόγηση του επιπέδου όλων των γνωστών ALT και AST, αλλά και άλλων ενζύμων. Η αλκαλική φωσφατάση, GGT, έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Το επίπεδο αυτών των ενζύμων υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος των παθολογιών του χολικού συστήματος, για παράδειγμα, στη χολολιθίαση, τις διαδικασίες όγκου.

Μαζί με αυτά τα ένζυμα, αξιολογείται ο δείκτης της χολερυθρίνης, που είναι η χρωστική στη χολή. Η αποσαφήνιση των αριθμών της είναι σημαντική για χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, κίρρωση, λάμπλια, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκοόλ, τοξικών ουσιών.

Δείκτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, εμφανίζονται πολλές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας. Τα όργανα και τα συστήματά της αρχίζουν να λειτουργούν για δύο, κάτι που επηρεάζει όχι μόνο τη γενική κατάσταση, αλλά και τους εργαστηριακούς δείκτες..

Το επίπεδο ALT και AST κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι έως 31 U / L. Εάν εμφανιστεί τοξίκωση στις 28-32 εβδομάδες της γέννησης ενός παιδιού, ο αριθμός αυξάνεται. Τα δύο πρώτα τρίμηνα μπορεί να συνοδεύονται από μια μικρή υπέρβαση, η οποία δεν θεωρείται πρόβλημα, καθώς το φορτίο στο ήπαρ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται μέγιστο.

Δείκτες GGT - έως 36 U / l. Μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς από 12 έως 27 εβδομάδες εγκυμοσύνης, κάτι που είναι ο κανόνας. Το επίπεδο αυξάνεται έντονα στο πλαίσιο των φλεγμονωδών διεργασιών του ήπατος, της παθολογίας του χολικού συστήματος, με σακχαρώδη διαβήτη κύησης.

Ο ρυθμός αλκαλικής φωσφατάσης είναι έως 150 U / l. Η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου από 20 εβδομάδες έως τη στιγμή της παράδοσης προκαλεί αύξηση των αριθμών των ενζύμων. Το επίπεδο αλκαλικής φωσφατάσης αλλάζει ενώ λαμβάνετε μεγάλες δόσεις ασκορβικού οξέος, αντιβακτηριακά φάρμακα, με έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου.

Κανόνας

Οι αποδεκτοί δείκτες των κύριων σημαντικών ενζύμων αναφέρονται στον πίνακα.

Τακτική διαχείρισης ασθενών

Κατά τον προσδιορισμό αυξημένων ηπατικών ενζύμων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από επιπλέον εξετάσεις για να διευκρινίσει την κατάσταση του ασθενούς. Αμέσως, ο ειδικός συνιστά στον ασθενή να ξεκινήσει τη θεραπεία με διόρθωση της διατροφής. Ο στόχος είναι να μειωθεί το φορτίο στο ήπαρ, να μειωθεί το επίπεδο εναποθέσεων λίπους σε αυτό, να αφαιρεθούν οι τοξίνες και οι τοξίνες.

Είναι σημαντικό να αυξήσετε την ποσότητα των λαχανικών που τρώτε. Τα σπανάκι, τα χόρτα, το μαρούλι, τα πράσινα πικραλίδων θεωρούνται ιδιαίτερα χρήσιμα. Πρέπει επίσης να αυξήσετε την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται και περιέχουν αντιοξειδωτικά (αβοκάντο, ξηροί καρποί).

Το καθημερινό μενού πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 50 g διαιτητικών ινών, ιδίως φυτικών ινών. Τέτοιες ουσίες καθαρίζουν το σώμα από «κακή» χοληστερόλη και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του χολικού συστήματος. Τροφές πλούσιες σε ίνες:

Η θεραπεία περιλαμβάνει την πρόσληψη επαρκούς ποσότητας πρωτεΐνης, επειδή οι πρωτεϊνικές ουσίες θεωρούνται η απαραίτητη βάση για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ηπατοκυττάρων. Ωστόσο, πόσο θα πρέπει να υπάρχει στην καθημερινή διατροφή, ο γιατρός θα σας πει. Είναι σημαντικό να μην καταναλώνετε πάρα πολύ, ώστε να μην υπερφορτώνετε τον ηπατικό μηχανισμό επεξεργασίας πρωτεϊνών..

Πρέπει να πίνετε αρκετό καθαρό νερό. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε έως και 2 λίτρα υγρού: με άδειο στομάχι, πριν από κάθε γεύμα, πριν και μετά τη σωματική δραστηριότητα, πριν από τη βραδινή ανάπαυση.

Λήψη βοτάνων και συμπληρωμάτων

Η φυτική ιατρική έχει ευεργετική επίδραση στο ήπαρ και μειώνει τις παθολογικές παραμέτρους των ενζύμων. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση τσαγιού από βότανα. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα τέτοιων συμβάντων.

Χρήσιμα φυτικά συστατικά:

  • αστράγαλος;
  • πικραλίδα;
  • γαϊδουράγκαθο.

Το κουρκούμη πρέπει να προστεθεί στα τρόφιμα, το οποίο μειώνει τις εκδηλώσεις φλεγμονωδών διεργασιών και το σκόρδο, το οποίο έχει αντικαρκινική δράση. Τα πλούσια σε αντιοξειδωτικά συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ιατρική έγκριση.

Θεραπεία ασθενειών

Εάν, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, εντοπιστεί μια παθολογική διαδικασία, η οποία ήταν ο λόγος για την αύξηση των ηπατικών ενζύμων, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ένας ειδικευμένος ειδικός θα επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα για έναν ασθενή σύμφωνα με μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.

Τα ηπατικά ένζυμα παίζουν σημαντικό ρόλο σε διάφορες διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Η διαγνωστική τους αξία είναι η ικανότητα ανίχνευσης ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων σε πρώιμα στάδια.

Το ήπαρ είναι ένα σημαντικό όργανο, στο οποίο εξαρτάται η γενική κατάσταση ενός ατόμου, καθώς συμμετέχει σε όλους τους τύπους μεταβολισμού και εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Παράγει έναν αριθμό ενζύμων, τα οποία συνήθως ονομάζονται ένζυμα.

Παίρνουν σημαντικό ρόλο στις βιοχημικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα..

Τι είναι τα ηπατικά ένζυμα?

Δεδομένου ότι το όργανο εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες, τα ένζυμα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

Για τη διάγνωση προβλημάτων στην εργασία του ηπατοβολικού συστήματος, στις περισσότερες περιπτώσεις καθοδηγούνται από τους δείκτες AST, ALT, GGT, LDH και την αλκαλική φάση. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να κάνετε μια βιοχημική ανάλυση για τις γυναίκες που είναι σε θέση να παρακολουθούν τη δική τους υγεία και την κατάσταση του εμβρύου για να προσδιορίσουν γρήγορα πιθανές παθολογίες.

Οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα οφείλονται σε ένζυμα, τα περισσότερα από τα οποία είναι αποικοδομήσιμα. Μερικά από αυτά απεκκρίνονται με χολή..

Διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις επιτρέπουν τον προσδιορισμό διαφορετικών τύπων ηπατικών ενζύμων στο αίμα.

Ορίζονται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Η έναρξη των συμπτωμάτων των ασθενειών των οργάνων, για παράδειγμα, πόνος ή βαρύτητα στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, κιτρίνισμα του δέρματος, πυρετός και ναυτία.
  • Παρακολούθηση της πορείας των υφιστάμενων ασθενειών, για παράδειγμα, πρέπει να λαμβάνετε τακτικά δείγματα για ηπατίτιδα Α, Β και Γ, καθώς και για τη στασιμότητα της χολής.
  • Με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν το όργανο.
  • Κατάχρηση αλκόολ.

Για τη διάγνωση ασθενειών, χρησιμοποιείται η αναλογία AST (norm - 10-30 U / l) και ALT (norm - 10-40 U / l). Έτσι, το πρώτο ένζυμο είναι στο μυοκάρδιο, στους σκελετικούς μύες και στα νεφρά, αλλά το δεύτερο μόνο στο ήπαρ.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για την αναλογία ALT και AST:

  • Εάν ο δείκτης είναι 1, τότε αυτό σημαίνει την παρουσία οξείας ηπατίτιδας.
  • Περισσότερο από 2, τότε το άτομο διαγιγνώσκεται με αλκοολική ασθένεια.
  • Όταν το AST είναι μεγαλύτερο από το ALT, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία κίρρωσης.

Η αύξηση της δραστηριότητας αυτών των ηπατικών ενζύμων στο αίμα υποδηλώνει ότι ένα άτομο έχει νέκρωση ηπατοκυττάρων, αποφρακτικό ίκτερο και εκφυλισμό λίπους. Αν η δραστηριότητα, αντίθετα, μειωθεί, τότε αυτό υποδηλώνει εκτεταμένη νέκρωση και κίρρωση..

Πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι οι δείκτες AST και ALT αυξάνονται με την παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών, βαρβιτουρικών, ορμονικών αντισυλληπτικών, βιταμίνης C, μορφίνης και άλλων φαρμάκων. Μια μείωση παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εκτός από τα κύρια ένζυμα AST και ALT, άλλα εντοπίζονται επίσης:

  • GGT - ο κανόνας είναι έως 40 U / l. Αυτός ο τύπος ενζύμου βρίσκεται όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και στα νεφρά, το πάγκρεας και τα τοιχώματα των χοληφόρων πόρων. Αυτός ο δείκτης είναι πιο ευαίσθητος στις γυναίκες στη θέση και στα παιδιά. Αύξηση της GGT παρατηρείται εάν ένα άτομο έχει ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκο, δηλητηρίαση από αλκοόλ, χολαγγειίτιδα και αποφρακτικό ίκτερο. Η δραστηριότητα μειώνεται με την κίρρωση. Πρέπει να ειπωθεί ότι το GGT είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στις τοξικές ουσίες.
  • ALP - η ένδειξη είναι φυσιολογική έως 270 U / l. Υπάρχουν τέτοια ένζυμα όχι μόνο στο ήπαρ. Περιέχουν λοιπόν ιστό των οστών, τα τοιχώματα των χοληφόρων πόρων και των νεφρών. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται εάν υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο του ηπατοβολικού συστήματος. Η ALP αυξάνεται στη χολόσταση, την ηπατίτιδα, την κίρρωση της χολής και τον αποφρακτικό ίκτερο. Με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών, ο δείκτης μειώνεται.
  • LDH - η ένδειξη είναι κανονική έως 250 U / l. Βρίσκονται στο ήπαρ και περιέχουν επίσης μυοκάρδιο, ερυθροκύτταρα και σκελετικούς μύες. Οι δείκτες αυξάνονται εάν ανιχνευθούν οξεία ηπατίτιδα, αποφρακτικός ίκτερος, όγκοι, εγκυμοσύνη και με αυξημένη σωματική άσκηση.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα ένζυμα του ήπατος είναι αυξημένα στο αίμα?

Το ήπαρ εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες που απομακρύνουν τις τοξίνες από το σώμα, αλλά ταυτόχρονα εκτίθεται σε μεγάλο άγχος, το οποίο προκαλεί σημαντική βλάβη. Τα αυξημένα επίπεδα ενζύμων είναι ένα σύμπτωμα σοβαρού ηπατικού στρες..

Για να το μειώσετε, μερικές φορές αρκεί να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας:

Εάν η αύξηση του επιπέδου των ενζύμων είναι συνέπεια φλεγμονής ή βλάβης, τότε για να τα μειώσετε, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε σωστά την αιτία αυτής της κατάστασης και να πραγματοποιήσετε την κατάλληλη θεραπεία..

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ενζύμων

Στη λαϊκή ιατρική, για να γίνει πιο καθαρό το αίμα, να μειωθεί η ενζυματική δραστηριότητα και να βελτιωθεί η ηπατική λειτουργία, συνιστάται να πίνετε φυτικά παρασκευάσματα, η δοσολογία των οποίων πρέπει να καθορίζεται από γιατρό..

Τα χρήσιμα φυτά είναι:

  1. Γαϊδουράγκαθο. Συνιστάται για ασθένειες που προκύπτουν από κατάχρηση αλκοόλ, ηπατίτιδα και κίρρωση. Η επιτρεπόμενη ποσότητα δεν υπερβαίνει τα 480 mg ανά ημέρα.
  2. Αστράγαλος. Πίνουν το βάμμα 3-4 φορές την ημέρα και η δοσολογία είναι 200-500 mg.
  3. Ρίζες πικραλίδας. Για να μειώσετε τη δραστηριότητα των ενζύμων, την ποσότητα της κακής χοληστερόλης και το φορτίο στο ήπαρ, πρέπει να πίνετε 2-4 κουταλιές της σούπας την ημέρα. βάμμα, για το οποίο λαμβάνονται 2-4 g πρώτων υλών ·
  4. Αμοιβές. Στα φαρμακεία, πωλούνται διάφορα παρασκευάσματα που μπορούν να καθαρίσουν το αίμα και να βελτιώσουν τη λειτουργία του οργάνου. Υπάρχουν συνδυασμοί σχεδιασμένοι για αποτοξίνωση και αναγέννηση και πρέπει να περιλαμβάνουν ρίζα πικραλίδας ή γαϊδουράγκαθο.

Εάν το συκώτι δεν αντεπεξέλθει στην εργασία του και αν βρεθεί αυξημένη δραστηριότητα ενζύμων, συνιστάται η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής με αντιοξειδωτικά, τα οποία συνιστώνται να επιλεγούν μαζί με γιατρό..

Το άλφα-λιποϊκό οξύ είναι ευεργετικό, το οποίο είναι σημαντικό για το μεταβολισμό του σακχάρου και μειώνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης αλκοολικής ηπατίωσης.

Συνήθως συνταγογραφείται 100 mg 3 φορές την ημέρα. Η Ν-ακετυλοκυστεΐνη είναι σημαντική για την παραγωγή του κύριου αντιοξειδωτικού στο ανθρώπινο σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, 200-250 mg συνταγογραφούνται 2 φορές ανά χτύπημα. Σπάνια, αλλά ακόμα, υπάρχουν περιπτώσεις που η ακετυλοκυστεΐνη αυξάνει το επίπεδο των ενζύμων.

Τώρα ξέρετε ότι πρέπει να κάνετε τακτικά αίμα για να ελέγχετε το επίπεδο της ενζυματικής δραστηριότητας. Θυμηθείτε τις διατροφικές οδηγίες και άλλες συστάσεις για να βοηθήσετε να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα ενζύμων.

Οι εξετάσεις αίματος για ηπατικά ένζυμα γίνονται πολύ συχνά. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι το συκώτι είναι ένας από τους μεγαλύτερους αδένες στο ανθρώπινο σώμα. Συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες, καθαρίζει το αίμα από τοξίνες και δηλητήρια, παρακολουθεί το βιοχημικό διαδικαστικό σετ. Οι περισσότερες από αυτές τις αλλαγές συμβαίνουν λόγω ενζύμων που συντίθενται από το ήπαρ..

Η παρουσία ηπατικών ενζύμων στο αίμα είναι σταθερή. Είναι αναντικατάστατα για τον άνθρωπο. Εάν το ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται από κάποια παθολογία, τότε τα ένζυμα δείχνουν αύξηση ή μείωση, κάτι που είναι πολύ σημαντικό. Απαιτείται βιοχημεία για την παρουσία ηπατικών ενζύμων για διαφορική διάγνωση.

Πριν προχωρήσετε σε εξετάσεις αίματος για ένζυμα, αξίζει να καταλάβετε τι είναι. Ποια ένζυμα πλάσματος αίματος εκκρίνονται γενικά. Τα ένζυμα χρησιμοποιούνται από το ανθρώπινο σώμα για τη διεξαγωγή μεταβολικών διεργασιών. Περιέχει ένζυμα στο ηπατοβολικό σύστημα. Λόγω της παρουσίας σε μόνιμη βάση μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, το όργανο λειτουργεί κανονικά.

Τα μιτοχόνδρια περιέχουν ένζυμα που είναι σημαντικά για το συκώτι όσον αφορά τον ενεργειακό μεταβολισμό. Ως επί το πλείστον, τα ένζυμα μπορούν να αναλυθούν, εν μέρει για την απέκκριση, χρησιμοποιούνται συστατικά περιττώματα, όπως η χολή.

Η βιοχημεία του αίματος μπορεί να προσδιορίσει τους δείκτες ενός συγκεκριμένου ενζύμου. Μπορείτε να πραγματοποιήσετε τέτοιες βιοχημικές μελέτες ανά πάσα στιγμή. Το αίμα μπορεί επίσης να ελεγχθεί με ειδικές ταχείες δοκιμές. Προς το παρόν, αυτή η βιοχημεία είναι σημαντική, καθώς απαιτούνται δοκιμές ενζύμων για την κατάρτιση μιας κλινικής εικόνας..

Στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών, μπορεί να υπάρχει αύξηση των ηπατικών ενζύμων ή μείωση αυτών. Δεδομένου ότι το ήπαρ εκτελεί μια ποικιλία λειτουργιών, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα ένζυμα είναι διαφορετικά. Τρεις επιλογές μπορούν να διακριθούν, ανάλογα με το πεδίο δραστηριότητας:

  • εκκριτικός;
  • αποβολή;
  • δείκτης.

Μιλώντας για τον πρώτο τύπο ενζύμων, αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους. Αυτές είναι η προθρομβινάση και η χολινεστεράση. Τα ένζυμα αυτής της ομάδας λειτουργούν με αίμα. Ο ρυθμός πήξης καθορίζεται. Εάν τα ένζυμα πλάσματος αυτού του τύπου αίματος μειωθούν, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε πιθανά προβλήματα με το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη ή τους αγωγούς..

Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει μόνο αλκαλική φωσφατάση. Αυτά τα ένζυμα εκκρίνονται μαζί με τη χολή, πράγμα που σημαίνει ότι η έξοδος πραγματοποιείται με τη μορφή κοπράνων. Όταν αυξάνεται η αλκαλική φωσφατάση, αξίζει να εξετάσετε τον έλεγχο των χοληφόρων πόρων..

Τα ένζυμα αίματος τύπου δείκτη μπορούν να αυξηθούν δραματικά στο πλαίσιο της καταστροφής των ηπατοκυττάρων. Μιλάμε για ηπατικά κύτταρα, τα οποία παύουν να υφίστανται υπό την επήρεια ορισμένων ασθενειών. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει επιλογές όπως AST, ALT, GGT, LDH και GLDH. Αυτές οι ουσίες υπάρχουν στο κυτοσόλιο ή στα μιτοχόνδρια. Τα AST και ALT μπορούν επίσης να θεωρηθούν μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα ένζυμα διαγνωστική αξία..

Τις περισσότερες φορές, η βιοχημεία καθορίζει AST, ALT, GGT, LDN και ALP στο αίμα. Ο ρυθμός αυτών των ουσιών μπορεί να πει πολλά για την κατάσταση. Μια ανάλυση για ένζυμα του παγκρέατος ή του ήπατος πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί από γιατρό, ο οποίος, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα που λαμβάνονται, θα σας διαγνώσει αμέσως ή θα σας στείλει για πρόσθετες εξετάσεις. Συνήθως πρόκειται για υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία και μπορεί να είναι ανάλυση κοπράνων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται ηπατική παρακέντηση.

Όταν κάποιο ηπατικό ένζυμο αυξάνεται, αλλά ο κανόνας δεν ξεπερνά σοβαρά και η βιοχημεία έχει βρει μία μόνο απόκλιση, δεν υπάρχει αμφιβολία για οποιαδήποτε τρομερή διάγνωση. Ίσως τρώγατε πρόσφατα κάτι χαμηλής ποιότητας ή ήπιατε αλκοόλ. Εάν υπάρχει τακτική φαρμακευτική αγωγή, επηρεάζει το ήπαρ και επηρεάζει τα επίπεδα των ενζύμων. Πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε εάν αποκαλυφθεί ένας πολύ υψηλός δείκτης σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης.

Γιατί αναπτύσσονται τα ένζυμα

Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Μια μικρή αύξηση αναφέρεται από τους γιατρούς ως φυσική διακύμανση, η οποία μπορεί να εξηγηθεί από τη φαρμακευτική θεραπεία ή τη χρήση προϊόντων χαμηλής ποιότητας. Το συκώτι στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να θεωρηθεί ως ένα είδος βιοχημικού εργαστηρίου που αντιδρά άμεσα σε τυχόν αλλαγές στο περιβάλλον, στην πρόσληψη τροφής ή νερού κακής ποιότητας..

Ωστόσο, είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι αρκετά συχνά, ειδικά εάν οι δείκτες έχουν αυξηθεί αρκετές φορές, μιλάμε για την παρουσία κάποιου είδους ηπατικής νόσου. Λόγω βιοχημικών μελετών, οι γιατροί μπορούν να απομονώσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τον παράγοντα που προκάλεσε τις αντίστοιχες αλλαγές.

Συμβαίνει ότι οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν αύξηση των ηπατικών ενζύμων όταν υποβάλλονται σε θεραπεία με φάρμακα που είναι επιβλαβή για το ήπαρ. Αυτά μπορεί να είναι αναλγητικά ή στατίνες, τα οποία βοηθούν το αίμα να απομακρύνει την περίσσεια χοληστερόλης από το σώμα. Το αλκοόλ θεωρείται επίσης ένας παράγοντας που αυξάνει αυτούς τους δείκτες, ειδικά εάν χρησιμοποιείται συχνά και ανεξέλεγκτα. Στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, μπορεί επίσης να συμβεί η ανάπτυξη των αντίστοιχων ουσιών.

Εάν, μετά την ολοκλήρωση των δοκιμών, ως αποτέλεσμα, μια σημαντική αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, που υποδεικνύεται από τη μείωση της ALT, ενδείκνυται, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ακατάλληλη ηπατική ή παγκρεατική αδενική εργασία. Πρόκειται για ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, αλκοολικό τοξικότητα. Επιπλέον, μια σειρά από ασθένειες ογκολογικής φύσης έχουν μια τέτοια εικόνα..

Τα αυξημένα επίπεδα ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης ή AST μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό σας για προβλήματα με το σκελετικό μυ ή το μυοκάρδιο. Οι ασθενείς έρχονται συχνά με αντίστοιχο σημάδι στα αποτελέσματα των εξετάσεων, επιζώντες από έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα μολυσματικής φύσης ή μυοπάθεια.

Με την ταυτόχρονη ανάπτυξη και των δύο δεικτών, ο λόγος μπορεί να έγκειται στην πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων και φυτικών παρασκευασμάτων. Μια τέτοια κατάσταση αντιμετωπίζουν άτομα που κάθονται σε στατίνες, σουλφοναμίδες και παρακεταμόλη. Ορισμένα φυτά δεν μπορούν να αποκλειστούν από τους παράγοντες κινδύνου. Αυτά είναι το κρανίο, το φύλλο της Αλεξάνδρειας και η εφέδρα.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι έγκυες γυναίκες

Όταν τα ηπατικά ένζυμα αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι δείκτες δεν είναι πάντα ζήτημα κάποιου είδους παθολογίας. Το θέμα είναι ότι κατά την περίοδο της κύησης, το γυναικείο σώμα υφίσταται σοβαρές αλλαγές. Τα όργανα της μητέρας πρέπει να λειτουργούν σε δύο μέτωπα, γεγονός που επηρεάζει την κατάστασή τους.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ALT και AST μπορούν να φτάσουν έως και 31 U / L. Εάν υπάρχει τοξίκωση, τότε κατά την περίοδο από 28 έως 32 εβδομάδες παρατηρείται αύξηση αυτών των αριθμών. Συνήθως, τα δύο πρώτα τρίμηνα δείχνουν μια μικρή υπέρβαση κάθε τόσο, αλλά αυτό δεν θεωρείται πρόβλημα. Όλα εξηγούνται από το αυξημένο φορτίο στο ήπαρ..

Ταυτόχρονα, οι δείκτες GGT μπορούν να φτάσουν έως και 36 U / l. Κατά την περίοδο από 12 έως 27 εβδομάδες εγκυμοσύνης, υπάρχει μια μικρή αύξηση, η οποία θεωρείται φυσιολογική. Με μια ισχυρή αύξηση του επιπέδου, μπορεί να υπάρχει φλεγμονή στο ήπαρ ή παθολογία του χολικού συστήματος, εκφράζεται επίσης ο τύπος σακχαρώδους διαβήτη κύησης.

Μιλώντας για τον κανόνα της αλκαλικής φωσφατάσης, το επίπεδό της μπορεί να φτάσει τα 150 U. Ταυτόχρονα, στο πλαίσιο της ενεργού ανάπτυξης του εμβρύου, η οποία ξεκινά από 20 εβδομάδες έως τη στιγμή του τοκετού, υπάρχει μια μικρή αύξηση του αριθμού. Μια σοβαρή αλλαγή στο επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης παρατηρείται κατά τη λήψη μεγάλης ποσότητας ασκορβικού οξέος, αντιβακτηριακών φαρμάκων, με έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.

Τι να κάνετε όταν προωθείτε

Η αύξηση οποιουδήποτε από τα ηπατικά ένζυμα μπορεί να θεωρηθεί μόνο ως συμπτωματολογία και όχι ως άμεση παθολογία που απαιτεί θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί εύκολα να προσδιορίσει τη βασική αιτία της αύξησης και να επιλέξει μέτρα που μπορούν να διορθώσουν αυτόν τον δείκτη..

Εάν περάσατε τη βιοχημεία αίματος ως προληπτικό μέτρο και έδειξε αύξηση των ενζύμων, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία.

Πρώτα απ 'όλα, ανεξάρτητα από τον λόγο, ο ασθενής θα συμβουλευτεί να προσαρμόσει τη διατροφική του πρόσληψη. Το κύριο καθήκον μιας τέτοιας θεραπευτικής δίαιτας είναι να μειωθεί το φορτίο στο ήπαρ, να μειωθεί το επίπεδο εναποθέσεων λίπους σε αυτό, να εξαλειφθούν οι τοξίνες και οι τοξίνες.

Η αυξημένη ποσότητα λαχανικών είναι σημαντική για τη διατροφή του ήπατος. Μπορείτε να φτιάξετε σαλάτες από σπανάκι, λάχανο, χόρτα. Είναι σημαντικό να προσαρμόσετε την ποσότητα των τροφίμων που περιέχουν αντιοξειδωτικά. Προσθέστε αβοκάντο και μερικά καρύδια στη συνήθη διατροφή σας, το συκώτι θα σας ευχαριστήσει.

Το καθημερινό μενού πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 50 γραμμάρια φυτικών ινών. Πρόκειται για ίνες. Με τη βοήθεια τέτοιων ουσιών, το σώμα είναι σε θέση να εξαλείψει την «κακή» χοληστερόλη και να ομαλοποιήσει τη λειτουργία του χολικού συστήματος. Τα φρούτα, οι ξηροί καρποί, τα δημητριακά και τα όσπρια έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αρκετή πρωτεΐνη ως μέρος της θεραπείας σας. Το γεγονός είναι ότι οι ουσίες της σειράς πρωτεϊνών θεωρούνται η απαραίτητη βάση, η οποία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τα κατεστραμμένα ηπατοκύτταρα. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να ασχολείται με τον καθορισμό ενός συγκεκριμένου κανόνα πρωτεΐνης. Είναι σημαντικό να τηρείτε το σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πρέπει να πίνετε έως και δύο λίτρα υγρού την ημέρα..

Το συκώτι είναι ένας από τους μεγαλύτερους αδένες στο ανθρώπινο σώμα. Συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες, καθαρίζει το αίμα από τοξικές και δηλητηριώδεις ουσίες, ελέγχει μια σειρά βιοχημικών διεργασιών. Οι περισσότερες από αυτές τις αλλαγές οφείλονται σε ένζυμα που συντίθενται από τον ίδιο τον αδένα..

Τα ένζυμα του ήπατος (ένζυμα) διατηρούν τη συνοχή στο σώμα, ενεργώντας με τρόπο που δεν γίνεται αντιληπτός από τον άνθρωπο. Με την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων, το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων αλλάζει πάνω ή κάτω, το οποίο είναι ένα σημαντικό σημάδι και χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση.

Με βάση τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης και της δράσης, όλα τα ηπατικά ένζυμα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

Δείκτης. Αυτά τα ένζυμα δείχνουν την παρουσία παθολογίας οργάνων με τη μορφή καταστροφής των κυττάρων του. Αυτές περιλαμβάνουν AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), ALT (αλανινοτρανσφεράση αλανίνης), GGT (γ-γλουταμυλοτρανσφεράση), GDG (αφυδρογονάση γλουμικού άλατος), LDH (γαλακτική αφυδρογονάση). Τα δύο πρώτα ένζυμα χρησιμοποιούνται συχνότερα για διαγνωστικές διαδικασίες. Εκκριτική (χολινεστεράση, προθρομβινάση). Συμμετέχετε στην υποστήριξη του έργου του συστήματος πήξης του αίματος. Εκκρίσιμο (αντιπροσωπευτικό - αλκαλική φωσφατάση). Βρίσκεται στα συστατικά της χολής. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, αυτό το ένζυμο δείχνει το έργο του χολικού συστήματος..

Αυτά είναι μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα, το επίπεδο των οποίων παρακολουθείται με βιοχημική εξέταση αίματος. Το AST είναι ένα ενδογενές ένζυμο που παράγεται εντός των ηπατοκυττάρων. Συντίθεται από κύτταρα άλλων οργάνων, αλλά σε μικρότερες ποσότητες (καρδιά, εγκέφαλος, νεφρά, εντερική οδός). Μια αλλαγή στο επίπεδο ενός ενζύμου στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακόμη ορατά συμπτώματα.

Το ALT παράγεται από κύτταρα του ήπατος, των καρδιακών μυών, των νεφρών (μικρή ποσότητα). Προσδιορίζεται με εξέταση αίματος παράλληλα με το πρώτο ένζυμο. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημείο είναι η αποσαφήνιση της αναλογίας των ALT και AST..

Ένα υγιές συκώτι είναι το κλειδί για τη μακροζωία σας. Αυτό το όργανο εκτελεί έναν τεράστιο αριθμό ζωτικών λειτουργιών. Εάν παρατηρήθηκαν τα πρώτα συμπτώματα μιας νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ήπατος, δηλαδή: κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα των ματιών, ναυτία, σπάνια ή συχνά κόπρανα, απλά πρέπει να αναλάβετε δράση.

Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων μπορεί να είναι ασήμαντη, που προκύπτει από την πρόσληψη ενός αριθμού φαρμάκων ή τη συσσώρευση τοξικών ουσιών στο σώμα, ή έντονη, που εμφανίζεται με την ανάπτυξη ασθενειών.

Τα ένζυμα μπορούν να αυξηθούν με μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο, στατίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της «κακής» χοληστερόλης από το σώμα), των σουλφοναμιδίων, της παρακεταμόλης. Οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και η κατάχρηση λιπαρών τροφών. Αυτό περιλαμβάνει τη μακροχρόνια χρήση φυτικών φαρμάκων (το ephedra, το κρανίο και το γρασίδι μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων σε ένα δείγμα αίματος).

Εάν στην εξέταση αίματος για ηπατικά ένζυμα οι δείκτες είναι αυξημένοι, αυτό σηματοδοτεί τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

ιογενής φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα). κίρρωση; ηπατίωση λιπώδους ήπατος πρωταρχικός κακοήθης όγκος του ήπατος. δευτερογενείς διαδικασίες όγκου με το σχηματισμό μεταστάσεων στον αδένα. φλεγμονή του παγκρέατος έμφραγμα μυοκαρδίου; λοιμώδης μυοκαρδίτιδα συγκοπή.

Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να μην έχουν οπτικά συμπτώματα ή να συνοδεύονται από διάφορα παράπονα από τον ασθενή:

μειωμένη απόδοση, συνεχής κόπωση σύνδρομο κοιλιακού πόνου παραβίαση της όρεξης κνησμός του δέρματος κίτρινη έλξη του σκληρού χιτώνα και του δέρματος. συχνές μώλωπες, ρινορραγίες.

Μια εξέταση αίματος για ένζυμα περιλαμβάνει όχι μόνο την αξιολόγηση του επιπέδου όλων των γνωστών ALT και AST, αλλά και άλλων ενζύμων. Η αλκαλική φωσφατάση, GGT, έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Το επίπεδο αυτών των ενζύμων υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος των παθολογιών του χολικού συστήματος, για παράδειγμα, στη χολολιθίαση, τις διαδικασίες όγκου.

Μαζί με αυτά τα ένζυμα, αξιολογείται ο δείκτης της χολερυθρίνης, που είναι η χρωστική στη χολή. Η αποσαφήνιση των αριθμών της είναι σημαντική για χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, κίρρωση, λάμπλια, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκοόλ, τοξικών ουσιών.

Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, εμφανίζονται πολλές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας. Τα όργανα και τα συστήματά της αρχίζουν να λειτουργούν για δύο, κάτι που επηρεάζει όχι μόνο τη γενική κατάσταση, αλλά και τους εργαστηριακούς δείκτες..

Το επίπεδο ALT και AST κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι έως 31 U / L. Εάν εμφανιστεί τοξίκωση στις 28-32 εβδομάδες της γέννησης ενός παιδιού, ο αριθμός αυξάνεται. Τα δύο πρώτα τρίμηνα μπορεί να συνοδεύονται από μια μικρή υπέρβαση, η οποία δεν θεωρείται πρόβλημα, καθώς το φορτίο στο ήπαρ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται μέγιστο.

Δείκτες GGT - έως 36 U / l. Μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς από 12 έως 27 εβδομάδες εγκυμοσύνης, κάτι που είναι ο κανόνας. Το επίπεδο αυξάνεται έντονα στο πλαίσιο των φλεγμονωδών διεργασιών του ήπατος, της παθολογίας του χολικού συστήματος, με σακχαρώδη διαβήτη κύησης.

Ο ρυθμός αλκαλικής φωσφατάσης είναι έως 150 U / l. Η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου από 20 εβδομάδες έως τη στιγμή της παράδοσης προκαλεί αύξηση των αριθμών των ενζύμων. Το επίπεδο αλκαλικής φωσφατάσης αλλάζει ενώ λαμβάνετε μεγάλες δόσεις ασκορβικού οξέος, αντιβακτηριακά φάρμακα, με έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου.

Οι αποδεκτοί δείκτες των κύριων σημαντικών ενζύμων αναφέρονται στον πίνακα.

Κατά τον προσδιορισμό αυξημένων ηπατικών ενζύμων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από επιπλέον εξετάσεις για να διευκρινίσει την κατάσταση του ασθενούς. Αμέσως, ο ειδικός συνιστά στον ασθενή να ξεκινήσει τη θεραπεία με διόρθωση της διατροφής. Ο στόχος είναι να μειωθεί το φορτίο στο ήπαρ, να μειωθεί το επίπεδο εναποθέσεων λίπους σε αυτό, να αφαιρεθούν οι τοξίνες και οι τοξίνες.

Είναι σημαντικό να αυξήσετε την ποσότητα των λαχανικών που τρώτε. Τα σπανάκι, τα χόρτα, το μαρούλι, τα πράσινα πικραλίδων θεωρούνται ιδιαίτερα χρήσιμα. Πρέπει επίσης να αυξήσετε την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται και περιέχουν αντιοξειδωτικά (αβοκάντο, ξηροί καρποί).

Το καθημερινό μενού πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 50 g διαιτητικών ινών, ιδίως φυτικών ινών. Τέτοιες ουσίες καθαρίζουν το σώμα από «κακή» χοληστερόλη και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του χολικού συστήματος. Τροφές πλούσιες σε ίνες:

καρπός; ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ; σιτηρά; μούρα; όσπρια; φυλλώδη πράσινα λαχανικά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την πρόσληψη επαρκούς ποσότητας πρωτεΐνης, επειδή οι πρωτεϊνικές ουσίες θεωρούνται η απαραίτητη βάση για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ηπατοκυττάρων. Ωστόσο, πόσο θα πρέπει να υπάρχει στην καθημερινή διατροφή, ο γιατρός θα σας πει. Είναι σημαντικό να μην καταναλώνετε πάρα πολύ, ώστε να μην υπερφορτώνετε τον ηπατικό μηχανισμό επεξεργασίας πρωτεϊνών..

Πρέπει να πίνετε αρκετό καθαρό νερό. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε έως και 2 λίτρα υγρού: με άδειο στομάχι, πριν από κάθε γεύμα, πριν και μετά τη σωματική δραστηριότητα, πριν από τη βραδινή ανάπαυση.

Η φυτική ιατρική έχει ευεργετική επίδραση στο ήπαρ και μειώνει τις παθολογικές παραμέτρους των ενζύμων. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση τσαγιού από βότανα. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα τέτοιων συμβάντων.

Χρήσιμα φυτικά συστατικά:

αστράγαλος; πικραλίδα; γαϊδουράγκαθο.

Το κουρκούμη πρέπει να προστεθεί στα τρόφιμα, το οποίο μειώνει τις εκδηλώσεις φλεγμονωδών διεργασιών και το σκόρδο, το οποίο έχει αντικαρκινική δράση. Τα πλούσια σε αντιοξειδωτικά συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ιατρική έγκριση.

Εάν, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, εντοπιστεί μια παθολογική διαδικασία, η οποία ήταν ο λόγος για την αύξηση των ηπατικών ενζύμων, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ένας ειδικευμένος ειδικός θα επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα για έναν ασθενή σύμφωνα με μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.

Τα ηπατικά ένζυμα παίζουν σημαντικό ρόλο σε διάφορες διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Η διαγνωστική τους αξία είναι η ικανότητα ανίχνευσης ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων σε πρώιμα στάδια.

Ποιος είπε ότι είναι δύσκολο να θεραπεύσεις το συκώτι; Βασανίζεσαι από ένα αίσθημα βαρύτητας και έναν θαμπό πόνο στη δεξιά πλευρά... Και η κακή αναπνοή στοιχειώνει... Το ήπαρ σου προκαλεί δυσλειτουργία στην πέψη... Επιπλέον, τα φάρμακα που προτείνουν οι γιατροί είναι κάπως αναποτελεσματικά στην περίπτωσή σου...

Υπάρχει μια αποτελεσματική θεραπεία για την ηπατική νόσο. Διαβάστε την ιστορία του Σεργκέι Σνούροφ, για το πώς θεράπευσε το συκώτι...

Τα ηπατικά ένζυμα στα κύτταρα του εκτελούν λειτουργίες καθαρισμού, μεταφοράς και επεξεργασίας. Χάρη σε αυτές τις ουσίες, το ήπαρ μπορεί να καθαρίσει έως και 100 λίτρα αίματος σε μια ώρα και σε ένα λεπτό να μετατρέψει ή να εξουδετερώσει περίπου ένα εκατομμύριο μόρια. Εάν, για κάποιο λόγο, τα κύτταρα είναι κατεστραμμένα, τότε τα ένζυμα βγαίνουν και το επίπεδό τους στο αίμα αυξάνεται.

Μέσα στα εξαγωνικά ηπατικά κύτταρα βρίσκονται τα ένζυμα ALT και AST. Οι δείκτες τους δεν πρέπει να υπερβαίνουν ένα ορισμένο επίπεδο ηπατικών ενζύμων στο αίμα, διαφορετικά αυτό υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας. Εάν η ποσότητα των ενζύμων στο αίμα είναι ακόμη μεγαλύτερη από την κανονική, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ένα μοναδικό όργανο είναι σε θέση να ανακάμψει εντός 3 μηνών, σύμφωνα με τους κανόνες διατροφής και θεραπείας.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι βαρύτητα, πόνος στη δεξιά πλευρά, ναυτία, αδυναμία και χρόνια κόπωση. Για να μάθετε ποιος είναι ο λόγος, πρέπει να περάσετε εξετάσεις για ηπατικά ένζυμα, καθώς και να υποβληθείτε σε επιπλέον εξετάσεις. Μια αύξηση ή μείωση των δεικτών μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια.

Το επίπεδο AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) στις γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 31 μονάδες σε 1 λίτρο αίματος, στους άνδρες - 41 μονάδες σε 1 λίτρο αίματος. ο κανόνας της ALT (αλανινοτρανσφεράση αλανίνης) είναι από 10 έως 40 μονάδες σε 1 λίτρο αίματος. Οι αμινοτρανσφεράσες είναι ηπατικά ένζυμα μέσω των οποίων συντίθεται το γλυκογόνο, η σύνδεση μεταξύ μεταβολισμού πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Το επίπεδο AST μπορεί να αυξηθεί στην οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα, τον καρκίνο και το αρχικό στάδιο της κίρρωσης, ALT - με ανεπάρκεια λιπάσης λυσοσωμικού οξέος, διαβήτη, ιικής ηπατίτιδας, λόγω των τοξικών επιδράσεων των φαρμάκων. Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων της αλκαλικής φωσφατάσης δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία σε περίπτωση εγκυμοσύνης και σε παιδιά κάτω των 14 ετών. Σε άλλες καταστάσεις, οι παραβιάσεις σχετίζονται με ακατάλληλη εκροή της χολής που προκαλείται από ηπατοτοξικούς παράγοντες, χολόσταση, εξωηπατική απόφραξη των χολικών αγωγών..

Μια εξέταση αίματος για χολερυθρίνη. Το φυσιολογικό επίπεδο χολερυθρίνης είναι 3,4 έως 20,5 μmol / L. Η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης, η οποία συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη και στη συνέχεια, μαζί με λιπαρά οξέα, απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η χολερυθρίνη στη χολή βοηθά στην επεξεργασία λιπών που λαμβάνονται με τροφή, τα γαλακτωματοποιεί - τα διασπά σε μικρά σωματίδια και τα καθιστά διαθέσιμα για πεπτικά ένζυμα. Ένα αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης παρατηρείται με βλάβη στις εξωτερικές και εσωτερικές ηπατικές οδούς, όταν διαταράσσεται η εκροή της χολής, η χολερυθρίνη κατευθύνεται στο αίμα και οδηγεί σε κίτρινο χρώμα των πρωτεϊνών των ματιών, ούρα, ενώ τα κόπρανα χάνουν το κίτρινο τους χρώμα και γκρι. Μια εξέταση αίματος για λευκωματίνη, ο κανόνας της οποίας είναι 35-50 g / l και αντικατοπτρίζει την ικανότητα του ήπατος να συνθέτει πρωτεΐνες απαραίτητες για το σώμα. Η λευκωματίνη διατηρεί τα επίπεδα υγρών στο αίμα και ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση και μεταφέρει θρεπτικά συστατικά. Η μείωση του δείχνει κακή διατροφή, νεφρική ή ηπατική νόσο..

Εξέταση αίματος χολερυθρίνης

Τα ηπατικά ένζυμα, μια αύξηση ή απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνουν παραβιάσεις στο σώμα, απαιτούν περαιτέρω διάγνωση με τη βοήθεια υπερήχων και ζητήστε τη συμβουλή ενός ειδικού.

Το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων αυξάνεται όταν τα κύτταρα καταστρέφονται και υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες:

έμφραγμα μυοκαρδίου; Ηπατίτιδα Α; χολαγγειίτιδα καρκίνος και κίρρωση χολόσταση; απόφραξη των χολικών αγωγών. σακχαρώδης διαβήτης.

Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στην καταστροφή των ηπατικών κυττάρων:

έκθεση στον ιό της ηπατίτιδας · λιπαρή ηπατίωση; δηλητηρίαση με αλκοόλ, προϊόντα αποσύνθεσης βακτηρίων και ιών, τρόφιμα κακής ποιότητας, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, φάρμακα. δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή · γενετική προδιάθεση; ελμινθίαση.

Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της δυσλειτουργίας των οργάνων και ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας και αποκατάστασης κυττάρων.

Ένα αναντικατάστατο όργανο πρέπει να προστατεύεται προσεκτικά. Σκεφτείτε ποιοι παράγοντες επηρεάζουν χειρότερα την κατάστασή του:

Το αλκοόλ έχει ισχυρή τοξική δράση, ενώ το ίδιο το αλκοόλ δεν είναι πιο επιβλαβές, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσης του. Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία ιών ηπατίτιδας A, B, C, οι οποίοι καταστρέφουν αυτό το όργανο και οδηγούν σε δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού. Τα λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα έχουν επιζήμια επίδραση στην ανθρώπινη υγεία. Μελέτες έχουν δείξει ότι το ήπαρ αντιλαμβάνεται το λίπος ως τοξικό παράγοντα και προσπαθεί να το σπάσει και να το αφαιρέσει από τα κύτταρα το συντομότερο δυνατό. Οι ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες υπερφορτώνουν αυτό το όργανο. Η μαργαρίνη και τα προϊόντα που την περιέχουν είναι επικίνδυνα: ψημένα προϊόντα, μαγιονέζα. Η κατανάλωση trans-λιπαρών οδηγεί σε εκφυλισμό των λιπών και βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων ο ιστός του ήπατος αντικαθίσταται από λιπώδη ιστό. Τα σιρόπια φρουκτόζης και φρουκτόζης, τα οποία είναι πιο γλυκά από τη ζάχαρη, δεν περιέχουν γλυκόζη, επομένως το σώμα δεν είναι κορεσμένο και αποθηκεύεται υπερβολικό λίπος. Η κατανάλωση αυτών των τροφίμων διεγείρει την απελευθέρωση ινσουλίνης, η οποία επηρεάζει την υπερβολική παραγωγή λίπους. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και καταστροφή του ηπατικού ιστού - στεατοπαπατίτιδα, και στη συνέχεια σε κίρρωση και ακόμη και καρκίνο. Άμεσος τοξικός παράγοντας για το συκώτι - το συντηρητικό γλουταμινικό νάτριο, το οποίο περιέχεται σε στιγμιαία ζυμαρικά, έτοιμες σάλτσες, λουκάνικα, τσιπς. Είναι τοξικό για το ήπαρ, προκαλεί οξειδωτικό στρες, το οποίο οδηγεί σε καταστροφή των ηπατικών τοιχωμάτων και ουλές. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία αυτοθεραπείας διακόπτεται και εμφανίζονται σοβαρές ασθένειες. Το γλυκό ανθρακούχο νερό με τη γλυκαντική ασπαρτάμη οδηγεί επίσης σε ηπατίωση μέσω του σχηματισμού λιπαρών ηπατικών στρωμάτων.

Οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αυξάνεται το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων στο αίμα.

Με τη δραστηριότητα της οποίας μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση ολόκληρου του οργάνου. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας των ενζύμων που σχετίζονται με την εργασία του ήπατος καλείται

διαγνωστικά ενζύμων ηπατικών παθήσεων.

Τύποι αλλαγών στη δραστηριότητα του ενζύμου σε διάφορες ασθένειες Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αλλαγών στη δραστηριότητα του ενζύμου που είναι χαρακτηριστικοί όλων των τύπων γενικών παθολογικών διεργασιών στο σώμα:

  1. αυξημένη δραστηριότητα ενζύμων που υπάρχουν συνεχώς στο αίμα
  2. μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων που υπάρχουν συνεχώς στο αίμα
  3. την εμφάνιση στο αίμα των ενζύμων που συνήθως απουσιάζουν

Ποια ένζυμα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών του ήπατος και της χοληφόρου οδού Η κατάσταση του ήπατος μπορεί να εκτιμηθεί από τους δείκτες των ακόλουθων ενζύμων:

  • αμινοτρανσφεράσες (AST και ALT)
  • γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)
  • αλκαλική φωσφατάση (ALP)
  • γλουταμινική αφυδρογονάση (GLDH)
  • σορβιτόλη αφυδρογονάση (SDH)
  • γ-γλουταμυλο τρανσφεράση (GGT)
  • μονοφωσφορική αλδολάση φρουκτόζης (FMF)

Ευαισθησία των διαγνωστικών ενζύμων σε ηπατικές παθήσεις Η υψηλή ευαισθησία των διαγνωστικών ενζύμων εξηγείται από το γεγονός ότι η συγκέντρωση του ενζύμου στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα) είναι 1000 φορές υψηλότερη από ότι στο αίμα. Τα ενζυματικά διαγνωστικά είναι απαραίτητα για την ανίχνευση ηπατικής βλάβης χωρίς ίκτερο (π.χ. βλάβη στα φάρμακα, ηπατική ηπατίτιδα από τον ιό, χρόνια ηπατική νόσο).
Τύποι ενζύμων - μεμβράνη, κυτταροπλασματικό και μιτοχονδριακό

Τα ένζυμα μπορούν να εντοπιστούν στη μεμβράνη, το κυτόπλασμα ή τα μιτοχόνδρια των ηπατοκυττάρων. Κάθε ένζυμο έχει τη δική του αυστηρή θέση. Εύκολα κατεστραμμένα ένζυμα βρίσκονται στη μεμβράνη ή το κυτταρόπλασμα των ηπατοκυττάρων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει - γαλακτική αφυδρογονάση, αμινοτρανσφεράση και αλκαλική φωσφατάση. Η δραστηριότητά τους αυξάνεται στην κλινικά ασυμπτωματική φάση της νόσου. Με χρόνια ηπατική βλάβη, η δραστηριότητα των μιτοχονδριακών ενζύμων αυξάνεται (

μιτοχόνδρια - οργανικά κύτταρα), τα οποία περιλαμβάνουν μιτοχονδριακά AST. Με τη χολόσταση, η δραστηριότητα των χολικών ενζύμων - αλκαλική φωσφατάση αυξάνεται.

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT, ALT) - ο κανόνας, το αποτέλεσμα σε ηπατικές παθήσεις

Η φυσιολογική δραστηριότητα ALT στο αίμα των ανδρών είναι 10-40 U / L, στις γυναίκες - 12-32 U / L. Διαφορετικά επίπεδα αυξημένης δραστηριότητας ALT ανιχνεύονται σε οξεία ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, αποφρακτικό ίκτερο και κατά τη λήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων (δηλητήρια, μερικά

Η απότομη αύξηση της δραστηριότητας ALT κατά 5-10 φορές ή περισσότερο είναι αναμφίβολο σημάδι οξείας ηπατικής νόσου. Επιπλέον, μια τέτοια αύξηση ανιχνεύεται ακόμη και πριν εμφανιστούν τα κλινικά συμπτώματα (ίκτερος, πόνος κ.λπ.). Μια αύξηση της δραστηριότητας ALT μπορεί να ανιχνευθεί 1-4 εβδομάδες πριν από την έναρξη της κλινικής και μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία χωρίς να επιτραπεί η πλήρη ανάπτυξη της νόσου. Η υψηλή δραστικότητα του ενζύμου σε μια τέτοια οξεία ηπατική νόσο μετά την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων δεν διαρκεί πολύ. Εάν η ομαλοποίηση της ενζυματικής δραστηριότητας πραγματοποιηθεί εντός δύο εβδομάδων, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μαζικής ηπατικής βλάβης.

Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας ALT είναι ένα υποχρεωτικό τεστ διαλογής για τους δότες.

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST, AST) - φυσιολογικό, με αποτέλεσμα ηπατικές παθήσεις Η μέγιστη δραστηριότητα του AST βρέθηκε στην καρδιά, το ήπαρ, τους μύες και τους νεφρούς. Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, η δραστηριότητα AST είναι 15-31 U / L στους άνδρες και 20-40 U / L στις γυναίκες..

Η δραστηριότητα AST αυξάνεται με τη νέκρωση των ηπατικών κυττάρων. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια άμεση αναλογική σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης του ενζύμου και του βαθμού βλάβης στα ηπατοκύτταρα: δηλαδή, όσο υψηλότερη είναι η δραστικότητα του ενζύμου, τόσο ισχυρότερη και εκτενέστερη είναι η βλάβη στα ηπατοκύτταρα. Η αύξηση της δραστηριότητας AST συνοδεύει επίσης οξεία μολυσματική και οξεία τοξική ηπατίτιδα (δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων και ορισμένα φάρμακα).

Ο λόγος της δραστηριότητας AST / ALT ονομάζεται συντελεστής de Ritis. Ο φυσιολογικός λόγος de Ritis είναι 1,3. Με ηπατική βλάβη, μειώνεται η τιμή του συντελεστή de Ritis.

Για λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη βιοχημική εξέταση αίματος για ένζυμα, ανατρέξτε στο άρθρο: Βιοχημική εξέταση αίματος

Η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) είναι ο κανόνας, το αποτέλεσμα σε ηπατικές παθήσεις Η LDH είναι ένα διαδεδομένο ένζυμο στο ανθρώπινο σώμα. Ο βαθμός δραστηριότητάς του σε διάφορα όργανα σε φθίνουσα σειρά: νεφρά> καρδιά> μύες> πάγκρεας> σπλήνα> ήπαρ> ορός αίματος. Υπάρχουν 5 ισομορφές LDH στον ορό του αίματος. Δεδομένου ότι η LDH περιέχεται επίσης στα ερυθροκύτταρα, το αίμα για έρευνα δεν πρέπει να περιέχει ίχνη αιμόλυσης. Στο πλάσμα του αίματος, η δραστικότητα της LDH είναι 40% χαμηλότερη από ότι στον ορό. Η φυσιολογική δραστικότητα LDH στον ορό είναι 140-350 U / L.

Σε ποιες παθολογίες του ήπατος αυξάνεται το περιεχόμενο των ισομορφών Σε σχέση με τον ευρύ επιπολασμό της LDH σε διάφορα όργανα και ιστούς, η αύξηση της συνολικής δραστηριότητας της LDH δεν έχει μεγάλη σημασία για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Για τη διάγνωση της μολυσματικής ηπατίτιδας, χρησιμοποιείται η δραστηριότητα των ισομορφών LDH 4 και 5 (LDH4 και LDH5). Στην οξεία ηπατίτιδα, η δραστηριότητα του LDH5 στον ορό αυξάνεται τις πρώτες εβδομάδες της ικτερικής περιόδου. Αύξηση της συνδυασμένης δραστηριότητας των ισομορφών LDH4 και LDH5 ανιχνεύεται σε όλους τους ασθενείς με μολυσματική ηπατίτιδα τις πρώτες 10 ημέρες. Στη νόσο της χολόλιθου χωρίς απόφραξη των χοληφόρων πόρων, δεν βρέθηκε αύξηση της δραστηριότητας LDH. Με την ισχαιμία του μυοκαρδίου, υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας του συνολικού κλάσματος LDH λόγω του φαινομένου της στασιμότητας του αίματος στο ήπαρ.

Η αλκαλική φωσφατάση (ALP) είναι ο κανόνας, το αποτέλεσμα σε ηπατικές παθήσεις Η αλκαλική φωσφατάση βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη των σωληναρίων των χολικών αγωγών. Αυτά τα κύτταρα των σωληναρίων των χοληφόρων πόρων έχουν εκτάσεις που σχηματίζουν το λεγόμενο περίγραμμα πινέλου. Η αλκαλική φωσφατάση βρίσκεται ακριβώς σε αυτό το περίγραμμα βούρτσας. Επομένως, όταν οι χολικοί αγωγοί καταστρέφονται, η αλκαλική φωσφατάση απελευθερώνεται και απελευθερώνεται στο αίμα. Κανονικά, η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα κυμαίνεται ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Έτσι, σε υγιείς ενήλικες, η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης κυμαίνεται από 30-90 U / l. Η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου αυξάνεται κατά τη διάρκεια περιόδων ενεργού ανάπτυξης - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους εφήβους. Οι φυσιολογικοί δείκτες της δραστηριότητας της αλκαλικής φωσφατάσης στους εφήβους φτάνουν τα 400 U / L και σε έγκυες γυναίκες - έως 250 U / L.

Σε ποιες παθολογίες του ήπατος αυξάνεται το περιεχόμενο; Με την ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου, η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό του αίματος αυξάνεται 10 ή περισσότερες φορές. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας ALP χρησιμοποιείται ως διαφορική διαγνωστική δοκιμή αποφρακτικού ίκτερου. Μία λιγότερο σημαντική αύξηση της δραστικότητας της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα ανιχνεύεται επίσης σε ηπατίτιδα, χολαγγίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, εντερικές βακτηριακές λοιμώξεις και θυρεοτοξίκωση.

Γλουταμική αφυδρογονάση (GlDH) - φυσιολογικό, οδηγεί σε ηπατικές παθήσεις Κανονικά, η γλουταμική αφυδρογονάση υπάρχει στο αίμα σε μικρές ποσότητες, καθώς είναι ένα μιτοχονδριακό ένζυμο, δηλαδή βρίσκεται ενδοκυτταρικά. Ο βαθμός αύξησης της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου αποκαλύπτει το βάθος της ηπατικής βλάβης.

Η αύξηση της συγκέντρωσης της αφυδρογονάσης του γλουταμικού στο αίμα είναι ένα σημάδι της έναρξης δυστροφικών διεργασιών στο ήπαρ, που προκαλείται από ενδογενείς ή εξωγενείς παράγοντες. Οι ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν τους όγκους του ήπατος ή τις μεταστάσεις του ήπατος και οι εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν τις τοξίνες που βλάπτουν το ήπαρ (βαρέα μέταλλα, αντιβιοτικά κ.λπ.) και μολυσματικές ασθένειες.

Συντελεστής Schmidt Ο συντελεστής Schmidt (KS) υπολογίζεται μαζί με τις αμινοτρανσφεράσες. KSh = (AST + ALT) / GldG. Με αποφρακτικό ίκτερο, ο συντελεστής Schmidt είναι 5-15, με οξεία ηπατίτιδα - περισσότερες από 30, με μεταστάσεις καρκινικών κυττάρων στο ήπαρ - περίπου 10.

Σορβιτόλη αφυδρογονάση (SDH) - ο κανόνας, το αποτέλεσμα σε ηπατικές παθήσεις Κανονικά, η σορβιτόλη αφυδρογονάση ανιχνεύεται στον ορό του αίματος σε ίχνη και η δραστηριότητά της δεν υπερβαίνει τα 0,4 U / L. Η δραστηριότητα της αφυδρογονάσης της σορβιτόλης αυξάνεται 10-30 φορές σε όλες τις μορφές οξείας ηπατίτιδας. Η αφυδρογονάση της σορβιτόλης είναι ένα ένζυμο ειδικό για το όργανο που αντανακλά βλάβη στις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων κατά την πρωτογενή ανάπτυξη μιας οξείας διαδικασίας ή κατά την επιδείνωση μιας χρόνιας. γ-γλουταμυλτρανσφεράση - κανόνες, στις οποίες η ηπατική παθολογία αυξάνεται το περιεχόμενο Αυτό το ένζυμο υπάρχει όχι μόνο στο ήπαρ. Η μέγιστη δραστικότητα της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης ανιχνεύεται στους νεφρούς, το πάγκρεας, το ήπαρ και τον προστάτη. Σε υγιείς ανθρώπους, η φυσιολογική συγκέντρωση της γ-γλουταμυλοτρανσφεράσης στους άνδρες είναι 250-1800 nmol / l * s, στις γυναίκες - 167-1100 nmol / s * l. Στα νεογέννητα, η ενζυμική δραστηριότητα είναι 5 φορές υψηλότερη και σε πρόωρα μωρά - 10 φορές υψηλότερη.

Η δραστηριότητα της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης αυξάνεται σε ασθένειες του ήπατος και του χολικού συστήματος, καθώς και στον διαβήτη. Η υψηλότερη δραστικότητα του ενζύμου συνοδεύει τον αποφρακτικό ίκτερο και τη χολόσταση. Η δραστηριότητα της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης σε αυτές τις παθολογίες αυξάνεται 10 φορές ή περισσότερο. Όταν το ήπαρ εμπλέκεται σε κακοήθη διαδικασία, η δραστηριότητα του ενζύμου αυξάνεται κατά 10-15 φορές, σε χρόνια ηπατίτιδα - κατά 7 φορές. Η Γ-γλουταμυλο τρανσφεράση είναι πολύ ευαίσθητη στο αλκοόλ, το οποίο χρησιμοποιείται για διαφορική διάγνωση μεταξύ ιογενούς και αλκοολικής ηπατικής βλάβης.

Ο προσδιορισμός της δραστικότητας αυτού του ενζύμου είναι η πιο ευαίσθητη δοκιμή διαλογής, η οποία προτιμάται από τον προσδιορισμό της δραστικότητας των αμινοτρανσφερασών (AST και ALT) ή της αλκαλικής φωσφατάσης.

Ενημερωτικός προσδιορισμός της δραστηριότητας της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης και των ηπατικών παθήσεων στα παιδιά.

Φρουκτόζη-μονοφωσφορική-αλδολάση (FMFA) - ο κανόνας, το αποτέλεσμα σε ηπατικές παθήσεις

Κανονικά, το αίμα περιέχει ίχνη. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας FMFA χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της οξείας ηπατίτιδας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο προσδιορισμός της δραστικότητας αυτού του ενζύμου χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της επαγγελματικής παθολογίας σε άτομα που εργάζονται με χημικές ουσίες τοξικές στο ήπαρ..

Στην οξεία λοιμώδη ηπατίτιδα, η δραστηριότητα της φρουκτόζης-μονοφωσφορικής-αλδολάσης αυξάνεται δέκα φορές και όταν εκτίθεται σε τοξίνες σε χαμηλές συγκεντρώσεις (χρόνια δηλητηρίαση από τοξίνες) - μόνο 2-3 φορές.

Η δραστηριότητα των ενζύμων σε διάφορες παθολογίες του ήπατος και της χολικής οδού Ο λόγος των αυξήσεων στη δραστηριότητα διαφόρων ενζύμων σε ορισμένες παθολογίες του ήπατος και της χολικής οδού παρουσιάζεται στον πίνακα.

Σημείωση: - ελαφρά αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας, - μέτρια, - ισχυρή αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας, - καμία αλλαγή στη δραστηριότητα.

Για αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τις ηπατικές παθήσεις, ανατρέξτε στα άρθρα: Ηπατίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, κίρρωση του ήπατος. Έτσι, εξετάσαμε τα κύρια ένζυμα, ο προσδιορισμός της δραστηριότητας των οποίων μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση ή στη διαφορική διάγνωση διαφόρων ηπατικών παθήσεων Δυστυχώς, δεν χρησιμοποιούνται όλα τα ένζυμα στην κλινική εργαστηριακή διάγνωση, μειώνοντας έτσι το εύρος των παθολογιών που μπορούν να ανιχνευθούν σε πρώιμα στάδια. Λαμβάνοντας υπόψη τον ρυθμό ανάπτυξης της επιστήμης και της τεχνολογίας, είναι πιθανό τα επόμενα χρόνια να εισαχθούν μέθοδοι για τον προσδιορισμό ορισμένων ενζύμων στην πρακτική των ιατρικών και διαγνωστικών ιδρυμάτων ευρέος προφίλ..

Πώς γίνεται μια βιοχημική εξέταση αίματος για το ήπαρ; Αυτή η ερώτηση υποβάλλεται συχνά από ασθενείς.
Το ήπαρ στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Λόγω της ανατομικής του δομής, πραγματοποιεί μεγάλο αριθμό βιοχημικών αντιδράσεων. Στο ήπαρ, λαμβάνει χώρα η διαδικασία σύνθεσης και έκκρισης μεγάλου αριθμού ενζύμων, η δραστηριότητα των οποίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ολοκλήρωση του έργου ολόκληρου του οργανισμού..

  1. Υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα ενζύμων που υπάρχει στο αίμα.
  2. Μία μείωση της κατάστασης της ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να παρατηρηθεί στο αίμα..
  3. Τα ηπατικά ένζυμα δεν μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα κατά τη διάρκεια εργαστηριακής ανάλυσης, δηλαδή όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί.

Τύποι εξετάσεων αίματος για την περιεκτικότητα σε ένζυμα

Για τη διάγνωση της ηπατικής νόσου, ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα για αυτόν τον τύπο μελέτης ενζύμων:

  1. Αμινομεταφορές.
  2. Γαλακτική αφυδρογονάση.
  3. Αλκαλική φωσφατάση.
  4. Γλουταμινική αφυδρογονάση.
  5. Σορβιτόλη αφυδρογονάση.
  6. Υ-γλουταμυλοτρανσφεράση.
  7. Μονοφωσφορική αλδολάση φρουκτόζης.

Τα ένζυμα μπορούν να εντοπιστούν οπουδήποτε στο όργανο, για παράδειγμα, στη μεμβράνη, το κυτόπλασμα ή τα μιτοχόνδρια των ηπατοκυττάρων. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι ο καθένας έχει το δικό του περιβάλλον. Εάν υπάρχει ελαφρά βλάβη στο ένζυμο στη μεμβράνη ή στο κυτταρόπλασμα, τότε η εμφάνιση τέτοιων δεικτών όπως γαλακτική αφυδρογονάση, αμινοτρανσφεράση και αλκαλική φωσφατάση αναφέρεται σε αυτήν την περίπτωση..

Στη χρόνια διαδικασία ηπατικής βλάβης, η δραστηριότητά τους αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό μιτοχονδρίων, δηλαδή κυτταρικών οργανίων. Κατά τη διάρκεια της χολόστασης, υπάρχει μια διαδικασία αύξησης της δραστηριότητας των χολικών ενζύμων, δηλαδή της αλκαλικής φωσφατάσης.

Πριν ένας ασθενής υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος για έρευνα, είναι απαραίτητο να τηρηθεί ένας αριθμός σαφών κανόνων πριν από τη διαδικασία..

Η ίδια η διαδικασία της δειγματοληψίας αίματος διαρκεί περίπου 2 λεπτά και δεν θα σας δώσει επώδυνες αισθήσεις. Για τον ακριβή προσδιορισμό του αποτελέσματος μιας εργαστηριακής δοκιμής, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Μια βιοχημική εξέταση αίματος για το ήπαρ λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
  2. Κατά τη διάρκεια του δείπνου πριν από την ημέρα της αιμοδοσίας, δεν πρέπει να πίνετε καφέ και τσάι και 2 ημέρες πριν από την ημερομηνία της προγραμματισμένης διαδικασίας, δεν συνιστάται η κατανάλωση λιπαρών τροφών και η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών..
  3. Την παραμονή της δοκιμής, δεν συνιστάται η επίσκεψη σε λουτρά και σάουνες, προσπαθήστε να αποφύγετε τα βαριά φορτία.
  4. Μια εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται νωρίς το πρωί πριν από την έναρξη των ιατρικών διαδικασιών.
  5. Μόλις περάσετε το εργαστήριο, προσπαθήστε να καθίσετε για 15 λεπτά πριν κάνετε την ανάλυση. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το σώμα να επιστρέψει στο φυσιολογικό και να ηρεμήσει..
  6. Προκειμένου η ανάλυση να λάβει σωστά δεδομένα σχετικά με το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, ο γιατρός πρέπει να προειδοποιήσει τον ασθενή να μην βουρτσίζει τα δόντια του, να πίνει τσάι το πρωί.
  7. Προσπαθήστε να αποφύγετε να πίνετε καφέ το πρωί..
  8. Προσπαθήστε να σταματήσετε να παίρνετε ορμόνες, αντιβιοτικά, διουρητικά και άλλα φάρμακα την προηγούμενη ημέρα.
  9. Για 14 ημέρες πριν από τη βιοχημική εξέταση αίματος, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της συγκέντρωσης των λιπιδίων στο αίμα.
  10. Εάν συμβεί ότι πρέπει να κάνετε ξανά το τεστ, τότε προσπαθήστε να το κάνετε εκεί που το έχετε ήδη κάνει.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Δείκτες ηπατικών ενζύμων στο αίμα

Αμινομεταφορές. Αυτός ο δείκτης αντανακλά προβλήματα στην καρδιά, τα νεφρά και το ήπαρ. Ο φυσιολογικός παράγοντας της δραστηριότητας αμινομεταφοράς εξετάζεται στον ανδρικό πληθυσμό από 15 έως 31 U / L και στον γυναικείο πληθυσμό - 20-40 U / L. Η δραστηριότητα τέτοιων ενζύμων παρατηρείται με την ανάπτυξη νέκρωσης του ήπατος. Εάν αυτός ο δείκτης σβήσει την κλίμακα, τότε αυτό σημαίνει ότι συμβαίνει εκτεταμένη βλάβη στα ηπατοκύτταρα. Αυξημένη δραστηριότητα παρατηρείται σε λοιμώδη και οξεία τοξική ηπατίτιδα. Ο λόγος αυτού του τύπου ενζύμου συνήθως ονομάζεται λόγος de Ritis. Εάν υπάρχουν τέτοιοι δείκτες στο ήπαρ, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το όργανο έχει υποστεί σημαντική ζημιά.

Γαλακτική αφυδρογονάση. Αυτός ο τύπος ενζύμου κατανέμεται πολύ καλά στο ανθρώπινο σώμα. Μπορεί να βρεθεί στον ορό του αίματος, κυρίως αυτός ο δείκτης για τον ορό είναι 5 ισομορφές. Αυτός ο δείκτης περιέχεται σε ερυθροκύτταρα και ο φυσιολογικός δείκτης για αυτό το περιβάλλον είναι από 140 έως 350 U / L.
Σε περίπτωση οξείας ηπατίτιδας, λαμβάνει χώρα η διαδικασία της ισόμορφης δραστηριότητας και ένας τέτοιος δείκτης μπορεί εύκολα να φανεί τις πρώτες 10 ημέρες κατά την οποία εντοπίζεται αυτή η ασθένεια. Εάν ο ασθενής πάσχει από ασθένεια χολόλιθου, τότε η δραστηριότητα της γαλακτικής αφυδρογονάσης στο αίμα δεν θα είναι πρακτικά ορατή.

Αλκαλική φωσφατάση. Το επίπεδο αυτού του δείκτη εξαρτάται άμεσα από την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση του ασθενούς. Σε υγιείς ανθρώπους, το επίπεδο αυτού του ενζύμου κυμαίνεται από 30 έως 90 U / l. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εφηβείας, οι έφηβοι υφίστανται μια διαδικασία αύξησης τους. Έτσι, στους εφήβους, το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης φτάνει τα 400 U / l και σε έγκυες γυναίκες - 250 U / l.

Γλουταμινική αφυδρογονάση. Ένα τέτοιο ένζυμο στο ήπαρ περιέχεται σε ελάχιστη ποσότητα, και με την παρουσία του είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός της ασθένειας των οργάνων. Εάν συμβεί αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ξεκινά η διαδικασία της δυστροφίας των οργάνων. Ένας από αυτούς τους δείκτες είναι ο συντελεστής Schmidt, υπολογίζεται από τον τύπο:

Συντελεστής Schmidt = (Aminotransfers + Lactate dehydrogenase) / Glutamate dehydrogenase.

Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης του ίκτερου, ο δείκτης του είναι από 5 έως 15 U / l, οξεία ηπατίτιδα - περισσότερες από 30, με μεταστάσεις - έως 10.

Σορβιτόλη αφυδρογονάση. Κανονικά, αυτός ο δείκτης έχει τιμή έως 0,4 U / l. Εάν παρατηρηθεί αύξηση σε ένα τέτοιο ένζυμο πολλές φορές, αυτό σημαίνει ανάπτυξη οξείας ηπατίτιδας.

Υ-γλουταμυλοτρανσφεράση. Σε ένα υγιές άτομο, αυτός ο δείκτης είναι ίσος: για τους άνδρες - από 250 έως 1800 και για τις γυναίκες - 167-1100 nmol / s * l. Σε νεογέννητα παιδιά, αυτός ο δείκτης υπερβαίνει τον κανόνα κατά 5 φορές και σε πρόωρα μωρά - 10 φορές..

Μονοφωσφορική αλδολάση φρουκτόζης. Αυτός ο δείκτης βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητάς του συμβαίνει κατά τη διάγνωση της οξείας ηπατίτιδας. Πολύ συχνά, ένας τέτοιος δείκτης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παθολογίας των ατόμων που εργάζονται με τοξικές και χημικές ουσίες. Στη διαδικασία ανάπτυξης μολυσματικής ηπατίτιδας, αυτός ο δείκτης αυξάνεται δέκα φορές και κατά τη διάρκεια της έκθεσης σε τοξίνες, μειώνεται από 2 σε 3 φορές.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Εξέταση αίματος στο συκώτι Thymol

Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ένα βιοχημικό τεστ που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ικανότητας του ήπατος να συνθέτει πρωτεΐνη..

Βασικά, υπάρχει μεγάλη συσσώρευση πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος στο ήπαρ. Με τη βοήθεια αυτών, το συκώτι μπορεί να εκτελέσει διάφορες λειτουργίες:

  1. Η πρωτεΐνη είναι σε θέση να διατηρήσει τη σωστή αρτηριακή πίεση, καθώς και τον σταθερό όγκο της στο όργανο.
  2. Σίγουρα συμμετέχει στην πήξη του αίματος.
  3. Είναι σε θέση να μεταφέρει χοληστερόλη, χολερυθρίνη, καθώς και φάρμακα - σαλικυλικά και πενικιλλίνη σε ιστούς του σώματος.

Μια αποδεκτή τιμή είναι το αποτέλεσμα ανάλυσης από 0 έως 5 μονάδες. Στη διαδικασία ανάπτυξης μιας ασθένειας οργάνων, αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί δέκα φορές. Τις πρώτες στιγμές της ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος, αυτή η στιγμή πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε περίπτωση παγωμένης κατάστασης του δέρματος. Με την ανάπτυξη της ηπατίτιδας Α, αυτός ο δείκτης αυξάνεται σημαντικά.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας, η δοκιμή θυμόλης θα είναι θετική. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι συμβαίνει η διαδικασία βλάβης του ηπατικού ιστού και επομένως υπάρχει τοξική επίδραση ουσιών στο ήπαρ. Με την κίρρωση, τα ηπατικά κύτταρα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, διαταράσσεται η λειτουργία ολόκληρου του οργάνου και η πρωτεϊνοσυνθετική του ικανότητα. Σε αυτό το σημείο, η βιοχημική δοκιμή είναι θετική..

Κατά τη διάρκεια του αποφρακτικού ίκτερου, εμφανίζεται παραβίαση της διαδικασίας της εκροής χολής. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοκιμή θυμόλης δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα. Εάν, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου, επηρεάζεται ο ηπατικός ιστός, τότε ένα τέτοιο τεστ γίνεται θετικό.

Το ήπαρ εκτελεί αποτοξίνωση, σύνθεση πρωτεϊνών και άλλες λειτουργίες. Με τις ασθένειές της, η δραστηριότητά της αλλάζει. Όταν μέρος των ηπατοκυττάρων (κύτταρα του ήπατος) καταστρέφεται, τα ένζυμα που περιέχουν εισέρχονται στο αίμα. Όλες αυτές οι διεργασίες αντικατοπτρίζονται στη βιοχημική μελέτη των λεγόμενων ηπατικών εξετάσεων.

Οι κύριες λειτουργίες του ήπατος

Το ήπαρ είναι ένα ζωτικό όργανο. Εάν οι λειτουργίες του παραβιάζονται, ολόκληρο το σώμα υποφέρει.

Το ήπαρ εκτελεί ζωτικές λειτουργίες, ιδίως:

  • αφαιρεί επιβλαβείς ουσίες από το αίμα.
  • μετατρέπει τα θρεπτικά συστατικά.
  • διατηρεί χρήσιμα μέταλλα και βιταμίνες.
  • ρυθμίζει την πήξη του αίματος.
  • παράγει πρωτεΐνες, ένζυμα, χολή;
  • συνθέτει παράγοντες για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
  • αφαιρεί τα βακτήρια από το αίμα.
  • εξουδετερώνει τις τοξίνες που έχουν εισέλθει στο σώμα.
  • διατηρεί την ισορροπία των ορμονών.

Ηπατική νόσος μπορεί να υπονομεύσει σημαντικά την ανθρώπινη υγεία και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να κάνετε μια ανάλυση για εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας όταν εμφανίζονται τέτοια σημεία:

  • αδυναμία;
  • γρήγορη κόπωση
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους?
  • ίκτερος τόνος δέρματος ή σκληρό χιτώνα.
  • πρήξιμο στην κοιλιά, τα πόδια και γύρω από τα μάτια.
  • σκουρόχρωμα ούρα, αποχρωματισμός των περιττωμάτων
  • ναυτία και έμετος;
  • επίμονα χαλαρά κόπρανα
  • βαρύτητα ή πόνος στο σωστό υποοχόνδριο.

Ενδείξεις για έρευνα

Οι εξετάσεις ήπατος παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος. Καθορίζονται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • διαγνωστικά χρόνιων παθήσεων, για παράδειγμα, ηπατίτιδας C ή B ·
  • παρακολούθηση πιθανών παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων, ιδίως αντιβιοτικών.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για ήδη διαγνωσμένη ηπατική νόσο ·
  • προσδιορισμός του βαθμού κίρρωσης αυτού του οργάνου ·
  • την εμφάνιση στον ασθενή με βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο, αδυναμία, ναυτία, αιμορραγία και άλλα συμπτώματα ηπατικής παθολογίας ·
  • την ανάγκη χειρουργικής θεραπείας για οποιονδήποτε λόγο, καθώς και τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Πολλές μελέτες χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας, αλλά οι περισσότερες από αυτές στοχεύουν στον προσδιορισμό οποιασδήποτε λειτουργίας και τα αποτελέσματα δεν αντικατοπτρίζουν τη δραστηριότητα ολόκληρου του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοιες ηπατικές εξετάσεις έχουν λάβει τη μεγαλύτερη εφαρμογή στην πράξη:

  • Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT ή ALT)
  • ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST ή AST)
  • λεύκωμα;
  • χολερυθρίνη.

Τα επίπεδα ALT και AST αυξάνονται όταν τα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας αυτού του οργάνου. Η λευκωματίνη αντανακλά πόσο καλά συνθέτει το ήπαρ πρωτεΐνη. Το επίπεδο της χολερυθρίνης δείχνει εάν το ήπαρ αντιμετωπίζει τη λειτουργία της αποτοξίνωσης (εξουδετέρωση) των τοξικών μεταβολικών προϊόντων και την απέκκρισή τους με τη χολή στο έντερο.

Οι αλλαγές στις εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας δεν σημαίνουν πάντα ότι ο ασθενής έχει ασθένεια αυτού του οργάνου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης, λαμβάνοντας υπόψη παράπονα, αναισθησία, δεδομένα εξέτασης και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.

Οι πιο συχνές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας

Οι ALT και AST είναι οι πιο σημαντικοί δείκτες που επιτρέπουν, σε συνδυασμό με παράπονα ασθενών και δεδομένα από άλλες ερευνητικές μεθόδους, να αξιολογούν τη λειτουργία του ήπατος.

Οι ηπατικές εξετάσεις είναι ο προσδιορισμός συγκεκριμένων πρωτεϊνών ή ενζύμων στο αίμα. Μια απόκλιση από τον κανόνα αυτών των δεικτών μπορεί να αποτελεί ένδειξη ηπατικής νόσου..

Αυτό το ένζυμο βρίσκεται μέσα στα ηπατοκύτταρα. Είναι απαραίτητο για το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, και όταν τα κύτταρα καταστρέφονται, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η αύξηση του είναι ένα από τα πιο συγκεκριμένα σημάδια της φθοράς των ηπατικών κυττάρων. Ωστόσο, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του εργαστηριακού προσδιορισμού, όχι για όλες τις παθολογίες, η συγκέντρωσή της αυξάνεται. Έτσι, σε άτομα με αλκοολισμό, η δραστικότητα αυτού του ενζύμου μειώνεται, και όταν αναλύεται, λαμβάνονται ψευδείς κανονικές τιμές..

Εκτός από τα ηπατοκύτταρα, αυτό το ένζυμο υπάρχει στα κύτταρα της καρδιάς και των μυών, επομένως ο απομονωμένος προσδιορισμός του δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος. Τις περισσότερες φορές, δεν καθορίζεται μόνο το επίπεδο AST, αλλά και ο λόγος ALT / AST. Ο τελευταίος δείκτης αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη βλάβη στα ηπατοκύτταρα..

Αλκαλική φωσφατάση

Αυτό το ένζυμο βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος, των χοληφόρων και των οστών. Επομένως, η αύξηση του μπορεί να υποδηλώνει βλάβη όχι μόνο στα ηπατοκύτταρα, αλλά επίσης και απόφραξη των χοληφόρων πόρων ή, για παράδειγμα, κάταγμα οστού ή όγκο. Αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια μιας περιόδου εντατικής ανάπτυξης στα παιδιά και μια αύξηση της συγκέντρωσης αλκαλικής φωσφατάσης είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Λεύκωμα

Είναι η κύρια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ. Έχει πολλά σημαντικά χαρακτηριστικά, για παράδειγμα:

  • συγκρατεί υγρό μέσα στα αιμοφόρα αγγεία.
  • θρέφει τους ιστούς και τα κύτταρα.
  • μεταφέρει ορμόνες και άλλες ουσίες σε όλο το σώμα.

Τα χαμηλά επίπεδα λευκωματίνης υποδηλώνουν μειωμένη ηπατική λειτουργία πρωτεϊνών-συνθετικών.

Μπιλιρουμπίν

Ο όρος «ολική χολερυθρίνη» περιλαμβάνει το άθροισμα της έμμεσης (μη συζευγμένης) και της άμεσης (συζευγμένης) χολερυθρίνης. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής διάσπασης των ερυθροκυττάρων, η αιμοσφαιρίνη που περιέχεται σε αυτά μεταβολίζεται για να σχηματίσει έμμεση χολερυθρίνη. Εισέρχεται στα ηπατικά κύτταρα και καθίσταται ακίνδυνο εκεί. Στα ηπατοκύτταρα, η έμμεση χολερυθρίνη μετατρέπεται σε ακίνδυνη άμεση χολερυθρίνη, η οποία εκκρίνεται με χολή στο έντερο.

Η αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης στο αίμα υποδηλώνει είτε αυξημένη διάσπαση των ερυθροκυττάρων (για παράδειγμα, στην αιμολυτική αναιμία) ή παραβίαση της αποτοξινωτικής λειτουργίας του ήπατος. Η αύξηση του περιεχομένου της άμεσης χολερυθρίνης είναι ένδειξη εξασθενημένης αδυναμίας της χολικής οδού, για παράδειγμα, της νόσου της χολόλιθου, όταν μέρος αυτής της ουσίας δεν βγαίνει με χολή, αλλά απορροφάται στο αίμα.

Εκτελεστική έρευνα

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα δώσει ειδικές οδηγίες σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να ακυρωθούν πριν από την εξέταση αίματος. Συνιστάται συνήθως να μην λαμβάνετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα για 2-3 ημέρες, εάν είναι δυνατόν, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα.

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται στην αίθουσα θεραπείας από την κυβική φλέβα με τον συνηθισμένο τρόπο.

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Μετά τη λήψη δείγματος αίματος, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:

  • αιμορραγία κάτω από το δέρμα στο σημείο της διάτρησης της φλέβας.
  • παρατεταμένη αιμορραγία
  • λιποθυμία
  • λοίμωξη φλέβας με ανάπτυξη φλεβίτιδας.

Μετά τη λήψη αίματος, μπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Εάν ο ασθενής αισθάνεται ζάλη, είναι καλύτερα να ξεκουραστεί λίγο πριν φύγει από την κλινική. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι συνήθως έτοιμα την επόμενη μέρα. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να πει ακριβώς τι είδους ηπατική νόσο υπάρχει, αλλά θα καταρτίσει ένα περαιτέρω διαγνωστικό σχέδιο.

Αξιολόγηση αποτελεσμάτων

Στη μορφή εξέτασης αίματος, μπορεί να εμφανιστούν οι έννοιες «γενική», «έμμεση», «άμεση χολερυθρίνη». Η απόκλιση από τον κανόνα οποιουδήποτε από τους δείκτες είναι ένδειξη οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο ήπαρ ή στο σώμα συνολικά.

Το κανονικό περιεχόμενο των μελετημένων παραμέτρων μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικά εργαστήρια και σημειώνεται στη φόρμα αποτελεσμάτων. Ωστόσο, υπάρχουν ενδεικτικοί κανόνες.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L ή 1,7-11,3 IU / L.
  • AST: 0,1-0,45μmol / L ή 1,7-7,5 IU / L.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου και των δύο ενζύμων:

  • οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος.
  • φλεγμονή των χοληφόρων πόρων.
  • αποφρακτικό ίκτερο (για παράδειγμα, με νόσο της χολόλιθου).
  • καρκίνος ή τοξική βλάβη σε αυτό το όργανο.
  • οξύς λιπαρός εκφυλισμός σε έγκυες γυναίκες.
  • σοβαρά εγκαύματα
  • αιμολυτική αναιμία;
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • παρενέργειες αντιπηκτικών, αναισθητικών, στοματικών αντισυλληπτικών.
  • μυϊκός τραυματισμός, δερματομυοσίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, μυοπάθειες.

Λόγοι για αύξηση της ALT με κανονικό ή ελαφρώς αυξημένο επίπεδο AST:

  • πνευμονικό ή μεσεντερικό έμφραγμα
  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • η δράση του χλωροφορμίου, του τετραχλωριούχου άνθρακα, της βιταμίνης C, του ντοπαγίτη, των σαλικυλικών και του δηλητηρίου του ωχρού.

Ο λόγος AST / ALT ονομάζεται λόγος de Ritis, ισούται με 1,33. Με την παθολογία του ήπατος, μειώνεται, με ασθένειες της καρδιάς και των μυών, αυξάνεται κατά περισσότερο από 1.

Αλκαλική φωσφατάση: 0,01-0,022 IU / L.

  • ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος του ήπατος
  • χολαγγειίτιδα
  • νεόπλασμα της χοληδόχου κύστης
  • απόστημα ήπατος;
  • πρωτοπαθή χολική κίρρωση
  • μεταστατική ηπατική βλάβη
  • κατάγματα οστών
  • υπερπαραθυρεοειδισμός
  • Σύνδρομο Cushing
  • Το σάρκωμα του Ewing
  • όγκους και μεταστατικές οστικές βλάβες.
  • ελκώδης κολίτιδα
  • μικροβιακές εντερικές λοιμώξεις, όπως η δυσεντερία.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • η δράση φαρμάκων για αναισθησία, λευκωματίνη, βαρβιτουρικά, dopegit, ΜΣΑΦ, νικοτινικό οξύ, μεθυλοτεστοστερόνη, μεθυλοθειοουρακίλη, παπαβερίνη, σουλφοναμίδες.

Λευκωματίνη: κανόνας στον ορό 35-50 g / l.

  • νηστεία και άλλες αιτίες μειωμένης απορρόφησης πρωτεϊνών στο σώμα.
  • οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση
  • κακοήθεις όγκοι
  • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες
  • παγκρεατίτιδα
  • ασθένειες των νεφρών, των εντέρων, του δέρματος (εγκαύματα)
  • κυστική ίνωση;
  • σημαντική αύξηση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα.
  • Η ασθένεια του Itenko-Cushing.

Bilirubin: συνολικά 8,5-20,5 μmol / L, άμεση 2,2-5,1 μmol / L.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της ολικής χολερυθρίνης:

  • ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκοι του ήπατος.
  • αιμολυτική αναιμία;
  • δυσανεξία στη φρουκτόζη
  • Σύνδρομο Crigler-Nayyar ή Dabin-Johnson.
  • Νόσος του Gilbert
  • ίκτερος των νεογέννητων.

Λόγοι για την αύξηση της άμεσης χολερυθρίνης στο αίμα:

  • ίκτερος μηχανικής προέλευσης ·
  • διάφορες ηπατίτιδα
  • χολόσταση;
  • τη δράση των ανδρογόνων, της μερκαζολίλης, της πενικιλλίνης, των αμινογλυκοσίδων, των σουλφοναμιδίων, των στοματικών αντισυλληπτικών και του νικοτινικού οξέος ·
  • Σύνδρομο Dabin-Johnson ή Rotor.
  • μειωμένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα στα νεογνά.
  • ένα απόστημα στον ήπαρ.
  • λεπτοσπειρωση;
  • φλεγμονή του παγκρέατος
  • δυστροφία του ήπατος σε έγκυες γυναίκες.
  • δηλητηρίαση με το δηλητήριο του χλωμού φρύνος.

Οι λόγοι για την αύξηση του αίματος της έμμεσης χολερυθρίνης:

  • αναιμία αιμολυτικής προέλευσης
  • σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης
  • Σύνδρομο Crigler-Nayyard, νόσος του Gilbert.
  • ερυθροβλάστηση;
  • γαλακτοζαιμία και δυσανεξία στη φρουκτόζη
  • παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία;
  • Νόσος του Botkin (ηπατίτιδα Α)
  • λεπτοσπειρωση;
  • θρόμβωση φλέβας
  • η επίδραση του βενζολίου, της βιταμίνης Κ, του dopegit, των αναισθητικών, των ΜΣΑΦ, του νικοτινικού οξέος, της τετρακυκλίνης, των σουλφοναμιδίων, του δηλητηρίου του άγαρ.

Βιοχημικά σύνδρομα

Αλλαγές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας είναι δυνατές με διαφορετικές παθολογίες. Για την απομόνωση της ηπατικής βλάβης, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα κατάλληλα βιοχημικά σύνδρομα:

  • κυτταρολυτικό (αποσύνθεση ηπατοκυττάρων)
  • φλεγμονή (φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης αυτοάνοσης φύσης).
  • χολοστατικός (στάση της χολής).

Η κυτταρολυτική παραλλαγή της βλάβης υποτίθεται με αύξηση των ALT και AST. Για να το επιβεβαιώσουμε, χρησιμοποιούνται πρόσθετες αναλύσεις για την περιεκτικότητα σε φρουκτόζη-1-φωσφαταλδολάση, αφυδρογονάση σορβιτόλης, ορνιθυλοκαρβαμοϋλτρανσφεράση, ηλεκτρική αφυδρογονάση.

Με τη συγκέντρωση των ALT και AST, μπορείτε να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα της ηπατίτιδας και της κίρρωσης:

Εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης διαδικασίας, προσδιορίζονται σημεία μεσεγχυματικών φλεγμονωδών βλαβών:

  • αύξηση της δοκιμής θυμόλης περισσότερο από 7 cu. ε.;
  • μείωση στη δοκιμή του υψηλού περιβάλλοντος μικρότερη από 1,6 cu ε.;
  • αύξηση των γ-σφαιρινών άνω των 18 g / l ή 22,5%.

Σε περίπτωση ηπατικής παθολογίας χωρίς αυτοάνοσο συστατικό, αυτές οι εξετάσεις ενδέχεται να μην αλλάξουν.

Το χολοστατικό σύνδρομο σχετίζεται με βλάβη στα τοιχώματα των χοληφόρων πόρων. Μπορεί να υποψιαστεί με αύξηση της ποσότητας αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνης. Πρόσθετοι δείκτες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση:

  • γάμμα γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση (κανόνας 0-49 IU / l);
  • ολική χοληστερόλη (κανόνας 3.3-5.2 μmol / l)
  • LDL χοληστερόλη (κανόνας 1,73-3,5 μmol / l);
  • VLDL χοληστερόλη (κανόνας 0,1-0,5 μmol / l).

Η ερμηνεία μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να είναι δύσκολη ακόμη και για έναν έμπειρο γιατρό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν συνιστάται να διαγνώσετε τον εαυτό σας με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών της ηπατικής λειτουργίας. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο και να υποβληθείτε σε πρόσθετα διαγνωστικά της ηπατικής κατάστασης (υπερηχογράφημα, CT, μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις αίματος και ούρων, δείκτες ηπατίτιδας και άλλες μελέτες).

Ένας ειδικός στην κλινική της Ιατρικής της Μόσχας μιλά για τα ALAT και ASAT: