Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος με φάρμακα: οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την κίρρωση

Η κίρρωση είναι μια σοβαρή ηπατική νόσος που απειλεί τη ζωή. Αυτό το όργανο εκτελεί πολλές ζωτικές διαδικασίες, όπως τον καθαρισμό κυττάρων από τοξίνες, τον μεταβολισμό, την επεξεργασία και την αποθήκευση ιχνοστοιχείων. Επομένως, εάν η ασθένεια δεν αποφευχθεί, είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα φάρμακο για κίρρωση του ήπατος.

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Τι είναι η κίρρωση του ήπατος?

Η αντικατάσταση των ηπατοκυττάρων με ινώδη κύτταρα ιστών ονομάζεται κίρρωση. Ο αδένας παίρνει ένα άμορφο σχήμα, μειώνεται σε μέγεθος και γίνεται πυκνότερο. Αντισταθμίζοντας την έλλειψη ηπατοκυττάρων, τα υπόλοιπα κύτταρα πολλαπλασιάζονται τυχαία, γεγονός που οδηγεί στον καρκινικό εκφυλισμό τους.

Η θεραπεία μιας τόσο περίπλοκης παθολογίας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Τα φάρμακα για κίρρωση είναι ένα σύμπλεγμα συνθετικών, βιταμινών, λαϊκών και άλλων φαρμάκων.

Αιτίες της νόσου

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την έναρξη της παθολογίας:

  • Ιογενής ηπατίτιδα;
  • Αλκοολισμός;
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • Φάρμακα (μακροχρόνια χρήση)
  • Ακατάλληλη διατροφή
  • Απόφραξη της χοληδόχου κύστης (κίρρωση της χολής).

Υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου χωρίς προφανή λόγο - ιδιοπαθή κίρρωση.

Φάρμακα για κίρρωση του ήπατος

Ακολουθούν όλοι οι τύποι φαρμάκων που έχουν θεραπευτική και αποκαταστατική επίδραση σε περίπτωση ηπατικής βλάβης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ένα φάρμακο για κίρρωση που είναι κατάλληλο σε αυτήν τη συγκεκριμένη περίπτωση..

Ηπατοπροστατευτές

Τα φάρμακα που αποτρέπουν την καταστροφή των κυττάρων στην κίρρωση του ήπατος ονομάζονται hepatoprotectors. Πολλά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στα ρωσικά φαρμακευτικά προϊόντα. Έχουν εντοπιστεί περισσότερα από 600 ονόματα αυτού του τύπου ναρκωτικών. Υπάρχουν 16 ομάδες. Από αυτήν την ποικιλία φαρμάκων, πρέπει να προσδιορίσετε το καλύτερο φάρμακο..

Βασικά φωσφολιπίδια

Τα φωσφολιπίδια είναι βασικές ενώσεις ατόμων λιπαρού οξέος και φωσφορικού οξέος που εμπλέκονται άμεσα στις μεταβολικές διεργασίες του ανθρώπινου σώματος. Τα βασικά φωσφολιπίδια δρουν καταστέλλοντας το κολλαγόνο, το οποίο μετατρέπει τα ηπατοκύτταρα σε ινώδη ιστό. Έτσι, τα φωσφολιπίδια είναι σε θέση να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της ηπατικής παθολογίας, υπό την προϋπόθεση ότι διατηρείται ένας υγιής τρόπος ζωής..

  • Essentiale Forte. 2 κάψουλες x 3 φορές την ημέρα με τα γεύματα
  • Essliver forte. Ομοίως
  • Φωσφογλίβ. 1-2 κάψουλες x 2-3 φορές την ημέρα με τα γεύματα
  • Fosfonziale. 2 κάψουλες x 2-3 φορές την ημέρα με τα γεύματα

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τα φωσφολιπίδια είναι πολύ σπάνιες. Αυτές περιλαμβάνουν φαγούρα, γαστρεντερικές διαταραχές και αλλεργικές αντιδράσεις. Η τιμή των ηπατοπροστατευτών αυτής της ομάδας φτάνει τα 1400 ρούβλια.

Διουρητικά

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη του ασκίτη τόσο στα αρχικά στάδια της ηπατικής καταστροφής όσο και στην ενεργό πορεία της νόσου. Η κοιλιακή σταγόνα ή πρήξιμο συμβαίνει όταν η περίσσεια της ορμόνης αλδοστερόνης προκαλείται από έλλειψη συνολικού κυκλοφορούντος όγκου αίματος.

Για την αποφυγή ασκίτη, λαμβάνονται διουρητικά κατά την πρώτη εμφάνιση οιδήματος, ελέγχεται η διατροφή και η παραγωγή ούρων. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, παρέχεται διαβούλευση με τον θεράποντα γαστρεντερολόγο. Διουρητικά φάρμακα για κίρρωση του ήπατος: Aldactone (φάρμακο που δεν περιέχει κάλιο), Hypothiazide (θειαζιδικά διουρητικά), Diuver κ.λπ. Φιλτράρουν το ήπαρ απορροφώντας επιβλαβή βακτήρια και μικροοργανισμούς και τα εκκρίνουν μέσω των ούρων.

Φυτικά παρασκευάσματα

Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος με βάση φυτικά φάρμακα είναι η δράση των φλαβονοειδών, τα οποία σχηματίζουν ένα τείχος γύρω από τα κύτταρα των ηπατοκυττάρων. Ειδικότερα, ένας τέτοιος «προστάτης» είναι η σιλυμαρίνη, η οποία υπάρχει σε αφθονία στους καρπούς του γαϊδουράγκαθου..

Το ανάλογο της σιλυμαρίνης είναι η κινερίνη, η οποία βρίσκεται στους σπόρους μιας πολυετούς καλλιέργειας αγκινάρας. Αυτό το βιοφλαβονοειδές είναι γεμάτο αντιοξειδωτικές ιδιότητες, αφαιρεί τις τοξίνες και τα άλατα από το σώμα. Η λήψη πολλών άλλων εκχυλισμάτων με βάση φυσικά συστατικά έχει θετική επίδραση στην αποκατάσταση του ήπατος..

Φυτικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος:

  • Karsil (σιλυμαρίνη, αλληλεπιδρά με τις τοξίνες, τις εκτοπίζει και προστατεύει από τις ανεπιθύμητες ενέργειες).
  • Cynarix (το cynarin αναλαμβάνεται: μειώνει τον σχηματισμό θρόμβων, διεγείρει τα έντερα, τη χοληδόχο κύστη).
  • Allochol (ένα φθηνό φάρμακο που βασίζεται σε ενεργό άνθρακα, τσουκνίδα και σκόρδο. Ενεργοποιεί τα έντερα, καθαρίζει το πεπτικό σύστημα).
  • Bongigar (ρυθμίζει την περιεκτικότητα της χολερυθρίνης στο αίμα).
  • Galstena (χολερετική σπασμολυτική επίδραση).

Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται για άτομα που έχουν ατομική δυσανεξία στα συστατικά..

Ηπατοπροστατευτικά ζώων

Η φαρμακευτική αγωγή με χοιρινό και βοοειδή εξάχνωση δεν είναι τόσο ανεπτυγμένη. Πρώτον, η επίδραση φαρμάκων που βασίζονται σε ζωικά υποπροϊόντα δεν έχει αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές. Δεύτερον, υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης αλλεργικών αντιδράσεων. Συνιστάται να λαμβάνετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Λειτουργούν με τη μέθοδο αντιστάθμισης των νεκρών ηπατοκυττάρων σε ανθρώπους με πανομοιότυπα κύτταρα χοίρων και βοοειδών. Κοινά φάρμακα σε αυτήν την υποομάδα:

  • Ηπατοζάνη (διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος και ρύθμιση του μεταβολισμού των αμινοξέων)
  • Sirepar (ενδείκνυται για εκφυλισμό λιπαρών, ηπατίτιδα, αλκοολική καταστροφή)
  • Prohepar (αποκατάσταση κατεστραμμένων κυττάρων, ομαλοποίηση της χοληδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης).

Συνθετικά χολικά οξέα

Τα Chenodeoxycholic και τα ursodeoxycholic acid παράγονται συνθετικά. Στο διεθνές μητρώο, εκχωρείται ο κωδικός A05A. Εάν το πρώτο φαρμακολογικό προϊόν στοχεύει στη θεραπεία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού, τότε οι φαρμακευτικές ιδιότητες του δεύτερου είναι πολύ χρήσιμες για την καταπολέμηση της κίρρωσης, δηλαδή: μείωση της συγκέντρωσης χοληστερόλης στη χολή, παραγωγή χυμού χολής και διάσπαση λιπών. Ένα δημοφιλές φάρμακο με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ είναι η ουρουζάνη.

Λιποτροπικές ουσίες

Οι λιποτροπικές ουσίες περιλαμβάνουν ενώσεις που αναστέλλουν ή αποτρέπουν την ηπατίωση των λιπών. Σχηματίζεται λόγω του κορεσμού του οργάνου με λιπίδια, του μειωμένου μεταβολισμού των πρωτεϊνών και της δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Τα λιποτρόπα είναι αμινοξέα (λεκιθίνη και αργινίνη, χολίνη και αδεμιτίνη, κυανοκοβαλαμίνη και φολικό οξύ) που δρουν βάσει του μεταβολισμού των λιποπρωτεϊνών. Το ειδικό βάρος των λιπιδίων στη μάζα ενός υγιούς ηπατικού αδένα είναι 7-14% και με διήθηση λιπαρών - 45%. Επομένως, η σύνθεση λιποτροπικών ενζύμων παίζει κρίσιμο ρόλο στην αποβολή των τριγλυκεριδίων.

Φάρμακα αμινοξέων:

  • Heptral (d.v. - ademetionine; αναγέννηση, αντιμίνωση ιστού, αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα)
  • Γλουταρίνη-αλκοκλίνη (dv.v - αργινίνη · εξουδετέρωση και διάθεση επικίνδυνων τοξικών δηλητηρίων)
  • Hepa-mertz (dv.v - ορνιθίνη. Παραγωγή ινσουλίνης hubbub, αυξημένη σύνθεση πρωτεϊνών).
  • Betargin (dv.v - αργινίνη και βεταΐνη · καταστροφή αζωτούχων αποθέσεων, μείωση της δυσπεψίας).

Βιταμίνες για κίρρωση

Οι βιταμίνες αποτελούν πηγή θρεπτικών ουσιών για τον οργανισμό, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της κίρρωσης. Τα πιο πολύτιμα στην ηπατική ανεπάρκεια είναι οι βιταμίνες Α (ρετινόλη) και η προβιταμίνη Α (καροτίνη), C (ασκορβικό οξύ), Ε (τοκοφερόλη), βιταμίνες Β.

Η βιταμίνη Α έχει ευεργετική επίδραση στην ανάπτυξη οστικού ιστού, βελτιώνει τη σύνθεση και τη δομή του δέρματος, αναπτύσσει λυκόφως όραση και είναι χρήσιμη για τις έγκυες γυναίκες. Απευθείας για το συκώτι, ωφελείται από τη συσσώρευση γλυκογόνου, το οποίο προστατεύει τον αδένα από τη συσσώρευση λιπών..

Οι ευεργετικές ιδιότητες της βιταμίνης C οδηγούν στην ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Το ασκορβικό οξύ παίζει σημαντικό ρόλο στη φροντίδα της στοματικής κοιλότητας, αποτρέπει την εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών, αναζωογονεί το σώμα και βοηθά στην ανάρρωση ασθενών που πάσχουν από αλκοολισμό και τοξικομανία. Η βιταμίνη βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε εσπεριδοειδή, λάχανο, πατάτες, μούρα, ντομάτες και κρεμμύδια. Το ασκορβικό οξύ πωλείται σε μορφή δισκίου σε κάθε φαρμακείο.

Η βιταμίνη Ε τροφοδοτεί το σώμα με οξυγόνο, έχει θετική επίδραση στη σεξουαλική λειτουργία στους άνδρες (βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος, αύξηση της ισχύος) και στις γυναίκες (καταστροφή κακοήθους όγκου του μαστού, διευκόλυνση του περάσματος των εμμηνορροϊκών και κλιμακτηρικών περιόδων), και αποτρέπει τους θρόμβους αίματος.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης στην κλινική και σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, προσδιορίζονται και συνταγογραφούνται οι απαραίτητες βιταμίνες. Η κίρρωση του ήπατος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων Berlition, φωσφορικής πυριδοξάλης κ.λπ..

Λαϊκές θεραπείες και φάρμακα

Ο Αμερικανός βιολόγος Norman Walker έχει αναπτύξει δεκάδες είδη ποτών λαχανικών για την καταπολέμηση της κίρρωσης. Βασίζονται στην ανάμιξη φυσικών χυμών λαχανικών (μείγμα καρότων και κρεμμυδιών, ένα κοκτέιλ αγγουριού, καρότων και τεύτλων · προσθήκη μαύρου ραπανάκι στο χυμό καρότου).

Το κουρκούμη είναι μια αποδεδειγμένη λαϊκή θεραπεία που ανακουφίζει τη φλεγμονή στα ηπατοκτόνα κύτταρα. Μια λαϊκή συνταγή βασισμένη σε κουρκούμη: 1 κουταλάκι του γλυκού κουρκούμη αραιώνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και προστίθεται μέλι στη γεύση. Πάρτε το φάρμακο δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα..

Στο αρχικό στάδιο της κίρρωσης, μια έγχυση elecampane θα παρέχει αναντικατάστατη βοήθεια. Συνιστάται 3 φορές εφαρμογή εντός 10 ημερών. Η πικραλίδα συνιστάται καλά για τις ευεργετικές αντιοξειδωτικές του ιδιότητες (ο χυμός λαμβάνεται με άδειο στομάχι 2-3 φορές την ημέρα). Η σύνθεση ψιλοκομμένου σκόρδου αναμεμιγμένη με κεφίρ επίσης δεν θα είναι περιττή για την αποκατάσταση των λειτουργιών του ηπατικού αδένα.

Ηπατοτροπική θεραπεία ηπατικών παθήσεων

Οι καλύτεροι ηπατοπροστατευτές: ποιο φάρμακο θα αποκαταστήσει το συκώτι που θα επιλέξει?

Παιδικά ηπατοπροστατευτικά: ασφαλή προϊόντα για παιδιά από 3 ετών

Αυτό που αναφέρεται σε φάρμακα ηπατοπροστατευτικής δράσης?

Φυτικά ηπατοπροστατευτικά: γαϊδουράγκαθο, αγκινάρα, κιχώριο, σπόροι κολοκύθας, διάβολος

Υπάρχει καλύτερη θεραπεία για την κίρρωση του ήπατος;?

Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος είναι μια μακροχρόνια, καταδικασμένη δια βίου διαδικασία. Τα υπάρχοντα φάρμακα για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στη φαρμακευτική αγορά επιλέγονται προσεκτικά.

Υποβάλλονται σε πολλές επιστημονικές μελέτες για εθελοντές και πολλαπλές εργαστηριακές εξετάσεις. Η ασφάλεια των ναρκωτικών φαίνεται να είναι ένα από τα σημαντικά σημεία για κάθε φάρμακο.

Το πιο σημαντικό αξίωμα του φαρμάκου: Μην βλάψετε τον ασθενή!

Κάθε φάρμακο που εισέρχεται στο σώμα διεισδύει πρώτα στο ήπαρ. Εκεί, βιομετασχηματίζεται σε ενεργή μορφή και αρχίζει να δρα. Τα περισσότερα φάρμακα καθίστανται ακίνδυνα στο ήπαρ και απεκκρίνονται από το σώμα με τη βοήθεια της χολής..

Ένας αφορισμός των αρχαίων γιατρών: Όλα είναι δηλητήριο. Τίποτα δεν στερείται δηλητηρίασης. Μόνο η δόση καθιστά το δηλητήριο αόρατο.

Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε φάρμακο δεν έχει μόνο ευεργετικές ιδιότητες, αλλά μπορεί να βλάψει. Υπάρχουν γνωστές διαταραχές του ήπατος που μπορούν να οδηγήσουν στην πρόοδο της κίρρωσης του φαρμάκου.

Κάθε χάπι που λαμβάνεται μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη αντίδραση, αλλεργία και επίσης να έχει τοξική δράση. Πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη χρήση οποιωνδήποτε χαπιών, ακόμα και αν είναι βιταμίνες.

Σημαντικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος

Οι γενικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στοχεύουν:

  • Εξοικονόμηση κατανάλωσης ενέργειας από ηπατικά κύτταρα.
  • Βελτίωση της ποιότητας της χολής
  • Διατήρηση της αντοχής και αναγέννηση της δομής του ηπατικού κυττάρου.
  • Διατήρηση ενζυματικών συστημάτων.
  • Προστασία του φυσιολογικού μεταβολισμού των λιπών, των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών.
  • Αναζωογόνηση της ικανότητας αποτοξίνωσης του ήπατος.
  • Βελτίωση των αντιοξειδωτικών ιδιοτήτων και μείωση του οξειδωτικού στρες.
  • Διασφάλιση της ασφάλειας των συστημάτων μεταφοράς ηπατικών κυττάρων ·
  • Μείωση του προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου.
  • Συμμετοχή στο σχηματισμό προσταγλανδινών.
  • Επιβράδυνση των κυρτωτικών διεργασιών.
  • Συμμετοχή στη διαφοροποίηση, την ανάπτυξη και την αναγέννηση των κυττάρων.

Βασικά στάδια θεραπείας κίρρωσης του ήπατος

1. Θεραπευτική αγωγή. Η θεραπευτική αγωγή είναι πάντα προσεκτική, ήρεμη, προστατευτική. Όταν η κίρρωση του ήπατος επιδεινώνεται ή περιπλέκεται, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα, εξαιρέστε σε περίπτωση αποζημίωσης.

Το όφελος, με την ανάπαυση στο κρεβάτι, βρίσκεται στην ύπτια θέση, καθώς αυξάνεται η ηπατική ροή του αίματος, ενεργοποιούνται οι διαδικασίες ανάκτησης.

2. Θεραπευτική διατροφή για κίρρωση του ήπατος. Με βάση τον πίνακα αριθ. 5. Ισορροπημένη στη σύνθεση, κλασματικές δεξιώσεις έως πέντε έως έξι φορές την ημέρα, οι μερίδες δεν είναι άφθονες. Με την ποσότητα της πρωτεΐνης: με αντισταθμισμένη κίρρωση - μια φυσιολογική ανάγκη, με υπο-αντισταθμιζόμενη κίρρωση με σημεία ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, το επίπεδο πρωτεΐνης περιορίζεται στο επίπεδο εμφάνισης δηλητηρίασης από αμμωνία. Με την αποσυμπίεση της κίρρωσης του ήπατος, η πρόσληψη πρωτεΐνης μειώνεται απότομα. Η πρόσληψη αλατιού καταστέλλεται στον ασκίτη της κίρρωσης του ήπατος.

Προσοχή: πάρτε όλα τα άλλα φάρμακα, ειδικά υπνωτικά, ισχυρά φάρμακα, ηρεμιστικά, ανακουφιστικά. Οποιοδήποτε φάρμακο για κίρρωση του ήπατος πρέπει να πίνεται προσεκτικά..

Εξαίρεση: φυσιοθεραπεία, βαλνολογική θεραπεία, θερμικές επιδράσεις στην περιοχή του ήπατος, νηστεία, ομοιοπαθητικά φάρμακα, μεταλλικά νερά.

3. Βελτίωση του μεταβολισμού των ηπατικών κυττάρων.

Βιταμίνες, εκπρόσωποι της ομάδας Β. Όνομα των αντιπροσώπων: B1, B2, B6, B12.

Η Β1-θειαμίνη εμπλέκεται στον τυπικό μεταβολισμό των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Είναι απαραίτητο στη συνδυασμένη θεραπεία του ήπατος για κίρρωση.

Β2-ριβοφλαβίνη - επηρεάζει θετικά τη λειτουργία του ήπατος.

Άλλες βιταμίνες: Βιταμίνη Ρ (ρουτίνη), φολικό οξύ.

Άλλοι μεταβολικοί παράγοντες: Essentiale, Lipoic Acid (Berlition).

Το Heptral, το Ursofalk συνταγογραφείται για σύνδρομο χολόστασης.

Με αντισταθμισμένη κίρρωση του ήπατος, ανενεργή, δεν απαιτείται θεραπεία.

Το πρόγραμμα φαρμάκων συνιστάται σε μαθήματα ενός έως δύο μηνών, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε.

Το Essentiale είναι ένα σύμπλεγμα βασικών φωσφολιπιδίων με ηπατοπροστατευτική δράση. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περίπου 2 μήνες και συνταγογραφείται ξεχωριστά, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Με μη αντιρροπούμενη και ενεργή κίρρωση, είναι καλύτερο να συνδυάσετε μια πορεία θεραπείας, ενδοφλέβιες ενέσεις με τη λήψη καψουλών μέσα.

4. Η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται με την από κοινού εισαγωγή διαλύματος γλυκόζης 5% με διαλύματα βιταμινών C, B6, κοκαρβοξυλάσης (CCB) και διαλύματος γλυκονικού ασβεστίου. Ή έτοιμες λύσεις αποτοξίνωσης (gemodez). Η πορεία της θεραπείας είναι ατομική, συνήθως διαρκεί από μία έως δύο εβδομάδες.

5. Η θεραπεία υποκατάστασης ισχύει για την αναπλήρωση των απαιτούμενων συστατικών. Σε περίπτωση απώλειας πρωτεΐνης - υποπρωτεϊναιμία, υπολευκωματιναιμία, με οίδημα ή ασκίτη, απαιτείται η εισαγωγή φυσικού διαλύματος πλάσματος ή 20% λευκωματίνης.

6. Η αιτιοτροπική θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της κίρρωσης. Στην ιική κίρρωση, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με αντιιικά φάρμακα.

  • Με διάγνωση ιογενούς, αντισταθμισμένης κίρρωσης Β, με ανίχνευση του DNA του ιού, συνταγογραφείται θεραπεία με τυπικές δόσεις ιντερφερόνης ή λαμιβουδίνης.
  • Για όσους πάσχουν από μη αντιρροπούμενη κίρρωση Β, το ήπαρ αντιμετωπίζεται με λαμιβουδίνη στο στάδιο της αντιγραφής.
  • Η θεραπεία κατά των ιών πραγματοποιείται, με ιογενή κίρρωση του ήπατος C, στο στάδιο αναπαραγωγής με σκοπό:
  • Ελαχιστοποίηση της εξέλιξης των συνεπειών,
  • Ομαλοποίηση της δραστηριότητας της διαδικασίας,
  • Επιτύχετε μια επίμονη ιολογική απόκριση.
  • Με την ιική ηπατίτιδα C σε επιδεινούμενο στάδιο, δεν πραγματοποιείται αντιική θεραπεία.
  • Για την αυτοάνοση κίρρωση, αντιμετωπίζονται φάρμακα με γλυκοκορτικοειδή και αυτή η θεραπεία ισχύει επίσης για τον υπερπλασιασμό. Στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, αυτή η μέθοδος είναι περιορισμένη λόγω της ανάπτυξης φλεγμονωδών επιπλοκών, της οστεοπόρωσης, της εμφάνισης γαστρεντερικών ελκών και άλλων..
  • Η θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος περιλαμβάνεται στη χρήση επαναλαμβανόμενων κύκλων ηπατοπροστατευτών με μαθήματα δύο εβδομάδων, αντιοξειδωτικά φάρμακα.

7. Θεραπεία ανεπτυγμένων επιπλοκών.

8. Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας της κίρρωσης του ήπατος.

9. Μεταμόσχευση ήπατος και έγκαιρη λήψη αποφάσεων.

Βασικές αρχές της θεραπείας των επιπλοκών στην κίρρωση του ήπατος

Θεραπεία των κιρσών του οισοφάγου και του στομάχου στην κίρρωση του ήπατος

Η θεραπεία παρέχεται σε εξειδικευμένο τμήμα, του οποίου οι ειδικοί αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές μεθόδους, διευκρινίζεται η εμφάνιση αιμορραγίας ή ο κίνδυνος υποτροπής της και προσδιορίζεται η ανάγκη για μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας.

Ο κίνδυνος εμφάνισης της πρώτης αιμορραγίας από κιρσούς καθορίζεται από παράγοντες:

  • Διάγνωση των «κόκκινων σημείων ταυτοποίησης»: στις περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου ή του στομάχου υπάρχουν κόκκινα, κεράσι-πορφυρά σημεία, κύστεις αίματος.
  • Το μέγεθος της επέκτασης των κιρσών,
  • Η σοβαρότητα της κίρρωσης του ήπατος.

Κατά τον εντοπισμό των λόγων για τη χειρουργική θεραπεία, η λειτουργική ικανότητα του ήπατος έχει καίρια σημασία. Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.

Φάρμακο, προφυλακτική θεραπεία, η οποία προστατεύει από την πρώτη αιμορραγία από κιρσούς στην κίρρωση του ήπατος.

Η θεραπεία δικαιολογείται με τη λήψη μη επιλεκτικών β-αποκλειστών, μειώνουν την πίεση στην πύλη της φλέβας: προπρανολόλη, τιμολόλη, ναδολόλη.

Η προπρανολόλη είναι η πιο αποτελεσματική, χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά ανεκτές δόσεις των 80-320 mg / ημέρα. Η λήψη του φαρμάκου είναι απαραίτητη για τη ζωή, επομένως, η δόση προσαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη την ανοχή, την απουσία παρενεργειών, επιτρέπεται μείωση 25% στον παλμό σε κατάσταση ηρεμίας.

Η ενδοσκοπική θεραπεία δεν έχει πλεονεκτήματα έναντι της φαρμακευτικής θεραπείας για την πρόληψη της εμφάνισης της πρώτης αιμορραγίας από κιρσούς.

Πρόληψη της επανεμφάνισης αιμορραγίας από κιρσούς στην κίρρωση του ήπατος.

Ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας για τους πρώτους έξι μήνες είναι πολύ υψηλός. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως. Εφαρμόζεται σε τρία στάδια:

  1. Φαρμακολογικοί παράγοντες:
  • οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές παραμένουν εξαιρετικά αποτελεσματικοί - προπρανολόλη και ναδολόλη, για τη μείωση της πίεσης στην πύλη φλέβα. Καταφέρνει να μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά 1/3 και τη θνησιμότητα κατά 1/5.
  • Νιτρικά παρατεταμένης αποδέσμευσης, που χρησιμοποιούνται είτε σε συνδυασμό με β-αποκλειστές είτε μόνοι τους.
  1. Ενδοσκοπικές τεχνικές - απολίνωση.
  2. Χειρουργικές τεχνικές - portosystemic shunting και transjugular intrahepatic portosystemic shunting.

Θεραπεία της πύλης υπερτασικής γαστροπάθειας (PHHP) στην κίρρωση του ήπατος

Η PGHP δημιουργείται με τυπικές αλλαγές στο γαστρικό βλεννογόνο στην κίρρωση του ήπατος. Αναγνωρίζεται ως μία από τις υποκείμενες αιτίες αιμορραγίας. Η απειλή αυξάνεται όταν παίρνετε φάρμακα για τον πόνο και ΜΣΑΦ.

Θεραπεία της πυλαίας υπερτασικής εντεροπάθειας και κολλοπάθειας στην κίρρωση

Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας που είναι εγγενείς στο PGHP δεν περιορίζονται στο στομάχι, αλλά εξαπλώνονται σε όλο τον πεπτικό σωλήνα στο μεγάλο, μικρό, ορθό. Υπάρχουν στους μισούς ή στα 2/3 των ασθενών. Η αιμορραγία είναι λιγότερο συχνή.

Στη θεραπεία χρησιμοποιήθηκε υποδόρια χορήγηση οκτρεοτίδης, από του στόματος χορήγηση προπρανολόλης. Μέθοδοι χειρουργικής - απολίνωση, κρυοθεραπεία αιμορροϊκών φλεβών και σκληροθεραπεία.

Θεραπεία ασκίτη για κίρρωση του ήπατος

Η θεραπεία βασίζεται στην εφαρμογή του σχήματος και της δίαιτας με όριο επιτραπέζιου αλατιού. Τελικά, χάρη στον περιορισμό του αλατιού, είναι δυνατόν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα, μείωση του σωματικού βάρους άνω των δύο κιλών. Με μείωση του σωματικού βάρους στα δύο κιλά, χρησιμοποιούνται καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Ελλείψει αποτελέσματος, προστίθενται διουρητικά βρόχου στη θεραπεία.

Τα διουρητικά του βρόχου λειτουργούν παραγωγικά μειώνοντας την απορρόφηση του νατρίου, του χλωρίου και του καλίου. Συνιστάται η χρήση τους με παρασκευάσματα καλίου (Panangin, Asparkam) ή ανταγωνιστές αλδοστερόνης. Παραδείγματα: φουροσεμίδη (lasix), υποθειαζίδη, ουρεγκίτη (αιθακρυνικό οξύ), χλωροθειαζίδη.

Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά είναι λιγότερο παραγωγικά από τα διουρητικά βρόχου, αλλά διατηρούν το απαιτούμενο κάλιο. Παραδείγματα: σπιρονολακτόνη, αλδακτόνη, τριαμτερένη. Με νεφρική ανεπάρκεια, συνδυάζονται με βρόχους, λόγω του κινδύνου εμφάνισης υπερκαλιαιμίας.

Γενικές απαιτήσεις για διουρητική θεραπεία.

  • Ξεκινήστε με αρχικές δόσεις για να αποφύγετε παρενέργειες.
  • Αργή συσσώρευση διουρητικού αποτελέσματος για την πρόληψη της απώλειας σημαντικών μικροθρεπτικών συστατικών.
  • Έλεγχος: σωματικό βάρος, κοιλιακή περιφέρεια, έλεγχος εργαστηριακών εξετάσεων (κρεατινίνη, νάτριο, κάλιο), ημερήσια παραγωγή ούρων, νευροψυχική ευεξία.

Στη σύνθετη θεραπεία, τα πρωτεϊνικά διαλύματα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της υποπρωτεϊναιμίας και της υπολευκωματιναιμίας, για τη διατήρηση της κολλοειδούς και οσμωτικής πίεσης του πλάσματος. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την εισαγωγή φυσικού συμπυκνωμένου διαλύματος πλάσματος ή 20% λευκωματίνης.

Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα, καταφεύγουν στην παρακέντηση ή στον καθορισμό μιας περιτοναυτικής προσφυγής.

Η transjugular ενδοηπατική portosystemic shunting (TIPS) και η μεταμόσχευση ήπατος χρησιμεύουν ως εναλλακτική λύση, με ανεπαρκή θετική επίδραση..

Θεραπεία αυθόρμητης βακτηριακής περιτονίτιδας στην κίρρωση του ήπατος

Η αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα (SBP) θεωρείται ξαφνική μολυσματική περιτονίτιδα, χωρίς προηγούμενο τραύμα στη γαστρεντερική οδό, σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος. Το SBP είναι μια σοβαρή επιπλοκή με κακή πρόγνωση.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων, έως ότου η ετοιμότητα της καλλιέργειας έχει ως αποτέλεσμα ευαισθησία.

Σύμφωνα με την κατάσταση, ένα διάλυμα αλβουμίνης συνδέεται με τη θεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.

Θεραπεία ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (HE) για κίρρωση του ήπατος

Το PE ανήκει στην παθολογία του εγκεφάλου, κατά τη διαδικασία σχηματισμού κίρρωσης του ήπατος και της ανάπτυξης ηπατικής ανεπάρκειας, έχει διάφορα συμπτώματα και σοβαρότητα. Υπάρχουν 4 στάδια αποκλίσεων από μικρό σε σοβαρό, που οδηγούν σε κώμα.

Οι ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση απαιτούν συνεχή παρακολούθηση και παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών.

Σημαντικό: να παρατηρήσετε τα "σημάδια" του ήπατος προβλήματος - αυτή είναι μια τυπική ηπατική οσμή, η εμφάνιση νευροψυχιατρικών διαταραχών, που δείχνει την επιδείνωση της κατάστασης και την προσέγγιση του κώματος.

Στις αναλύσεις, οι παράμετροι των ηπατικών ενζύμων μειώνονται, γεγονός που υποδηλώνει σοβαρή κατάθλιψη της ηπατικής λειτουργίας και επιδείνωση της κατάστασής του.

Η θεραπεία της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας παρέχεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

  • Ο εντερικός καθαρισμός πραγματοποιείται με χρήση κλύσματος υψηλού καθαρισμού, ακολουθούμενη από το διορισμό αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, χρησιμοποιώντας τα συνιστώμενα σχήματα (καναμυκίνη, μετρονιδαζόλη).
  • Θεραπεία αποτοξίνωσης με έτοιμα διαλύματα: ζελατινόλη, gemodez, polydesis. Ο όγκος και η συχνότητα χορήγησης καθορίζονται με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Τα ενεργειακά μείγματα με γλυκόζη συνδυάζονται καλύτερα με ινσουλίνη και συμπληρώματα καλίου. Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με διαδικασίες πλασμαφαίρεσης. Τα ρυθμιστικά διαλύματα χρησιμοποιούνται Disol, Lactasol και άλλα.
  • Ο έλεγχος της πήξης επιτυγχάνεται μέσω μετάγγισης φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος. Με την ανάπτυξη του αιμορραγικού συνδρόμου, το gordox, το counterkal, καθώς και το αμινοκαπροϊκό οξύ και η δικινόνη χρησιμοποιούνται με καλό αποτέλεσμα. Στη θεραπεία του συνδρόμου DIC, χρησιμοποιείται ηπαρίνη, υπό τον έλεγχο παραμέτρων πήγματος, καθώς και μετάγγιση φρέσκου ηπαρινοποιημένου αίματος μιας ομάδας.
  • Απαιτούνται γλυκοκορτικοστεροειδή για την πρόληψη και τη θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος (πρεδνιζόνη).
  • Η μεταμόσχευση ήπατος παράγει αποτελέσματα υψηλής ποιότητας.

Θεραπεία για χρόνια ηπατική ανεπάρκεια

  • Μια θεραπευτική δίαιτα με όριο πρωτεΐνης έως 20-50 g / ημέρα, το πλεονέκτημα των φυτικών πρωτεϊνών έναντι των ζωικών πρωτεϊνών. Με την ανάπτυξη κώματος, η πρωτεΐνη ακυρώνεται, η οδός χορήγησης τροφής, μέσω ενός σωλήνα.
  • Υψηλά καθαριστικά κλύσματα που έχουν σχεδιαστεί για να αποστειρώνουν τα έντερα. Για την καταστολή της ανάπτυξης τοξικής εντερικής μικροχλωρίδας. Περάστε κάθε μέρα μία ή δύο φορές την ημέρα και συνδυάστε με την εισαγωγή φαρμάκων που αναστέλλουν την παραγωγή αμμωνίας στο έντερο.
  • Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων (νεομυκίνη, ριφαμπικίνη, σιπροφλοξασίνη). Αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια.
  • Η δράση της λακτουλόζης (portalac, duphalac) στοχεύει στη μείωση της παραγωγής και της απορρόφησης της αμμωνίας.
  • Η θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιείται από κοινού. Χρησιμοποιήστε διάλυμα γλυκόζης και βιταμίνες (ασκορβικό οξύ, KKB) και διαλύματα ηλεκτρολυτών (κάλιο, ασβέστιο, παναγίνη).
  • Ενίσχυση του μεταβολισμού της αμμωνίας, έχει ornicetil, hepa-merz.
  • Καταπολέμηση του αιμορραγικού συνδρόμου.
  • Εφαρμογή υπερβαρικής οξυγόνωσης.
  • Η μεταμόσχευση ήπατος έχει αποδεδειγμένο αποτέλεσμα.

Θεραπεία του ηπατοριδικού συνδρόμου για κίρρωση του ήπατος

Με αυτό το σύνδρομο, σχηματίζεται νεφρική ανεπάρκεια που σχετίζεται με κίρρωση του ήπατος, απουσία προηγούμενης νεφρικής νόσου.

  • Η μεταμόσχευση ήπατος είναι εξαιρετικά παραγωγική.
  • Θεραπεία μιας αιτιολογικής νόσου, μολυσματικών ασθενειών, διόρθωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
  • Εξαλείψτε τα νεφροτοξικά φάρμακα, ειδικά τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Υπάρχουν ενδείξεις καλών αποτελεσμάτων με την τοποθέτηση shunt.

Συστάσεις για οποιαδήποτε θεραπεία

  1. Πάρτε τη θεραπεία μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά αυτοθεραπεία!
  2. Οποιαδήποτε θεραπεία είναι παραγωγική εάν εντοπιστεί η αιτία.
  3. Σε περίπτωση ανεπαρκούς θετικής επίδρασης της θεραπείας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά.
  4. Μην πάρετε όλα τα δισκία με το χέρι. Όταν λαμβάνονται περισσότερα από τρία φάρμακα ταυτόχρονα, οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά είναι απρόβλεπτες.
  5. Παρατηρήστε τι αναφέρεται στη συνταγή: δοσολογία, συχνότητα πρόσληψης, ώρα της ημέρας, στάση απέναντι στην πρόσληψη τροφής.
  6. Εάν εμφανιστεί ξαφνική παρενέργεια ή αλλεργική αντίδραση, καλέστε ένα ασθενοφόρο και μετά ενημερώστε το γιατρό σας.
  7. Είναι καλύτερα να το πίνετε με νερό, εκτός εάν υπάρχουν ειδικές οδηγίες ή περιορισμοί..
  8. Μελετήστε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τυχόν απορίες.
  9. Μην πάρετε φάρμακο που είχε παρενέργειες στο παρελθόν.
  10. Μην πάρετε φάρμακα με γνωστή ηπατοτοξικότητα, παθολογία του ήπατος.
  11. Έλεγχος των ανεπιθύμητων ενεργειών από το ήπαρ κατά τη συνταγογράφηση νέων φαρμάκων, με παρακολούθηση των παραμέτρων του ήπατος.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο για την κίρρωση του ήπατος. Η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό, μετά από εξέταση. Η θεραπεία είναι πολύπλοκη, μακροπρόθεσμη. Είναι σημαντικό να προσέχετε τον εαυτό σας και την υγεία σας για να αποφύγετε προβλήματα υγείας. Όλα στα χέρια μας!

Φάρμακα για κίρρωση του ήπατος

Η κίρρωση είναι μια σοβαρή ηπατική νόσος, η οποία εκφράζεται στη σταδιακή αντικατάσταση των λειτουργικών κυττάρων της, των ηπατοκυττάρων, των κυττάρων του ινώδους (συνδετικού) ιστού. Καθώς ο αριθμός των ηπατοκυττάρων μειώνεται, γίνεται πιο δύσκολο για το ήπαρ να αντιμετωπίσει τις κύριες ευθύνες του - μεταβολισμό υδατανθράκων-λιπιδίων και καθαρισμό του σώματος από τοξίνες. Επομένως, ένα άτομο με κίρρωση αποκτά μια ικτερική επιδερμίδα και αστοχίες μεγάλης κλίμακας στο έργο ολόκληρου του πεπτικού συστήματος..

Με την κίρρωση του ήπατος, το μέγεθος, το σχήμα, η πυκνότητα και η εσωτερική δομή του οργάνου αλλάζουν. Οι ινώδεις ίνες διεισδύουν και συμπιέζουν το συκώτι, και τα επιζώντα ηπατοκύτταρα πολλαπλασιάζονται εντατικά, προσπαθώντας να αντισταθμίσουν την ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα, το συκώτι γίνεται μικρό, σκληρό και ανώμαλο, αλλά αυτό δεν είναι το χειρότερο. Η χαοτική ανάπτυξη των ηπατοκυττάρων συχνά οδηγεί σε μετάλλαξη της κυτταρικής δομής τους και στη συνέχεια μετατρέπονται σε καρκινικά κύτταρα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κίρρωσης του ήπατος, ανάλογα με τις αιτίες της νόσου:

Η ιική κίρρωση είναι επιπλοκή της ιογενούς ηπατίτιδας.

Η συμφορητική κίρρωση προκαλείται από φλεβική συμφόρηση στο ήπαρ λόγω χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Η χολική κίρρωση σχετίζεται με απόφραξη των χοληφόρων πόρων.

Η αλκοολική κίρρωση είναι το αποτέλεσμα της παρατεταμένης κατάχρησης αλκοόλ.

Η τοξική κίρρωση αναπτύσσεται υπό την επήρεια φαρμάκων ή δηλητηρίων που καταστρέφουν το ήπαρ.

Η ιδιοπαθής κίρρωση ονομάζεται έτσι επειδή δεν έχει καμία επεξηγούμενη αιτία..

Φάρμακα για κίρρωση του ήπατος

Οι τακτικές της συντηρητικής θεραπείας της κίρρωσης εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της νόσου:

Το ανενεργό αντισταθμισμένο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος δεν απαιτεί το διορισμό οποιωνδήποτε φαρμάκων, εκτός από τα σύμπλοκα βιταμινών. Στον ασθενή δίνεται διατροφή και προσήλωση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, έτσι ώστε η ανάπτυξη της νόσου να σταματήσει εντελώς.

Το ενεργό αντισταθμισμένο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος αντιμετωπίζεται όχι μόνο με θεραπεία με βιταμίνες, αλλά και με ηπατοπροστατευτικά - απαραίτητα φωσφολιπίδια και φυτικά παρασκευάσματα με βάση το εκχύλισμα φρούτων γαϊδουράγκαθου. Συνήθως, συνταγογραφείται λιποϊκό οξύ, 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα, Carsil ή το ανάλογό του, 2 δισκία 3 φορές την ημέρα και Essentiale, 2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα για 1-2 μήνες.

Το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος απαιτεί αύξηση της δόσης των προαναφερθέντων ηπατοπροστατευτών κατά 2-3 φορές και μεταφορά τους από τη στοματική μορφή στη μορφή ένεσης για να εξασφαλιστεί η καλύτερη απορρόφηση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται λιποτροφικές ουσίες (αργινίνη, ορνιθίνη, λεκιθίνη και άλλες), καθώς και, εάν απαιτείται, ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες ζωικής προέλευσης. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες.

Η μέτρια έως πολύ ενεργή ιική κίρρωση αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδείς ορμόνες. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται πρεδνιζόνη (30 mg / ημέρα) και στη συνέχεια κάθε δύο εβδομάδες η δοσολογία μειώνεται κατά 2,5 mg έως ότου φτάσουν στο επίπεδο συντήρησης (7,5-15 mg). Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 2-3 χρόνια.

Η κίρρωση του ήπατος με ασκίτη απαιτεί απόρριψη του αλατιού και καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων - θα πρέπει να είναι κάτω από 500 ml / ημέρα. Διαφορετικά, στον ασθενή συνταγογραφούνται διουρητικά και φάρμακα που δεν περιέχουν κάλιο σε δόση 150-200 mg / ημέρα, ακολουθούμενη από μετάβαση στη θεραπεία συντήρησης (100 mg / ημέρα). Η θεραπεία της κίρρωσης με ασκίτη συνεπάγεται τη συνεχή χρήση διουρητικών για αρκετά χρόνια.

Η πρωτογενής κίρρωση της χολής είναι ανίατη. Οι στεροειδείς ορμόνες επιβραδύνουν ελαφρώς την πορεία της νόσου. Τα συνθετικά χολικά οξέα και οι αναστολείς πρωτεόλυσης παρέχουν συμπτωματική ανακούφιση. Οι συνεδρίες βιταμινών, λιποτρόπων και πλασμαφόρησης θα βοηθήσουν επίσης στη στήριξη του σώματος. Ενδείχθηκε μεταμόσχευση ήπατος.

Ηπατοπροστατευτές

Οι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες είναι φάρμακα που έχουν προστατευτική επίδραση στα κύτταρα του ήπατος. Αυτή η οικογένεια περιλαμβάνει τεράστιο αριθμό φαρμάκων, η αποτελεσματικότητα των οποίων δεν έχει επιβεβαιωθεί από κλινικές δοκιμές. Η ίδια η έννοια του "ηπατοπροστατευτικού" είναι πολύ υπό όρους, και σε διαφορετικές χώρες υπάρχουν διαφορετικές ιδέες σχετικά με το ποια φάρμακα περιλαμβάνονται σε αυτήν την ομάδα.

Δεν υπάρχει επίσημο μητρώο ηπατοπροστατευτικών που να αναγνωρίζεται από τη διεθνή ιατρική κοινότητα. Στη ρωσική φαρμακοποιία, καταγράφονται περίπου 700 ηπατοπροστατευτές, που ανήκουν σε 16 υποομάδες, ανάλογα με το κύριο δραστικό συστατικό. Ωστόσο, δεν είναι όλα αυτά σχετικά όταν πρόκειται για σοβαρές εκφυλιστικές ηπατικές παθήσεις..

Οι ακόλουθοι τύποι ηπατοπροστατευτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κίρρωσης:

Θεραπεία με φάρμακα της κίρρωσης του ήπατος: τα ονόματα των φαρμάκων των κύριων ομάδων

Η κίρρωση είναι μια ανίατη ηπατική νόσος που σχετίζεται με μια αλλαγή στην κανονική της δομή. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο για κίρρωση του ήπατος επιβραδύνει την αντικατάσταση των ηπατοκυττάρων (ηπατικών κυττάρων) με προσκόλληση ουλής, δηλαδή ινώδους ιστού. Η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου. Για να διορθώσετε τις μεταβολικές διαταραχές, διεγείρετε την απέκκριση της χολής, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά, βιταμίνες, αντιβιοτικά, χοληκινητική (χοληρετικοί παράγοντες). Η φαρμακευτική θεραπεία αναφέρεται σε συμπτωματικές θεραπείες για κίρρωση. Εάν τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, συνταγογραφείται μεταμόσχευση ήπατος.

  1. Βασικά φωσφολιπίδια
  2. Φυτά ηπατοπροστατευτικά
  3. Ηπατοπροστατευτικά ζώων
  4. Συνθετικά χολικά οξέα
  5. Βιταμίνες
  6. Λιποτροπικά φάρμακα
  7. Διουρητικός
  8. Αντιβιοτικά
  9. Αντιιικό
  10. Ηρεμιστικά
  11. Ορμόνες

Βασικά φωσφολιπίδια

Τα φωσφολιπίδια είναι σύνθετα λίπη που περιέχονται στην κυτταρική μεμβράνη των ηπατοκυττάρων. Συμμετέχουν στον μεταβολισμό, αποτρέπουν την καταστροφή του παρεγχύματος (ηπατικός ιστός). Ένα τέτοιο φάρμακο για κίρρωση συνταγογραφείται σε ασθενείς σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου..

Τα βασικά (αναντικατάστατα) φωσφολιπίδια ανήκουν στην ομάδα των ηπατοπροστατευτικών που έχουν προστατευτική επίδραση στο ήπαρ. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • Essentiale Forte N - ηπατοπροστατευτικά καψάκια με χολίνη και φωσφολιπίδια από τη σόγια. Τα μόρια λιπιδίων υψηλής ενέργειας ενσωματώνονται σε κατεστραμμένες περιοχές του ήπατος, διασφαλίζοντας την ανάρρωσή του.
  • Doppelherz Active Essential Phospholipids - σύνθετα λίπη που ενσωματώνονται στα ηπατοκύτταρα, επιταχύνουν την αποκατάσταση του ήπατος. Τα δισκία παράγονται από τη Γερμανία, συγκεκριμένα από την Kweisser Pharma GmbH & Co. ΚΙΛΟ.
  • Το Phosphogliv είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε γλυκυρριζινικό νάτριο και φωσφολιπίδια, τα οποία έχουν σταθεροποιητική μεμβράνη και αντιική δράση. Συνταγογραφείται για κίρρωση που περιπλέκεται από ιογενή ηπατίτιδα, στεατοηπατίτιδα.

Η πρόσληψη βασικών φωσφολιπιδίων επιβραδύνει την αντικατάσταση του παρεγχύματος από συνδετικό ιστό. Η συστηματική χρήση του φαρμάκου βελτιώνει την ευημερία και την ποιότητα ζωής των ασθενών με κίρρωση.

Φυτά ηπατοπροστατευτικά

Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά καθαρίζουν το ήπαρ των τοξινών, αποκαθιστούν τη λειτουργία αποτοξίνωσης (εξουδετέρωση). Η τυπική θεραπεία περιλαμβάνει ηπατοπροστατευτικά με βάση το μετάξι καλαμποκιού, κουρκούμη, ραπανάκι, ροδαλά ισχία, γαϊδουράγκαθο, καρύδι κ.λπ. Έχουν αναγεννητικές, αντιφλεγμονώδεις, αντιοξειδωτικές και τονωτικές ιδιότητες.

Με την κίρρωση, οι ζωτικές λειτουργίες του ήπατος χάνονται και γίνεται ευάλωτες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την κίρρωση του ήπατος αναγκάζονται να έχουν υψηλό καθεστώς ασφάλειας.

Ηπατοπροστατευτικά φάρμακα για κίρρωση:

  • Carsil - αναστέλλει τη διείσδυση τοξικών ουσιών στο παρέγχυμα, σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες.
  • LIV-52 - αυξάνει το επίπεδο τοκοφερόλης (βιταμίνη Ε) στο ήπαρ, διεγείροντας την παραγωγή φωσφολιπιδίων.
  • Galstena - έχει χολερετική, αντιοξειδωτική, αντιφλεγμονώδη δράση στο ήπαρ.
  • Gepabene - επιταχύνει την έκκριση της χολής, εξαλείφει τα συμπτώματα οξείας ή υποτονικής δηλητηρίασης.

Τα ηπατοπροστατευτικά προστατεύουν το ήπαρ από την καταστροφή, αντισταθμίζουν την έλλειψη μικροστοιχείων και βιταμινών στο σώμα. Χρησιμοποιούνται στην κίρρωση για τη διατήρηση του γενικού μεταβολισμού, την πρόληψη των επιδράσεων των τοξινών στον εγκέφαλο.

Ηπατοπροστατευτικά ζώων

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας περιέχουν συστατικά ζωικού ήπατος. Όσον αφορά τη χημική σύνθεση, δεν διαφέρουν από εκείνα που υπάρχουν στο ανθρώπινο παρέγχυμα. Τα φάρμακα για κίρρωση του ήπατος επιταχύνουν την ανάκτηση των κατεστραμμένων κυττάρων, επιβραδύνουν τον μετασχηματισμό τους σε ινώδη ιστό.

Οι πιο αποτελεσματικοί ηπατοπροστατευτές ζωικής προέλευσης περιλαμβάνουν:

  • Prohepar - περιέχει πρωτεϊνικά συστατικά βοοειδών.
  • Ηπαταμίνη - η σύνθεση περιλαμβάνει το ηπατικό παρέγχυμα του χοίρου.
  • Sirepar - περιέχει υδρόλυση ηπατικού εκχυλίσματος με βιταμίνη Β12.

Πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο μετά από σύσταση γιατρού. Συχνά προκαλούν αλλεργίες λόγω αυτοάνοσων αντιδράσεων στα κύτταρα του ήπατος των ζώων..

Συνθετικά χολικά οξέα

Τα ουρσοδεοξυχολικά και χηνοδεοξυχολικά οξέα είναι ουσίες που επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα, χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης και χολερυθρίνης στο αίμα. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των επιπλοκών της κίρρωσης, χρησιμοποιείται κυρίως το ursodeoxycholic acid. Διαλύει τους κρυστάλλους χοληστερόλης στο ήπαρ, επιταχύνει τη διάσπαση των λιπών, έχει ανοσοδιεγερτική επίδραση στο όργανο.

Τα καλύτερα φάρμακα για κίρρωση με ursodeoxycholic acid:

  • Ursosan - βελτιώνει την εκκριτική δραστηριότητα των ηπατικών κυττάρων, μειώνει τη χοληστερόλη στη χολή.
  • Ursofalk - καταστρέφει τους χολόλιθους, προστατεύει τα ηπατοκύτταρα από το θάνατο, αναστέλλει τη φλεγμονή.
  • Διαλύματα - επιταχύνει τη διάσπαση της χοληστερόλης, διαλύει τις χολόλιθους, βελτιώνει την εκροή της χολής στα έντερα.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση δευτερογενών εκδηλώσεων κίρρωσης, που σχετίζονται με πέτρες, μειωμένη έκκριση χολής.

Βιταμίνες

Οι περισσότεροι ασθενείς με κίρρωση υποφέρουν από ανεπάρκεια βιταμινών. Ως εκ τούτου, συνιστάται να λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που βελτιώνουν το μεταβολισμό. Οι πιο σημαντικές βιταμίνες περιλαμβάνουν ρετινόλη, τοκοφερόλη, θειαμίνη, λακτοφλαβίνη, ασκορβικό οξύ, φολικίνη.

Η εισαγωγή βιταμινών στο θεραπευτικό σχήμα για κίρρωση του ήπατος έχει μεγάλη σημασία και επιτρέπει όχι μόνο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, αλλά και την αναστολή της ανάπτυξης της νόσου.

Ποιο φάρμακο πρέπει να πάρετε για κίρρωση του ήπατος καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τον τύπο της υποβιταμίνωσης. Συνήθως, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει:

  • Φωσφορικό πυριδοξάλη - επιταχύνει την απορρόφηση της βιταμίνης Β5 (πυριδοξίνη), μειώνει τα λιπίδια του αίματος.
  • Berlition - εξαλείφει τις ελεύθερες ρίζες στο σώμα, επιταχύνει τη διάσπαση των λιπιδίων και των υδατανθράκων.
  • Gepar - διεγείρει τη σύνθεση χολικών οξέων, λεκιθίνη, μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων στο αίμα.
  • Cheetahuard - βελτιώνει την πέψη, προστατεύει τα ηπατοκύτταρα από τις τοξίνες, αποκαθιστά την αποτοξινωτική λειτουργία του ήπατος.

Οι ενισχυμένοι παράγοντες εξαλείφουν τα συμπτώματα της δυσπεψίας στην κίρρωση και επίσης αποτρέπουν τις λειτουργικές διαταραχές του χολικού συστήματος.

Λιποτροπικά φάρμακα

Η φαρμακευτική αντιμετώπιση της κίρρωσης του ήπατος περιλαμβάνει τη χρήση λιποτροπικών φαρμάκων με αμινοξέα. Επιταχύνουν τον μεταβολισμό των λιπαρών υδατανθράκων, μειώνουν τη συγκέντρωση της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα και προστατεύουν το συκώτι από τον εκφυλισμό των λιπαρών. Τα φάρμακα για κίρρωση περιέχουν κυστεΐνη, χολίνη, λεκιθίνη, ορνιθίνη και άλλα βιοδραστικά συστατικά.

Για τη θεραπεία των ηπατικών παθολογιών χρησιμοποιούνται:

  • Betargin - αποκαθιστά το μεταβολισμό στο ήπαρ, αφαιρεί προϊόντα αποσύνθεσης από κατεστραμμένους ιστούς.
  • Heptral - επιταχύνει το μεταβολισμό στα ηπατοκύτταρα, διεγείρει την έκκριση της χολής από την ουροδόχο κύστη, αναγέννηση του παρεγχύματος.
  • Hepa-Merz - εξαλείφει τα συμπτώματα δηλητηρίασης με κίρρωση, επιταχύνει την απέκκριση της αμμωνίας από το σώμα.

Τα λιποτροπικά φάρμακα είναι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες, καθώς προστατεύουν το ήπαρ από βλάβες από τοξικές ουσίες.

Διουρητικός

Τα διουρητικά (διουρητικά) είναι ένα από τα κύρια συστατικά της συντηρητικής θεραπείας για κίρρωση. Επιταχύνετε την απέκκριση των τοξινών στα ούρα, ανακουφίστε το πρήξιμο των άκρων, μειώστε τη σοβαρότητα του ασκίτη (κοιλιακή σταγόνα). Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται θειαζίδια, βρόχος, καλιοσυντηρητικά διουρητικά.

Φάρμακα για κίρρωση του ήπατος:

  • Υποθειαζίδη - έχει υποτασική δράση, μειώνει τη σοβαρότητα της πυλαίας υπέρτασης (σύνδρομο αυξημένης πίεσης στην πύλη φλέβα).
  • Diuver - μειώνει τις ασκητικές συλλογές σε εσωτερικούς χώρους με κοιλιακή σταγόνα.
  • Φουροσεμίδη - εξαλείφει το πρήξιμο των άκρων, το πρήξιμο του προσώπου.
  • Spiriks - αφαιρεί τις τοξίνες από το σώμα, εξαλείφει το πρήξιμο των χεριών και των ποδιών με αντιρροπούμενη κίρρωση.
  • Veroshpiron - μειώνει τη σοβαρότητα του ασκίτη και του νεφρωσικού συνδρόμου, μειώνει την αρτηριακή πίεση σε ουσιαστική υπέρταση.

Η έγκαιρη λήψη διουρητικών αποτρέπει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τη μειωμένη ροή του αίματος στον σπλήνα και τα νεφρά.

Αντιβιοτικά

Για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος με αντιβακτηριακούς παράγοντες θα πρέπει να είναι σε περίπτωση επικίνδυνων επιπλοκών. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ασκίτη-περιτονίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Η πρόωρη καταστροφή της λοίμωξης στο σώμα είναι γεμάτη απόστημα, πυώδεις επιπλοκές, θάνατο του ασθενούς.

Οι ασθενείς λαμβάνουν πολλά απαραίτητα φάρμακα για κίρρωση του ήπατος δωρεάν με όφελος.

  • Το Penodil - εξαλείφει τις μολυσματικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους πνεύμονες, συνταγογραφείται για πλευρίτιδα και πνευμονία.
  • Cliacyl - αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών κυττάρων, καταστρέφοντας τη μόλυνση σε μαλακούς ιστούς, αναπνευστική οδό.
  • Ospamox - σκοτώνει τη βακτηριακή χλωρίδα στο περιτόναιο με φλεγμονή του ασκητικού υγρού.
  • Picillin - εξαλείφει τη μικροβιακή λοίμωξη στους πνεύμονες (πνευμονία), τα νεφρά (πυελονεφρίτιδα), το περιτόναιο (ασκίτης).
  • Κλοξακιλλίνη - καταστρέφει τη σταφυλοκοκκική λοίμωξη, ανακουφίζει τη γενικευμένη βακτηριακή φλεγμονή.

Για περίπλοκη κίρρωση, χρησιμοποιούνται χαμηλά τοξικά αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης. Δεν υπερφορτώνουν το συκώτι, δεν προκαλούν δηλητηρίαση από φάρμακα.

Αντιιικό

Αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος συνταγογραφούνται όταν το παρέγχυμα έχει υποστεί βλάβη. Εάν η ασθένεια προκαλείται από ηπατίτιδα C, χρησιμοποιούνται σύγχρονα φάρμακα άμεσης αντιικής δράσης - Sofosbuvir, Daklatasvir. Αλλά είναι πολύ ακριβά, επομένως τα γενόσημα (αντίγραφα) από την Ινδία συνήθως περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα:

  • Hepcvir;
  • Sovihep;
  • Σοφοβίρη;
  • Λειδίφος;
  • Natdac.

Το σχήμα της αντιιικής θεραπείας εξαρτάται από τον γονότυπο του ιού που προκάλεσε τη φλεγμονή του ήπατος. Πριν από την κυκλοφορία νέων φαρμάκων που εμφανίστηκαν στη φαρμακευτική αγορά το 2015-2017, η ιογενής κίρρωση και η ηπατίτιδα C υποβλήθηκαν σε θεραπεία με εισαγόμενα φάρμακα με βάση τη ριμπαβιρίνη και την ιντερφερόνη. Αλλά προκάλεσαν σοβαρές παρενέργειες, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή. Ως εκ τούτου, οι ηπατολόγοι επιμένουν στη θεραπεία ασθενών με λιγότερο τοξικά ινδικά και αιγυπτιακά ανάλογα του Sofosbuvir, Daklatasvir.

Ηρεμιστικά

Τα άτομα με μη αντιρροπούμενη κίρρωση υποφέρουν συχνά από αϋπνία. Η παραβίαση του ύπνου και της εγρήγορσης έχει αρνητικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση. Για την εξάλειψη συμπτωμάτων χρόνιας κόπωσης, άγχους, νευρικής έντασης, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.

Τα καταπραϋντικά χάπια ανακουφίζουν επίσης από το φαγούρα στο δέρμα που εμφανίζεται λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα. Για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της κίρρωσης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Alora - αναστέλλει την αγωγή των νευρικών παλμών από τους υποδοχείς του δέρματος στον εγκέφαλο, μειώνοντας έτσι τον κνησμό.
  • Sedavit - ανακουφίζει από το αίσθημα του φόβου, αποκαθιστά τον ύπνο και την εγρήγορση.
  • Menovalen - εξαλείφει την ευερεθιστότητα, αποτρέπει επιθέσεις επιθετικότητας, νευρική υπερπόνηση.
  • Sedafiton - έχει μια ηρεμιστική, αντισπασμωδική δράση, βελτιώνει τον ύπνο και μειώνει την αρτηριακή πίεση.
  • Trivalumen - αφαιρεί την ένταση, εμφανίζει ήπιο υπνωτικό και χολερετικό αποτέλεσμα.

Για κίρρωση, συνιστάται η χρήση συνδυασμένων φυτικών ηρεμιστικών. Πολλά από αυτά διαθέτουν επιπλέον χολερετικές, αντιφλεγμονώδεις και ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες. Συνιστάται να παίρνετε φάρμακα στα πρώτα συμπτώματα ψυχικών διαταραχών και φαγούρα στο δέρμα.

Ορμόνες

Η πολύπλοκη θεραπεία της ιογενούς κίρρωσης πρέπει να περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή. Μειώνουν τη φλεγμονή στο ήπαρ, αποτρέπουν την καταστροφή των ηπατοκυττάρων. Συνήθως συνταγογραφείται Πρεδνιζολόνη, η οποία έχει έντονες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Εάν η ηπατική βλάβη προκαλείται από αυτοάνοση διαταραχή (χολική κίρρωση), χρησιμοποιούνται φάρμακα με ανοσοκατασταλτική δραστηριότητα. Μειώνουν την παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν τα ηπατικά κύτταρα. Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει Cortef, φωσφορική δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη.

Η τακτική της συντηρητικής θεραπείας για κίρρωση εξαρτάται από το στάδιο. Με μια ανενεργή αντισταθμισμένη μορφή, συνταγογραφούνται μόνο εμπλουτισμένα φάρμακα. Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, λαμβάνονται ηπατοπροστατευτικά, απαραίτητα φωσφολιπίδια, ηρεμιστικά, βιταμίνες κ.λπ. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για βακτηριακές επιπλοκές. Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Η κατάχρηση είναι γεμάτη με ακόμη μεγαλύτερη ηπατική βλάβη, τοξικομανία.

Φάρμακα για τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος

Η κίρρωση του ήπατος είναι η καταστροφή των ηπατοκυττάρων και η αντικατάστασή τους από συνδετικό ιστό σε αυτό το όργανο. Μπορεί να αναπτυχθεί ως συνέπεια του αλκοολισμού ή της ηπατίτιδας και για άλλους λόγους. Μερικές φορές οδηγεί σε καρκίνο του ήπατος (με μετάλλαξη ηπατοκυττάρων). Νωρίτερα πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια είναι θανατηφόρα, αλλά σήμερα μπορείτε να ζήσετε μαζί της. Η επιβίωση και η ποιότητα ζωής επηρεάζονται από τη σωστή επιλογή των ναρκωτικών. Εδώ θα μιλήσουμε για αυτά..

Θεραπεία σε διάφορα στάδια κίρρωσης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κίρρωσης:

  • Αλκοολικός.
  • Χολής (οι χολικοί αγωγοί είναι αποκλεισμένοι εδώ).
  • Ιός (προκαλείται από ιογενή ηπατίτιδα).
  • Συμφορητική (η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να φταίει).
  • Idiopathic (οι λόγοι είναι δύσκολο να βρεθούν).
  • Τοξικό (σε περίπτωση δηλητηρίασης του σώματος με δηλητήρια ή φάρμακα).

Διαβάστε για το γιατί εμφανίζεται η κίρρωση και ποια συμπτώματα δίνει η ασθένεια σε αυτό το άρθρο..

Φυσικά, τα φάρμακα θα χρειαστούν σε κάθε περίπτωση διαφορετικά. Επίσης, η επιλογή των κεφαλαίων εξαρτάται από το στάδιο της κίρρωσης. Υπάρχουν και πολλά από αυτά.

  1. Έτσι, με ένα ανενεργό αντισταθμισμένο στάδιο, τα φάρμακα δεν χρειάζονται ιδιαίτερα. Συνήθως συνταγογραφούνται εδώ βιταμίνες και δίαιτα, αποφεύγοντας το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα περισσότερα φάρμακα.
  2. Με το ενεργό αντισταθμισμένο στάδιο, δεν απαιτείται μόνο θεραπεία με βιταμίνες με δίαιτα, αλλά και ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες, για παράδειγμα, με την περιεκτικότητα σε απαραίτητα φωσφολιπίδια ή εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου. Τα φωσφολιπίδια πίνουν 4 φορές την ημέρα (ένα δισκίο), φάρμακα με γαϊδουράγκαθο - τρεις φορές την ημέρα, μερικά δισκία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από ένα μήνα έως δύο.
  3. Στο μη αντισταθμιζόμενο στάδιο, η δοσολογία των ηπατοπροστατευτών διπλασιάζεται και χορηγείται με τη μορφή σταγονιδίων. Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται λεκιθίνη ή αργινίνη συν ηπατοπροστατευτικά ζώων. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες.
  4. Με την ιογενή κίρρωση (ιδιαίτερα δραστική ή μέτρια ενεργή), θα χρειαστούν κοκοστεροειδείς ορμόνες. Τις περισσότερες φορές είναι πρεδνιζόνη, η οποία χορηγείται στα 30 mg την ημέρα. Δύο φορές το μήνα, η δοσολογία μειώνεται κατά δυόμισι χιλιοστόγραμμα. Η θεραπεία συντήρησης είναι έως και 15 mg την ημέρα. Αντιμετωπίστε την κίρρωση με αυτόν τον τρόπο για έως και τρία χρόνια.
  5. Στην κίρρωση με ασκίτη, συνταγογραφούνται επίσης διουρητικά και το αλάτι αποκλείεται από τη διατροφή. Επιπλέον, πρέπει να πάρετε χρήματα που διατηρούν το κάλιο.
  6. Με κίρρωση, η πρωτοβάθμια και η χολική θεραπεία είναι αδύνατη. Εδώ, είτε συνταγογραφείται μεταμόσχευση ήπατος, είτε η πορεία της νόσου επιβραδύνεται με τη βοήθεια στεροειδών. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται αναστολείς πρωτεόλυσης και τεχνητά χολικά οξέα, καθώς και πλασμαφορία.

Προετοιμασίες: περιγραφή και τιμή

Υπάρχουν πολλές θεραπείες για κίρρωση του ήπατος - στα ρωσικά φαρμακεία μπορείτε να βρείτε περίπου εξακόσια είδη. Συνήθως επιλέγονται από γαστρεντερολόγο ή (εάν υπάρχει) από ηπατολόγο. Εδώ είναι μόνο οι βασικές θεραπείες για την καταπολέμηση της κίρρωσης.

  • Φωσφογλίβ

Τιμή από 488 ρούβλια. Το φάρμακο είναι πολύπλοκο, ανήκει στους ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες, έχει τις ακόλουθες ιδιότητες: αντι-ινωτικό, αντιοξειδωτικό, σταθεροποιητικό της μεμβράνης, αντιφλεγμονώδες, αντιοξειδωτικό.

Το προϊόν είναι αρκετά αποτελεσματικό και ασφαλές, αλλά μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα. Δραστικά συστατικά - γλυκυρριζικό οξύ και φωσφολιπίδια.

  • Essentiale forte

Τιμή από 630 ρούβλια. Αρκετά δημοφιλές ηπατοπροστατευτικό σε κάψουλες. Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Έχει πολύ λίγες παρενέργειες. Δραστικά συστατικά - φωσφολιπίδια.

Essliver forte. Τιμή από 380 ρούβλια. Δίνει προστασία στα ηπατοκύτταρα και τα εμποδίζει να μετατραπούν σε ινώδη ιστό. Πιο αποτελεσματικό για κίρρωση που προκαλείται από ηπατίτιδα. Παρέχει στο σώμα όλες τις βιταμίνες που απαιτούνται για τη λειτουργία του ήπατος. Μεταξύ των συστατικών εργασίας είναι απαραίτητα φωσφολιπίδια, βιταμίνες σε μεγάλες ποσότητες.

  • Fosfonziale

Μέση τιμή - 400 ρούβλια. Το προϊόν είναι πολύπλοκο, συνδυάζει το έργο των φωσφολιπιδίων και του γαϊδουράγκαθου. Προστατεύει τα ηπατοκύτταρα και αποτρέπει τη μετατροπή τους σε συνδετικό ιστό, βελτιώνοντας παράλληλα τη λειτουργία των οργάνων. Αποτελεσματικό για κίρρωση που προκαλείται από ηπατίτιδα και τοξική κίρρωση.

  • Ρέζαλουτ

Μια άλλη θεραπεία με φωσφολιπίδια. Τιμή από 550 r. Παρόμοιο με το Essentiale, αλλά λιγότερο ακριβό και έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Τα δραστικά συστατικά είναι φωσφολιπίδια και βιταμίνη Ε.

  • Heptral

Κόστος από 1600 r. Αποτελεσματικό για αλκοολική ή τοξική κίρρωση. Η βελτίωση της κατάστασης παρατηρείται εντός μίας εβδομάδας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται ως ένεση. Έχει ισχυρή αντιοξειδωτική δράση. Δραστικό συστατικό - αδεμεθειίνη.

  • Έπα-μερ

Τιμή από 850 έως 3.000 ρούβλια. Χρησιμοποιείται τόσο για θεραπεία όσο και για αποτοξίνωση. Συνταγογραφείται αποκλειστικά από γαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο. Μια αρκετά αποτελεσματική θεραπεία, αλλά πλούσια σε παρενέργειες. Η δραστική ουσία είναι η ορνιθίνη.

  • Ουρσόζαν

Τιμή από 160 ρούβλια. Έχει ανοσορυθμιστική επίδραση στο ήπαρ, μειώνει τη χοληστερόλη και διεγείρει την παραγωγή χολής. Είναι αποτελεσματικό στην πρωτοπαθή χολική κίρρωση, στην κίρρωση που προκαλείται από ηπατίτιδα, στην τοξική και αλκοολική κίρρωση. Η δραστική ουσία είναι το ουρσοδεοξυχολικό οξύ.

  • Ηπατοζάνη

Τιμή από 360 ρούβλια. Ηπατοπροστατευτικό ζωικής προέλευσης. Προστατεύει όχι μόνο τα ηπατοκύτταρα, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στη σύνθεση αμινοξέων σε αυτά και καθαρίζει επίσης. Το δραστικό συστατικό είναι αποξηραμένα με ψύξη ηπατοκύτταρα χοίρου.

  • Sirepar

Τιμή - από 800 ρούβλια. Επίσης ένα ηπατοπροστατευτικό ζώου. Διακόπτει τη λιπαρή διήθηση του οργάνου, το καθαρίζει. Χορηγείται ενδομυϊκά. Το δραστικό συστατικό είναι τα προϊόντα υδρόλυσης συκωτιού αγελάδας.

  • Γλουταρίνη

Τιμή από 150 ρούβλια. Είναι ένα αποτοξινωτικό και απομακρύνει την αμμωνία. Προστατεύει επίσης τα ηπατοκύτταρα και τα σώζει από υποξία. Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, σταθεροποιεί τις μεμβράνες. Ο κύριος χαρακτήρας της θεραπείας είναι η γλουταμινική αργινίνη.

  • Betargin

Τιμή από 1000 ρούβλια Απομακρύνει την επικίνδυνη αμμωνία, ανακουφίζει από τη φλεγμονή, καθαρίζει και προστατεύει από την υποξία, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Τα δραστικά συστατικά είναι η βεταΐνη και η αργινίνη.

  • Καρσίλ

Τιμή από 350 r. Ένα από τα πιο δημοφιλή φυτικά παρασκευάσματα. Προστατεύει τα ηπατοκύτταρα από την καταστροφή με την καταπολέμηση των τοξινών. Το δραστικό συστατικό είναι εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου.

  • Cinarix

Τιμή από 350 r. Προστατεύει τα ηπατοκύτταρα, διεγείρει την παραγωγή χολής. Αποτελεσματικό στην κίρρωση που προκαλείται από ηπατίτιδα. Στην οξεία ηπατίτιδα, δεν συνταγογραφείται. Δραστικό συστατικό - εκχύλισμα αγκινάρας.

  • Hepabene

Τιμή από 450 ρούβλια. Hepatoprotector, που ταυτόχρονα ανακουφίζει τον πόνο και έχει χολερετικές ιδιότητες. Τα δραστικά συστατικά είναι το ίδιο γαϊδουράγκαθο συν καπνό.

  • Sibektan

Τιμή από 110 ρούβλια Ένα φυτικό φάρμακο που σταθεροποιεί τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων, τα προστατεύει, καθώς και ένα αντιοξειδωτικό και χολερικό. Τα δραστικά συστατικά είναι εκχυλίσματα γαϊδουράγκαθου, καθώς και άλλα φυτά (φύλλα σημύδας, λουλούδια ήσυχα, St. John's wort).

  • Γκάλστεν

Τιμή έως 260 ρούβλια. Ηπατοπροστατευτικό σύμπλεγμα βοτάνων, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και τον πόνο. Αποτρέπει την ανάπτυξη χολόλιθων. Τα δραστικά συστατικά είναι το ίδιο γαϊδουράγκαθο, συν θειικό νάτριο και εκχυλίσματα φυτών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Πολλά φάρμακα για κίρρωση είναι συμπληρώματα διατροφής και όχι φάρμακα. Δεν έχουν τόσο έντονο αποτέλεσμα, αλλά πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από έναν ηπατολόγο..

Οι βιταμίνες χρειάζονται επίσης για κίρρωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις βιταμίνες της ομάδας Β, ένα αδιαχώριστο ζεύγος Ε και Α, λιπολικό οξύ και καβοξυλάση. Το φολικό οξύ και η ρουτίνη δεν είναι λιγότερο δημοφιλή. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται επίσης ενεργά. Τα πιο δημοφιλή είναι τα διουρητικά βρόχου, το κάλιο και τα θειαζίδια. Επίσης συνταγογραφούνται ανάλογα αλλοχολών και καρσιλίων.

Φάρμακα για τη θεραπεία της κίρρωσης με ασκίτη

Μία από τις πιο περίπλοκες μορφές αυτής της ασθένειας, στην οποία το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί. Το πιο σημαντικό πράγμα εδώ είναι να παρακολουθείτε συνεχώς την παραγωγή ούρων. Τις περισσότερες φορές, με αυτήν την ασθένεια, συνταγογραφείται το φάρμακο Spironolactone. Συνδυάζεται με Furosemide, Triampur και Ethacrynic acid. Ελαφρώς λιγότερο συχνά, μπορεί να συνταγογραφούνται αναστολείς καρβονικής ανυδράσης. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε διουρητικά για αυτόν τον τύπο κίρρωσης μόνοι σας - αφήστε τον ηπατολόγο ή τον γαστρεντερολόγο να το κάνει. Η διατροφή είναι επίσης σημαντική εδώ.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τον ασκίτη σε αυτό το άρθρο, όπου θα μάθετε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι και γιατί συμβαίνει..

Δυστυχώς, δεν υπάρχει ιδανικό φάρμακο που θα θεραπεύσει την κίρρωση, επειδή κάθε περίπτωση αυτής της ασθένειας είναι ατομική. Επιπλέον, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δυνατό να γεμίσετε τη ζωή με κίρρωση του ήπατος. Η θεραπεία με κίρρωση είναι ένα φάρμακο που επιλέγεται σωστά από έναν ειδικό, καθώς και από μια διατροφή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής..